最新医院药房质控工作计划(精选7篇)

时间:2024-10-04 作者:梦幻泡

计划是人们为了实现特定目标而制定的一系列行动步骤和时间安排。那关于计划格式是怎样的呢?而个人计划又该怎么写呢?下面我帮大家找寻并整理了一些优秀的计划书范文,我们一起来了解一下吧。

医院药房质控工作计划篇一

根据医院质量管理“质量、安全、服务、费用”的要求,质量管理必须贯穿于护理工作的始终,因此必须紧紧围绕质量这条主线,根据医院及护理工作计划,下面是小编整理的医院质控科工作计划,希望能够帮助到大家。

一、组织各病区医师对《病历书写基本规范》、《医嘱书写规范》、《辅助检查申请单书写规范》《处方书写规范》及《病历评分标准》进行学习,组织全体医师进行相关规范和标准的知识竞赛。

二、突出质控科的指导、检查、考核、评价和监督职能。使整个医疗过程成为一个不断检查、不断反馈、不断调整、不断规范的过程,从整体上加强和推进病历书写的规范化、法制化和标准化;拟每个月采取各种形式进行病历文书的专项检查,组织各级质控人员实行交叉检查,以相互学习,相互促进,共同提高。

三、配合卫生部“医疗质量万里行”“三好一满意”、“抗生素使用专项治理活动”等检查活动,在对医疗文书质量、核心医疗制度在病历中的体现等方面进行督查、指导、反馈、评价。

四、将病历质量检查工作前移,加强运行病历的实时监控与管理。对重点科室、部门实行提前介入,重点监控如门诊病历、辅助检查申请单、知情同意告知书、死亡患者病历、疑难危重患者病历等医疗文书,防范和减少因病历书写欠缺而带来的医疗安全隐患。通过检查进一步加强对临床诊病历质量的督查指导。

五、提高各级质控成员自身的业务素质建设,采取业务培训、召开专题讨论会议及外出学习参观等多种形式,加强有关病历书写规范与相关法律法规、核心医疗制度的培训。提高病历质量管理和指导水平。

六、质控科每月根据检查结果,对临床科室的病历质量及存在问题,整改措施进行分析、总结、反馈和处罚,并上报业务院长。每季度对病历质量方面的突出问题进行病历点评活动,按照医院安排进行病历评比活动,提高医务人员的病历书写水平和工作积极性。

七、加强与信息科的合作,提高质控管理工作的信息化水平,加强与兄弟医院质控科及相关行政部门之间的沟通与交流,向上级医院学习,以进一步提高质控科的管理能力。

质控科

20__-01-1

一.脊柱烧伤科质控小组组成

组长:沈宏达(科主任)、王英(护士长)质控员:朱劲松(医生)、郑俊珂(护士)。

二.科室质控小组职责

4、做好科室的质量自测自评,分析科室医疗质量数据、病人投诉情况、质量缺陷问题,自我查找医疗隐患,自评工作优劣。

4、对各种医疗文书的书写情况进行检查(病历、处方、申请单、护理文件),对核心制度执行情况进行检查,对护理工作进行检查,提出整改措施并落实。

20__年严格遵守医疗卫生管理的法律、法规、规章、诊疗操作规范和常规,加强对科室的质量管理、检查、评价、监督。科室实施全程质量管理,重视基础质量,加强环节质量,保证终末质量。树立全员质量和安全意识,加强医疗质量的关键环节管理和监督。关键环节包括疑难危重抢救病人的管理,严重药物不良反应的管理,病历书写中的及时性和完整性的管理,治疗知情同意记录的规范性的管理,医院感染的管理,治疗的合理性等。认真执行医疗质量和医疗安全的核心制度,建立病历环节质量的监控、评价、反馈,每本病历均由住院医师、副主任医师、科主任三级进行质控,每月科室医疗质量管理小组对科室医疗质量情况进行一次全面的分析、评估,检查处理情况及时进行通报。定期组织进行“三基”考核。加强《病历书写规范》和《医疗事故处理办法》的学习和领会,严格按规定及时、准确、完整书写医疗文书。科主任为科室医疗质量第一责任人,并确定住院医师、住院总、科主任负责对科室病历归档前进行三级质量检查,查出缺陷及时反馈及改正。提高科室业务学习的质量,保证业务学习的数量。每月进行业务学习1-2次,疑难病例讨论每月一次。

(一)医疗制度、医疗技术

1.重点抓好医疗核心制度的落实:首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难危重病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、分级护理制度、死亡病例讨论制度、交接班制度、病历书写规范、查对制度、抗菌药物分级管理制度、知情同意谈话制度等。

