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实用申请定点零售药店申请书(通用18篇)篇一
企业名称。
注册地址。
经营范围。
经营方式。
仓库地址。
法定代表人。
职务。
技术职称。
企业负责人。
职务。
技术职称。
企业质量负责人。
职务。
执业药师/技术职称。
中药饮片质量负责人。
职务。
执业药师/技术职称。
质量管理部门负责人。
从事药品经营管理工作年限。
执业药师/技术职称。
联系人。
电话。
邮政编码。
人员情况。
职工总数。
从事质量管理、验收、养护人员总数。
药学技术人员数。
执业药师。
主任药师。
副主任药师。
主管药师。
药师药士。
营业。
仓储。
情况。
营业厅。
常温库。
阴凉库。
冷库。
验收。
养护室。
市级。
药监局。
意见。
主管人员:
面积。
(m2)。
处长:
主要设施设备。
主管局长:
实用申请定点零售药店申请书(通用18篇)篇二
尊敬的药监局领导:
为了方便我市开发区火车站附近居民的用药需要,鉴于目前本区域内居住人口多,药店少,买药不方便等原因,本人申请在开办一家零售药店,拟开办药店名称叫“开发区省时省心药店”,请调查批准为谢。
姓名:xxx,女,37岁,xxx学院(原xxx卫生学校)医疗专业毕业,中专文凭,开发区常住户口。
1、区域内药品供应不足。在火车站方圆500米内有3。5万人口,有3家药店,而且规模都不大,经营品种不够充足。据调查了解,不少常用的药品经常都不能在这里买到,买药者不得不花钱坐车到兴义市区大药房购买。这无疑延迟了患者治疗时间,增加了很多不必要的开支。
2、拟开办药店的选址卫生环境好,交通便利,很方便用药人群。
营业员2名,具有药师资格。
西药、中成药、抗生素、化学制剂、医用耗材等。
特此申请,请审核批示。
申请人:xxx。
实用申请定点零售药店申请书(通用18篇)篇三
人力资源和社会保障局:
钟祥市好医生大药房位于胡集镇中心巷,成立于2**年元月,药店面积80平方米,现有职工2人,驻点药师1人,审方人1人。主要经营品种:中药饮片.中成药.化学药制剂,抗生素。生化药品。现有药品1千多种,并有中药饮片300多种。基本满足城镇居民健康保健的用药需求。药房的进货渠道均源自正规的批发企业,并能很好的保证药品质量。
药房在经营活动中将严格做到以下几点要求:
(1):严格执行药品价格政策,并经物价部门监督检查合格。
(2):具备及时供应基本医疗保险用药。
(3):严格执行城镇职工基本医疗保险制度的有关政策,规范内部管理制度。
(4):严格按照医保的有关规定加强管理,不但提高医保管理水平。
经过药店根据市定点零售药店申请资格的要求进行学习和自检,现基本符合定点零售药店的申请条件,具备定点零售药店的资格。
特此申请药房列入我市医疗定点零售药店恳请批准!
实用申请定点零售药店申请书(通用18篇)篇四
人力资源和社会保障局:
药房于年月成立。药店营业面积x平方米。现有在职员工x人,驻店药师x人,审方员x人,占在职员工的x%。主要经营品种:中药饮片、中成药、化学药制剂、抗生素、生化药品、生物制品xxx限诊断药品xxx零售业务,现有药品多种,并有中药饮片种,另外还有各类保健、计生用品,基本满足城镇居民健康保健的用药需求。药房的进货渠道均源自正规的批发零售企业,如医药有限责任公司、医药有限责任公司等,并签定有质量保证协议,均能很好的保证药品质量。
药房在经营活动中将严格做到以下几点要求:
1,严格执行国家、自治区、市、县规定的药品价格政策,并经物价部门监督检查合格;
2,具备及时供应基本医疗保险用药,并24小时提供购药服务的能力;
4,严格执行城镇职工基本医疗保险制度的有关政策规定,规范内部管理制度,并配有职业的管理人员和技术设备。
5,严格按照医保的有关规定加强管理,不段提高医保管理水平。
经过药店根据x市定点零售药店申请资格的要求进行学习和自检,现基本符合定点零售药店的申请条件,具备定点零售药店资格。
申请人:xxx。
20xx年x月x日。
实用申请定点零售药店申请书(通用18篇)篇五
尊敬的化州市劳动和社会保障局领导:
你们好,我是xx大药房的企业负责人,我店现已具有符合定点零售药店的设置规划及条件。如下:
(四)具备及时供应基本医疗保险用药,24小时昼夜提供服务的能力;
(六)具备支持参保人员购药网络结算的..能力;
(八)近3年无重大药品质量事故。
综合考虑我市区域内零售药店的分布、规模、功能、服务质量、服务成本及参保人员的分布情况和购药需求,我店特向贵局申请为定点零售药店,望批准为盼!
