最新医保科接线员工作总结 医保工作总结(通用10篇)

时间:2024-11-22 作者:LZ文人

总结是对某种工作实施结果的总鉴定和总结论,是对以往工作实践的一种理性认识。那么我们该如何写一篇较为完美的总结呢?以下是小编收集整理的工作总结书范文,仅供参考,希望能够帮助到大家。

医保科接线员工作总结 医保工作总结篇一

(一)门诊:

在职参保人员

1、首先在个人当年账户中支付;

2、个人当年账户资金不足支付部分,全额由个人现金支付,其中有历年账户支付,先从历年帐户开支。

4、当在起付线以上再自负500元时,以上部分回单位报销90%。

退休(退职)参保人员

1、首先在个人当年账户中支付;

2、个人当年账户资金不足支付部分,全额由个人现金支付,其中有历年账户支付,先从历年帐户开支。

3、当现金支付(包括历年账户)累计支付达到700元的门诊起付线时,由公务员医疗补助经费和公务员个人按比例分担,公务员医疗补助经费支付85%,个人负担15%,建国前参加革命工作的老工人,由公务员医疗补助经费支付95%,个人负担5%。

4、当在起付线以上再自负500元时,以上部分回单位报销95%。

(二)住院和规定病种门诊:

1、起付标准以下的医疗费用,首先在个人历年帐户中支付,个人历年帐户资金不足支付部分,由公务员医疗补助经费和公务员个人按比例分担,在职人员由公务员医疗补助经费支付80%,个人负担20%;退休(退职)人员由公务员医疗补助经费支付85%,个人负担15%;建国前参加革命工作的老工人,由公务员医疗补助经费支付95%,个人负担5%。

2、一个年度内,个人负担部分之和(包括住院起付标准),在职人员最高为1000元,退休(退职)人员最高为800元,超过部分由用人单位给予补助(全额)。

离休干部不存在自负部分,也就是说自理和自费。自理原来是自己垫付回单位报销,目前的操作是医院直接挂帐,由医院向医保中心结算;自费部分仍然由自己承担。

1、医院选择:原先选定是一年更换,目前操作都可以的。

2、门诊:根据医院等级,不设起付线。

3、住院:根据医院等级,不设起付标准。

医保科接线员工作总结 医保工作总结篇二

投入实战中的第一天,老师先交我们如何操作系统及拨打电话,不知不觉中那边传来了客户的声音。

第一个电话,还没想到3秒钟,对方的声音就传来,懵了,一下子完全懵了。在紧张中接玩第一个电话,客户态度比想象中的好多了。

接着继续拨通电话,无人接听的比较普遍。拨打一个电话,结果就是,有人接听,无人接听。有人接听又分正常接听和非正常接听。非正常接听之我见,就是拿起电话后两秒挂断。无人接听,停机、号码错误、空号、忙音等等等等。所以呢,正常接听的概率也就很低,从这很低放入概率中我也发现了几点。

第一,客户的防范诈骗的意识提高。骗子,有人说我是骗子了,说什么上次就骗了一千多,现在还想骗,已经不会再上当受骗了。尽量的解释,但客户就是认为我是骗子,骂了我一顿,直接挂电话。无语,毕竟现在社会黑暗,民众的防范意识已经处于警备状态。

于此,我建议客户若有时间,所有的业务就自己带有效证件到营业厅办理。

第二,实习资料太旧,系统更新太慢。我被人骂,说什么宽带早就不用了,为什么还打这种电话,难道还要我交费吗?还有许多拨打的电话已经停机,有的客户已经变更了登记也不能反映出来,甚至有的客户已经去世了,我们依旧要去拨打电话去找那些人。结果呢,被人家臭骂一顿,浪费彼此的宝贵时间。

所以,我建议营业厅若有能力,应该尽可能性完善资料系统的更新,减轻客户与接线员的麻烦。

第三,打电话的时间不对。打着打着,不知不觉中发现,大白天的,家中接电话的基本都是老年人,觉大多数都不会讲普通话,根本就无法进行正常的沟通。而正常使用电脑宽带的都是小年轻,基本此刻都在上班中。

快乐寒暑假的客户呢,孩子在学校,电脑带到学校去了,家长不知道孩子的意见。基本打了也就属于无效电话。

所以呢,营业厅若要与客户沟通时,应该选择客户在家的时间拨打电话。否则,真是浪费时间加上浪费精力。

第四,遍地都是啃老族。不断地打着电话,听着对方不断传来的声音,接听的如果是中老年人,那下面就会发现一个通病。对方是客户本人,可是电脑宽带不是他们在使用,一问,我儿子、我女儿、我媳妇、我女婿,反正都是小一辈的那些孩子们。

哎,遍地的啃老族,但这也说明了用电脑宽带的也主要是这一年龄段的客户。所以呢,电信的方案研究组的人也可以针对这些人群开发许多适合的套餐方案。

接线员实习的一周结束了,紧张而充实。

态度友善,最重要的一点。无论接电话的客户态度如何地恶劣,我们都要控制好自己的情绪,不要义气用事,与客户发生冲突。对方的态度恶劣是对方的素质问题,没必要为不值得的人而生气,更别忘记此刻自己的身份是代表中国电信,而非你自己。

对于接线员而言,eq比iq更重要。成功的接线员是百分之二十的智商加上百分之八十的情商的综合体。

我呢,似乎是一个很不合格的接线员,一周一个业务也没做到,但我的心里还是蛮满足的,毕竟我是一个相对内向的人,这一点这次客服的还不错。呵呵,知足者常乐。

医保科接线员工作总结 医保工作总结篇三

关于校园清洁卫生检查和管理。

1.做了以下工作:

(1)给各年级发放了新制的卫生值周挂牌;

(2)给各班发放了清洁卫生工具;

(4)明确了责任公区卫生划分,贴出了“操场公区卫生责任划分彩图”

以上工作,从物质上和制度上保证了随后的卫生检查工作的开展。

2.坚持每天全校全面卫生大检查,作记录,打分,公布。

(2)对未做好清洁的区域进行复查;

(3)配合有扣分疑问的师生,查阅扣分档案。

1.坚持每天进行全校疾病晨检和记录。

2.对传染病患者,作晨检记录,疾控记录,提出隔离要求;嘱咐涉及班师生预防性服药。

3.购买消毒灭菌药剂和工具,安排对传染病涉及场所进行消毒灭菌喷药处理。

1.参加了学校要求的“全校清洁卫生大扫除”的组织、安排和检查工作。

2.根据学校实际需要到批发部购买业务必具之药品、洁厕济、洁厕靴、灭害灵、消毒灭菌济、喷药器等清洁卫生用品。

3.参加并组织由学校安排的,相关单位组办的“卫生安全”宣传活动,向学校领导汇报相关情况。

4.积极开展计划生育工作,认真发放计生药品。

(一)上好每节健康教育课。按照教育局和学校的安排,每学期间周一节健康课。教师做到了有教案、有笔记、有备课,学生做到有作业,并按时完成。每节健康课都能按新课的理念完成,做到活泼生动、形式多样,丰富多彩,激发了学生浓厚的学习兴趣,从而到达了提高学生身心健康的教育目的。

(二)每学期定期对全校学生进行一次健康检查活动。建立健康手册,并把检查结果登记在册。然后,对检查结果进行统计分析,发现状况,及时与家长沟通,做到疾病早发现,早诊断、早治疗。对一些学校常见病、多发病的分析结果与上学期进行对照分析,查找原因,寻求最佳解决方案。

(三)根据我校本学期学生中出现的“风疹”病情,有正对性的做好宣传教育工作。利用各班级的多媒体播放有关“风疹”及其他传染病的发病特征、临床症状、传播途径及预防措施。使广大师生对传染病和流行病有了务必的了解和认识,做到了用心预防。并对各班级教室定期用过氧乙酸进行空气消毒,有效的遏制了传染病和流行病的传播和流行。

(一)组织了全校育龄妇女参加了市计生协会举办的为全市育龄妇女免费生殖健康普查活动。查后,建立了我校育龄妇女生殖健康档案,到达了为我校育龄妇女妇科疾病早防早治的目的。对发现疾病的妇女进行了跟踪随访服务,减少了并发症的发生,保障了育龄妇女的生殖健康。

(二)确保药具发放及时,并做到跟踪回访,大大减少了我校育龄妇女意外怀孕的机率。使我校育龄妇女在本学期内无一人意外怀孕及流产现象,群众满意率达95%以上,贴合政策生育率达100%。

(三)每年按时为独生子女家庭做独生子女费并及时发放,无漏报现象。完成了区计育办下发的独生子女家庭意外伤害保险服务,减轻了独生子女家庭的后顾之忧。

(四)为我校二位准孕妇女争取了免费孕前优生健康检查服务。做到了为育龄妇女带给优生优育的良好服务。

总之,本学期的工作任务,在广大师生的共同发奋下,得以尽职尽责的完成了。期盼下学期有个良好的开端!

医保科接线员工作总结 医保工作总结篇四

严格按协议规定存放处方及病历,病历及时归档保存,门诊处方按照医保要求妥善保管。在医、患双方政策理解上发生冲突时,根据相关政策和规定站在公正的立场上当好裁判,以实事求是的态度作好双方的沟通解释,对临床医务人员重点是政策的宣讲,对参保人员重点是专业知识的解释,使双方达到统一的认识,切实维护了参保人的利益。将医保有关政策、法规,医保药品适应症以及自费药品目录汇编成册,下发全院医护人员并深入科室进行医保政策法规的培训,强化医护人员对医保政策的理解与实施,掌握医保药品适应症。通过培训、宣传工作,使全院医护人员对医保政策有较多的了解,为临床贯彻、实施好医保政策莫定基础。人员的强化培训,使其在临床工作中能严格掌握政策、认真执行规定、准确核査费用,随时按医保要求提醒、监督、规范医生的治疗、检査、用药情况,从而杜绝或减少不合理费用的发生。与收款处密切合作,保障参保人员入院身份确认准确无误等。做到了一查病人,核实是否有假冒现象;二查处方,核实用药是否规范;三查清单,核实收费是否标准;四查账目,核实报销是否合理。半年来没有违规、违纪扣款现象发生。

医疗收费与结算工作严格执行物价政策,无超标准收费现象。及时更新医保基本用药数据库及诊疗项目价格,保证了临床记账、结算的顺利进行。医保信息系统使用诊疗项目数据库及时维护、对照。工作中存在的不足之处:如有的医务人员对病历书写的重要性认识不足;对病情变化的用药情况记录不及时;病历记载不完善现象;有些医生对慢性病用药范围的标准掌握不清楚,偶尔有模棱两可的现象。对参保人群宣传不够,部分参保人员对我院诊疗工作开展情况不尽了解。这些是我们认识到的不足之处,今后会针对不足之处认真学习、严格管理、及时改正,以促使我院的医疗保险工作愈来愈规范。

同时积极协助各科室日常工作,协助进行月质控检查、科室表格制作、医师考核考试、卫生许可年检材料准备、放射校验准备、增科材料准备、医护变更注册、人员招聘等。

为了更好的掌握医保的相关政策,充分利用好这段工作的实践和经历,更好的将理论和实践相结合,我还参加了非公立医疗协会举办的的学习班,希望通过系统地对医疗保险的学习,完善自己,更好的把科室的工作做好,把本职工作做好。更快更好地和同事们一起投入到新一年的科室建设工作中去。

医保科接线员工作总结 医保工作总结篇五

大家好!