2.加强医疗质量关键环节的管理。

3.加强全员质量和安全教育,牢固树立质量和安全意识,提高全员质量管理与改进的意识和参与能力,严格执行医疗技术操作规范和常规。

4.加强全员培训,医务人员“基础理论、基本知识、基本技能”必须人人达标。

(二)病历书写

2.病历书写中的及时性和完整性,字迹的清楚性;

3.体检的全面性和准确性;

4.上级医生查房的及时性和记录内容的规范性;

8.归档病历是否及时上交,项目是否完整;

(三)护理及医院感染管理

1.各班职责落实情况;

2.基础护理符合率及并发症发生率;

3.专科护理到位情况;

4.病房管理情况:是否安静、整洁、舒适、安全;

5.护理文书书写的规范性;

6.急救药品、器械的管理;

7.医院感染突发事件应急处理能力;

8.医院感染散发病历报告落实情况;

9.清洁、消毒、灭菌执行情况;

10.手卫生与自身防护落实;

11.抗菌药物合理使用;

12.一次性无菌物品是否按规范使用;

13.多重耐药菌的预防与控制;

14.医疗废物的管理;

15.加强医院感染预防与控制的各项工作。

1、在思想认识及行动上始终保持和院党委高度一致,在院长和医院质量管理委员会的领导和医院信息化的技术支持下,制定前瞻性质量改进计划,关注医院各层面质量检测数据收集,并将分析结论反馈到相应部门。

2、医生是引领质量改进的主题,配合医务科从医生工作质量抓起,带动全院员工参与,实现全员、全程、全部的全面质量管理工作。

3、建立全院不良事件及意外事件管理监测工作,进行根源分析后反馈到相应部门,指导下步质量改进工作。

4、每月收集、整合、查实、汇总、上报、反编辑各层面质控情况,根据考核情况编写《信息通报》报送医院质量管理委员会审核后发送全院,每月一期,达到反馈各层面质控信息、报道记录医院本月重大活动、宣传各科新项目新技术新理念的目的。

5、每季度召开一次质量分析质询会,由二级质控的各质量考核组对所考核内容、存在问题、整改落实情况向院领导及相关科室进行汇报;对其中存在的主要问题、一些影响医疗质量的关键环节和不安全因素进行分析,提出改进意见,防患于未然;对本季度发生的医疗、护理纠纷、缺陷,进行讨论、分析、评价,提出整改措施;院长对同一问题连续三次整改未改进的科室负责人或当事人进行质询,同时表扬奖励好的,批评处罚差的。

6、用“请进来、走出去”的方式,每年组织1--2次质量管理教育培训活动,进行质量改进和安全理念的职业化培训,从而引导全员的临床警讯与风险防范意识,强化质量和安全意识。

7、严格按照豫卫医(20__)107号文件《河南省病历书写基本规范实施细则(试行)》和豫卫医(20__)106号文件《河南省医疗机构表格式护理文书书写规范(试行)》的通知要求,每月对全院归档病历进行逐一审查,对病历中的及时性、合理检查、合理用药、临床用血、病情告知、医嘱规范及护理文书记录,尤其是临场路径和抗菌药物的合理使用等重点环节加大质量管理,并将存在问题向医务科、护理部及相应科室进行实时反馈和定期反馈。

8、每月收集、审核、计算各临床科室及行政后勤财务人员的综合目标考核得分报院长审定后送财务科,作为发放绩效工资的依据。

9、完成医院交办的各项临时工作任务,负责配合、协调职能部门对各科室的考评工作。

在20__年的工作中,质控办全体成员将坚持做艰苦的工作,有正确的方法,少说空话,做好数据的收集、分析、使用,提供在结构、流程和结果方面的可比性资料,发现质量改进机会,为优化医院系统改进,保障医院医疗安全,提升医院服务品质而不懈努力!

一、医疗管理工作

l、把医疗质量放在首位,加强医疗质量的监控和各种医疗制度的落实,实行医疗质量管理责任追究制,实施全程医疗质量管理与持续改进,保障医疗安全。继续深入开展医院管理年活动,健全医疗核心制度,建立科学管理长效机制,完善医院质量管理委员会、科室质量控制小组和各级医务人员自我控制的三级质量控制体系,致力于医疗质量监控和考评,督促各项医疗制度、诊疗常规、技术操作规程的落实,进行全程医疗质量监控,进一步完善单病种质量控制,不断提高医疗质量,为广大患者提供安全、优质、高效的医疗服务,杜绝医疗事故发生。

2、继续抓好医疗安全教育及相关法律法规学习,依法执业,规范行医,严格执行人员准入制度及技术准入制度,确保医疗安全。

3、以 “病历书写规范手册”为标准,规范病案的书写,不断提高病历的书写质量,争取病历优良率达95%,消灭不合格病历。督促三级医师查房制度、会诊制度、首诊负责制等各项医疗制度的落实,加强医疗环节质量监控,继续完善各科质量控制量化指标管理,使医疗质量管理规范化、科学化。

