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飞车原因分析及预防措施（精选15篇）篇一
随着中医药事业的不断发展，中药的应用已日益普及。安全、经济、科学、规范地应用中草药，是广大群众的热切期望，更是我们中医药工作者的使命与责任。然而，目前中药的应用却不甚理想，据临床报道，不良反应时有发生，且日益增多。下面本人就依据多年的临床经验和有关资料的报道，谈谈。
—、引起中药不良反应的原因
（—）中药质量问题中药不良反应中相当大的比例是中药质量不合格所致，同一中药品种，产地、药用部位、采收时节、炮制方法、贮存保管的不同而质量相差很大，中药的疗效和不良作用也相差很多倍，质量差的中药易导致中药药源性疾病。
（二）炮制不规范或未经炮制中药通过炮制加工可以降低毒性，减少副作用，还可以改变药性，提高疗效。如服用没药后有严重的胃肠道刺激反应，改用炮制好的没药则无此反应。甘遂生品具有峻泻作用，经醋、甘草制后减弱。但是，近年来人们却忽视了这项工作，造成中药饮片质量下降的情况相当严重，致使不良反应时有发生。
（三）配伍不当合理的配伍能减少毒性中药的不良作用，不合理的配伍也会发生中毒反应。如生南腥、生半夏与生姜配伍能减少其毒性。而有报道附子与麻黄配伍能增强附子的毒性而发生中毒；附子与白酒配伍也能增加附子的毒性而发生中毒。
（四）违反用药禁忌用药禁忌包括十八反、十九畏、妊娠用药禁忌和服药食忌。临床中违反用药禁忌而引起药源性疾病的现象也屡见不鲜。如半夏与附子同用引起皮疹、瘙痒；甘草与大戟同用引起腹胀、肠鸣等毒副反应；孕妇用麝香引起流产等。
（五）药证不符辨证论治是中医理论的基本特点，是指中医治病要根据证侯的性质确定治法，再根据治法确定用药，且要做到因人、因地、因时治宜，对症下药，随症加减。如药证不符，不仅难以奏效，还会产生不良作用。如1996年3月，日本多家媒体纷纷报道了日本厚生省的调查报告“汉方药小柴胡汤的副作用导致十人死亡”的事件。事实上，这一事件是由于忽视辨证论治导致的严重后果。正如日本学者中野胜辉指出：“（在日本）汉方药处于近乎盲目使用的状态中，许多医师未接受过汉方教育，只是通过广告对汉方药的宣传以及耳闻，就将汉方药大量长期使用，既未辨证论治，也不问病人体质，只要是c型肝炎就使用，其结果可想而知”。
（六）剂量过大《国家药典》中明确地规定了每味中药治病的剂量范围。不适当地随意加大剂量常会产生不良反应。例如木通常用量是3-6g，有人用至18g；人参常用量是3-9g，有人用至40g；制川乌常用量是0.3-0.6g，有人用至2g。还有许多药性峻猛的有毒中药治疗量与中毒剂量很接近，如草乌、斑蝥、蟾酥、砒石、马钱子等，如处方量过大易出现中毒。另外也有些患者对中药的毒副作用认识不足，认为中药无毒，随意加大药物剂量，或苦于病痛，恨病吃药，不遵医嘱，擅自加大药量，结果发生服药中毒死亡。如一风湿性关节炎患者，因治疗心切，将6-9次服完的雪上一枝蒿药酒50ml（含生药2g）一次服完，服后咽部有闭塞感，15分钟后出现抽搐，30分钟后死亡。一牙痛患者服山豆根60g半小时后神志不清，四肢抽搐，昏迷，终因呼吸衰竭而死亡。也有人服蟾酥300mg、皂荚200g、木通50-60g而致中毒死亡的。
用胶囊或桂圆肉包裹服用，可出现不良反应；细辛末吞服超过3g,可出现中药药源性疾病，而煎服有人用到几倍的量仍然安全。
（八）误食、误用有的人因缺乏中药饮片鉴定知识，误服伪品引起中毒。如商陆有毒，有人造假，当人参卖，不明真-相的人上当受骗，错把商陆当人参服而引起中毒；独角莲有毒，有人误将其当成天麻服而致中毒。临床因药形相似，误用异品。如某医院药房错把天仙子（莨菪子）作菟丝子用，同一天内共发生4例类似中毒事件；医务室误把曼佗罗叶作大青叶煎汤预防感冒，造成50人中毒。也有报道贪吃白果而中毒；小儿无知把炒苍耳60g当零食一次吃完而中毒；一人错把钩吻煮稀饭吃而中毒。还有报道误将广豆根作北豆根用于预防感冒致中毒；误用白术致害；误用甜瓜蒂而致死;误将毒芹用作独活而致死的。
（九）积蓄中毒有些中药如关木通、广防己、雷公藤、番泻叶及某些矿物药等，均有一定的蓄积性，长期服用可致中毒。如中医研究院广安门医院肾内科病房收治了一例因长期服用“龙胆泻肝丸”导致慢性肾间质损害，最终进入慢性肾功能不全尿毒症期患者（中国中医研究院报2000年12月15日第3版）；也有连续服用黑锡丹（含铅）65d共达140g而致中毒的报道；也有久服雷公藤可导致珠蛋白生成障碍性贫血；也有长期服番泻叶可导致依赖性等报道。（十）盲目使用偏方、秘方中医确有用偏方、秘方治大病的很多成功病例，但那都是在掌握了药性、了解了病情、严格了用法用量的基础上取得的良好效果。如果药不对证，误用滥用，均易产生毒副作用。近年来因误用滥用而造成不良反应者时有所闻，有一例因服用禹白附而致身亡者，即为使用秘方不慎的结果。
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飞车原因分析及预防措施（精选15篇）篇二
1、爆炸引起的火灾。
如某些受压容器、电气设备爆炸，往往造成重特大火灾和人身伤亡事故。
2、用火设备不良。
如炉灶、火墙、火坑、烟囱等不符合防火要求，靠近可燃物或因年久失修、裂缝漏火，极易引起可燃物起火。
3、用火不慎。
麻痹大意、消防安全意识淡薄，极易引发火灾，例如使用炉火、灯火不慎；在床上吸烟；乱丢未熄灭的火柴、烟头，因死灰复燃而引发火灾。
4、小孩玩火。
目前不少火灾是由小孩玩火引起的。如小孩玩火柴、打火机，吸烟、烧纸、在易燃物附近放鞭炮，不仅容易引起火灾，还容易造成伤亡事故。
5、自燃起火。
浸油的棉织物，新割的稻草和谷草，潮湿的锯末、刨花、豆饼、棉籽、煤堆等如通风不良，积热散发不出去，易自燃起火。
6、电器设备安装、使用违反安全管理规定。
如电气设备及其安装不符合规格、绝缘不良、超负荷，可能发生电线短路。在电灯泡上罩纸或其他可燃物，乱接乱拉电线，忘记拉掉电闸或关闭电视机等家用电器等，都容易造成火灾。
家中着火怎么自救？
1、火灾袭来时要迅速逃生，不要贪恋财物。
2、遇火灾不可乘坐电梯，要向安全出口方向逃生。
3、身上着火，千万不要奔跑，可就地打滚或用厚重衣物压火苗。
4、穿过浓烟逃生时，要尽量使身体贴近地面，并用湿毛巾捂住口鼻。
5、家庭成员平时要了解掌握火灾逃生的基本办法，熟悉几条逃生路线。
6、受到火势威胁时，要当机立断披上浸湿的衣物、被褥等向安全出口方向冲出。
7、室外着火，，门已发烫时，千万不要开门，以防大火进入室内。要用浸湿的被褥、衣物等堵塞窗缝，并泼水降温。
8、若所有逃生线路被大火封锁，要立即退回室内，用打手电筒、挥舞衣物、呼叫等方式向窗外发送求救信号，等待救援。
9、千万不要盲目跳楼，可利用疏散楼梯、阳台、落水管等逃生自救。也可利用绳子或把床单、被褥撕成条状连成绳索，紧拴在窗框、暖气管等固定物上，用毛巾、布条等保护手心，顺绳滑下，或下到未着火的楼层脱离危险。
飞车原因分析及预防措施（精选15篇）篇三
近几年大田玉米常常发生很多不明原因的缺苗断垄现象，本文在对我县春夏大田玉米进行多年调查研究的基础上，详细客观地分析了造成大田玉米田间缺苗的各种原因，但无论原因多么复杂，仍离不开种子的内因和外因两个主要因素。