申请人:xxx。
20xx年x月x日。
实用申请定点零售药店申请书(通用18篇)篇六
人力资源和社会保障局:
药房于 年 月成立。药店营业面积 平方米。现有在职员工 人,驻店药师 人,审方员 人,占在职员工的 %。主要经营品种:中药饮片、中成药、化学药制剂、抗生素、生化药品、生物制品(限诊断药品)零售业务,现有药品 多种,并有中药饮片 种,另外还有各类保健、计生用品,基本满足城镇居民健康保健的用药需求。药房的进货渠道均源自正规的批发零售企业,如 医药有限责任公司、 医药有限责任公司等,并签定有质量保证协议,均能很好的保证药品质量。
药房在经营活动中将严格做到以下几点要求:
(1)严格执行国家、自治区、市、县规定的药品价格政策,并经物价部门监督检查合格;
(2)具备及时供应基本医疗保险用药,并24小时提供购药服务的能力;
(4)严格执行城镇职工基本医疗保险制度的有关政策规定,规范内部管理制度,并配有职业的管理人员和技术设备。
(5)严格按照医保的有关规定加强管理,不段提高医保管理水平。
经过药店根据 市定点零售药店申请资格的要求进行学习和自检,现基本符合定点零售药店的申请条件,具备定点零售药店资格。
特此申请将药房列于我县医疗定点零售药店,恳请批复!
实用申请定点零售药店申请书(通用18篇)篇七
尊敬的化州市劳动和社会保障局领导:
你们好!我是xx药房的企业负责人,我店现已具有符合定点零售药店的设置规划及条件。如下:
(四)具备及时供应基本医疗保险用药,24小时昼夜提供服务的能力;
(六)具备支持参保人员购药网络结算的能力;
(八)近3年无重大药品质量事故。
综合考虑我市区域内零售药店的分布、规模、功能、服务质量、服务成本及参保人员的分布情况和购药需求,我店特向贵局申请为定点零售药店,望批准为盼!
申请人:xxx。
20xx年4月25日。
实用申请定点零售药店申请书(通用18篇)篇八
尊敬的亳州市人力资源和社会保障局:
为方便广大群众购药需求,保障人民群众用药安全,保障药品价格公平合理,我店严格执行国家《药品管理法》,严格按照物价管理法规的相关精神守法经营,始终将人民的健康利益放在首位,坚持不懈以优质的'药品、合理的价格,全心全意为人民群众用药安全提供优质的服务。
根据亳州市城镇职工基本医疗定点的相关规定,特此申请办理医保刷卡手续。现将我院基本情况介绍如下:
我院是一所国家二级口腔专科医院,位于安徽省亳州市谯城区光明路83号,营业面积约528平方米,依法取得《营业执照》、《医疗机构执业许可证》,并通过新版gsp认证,具有合法经营资格。我院职工人数20名,其口腔学专业5名、医学专业2名、执业医师3名、护士5名,三名均为大专学历整体素质较高。我点具有24小时营业时间,具有免费送药上门的能力。经营范围及诊疗项目为:口腔科、口腔内科专业、口腔颌面外科专业、口腔修复科专业、口腔预防保健专业、麻醉科(限口腔麻醉科)、医学检验科(临床体液、血液专业)、x线诊断专业(限口腔x线诊断)等。我院严格按照《药品管理法》、《药品经营质量管理规范》操作规程执行,药品从采购、验收、养护、储存、销售及其售后服务环节严格把关,确保人民群众用药安全。严格执行药品零售价格政策,未经营假、劣药品现象,无价格违法行为,在周围群众中有较好的口碑和声誉,我店拥有较好的服务环境,并配备较完善的设施设备。因此特向贵局提出区医保刷卡申请。
特此申请
亳州康美口腔医院
20xx年03月
实用申请定点零售药店申请书(通用18篇)篇九
如果你也想申请办理零售药店,那么就需要提交一份办理零售药店。
申请书。
了,那么办理零售药店申请书到底要怎么写?本站小编为大家整理了一些办理零售药店申请书,欢迎参阅。
尊敬的药监局领导:
为了方便我市开发区火车站附近居民的用药需要,鉴于目前本区域内居住人口多,药店少,买药不方便等原因,本人申请在开办一家零售药店,拟开办药店名称叫"开发区省时省心药店",请调查批准为谢。
一、申办人信息:
姓名:,女,37岁,x学院(原卫生学校)医疗专业毕业,中专文凭,开发区常住户口。
二、申办理由:
