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卒中工作汇报 卒中病房未来发展篇一
1.组织方式
有主任医师、主治医师、住院医师三级查房，三级医师临床业务查房是查房活动中心，由各诊疗单元主任医师负责实施。上级医师查房大体分为准备、查房、讨论处理三阶段。此外还有护理、医疗行政等查房活动。
2.查房时限
对查房规定必要的时限，使医师医疗活动按规律进行是查房质量的基本保证。住院医师应保证足够的时间接触病人，每天至少两次查房即晨间查房及下班前巡视。主治医师查房，应有一定的时间查阅资料，采取定期重点查房与临时查房相结合，通常每周2～3次。主任医师负责病房诊疗单元的查房业务指导，每周1～2次典型查房。
3.查房效果评定
三级医师查房效果的考核，不仅有利于提高查房质量促进各级医师重视这一基础实践活动，而且是医疗质量的重要保证。查房效果评定内容：（1）查房责任是否清楚。（2）查房指示是否及时落实。查房效果评定方法：建立三级医师查房登记册，查阅查房活动内容；检查病案核实查房质量；实地考察医师对病人病情、诊疗情况的了解、掌握程度；参加主任医师查房活动，评价总体效果；调查病人对查房的意见。综合各项结果评分，并将信息反馈诊疗小组。会诊
1.会诊形式
按会诊涉及学科范围分有科内会诊、科间会诊、多科系会诊、院际间会诊；按病情缓急程度，会诊时间要求有急、重危病例的急会诊，慢性病例、疑难病症的择期会诊；为教学需要或临床经验交流而设的定期会诊。
2.会诊资格
科内会诊由主治医师参加，科间会诊一般由中级以上职称者担任，疑难病例由高级职称者前往。病例讨论
1.病例讨论由主治医师或主任医师提出并主持，与全院医疗活动相关的病例讨论由科主任提出报院里批准。按不同目的确定参加病例讨论人员范围。
2.隐患病例讨论
存在医疗缺陷但未造成严重不良后果，通过讨论总结经验教训，提高防范意识；
3.死亡病例讨论
为总结经验提高抢救、诊疗水平所进行的常规讨论； 4.教学典型病例讨论
病例典型、起示范作用； 诊疗计划
计划诊疗由住院医师拟定，主治医师修正，主任医师决策。通过各级医师查房、监督检查实施情况。医嘱
1.长期医嘱
医嘱维持时间超过24小时，相对稳定有规律、连续进行的诊疗措施。
2.下达医嘱的要求
下达医嘱必须填写清楚确切时间，核对病人姓名、年龄、住院床号。内容要求按_制定的医院工作制度中规定的标准执行。下达医嘱后应复核一遍，然后签字。取消、更改医嘱应有明显标志（如用红笔书写）。执行医嘱时，对医嘱表达不清楚、内容不确切的应要求重新开出并询问明白，不可马虎从事。病历书写
1.基本要求
真实完整，文字精练，字迹清晰，科学性强，表达准确，标点符号运用正确，层次分明，重点突出，关键性情节因果关系交待清楚，及时完成，计量单位标准。2.书写责任
住院医师书写住院病历、诊疗各项记录、病程演变、上级医师查房意见；主治医师审查或补充；主任医师全面审查病案，合格后签字以示负责。
3.病历质量评审要求
病历质量评审实行三级监督检查制度。一级自我监督，以诊疗小组为单位，主治医师通过查房对病案及时修正并按标准评估，出院时作总评分；二级评审由诊疗单元主任医师全面评价；三级评审由院指定病案管理专家专审，提出评审级别。对病历存在的问题归类总结公布，优秀病历展示奖励。晨会与值班制度
值班制度是在夜间、节假日及集体学习、劳动和会议等时间，设值班医护人员履行巡视病房，完成新入院、危重病人及急诊会诊医疗诊治任务和急症手术。遇到重大问题及复杂疑难病例需立即解决的及时向上级请求报告，并写好病历及病程记录。
重症监护病房的组织管理 概念和特点
收治对象是有生命危险但仍有救治可能的各种危重病人，包括高危术后、中毒、严重创伤、各种休克、心力衰竭、急性呼吸功能衰竭、慢性阻塞性肺病患者的急性发作、急性肾功能衰竭、代谢性疾病危象、中枢神经系统疾病、其他严重创伤如多发性损伤、破伤风和重症肌无力等。不收治传染病、精神病和需长期治疗的慢性病。设备精良：除一般病房应有设备外，配备特殊医疗器械及应用电子计算机技术装备的监护仪，和各种高精度医学仪器。危重病医学的临床基地：危重病医学（critical care medicine ccm），是以整体观念为指导，研究疾病进入多脏器损害时的特点，探讨各脏器间相互关系及其治疗措施的新学科。