种子发育期间，母株受环境条件影响，成熟度降低，导致种子活力降低；收获后，种子含水或环境湿度过高，引起种子活力下降，用这样的种子进行播种，从而造成田间缺苗。
早春由于播种或播后遇到持续低温天气，种子酶的`活性降低，呼吸减弱，种子发芽缓慢，留土时间长，易造成粉籽烂种而缺苗断垄。另外春播玉米在10-15度低温下若遇雨造成土壤水分较大，使种子在短时间内低温吸水而发生吸胀冷害，导致种子不能正常发芽成苗。正常种子发生吸胀冷害后，即使再给予适宜条件种子也不能发芽。
危害玉米的地下害虫主要有蛴螬、金针虫、蝼蛄、地老虎等，近几年玉米二点委夜蛾、玉米旋心虫等危害玉米幼苗，造成死苗缺苗也呈加重趋势。危害玉米苗期的主要病害为玉米苗枯病。
另外购买的种子保管储藏不当而发生劣变及种衣剂、除草剂等药剂用量使用不当或施肥不当也是造成玉米出苗质量差或缺苗断垄的主要原因之一。
选购种子时要仔细检查种子质量，要求种子纯度不低于96%，净度不低于99%，发芽率不低于85%，含水量不超过13%，无发霉、无虫伤。发现问题及时退换。种子包衣后要晾干待播，同时应注意发芽率低于95%的种子不宜单粒点播，否则，一旦发芽条件不适宜必然造成不同程度缺苗。
。春播玉米田要深耕细耙，平整土地，做到上松下实，无坷拉无暗垡。播种时要在适时适墒下种的基础上严格播种质量，做到精选种子，下籽均匀，接行准确，覆土严密，深浅适宜，点播空穴率不超过2%。
若遇冷害、连阴雨等，出苗后要及时查苗补苗。为了能补栽上同期壮苗，可以在播种时于地块中央行间多播一行留做补苗，移栽时注意带坨移栽，减少根系损伤，补齐后将该行余苗清除掉。
。使用玉米除草剂，要严格用量标准，防止发生药害。推广应用玉米专用种衣剂包衣技术，既能防治苗枯病、茎腐病、粗缩病、黑粉病，又能兼治地下各种害虫，促进苗全、苗壮、苗齐、苗旺。
飞车原因分析及预防措施（精选15篇）篇四
汽车在转弯，超车，变换车道以及躲让其它车辆等行驶状况下，必须保证曲线行驶的稳定性，否则，汽车非但不能按转向角所预定的方向行驶，甚至出现侧滑，严重时会出现汽车整体大回转或行驶方向失控，导致交通事故的发生。造成曲线运动汽车交通事故的原因，一方面是由于驾驶员在高速行驶中进行急转或转向制动时的不当操作，另一方面与车辆本身的技术状况有关。本文主要从技术方面分析曲线运动汽车交通事故的原因，供公安交通管理部门在车辆安全技术检验或分析交通事故原因时参考。
1前轮定位与悬架技术状况的影响。
汽车前轮定位和悬架的设计均充分考虑到行驶稳定性的要求。前。
轮定位与悬架状况对汽车转向稳定性的不良影响，主要是汽车使用过程中技术状况的差变造成的。
1.1主销倾角的影响。
主销沿汽车纵向或横向平面的倾角为主销倾角。一般汽车的主销倾角具有后倾和内倾角。在使用过程中，由于汽车前轴或悬架的变形，主销配合部位的磨损，或因不正确的装配等原因，可能导致主销倾角的改变。对一般具有非独立悬架前桥的汽车，上述变化对汽车转向性能的影响颇为明显，如前轴变形，可导致主销内倾角变大，从而在大转角转向时，转向阻力矩显著增大，使驾驶员在紧急情况下控制汽车行驶方向的准确操作受到影响。
值得注意的是，小客车主要依靠轮胎的回正力矩来保证转向车轮的方向稳定性，因而小客车的主销后倾角一般都很小。尽管如此，主销后倾对小客车行驶稳定性的影响也是不容忽视的。由于小客车主销倾角受其前独立悬架状况的影响较大，当悬架的技术状况不良时，会引起主销倾角的改变，从而影响到汽车高速行驶时的方向稳定性。
1.2车轮外倾角的影响。
前轮外倾角对汽车转向稳定性有一定影响。汽车转弯时，具有外倾角的转向轮产生外倾回正力矩。如果由于前轮构件的变形，轮廓或轴承磨损，导致前轮外倾角改变，就可能增大或减小上述作用，使汽车原有正常的转向性能发生异常。
1.3车架状况的影响。
悬架的结构形式对车轮的侧偏角有不同影响。在侧向力作用下，双横臂独立悬架结构与一般非独立悬架结构相比，由于前者是车轮沿着侧向力的方向倾斜，所以比后者有较大的倾斜角。因此，独立悬架技术状况的变化对汽车转向稳定性的.影响较大。
汽车转向时，由于离心力的作用，车身重心向一侧转移，作用于汽车左右悬架的垂直载荷将重新分配，因而导致转弯时左右悬架弹性元件变形不同，使汽车失去平衡，从而影响了汽车曲线运动的稳定性。
汽车在行驶过程中，当存在钢板弹簧刚性不足，吊耳磨损，断片或减震器失效，车架变形等情况时，就会出现汽车转向不稳定的现象。这种故障可以通过测量汽车前后轴的平行度进行检查。
2轮胎技术状况的影响。
2.1轮胎性能与配置。
目前，大多数汽车所使用的轮胎结构形式主要有两种，即普通斜线轮胎与子午线轮胎。子午线轮胎胎体弹性好，胎面接地面积大，因而较普通斜线轮胎的附着性能好。良好的胎面弹性可保持胎面花纹张开，有利于排水，因而在潮湿路面上的附着系数也比普通斜线胎高，所以高速车辆应安装子午线轮胎。按照汽车的技术性能和使用要求，不同类型的轮胎不能混装。例如，子午线轮胎不应与普通斜线轮胎混装在同一辆汽车上。这不仅因为两种轮胎的滚动半径不尽相同，会增加汽车的行驶阻力和降低轮胎的使用寿命，还因为不同轮胎的混装，将对汽车的转向稳定性带来不利影响。
汽车转向过程中，在侧向力的作用下，轮胎侧偏与轮胎本身的侧偏刚度成正比。子午线轮胎与普通斜线轮胎比较，子午线轮胎的侧偏刚度较大，在同样侧向力作用下的侧偏角较小，因此，将两种轮胎进行混装，就会出现以下情况:(1)增大汽车不足转向的倾向。这是由于后轮安装子午线轮胎，前轮安装普通斜线轮胎的结果。(2)增大过度转向倾向。与上述相反，即前轮安装子午线轮胎，后轮安装普通斜线轮胎，由于后轮侧偏角相对增大，所以出现过度转向的可能性增大。同样，对于同类结构但侧偏刚度不同的轮胎，混装的影响与上面所述情况类似。轮胎类型可通过轮胎的侧面标记进行识别。
2.2轮胎气压。
轮胎气压对轮胎侧偏特性产生较大影响，由于轮胎气压不符合技术标准而引起的交通事故呈逐年上升的趋势。胎压越高，侧偏刚度愈大，对汽车转向稳定性有较大的影响，同时与各车轮轮胎气压的匹配有关。(1)前轮气压低于后轮时，在同等侧偏力作用下，前轮侧偏角大于后轮，汽车增加了不足转向的倾向。(2)后轮气压低于前轮时，有增大汽车过度转向的作用。通常，由于汽车满载时的重心后移，使汽车过度转向增大，在这种情况下，如果后轮气压偏低，会进一步增大这种倾向，导致汽车满载条件下的转向稳定性变差。出于同样的分析，对于汽车行驶中因异物刺穿而造成缓慢泄气的轮胎(与轮胎爆破的情况不同)，其对汽车转向稳定性也会有所影响。
汽车直行时，前轮泄气对汽车行驶方向产生一定影响，使汽车向泄气车轮一侧偏驶。但这一情况通常都能被驾驶员很快察觉，并及时采取相应措施，很少影响汽车的行驶安全。对于后轮泄气，直行汽车的操纵性能不会受到较大的影响。
汽车转向时，泄气轮胎对转向性能的影响与轮胎气压不足的影响相同。如泄气轮胎处于转弯内侧，由于高速转向而使汽车重心向外转移，使内侧车轮所收回的垂直载荷减小，因此，泄气轮胎几乎对汽车转向性能不会产生明显影响;但当泄气轮胎处于转弯外侧时，其对汽车曲线运动性能的影响却十分明显，造成汽车的不足转向(前外轮胎泄气)或过度转向(后外轮胎泄气)会超过汽车的有关技术要求，降低了汽车的行驶安全性。
3结语。