1、区域内药品供应不足。在火车站方圆500米内有3.5万人口,有3家药店,而且规模都不大,经营品种不够充足。据调查了解,不少常用的药品经常都不能在这里买到,买药者不得不花钱坐车到兴义市区大药房购买。这无疑延迟了患者治疗时间,增加了很多不必要的开支。
2、拟开办药店的选址卫生环境好,交通便利,很方便用药人群。
三、拟定药店营业员情况:营业员2名,具有药师资格。
四、拟申请经营范围:西药、中成药、抗生素、化学制剂、医用耗材等。
特此申请,请审核批示。
申请人:
西安市食品药品监督管理局:
本人何力(身份证号:6101213),男,20xx年出生,现年32岁,汉族,籍贯陕西省西安市长安区人,现住址西安市长安区西寨小区。大专文化。有在医药经营企业的管理经验,无不良品行记录和《药品管理办法》第76条、第83条规定的情形。
为进一步满足西安长安区长兴北路群众的用药需求,本着方便群众购药的原则,经考察,我个人现拟在西安长安区长兴北路丘山研究所门面房开一家新药店,何力为新开药店的企业负责人,张苏娟为新开药店的驻店药师兼质量负责人,现特向贵局提出筹建申请。
拟开新店的房屋总面积为50平方米,其中拟设营业场所面积50平方米。拟申报经营范围:化学药制剂、抗生素、生化药品、中成药和生物制品的零售。
新店所处地区为西安市长安区长兴北路,人口相对集中,经济条件好。周围规定行进距离150米内无药店,符合《西安市药品零售企业开办及变更管理暂行办法》第四条第五款对零售药店布局的要求,预计会有良好的经济和社会效益。
规范》(gsp)要求高标准筹建,配备一流的设备和信息系统软件,严格把好药品进、存、销等各个环节的质量有关,守法经营,服务老百姓,让老百姓100%的满意。敬请局领导尽快考察批准为盼。
申请人:
20xx-4-25。
尊敬的药监局领导:。
为了方便我市开发区火车站附近居民的用药需要,鉴于目前本区域内居住人口多,药店少,买药不方便等原因,本人申请在开办一家零售药店,拟开办药店名称叫“开发区省时省心药店”,请调查批准为谢。
一、申办人信息:。
姓名:,女,37岁,x学院(原卫生学校)医疗专业毕业,中专文凭,开发区常住户口。
二、申办理由:。
1、区域内药品供应不足。在火车站方圆500米内有3.5万人口,有3家药店,而且规模都不大,经营品种不够充足。据调查了解,不少常用的药品经常都不能在这里买到,买药者不得不花钱坐车到兴义市区大药房购买。这无疑延迟了患者治疗时间,增加了很多不必要的开支。
2、拟开办药店的选址卫生环境好,交通便利,很方便用药人群。
三、拟定药店营业员情况:营业员2名,具有药师资格。
四、拟申请经营范围:西药、中成药、抗生素、化学制剂、医用耗材等。
特此申请,请审核批示。
申请人:。
实用申请定点零售药店申请书(通用18篇)篇十
尊敬的药监局领导:
为了方便我市开发区火车站附近居民的用药需要,鉴于目前本区域内居住人口多,药店少,买药不方便等原因,本人申请在开办一家零售药店,拟开办药店名称叫“开发区省时省心药店”,请调查批准为谢。
一、申办人信息:
姓名:xxx,女,xx岁,xxx学院(原xxx卫生学校)医疗专业毕业,中专文凭,开发区常住户口。
二、申办理由:
1、区域内药品供应不足。在火车站方圆500米内有xx万人口,有xx家药店,而且规模都不大,经营品种不够充足。据调查了解,不少常用的药品经常都不能在这里买到,买药者不得不花钱坐车到兴义市区大药房购买。这无疑延迟了患者治疗时间,增加了很多不必要的开支。
2、拟开办药店的选址卫生环境好,交通便利,很方便用药人群。
三、拟定药店营业员情况:营业员xx名,具有药师资格。
四、拟申请经营范围:西药、中成药、抗生素、化学制剂、医用耗材等。
特此申请,请审核批示。
申请人:xxx。
xx年xx月xx日。
实用申请定点零售药店申请书(通用18篇)篇十一
尊敬的化州市劳动和社会保障局领导:
你们好,我是xx大药房的企业负责人,我店现已具有符合定点零售药店的设置规划及条件。如下:
(四)具备及时供应基本医疗保险用药,24小时昼夜提供服务的能力;
(六)具备支持参保人员购药网络结算的能力;
(八)近3年无重大药品质量事故。
综合考虑我市区域内零售药店的分布、规模、功能、服务质量、服务成本及参保人员的分布情况和购药需求,我店特向贵局申请为定点零售药店,望批准为盼!