下面我仅代表大庆市世一大药房团队,就大庆市世一大药房连锁有限公司沿湖城门店的医保服务等相关工作做出专题汇报,请提出宝贵意见。

大庆市世一大药房连锁有限公司始终把医保服务工作作为公司各项工作的最高着眼点之一,医保相关知识的各项学习我们每个月都在公司开展,每一周都在店面开展,每一天都在柜组开展。通过有条不紊的系统培训我们从公司的每一名领导到基层的每一名营业员、收银员都能认识到医保工作的平等性、安全性原则,从而保证服务质量创新服务水平,强化管理作用。

我们公司建立了完善的医保组织管理体系。由公司的几位总经理分别出任医保服务项目总协调人、总督察人,全心全力抓执行,由公司总经理直接领导的质量督察员一起抓落实。在我们基层门店以销售经理、店长、执业药师、质量检查员、物价审核查验员、营业员以及收银员组成的完整医疗服务机构也发挥的不可或缺的巨大作用。公司整体把控,店里仔细查缺补漏,一应安排有条不紊。

相关药品,执业药师首先把好处方审验关,营业员严格按照医保协议要求开具销售小票(信用小票),质量检查员和物价审核查验员分别对药品质量与价格进行检查和核实,店长最后汇总确认,定期回馈信息给销售经理和公司总部相关负责人,各司其职,责任落实到每一个执行人,服务细化到每一次医保咨询和购买行为。我们认为只有这样才是较好的履行了与市医保局签定的协议书所规定的责任和义务,应履行的义务我们现在和今后都必须要继续千方百计的落实执行好,这点可以请广大参保群众共同监督并提出宝贵意见。

按医保协议的相关要求,大庆市世一大药房连锁有限公司以及我们沿湖城医药分店都将《医疗保险药品目录表》和各项管理服务新举措都陆续进行了上墙公示。我们先后公示了《医疗保险服务规范》、《医保凭证管理制度规范》、《医保结算管理制度》、《医保监督管理制度》、《医保日常工作管理制度》、《处方药管理制度》、《非药品的质量技术管理》、《营业员服务规范》、《收银员服务规范》、《店长当班检查规范》、《店面人员礼仪服务规范》、《药品进销存管理制度规范》等等。

制度上了墙大家随时学习就更加方便了。医药零售流通行业也和其它的零售领域一样也存在着人员周期性流动的问题。然而制度的公示就是要求每一名店面工作人员自觉学习,自我监督,新的员工入职后每天都都要自觉学习,店内每周,公司每月都定期进行学习检查,一方面是业务,更重的是服务,氛围创造好了,员工的思想意识与操作水准提升的自然也快了。

培训是一个合格的负责任的公司给员工提供的最好的福利。当然给员工培训好了,员工真正理解了,其最终的目的是会给所有医保参保对象,所有用药群众提供更加日臻完善的服务。学习型社会,学习型企业的建设和完善也是中央一直以来的明确要求,学习中求发展,发展好回馈社会。

大庆市世一大药房连锁有限公司在所有员工入职时都会安排3到5天的员工入职培训,除了新员工职业素养,市场营销公关,服务礼仪和客户导向,更重要的是医保和gsp质量技术操作培训。

而我们沿湖城医药分店除此之外,还要进行药品基础知识、店面cis管理,以及价格管理,药品法律法规方面的岗前培训。无论是否卖过药,无论以前是从事过店长等管理岗位历练,还是初出茅庐的年轻应届学生我们都始终视培训为根基,把培训作为服务素质、个人素质提升的根本。

除了公司培训师,我们还积极组织员工到相邻省市找先进同行学习经验,安排拓展训练等新的培训形式,安排外面社会上的培训师来店有针对性的进行培训。

我们门店的骨干每年都能得到由公司牵头全国最具实力的行业培训机构“中国药店”以及附属机构的难得的培训机会,大家的的确确是提升了能力,开阔了视野,知道了医保参保人员到底有怎样的期待。我们究竟该如何细化。可以说为了全心全意服务好医保受惠人群和广大用药群众,我们一直在努力!

(一)市政医保的管理部门对于我们连锁门店相对其它同行要更加严格一些,我们一直把这一切看做对我们的鞭策。对于企业的经营行为市医保局要求我们奖优罚劣。事实上我们当然也是一直这样做的。每一次市局的对我们大庆世一大药房的考核,我们都在同时引为学习培训的重点,我们要求员工通过新形式,比如角色小品扮演,回看录像等新形式进行反复误操作确认和及时举办错误行为反思交流座谈会。

我们除了直接对责任人的经济扣罚还针对性的研究共性与个案,问题出现一个整改一个。我们还细化到许多整改行为的优先次序判断,要求务必迅速,研究细致,监督执行措施,以杜绝此类问题的再发生。现在奖惩制度已经在一直有力施行。违反医保政策的个人我们绝不手软,进行处罚,对于医保工作认真负责,肯于担当,成绩出色的个人我们当然给与重奖。做好自己,企业文化从某种程度上来说也是蔚然成风。