上述分析证明，汽车在作曲线运动过程中，其稳定性受前轮定位，悬架以及轮胎气压等方面的影响较大，特别是在高速行驶的情况下对交通安全的影响会十分明显。因此，公安交通管理部门和车辆单位应加强车辆安全技术检查和交通安全宣传教育，及时消除事故隐患，确保车辆安全行驶，减少交通事故的发生。
参考文献。
1段理仁。道路交通事故概论。北京:中国人民公安大学出版社，
3马俊。交通运输安全管理。北京:人民交通出版社，
4江守一郎(日)，刘希柏译。汽车事故工程。北京:人民交通出版社，1987。
飞车原因分析及预防措施（精选15篇）篇五
1、由于精神压力大，人体立毛肌收缩、头发直立，植物神经或中枢神经机能发生紊乱，毛囊毛乳头发生大改变和营养不良，从而导致毛发发毛生长功能抑制，毛发进入休止期而出现脱发。
2、由于毛发的生长受多种内分泌激素的影响，当发生内分泌异常时很容易引起脱发疾病，最常见的就是到毛症和雄激素源性脱发。
3、饮食不到位导致的严重身体营养不良也会导致毛发弥漫性脱发。
4、日常生活中某些化学因素也可以导致毛发颜色改变甚至脱发。
5、像机械性刺激或接触放射性物质这些物理性因素也会导致血液热毒排泄不出。进而造成脱发。
6、血液热毒堆积，导致各种病原体的感染是毛发疾病中一类主要因素，主要包括细菌、病毒、真菌、螺旋体、寄生虫等感染，这些会导致感染性脱发。
7、某些先天性发育缺陷会引起的头发完全缺失或稀疏，患者常见头发稀疏细小，或出生时头发正常，不久就脱落不再生，可分为孤立缺陷和其他畸形。
8、某些自身免疫性疾病或免疫缺陷性疾病会出现脱发，还有一些是发生于毛发的局部性免疫性疾病，不累及集团其他组织。
9、过度手淫也会导致脱发，手淫与掉头发是有关系的，激雄性激素的产生超常，而雄性荷尔蒙与毛发生长调节关系密切。
10、一般夏季容易脱发，因为夏天温度高毛孔扩张导致掉发，秋冬之际不易掉发，因为这时期温度下降毛孔闭合不易掉发。
预防掉头发的措施。
1.尽量少用或尽量不用塑料梳子，由于塑料梳子梳头时，会与头发摩擦且容易产生静电会给头发和头皮带来一些不良的刺激。
2.最好不要使用梳齿过密的梳子梳头，以避免过分的物理外力拉扯造成头发脱落，可以选择梳齿密度适中的梳子梳头，这样不仅能防止过分拉扯头发，还可以按摩头皮，促进血液循环。
3.应做到勤洗发，最好是2-4天洗一次头。洗发的同时需边搓边按摩，不但可以保持头皮清洁，还能使头皮活血。
4.避免使用脱脂性强或强碱性的洗发剂，这类洗发剂的脱脂性和脱水性都很强，容易使发质变差或脱落。应根据自己的发质选用对头皮和头发无刺激性的中性天然洗发剂。
5.养成良好的饮食习惯。少抽烟，少饮酒，少食辛辣、油腻等刺激性食物。
6.避免精神过分的紧张和压抑，精神状态不稳定以及每天焦虑不安容易导致脱发，压抑的程度越深，脱发的程度也就越重。所以，经常进行深呼吸、散步、做松弛体操，消除当天的精神疲劳，保持愉快的精神状态，有助于预防脱发。
7.烫发吹风必须要注意，长期使用吹风机，会破坏毛发组织，损伤头皮，所以要避免经常吹风。
8.避免过度的染发和烫发。烫发液对头发的影响较大，次数多了会损伤头发的质地。
9.远离强辐射源、放射性元素、高压线和大型变压器等。
10.尽量不要长期的呆在电脑或电视前，如果不可避免，应该注意每小时适当的休息几分钟。
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飞车原因分析及预防措施（精选15篇）篇六
1.发生护理不良事件的原因主要表现在以下几个方面：
1.1查对制度不严
因不认真执行各种查对制度而在实际护理工作中出现的不良事件占较高比例。具体表现在用药查对不严、只喊床号、不喊姓名，致使给患者输错液体或发错口服药；只看药品包装，不看药名；查药名看字头不看字尾；对药品剂量查对不严；对用法查对不严；对浓度查对不严等等，在临床极易引起不良后果。
1.2不严格执行医嘱
表现在盲目的执行错误的医嘱，违反口头医嘱的规定，错抄漏抄医嘱，有时凭借主观印象，未能及时发现病人用药剂量的更改而对病人造成影响，对医嘱执行的时间不严格，包括未服药到口或给药时间拖后或提前2小时，错服、漏服、多服药、甚至擅自用药。有的漏做药物过敏试验或做过敏试验后，未及时观察结果又重做者，抢救时执行医嘱不及时等。
1.3药品管理混乱
表现在几种药品混放，毒麻药与一般药品混放、注射药与口服药混放、内用药与外用药混放、药品瓶签与内装药品不符、药品过期、需冷藏药品未放冰箱保存等管理失误引起护理不良事件。
1.4不严格执行护理规章制度和护理技术操作规程，不严格执行护理分级制度。
表现在不按时巡视病房，观察病情不好细，护理措施不到位。卧床病人翻身不及时造成压疮，静脉注射药液外渗引起局部组织坏死。
1.5护士不严于职守 责任心不强
表现在值夜班睡觉，离岗，不及时巡视病房，对病人不负责，工作时思想不集中，而造成严重后果。
1.6护士消极倦怠心理极易引起护理不良事件发生
由于护理工作平凡琐碎，技术与服务要求高，精神高度紧张，思想压力大，易引起护士的消极倦怠心理。表现出思想不集中，工作缺乏热情，对待病人冷漠，与医生和病人缺乏交流而造成不良事件发生。
2.预防护理差错事故措施
2.1严格执行护理三查七对制度。
2.2严格执行护理分级制度。密切观察病情变化，对老、幼、昏迷病人按需加防护栏、躁动病人应用安全约束带防止坠床、精神异常和有自杀倾向病人应密切观察动态，防止因护理人员疏忽大意而发生意外。
2.3加强各种药品管理。注射药与口服药、内用药与外用药分开放臵、药品瓶签与内装药品相符、药品定时检查，使用时做好时间标记，远期先用，及时调整确保无过期，毒剧麻药专柜上锁，专用帐册，严格交接班，做到帐物相符。
2.4定时检查各种急救药品、物品、急救设备。严格交接，保证功能良好齐全，使抢救顺利进行。
2.5各项护理措施实施到位，健康教育达到预期效果，防止烫伤、冻伤和压疮的发生，降低护理风险。
2.6严格执行消毒隔离制度，防止因护理操作造成医源性感染。
2.7定期检查科室的用电、用氧情况，做好防火，防盗宣传，保证病人安全。
2.8严格执行护理不良事件报告制度。护士在工作中出现不良事件，应立即通知医生和护士长，并逐级上报，讨论后制定整改措施，防止类似事件再次发生。
2.9提高护士综合素质，包括医德、专业、技术、身体和心理等各方面素质，是做好护理工作的保证。
2.10学习相关护理法规，了解护理工作中潜在的法律问题，了解病人和自己的权利，有据可依，有法可循。
2.11护理人员积极调整心态，合理按排作息时间，减轻紧张和焦虑，提高承受各种压力的能力，以积极乐观的心态做好护理工作。
士整体素质，促进人类健康事业的发展。
飞车原因分析及预防措施（精选15篇）篇七
1.1.2 婴幼儿 婴幼儿由于哭闹、不配合，其血管短、不直，且家长都很紧张，给静脉穿刺增加了难度。
1.2 药物的原因 刺激性大的药物，如化疗、外渗的高危药物，这些药物一旦发生外渗，将会发生严重的后果。
1.3 技术的原因 （1）没有经验，对血管不了解，对局部解剖位置不清楚；（2）没有定时巡视；（3）护理人员知识缺乏；（4）同一部位多次穿刺。
2 静脉输液外渗的临床表现及后果