申请人:xxx。
20xx年4月25日。
实用申请定点零售药店申请书(通用18篇)篇十二
人力资源和社会保障局:
________大药房位于胡集镇中心巷,成立于________年____月,药店面积80平方米,现有职工2人,驻点药师1人,审方人1人。主要经营品种:中药饮片。中成药。化学药制剂,抗生素。生化药品。现有药品1千多种,并有中药饮片300多种。基本满足城镇居民健康保健的用药需求。药房的进货渠道均源自正规的批发企业,并能很好的保证药品质量。
药房在经营活动中将严格做到以下几点要求:
(1)严格执行药品价格政策,并经物价部门监督检查合格。
(2)具备及时供应基本医疗保险用药。
(3)严格执行城镇职工基本医疗保险制度的有关政策,规范内部管理制度。
(4)严格按照医保的有关规定加强管理,不但提高医保管理水平。
经过药店根据市定点零售药店申请资格的要求进行学习和自检,现基本符合定点零售药店的`申请条件,具备定点零售药店的资格。
特此申请药房列入我市医疗定点零售药店。
恳请批准!
________大药房。
_________年____月____日。
实用申请定点零售药店申请书(通用18篇)篇十三
尊敬的药监局领导:
为了方便我市开发区火车站附近居民的用药需要,鉴于目前本区域内居住人口多,药店少,买药不方便等原因,本人申请在开办一家零售药店,拟开办药店名称叫“xx开发区省时省心药店”,请调查批准为谢。
一、申办人信息:
姓名:xx,女,xx岁,xx学院(原xx卫生学校)xx专业毕业,中专文凭,开发区常住户口。
二、申办理由:
1、区域内药品供应不足。在火车站方圆xx米内有xx万人口,有xx家药店,而且规模都不大,经营品种不够充足。据调查了解,不少常用的药品经常都不能在这里买到,买药者不得不花钱坐车到兴义市区大药房购买。这无疑延迟了患者治疗时间,增加了很多不必要的开支。
2、拟开办药店的选址卫生环境好,交通便利,很方便用药人群。
三、拟定药店营业员情况:营业员xx名,具有药师资格。
四、拟申请经营范围:西药、中成药、抗生素、化学制剂、医用耗材等。
特此申请,请审核批示。
申请人:xxx。
时间:xxxx年xx月xx日。
实用申请定点零售药店申请书(通用18篇)篇十四
xx市食品药品监督管理局:
本人何力(身份证号:6101213),男,20xx年出生,现年32岁,汉族,籍贯陕西省西安市长安区人,现住址西安市长安区西寨小区。大专文化。有在医药经营企业的管理经验,无不良品行记录和《药品管理办法》第76条、第83条规定的情形。
为进一步满足西安长安区长兴北路群众的用药需求,本着方便群众购药的原则,经考察,我个人现拟在西安长安区长兴北路丘山研究所门面房开一家新药店,何力为新开药店的企业负责人,张苏娟为新开药店的驻店药师兼质量负责人,现特向贵局提出筹建申请。
拟开新店的房屋总面积为50平方米,其中拟设营业场所面积50平方米。拟申报经营范围:化学药制剂、抗生素、生化药品、中成药和生物制品的零售。
新店所处地区为西安市长安区长兴北路,人口相对集中,经济条件好。周围规定行进距离150米内无药店,符合《西安市药品零售企业开办及变更管理暂行办法》第四条第五款对零售药店布局的要求,预计会有良好的.经济和社会效益。
我将在组织机构、管理职责、人员设置、设施设备、药品购进、陈列储存养护、销售服务等各方面完全按照国家《药品经营管理规范》(gsp)要求高标准筹建,配备一流的设备和信息系统软件,严格把好药品进、存、销等各个环节的质量有关,守法经营,服务老百姓,让老百姓100%的满意。
敬请局领导尽快考察批准为盼。
申请人:
日期:20xx年xx月xx日
实用申请定点零售药店申请书(通用18篇)篇十五
尊敬的药监局领导:
为了方便我市开发区火车站附近居民的用药需要,鉴于目前本区域内居住人口多,药店少,买药不方便等原因,本人申请在开办一家零售药店,拟开办药店名称叫“开发区省时省心药店”,请调查批准为谢。