4、加强急诊科能力建设,提高急救应急能力,提高急危重症患者抢救成功率。

5、加强临床实验室室内质控和室内质控评价,提高临检质量。

6、严格执行卫生部制定的临床用血规范,合理用血,保证血液安全,杜绝非法自采自供血液。

7、加强传染病和农药中毒报告卡管理,完善各项登记制度和报告制度,杜绝漏报现象。做好突发公共卫生事件的预防处理演练工作,开展急救队伍的专业培训,提高应急救护能力。

二、人员培训及继续教育

1、选送保健科、外科、妇产科、检验科、内科及护理等人员到区内、外进修学习,做好中、青年人才梯队的建设及人才储备,为妇幼保健发展打好人才基础。

2、继续抓好在职教育工作,鼓励职工进行继续教育学习,邀请省、市(甚至全国)各级专家来本院讲课、会诊、带教手术以及外出学习人员回院讲课、院内业务学习等形式,使全院人人有学习及接受新理论、新技术的机会,全面提高全院医护人员业务素质。

3、继续强化“三基”培训,从严要求,全年考试考核各两次,考试考核内容以“三基”为基础,要求人人达标。

4、对外出学习、进修、培训人员建档追踪其业务技术应用推广情况,做好继续医学教育学分登记,作为晋升的业务知识依据。

三、科研、教学

1、鼓励各科积极申报科研项目。

2、继续实行对开发推广新技术和管理做得好的科室奖励、有论文在公开刊物登载的个人奖励。

3、联系做好实习生带教工作,计划接收实习生和进修生80名左右,抓好带教管理工作,做好岗前培训。

4、临床科室、保健科、药剂科和检验科每年要有省级论文一篇、县级二篇以上。其他科室要有县级论文一篇以上。

医院药房质控工作计划篇二

(一)天保工程。

县天保工程主要工作是实施森林管护面积203万亩,其中:重点森工万亩,地方森工万亩;实施公益林建设封山育林项目10000亩。

(二)退耕还林工程。

退耕还林工程主要工作是:一是对以来123360亩退耕还林面积进行补植补造;二是实施巩固退耕还林专项规划工作,推进巩固退耕还林成果项目的全面推进。

(三)林业血防工程和沼气建设。

1、林业血防工程主要工作是:计划实施抑螺防病林项目种植任务4000亩,突出以发展核桃和抑螺防病相结合的种植模式。

2、农村能源建设工程主要工作是:计划实施沼气建设任务1500口,重点以洱海流域的六个镇乡的进一步铺开。

(四)森林防火工作。

的森林防火工作的主要任务是:一是抓实“三线责任制”等各种责任制落实及严格责任追究制;二是强化各级指挥机构职责职能;三是广泛开展宣传教育;四是严格野外用火管理;五是建立快速、安全扑救森林火灾工作机制;六是依法惩处肇事者;七是多方筹集森林防火资金。

(五)核桃、华山松和梅子三大产业及乡村重点绿化工作。

(1)到初我县已发展核桃面积万亩,并按县委、县人民政府的工作部署配合镇乡指导农户努力完成10万亩的造林任务。

(2)在全县已有华山松面积万亩的基础上,计划发展华山松百日苗种植5万亩,重点以右所镇焦石村、茈碧湖镇松鹤村、三营镇白草村,罗坪山林场、赶羊涧林管所、平头山草涧山林管所为重点区域进行发展,通过以点带面,推动其他地方的发展。

(3)以全国梅果特色经济林示范县为契机,推动梅子基地建设步伐。我局将配合农业部门在区域布局上进行科学规划和引导,确保这一优势产业健康发展,坚持走公司加农户加基地的产业化发展模式,在我县果梅已达面积万亩的基础上,完成年度2万亩的种植任务。

(4)根据洱发[]65号文件和大理州乡村重点绿化工作会议精神,,我局重要工作是,配合、指导、督促镇乡完成年度乡村重点绿化工作,并进行地块的调查落实、划线、指导工作,为完成全县70个村的村四旁绿化奠定基实的基础、使全县的林木绿化率达63%以上。