一般表现为肿胀，胀痛，中度或重度疼痛通常为烧灼、刺痛、局部红肿，回抽无回血，严重的可发生局部水泡，皮肤发黑变硬，甚至到形成溃疡。此时患儿将经历精神上的痛苦和肉体上的创伤，延长患儿的治疗时间，对家属、医护人员产生压力和担忧，引发医疗护理纠纷。
3 静脉输液外渗的预防
3.1 营造温馨环境，积极配合治疗 患儿入院后，由于生理、病痛引起的恐惧和陌生环境引起的焦躁、忧郁，往往使他们不能主动配合治疗，作为护理人员首先要掌握精湛的专业技术，积累和养成良好的综合素质，亲近患儿使他们对护理人员建立信任感、亲切感。
3.2 提高穿刺一次成功率 加强基本功的训练，操作严谨细致，提高静脉穿刺的一次成功率，穿刺时避开关节，穿刺成功后要妥善固定好针头。
3.3 选择合适的静脉 小儿头皮静脉、浅静脉都适合于静脉穿刺，但因年龄、疾病和治疗目的的不同，对穿刺部位的选择也不同。一般新生儿-3岁小儿宜选头皮静脉，3-12岁小儿宜选四肢静脉。必要时可作热敷，使其血管扩张，易暴露，便于穿刺。 3.4 针头大小的选择 选择针头大小的原则是根据静脉大小及深浅部位而定，一般常用头皮正中静脉、额颞静脉、耳后静脉、手指浅静脉，滴注可用4、5、51/2针头，肘静脉推注可采用5-7直针。
3.5 穿刺时协助固定者 由于小儿尤其是婴幼儿无自主意识，往往在穿刺的过程中，头部、手足的摆动导致固定不好，容易导致穿刺失败。在实际操作中最好由工作人员协作固定患儿，有利于提高穿刺的成功率。
3.6 掌握药物的性能、特点及使用的注意事项 注意输入药物的浓度及速度，如：用甘露醇时局部热敷或提高药物的温度，使血管的通畅性增加；使用刺激性大的药物时必须确保针头在血管内才能滴入药物。
4 护理对策
4.1 外渗的药液对组织刺激性小，容易吸收的，如普通的`溶液，可用湿热敷，或用95%酒精，肿胀很快就会消退。
4.2 输入的药液为血管活性药，局部肿胀不明显，但发红、苍白、疼痛明显的，应立即更换注射部位，局部可用95%酒精持续湿敷，红肿也会很快消失。
5 小结
小儿静脉输液外渗室临床上常见的护理问题，但若是发生在关节处，范围大，药物刺激大，组织坏死严重，给病人造成严重后果，总之，不同年龄的患儿在各种 治疗中有不同的反应，尤其是注射时一般都存在恐惧心理，作为儿科护理工作者，我们应当熟悉血管分布及解剖部位，娴熟掌握各项基本操作与技术，在操作上要保持稳定的情绪，精细灵巧的动作，提高穿刺成功率，降低静脉输液外渗的发生。
1静脉输液外渗的原因分析
1.1患者因素
1.1.1新生儿新生儿因全身都分布有胎脂，需做静脉输液者有的是皮肤苍白，有的是皮肤青紫，仅能做穿刺的地方只有头皮，可见的血管很少，穿刺难度大，固定后易脱落，加之哺乳或喂食影响，使其易外渗。
1.1.2婴幼儿婴幼儿由于哭闹、不配合，其血管短、不直，且家长都很紧张，无形中给护理人员增加了压力，给静脉穿刺增加了难度;在输液过程中小儿天性好动，难于固定，易发生外渗，一旦发生外渗又难于表达疼痛的感受，所以小儿外渗多于成人，严重外渗也多于成人。
1.1.4无法沟通的患者此类患者主要包括接受麻醉的患者，使用镇静剂或处于昏迷状态的患者。
此类患者由于烦躁、感觉和知觉障碍，容易发生外渗。
1.1.5重症患者休克、严重脱水、病危的患者，此类患者由于微循环受损，血管通透性增加，容易发生外渗。
1.2药物因素刺激性大的药物如化疗药物、甘露醇、钙剂，缩血管药物如多巴胺、间羟胺、去甲肾上腺素等外渗的高危药物，这些药物一旦外渗，将会发生严重的后果。
1.3疾病因素（1）癌症是外渗的危险因素，这是因为癌症患者反复接受化疗，静脉脆弱，难以穿刺。（2）外周血管疾病如血管硬化，易发生外渗。（3）糖尿病患者由于糖、脂肪代谢障碍，血管硬化，也容易发生外渗。（4）静脉压增高的患者，如右心衰患者，全身静脉淤血，血液回流受阻，容易发生外渗。
部位，影响外渗的观察。（6）在远端小静脉用力推注药物。（7）使用输液泵,在一个部位长时间输液。（8）同一部位多次穿刺。
1.5解剖部位外周静脉较中心静脉容易发生外渗;静脉炎的血管，由于血管收缩，血管内压力增加容易发生外渗；关节、皮下组织少的部位由于活动度大，易外渗。
2静脉输液外渗的机制
（1）血管受到药物的化学刺激，一方面血液成分发生了改变，另一方面通过药物直接刺激引起炎症介质的释放以及使血管内壁受损通透性升高，从而引起炎症反应。（2）药物持续滴注，胶体渗透压降低。（3）液体静压增加。（4）继发感染，因细菌及其毒素的作用，炎症细胞的聚集及炎症介质的释放，造成血管通透性升高，而发生组织水肿。
3静脉输液外渗的临床表现
一般表现为肿胀、胀痛，中度或重度疼痛通常为烧灼、刺痛，局部红肿，回抽无回血，或局部水疱，皮肤发黑变硬，形成溃疡。
4静脉输液外渗的后果
患者将经历精神上的痛苦和肉体上的创伤，延长患者的住院时间，增加患者的 经济 负担，对患者、家属、医护人员产生压力和担忧，严重的甚至造成患者残疾，引发医疗护理纠纷。
飞车原因分析及预防措施（精选15篇）篇八
3.1.1电阻探针法。这种方法主要就是将和钢筋材质相同的电阻探针设置在混凝土当中，借助平衡电桥测量探针的电阻采用探针的电阻和截面面积呈现出反比例的关系。电阻变化可以转变成腐蚀的深度，这样也就完成了检测工作。
3.1.2电阻探头法。这种方法在20世纪的20年代就已经在美国和欧洲等很多国家得到了应用，这种方法主要是在进行混凝土浇筑的之前先预埋探头，该方法适合使用在钢筋锈蚀较为均匀的条件下，如果是钢筋出现了局部腐蚀是很难对其速度加以检测的。
3.1.3光纤传感技术。这种技术是新型的技术，具有很高的使用价值。由于光纤具有轻质、抗强电磁干扰和耐高温的特质，容易集成在混凝土结构体内等优点，从而研究出了这种耐腐蚀的传感器，科学家还将这种思路用于钢筋腐蚀检测技术上，提出了一种用金属膜局部替代光波导传感的方案，从而获取了金属腐蚀的信息。此外，如果把多个光纤钢筋腐蚀传感器紧贴钢筋铺设，然后再采取光时域反射技术，还能够实现大型混凝土结构中多个点的分布检测。
3.1.4声波发射法。该方法主要是借助混凝土中钢筋锈蚀过程中所产生的内力使得周围的混凝土膨胀，甚至开裂，一些能量会以声波的形式得到释放，之后再用声波探头对发射的位置和强度进行全面的检测，但是这种方法存在着一定的不足，其在应用中会受到很多因素的影响，所以很难产生相关的关联所以我们在应用的过程中一定要按照实际的情况对其予以有效的应用。
3.2电化学方法。
3.2.1交流阻抗法。通过应用技术得出，这种方法原则上是对研究电极施加交流电压电流信号，根据其响应的程度来计算电极的反应数据。目前，这种方法已经成为了研究钢筋混凝土锈蚀度的常用办法。交流阻抗法能够显示出腐蚀机制的相关信息，能够定量得出锈蚀的速度，不过为了获得更加准确的信息，测算的范围要广阔，尤其是对于钢筋混凝土系统中锈蚀速度的测量，其较低频区的信息数据是非常主要的。交流阻抗法进行测试需要的时间长，必须进行多次测算，反复激励系统。
3.2.2钢筋腐蚀eir评估综合法。钢筋腐蚀eir综合评估方法指的是便于现场实施的测量方法，与交流阻抗法正好相反。它是采用多元统计分析的辨别方法，需要对其建立数学模型，建立三元辨别函数，然后利用得到的数值和准则将其进行分类，最后运用统计计算出其数据的方法。eir法以钢筋的腐蚀电位、腐蚀电流、混凝土电阻率等多种因素综合评定钢筋的腐蚀状态。其优点在于能够克服不同因素造成的干扰，其评判的结果也更加准确。