icu的建立是危重病医学发展必须出现的组织形式，而又从组织上为危重病医学的研究提供临床基地。工作模式新颖、节律快、衔接紧凑。这就要求医护人员必须努力提高自己的专业水平，以艰辛、踏实、有效地工作，团结协同才能完成重症监护任务。专科icu 设在本专科的病区内仍由专科医师管。专科icu实际是专科治疗在高技术支持下的延续。如心血管内科的ccu（core navy care unit或cardiac care unit），呼吸内科的rcu（respirotary care unit），新生儿的ncu（neuratal care unit），心胸外科的tcu（thoracic surgical unit）、麻醉科的恢复室（recovery room rr）、免疫icu、血液icu……，肾病监护室（renal care unit），现在还不断分出专门收治脑卒中、内、外各专科icu。意义
集中使用各种临护仪、复苏装置等现代化仪器设备，有利于提高使用效益，便于维修保管、积累生物医学工程应用经验，推动医学发展。组织原则 1.基本条件
人材条件
我国危重病医学发展尚处在起步阶段，icu的专业医师很少，学科带头人可由具有丰富临床经验、雄厚理论基础、知识面广的高级职称专科医师担任，医师以高年资住院医师以上的年青医师为骨干，进行定向培训。在未进入综合icu前应在各科系轮转，以强化综合知识能力。护理人员及其他工作人员如检验人员等按需要对口定向培养以建立完整的icu体系人才。人员要固定或相对稳定。2.规格和设施
（1）床位数
可按照各医院接收病种，抢救、危重病例数拟定相应比例。监护病床数占总床数的3～4%之间，其中综合icu在1%左右，icu一般设4～6张床，最多不过10张床位为一个监护区较合理，按一般标准，单间一个床位应占20平方米，2个床位每床应占面积15平方米。icu总面积为全部床位应有面积的2倍，以便设立辅助用房。（2）设备设计
①必备设备：病房应有一般设备及特殊医疗器械、如气管切开器械、人工呼吸机、除颤器、起搏器、心电图机、移动x线摄影设备、简易呼吸功能测定仪、床边监护仪、icu专用检验设备及快速化验设备、必要的电子计算机和终端设备，医院内24小时服务的血气分析仪；②一次性应用材料如：顶端带球囊漂浮导管（swan-grnz导管）、中心静脉插管、腹膜透析管、各种型号静脉注射套管针、及其他常规用品；③有条件时可添置其他仪器装置，如注射器泵，自备血气分析仪……；④适应自己icu特点的其他特殊设备。仪器设备选购中根据我国特点宜注重实惠耐用，基本功能够用并可靠。3．管理要求
健全工作常规
制定危重病人出、入icu条件，按综合icu专业特点、根据脏器功能定出监护项目及每个脏器功能不全或衰竭标准、制定操作、抢救程序，控制院内感染的各种措施，按照收治病人原发病的不同制定适合自己的特点的各种常规。
培养专业人员
制定培训规划，加强人材培养，以适应危重病发展的需要。
卒中工作汇报 卒中病房未来发展篇二
2015年度icu工作总结和2016年度工作计划
尊敬的领导：
您们好，回顾一年来的工作，重症医学科总结如下：（1）在院领导的支持和各科合作下，我科取得了较好的成绩。截止2015年11月30日，全年收治危重患者总数74人，比上年同期增长4人；其中，放弃治疗自动出院人数4人，成功救治率：；气管插管术7人次，插管成功率100%；重症监护3243小时，呼吸机辅助呼吸1279小时，动态血压监测3199小时，持续有创血压监测2053小时，中心静脉压监测700次；重症抢救13人次，死亡人数4人，成功抢救率；
（2）截止2015年11月份业务总收入：元（不包含血气分析），血气分析:本科室收入18700元，接受临床科送检收入20000元，外单位打包体检3800元，较去年同期增长24余万元；药占比：，增长，抗菌药物占比：，增长，住院总天数：180天，增长25天，住院日均费用：元，增长元，平均住院天数：天，增长天。
（3）医院感染率：在正常范围内；手卫生检查：全年抽查合格率100%；（4）重症医学科质量监测指标合格：24/48小时重返重症医学科患者1例；呼吸机相关性肺炎1例；人工气道意外脱管0例；血流相关性感染率0；导尿管相关性感染；死亡率；
（5）创三甲工作按医院部署基本完成任务，主动参加医院的相关工作。
（6）不良事件发生率低，医疗纠纷、医闹事件0例，护理不良事件报告1例；其他类型不良事件0例；