一、申办人信息:
姓名:xxx,女,37岁,xxx学院(原xxx卫生学校)医疗专业毕业,中专文凭,开发区常住户口。
二、申办理由:
1、区域内药品供应不足。在火车站方圆500米内有3.5万人口,有3家药店,而且规模都不大,经营品种不够充足。据调查了解,不少常用的药品经常都不能在这里买到,买药者不得不花钱坐车到兴义市区大药房购买。这无疑延迟了患者治疗时间,增加了很多不必要的开支。
2、拟开办药店的选址卫生环境好,交通便利,很方便用药人群。
三、拟定药店营业员情况:营业员2名,具有药师资格。
四、拟申请经营范围:西药、中成药、抗生素、化学制剂、医用耗材等。
特此申请,请审核批示。
申请人:
xx年xx月xx日。
实用申请定点零售药店申请书(通用18篇)篇十六
尊敬的药监局领导:
为了方便我市开发区火车站附近居民的`用药需要,鉴于目前本区域内居住人口多,药店少,买药不方便等原因,本人申请在开办一家零售药店,拟开办药店名称叫“开发区省时省心药店”,请调查批准为谢。
一、申办人信息:
姓名:xxx,女,xx岁,xxx学院(原xxx卫生学校)医疗专业毕业,中专文凭,开发区常住户口。
二、申办理由:
1、区域内药品供应不足。在火车站方圆500米内有xx万人口,有xx家药店,而且规模都不大,经营品种不够充足。据调查了解,不少常用的药品经常都不能在这里买到,买药者不得不花钱坐车到兴义市区大药房购买。这无疑延迟了患者治疗时间,增加了很多不必要的开支。
2、拟开办药店的选址卫生环境好,交通便利,很方便用药人群。
三、拟定药店营业员情况:营业员xx名,具有药师资格。
四、拟申请经营范围:西药、中成药、抗生素、化学制剂、医用耗材等。
特此申请,请审核批示
申请人:xxx
xx年xx月xx日
实用申请定点零售药店申请书(通用18篇)篇十七
尊敬的药监局领导:
为了方便我市开发区火车站附近居民的`用药需要,鉴于目前本区域内居住人口多,药店少,买药不方便等原因,本人申请在开办一家零售药店,拟开办药店名称叫“开发区省时省心药店”,请调查批准为谢。
一、申办人信息:
姓名:xxx,女,37岁,xxx学院(原xxx卫生学校)医疗专业毕业,中专文凭,开发区常住户口。
二、申办理由:
1、区域内药品供应不足。在火车站方圆500米内有3.5万人口,有3家药店,而且规模都不大,经营品种不够充足。据调查了解,不少常用的药品经常都不能在这里买到,买药者不得不花钱坐车到兴义市区大药房购买。这无疑延迟了患者治疗时间,增加了很多不必要的开支。
2、拟开办药店的选址卫生环境好,交通便利,很方便用药人群。
三、拟定药店营业员情况:营业员2名,具有药师资格。
四、拟申请经营范围:西药、中成药、抗生素、化学制剂、医用耗材等。
特此申请,请审核批示。
申请人:xxx。
实用申请定点零售药店申请书(通用18篇)篇十八
人力资源和社会保障局:
钟祥市好医生大药房位于胡集镇中心巷,成立于2**年元月,药店面积80平方米,现有职工2人,驻点药师1人,审方人1人。主要经营品种:中药饮片.中成药.化学药制剂,抗生素。生化药品。现有药品1千多种,并有中药饮片300多种。基本满足城镇居民健康保健的用药需求。药房的进货渠道均源自正规的批发企业,并能很好的保证药品质量。
药房在经营活动中将严格做到以下几点要求:
(1):严格执行药品价格政策,并经物价部门监督检查合格。
(2):具备及时供应基本医疗保险用药。
(3):严格执行城镇职工基本医疗保险制度的有关政策,规范内部管理制度。
(4):严格按照医保的有关规定加强管理,不但提高医保管理水平。
经过药店根据市定点零售药店申请资格的要求进行学习和自检,现基本符合定点零售药店的.申请条件,具备定点零售药店的资格。
特此申请药房列入我市医疗定点零售药店恳请批准!