(六)森林病虫害防治检疫工作。

(1)种苗产地检疫率,完成全年各项目造林所用核桃、华山松、梅子、柏树等林木300多万株和亩苗圃地的产地检疫工作。

(2)商品木材和主要林产品调运检疫率:完成商品木材和绿化苗木的调运检疫工作。

(3)在九个镇乡及三个林管场所设立林业有害生物一般测报点12个,兼职测报人员12人,进行林业有害生物预报预测工作。

(七)资源林政管理工作。

1.加强林业法律法规的宣传和管理工作。

(1)认真做好《森林法》、《云南省森林条例》的学习和宣传。参加集体林权制度改革工作。

(2)加大林业行政执法力度,严格执行森林采伐限额管理制度,加强林地林权的管理。

(3)深入开展木材经营加工单位的监督检查工作,进一步规范木材经营加工的.正常秩序。

(4)加强木材运输管理制度的监督。坚持木材凭证运输制度。

(八)种苗工作。

为了提高林木种苗造林质量,加强对种苗质量监督管理,安排了3人专职从事种苗工作。对出圃苗木进行了苗木质量检验和分级,做到苗木质量“两证一签”。

(九)林改工作。

(1)进一步开展查缺补漏,完善主体改革各项工作。

全县主体改革现已基本完成,但存在的问题不少,许多地方需要继续完善。因此,下一步我们将继续开展查缺补漏工作,查找不足,认清差距,切实加以整改,不断完善主体改革各项工作,为配套改革打下基础。

(2)进一步加强领导,广泛宣传,为配套改革营造氛围。

进一步加强领导,落实责任,强化措施,完善各项规章制度,健全机构,充分调动广大干部职工参与林改的积极性。不断利用电视、广播、报刊、黑板报、标语等形式,深入开展配套改革宣传活动,增强林农林改参与意识。加大对干部职工的培训力度,深入学习配套改革相关的法律、法规和各项措施,为配套改革营造良好的社会氛围。

(三)进一步加强森林资源管护,加大配套改革服务体系建设。

第一,切实加强森林资源的管理保护工作。抓实森林资源林政管理工作,充实森林防火队伍,加大森林防火力度,全面落实森林防火奖惩责任制和责任追究制,严格管理,严管重惩,严格责任追究,确保不发生重、特大森林火灾,少发生火警、荒火等小火,保障森林资源的安全。严厉打击偷砍盗伐、滥砍滥伐林木行为。加强林地管理,严厉打击违法占用林地行为,切实维护森林资源安全和林区社会治安的稳定。积极引导村、组制定和完善切实可行的村规民约,充分发挥村规民约在保护森林资源安全和依法治林中的重要作用,建立森林资源管理保护的长效机制。加强森林病虫害的预测预报检疫防治工作,确保森林资源安全。

第二,加快特色林产业发展步伐。正确处理好改革与发展的关系。通过林改充分调动农民发展林业特别是发展特色经济林的积极性,尽快使生态环境得到改善,林业产业得到发展,农民得到实惠。按照“生态建设产业化,产业发展生态化”的发展思路,重点发展好核桃、梅果、华山松、林下资源产业。“十一五”期间,全县在现有泡核桃万亩的基础上新发展优质泡核桃万亩,达到70万亩的规模,梅果在现有万亩的基础上新发展万亩,达到20万亩的规模,华山松在现有万亩的基础上新发展万亩,达到40万亩的规模,积极引导以野生食用菌松茸为主的非木质产业开发,合理开发利用林下资源。

第三,建立健全林业服务体系。在全面完成集体林权制度主体改革阶段性工作以后,将重点转入四大体系建设。一是建立健全产权流转体系,包括林权登记、评估、认证、流转、担保等方面的工作;二是建立健全技术服务体系,包括良种、良法、技术培训、标准管理等方面的工作;三是建立健全林业执法监督管理体系,积极探索林业综合执法改革;四是建立健全金融服务体系,包括农村信用社抵押担保制度,围绕龙头企业建好特色高效的林果基地,为林业又好又快发展提供体制机制保障。

第四,改革林业管理职能,完善配套措施,强划指导服务。在集体林权制度主体改革结束后,将积极引导农民成立各种保护和发展协会,组建新的经营实体,提高抗灾害、抵御风险和市场竞争的能力。正确引导农民充分运用村民自治的优势,制定村规民约,提高自律意识和自我管理的水平,建立政府主导下的森林防火、森林病虫害防治、防止偷砍盗伐等群防群治体系。改革林业管理职能,强化指导服务,把林业管理的工作重心转移到宏观指导、行政执法、公共服务上来,建立健全管理、执法、服务三大职能为主的新型林业管理体系,全方位为林农提供法律、科技、信息、评估、认证、培训、试验示范、病虫害防治、技术推广等服务。积极探索林业综合执法改革,加强林业管理队伍建设,强化对森林公安、林政稽查、木材检查站、林业工作站等基层林业执法单位的建设,严格执行“收支两条线”管理,妥善解决好机构、人员编制问题,落实人员和工作经费,以保证林业执法部门正确履行职责,公正执法。

