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一次性死亡补偿协议书篇一
甲方:(xx单位)
乙方:
乙方于xxxx年xx月xx日开始在甲方处工作,现双方经过友好协商,本着公平合理的原则,达成如下就乙方同甲方解除劳动关系及离职补偿等事宜,双方表示认可。
一、乙方于xxxx年xx月xx日申请终止双方的劳动关系,甲方表示认可。
(此款项已包括因劳动报酬、社会保险、福利、离职经济补偿或者赔偿金发生的一切款项。)
四、本协议一式两份,自双方签章之日起生效。
甲方:
乙方:
日期:
一次性死亡补偿协议书篇二
甲方:
乙方: 年龄: 身份证号:
甲乙双方 年 月 日发生碰撞,经武清区人民医院检查报告证明,双方身体均无伤害,检查及药物费用20xx元为甲方支付。现经双方友好协商达成如下协议:
一. 甲方一次性支付乙方 元,并于今天全部付清;乙方收到甲方一次性补偿金后,双方再无牵连,乙方以后再发生任何身体或精神上的问题都将自行承担后果,不得以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求。
二. 本协议为双方平等自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公平、合理。
三. 本协议内容甲乙双方已全文阅读,并理解无误,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
四.本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。
五.本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。
甲方签字: 时间:
乙方签字并按手印: 时间:
一次性死亡补偿协议书篇三
甲方:
乙方:
甲乙双方经平等协商,就乙方在雇佣中受伤一事达成以下协议;
一、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实的意思表示。
二、医疗费 元,甲方已经全部支付,现在本协议签订后由甲方一次性支付乙方以下费用;误工费,住院伙食补助费,护理费,交通费,后续继续治疗费,精神抚慰金等共计 万元人民币(包含后续所有费用)。至此双方所有纠纷一次性了断,双方再无纠纷。乙方不得再就此事向甲方再主张任何费用。也不得就本次事件向甲方提起任何诉讼。
三,本协议签订后,双方均须全面遵守履行,如有违背,违反者需支付守约者违约金人民币一万元整。
四、本协议为一次性处理终结协议,协议签订后,双方再无其它争议。
五、本协议内容甲、乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白本协议所涉及后果,甲、乙双方对此协议处理结果完全满意。
六、本协议一式四份,合同当事人各执一份。本协议自签订之日起生效
甲方: 乙方:
年 月 日
一次性死亡补偿协议书篇四
甲方(接受劳务方):龚,男,身份证号:
乙方(提供劳务方): 身份证号:
乙方于x年7月12日在xx市xx县xx乡凉都商业街(工地)为甲方提供劳务,从事打混凝土的过程中受伤,经过医学院附属医院诊断为:右手碗骨折,现乙方已经治疗终结,并产生了医疗费4000余元。经过双方平等自愿、充分友好协商,现达成如下赔偿协议:
一、乙方于x年7月12日在提供劳务的过程中所受之伤,甲方已经支付了乙方误工费、生活费等共计7000元,并承担了乙方所有的医疗费用等合计4000余元,该两项费用合计11000余元,作为对乙方的赔偿,甲方已经支付完毕。
二、除开上述费用外,甲方自愿一次性赔偿乙方医疗费、误工费、护理费、生活费、交通费、残疾赔偿金、后续治疗费用等与该纠纷相关的一切费用合计壹万伍仟元整(小写:15000元)。该款甲方在本协议签订后(业主方付款后)10日内一次性付清,并由乙方向甲方出借书面收条。
三、本协议签订后,甲乙双方之间的所有纠纷彻底解决,乙方放弃其他相关民事权利,并不得对甲方提起诉讼及仲裁等。同时,也不得以任何理由和借口干扰、影响甲方的正常施工。否则视为乙方违约。
四、本协议书一式两份,甲方和乙方各执一份,本协议经过双方签字或者捺印后生效。本协议签订后,双方均不得违约和反悔,一方违约,应承担违约金20xx0元。
甲方(签字): 乙方(签字):
x年二月二日 x年二月二日
见证人(在场人签字):
一次性死亡补偿协议书篇五
甲方:___________有限公司:
乙方:刘海平
身份证号:
二0一0年六月十八日下午四时三十分左右,乙方在甲方工地(自贡沃尔玛一楼)安装风管,刘海平穿上的安全带没有系挂安全扣,从安装平台上摔下来,造成左手左侧桡骨远端骨折。经自贡市第四人民医院及时救治,现已完全康复。申请做伤残鉴定。经四川燊海司法鉴定所二0一0年十二月二日“川燊海司鉴所(20xx)临签字第237号”评定为十级伤残。
甲、乙双方在平等、自愿、依法的基础上,就赔偿问题达成如下协议:
一、甲、乙双方对(20xx)临签字第237号所作伤残评定没任何异议,一致同意作为终止鉴定。
二、乙方在自贡市第四人民医院治疗费用元;生活费用3000元;诊疗费元。以上费用合计人民币_____.20元,甲方已全额支付上述所有费用。
三、事故是由刘海平违反安全操作规程造成的。参照有关规定,甲方赔偿乙方一次性伤残补助金______.00元、一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金______.00元、其他相关费用。以上费用共计人民币_____.00元整(大写:人民币叁万伍仟元整)。
四、甲方支付的上述费用,是双方均已认可的。今后无论什么问题。都与甲方没有关系,此后双方不存在任何方面的民事纠纷关系。
五、付清余额叁万伍仟元后,乙方不得以任何理由,任何方式向甲方索取任何费用。
六、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,甲乙双方均签字后生效。
甲方(签字)
乙方(签字)
日期:
日期:
一次性死亡补偿协议书篇六
乙方:_________
身份证号:_________
按照我镇修建中心幼儿园的规划,根据《中华人民共和国土地管理法》、《贵州省土地管理条例》等政策法规规定,经甲乙双方协商,达成如下土地经营管理权征用补偿协议:
一、甲方依法有偿征用乙方的土地使用权,统一规划,用于三合镇中心幼儿园的建设,并对乙方进行补偿。乙方服从甲方征用土地使用权并领取补偿费。
二、经甲、乙双方共同现场指界丈量,认真计算,乙方认可甲方按下列项目进行补偿:耕地_________亩_________元;青苗_________亩,补偿_________元,另有_________,合计补偿金额:_________元(人民币大写:_________)。
三、本次征用实行一次性货币补偿原则,甲方将乙方土地征用补偿费一次性付给乙方。
四、本协议经双方签字(盖章)后生效。本协议一式五份,甲乙双方各一份,镇人民政府一份,相关部门各―份。
甲方(盖章):_________
法人代表(签字):_________
乙方:_________(签字、搭迹)
业务经办人:_________
签定时间:_________年_________月_________日
一次性死亡补偿协议书篇七
乙方:_______________
年龄:_______________
家庭地址:_______________
身份证号:_______________
乙方_____年_____月_____日发生伤害事故,经在__________医院治疗后,现已基本康复,双方本着互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议:
一、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费,住院期间的生活补助费,交通费等费用,在本协议签订之前已有甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。
二、经甲乙双方协商同意,甲方向乙方支付一次性伤残补助金、一次性伤残就业补助金、一次性伤残医疗补助金等依法应由甲方支付的全部费用(以下合并简称一次性补助金)。合计人民币_______________元,大写_______________万元整。
付款方式为分期付款,先付人民币_______________元(大写_______________万元),已付清,剩余_______________元(大写_______________万元整),一年内付清。
三、甲乙双方签署本协议后,劳动关系即行终止,同时乙方承诺不再以任何形式,任何理由就与劳动和人身损害有关事宜向甲方要求其它任何费用或承担任何责任。
四、乙方领取甲方支付的一次性补助金后,又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的,乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用,并承担因违约而给甲方造成的全部损失,同时应向甲方支付一次性补助金的50%违约金。
五、本协议为双方平等自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公平、合理。
六、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
七、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。
八、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应当以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。
甲方签字:_______________
_____年_____月_____日
乙方签字(并按手印):_______________
