最新医院退费协议书(案例13篇)

时间:2024-09-10 作者:字海

合同协议是一种法律约束力的文件,双方应当履行其中的各项条款。以下是一些比较全面的合同协议模板,供大家进行参考和使用。

最新医院退费协议书(案例13篇)篇一

为了加强医院之间的技术协作,充分利用双方医疗资源,优势互补、资源共享,巩固和发展____镇职工基本医疗保险制度和新型农村合作医疗制度,为广大人民群众提供优质、便利、高效、安全的医疗卫生服务,推动广西医疗卫生事业健康和谐发展,经友好协商,甲乙双本着诚实守信、优质服务、互惠互利的原则,建立医院医疗技术协作关系,特签订以下协议。

第一条、合作时间合作期限为________年,自本协议签字生效之日算起。期满后双方如有继续合作的愿望,以本协议为基础重新签订协议。

第二条、合作项目。

1、项目名称:_________________________。

2、项目经营范围:_________________________。

3、项目经营地址:_________________________。

第三条、合作方式由乙方投资拓展医疗业务,改造装修现有病房及增建简易病房扩大收容;筹建_________平方米左右的外科大楼,从而获取更大的投资回报,产生更大的社会效益和经济效益。以上所需资金由乙方出资投入,预算约为________万元,其中外科大楼________万元,其他________万元,分________年由合作科室进行返回。

第四条、合作分工。

1、甲方提供给乙方医疗场所以及医疗办公所需的条件。

2、在甲方医院特设___________________________专科门诊。

3、门诊和病房收费由甲方统一负责,除特殊治疗外,其他项目按医院原来规定的收费标准。乙方不得私自收费,如发生私自收费行为,按甲方管理制度处罚。属区医保所得收入,甲方每____月结算一次,属市医保收入所得,每____月结算一次,属自费收入每半个月结算一次,并将收入款项按时转入乙方账户。

4、乙方专科门诊所需要的专科特殊药品由乙方在甲方的监督下采购。使用的药品甲方按药品管理法有关规定进行管理,验货入库,专账专供,如发现伪劣药品所造成一切后果,概由乙方负责。

5、乙方收治医保病人,必须符合_________医保的有关规定执行收费,若有违法规定收费受处罚的,一切责任有乙方承担。

6、乙方派出医疗专家并提供医疗技术,聘用有执业资格的医生和护士参与医疗。所聘人员工资、福利及各项保险金由乙方负责。

7、乙方专科门诊需医疗广告,甲方协助办理有关手续,但广告费由乙方支付,乙方不得违规广告,否则一切责任由乙方自行承担。

8、乙方在诊疗过程中,严格遵守甲方规章制度,服从管理,若发生医疗纠纷,甲方协助调解,乙方承担法律,经济责任。

第五条、收益分配。

1、共同管理,独立核算。药品及其他医疗费用,由乙方承担;检查项目按甲乙双方____:____分成;水电费按实际使用面积分担,每月乙方缴纳___元;日常办公费和电话费乙方自行解决;其他费用乙方不承担。

2、双方协议:甲方按医疗业务总收入的'______%,提取管理费(以人民币为结算货币)。风险提示:

合同的约定虽然细致,但无法保证合作方不违约。因此,必须明确约定违约条款,一旦一方违约,另一方则能够以此作为追偿依据。

第六条、违约责任甲方必须按约定方案,按时付乙方的收入,以利乙方的资金周转。若甲方超过_____天不按时付款,则算甲方违约需支付乙方违约金。违约金的计算:按每天拖欠总金额的____%计算。若甲方超过一个月没有按时付款,乙方有权终止合同,取消双方的医疗合作。

第七条、其他。

1、本协议一式____份,甲方____份,乙方____份,经双方代表签字并盖章后即生效,每份均具有同等法律效力。

2、其他未尽事宜经双方共同协商后作补充,补充条款同具本协议法律效力。

甲方:法人代表:签约日期:________年____月____日

乙方:法人代表:签约日期:________年____月____日

最新医院退费协议书(案例13篇)篇二

甲方:

乙方:

为妥善处理好人伤事故中甲乙双方合作事项,以注重社会效益和各自经济效益为前提,特签订以下合作协议:

乙方的.治疗应根据患者病情,按山东省卫生厅、山东省财政厅共同印发的《山东省公费医疗用药报销范围》标准用药。甲方对乙方制定的医疗方案和临床用药应予信任和尊重,乙方对甲方的合理建议和必要的查询应予相应的采纳和配合。

同时应杜绝虚假诊断、有意压床、乱开证明、小病大养、以伤养病、“开搭车药”、“张冠李戴”等行为。当甲方发现有以上不正当行为时,乙方管理部门应认真核查,落实后认真追究相关人员的责任。