(二)向管理要效益,内部管理已得到了进一步的强化。我门店利用每天早晨固定的早例会时间,晚上也统一的晚例会期间,不忘对医保工作的宣传。细化的工作从一线开始贯彻发布,一线也理应更加熟悉。

(三)每月双周的周三是固定的门店医保专题例会时间,一年了,雷打不动。如遇国家法定假日就提早一天。总之出现问题得是要认真纠正,并且保证是第一时间。

(四)药品的验收、入库、销售我们一直是电脑票据的实时录入,严禁串货现象。

每周两次定期抽查药品与电脑相符情况,每天实行常用品种动态盘点。抽查结果肯定与奖惩相挂钩,机、帐、货必须100%相符,这是我们的一条硬性规定。

近年来公司效益无论以何种方式进行显著增长,药店的生存与发展我们看到了,很清楚,我们还是与这职工医疗保险制度息息相关。根本目的是让广大参保对象真正买到质优价廉、安全有效的药品。当然我们在设计工作中难免会有顾客要求多开药,代开药,甚至要求以药换药,出门交易药品的违法行为,对此我们依然是坚持原则,同时为其提供方便,全力去做解释、说服、引导,让参保人员能理解,让绝大多数人愿意支持。

新朋与旧友是一个样;消费高和消费低一个样;无论老人与年轻人谁来划卡都是一个样;售前与售后一个样。“三老四严”、“四个一样”。大庆世一大药房及沿湖城医药分店无论在何种情况下都竭尽所能满足医保人群所需。用药指导、健康咨询、养生讲座、免费体检,会员沙龙,为参保人员专门安排健康养生知识与用药安全常识至今已经举办过相当多期。“地道药材货真价实,公平交易童叟无欺”,难行能行,不忘使命,我们给您关怀,您自然也会给我们信赖!

在十二五开局之年,我们继续立定信念,为大家继续努力服好务,守护好各位健康。按照协议目标严格要求,规范实施,为医保事业的大发展大进步做出我们应有的贡献!

衷心感谢大家!

医保科接线员工作总结 医保工作总结篇六

院领导高度重视医疗保险工作,调整和充实了医疗保险科工作人员编制,加强了医疗保险工作的管理力度,形成了齐抓共管,共同推进的局面。对于在医疗保险工作中出现的问题,认真组织临床科室和医务人员进行学习和讨论,不断加强了医疗保险管理的各项工作。

(一) 加强医疗保险患者的就诊管理

医院对所有参保患者全部实行首诊负责制,全院医务人

员能够热情接待每位前来就诊的患者,认真进行身份和证件识别,做到人、证相符,从未发生过推诿参保患者就诊及劝导患者出院或转院的现象,深受参保患者的好评。医保科定期对科室参保患者身份进行验证,实行多环节把关,坚决杜绝了冒名顶替及挂床住院现象。全院医务人员能够做到实事求是,对于不符合住院条件的患者坚决不予收治,对就诊参保患者进行合理用药、因病施治,未出现诊断升级及分解住院的现象。

(二)加强参保职工的收费管理

医院根据社会发展需要,对患者的各项收费进行了信息化管理。实行了一卡通服务,在一楼大厅配置了电脑触摸屏、电子显示屏,将收费项目、收费标准、药品价格公布于众,同时也配置了查询系统,患者用就诊卡随时可以查询各项诊疗费用及每日清单,使每一位患者都能及时明了地掌握自己的费用使用情况。对于自费项目及药品的应用必须根据病情,如需要时必须征得患者本人及家属同意并签字后,方可使用或执行,保证各项收费公开化、合理化。

(三) 加强参保患者的药品管理

防感染用药上,尽量缩短使用抗生素时间,避免滥用抗生素。恶性肿瘤患者选择合理有效的化疗方案,视病情需要应用药物,尽量避免应用高档化疗药物,杜绝了化疗分解住院的现象,实现了真正的因病施治,合理用药。

(四)加强重症报告制度的管理

医院加强了对参保患者重症报告制度的管理,采取了对危重患者积极认真治疗,严格按医疗操作规定处理、合理检查、合理治疗,使患者得到及时准确的治疗。重症的申报实行专人负责、认真核实、严格把关,全年无违规现象发生。同时,医院设立了医疗保险鉴定委员会,按照转诊转院管理制度,本着对医、保、患三方负责的原则,严格执行转诊、转院审批手续。

(五)加强参保患者门诊高档检查的管理

医院严格控制参保患者百元以上(含百元)的高档检查审批制度。经治医生能够做到检查申请单由参保患者签字,开方由医生审核、做检查由操作人员负责审核,坚决做到人、证相符,杜绝了冒名顶替现象。医院按照规定并结合患者病情选择适当检查项目为患者检查(如:放射线、ct、彩超等),使患者真正得到因病施治,避免了无诊疗意义的各项高档检查。

置了专职人员进行门诊放化疗申请的审批管理及二次开机入院的审核登记。参保患者的门诊化疗用药,医生必须提前给予申请审批,并将相关材料准备齐全,审批回报后方可门诊开药。二次开机入院的参保患者必须携带项目填写完整的二次开机申请单、出院证、医保结算单等相关材料方可到医保局开机解锁。

(七)加强医疗保险工作的管理、制定考核制度

今年医院加大对参保患者住院费用的审核力度,指导各科室医生规范书写病历,合理用药,按规定使用卫生耗材,并制定了严格的管理办法;对于出现的问题及时发现,及时整改并通过院内oa网每月予以通报处罚,使各临床科室能够及时准确地了解并掌握城镇职工、居民、学生儿童保险的有关政策及相关业务知识,便于各科室工作的改进。合理地安排医保科工作人员每周不定时下科室进行抽查,对参保患者进行医保政策的宣传和讲解,及时解决出现的医保问题,检查有无挂床及冒名顶替的现象,保证无患者上访现象发生,使医院的医疗保险工作进一步得到了完善。