3.2.3恒电量试验方法。这种技术早期应用在钢筋混凝土的锈蚀研究中是从20世纪80年代后期开始的。一些研究者将这种方法作为激励信号，分析衰减曲线，从而得到更多更准确的数据。这种电化学技术的电信号极其微小，而且具有瞬间性，再加上测量的是衰减变化，因此，它可以更加快速和准确的测量出钢筋瞬间的腐蚀速度。
不过电化学法的成本较高，很多测算仪器价格偏高，而且使用地域受到局限，尤其不能在现场使用。钢筋腐蚀评估综合方法和交流阻抗方法正好相反，它主要适用于现场，其原理就是利用数学建模的方法建立三元辨别函数，再依据测得的数据进行分类，然后计算出钢筋锈蚀的数据，这种方法能避免很多外来因素的干扰，而且测算出来的结果比较准确可靠，非常适合钢筋结构的检测。最后一种方法就是恒电流试验方法，这种技术是在上世纪后期应用到钢混结构建筑物中的，其原理就是利用激励信号的衰减曲线进行分析，以此得出钢筋结构的腐蚀数据，不过，这种方法的信号比较弱、时间短，所以测试的难度较大，但是这种方法测试速度较快，而且准确，能测算出钢筋结构瞬间的锈蚀速度。
4结语。
建材的质量对建筑的安全性和稳定性产生非常大的影响，而混凝土钢筋如果产生了锈蚀的现象，建筑的质量就会大大下降。在这样的情况下我们必须要采取有效的措施对钢筋锈蚀的状况加以检测，从而保证钢筋的质量。
参考文献。
[1]孔玉琴.钢筋混凝土中钢筋锈蚀综述[j].甘肃科技纵横，2012（05）.
[2]刘书玲，陈国军，张丽娜.钢筋混凝土中钢筋锈蚀问题的探讨[j].河南建材，2011（05）.
飞车原因分析及预防措施（精选15篇）篇九
1、药物不良反应：在输液反应中药物不良反应占主要原因，轻者表现为皮肤瘙痒、皮丘疹；局部呈点状或片状，也可表现在全身；胃肠道反应比较明显，有恶心、呕吐等症状；严重的药物过敏可出现憋气、呼吸困难、心率快，甚至出现过敏性休克。
2.热源反应：常因为输入致热物质如致热源、死菌、游离菌体蛋白或药物成分不纯所致，表现为发冷、寒战、发热并伴有恶心、呕吐、脉快、周身不适等症状。
3.静脉炎：当患者静脉输液的疗程较长，输入药物的刺激性较强，或因反复穿刺致机械性损伤，以及患者的特殊体质，操作时消毒不严格等都会导致静脉炎。主要表现为沿静脉走向呈条索状红线，局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛，有时伴有畏寒、发热等全身症状。
1、药物方面因素
1.2 运输储存药物在运输、储存、使用中碰撞或是瓶口松动等可能导致漏气、产生玻璃碎渣等而污染输液；含糖量高的输液，如储存条件不当则容易霉变，还有其他种种因素均有可能导致输液反应的发生。
1.3 热原累加 临床上合并用药很常见，由此产生的热原叠加的机会也相应增多，尤其是三联、四联用药。临床处方中，将4～6种小针剂同时加入到250ml或500ml的输液中混滴，其中热原便累加起来，可能超过人体的耐受量而发生热原反应。某医院某病区使用5％葡萄糖注射液500ml加甲硝唑0.5g，庆大霉素16万u静滴，连续有8例出现热原反应。经实验检查分析认为是，各合格注射剂中的内毒素累加超过了阈值，致发生热原反应。
1.4 微粒增加有些中药注射液及粉针与大输液配伍后不溶性微粒明显增多。原因是中草药的成分比较复杂。有些成分如色素、鞣质、淀粉、蛋白质等以胶态形式存在于药液中，药物与输液配伍后发生氧化、聚合反应。有些生物碱、皂苷配伍后ph值改变可析出产生大量微粒。在输液操作中，多次穿刺橡胶塞、折断针剂等都会造成颗粒增加。
2.1 输液环境输液环境的卫生条件影响输液的安全。输液配制一般由护士在病区内完成，环境中的细菌和微尘有可能进入药液而造成污染和出现输液微粒，进入人体后易引起热原反应、毛细血管栓塞、异物肉芽肿等严重后果。尤其在急诊室病情严重的患者较多，环境中的各种病菌和微粒也多，对环境卫生的要求相应提高。如果输液室及配液室环境没有不定期消毒，空气洁净度不符合要求，就会增加输液被污染的几率。
2.2 无菌操作无菌观念要强，在操作上无菌原则执行认真，如配药前注意洗手，配药时注意戴口罩，切割安瓿时正确消毒等，如操作不当，这些都是造成输液反应的原因。
药液。
2.4 输液速度输液速度不当也是一个重要的因素。有报道，1例患者使用注射用万古霉素快速滴注时，致口麻、颈胸部瘙痒等症状。临床上应用时应注意滴速的药物有：肠外营养药物、治疗指数窄的药物、易刺激血管的药物、血管活性药物等，如氨基酸类、脂肪乳、氨茶碱、氨基糖苷类抗生素、红霉素、多巴胺、间羟胺等。临床工作中应根据患者的生理、病理、心理条件和不同的药物选择适宜的输液速度，以减少和避免发生输液反应。
4 、 患者方面因素
4.1 患者年龄某院对158例输液反应进行统计分析，55岁以上患者占70％。老年患者，输液量和输液速度的耐受范围缩小，输液速度应较青壮年患者慢1／3～1／2。新生儿输液速度稍快便可引起心衰等输液并发症。
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飞车原因分析及预防措施（精选15篇）篇十
护患纠纷发生在护理人员与病人家属之间，发生在临床诊疗护理过程中，是医疗纠纷的一部分 [1]。社会的进步、科学的发展、人们维权意识的大大增强，利用法律武器保护自己的正当权益逐渐成为人们的常识 [2]。人们对医疗服务水平和医疗质量的期望值越来越高 [3]。当患者在医院就诊时，由于各种人为和客观原因，护患纠纷常常发生。严重影响医院护理工作的正常开展。因此笔者对导致护患纠纷发生的原因进行了全面的分析，并提出了预防护患纠纷的预防方法。
1 护患纠纷的主要原因
1.1 一些护士综合素质不高。有些护士不求上进，业务水平不高，专业知识不扎实，各种治疗操作不熟练。不能很好地为患者服务，可造成治疗不及时、治疗效果差、治疗失败、增加患者的痛苦。使患者及家属对护理人员失去信心，因不满导致护患纠纷。
1.2 护士责任心不强。个别护士违章操作，工作中出现差错和事故。如发错口服药，静脉滴注时药物外渗造成局部软组织坏死，长期卧床患者未能及时翻身而发生褥疮等。
1.3 护患的沟通技巧不得当。患者及家属多因病痛的折磨心境不佳，有些护理人员在与他们的询问和沟通时缺乏技巧，如患者和家属诉说时，神情不专著，随意打断谈话，语言生硬表情冷漠。体态语言和表情艺术及沟通交流方式方法运用不当等。护患之间矛盾容易激化发生纠纷。
1.4 医疗体系及相关法律制度不健全。我国现有的医疗体制有待改善。有些医院由于体制的限制要自负盈亏，员工的工资和科室的收益挂钩。使得个别医院只追求经济效益忽略社会效益。药费、治疗检查费用不断攀升，医疗费用自费比例高，有的医院还有乱收费现象，患者和家属要承受的经济负担加重。患者看病难问题突出，对医院不满情绪严重。护患关系紧张易发生纠纷。
1.5 护理人员不足。由于护士社会地位低、工资待遇差以及工作强度大等负面因素，使得许多年轻人不选折护理行业，有些在职护士也相继离开护理队伍。诸多不利因素使得临床护理人员相对不足，护士压力大，容易产生消极应对心理，对工作敷染了事。当患者得不到满意的护理服务时可产生不满情绪，容易与之频繁接触的护理人员发生纠纷。