甲方需了解相关伤病人员住院情况时,乙方应予以积极配合。甲方不得将医院提供的有关资料用于除理赔意外的其它目的。

如有一方要求终止协议,应提前三个月书面通知另一方。本协议期为一年,若双方无异议,则自动续签。

甲方:(签章) 乙方:(签章)。

代表:(签字) 代表:(签字)。

xx年xx月xx日 xx年xx月xx日。

最新医院退费协议书(案例13篇)篇三

一、甲方按照乙方的口述病历和电传检验资料,确定并准确告诉乙方所服药品的名称、价格、疗程和服药须知。

二、甲方保证在收到乙方汇款(或汇款票据)后的24小时内,将药品以快件方式寄出,并于_________日内电话落实乙方是否受到药品。

三、甲方所寄药品若发生丢失,必须负责追讨或照价赔偿。

四、甲方所寄药品若造成乙方药物中毒或影响乙方生命安全者,承担全部医疗责任(乙方违反服药禁忌或不按甲方规定服药者除外)。

五、乙方接受甲方治疗时,必须准确回答甲方接诊医生提出的询问内容。

六、乙方必须向甲方提供近期_________化验单和_________化验单(有条件的应提供dna检测单)。

七、乙方决定购药后必须准确告诉详细地址和电话、邮编。

八、乙方所购药品为:壹号(_________)、贰号(_________)、_________;汇款_________元(大写)。

九、甲方药品价格均含邮费。

甲方(盖章):_________乙方(盖章):_________。

负责人(签字):_________负责人(签字):_________。

银行帐号:_________银行帐号:_________。

地址:_________地址:_________。

邮编:_________邮编:_________。

电话:_________电话:_________。

传真:_________传真:_________。

最新医院退费协议书(案例13篇)篇四

编号:

本协议由(以下简称乙方)与(以下简称甲方)商定并于年月日签署生效,有效期至年月日。

双方在平等协商的基础上,本着互惠互利的原则,根据中华人民共和国法律及其它相关规定达成协议如下。在签订本协议时,甲乙双方对协议的所有条款均无疑义并对各自有关权利、义务和责任条款的法律含义有准确无误的理解。

本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等效力。本协议经双方盖章或签字后生效,并且取代双方之前任何口头和书面信函。

甲方:(盖章)。

授权代表:职位:

地址:邮编:联系电话:传真号码:qq:

开户行名称:

账号:户名:

乙方:(盖章)。

授权代表:职位:

地址:邮编:联系电话:传真号码:

qq:

开户行名称:账号:开户名:

一、合作内容。

甲方向乙方提供体检预约转诊服务,具体内容如下。

二、合作方式。

2、体检接待服务:乙方同意接待甲方转诊的单位/团队体检客户、个人体检客户。接待过程中,保证甲方转诊的体检客户享受体检优惠待遇,并保证接待服务质量。

3、合作佣金细则:

会员在线支付:

个人体检:甲方为乙方提供个人体检转诊服务;甲方会员在线支付体检款项,体检款项由甲方预收,甲方按照会员消费套餐原价金额的折与乙方结算。团体体检:甲方为乙方提供团体体检转诊服务,甲方会员在线支付体检款项,体检款项由甲方预收,甲方按照会员消费套餐原价金额的折与乙方结算。

三、结算。

1、在线支付结算方式:甲乙双方事先约定,结算采用月结的方式。

月结:每月日开始核对上月账款,乙方需要在把对账单发送至甲方对账邮箱:,超过5号发送的账单顺延至次月结算,双方确认账单核对无误后,甲方于当月日前汇款至乙方指定账户。(乙方在确认收款后,给予甲方开相应金额的发票并邮寄)。

2、对接人:

四、双方的权利与义务。

1、甲方为乙方提供意向体检的会员信息,并尽可能确保会员信息的真实性与有效性,体检转诊过程中向甲方会员明示接待服务标准及相关注意事项。

2、甲方将乙方加入网“签约”医院中,并为乙方发布“医院简介”“体检套餐”“体检问答”“环境展示”“体检报告查询”等信息,帮助乙方做宣传推广。

3、甲方利用网站或其他渠道为乙方提供体检转诊服务,服务形式包括但不仅限于检前咨询、代理预约服务。成功预约的消费者转诊信息,甲方将提前1—3天,通过传真、电话、短信、邮件或其他的方式告知乙方。

4、甲方安排专职人员,负责与乙方联系与对接事宜,并定期与乙方体检医生进行沟通;同时听取乙方意见,加强客户体检流程管理。

5、乙方负责接收经甲方确认过的客户并安排体检,同时对体检项目适应性进行审查,保证为甲方客户提供无差别的服务。

6、若乙方体检价格调整或推出特惠价格时,乙方须至少提前个工作日以书面形式通知甲方;如乙方价格下降,则给予甲方的合同价格应根据下降比例作相应下调,以使甲方销售价格始终低于乙方现行门市优惠价格。如未及时通知甲方,因此而产生的一切后果由乙方承担。

7、在合同期内,乙方提供报价后,产品或者服务项目如有更新必须提前通知甲方,如未及时告知甲方,调整期内结算方式则自行变更如下:如调整价格低于原价,双方按照调整价格结算;如调整价格高于原价,双方按照原价结算。

8、当乙方接待能力紧张或者其他原因无法安排体检时,乙方须至少提前个工作日通知甲方以便甲方能及时调整预订并向甲方会员作出解释。如因乙方原因造成甲方会员不能顺利体检,或乙方单方面爽约或因乙方原因对甲方名誉造成损失的,乙方应承担相应责任。

9、乙方不得以高于或低于甲乙双方约定价格为甲方会员提供产品服务。否则甲方将保留追究乙方法律责任的权利,且由此造成甲方的一切经济损失由乙方承担。

10、在双方的合作过程中,如因一方的失误引起和用户的争议以至于法律纠纷,将由引起纠纷的一方负责解决并承担所有责任。

五、保密条款。

1、兹就双方之间的共同合作,双方均承诺并保证其有义务不向第三方透露保密信息,该保密信息指由一方向对方透露的,与双方合作有关的任何口头或书面形式或其他形式的不公开信息,包括但不限于商业计划、客户名单、技术数据、产品构思、开发计划、职员名单、操作手册、加工工艺、技术理论、发明创造、财务情况和其他递交时约定为保密信息的资料(以下通称“保密信息”)。