(八)加强医疗保险财务、信息的管理

收入进行汇总和财务报表,做到医保财务收入与返款账

账相符。医院加大了信息化管理,进一步完善了医疗保险的微机软件系统,增加了院内药品及各项诊疗项目的维护,使临床医护人员能合理规范地应用医保目录内药品及诊疗项目,减少了工作中的不便。

(九)认真落实医疗保险的政策及文件,加强知识培训 对医疗保险局下发的相关文件和规定,医院均给予高度重视,领导传阅后及时传达给相关科室,让各科室及时掌握精神,尽快落实到临床工作中,做好医疗保险工作。对于医疗保险局召开的医疗保险工作会议,会后院长都要专门听取医保科长会议情况汇报,根据会议精神结合医院的具体情况,安排部署下一步工作。院长在每次院周会上,都根据医疗保险工作的情况汇报,针对医院各科室在医疗保险工作方面存在的共性问题,及时提出整改的意见和办法。对于在医疗保险工作中出现的疑难问题,我们能及时请示医疗保险局相关主管部门,协调临床各科室做好对患者的解释工作。

20xx年医保科除每月在oa系统进行医保知识和相关文件的学习外,针对各临床科室的具体情况,利用早会逐科室走访的形式为医护人员进行了“医疗保险相关知识和规范”、“工作中需要注意的问题”、“实际工作中存在的问题”等知识的讲解。

1.市区医保总收入较去年增长40%。

2.协调好非定点医保单位住院病人报销,减少病人麻烦,一切为病人着想。

3. 重点加强病例书写规范,用药合理,检查合理,做到病例医嘱和费用清单相对照。避免医保办病历检查不规范的罚款,减少医院经济负担。

4. 努力开通舞阳和临颍职工居民医保,减少病人报销麻烦,增加医院收入。

5. 对新来院上班工作人员定期培训医保政策及规章制度。

6. 大力宣传职工医保及居民医保政策。

7.每月按时报送市直和各县区医保资料及病历,并及时要回医保款。

8.加强联系和组织外单位来我院健康体检。

医保科接线员工作总结 医保工作总结篇七

工作态度和勤奋敬业方面。热爱本人的本职工作,能够正确认真的对待每一项工作,工作投入,热心为大家效劳,认真恪守劳动纪律,有效利用工作工夫,据守岗位,需求加班完成工作按时加班加点,保证工作能按时完成。

1、思想政治表现、品德素质涵养及职业品德。遵纪守法,认真进修法律学问;兢兢业业,具有激烈的义务感和事业心,积极主动认真的进修专业学问,工作态度端正,认真担任。

2、专业学问、工作能力和具体任务。我担任电话接线员,担任电话接线的相关工作。为了搞好工作,我不怕费事,向领导请教、向同事进修、本人探索理论,在很短的工夫内便熟悉了电话接线的工作,明白了工作的程序、方向,进步了工作能力,在具体的工作中构成了一个明晰的工作思绪,能够成功的展开工作并纯熟完美地完成本职工作。

1、工作态度和勤奋敬业方面。热爱本人的本职工作,能够正确认真的对待每一项工作,工作投入,热心为大家效劳,认真恪守劳动纪律,有效利用工作工夫,据守岗位,需求加班完成工作按时加班加点,保证工作能按时完成。

2、工作质量成绩、效益和奉献。在展开工作之前做好个野生作方案,及时的完成工作,工作效率高,同时在工作中进修了很多东西,也锻炼了本人,经过不懈的努力,使工作程度有了长足的进步,创始了工作的新场面。

总结今年的工作,虽然有了一定的进步和成绩,但在一些方面还具有着不足。比方有创造性的工作思绪还不是很多,个别工作做的还不够完美,这有待于在今后的工作中加以改进。在新的一年里,我将认真进修接线员规章制度,努力使思想觉悟和工作效率全面进入一个新程度,为公司的发展做出更大更多的奉献。

医保科接线员工作总结 医保工作总结篇八

我在大学里学的是播音专业,在毕业后本想找个电视台工作,可是那里的条件要求实在太苛刻,我的能力和资质达不到要求,结果当然是得不到电视台工作了。之后我就想去电台做播音员,我最自己的音质还是有自信的,可是还是没有合格,最后我只好来到电信公司做客服工作人员。

电信客服人员最重要的是不用直接和客户之家见面,而是通过电话的方式来工作,我的音质在这里得到了最大的发挥。

一、立足本职,爱岗敬业

作为客服人员,我始终坚持“把简单的事做好就是不简单”。工作中认真对待每一件事,每当遇到繁杂琐事,总是积极、努力的去做;当同事遇到困难需要替班时,能毫无怨言地放弃休息时间,做好工作计划,坚决服从公司的安排,全身心的投入工作。

二、勤奋学习,与时俱进

理论是行动的先导。作为电信基层客服人员,我深刻体会到理论学习不仅是任务,而且是一种责任,更是一种境界。一年来我坚持勤奋学习,努力提高理论水平,强化思维能力,注重用理论联系实际,用实践来锻炼自己。