存在的问题：
（7）开放病床3张，病床使用率偏低，25%；但危重患者入住icu有“井喷”和“低谷”现象，有时床位不够，有时闲置，2015年6月份入住达历史高峰，13例危重患者；人员和设备相对偏少，不能满足日常工作需要。
2016年工作计划如下：
（1）积极开展各项工作，icu继续努力，加快步伐发展我科，进一步提高急危重患者、大手术后、复杂手术后患者的诊疗水准，争取2016年度业务收入在原来的基础上增长50%。（2）严格收治范围，争取接收更多的内科、急诊危重患者；全面落实等级医院创建工作，以此为契机，大力发展重症医学科。（3）加强医院感染管理工作，严格控制感染；严格监控重症医学科质量，做好质量指标的统计分析，做到持续改进。（4）加强各种业务培训与学习，尤其加强呼吸、心血管等专科培训、严格考核，全面提高业务能力；做好科研工作；开展1项以上特色新技术或新项目。
（5）加强年轻医师的培养和关爱其成长，培养兴趣，提高医疗技能、沟通能力等综合素质，使其能适应重症医学科的特殊工作环境。
（6）加强科室文化建设；培养员工积极向上的工作激情和态度。
重症医学科（icu）王成连 2015-12-06
卒中工作汇报 卒中病房未来发展篇三
1.细节培养:在操作时备好用物放置于顺手的地方，工作时省时省力，熟能生巧，在操作中注意保护病人的隐私，注意保暖，做好告知。
2.模拟训练:如
（1）模拟要收治一危重病人呼吸困难，你在病人入室时作何准备，病人到科后你应做什么工作，如何记录？
（2）模拟科室一病人突然心跳呼吸停止，你该干什么？
（3）如病人使用呼吸机，突然断电，你怎么办？
3.定期考核:科室要利用时间对理论、操作、核心制度执行进行考核，了解新入护士对培训的掌握及工作能力情况。
新入护士的成长，离不开科室护理老师的传，帮，带，科室的文化建设，氛围和自身努力，积极发挥主观能动性，锐志进取的能力，服从大局，增强凝聚力。icu工作更强调团结协作，应变能力，工作经验积累，为临床护理工作打下良好的基础，才能更好的为病人服务。
卒中工作汇报 卒中病房未来发展篇四
重症医学科工作计划重症医学科是为临床各科室危重患者和围手术期高危患者提供集中监护、抢救和脏器功能的支持替代，救治各类危重患者的重要保障平台。领导的好评。而这点点的变化和成绩都是得到了医院院长、医务部、护理部的大力关怀和支持才取得的，为了重症医学科(icu)将来有个好的发展。为了加强学科建设，适应医院快速发展的要求，20xx将对照三级医院对重症医学科的三级医院评审内容和细则去工作，虽然难度较大，但全科室人员不畏艰难，逆流而上，如果有望能迎来三级医院的评审，将来能顺利通过，我科特制定了工作计划，现将工作计划呈报给各位领导，望审批指正。
一、人才队伍建设：重症医学科是一支年轻化、朝气蓬勃的队伍。但重症医学科(icu)还是一个儿童时期，还未发育健全，行走都还不稳，对重症医学科的专业技术算得是一个文盲。要想要拥有一批高素质的医护专业人员，来适应科室发展，必须注重人才队伍的建设。目前icu有固定医师6名，护理人员12名。争取在上半年前能引进icu进修生1名、续派出1至2名人员进修学习。护士可从我院护士中挑选优秀者，知根知底，利于科室快速发展。目前医师队伍中只有1名副主任医师，无主治医师，仅仅有1名住院医师。其余都是无证医生，存在很大的医疗安全隐患。建议领导加大我科室人员的培养或该类人才的引进。
二、设施、设备的利用与引进：icu集中了诸多高端医疗设施及设备，可对各种类型危重患者集中救治，实现多脏器功能替代治疗。目前我院icu拥有的医疗设施、设备有：多功能床13张;大厅9张、vip3张，负压病房1张。防褥疮气垫13张;呼吸机7台(包括便携式呼吸机1台，有创呼吸机4台，无创呼吸机2台，);监护系统包括中央监护仪及床头监护13套;ge除颤仪1台;输液泵及注射泵台共13台;电子降温毯1套;;呼吸机回路消毒机1台，纤维支气管镜1条，振动排痰仪2台，可视喉镜一根。由于现在医学发展较快，治疗危重患者的方法和设备越来越先进，越来越实用。现在的床旁血液净化机在icu来说，与呼吸机同等重要，因此建议领导们在三、业务技术发展：目前我院icu已成功独立开展起来了，受益匪浅。有许多我院以前没有的新技术、新项目以揭开了神秘的面纱。如血清乳酸动态监测及apacheⅱ评分对危重患者预后与疗效的评价;深静脉穿刺置管肠外营养支持;中心静脉压监测指导危重病补液;脓毒症血休克的诊断和治疗;纤维支气管镜的使用，有创和无创以及转院呼吸机机械通气的广泛应用等等。在开科这两个多月来，icu每一天都在开展新技术，遇到新的挑战，上一个新台阶。两个多月来，icu的医护人员医治的患者同大家在外出进修学习期间遇到的病种没有区别。icu业务技术的发展空间极大。我们不甘落后奋力直追。在不耽误正常工作情况下，积极参加、省级的各种icu学术会议或培训，紧跟国内icu发展形势，努力学习新理论、新技术，并实际应用于临床。