2、对于本协议中描述的保密信息,双方及其代理人、代表应当(1)以不低于保护自己保密信息的`程度(至少以合理程度)予以保密;(2)要求获知保密信息的人员对保密信息予以保密;(3)在必要情况下,根据双方书面商定的方式使用保密信息。

3、对于以下信息,双方均免除保密责任:由公众通过合法途径获知的信息;从第三方获知的,并未违反任何保密责任的信息;为法律或有管辖权的政府部门根据法令所要求透露的信息,或者根据法律程序而要求透露的信息。

4、本保密条款不因双方协议终止而失效。

六、不可抗力。

由于战争、地震、雷击、水灾、火灾、政府行为、网络攻击、电信部门技术管制等不可抗力原因致使双方不能按约定履行协议,则本协议的履行时间应予以延期,双方均不对因延误造成的损失承担责任。若不可抗力事件致使协议履行延期超过一个月的,本协议任何一方有权书面通知对方立即终止本协议而无需承担违约责任。受影响一方应在不可抗力发生后尽快以传真或电子邮件通知对方,并在有关机关出具证明书后三天内以最快方式向对方提供一切相关材料。

七、其他。

1、合作期间内,若一方欲变更或终止本协议,需提前一个月向对方书面提出,经双方协商一致可变更协议或终止协议。若一方未经对方同意,擅自变更或终止本协议,则需赔偿对方因此而遭受的经济及声誉损失;本协议的全部内容系甲乙双方协商后的合意,并非一方决定并提供的格式条款。

2、本合同所有事宜以及操作程序,双方均由专人负责。双方往来传真作为本合同的附件,与本合同有同等法律效力。

3、如果一方资不抵债,或被进行清算,或终止经营,或提出破产申请/被提出破产申请,或被宣告破产,或为债权人利益进行转让,另一方均有权通过书面通知立即终止服务而不需承担任何额外责任。

4、本协议适用中华人民共和国法律,如有任何争议,由甲方所在地法院管辖。

5、本协议自签字之日起生效。如一方要求提前终止协议,应提前30天书面通知对方,双方再行协商。

6、协议到期后,十五日内如无异议,则协议有效日期自动顺延贰年。

最新医院退费协议书(案例13篇)篇五

乙方:______________。

xx院是经河南省卫生厅批准的产前诊断机构,具有开展产前诊断技术服务的资质,可开展产前疑难病会诊、羊水穿刺遗传学检测、四维超声检查及无创基因检测等多项产前筛查及诊断技术。为提高出生人口素质,降低出生缺陷率,促进母婴健康,甲方愿意将此技术和方法推广到全省,双方将在产前诊断服务方面进行合作,具体事宜如下:

1、甲方为乙方介绍的病人提供就诊绿色通道;。

2、甲方负责检验报告的解读;。

3、甲方负责提供阳性结果病人的处理意见;。

4、甲方做好乙方介绍病人的登记接待工作,以便不断总结经验,完善管理。

1、按甲方要求准确提供病人信息;。

2、产前诊断必须在广泛宣传的基础上,按照知情选择、孕妇自愿的'原则,不得以强制性手段要求孕妇进行产前诊断。临床医师应事先详细告知孕妇或其家属羊水穿刺技术的技术特点,是否对筛查进行诊断由孕妇或其家属决定,并签署知情同意书。

3、乙方应将诊断结果及时通知高危孕妇,并由临床医师人员进行解释和给予相应的医学建议。

4、对筛查出的高危病例,在未做出明确诊断前,不得随意为孕妇做终止妊娠的处理。

1、甲方按省物价要求收取检验对象的手术及检验费用;。

2、甲方按每人次给予乙方志愿者适当的补贴(交通费、电话费、误餐补助等);。

3、乙方累计介绍30人次可免5人参加继教学习班的会务费,累计介绍50人次的可免除2人产科或儿科的进修学习费。

1、双方均有义务对产前筛查所得信息进行管理并严格为当事人保密;对本协议的内容和有关商业秘密保密,不得泄漏。

2、甲乙双方同意后,均可利用有关产前筛查信息进行科学研究和撰写论文。

以补充协议形式执行。

最新医院退费协议书(案例13篇)篇六

甲方:

乙方:

_____是一家综合性私立医院,位于__县建成区内。为更好地发挥该医院在象山县医疗行业的积极作用,服务于象山县广大患者,尽快树立该医院良好口碑,同时也能创造更多更好的社会效益及一定的经济效益。经甲、乙双方友好协商,甲方将自己建造创办的星城医院托管给乙方经营管理。到一定年限后再收归甲方,为明确有关事宜,甲、乙双方签署合作经营协议书,条款如下:

一、托管时b间为。

托管起始日为20__年__月__日至20__年__月__日止。协议期满后,甲乙双方如有诚意继续合作,可再友好协商。

二、托b管方式为全托管。

甲方将__医院所有科室的经营,以及医院所有事务管理全部移交给乙方。本协议签署后,甲方即将现在已经招聘的各类医务,后勤人员名单等移交给乙方,乙方确保各类人员的工资、福利、待遇等不低于甲方招聘时的条件。甲方同时将现有的固定资产,已经添置的医疗器械等建立清单后也移交给乙方。