(4)进一步做好林业产业规划,加大乡村绿化力度。

切实做好全县的林产业规划,引导群众科学管山、科学育林,使群众积极投入到林业生产当中。做强做大全县经济林果业,加大对全县核桃、梅果、木瓜、华山松松子、野生实用菌等森林资源的集约开发,加大以核桃、梅果为代表的林产业的调研,把发展特色林产业与非公有制林业结合起来,培育壮大深加工龙头企业,进一步拓展公司加基地带农户的产业发展模式,延长产业链,提高附加值,增加综合效益,从而大幅度地增加林农收益,真正做到山头绿起来,产业强起来,农民富起来。以“百村万户绿化行动”为契机,大力开展全民义务植树,把乡村绿化美化纳入各级政府的重要议事日程,认真总结乡村绿化的经验,切实改变观念,集中各方力量,分步骤、有重点地进行突破,迅速提高全县森林覆盖率,积极建设生态文明。

(1)加强领导。成立相关领导组,根据林业工作的实际,分别成立天保退耕领导小组、农村能源建设领导小组、森林防火指挥领导小组,林产业领导组等、领导组织协调各项林业工作。

(2)加大宣传,使政策深入民心。我局将继续利用电视、广播以及发放宣传单、黑板报等多种形式宣传林业政策,使天保退耕、能源、林改以及护林防火等相关林业政策和条例深入民心。

(3)层层签订责任状,强化各级各部门工作人员的责任。天保工程、退耕还林工程、沼气池建设、森林防火,县政府与镇乡签订责任状,明确各部门的职责。

(4)抓奖惩,落实责任,注重实效。县镇乡各级将林业工作纳入每年的“五个建设”考核奖惩内容,每年初层层签订林业工作目标责任书,将年度工作任务分解下达到镇、乡、村、组,并适时对工作情况进行督促检查、通报,年终进行考核验收,全部完成年度发展计划的,经验收合格,给予奖励,反之给予惩罚,做到目标明确,任务到人。

(5)明确工作要求,严格各项工作纪律。按照“严管林、慎用钱、质为先”的原则,按各项工作纪律的要求,分项实施各项工作任务。

医院药房质控工作计划篇三

1、积极参加医院组织的业务学习,结合本科专业特点,抓好专业学习,努力提高业务素质,提升业务水平。

2、进药做到有计划,有安排,坚持每日一进,专人负责,保障临床用药供应。

3、加强工作责任心,做到药品分类定位存放,发药时做到“四查十对”,杜绝差错事故的发生。

4、借一甲评审东风,完善执行药事管理制度,加强毒、麻、精及拆零药品管理,做到工作常态化。

5、做好药品效期管理,坚持先进先出原则,每月上报近效期药品目录,及时与临床科室沟通,努力减少过期现象发生,减少医院流动资产损失。

6、做为窗口科室,服务态度显得尤为重要,做为沂源县第二人民医院的一份子,我们深知个人形象很大程度上即代表医院整体形象,所以我们必须时刻注意个人形象,廉洁自律,注意工作作风、服务态度,提升服务水平,争取做到病人满意、领导满意及自己满意。

7、提高安全管理意识,药房是医院流动资产集散地,我们要时刻做好科室内安全隐患排查,做好防火、防盗、防电,确保安全无事故。

8、最后,向领导申请增设住院药房。基于目前我院发展现状,西药房在使用面积和结构合理性上显得不协调、不配套,在上午十一点显现门诊取药、新入院病人取药、出院带药与长期医嘱取药瞬间集中现象,做不到分时合理服务,提升不了服务质量,请领导决策。

总之,相较于临床纷繁复杂的'诊疗工作,我们药房工作显得单一,但我曾经听过这样一句话:“所谓成功,就是简单的事情重复做,重复的事情用心做!”在此,请领导和同事们相信,对于西药房这样既单一、重复又琐碎、繁重的工作,我们一定会坚持、努力、用心做好!谢谢大家!

医院药房质控工作计划篇四

【篇一】

1、在思想认识及行动上始终保持和院党委高度一致,在院长和医院质量管理委员会的领导和医院信息化的技术支持下,制定前瞻性质量改进计划,关注医院各层面质量检测数据收集,并将分析结论反馈到相应部门。

2、医生是引领质量改进的主题,配合医务科从医生工作质量抓起,带动全院员工参与,实现全员、全程、全部的全面质量管理工作。

3、建立全院不良事件及意外事件管理监测工作,进行根源分析后反馈到相应部门,指导下步质量改进工作。

4、每月收集、整合、查实、汇总、上报、反编辑各层面质控情况,根据考核情况编写《信息通报》报送医院质量管理委员会审核后发送全院,每月一期,达到反馈各层面质控信息、报道记录医院本月重大活动、宣传各科新项目新技术新理念的目的。