1、注重理论联系实际。在工作中用理论来指导解决实践,学习目的再于应用,以理论的指导,不断提高了分析问题和解决问题的能力,增强了工作中的原则性、系统性、预见性和创造性。到公司三年来,我注重把理论转化为自己的科学思维方法,转化为对实际工作的正确把握,转化为指导工作的思路办法,积极研究新情况,解决新问题,走出新路子,克服因循守旧的思想,力戒“经验主义”,拓展思维。

2、注重克服思想上的“惰”性。坚持按制度,按计划进行理论学习。首先不把理论学习视为“软指标”和额外负担,自觉参加每季度的党课集中学习;其次是按自己的学习计划,坚持个人自学,发扬“钉子”精神,挤时间学,正确处理工作与学习的矛盾,不因工作忙而忽视学习,不因任务重而放松学习。

在今后的工作中,我会继续发扬我在过去的工作方式,我会努力的继续工作,在工作中保持好和客户之间的关系,用最好的服务来解决客户的困难,让我用最好的服务来化解客户的难题。

工作就是这样,干一行爱一行,我已经对我的工作非常的热爱了,我会在今后的工作中继续的努力,为公司的发展做出自己最大的努力!

飘扬的雪花带来了冬的讯息,也送走了充实而忙碌的xx年。时间总是这样的快,眨眼间,xx年就这样毫无声息的走了!一年来,感谢公司各位领导与同事的大力支持和帮助,使得客服工作进展顺利。

现简要总结如下:

xx年对我而言是很难忘的一年,工作的内容没有发生很大的变化,重点还是与客户的沟通及资料的收集,但是工作的思想、方法等做了一些调整,感觉到了压力,同时也融入了收获的快乐。

在部门达经理的领导下,各项工作逐步走向正规,计划维修任务圆满完成。做为客服员,本年度我重点将行动与沟通相结合,在安装完成后及维修完毕均有电话跟踪回访,认真听取客户意见和建议,并及时为客户建立电子档案,在每个月有公司统一发送的温馨励志短信,提高了公司的服务形象,也受到了客户的好评。虽然客服工作相对而言有点琐碎,在这个过程中,通过广泛搜集和学习其他公司的服务规程,在工作条理性及服务规范方面有了一定的进步。经过对三保配件的严格审核控制及每月有效的核算,本年度三保配件总额控制在了2万元以内,比去年有所下降;在大家的共同努力下,收费总额有所上升,圆满完成年初制定的经济指标。在与客户的沟通、文化墙的制作及有效的利用网络信息平台的过程中,锻炼了我的语言沟通能力和书面表达能力,同时也充分认识到了自己知识的匮乏,需要不断的自我提高。在业务能力方面,通过两年多的虚心学习,对于部分产品及配件了解充分,还有许多也还不是非常清楚,在以后的工作中,需要认真学习,虚心请教。

xx年的工作虽然步入了正轨,取得了一定的成绩,但更多的是存在一些不足,主要是积极乐观的心态不够,在学习和用心服务客户上还不够,与有经验的同事相比还有一定差距,业务能力方面没有实质性的提高,在今后工作中,我会认真总结经验,克服缺点,努力把工作做得更好。

xx年是我职业生涯收获比较大的一年,通过海贝培训和拓展训练,让我更加清晰的认识了团队,更加准确的剖析了自己,时间总是在轮回,岁月却在沉淀,xx年,我会带着努力和激情投入到新一年的工作,超越已经拥有的一切争取在知识层面有一个提高,同时也努力提高潜在价值,取得更大进步。

从在网上报名、参加听试、笔试、面试、复试到参加培训,不知不觉来到客服中心这个大家庭已经有五个多月的时间了,在这五个月的时间里我经历的是从一个刚走出校园的大学生到一个上班族的改变;从一个独立的个体到成为**银行电话银行客服中心的一员。

在这里,我们每天早上召开班前小组会议,每个组的小组长会从昨天的外呼和呼入情况中总结一些错误,在第二天强调今天外呼应该注意哪些问题;在这里,我们小组成员之间、组长和学员之间互相做案例,从一个个案例中发现我们的不足之处,强化我们的标准话术,让我们在面对各种刁难的客户时都能游刃有余;在这里,我们每个组商讨各队的板报设计,每位学员都积极参与到讨论中来,大家各抒己见,互相交流意见,齐心协力完成板报的设计到制作;在这里,我们每天下班之前会召开大组会议,楼层组长会对在各方面表现优秀的学员予以表扬,对有进步的学员进行鼓励;在这里,每天都会发生许多好人好事,这些事虽小,但从这些小事中让我们感受到的是我们电话银行**中心大家庭般的温暖;在这里,我们每天会记录下自己当天的工作感言,记录我们工作中的点点滴滴;更重要的是,在这里,我们在**银行电话银行**中心企业文化的熏陶下,不断提高我们自身的综合素质,不断完善自我……这紧张忙碌的气氛,使平日里有些懒散的我感到有些压力。但老坐席和新学员们的热情、欢迎、微笑感染了我,使我轻松起来。听着老员工们亲切熟练的话语,看着他们娴熟的操作,体味着他们在工作时的认真和笃定,青春的浮躁也与之褪去,多了一份成熟和稳重。

从这几月的工作中总结出以下几点:

一、立足本职,爱岗敬业

二、勤奋学习,与时俱进

记得石主任给我们新员工上过的一堂课的上有讲过这样一句话:“选择了建行就是选择了不断学习”。作为电话银行**中心的客服人员,我深刻体会到业务的学习不仅是任务,而且是一种责任,更是一种境界。这几个月以来我坚持勤奋学习,努力提高业务知识,强化思维能力,注重用理论联系实际,用实践来锻炼自己。