每年收取的托管管理费不足万元,则由乙方无条件补足万元给甲方。第4至第年,甲方收取的托管管理费增至%。托管费的收取日期为每月日,乙方按时汇入甲方的指定账户。

四、甲方的权利和义务。

1、按本协议相关条款,逐月结算并收取托管管理费。

2、协助乙方妥善处理必须由甲方出面解决的有关事宜,涉及处理相关事宜的费用由乙方承担。

3、确保乙方在托管期间各项工作能顺利进行,协助乙方妥善解决医院遇到的重大问题。

4、在乙方开业经营前,办妥医保、社保等相关手续。

5、保守医院经营商业机密,其中包括托管协议内容,医院财务收支运作情况等。

6、有权查看乙方财务情况,遇有疑问可向乙方提出。

1、尽心尽力认真经营。采取最佳的管理方式,尽快树立星城医院良好的口碑,创造出较好的社会效益和一定的经济效益。

2、按时结算,逐月上交应当交给甲方的托管管理费。

3、建账必须公开透明,必须符合卫生及有关部门的要求。遇有甲方人员有疑问时,应实事求是的进行说明。

4、认真处理医患纠纷。从维护医院信誉,维护患者利益的高度,切实认真处理各类医患矛盾和纠纷,尽一切可能做到大事化小,小事化了。

5、积极参加各类社会活动,提升医院形象。积极响应并参与县文明办、团县委、社保局等有关部门组织的各类活动。争创先进,争创文明。

6、按时上交应由医院缴纳的各类税收、规费,绝不拖延。

1、甲方不得提前收回托管权,如要提前收回,则加倍赔偿,乙方已投入所创仪器设备款,(以财务报表为准)加倍赔偿乙方所投入的广告宣传等费用。

2、乙方不得提前终止协议。如要提前终止协议,则应提前加倍赔偿甲方已经投入所创的仪器设备款。(以财务报表为准)。

3、乙方应按月结算托管管理费,并汇入甲方指定账户,如有拖延则按应付款的每日千分之五加付给甲方,拖延付款一个月以上,则再加倍至每日千分之十,超过两个月未付,甲方有权提前终止协议。

以上经甲、乙双方协商一致无异议,如有未尽事宜,甲、乙双方可再行有好协商,如再管署的补充协议书与本协议书同样有效。

甲方(签字):_________。

乙方(签字):_________。

_____年_____月_____日。

_____年_____月_____日。

最新医院退费协议书(案例13篇)篇七

甲方:

乙方:

甲、乙双方在平等自愿、协商一致的原则上,就甲方人员在乙方进行健康体检达成如下协议:

第一条乙方本着科学、严谨的工作态度,依据双方约定的体检项目内容,为甲方人员提供健康体检。免费为甲方体检人员提供早餐一份,以及检后健康咨询。

第二条经双方协商,甲方人员体检项目内容包括:

男士:内科、外科、五官科常规检查;血常规、尿常规、前列腺液常规检查;肝功能ii组、肾功、血糖、乙肝五项;胸透、黑白b超(肝胆脾胰双肾)、心电图检查(详见附件)。

女士:内科、外科、五官科常规检查;血常规、尿常规、白带常规检查;肝功能ii组、肾功、血糖、乙肝五项;胸透、黑白b超(子宫、附件)、心电图检查、数码电子阴道镜(详见附件)。

第三条协议期内,甲方于每年元月份内以向乙方支付体检费用,并提供当年体检人员花名册(作为本协议附件3)。逾期未付,乙方有权单方面暂停履行本协议。

第四条甲方体检人数为人,每年向乙方支付体检费用xx元。因甲方原因、体检人员个人原因未参加体检、或只体检约定项目内容中的部分项目,均视为甲方自愿放弃,乙方不另行退补相关体检费用。

第五条协议期内,甲方体检人数如有变动,应在支付体检费用时,以元/年为基数,增减人数按元/人次进行计算支付体检费用。

第六条甲方体检人员在双方约定的体检项目内容外所发生的费用,如药品费、治疗费、个人指定检查项目等,由甲方体检人员自行支付。甲方体检人员不能将自己享受的体检项目让给他人享受。

第七条为保障体检服务质量,乙方每年可根据实际情况分批安排人员进行体检,并至少提前一天通知乙方,以便乙方做好体检前准备工作。

第八条乙方有义务就体检费用事宜接受甲方查询。甲方体检结束两天后,于乙方体检服务台(导诊台)领取体检报告。

第九条甲方体检人员体检前应认真阅读体检注意事项(详见附件2)。若因健康问题在乙方就医诊疗,乙方可以提供适度的优惠减免。

第十条本协议期限从20xx年xx月xx日起至20xx年xx月xx日止,协议期为年。本协议一式两份,甲、乙双方各执一份。

第十一条本协议自签字盖章之日起生效,未尽事宜双方共同协商解决。

甲方:(签章)乙方:(签章)。

联系人:联系人:

电话:电话:

20xx年xx月xx日20xx年xx月xx日。

最新医院退费协议书(案例13篇)篇八

甲方:

乙方:

丙方:

经三方共同反复商讨研究决定,于__年__月__日正式达成协议,愿意合作开办一所新的小型的小规模的私人民营私立医院,具体协商如下:

前期大部分工作主要由甲方负责办理。如:医院执业许可证的办理、城镇医保、市医保、区医保、农村合作医疗等手续的办理、医院的筹建。甲方应为医院大股东,占60%的股份,包括技术股、创办股、领导股。

共同协助甲方办好医院,把医院办得有声有色。

在资金暂时不足的情况下,从最小做起,慢慢发展壮大,现每方暂只投入资金各贰拾――万元,共计投资陆拾――万元整。如以后根据医院再需要补贴和资金周转的情况下,再按每方平均1:1:1各投入多少。