2 护患纠纷的预防方法
2.1 规范职业道德，提高护士整体素质。良好的职业道德是调节护患关系的准则。护士整体素质的提高是做好护理工作的基础。经常组织护士业务学习和理论和技术操作比赛，并建立考评奖励机制，提高护理人员的学习兴趣和技术水平。严格规范护士的职业行为，使护士具有高度的责任心，爱岗敬业，掌握过硬理论知识和实践技能。用高水平的服务赢得患者和家属的尊重和信任。
2.2 善于运用沟通技巧，减少积分的发生。护士要正确评估患者和家属接受信息的能力。了解沟通的对象。针对不同患者和家属的年龄、性别、地域和文化等不同采取不同的沟通方式。应用简单明了、通俗易懂的语言，尽量不用医学术语。运用语言要有针对性和科学性。同时把倾听交谈艺术、体态语言和表情艺术巧妙的结合起来。如面带微笑、衣着打扮大方得体、不随意打断患者的叙述，耐心倾听，态度真诚语言和蔼。通过充分运用沟通技巧，围绕医疗活动的进程，表达护士对病人和家属的关怀，使沟通在坦诚融洽的气氛中进行并富有成效。
2.3 严格执行各项安全管理制度和操作制度。严格执行交接-班制度。患者病情、用药、治疗护理交接清楚并做好记录。严格执行各项查对制度和操作规程。如果有疑问先查对清楚再操作。发现问题有及时解决，并且建立整改预防措施，保证患者的医疗护理安全，避免减少护患纠纷的发生。
2.4 增强法律意识。加强沟通并详细告知。目前部分护士法律意识落后，不注意自我保护，一旦发生护患纠纷将处于不利地位。所以护士要认真学医疗事故处理条例，做到知法懂法，积极主动运用法律手段维护护患双方的合法权益。病人入院后，护士应详细告知患者和家属病人的病情、治疗方案、应该遵守的规章制度和应享有的权利，并形成书面文书，经双方签字认可。避免护患纠纷的发生。
2.5 建立完善的医疗管理体制。合理分配护理资源，护理人员配备合理，避免护士严重操劳现象。适当提高护士的社会地位和工资待遇，使护士工作积极性提高，爱岗敬业，提高工作效力。完善医疗体制，合理用药，合理收费，不过度检查，减轻患者的经济负担。通过各项医疗体制的完善，患者可获得高水平的护理服务，护患纠纷可以减少和避免。
3 总结
护患纠纷发生频繁，对医院的声誉和护理工作的正常进行造成了不良影响，因此我们要正确地分析护患纠纷发生的原因。一方面我们可以正确认识工作中的不足，从中吸取经验和教训。另一方面采取适当的预防方法，建立和谐的护患关系，有效地预防和减少护患纠纷的发生。
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医院的急诊科作为医院的窗口，是医疗抢救的第一场所，面对是遭受各种意外的病人：病人病情不一，复杂多变；年龄不一，有老人有儿童，病情来不及预防。同时患者在急诊科逗留时间短，护患接触交流时间少，稍有疏忽就会发生护理纠纷，既影响患者的治疗，又损害了职业形象和医院工作秩序，造成不良的`社会影响。在急诊科的护理工作中如何提高护理质量，预防护理差错，减少护患纠纷，保证医院正常工作秩序一直是护理工作需要重点解决的问题。
1常见护患纠纷产生的原因
1.1服务态度冷淡，服务意识不强
主要表现在对病患及家属提出的问题回答不够耐心，偶有不耐烦或训斥现象或者主动关心病人不够。部分护士的岗位责任意识淡薄，思想上忽视了患者的权利和心理需求，跟不上时代的要求，可能会对患者造成有意或无意的伤害，与患者接触时间短，工作任务重，沟通时间少，治疗过程中对病人提出的疑问，有时护士解释不耐心，工作不到位时，没有及时向病人做出合理的解释和诚恳道歉，不能满足患者对护理服务的需求，从而导致护患纠纷的产生。
1.2法律意识不强，服务不规范
随着法律的健全，患者的自我保护意识的增强，护理人员相关法律知识的缺乏，主要表现在抢救护理记录书写不完整，为病人所做的部分关键性治疗不能及时记录，甚至留观护理记录与医生的记录不一致，造成病人家属对病案的真实性产生怀疑。对患者自就医开始的知情同意权、隐私权和保密权等权利可能会有意无意地触及一些被患者看作侵权行为而导致纠纷，或形成纠纷而不能按正规渠道进行有效解决，使矛盾激化，引起更大的纠纷。同时，护理人员的某些语言、行为的不规范，容易增强患者的心理负担或引起患者的反感，从而导致患者失去安全感。比如在抢救时讲话随便，不注意方式方法，有的护士对医生开的医嘱有异议时，当着病人或陪伴人员议论等；或者在用药、治疗或者使用约束带前没有很好地给予患者做好解释工作、引起不必要的误会，而造成不必要的纠纷。
1.3工作责任心不强，护理操作不熟练
有的护士在工作中缺乏严谨的态度，没有严格遵守操作规程，有章不循、责任心不强，擅离职守，不仔细观察病情，消毒隔离不严格，一次性用品处理不当、仪器设备使用保管不良等。造成打错针，加错药，液体有问题未及时查出。或者不按要求调节输液滴速，不按时巡视导致液体滴空。甚至有抢救器材、药品检查点交不认真，造成抢救工作忙乱等，或者在操作中静脉穿刺一次成功率较低，尤其是对年龄小的儿童补液是;有时肌肉注射部位选择不当导致病人注射部位出现肿块或疼痛不适;过敏试验时药液漏出，造成再次皮内注射等。造成的不良影响均有可能导致护患纠纷。
1.4护士工作超负荷，心理压力大
急诊护士护理工作任务繁重，轮班作业，生活不规律，睡眠相对不足，社会地位低，患者或家人对护理工作缺乏正确的理解；在临床工作中，面临着各种压力，患者病情变化快、急、重，无形中加重了护士的心理和体力负担：有关资料显示我国医院护理人员少，工作量大和频繁的夜班使护士身心疲惫，大脑始终处于高度紧张状态，对患者的责任心和同情心均有不同程度的下降，工作中注重单纯追求完成工作任务，淡薄了人性化、亲情化服务理念。护士的心理压力越大，越容易引发护理纠纷。
2护理纠纷的减少方法和预防措施
2.1增强服务理念，转变服务态度
每位护士都必须牢固树立以病人为中心的护理理念，使护理行为用道德规范和法制规范共同约束。牢记“以病人为中心”的服务宗旨，把“以人为本，以患者为中心”的服务观念深入贯彻到每位医护人员的思想中，让所有人员在行动、观念上本着处处为病人着想，自觉为病人提供周到护理服务。做到对患者尊重体贴，服务热情周到，尽量满足患者的要求。让患者和家属对我们的护理工作和医疗工作做到理解和信任。从而有效的减少护理纠纷的产生。同时我们设立了护理信箱，由所有来院治疗的患者对我们的服务质量提出要求和建议，定期开启及时掌握信息，并将病人反映情况及时与科室沟通反馈，与科室经济奖惩挂钩。
2.2增强法律意识教育，加强规范行为管理
护士不仅要有过硬的专业本领，还要有牢固的法律知识作为执业的坚强后盾。护士要认真学习法律、遵守法律和应用法律，依照法律履行自己的职责，严格履行法律程序，积极主动地运用法律手段维护护患双方的合法权利，减少患者及家属的不满和投诉，减少护患矛盾纠纷的发生，同时也能够做到护士的自我保护。我院经常性对护士进行法律法规的院内培训，全面组织科室护理人员利用光碟、反面实例讲座等进行强化教育，收集相关资料学习、考试、考核。