四、科研及业务学习：icu目前已形成良好的学习氛围，专家来我科授课。科室五、严格执行医院感染管理及抗生素合理使用规定：继续严格执行医院感染管理及抗生素合理使用规定，同时严格规定患者家属探视制度，严格消毒隔离制度规定，严格执行手卫生规范及mrsa等特殊感染病人的隔离，严密监控vap、导管相关性感染、留置导尿管所致感染。成立专门质控人员，随时督促检查。每日均有院内感染监测记录。
六、落实核心制度及岗位职责，加强科室管理：严格执行危重病人管理制度、icu消毒隔离制度、医院感染管理制度、抢救工作制度、医师值班制度、icu患者紧急情况应急预案、危机值报告制度、icu常见危重症护理常规等。继续落实并严格执行icu各级医师、护士岗位职责及考核标准。icu仪器设备专人负责，定期进行清洁、保养、维修管理。大力开展及支持优质护理服务，
七、严格贯彻执行医院关于加强急诊急救建设
加强急诊急救体系建设是我院为建立完善高效的急诊急救机制确保急诊急救的高效高质、建立高效抢救生命的绿色通道，为危重病人赢得宝贵的抢救时间为宗旨的发展方针之一，也是医院重点建设和打造的新型学科。为了能适应医院的发展规划，加强急诊科和重症医学科之间，医护人员的轮转学习，提高急救能力。力争在争取在院领导、及医务部的支持下，加强急诊科抢救室及门诊留观的规范化管理，于一、20xx年某月—20xx年某月工作量统计：
今年科室累计收住危重病人143人，比去年同期增加了42人，增加了29%；床位使用率为%，比去年同期增加了30%；床位周转次数为，比去年同期增加了10%.抢救危重患者873天/124人次；其中机械通气411人次；气管插管（气管切开）护理752人次；输血235人次，输液7218人次，静脉注射（静脉穿刺）7388人次，肌肉（皮内、皮下）注射1029人次，灌肠153人次，口腔护理3536人次，导尿115人次，鼻饲5606人次，皮肤护理3536人次；吸痰护理9319人次，心电监护953人次；cvp监测1314人次，血糖测定4412人次，床旁血液透析31人次。
（一）完善科室“三甲复审”准备工作
icu是危重病人进行抢救和严密监测的场所，属于医院的重点科室。根据医院年初计划，我院明年要接受“三甲复审”工作要求。今年以来，根据“三甲复审”的标准，在院领导的支持下，依据20xx年_颁发的icu建设与管理指南，以及三级甲等医院对icu技术管理要求，逐条逐项进行自查整改，目前已完善了“三甲复审”的部分要求，例如：进一步完善了各种同意书及各项制度；规范了科室床位数及人员资质要求；制订了icu护理人员的准入考核标准并已实施；规范和完善了感控的各项要求，科室护士长已通过了全军医院感染管理知识培训考试；增建了功能齐全的家属候诊区；增添了高尖端呼吸机、温毯机、鼻饲泵、临时起搏器等三甲医院必备的仪器；使护理工作有据可依、有章可循，规范的病房管理有效的保证了icu的日常护理工作。
（二）新技术、新业务开展方面
一年来，我科护理人员积极进取、开拓创新，在危重患者护理中，取得了较大的进步，总结了一定的经验，开展了多项新技术、新业务，提高了综合护理水平。开展的新技术、新业务有：20xx心肺复苏指南在临床cpcr中的应用，突出了高质量的心肺复苏及医护人员紧密配合，有效提高了cpr患者的复苏成功率；开展的颅内压监测在重型颅脑损伤患者中应用，避免了传统盲目降颅压的风险，准确监测平稳降降颅压，减少了并发症，提高了患者抢救成功率；特别是我科以提高患者安全为目标，依据危重患者转运指南，利用教学查房为契机，进一步规范了危重患者转运流程，提高了危重患者转运的安全性，避免了因转运引发的医疗护理纠纷，并向全院推广应用。在今年护理部组织的第二届护理金点子活动中，我科取得了三等奖一项，特别奖一项的好成绩。