共同承担所有的风险,共同承担医院在医疗过程中所出现的医疗纠纷,责任事故。任何一方没有任何理由推卸自已的责任。

20万元本金如数退还,不得有任何拖欠,但应提前两个月提出。

医院发展的好坏与甲方有着重要的责任,所以甲方应起着任重而道远的作用。甲方应主动承担起这艰难而艰巨的任务,甲方应有全心全意、全力以赴、不惜牺牲一切代价把医院搞好的决心和信心。克服一切困难。

尽量做到每人尽职尽责,力所能及,同心协力,共同努力把医院搞好,以经济建设为中收,以安全第一为宗旨,把医院建设好。

认真做好对外宣传工作、营销工作,以医院为家,扎根医院。每人保证做到做好。

甲方(签字):_________。

乙方(签字):_________。

_____年_____月_____日。

_____年_____月_____日。

最新医院退费协议书(案例13篇)篇九

乙方:

双方本着互惠互利,共同发展的原则,达成如下协议:

(一)口腔科装修,设备的引进由乙方投资

(二)乙方在甲方注册上岗

(三)口腔科内财产所有权属乙方,口腔科由乙方自主经营,自负盈亏,医院合作开设口腔科的协议书。

(四)乙方一次性补偿甲方办医疗机构许可证的50%费用。

1、场地租金及租期由乙方自己解决。

(一)口腔科开业筹备阶段

1、甲方将乙方提供的口腔医师资格444证书等相关证件报请上级医疗卫生主管部门注册,以保障乙方正常合法执业,乙方在甲方注册后所得之执业证书交由甲方统一保管,乙方在甲方处中止执业后,甲方应无条件归还属于乙方的相关证件。

2、口腔科大筹备建设工作由乙方负责,乙方必须在本协议签订后xx天内完成口腔科的筹建工作。

(二)口腔科正常营业阶段

乙方拥有口腔科的经营管理权,甲方无权干涉乙方正常的经营管理,同时依据应遵守甲方的规章制度。甲方有权对口腔科的日常医务工作进行监督,甲方应保障口腔科的正常营业,乙方口腔科室内财产的安全由乙方自己负责承担。

(三)口腔科的收支管理。

口腔科的收入属于乙方,但为方便医院管理口腔科每天的收入统一交给甲方收费处保管,每月结算时,双方凭票据核对后,甲方将口腔科的收入结算给乙方。口腔科的支出由乙方自理。

(四)口腔科开业诊疗期间如出现医疗责任事故都由乙方承担。

(三)违约责任

甲乙双方任何一方违背本协议规定之条款者,视为违约。违约方如造成守约方的经济损失,应先赔偿守约方的经济损失,再协商解决。

xx年xx月xx日至xx年xx月xx日止,以后两年续签一次,续签时双方可协商修改或增删协议条款。

(一)协议有效期截止

(二)双方协商同意终止

(三)不可抗力

(四)协议终止后事项

1、双方结清口腔科收入,科室租金及管理费

2、口腔科内属于乙方的设备及资产由乙方自行处理

3、甲方归还属于乙方的相关证件

签字盖章:甲方:xx医院

乙方:xxx

时间:xxxx年xx月xx日

最新医院退费协议书(案例13篇)篇十

为了进一步扩大拓展双方在医疗服务领域的合作事务,开展“降纤清毒疗法”与“壮中医胰岛平衡疗法”治疗糖尿病及其并发症的临床实践及科研工作,更好地为广大患者提供安全快捷,特色有效及个性化人性化的医疗服务,顺应当前的医疗改革的需要,经甲、乙双方友好协商,就双方在____医院联合开展壮中医防治糖尿病的医疗、保健、科研教育合作事宜,达成以下协议:

一、医疗临床科研合作方面:

1、甲方提供给乙方医疗场所(门诊、病房)以及医疗办公所需的条件。

2、在甲方医院特设糖尿病及并发症(高血压、高血脂、中风、偏瘫、痛风)专科门诊。

3、门诊和病房收费由甲方统一负责,除特殊治疗外,其他项目按医院原来规定的收费标准。乙方不得私自收费,如发生私自收费行为,按甲方管理制度处罚。属区医保所得收入,甲方每___月结算一次,属市医保收入所得,每___月结算一次,属自费收入每半个月结算一次,并将收入款项按时转入乙方账户。

4、乙方专科门诊所需要的专科特殊药品由乙方在甲方的监督下采购。使用的药品甲方按“药品管理法”有关规定进行管理,验货入库,专帐专供,如发现伪劣药品所造成一切后果,概由乙方负责。

5、乙方收治医保病人,必须符合南宁区、市医保的有关规定执行收费,若有违法规定收费受处罚的,一切责任有乙方承担。

6、乙方派出医疗专家并提供医疗技术,聘用有执业资格的医生和护士参与医疗。所聘人员工资、福利及各项保险金由乙方负责。

7、乙方专科门诊需医疗广告,甲方协助办理有关手续,但广告费由乙方支付,乙方不得违规广告,否则一切责任由乙方自行承担。

8、乙方在诊疗过程中,严格遵守甲方规章制度,服从管理,若发生医疗纠纷,甲方协助调解,乙方承担法律,经济责任。

二、收入分配方面:

1、共同管理,独立核算。药品及其他医疗费用,由乙方承担;检查项目(包括x光、心电图、b超、检验科的全部检验项目)按甲乙双方6:4分成;水电费按实际使用面积分担,每月乙方缴纳_________元;日常办公费和电话费乙方自行解决;其他费用(包括招待费、礼品费等)乙方不承担。