2、注重克服思想上的“惰”性。坚持按制度,按计划进行业务知识的学习。首先不将业务知识的学习视为额外负担,自觉学习更新的业务知识和建行的企业文化;其次是按自己的学习计划,坚持个人自学,发扬“钉子”精神,挤时间学,正确处理工作与学习的矛盾,不因工作忙而忽视学习,不因任务重而放松学习。

三、增强主动服务意识,保持良好心态;

四、不断完善自我,培养一个客服代表应具备的执业心理素质。要学会把枯燥和单调的工作做得有声有色,学会把工作当成是一种享受。

医保科接线员工作总结 医保工作总结篇九

这一年来,在院领导和同事们的支持配合下,紧紧围绕医保工作特点和工作规律,认真履行自己的职责,集中大家的智慧和力量,扎扎实实地开展了各项工作,较好地完成了工作任务。

﹙一﹚2019年的工作

1、组织相关人员及全体医护人员于05月24日下午进行收看,进一步学习分析视频中的案例,对严厉打击欺诈骗保自查自纠工作进行推进,学习各项医保政策,严格按政策文件要求进行考核,通过讲座、咨询、媒体等宣传方式做到参保群众家喻户晓、人人皆知,营造“不敢骗、不想骗”的氛围。

2、每月编制医保稽核计划表,自9月份开始每天都有医保稽核人员,始终保证医保稽核工作顺利进行。参麦和脉络宁注射液仅限二级以上医疗机构使用;希刻劳限14岁以后儿童使用;可威:力蒙欣;金水宝片和百令胶囊;盖三淳必须根据《药品目录》要求有明确指征用药,自费除外。自4月份区医保局上智能预警系统后,预警红细胞沉降率、便携式血糖仪、气压治疗、鼻饲管置管、关节穿刺术、红外线治疗、肌肉注射、类风湿因子、引流管冲洗项目财务科给予反馈,我院为电脑自动四舍五入价格,编码对应错误,已经手动调整。

3、今年12月15日,我院被列为全国异地结算定点医疗机构,并完成结算系统的安装和培训工作,目前可开展住院医保异地结算业务。跨省异地住院必须持身份证和医保卡联网。

4、贫困人口“关于落实上级有关部门文件要求完善我市医疗商业补充保险制度的通知”,09月01日至09月30日“乙类药品、诊疗项目、医疗服务设施项目个人首先自付部分”,仍由医疗商业补充保险赔付,由医院先行垫付贫困人口负担的个人负担的个人首先自付部分,承保公司和医院进行结算补报。贫困人口已经结算相关费用的,由承保公司进行补报。其中建档立卡9人次,结算资金共计4350.41元。已在10月底全部完成。一站式结算低保19年上半年救助46人次,金额17328.09元;优抚对象2人次,金额682.91;贫困人口救助25人次,补充报销额18818.33。

5、自10月14日关于区医疗保险中心聘请第三方机构,采取“四不两直”方式进行复查,对复查过程中发现应撤床而未及时撤床的,按照按《潍坊市职工长期护理保险定点护理机构医疗护理服务协议》和《费用审核协议》有关条款予以扣费通知后,我院开展《长期护理服务自查自纠工作工作实施方案》,9月31日居家护理病号在床146人,入户评估后,经治疗好转后10月28日撤床41人,余105人。

6、自8月-12月30日上午9:30本年度居民门诊签约2739人次,累计18299人次。

﹙二﹚存在的问题

1、未出台适合医保医师工作的奖惩机制,医保医师工作人员的积极性很大,但往往多次强调的问题上午一忙还是会出错,改善工作推进缓慢。

2、对参保人群宣传不够,部分参保人员对我院诊疗工作开展情况不尽了解。首次门诊签约政策不该总是宣传拿药报销50%,应告知辅助检查(ct、彩超、还有化验血等)报销50%,减少药占比,提高医院门诊收入。

这些是我们认识到的不足之处,今后会针对不足之处认真学习、严格管理、及时向医保局请教,以促使我院的医疗保险工作愈来愈规范。

二、2020年工作计划

1、按照市区两级的要求做好持卡就医、实时结算工作的顺利进行,保证我院医保工作的顺利开展。

2、加强业务学习,做好院内医保知识的培训工作,带出一支专业化的医保队伍服务医院,服务病人,保证医院医保工作的顺利开展。

医保办

2019年12月30日

医保科接线员工作总结 医保工作总结篇十

(一)强化服务理念,体现以人为本

一直以来,本人始终坚持把群众是否满意作为自己工作的第一标准,把病人的呼声当作第一信号,把病人的需要当作第一选择,把病人的利益当作第一考虑,扎实开展医疗服务工作。切实将以人为本、以病人为中心、以质量为核心的服务宗旨渗透到医疗服务的各个环节之中,把病人满意作为第一标准。

牢固树立以病人为中心的意识,努力为病人提供热情周到的服务。在工作当中,积极主动帮助病人解决就诊中遇到的各种困难,让病友感受到热情周到的服务,感受到医护人员的关心和体贴。细心听取社会各界群众、病人及家属对我们医务工作的意见和建议,能改的则改,能帮的尽量帮,能协调的尽量协调,及时为病人排忧解难。

(二)提高水平,打造医护品牌

高质量、高水平的医疗服务是病人、家属、社会评价医务工作者满意度的一项重要指标。本人始终把强化医疗质量、提高专业技术水平、打造过硬技术品牌作为提高群众满意度的一个重要抓手。严格落实了医院各项规章制度,定期自查,找出问题,采取措施,加以改进。