_____年_____月_____日
见证人签字(并按手印):_______________
_____年_____月_____日
一次性死亡补偿协议书篇八
甲方(业主):
乙方(工人):
丙方(包头):(说明)三方的关系:甲方的房子由丙方承包装修,乙方是丙方的工人。 本协议为一次性终结处理协议,三方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。
乙方于 年 月 日发生事故。为妥善解决乙方受伤事宜,甲、乙、丙三方本着平等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议:
一、截止本协议签定之日,甲方向乙方支付金额共计 元(大写:人民币 元整)作为补助、赔偿,在本协议签定之前已由甲方一次性全部付清,协议签定之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。
二、甲、乙、丙三方签署本协议后,劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关等事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。
三、乙方领取甲方支付的全部金额后,又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的,乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用,并承担因违约而给甲方造成的全部损失,同时应向甲方支付全额的20%的违约金。
四、本协议为三方平等、自愿协商的结果,是三方真实意思的'表示,并且公平、合理。
五、本协议内容甲、乙、丙三方已经全文阅读并理解无误,甲、乙、丙三方明白违反本协议所涉及的后果,甲、乙、丙三方对此协议处理结果完全满,此后三方不存在任何方面的民事纠纷关系。
六、本协议一式叁份,甲、乙、丙三方各执一份,协议自甲、乙、丙三方签字后即发生法律效力。
甲方(签字盖章):
附:甲方、乙方、丙方、乙方监护人、见证人一、见证人二等
证复印件。
甲方:
乙方:
甲方因 ,涉及 方作一次性补偿处理,由甲方一次性补偿乙方人民币 元,大写( 元整),乙方在签字领款后,同意本纠纷处理完毕,今后乙方不得再向甲方提任何要求,对乙方造成的影响、损失由乙方自行负担,与甲方无涉。
甲方: 乙方:
2017年 月 日
领 款 单
今收到甲方支付的上述协议一次性补偿费计人民币 元, 大写( 元整)。
收款人:
2017年 月 日
甲方:
乙方:
丙方:
雇工于3月下旬,从事雇佣活动中,因丙方与其他雇工操作不当,致丙方造成损害,经医院治疗后,现已基本康复,现经甲、乙、丙三方自愿协商,三方本着互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议:
一、自丙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费,住院期间的生活补助费,交通费等费用,在本协议签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后丙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。
二、经甲乙丙三方协商同意,甲方、乙方向丙方支付一次性伤残补助金、一次性伤残就业补助金、一次性伤残医疗补助金等依法应由甲方支付的全部费用(以下合并简称一次性补助金),合计人民币叁万元(30000.00元)。
付款方式为一次性付款,甲方、乙方于本协议签订之日将一次性补助金交付给丙方,丙方出具收到条。
三、甲乙丙三方签署本协议后,雇佣关系即行终止,同时丙方承诺不再以任何形式,任何理由就与劳动和人身损害有关事宜向甲方、乙方要求其它任何费用或承担任何责任。
四、丙方领取甲方、乙方支付的一次性补助金后,又以任何理由向甲方、乙方提出任何费用和责任要求的,丙方应当退还甲方、乙方为解决本事宜所支付的全部费用,并承担因违约而给甲方、乙方造成的全部损失。
五、本协议为三方平等自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公平、合理。
六、本协议内容甲乙丙三方已经全文阅读并理解无误,甲乙丙三方明白违反本协议所涉及的后果,甲乙丙三方对此协议处理结果完全满意。
七、本协议一式三份,甲乙丙三方各执一份,协议自甲乙丙三方签字后即发生法律效力。
八、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应当以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。丙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方、乙方无关。丙方保证不再要求甲方、乙方承担该次事故有关的任何其它赔偿责任,不再要求司-法-部门追究甲方、乙方的任何责任,并保证在必要时配合甲方、乙方向司法机关等有关部门说明本协议的情况,出具相关文件或证明。