努力加强提高护士素质的培养，护士的仪表、着装、语言、举止直接影响医院形象。我们对护士进行各种活动和竞赛，制定了多种规范服务要求护士职业语言规范和禁用服务忌语。按照制订的标准，护理部每月组织考核小组成员进行随机抽查，量化考核结果并通报。要求护理人员做好全程优质服务，护理投诉明显下降。同时对每一起护理纠纷进行及时、客观、深入的讨论，分析查找客观、主观原因，制定相应防范措施并执行。加强医疗护理文件规范化管理，规范病历及护理文书的书写，客观、真实、及时全面地记录病情，书写时保持字迹工整、清晰、明了，避免随意涂改，加强病历保管，避免丢失。
2.3护患纠纷的发生，给医院和当事人都造成消极影响
一方面要实事求是，缓解矛盾，妥善解决，另一方面也要从管理流程和管理制度上找出不足，使管理工作日趋完善。严格执行规章制度和操作规程严格护理管理制度，认真执行各项操作规程，是自我保护的前提。责任明确、任务到人。护理质量大检查，采取随机抽查、自查、互查的方式进行考核，奖罚分明，按照医院分配方案，体现多劳多得，调动了积极性和创新力，有效提高了护理质量。严格消毒隔离制度，不泄露患者隐私，严格执行三查七对，严格医患沟通制度，执行签字制度等，护理记录及时、准确、真实、完整。认真履行职责，减少纠纷的发生。
自身护理技术欠缺会导致患者及家属对你不信任，不仅耽误患者治疗，也会引起家属不满，继而产生纠纷。为此，我们加强技术培训，提高整体业务技术水平：对每年上岗护士进行急救知识、技能的强化训练，考试合格后才能上岗。对不同年资的护士进行多种配合演练，同时分期分批派送护士去相关科室进行进修，提高急诊科护士的整体业务技术水平，最大可能地减少因工作责任心或技术的原因造成的护患纠纷。
2.4针对护士工作超负荷，心理压力大
医院管理者应重视护理工作中支持系统的完善，减少一些非护理性的超负荷劳动，组织护士学习缓解压力的方法，为护士创造一个轻松良好的工作氛围，针对急诊病人高峰时段适当增加工作人员，通过弹性排班来弥补护理人员不足的状况。此外，护士自身应保持良好的职业心理，在工作中以最佳心态去对待每一位患者，护士还应该应积极锻炼身体，学会自我调节，从而缓解精神与体力上的压力，以饱满的热情和精力投入到工作中去。
总之，随着社会的不断发展，患者对医疗服务要求的不断提高，我们要以科学的态度对待纠纷，正确地处理纠纷。努力提高护士业务水平和操作能力，对易出现差错事故的问题经常提醒，警钟常鸣，防患于未然，从根本上改变观念。护理人员既要尊重患者的人格和权力，又要以精湛的业务水平取得患者的尊重和信任，形成良好的护患合作关系，从根本上来减少或避免护理纠纷的产生。同时，一旦发生纠纷后，要积极正确面对，查清分析原因，改进工作方法或流程做到有效防范，切实保障患者和医护人员的合法权益不受侵害，维护医院的经济效益和社会声誉。
飞车原因分析及预防措施（精选15篇）篇十一
冷静：保持冷静，不要采取过激的行为，如乱蹦乱跳等，调整呼吸，尽量平稳、缓慢地吸气与呼气。
求救：用电梯内的电话或对讲机与外界联系，还可按下标盘上的警铃报警。如果手机有信号，被困者可拨打119，向消防员求助。除此之外，也可拍门叫喊，或脱下鞋子用力拍门，以便及时传递求救信号。等待救援：在专业人员前来进行救援时，一定要听从救援人员的指挥，配合救援行动，以保证安全。
按下每一层按键把每一层楼的按键都按下。如果有应急电源，可立即按下，在应急电源启动后，电梯可马上停止下落。
将整个背部和头部紧贴梯箱内壁，用电梯壁来保护脊椎。同时下肢呈弯曲状，脚尖点地、脚跟提起以减缓冲力。用手抱颈，避免脖子受伤。
遇到这种情况，乘客一定要冷静，因为电梯是一种技术成熟、安全的运输设备，“停梯”是电梯对运行故障的一种安全保护措施。此时最安全、最有效的自救办法是通过操纵盘上的报警按钮或电话告知电梯管理者，由电梯专业人员救援，也可请求110救援。
不提倡乘客强行扒开门或从轿顶安全窗自行解救。因为爬出轿厢并不等于解救，多数乘客对电梯井道和电梯结构不熟悉，盲目自救往往会造成更大的危险。
飞车原因分析及预防措施（精选15篇）篇十二
电梯事故有人身伤害事故、设备损坏事故和复合性事故。
(一)人身伤害事故。
电梯人身伤害事故主要表现形式有：
1．坠落比如因层门未关闭或从外面能将层门打开，轿厢又不在此层，造成受害人失足从层门处坠入井道。
2．剪切比如当乘客踏入或踏出轿门的瞬间，轿厢突然起动，使受害人在轿门与层门之间的上下门坎处被剪切。
3．挤压常见的挤压事故，一是受害人被挤压在轿厢围板与井道壁之间；二是受害人被挤压在底坑的缓冲器上，或是人的肢体部分(比如手)被挤压在转动的轮槽中。
4．撞击常发生在轿厢冲顶或礅底时，使受害人的身体撞击到建筑物或电梯部件上。
5．触电受害人的身体接触到控制柜的带电部分或施工操作中，人体触及到设备的带电部分及漏电设备的金属外壳。
6．烧伤一般发生在火灾事故中，受害人被火烧伤。在使用喷灯浇注巴氏合金的操作中，以及电焊和气焊的操作时，也会发生烧伤事故。
(二)设备损坏事故。
电梯设备损坏事故多种多样，主要有以下几种：
1．机械磨损常见的有曳引钢丝绳将曳引轮绳槽磨大或钢丝绳断丝；有齿曳引机涡轮涡杆磨损过大等。
2．绝缘损坏电气线路或设备的绝缘损坏或短路，烧坏电路控制板；电动机过负荷其绕组被烧毁。
3．火灾使用明火时操作不慎引燃易燃物品或电气线路绝缘损坏，造成短路、接地打火引起火灾发生，烧毁电梯设备，甚至造成人身伤害。
4．湿水常发生在井道或底坑进水，造成电气设备浸水或受潮甚至损坏，机械设备锈蚀。
(三)复合性事故。
复合性事故是指事故中既有对人身的伤害，同时又有设备的损坏。比如发生火灾时，既造成了人的烧伤，也损坏了电梯设备。又如制动器失灵，造成轿厢坠落损坏，轿厢内乘客受到伤害等。
当前我国在用电梯中，20世纪70、80年代的产品比重很大，安全性能方面有很多需要改进，它给操作者的不安全行为提供了较多的机会，所以，当前电梯事故的特点是：事故中人身伤害事故多且死亡率高；伤亡者中操作人员所占比例大。
电梯事故的原因，一是人的不安全行为；二是设备的不安全状态，两者又互为因果。人的不安全行为可能是教育或管理不够引起的；设备的不安全状态则是长期维修保养不善造成的。在引发事故的人和设备的两大因素中，人是第一位的，因为电梯的设计、制造、安装、维修、管理等，都是人为的。人的不安全行为，比如操作者将电梯电气安全控制回路短接起来，使电梯处于不安全状态，这个处于不安全状态的电梯，又引发人身伤害或设备损坏事故。具体每个事故发生的原因各有不同，可能是多方面的，甚至可以追踪到社会原因和历史原因。笔者将电梯事故原因用框图表示出来。
我国安全工作的指导方针是“安全第一，预防为主”，电梯业的安全工作也必须在该方针指导下工作。
电梯事故的发生有时看似偶然，其实有其必然性。电梯事故有其发生、发展的规律，掌握其规律，事故是可以预防的。比如坠落事故，许多事故类型、发生原因都基本相同，都是在层门可以开启或已经开启的状态下，轿厢又不在该层时，误入井道造成坠落事故，如能吸取教训，改进设备使其处于安全状态，只有轿厢停在该层时，该层层门方能被打开，可杜绝此类事故的发生。
(二)预防电梯事故需全面治理。
因为产生事故的原因是多方面的，既有操作者的原因，也有设备本身的原因，以及管理原因；有直接原因，也有间接原因和社会原因及历史原因。比如，电梯安装及维保工作交由不具备相应资质的单位或个人承担，而导致事故的发生，这就是社会原因。在我国，有的在用电梯出厂在先，国家标准出台在后，电梯产品不符合国标要求，这是发生事故的历史原因。所以，预防电梯事故必须全方位的综合治理。