2、双方协议:甲方按医疗业务总收入的15%,提取管理费(以人民币为结算货币)。

3、甲方必须按约定方案,按时付乙方的收入,以利乙方的资金周转。若甲方超过15天不按时付款,则算甲方违约需支付乙方违约金。违约金的计算:按每天拖欠总金额的1%计算。若甲方超过一个月没有按时付款,乙方有权终止合同,取消双方的医疗合作。

以上协议甲、乙双方共同遵守,不得无故终止。若遇政策性或不可抗拒因素和事件导致双方无法合作,可协商终止协议。互不赔偿损失,双方不承担其他任何责任。本协议未尽事宜,可另行协商签订书面补充协议,具备同等法律效力。

本协议一式三份,甲方两份,乙方一份,有效期_____年,从____年月____日到____年月____日止。经双方代表签字并盖章后即生效,每份均具有同等法律效力。

甲方:____________医院(盖章)。

乙方:____________。

20______年______月______日。

最新医院退费协议书(案例13篇)篇十一

甲方:

乙方:

经甲乙双方友好协商一致,由乙方负责为甲方在____________免费发放各种试纸(如:早孕试纸、排卵试纸等)及医疗优惠卡,为此签订如下合作协议。

1、甲乙双方协议期内,甲方免费提供(建议市场价,可由行情自定)简装袋装早孕试纸为0.5元/袋,简装盒装试纸为3元/盒。双方在合作协议期间,甲方提供所有优惠卡及各种试纸,保证不断货的基础上乙方不得将甲方的试纸给予丢弃、丢失、或赠送给别的医院。也不得再收别的医院提供的各种试纸及优惠卡片。做到只与鸡西现代生殖专科医院一家长期合作。

2、双方在合同执行过程中如出现问题应友好协商解决,如有特殊原因终止本协议的,剩余各种试纸及医疗优惠卡及时退还给甲方。

3、如药店转诊到我院消费的客户我院按20%提给本药店(转诊客户需提前通知为准)。

4、在本协议期间如出现由甲方优惠卡出现的医疗纠纷有甲方解决,并负责此活动的最终解释权,乙方概不负责。

5、此协议有效期为壹年,自20__年_____月_____日起至年_____月_____日止。本协议一式贰份,甲乙双方各执一份,经甲乙双方签字,盖章后即刻生效。

甲方:(盖章)乙方:(盖章)。

签订代表签订代表。

年月日年月日。

最新医院退费协议书(案例13篇)篇十二

科为特色的专业品牌。

经双方友好协商,第二人民医院(以下简称甲方)聘请(以下简称乙方)全权管理妇产科”(以下简称妇产科)的合作事宜达成如下意向。

甲方:

乙方:

第三章合作目标及范围。

合作目标:

根据双方的实际情况及需求,本项目将采取目标责任制管理模式,乙方协助甲方进行科室管理,负责妇产科部分医务人员岗前及在岗培训,承担医疗设备投入、市场营销推广、企划宣传费用及装修经费。甲方负责医疗质量的控制管理。通过双方共同努力逐步将梁山县第二人民医院妇产科建成梁山县妇产中心。

合作范围:妇产科门诊、及妇产病房。

第四章投资方式与资金来源。

在现在妇产科的基础上,由乙方投资拓展医疗业务,改造装修现有病房及增建简易病房扩大收容;从而获取更大的投资回报,产生更大的社会效益和经济效益。

以上所需资金由乙方出资投入,预算约为700万元,分六年由合作科室返回。

第五章组织结构。

甲、乙双方派员组成“妇产科”管理委员会(以下简称“管委会”),管委会为“妇产科”的决策机构,甲方担任管委会主任,乙方担任副主任。医务科主任、护理部主任及临床科室主任自动成为管委会成员。

一、管委会主任具体负责如下工作:

1、负责“妇产科”的医疗、科研、教学及疾病预防工作。

2、制定“妇产科”工作计划,深入科室了解和检查医疗和护理安全的情况,组织科研、教学工作的实施,经常督促检查,按期总结汇报。

3、执行院部对“妇产科”的医护质量、感染管理的各项规章制度及诊疗技术操作规范,积极配合院部相应的检查。

4、参与院部各项会议,传达会议各项内容,执行会议决议事项。

5、定期查房,共同讨论解决重症疑病例诊断、治疗上的问题;组织术前讲座、临床讲座;组织指导危重病员的抢救工作。

6、组织“妇产科”人员业务学习,运用国内外医学先进经验,开展新技术、实行新疗法并及时总结经验。

7、负责“妇产科”医疗纠纷的防范和处理工作,不断提高医疗护理质量,严防差错事故的发生,并负责落实重大事故上报制度。(详见医疗差错事故管理办法)。

8、加强人事工作管理,做好职工思想政治工作,增强凝聚力,努力完成“妇产科”各项任务,认真抓好职工队伍建设,培养发现并储备人才。

9、确定医生轮转、值班、会诊、出诊等医疗工作安排。

10、落实“妇产科”主任、“妇产科”医疗、经营副主任等人员的岗位职责,各司其职、各负其责、相互配合,遵守财务制度,加强财务纪律,认真执行“管委会”制定的各项规定和制度。

12、负责与医院相关部门的联系、沟通,保证“妇产科”工作的正常开展。

13、对“妇产科”人员进行医德医风教育和爱护医疗器械、仪器、设备的教育,充分发挥设备效能。

14、完成院领导及“管委会”安排的其它工作。

二、管委会副主任具体负责如下工作:

1、协助“妇产科”主任工作,负责制定妇产科非医疗工作规章制度,努力完成“妇产科”年度目标任务。

2、全面负责“妇产科”财务、企划、技术推广宣传、绩效考核、后勤管理工作,为“妇产科”业务工作开展起到良好的保障作用。

3、遵守财经制度,严格报销制度,“妇产科”费用支出报销需由“妇产科”副主任签字认可,并严格按照协议所定的财务规定执行。

4、认真做好“妇产科”业务收支、药品医疗器械往来、固定资产保管、库存和资金往来账目与报表,并及时上报。

5、负责市场调研、公关促销,对广宣方案、视觉设计、媒介发布等对外宣传活动进行总体策划组织、贯彻执行、效果监控、完善提高。

6、掌握“妇产科”业务工作动态,按时填报业务报表,协助“妇产科”主任分析、解决业务中存在的问题。

7、对“妇产科”人员进行医德医风教育和爱护医疗器械、设备、仪器及优化办公环境意识的教育。

8、协助“妇产科”主任进行对外关系协调工作。

9、完成“妇产科”安排的其他工作。

第六章“妇产科”管理。

一、“妇产科”是医院下属的临床科室,该科室门诊、急诊病房实行统一管理,采取独立核算,利益分成的管理机制,为方便患者,在“妇产科”逐步实行检查、诊断、治疗一条龙服务。

办法执行。

由“妇产科”领用,其它的普药采购收入归甲方所有。

四、“妇产科”重大问题由管委会集体研究决定,管委会每年至少召开一次会议,讨论技术引进,营运目标和发展计划等重大事项。临时遇到重大事项,可召开临时会议双方协商。

疗护理质量检查、医院投诉的调查等。

六、“妇产科”要坚持党支部的建设,树立良好形象,自觉维护医院的利益和声誉,如遇到突发事件、战备等任务时,纳入医院统一安排调整,保证完成上级医院交给的各项任务。

七、“妇产科”要坚持为人民服务为宗旨。

八、“妇产科”要严格遵守国家的政策法规及广告管理规定。

第七章双方责任和任务。

一、甲方责任和义务。

(一)甲方提供医院现有妇产科医疗用房及办公场所,水、电取暖设备等。甲方所属的医疗、技术、辅诊、财务、安全保卫、后勤及行政科室,应向“妇产科”提供完善的管理服务。

用的甲方医务人员由“妇产科”发放奖金,人事关系仍由甲方负责。

(三)甲方负责办理物价申请,新闻发布等工作,经费由乙方负责,征得甲方同意后,乙方。

可在院内制作宣传栏、标牌以及印制专科宣传资料并对外宣传。

(四)根据需要,甲方为“妇产科”提供外线电话(经费由乙方负担)和内线电话。

(五)甲方对“妇产科”的医疗新技术、管理模式,经济运行情况等严格保密。

(六)甲方协助办理“妇产科”委托的其它事宜。

二、乙方的责任和义务。

(一)乙方根据实际所需投资购买“妇产科”所需的医疗设备,并负责设备的管理、维修、保养。

(二)征得甲方同意后,乙方可对“妇产科”门诊、病房闲置房屋进行装修、改造。

(三)乙方根据业务需要,开拓市场、制订对外宣传计划,所需费用由乙方承担,宣传材料需经甲方机关审定同意。

(四)乙方负责聘请具有高级专业技术或知名专家与甲方专家共同组成“妇产科”高级顾问。

组,负责专家门诊、会诊,确保“妇产科”的诊断、治疗质量的不断提高。

从“妇产科”管理,报医院党委研究由医院另行安排工作。

(六)“妇产科”若发生医疗纠纷和差错。由甲方出面按医院的相关程序进行调解和处理,并征得乙方同意,所造成的经济损失列入“妇产科”成本。

(七)“妇产科”负责办理甲方委托的其它事宜。

第八章财务管理及经济分配原则。

一、合作期限为12年,双方按经营利润进行效益分配。

1、第1-6年,甲方每年划拨10万元作为甲方的收入;。

4、第7-12年,甲方每年按“妇产科”毛收入的14%作为甲方的收入。其余部分归乙方所有。

二、根据医院有关规定,收费全部由甲方统一进行,“妇产科”不得另行收费。甲方应严格遵守财务制度,做到收支账目清晰。双方账目实行日清月结,每月3日前结算(节假日顺延),并汇入双方指定账号。分成比例,从项目合作开始即日起计算。

三、“妇产科”的收益。“妇产科”的收入包括挂号费、治疗费、处置费、观察费、检查费、医用耗材费、麻醉费、手术费及住院费等。扣除在甲方请领的药品、血制品、卫生消耗品、氧气、等成本后为“妇产科”的收益。

第九章合同期限。

执两份,均具有同等法律效力,自双方盖章、法人代表签字之日起生效。

第十章其他事项。

一、甲、乙双方合作期间,均应认真履行合同规定的双方责任和义务,本着“求大同,存小异”和互谅互让的原则,尽力维护病人和甲、乙双方的权益,确保合作顺利进行。甲、乙双方如违反合同,守约方有权要求解除合同,并要求违约方承担由此产生的经济损失。

二、由于合作一方不履行合同规定的义务,或严重违反合同规定,造成“妇产科”无法经营,守约方有权终止本合同,并要求违约方赔偿由此造成的一切损失(甲方终止合同,应赔偿乙方投入的所有的“妇产科”设备、药品、耗材和房屋装修改造费用的即时作价款,乙方终止合同,乙方投资的所有设备及装修改造等归甲方所有)。如要继续经营,应在违约一方赔偿另一方的经济损失后方可进行。