5、每季度召开一次质量分析质询会,由二级质控的各质量考核组对所考核内容、存在问题、整改落实情况向院领导及相关科室进行汇报;对其中存在的主要问题、一些影响医疗质量的关键环节和不安全因素进行分析,提出改进意见,防患于未然;对本季度发生的医疗、护理纠纷、缺陷,进行讨论、分析、评价,提出整改措施;院长对同一问题连续三次整改未改进的科室负责人或当事人进行质询,同时表扬奖励好的,批评处罚差的。

6、用“请进来、走出去”的方式,每年组织1--2次质量管理教育培训活动,进行质量改进和安全理念的职业化培训,从而引导全员的临床警讯与风险防范意识,强化质量和安全意识。

7、严格按照豫卫医(201x)107号文件《河南省病历书写基本规范实施细则(试行)》和豫卫医(201x)106号文件《河南省医疗机构表格式护理文书书写规范(试行)》的通知要求,每月对全院归档病历进行逐一审查,对病历中的及时性、合理检查、合理用药、临床用血、病情告知、医嘱规范及护理文书记录,尤其是临场路径和抗菌药物的合理使用等重点环节加大质量管理,并将存在问题向医务科、护理部及相应科室进行实时反馈和定期反馈。

8、每月收集、审核、计算各临床科室及行政后勤财务人员的综合目标考核得分报院长审定后送财务科,作为发放绩效工资的依据。

9、完成医院交办的各项临时工作任务,负责配合、协调职能部门对各科室的考评工作。

在201x年的工作中,质控办全体成员将坚持做艰苦的工作,有正确的方法,少说空话,做好数据的收集、分析、使用,提供在结构、流程和结果方面的可比性资料,发现质量改进机会,为优化医院系统改进,保障医院医疗安全,提升医院服务品质而不懈努力!

【篇二】

为了加强我院医疗安全管理,保障医疗质量,继续深入开展“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的医疗质量万里行活动,结合我院工作实际,制定我科质量安全管理工作计划。

一、指导思想

以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,认真贯彻落实“xx大”精神,树立和落实科学发展观,“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”,坚持把维护患者利益、构建和谐医患关系放在首位,健全医院的“质量、安全、服务、费用”等管理制度,建立医院长效科学管理机制,不断提高医疗服务质量和水平,使医疗服务更加人性化,不断满足人民群众日益增长的医疗服务需求。

二、工作内容

1、积极组织全体员工集中学习《医疗事故处理条例》、《临床医师诊疗常规》及《操作常规》等,每季度集中学习不少于4小时,学习人员做好学习笔记。要求各科每月召开一次科室质量安全管理会议,质控科每季度专题研究提高医疗质量和保证医疗安全工作,并制定医院、科室医疗缺陷管理措施。

2、健全落实医院规章制度和人员岗位责任制度,特别是医疗质量和医疗安全的核心制度(首诊负责制度、三级医师查房制度、分级护理制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重病人抢救制度、术前讨论制度、病历书写的基本规定、重大手术审批制度、死亡病历讨论制度等)有质控科牵头,组织相关人员检查相关制度的落实情况,每月不低于一次,并将检查结果上报质控委员会,严格执行奖惩制度。

3、切实把医疗质量放在首位,加强医疗质量的监控和各种医疗制度的落实,实行医疗质量管理责任追究制,实施全程医疗质量管理与持续改进,保障医疗安全。继续深入开展医院管理年活动,健全医疗核心制度,建立科学管理长效机制,完善医院质量管理委员会、科室质量控制小组和各级医务人员自我控制的三级质量控制体系,致力于医疗质量监控和考评,督促各项医疗制度、诊疗常规、技术操作规程的落实,进行全程医疗质量监控,进一步完善单病种质量控制,不断提高医疗质量,为广大患者提供安全、优质、高效的医疗服务,杜绝医疗事故发生。

4、继续抓好医疗安全教育及相关法律法规学习,依法执业,规范行医,严格执行人员准入制度及技术准入制度,确保医疗安全。

5、以“病历书写规范手册”为标准,规范病案的书写,不断提高病历的书写质量,争取病历甲级率达95%,消灭不合格病历。督促三级医师查房制度、会诊制度、首诊负责制等各项医疗制度的落实,加强医疗环节质量监控,继续完善各科质量控制量化指标管理,使医疗质量管理规范化、科学化。

6、加强临床实验室室内质控和室内质控评价,提高临检质量。

7、严格执行卫生部制定的临床用血规范,合理用血,保证血液安全,杜绝非法自采自供血液。

【篇三】

20xx年是医院三甲复评的关键之年,医院将面临一些新的机遇和挑战。我院新的门诊综合大楼将启用,埌东病区业务不断扩大。为进一步提高我院医疗质量管理和医疗水平,进一步加强和规范医技人员的医疗行为,确保医疗安全,从而促进医疗质量管理的持续改进和全面提高,现结合我院总体工作思路,制定本计划。