(三)以德为先,树新形象

本人根据“正规诊疗、优质服务、求实创新、永攀高峰”的新形象和新要求,不断规范自身的言行,振奋自身的蓬勃朝气、昂扬锐气、浩然正气,真正体现白衣天使的崇高风貌。一颗红心中始终嵌入两个“人”字。“以人为本”、“以病人为中心”,时刻把病人放在心中,奉献一片爱心。注意用语文明、温馨、富有亲情。

“以我热心关心细心换你舒心放心安心”、“生命至上、质量为本、关爱健康、呵护生命”、“比海洋、比天空更为宽广的是奉献之心”、“珍惜每一次服务机会,播撒每一份真情”,虽然上述这些都是支言片语,但它们都是我工作中不折不扣的座右铭,被压在办公桌上,摆在案头边上,始终时刻提醒并引领我成为一名优秀的医务工作者。

(四)规范医德医风,关爱弱势群体

强化自我教育,是构筑拒腐防变的第一道思想道德防线,也是增强自警自律意识的重要环节。本人注意充分利用各种资源,学习有关医德医风方面的内容,收看中央电视台焦点访谈栏目播出的'《聚焦医德医风》录像;关注中央电视台一套每天播出的《今日说法》节目;倾听法律界人士为医务人员讲授预防职务犯罪的法律课,从法律的角度分析收受红包回扣可能触犯的法律条文等等。通过一系列举措,教育自己要保持清廉、要弘扬正气,教育身边的同事要自重、自省、自警、自律,做廉洁行医的模范。

群众利益无小事,医疗费用偏高是群众反映的一个热点问题,要让群众满意,医生就必须切实解决这一问题。本人在工作职责范围内,采取了一系列的措施,尽量帮助病人减少不必要的医疗费用支出。特别注意关爱弱势群体,坚持使用价廉有效的药品,科学合理诊治,减轻病人负担。

二、具体工作

(一)不断学习新型农村合作医疗制度,提高对新型农村合作医疗制度认识。本人一直加强对这项工作的复杂性、艰巨性和长期性的认识,深入政策学习与理解,准确把握,坚决杜绝畏难怵头情绪。

此外,本人加强政治学习,十分重视自身道德素质的修养。多年来,一幕幕让人心痛或感动的情感洗礼和一次次与病人并肩作战的经历,让我深深懂得,作为一名白衣天使,必须要有一丝不苟的工作作风,要有良好的技术水平、严肃认真的科学态度,严密的组织纪律性和对病病人大公无私的关爱。在工作中,热心接待病人,关心病人疾苦,耐心听取病人与家属意见,勤奋细心地做好每一项工作。

(二)群众对合作医疗政策的知晓程度不够。有的农民虽然参加了合作医疗,但对政策一知半解,甚至理解上有偏差。例如有的农民对住院才能补偿并不清楚,拿着门诊发票去报销;有的对设置起报线不理解,有的对慢性病的补助范围不清楚等等。造成这些误区的主要原因,是我们的宣传发动不够深入。本人加大宣传力度;对每位前来办理医保的病人或者病人家属细心讲解政策,让他们无惑而归、满意而归。

(三)切实做好服务工作,以“服务病人,不让病人多花一分钱,不让病人多走哪怕一步弯路”宗旨,以“白班夜班工作质量一个样,有人检查无人检查一个样,对熟识病人陌生病人一个样”为标准,来规范医保办的工作。在办理职工医疗保险和参合农民手续的过程中,我积极地向每一位参保职工和参合农民宣传,讲解医疗保险的有关规定,新农合的有关政策,各项补助措施,认真解答提出的各种提问,努力做到不让一位参保患者或家属带着不满和疑惑离开。始终把“为参保患者提供优质高效的服务”放在重中之重。医保运行过程中,广大参保、参合患者最关心的是医疗费用补偿问题。本着“便民、高效、廉洁、规范”的服务宗旨,我严格把关,友情操作,实行一站式服务,当场兑现医疗补助费用,大大提高了参保满意度。

(四)严格执行监管制度,强化责任意识,合作医疗公示制度是保障新型农村合作医疗正常运行的一种十分有效的监督形式,本人严格按照政策法规,在市卫生局领导下与医院的指导下,严格执行新农合医疗公示制度,坚决杜绝一切虚假情况,并要求与劝说身边的同事一律抵制此类情况发生。此外,本人始终坚持接受“党内监督与党外监督”、“领导监督和群众监督”、“ 院内监督与院外社会化监督”,以此来勉励与督促自己。

三、认识与感想

(一)统一思想,提高认识,把新型农村合作医疗工作作为关乎全院发展的大事来抓。新型农村合作医疗制度,是由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。建立新型农村合作医疗制度,是新形势下党中央、国务院着眼于全面建设小康社会目标,为切实解决农业、农村、农民问题,统筹城乡、经济社会发展的重大举措,一定要统一思想,提高认识,积极认真的抓好新型农村合作医疗工作,让广大农民群众切实得到实惠、见到好处。

(二)明确责任,强化管理

工程,必须统筹考虑,把握关键,切实增强工作的预见性、计划性、规范性,确保合作医疗的平稳运行。为此,就必须:服从领导,明确责任;长效宣传,抓住关键;以人为本,提高服务质量;加强队伍建设,不断提高自己。

在今后的工作中,需严把政策关,从细节入手,认真总结经验,不断完善各项制度,认真处理好内部运行机制与对外窗口服务的关系,规范业务经办流程,简化手续,努力更多更好地为医保农合人员服务,力争把我院的医保农合工作推向一个新的高度,为全市医保农合工作顺利开展作出贡献。

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