三、合同到期后,如甲方有意继续合作,在乙方提出申请,并附评估报告,绩效说明等时,乙方享有优先续约权。

四、合作期满后,“妇产科”设备归甲方所有(其中不含药品、耗材等)。

五、甲、乙双方如遇不可抗力的原因(地震、水灾、战争等)终止本合同,可免除相关责任。

六、本合同未尽事宜,由甲、乙双方协商解决。本合同及附件经双方签字、盖章后具有同等的法律效力。

七、本合同签字后,双方合作依此合同书各条款实施。本合同修改、变更、补充条款等,经双方签章后具有同等的法律效力。

甲方:第二人民医院。

法定代表人:公章:

乙方:签订日期:

最新医院退费协议书(案例13篇)篇十三

为推动医疗卫生事业的`发展,实施强强联合,更好地为病人提供优质的医疗服务,充分利用_____医院的良好医疗环境、设施和品牌,结合乙方医院运营管理的成功经验,双方同意在_____医院开男性泌尿科、妇科为特色的诊疗中心,并以此提高医院男性科、妇科的医疗技术与专业品牌。

经双方友好协商,_____医院(以下简称甲方)与陈建明(以下简称乙方)就建立男性泌尿科、妇科的合作事宜达成如下意向。

甲方:_____医院。

乙方:__________。

合作目标:根据双方的实际情况及需求,乙方负责专科医务人员招聘及在岗培训,承担医疗设备投入、市场营销推广、企划宣传费用及装修经费。甲方负责提供专科开展的用房及基础条件。通过双方共同努力建立男性泌尿专科、妇科。

合作范围:男性泌尿专科与妇科的门诊及住院。

1、“专科”是医院下属的临床科室,该科室门诊、急诊病房实行统一管理,采取独立核算,利益分成的管理机制,为方便患者,在“专科”逐步实行检查、诊断、治疗一条龙服务。

2、“专科”在相对独立区域内完成病人的诊治,经双方同意设在本科内的诊疗项目,可以在科内完成。发生在甲方相关辅助科室的检查费用按甲:乙=____:____比例分成作为乙方收入。

3、“专科”在设备、药品、耗材的管理上按国家有关标准执行,遵守国家有关法律和规章制度,所需专科设备、药品耗材由“专科”自行购置。

4、“专科”要严贯彻落实本医院的各项规章制度,服从甲方的统一管理。

1、甲方责任和义务。

(一)甲方提供“专科”开展所需用房及办公场所,水、电取暖设备等。

(二)甲方负责办理物价申请,新闻发布等工作,经费由乙方负责,征得甲方同意后,乙方可在院内制作宣传栏、标牌以及印制专科宣传资料并对外宣传。

(三)根据需要,甲方为“专科”提供外线电话(经费由乙方负担)和内线电话。

(四)甲方协助乙方办理“专科”委托的其它事宜。

2、乙方的责任和义务。

(一)乙方根据实际所需投资购买“专科”所需的医疗设备,并负责设备的管理、维修、保养。

(二)征得甲方同意后,乙方可对“专科”门诊、病房闲置房屋进行装修。

(三)乙方根据业务需要,开拓市场、制订对外宣传计划,所需费用由乙方承担。

(四)乙方负责聘请“专科”所需的相关医务人员,确保“专科”的诊断、治疗质量的不断提高。

(五)“专科”若发生医疗纠纷和差错。由甲方出面按医院的相关程序进行调解和处理,费用由乙方承担。

1、合作期限为______年,双方按经营利润进行效益分配。

2、“专科”的收益。“专科”的收入包括挂号费、治疗费、处置费、观察费、检查费、医用耗材费、麻醉费、手术费及住院费等。扣除在甲方请领的药品、血制品、卫生消耗品、氧气、消毒费用、卫生被服等成本后为“专科”的收益。

本协议期限为____年,自20____年____月____日至20____年____月____日,本协议一式四份,双方各执两份,均具有同等法律效力,自双方盖章、法人代表签字之日起生效。

1、甲、乙双方合作期间,均应认真履行协议规定的双方责任和义务,本着“求大同,存小异”和互谅互让的原则,尽力维护病人和甲、乙双方的权益,确保合作顺利进行。甲、乙双方如违反协议,守约方有权要求解除协议,并要求违约方承担由此产生的经济损失。

2、由于合作一方不履行协议规定的义务,或严重违反协议规定,造成“专科”无法经营,守约方有权终止本协议,并要求违约方赔偿由此造成的一切损失。如要继续经营,应在违约一方赔偿另一方的经济损失后方可进行。

3、协议到期后,如甲方有意继续合作,在乙方提出申请,并附评估报告,绩效说明等时,乙方享有优先续约权。

4、甲、乙双方如遇不可抗力的原因(地震、水灾、战争等)终止本协议,可免除相关责任(外科大楼的善后处置事宜以甲乙双方签订的补充协议为准)。

5、本协议未尽事宜,由甲、乙双方协商解决。本协议及附件经双方签字、盖章后具有同等的法律效力。

6、本协议签字后,双方合作依此协议书各条款实施。本协议修改、变更、补充条款等,经双方签章后具有同等的法律效力。

甲方:___________医院。

乙方:______。

法定代表人:_________。

法定代表人:____________。

签定日期:___________

签定日期:____________

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