一、发挥医院医疗质量管理委员会的作用

质控科将每月质控管理情况向主管院长和医院医疗质量管理委员会主任汇报,医院医疗质量管理委员会坚持每季度召开一次工作例会,研究医疗质量管理问题,部署下一步工作,对存在的问题,提出整改和解决的措施,并督促有关科室及责任人进行整改。

二、质控管理部门(质控科)重点做好以下工作

1、围绕“以抓好病历质量为中心”,坚持每月组织专家对各临床科室架上运行病历进行检查,对归档病历进行抽查,对存在问题及时书面反馈回科室,并提出进行整改措施。每个月或每季度围绕抗菌药物使用、围手术期病人、危重病人、新入院病人、临床路径病人等进行专题检查,同时对新开设的科室或病区进行重点指导。

2、每月组织对临床科室(包括病历)医疗质量管理的各种台帐进行检查,发现问题及时要求科室整改。

3、对急诊科和医技科室,包括检验科、输血科、放射科、超声科、病理科、心电图室的纳入质控管理,并定期检查。

4、继续对分院病历和台帐进行检查,纳入质控分扣罚,与绩效工资挂钩,对存在问题及时督促进行整改。

5、建立缺陷病历点评制度。坚持每半年至少进行一次全院性缺陷病历点评,要求科室主任或质控员参加点评会议,促进病历质量的提高。

6、加强门诊处方质量的管理。认真落实处方点评制度,同时与门诊办、药剂科、财务科等部门加强对门诊处方的检查力度,发现问题及时整改。

7、加强培训工作。对新开设的科室、重点科室或新上岗的医疗、医技人员进行质量控制方面培训或讲课,培训后进行抽考,保证培训效果。

8、定期或不定期组织科室主任或质控员会议,反馈医疗质量存在的问题,协调各科室在质控过程中遇到的问题和矛盾。

9、对检查过程中存在的医疗质量问题,根据科室质量控制标准和按有关规定进行扣分或处罚,报财务科与科室绩效工资挂钩。

10、加强与纪检办、护理部、院感科、医保办、科教科、审计科、财务科等部门的联系,将其管理工作纳入质控评分内容。

1、各科室要制订年度质控计划,每半年和年底要做好总结,保证质控工作落到实处。

2、各科室每月要按时填写医疗质量控制记录本及相关台账记录本,对存在问题要有明确的整改措施。

3、科室主任、质控员等质控小组成员要认真履行职责,经常检查本科室的病历、医嘱、处方、治疗单以及规章制度的落实情况,确保医疗质量和医疗安全。

4、医技科室要建立质控台账,除每月要按时上报质控自查评分表外,要对医务部(质控科)反馈的问题进行整改和记录。

医院药房质控工作计划篇五

1.药剂科负责本院药学工作。在在院长、分管院长及药械科主任领导下,按《药品管理法》及其《实施办法》监督、检查本院各医疗科室合理使用药品,防止滥用和浪费。

2.根据本院医疗和科研需要,采购药品,做好药品供应。

3.及时准确的调配处方,按临床需要制备制剂及加工、炮制中药材。

4.加强药品质量管理,建立、健全药品监督和检验制度,以保证临床用药安全有效。

5.做好用药咨询,结合临床搞好医疗工作。

6.根据临床需要,积极研究中西药的新制剂,运用新技术,创制新剂型。

7.承担医药院校学生教学、实习及药学人员进修任务。

8.开展科研工作,不断提高专业技术水*。

9.制定药品经费预算,合理使用经费。

10.积极开展临床药学工作,指导合理用药。

11.开展药物不良反应监测工作,协助临床遴选药物。

12.根据临床需求确定合理的药品结构,最大限度地提高用药经济性和处方治疗价值(处方治疗价值=处方疗效/处方值)。

13.取得适度、合理的经济效益。

医院药房质控工作计划篇六

1、我们必须必须抓好药品的质量安全。

2、落实并执行国家基本药物政策,加强基本药物使用,优先采购基本药物,提倡临床医师优先使用国家基本药物,争取国家基本药物适用率达到90%。

3、坚持网上采购,加强各科室沟通,征询各科室用药计划满足临床需要。

4、在院领导的领导下开展医务人员的抗菌药物临床应用培训,加强临床医生合理用药的培训,加强合理用药的检测。

5、加强业务学习,提高科室人员的业务素质,提高科室人员的职业素质。

6、加强药品不良反应的报告制度。

人们的健康需求增加,医疗市场日趋规范,市场竞争更加激烈,这也给我们的发展带来前所未有的机遇。因此,必须抓住这一难得的历史机遇,寻求新的突破,提高核心竞争力。让我们满怀激情,以改革创新的意识、求真务实的精神、脚踏实地的作风,为提高药品质量、推动科室创新发展,做出积极的贡献!让我们共同携起手来,集中智慧、凝聚力量、齐心协力、锐意进取、努力工作、更有作为!以发展为目标,以质量为抓手,以服务为根本,为医院卫生事业的发展注入新的活力!