甲方签字(并按手印) 年 月 日
乙方签字(并按手印): 年 月 日
丙方签字(并按手印): 年 月 日
甲方:成都鼎元建设工程有限公司:
乙方:刘海平 身份证号:
二0一0年六月十八日下午四时三十分左右,乙方在甲方工地(自贡沃尔玛一楼)安装风管,刘海平穿上的安全带没有系挂安全扣,从安装平台上摔下来,造成左手左侧桡骨远端骨折。经自贡市第四人民医院及时救治,现已完全康复。申请做伤残鉴定。经四川燊海司法鉴定所二0一0年十二月二日“川燊海司鉴所(2017)临签字第237号”评定为十级伤残。
甲、乙双方在平等、自愿、依法的基础上,就赔偿问题达成如下协议:
一、甲、乙双方对(2017)临签字第237号所作伤残评定没任何异议,一致同意作为终止鉴定。
二、 乙方在自贡市第四人民医院治疗费用6894.10元;生活费用3000元;诊疗费1005.10元。以上费用合计人民币10899.20元,甲方已全额支付上述所有费用。
三、事故是由刘海平违反安全操作规程造成的。参照有关规定,甲方赔偿乙方一次性伤残补助金10800.00元、一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金19800.00元、其他相关费用4400.00。以上费用共计人民币35000.00元整(大写:人民币叁万伍仟元整)。
四、甲方支付的上述费用,是双方均已认可的。今后无论什么问题。都与甲方没有关系,此后双方不存在任何方面的民事纠纷关系。
五、付清余额叁万伍仟元后,乙方不得以任何理由,任何方式向甲方索取任何费用。
六、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,甲乙双方均签字后生效。
甲方(签字) 乙方(签字)
年 月 日
一次性死亡补偿协议书篇九
甲方:
乙方:
xxxx年 月 日乙方在甲方承包的位于工地工作中发生翻车事故,为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的`原则,经友好协商达成如下协议:
1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际已经发生了各项费用共计 元(大写:人民币 ),在本协议签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。
2、经甲乙双方协商同意,甲方再向乙方一次性支付继续治疗费用、误工费用、护理费用等全部直接间接费用共计人民币 元(大写: )。
3、本协议签订后 日内,甲方向乙方支付人民币 元(大写: ),余款人民币 元(大写: )于 付清。
4、乙方收到上述款项后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担。
5、乙方领取甲方支付的一次性赔偿款项后,又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的,乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用,并承担因违约而给甲方造成的全部损失,同时应向甲方支付赔偿金30%的违约金。
6、本协议为双方平等、自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公平、合理。
7、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。
8、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
9、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。
甲方: 乙方:
日期:
一次性补偿协议书3
一次性死亡补偿协议书篇十
甲方: 身份证号:
乙方: 身份证号:
甲、乙双方在平等自愿、协商一致的基础上,就20xx年11月3日甲方驾驶摩托车意外致伤乙方一事达成如下协议:
一、甲方致乙方腿部之损伤,经德广医院治疗,现已出院。甲方须承担截止20xx年11月18日前的全部住院治疗费、医药费,合计为8732.00元(大写:捌仟柒佰叁拾贰元整)。
二、甲方在本协议签订之日,须一次性向乙方支付医疗费等17000.00元(大写:壹万柒仟元正)。
三、乙方自行承担20xx年11月18日出院后的医疗费等一切费用。
四、乙方收到甲方的上述费用后,不得再追究甲方任何责任;不得以赔偿务工费、后续治疗发生其它并发症费用等,再次向甲方索要补偿;不得以任何理由纠缠甲方。
五、双方如有违约,违约方须向对方支付违约金5万元(大写:伍万元整)。
六、本协议自签订之日起生效。本协议一式两份,甲乙双方各执一份。
甲 方(签字):
乙 方(签字):
证明人(签字):