医院药房质控工作计划篇七

1、对药学技术职员进行岗位培训和继续教育,特别对低级职称职员,与每月科室质控检查相结合,进行药品说明书提问考核,记录在质控本上,考核提问分歧格者,下一次质控考核重复提问,直至通过。并将考核结果记录专用本上。

2、做好处方评价工作。根据《处方治理办法》对不公道用药处方进行干预。改进工作方法,在每月抽查处方后将分歧格处方通报给发生题目的科室,进行双向沟通,无异议后每季度将处方抽查结果汇总报院质控科,并在医院《药事与临床》刊登发布。

3、对处方调剂流程、发药交代、用药指导、发出药品的外包装所书写的'留意事项等进行调剂质量监控,改进药品包装工序。修改监控措施并设专用记录本。严格退药治理制度,对其进行完善。

4、继续做好号户结对活动。号户结对是我科自成立青年文明号以来进行的社会公益活动之一,我们要继续深进开展此项活动。

5、组织一系列主题活动。在五四、七一期间组织以宣传党团知识、弘扬爱国精神为主题的活动,寓教于乐,增强团的凝聚力和战斗力,增强团员青年爱党、爱国意识和岗位奉献精神。

6、定期召开青年文明号工作会议,交流思想,为文明号复查做好预备工作。继续做好推优荐才工作,积极向党组织汇报团员思想状况,把优秀青年接受到党组织中来。

7、开展以部分为单位的趣味运动会,丰富职工的业余生活。

相关范文推荐

    春季灭鼠工作计划(大全9篇)

    计划是指为了实现特定目标而制定的一系列有条理的行动步骤。写计划的时候需要注意什么呢?有哪些格式需要注意呢?以下是小编为大家收集的计划范文,仅供参考,大家一起来看

    最新社团部工作计划(汇总5篇)

    计划是指为了实现特定目标而制定的一系列有条理的行动步骤。怎样写计划才更能起到其作用呢?计划应该怎么制定呢?下面是小编整理的个人今后的计划范文,欢迎阅读分享,希望

    2023年注塑行业个人工作总结报告(优秀5篇)

    随着社会不断地进步,报告使用的频率越来越高,报告具有语言陈述性的特点。那么报告应该怎么制定才合适呢?这里我整理了一些优秀的报告范文,希望对大家有所帮助,下面我们

    最新门球活动总结(实用7篇)

    围绕工作中的某一方面或某一问题进行的专门性总结,总结某一方面的成绩、经验。写总结的时候需要注意什么呢?有哪些格式需要注意呢?以下是小编为大家收集的总结范文,仅供

    最新物业未来一年的工作计划(优质7篇)

    时间过得真快,总在不经意间流逝,我们又将续写新的诗篇,展开新的旅程,该为自己下阶段的学习制定一个计划了。怎样写计划才更能起到其作用呢?计划应该怎么制定呢?下面是

    最新陈列的工作计划(优秀7篇)

    计划是提高工作与学习效率的一个前提。做好一个完整的工作计划,才能使工作与学习更加有效的快速的完成。写计划的时候需要注意什么呢?有哪些格式需要注意呢?以下我给大家

    2023年信用工作半年工作总结(优秀8篇)

    对某一单位、某一部门工作进行全面性总结,既反映工作的概况,取得的成绩,存在的问题、缺点,也要写经验教训和今后如何改进的意见等。相信许多人会觉得总结很难写?下面是

    中职院校学期工作计划 中职教师学期工作计划(通用7篇)

    计划是提高工作与学习效率的一个前提。做好一个完整的工作计划,才能使工作与学习更加有效的快速的完成。优秀的计划都具备一些什么特点呢?又该怎么写呢?以下是小编为大家

    最新抓好拆迁工作计划和措施 拆迁工作计划暨总结(通用6篇)

    计划是一种灵活性和适应性的工具,也是一种组织和管理的工具。那么我们该如何写一篇较为完美的计划呢?下面是我给大家整理的计划范文,欢迎大家阅读分享借鉴,希望对大家能

    最新时间维度的概念 时间节点和周工作计划(实用5篇)

    时间流逝得如此之快,前方等待着我们的是新的机遇和挑战,是时候开始写计划了。什么样的计划才是有效的呢?下面是小编整理的个人今后的计划范文,欢迎阅读分享,希望对大家