预防电梯事故最根本的是要做好教育措施、技术措施和管理措施三个方面的工作。
1．教育措施。
教育措施是指通过教育和培训，使操作者掌握安全知识和操作技能。目前实施的电梯作业人员安全技术培训考核管理办法，就是一项行之有效的措施。随着科学技术的进步，新产品、新技术不断涌现，知识更新教育也是培训内容之一。
2．技术措施。
技术措施是指对电梯设备、操作等在设计、制造、安装、改造、维修、保养、使用的过程中，从安全角度应采取的措施，这些措施主要有：
(1)坚持设计标准，满足安全要求。
(2)产品质量必须符合国家标准。
(3)提高安装质量，坚持验收、试验标准和检验标准。
(4)有完好的安全装置和防护装置。
(5)做好维修保养工作，及时消除设备缺陷，对不符合安全要求的部件或电路，及时予以技术改造，使之符合安全要求。
3．管理措施。
管理措施是指国家和地方行政管理部门制订和颁布的有关安全方面的法律、法规、标准；企业单位制定的规章制度，都必须予以认真贯彻执行。主要工作有：
(1)建立、健全安全工作管理机构，明确安全管理人员的职责。
(2)坚持“安全第一、预防为主”的指导方针，建立、健全安全管理制度。
(3)定期组织学习有关法律、法规，使作业人员了解标准掌握标准、执行标准。
(4)制订安全计划、开展安全活动，对电梯事故进行分析，总结经验，吸取教训。
(5)做好劳动防护用品的使用管理工作。这里特别要指出的是，从事电梯电气设备的运行维修工作时，应按低压电气运行管理规程的要求，穿戴好防护用品，如工作服、绝缘鞋等。但在实际工作中，有的单位不配置工作服和绝缘鞋，有的单位只配工作服而不配绝缘鞋。操作者违反规定，穿背心、短裤、拖鞋上班，更是比较常见。这些都是劳保防护用品的管理使用不当的表现。以前曾发生过因未穿戴防护用品而造成触电死亡的事故，这个问题应引起有关方面的重视，也应引起每个操作者的重视，生命只有一次，我们务必善待之。
飞车原因分析及预防措施（精选15篇）篇十三
电梯的故障可以分为机械系统故障和电气系统故障。其中电气系统故障是指由于电气控制系统中的元器件发生异常，导致电梯不能正常工作或严重影响乘坐舒适感，甚至造成人身伤害或设备事故的现象。根据最新行业数据的表明，在电梯故障统计中，机械系统故障所占的比率约为10%～15%,而电气系统故障所占的比率达到85%～90%,电气系统发生的故障成为电梯故障的最主要故障，因而有必要对电气故障问题进行分析。
1.1电气控制系统有时故障比较复杂，加上现在电梯都是微机控制，软硬件交叉在一起，遇到故障首先思想不要紧张，排故时坚持：先易后难、先外后内、综合考虑、有所联想。
1.2电梯运行中比较多的故障是开关接点接触不良引起的故障，所以判断故障时应根据故障及柜内指示灯显示的情况，先对外部线路、电源部分，进行检查，即门触点、安全回路、交直流电源等，只要熟悉电路，顺藤摸瓜很快即可解决。测试接触不良的方法：
1.在控制柜电源进线板上，通常接有电压表，观察运行中的电压，若某项电压偏低且波动较大，该项可能就有虚接部位。
2.用点温计测试每个连接处的温度，找出发热部位，打磨接触面，拧紧螺丝钉。
3.用低压大电流测试虚接部位，将总电源断开，再将进入控制柜的电源断开，装一套电流发生器，用10mm2铜芯电线临时搭接在接触面的两端，调压器慢慢升压，短路电流达到50a时，记录输入电压值。按上述方法对每一个连接处都测一次，记录每个接点电压值，那一处电压高，就是接触不良。
1.3有些故障不像继电器线路那么简单直观、pc电梯的许多保护环节都是隐含在它的软硬件系统中，其故障和原因正如结果和条件是严格对应的，找故障时有秩序地对他们之间的关系进行联想和猜测，逐一排除疑点直至排除故障。
电梯控制电路发生故障，应首先了解故障发生时的现象情况，查询在故障发生前的异常现象，认真察看故障发生后的电路情况。然后可以采用下列方法查找电气控制电路的故障。
2.1运用电梯运行工艺查找：分析电梯故障时，不论何种品牌何种驱动方式，什么样的控制系统，首先要熟悉电梯和掌握电梯的运行工艺过程，即电梯是经过选层、定向、关门、启动、运行、换速、平层、开门的循环过程，其中每一步称作一个工作环节，实现每一个工作环节，都有一个独立的控制电路。这是排除故障的基础。运用运行工艺查找的办法就是确认故障具体出现在哪个控制环节上，这样排除故障的方向就明确了。有针对性对排除故障很重要。
2.2运用静态电阻测量的方法查找：这是个比较安全的方法。静态电阻法就是在断电情况下，用万用表电阻档测量电路的阻值是否正常，因为任何一个电子元件都是一个pn结构成的，它的正反向电阻值是不同的，任何一个电气元件也都是有一定阻值，连接着电气元件的线路或开关，电阻值不是等于零就是无穷大，因而测量他们的电阻值大小是否符合规定的要求，就可以判断一个电子电路好坏和有无故障。
2.3运用电位测量的方法查找：通过上述方法无法确定故障部位时，可在通电情况下进行测量各个电子或电气元器件的两端电位，因为在正常工作情况下，电流闭环电路上各点电位是一定的，所谓各点电位就是指电路元件上各个点对地的电位是不同的，而且是有一定大小要求，电流是从高电位流向低电位，顺电流方向去测量电子电气元件上的电位大小应符合这个规律，所以用万用表去测量控制电路上有关点的电位是否符合规定值，就可判断故障所在点，然后再判断是为何引起电流值变化的，是电源不正确，还是电路有断路，还是元件损坏造成的，从而查找出故障所在。
一旦出现故障电梯就不能运行。这类故障多是由包括自动门锁在内的各种电气元件触点不良或调整不当造成的。
3.2电气元件绝缘引起的故障。电子电气元件绝缘在长期运行后总会由老化、失效、受潮或者其他原因引起绝缘击穿，造成电气系统的断路或短路引起电梯故障。
3.3继电器、接触器、开关等元件触点断路或短路引起的故障。由继电器、接触器构成的控制电路中，其故障多发生在继电器的触点上，如果触点通过大电流或被电弧烧蚀，触点被粘连就会造成短路。如果触点被尘埃阻断或触点的簧片失去弹性就会造成断路，触点的断路或短路都会使电梯的控制环节电路失效，使电梯出现故障。
3.4电磁干扰引起的故障。电梯电磁干扰主要有以下几种形式：
1.电源噪声。它主要是从电源和电源进线(包括地线)侵入系统。特别是当系统与其它经常变动的大负载共用电源时会产生电源噪声干扰。当电源引线较长时，传输过程发生的压降，感应电势也会产生噪声干扰，影响系统的正常工作，电源噪声会造成微机丢失一部分或大部分信息，产生错误或误动作。
2.从输入线侵入的噪声。当输入线与自身系统或其他系统存在着公共地线时，就会侵入此噪声，有时既使采用隔离措施，仍然会受到与输入线相耦合的电磁感应的影响，如果输入信号很微小时，极易使系统产生差错和误动作。
3.静电噪声。它是由摩擦所引起的，摩擦产生的静电，是很微小的，但是电压可高达数万伏。因此要有高电位的人接触电脑板时，人体上的电荷向系统放电，急剧的放电电流造成噪声，影响系统工作，甚至会造成电子元器件的损坏。
4.电气电子元件损坏或位置调整不当引起的故障。
4.1保险丝故障：
缓冲器、地坑急停、断绳开关短路。处理办法是：应排去底坑积水，排除短路点、换上双同保险丝、厅门轿门安全回路。2.井道有水，回路有短路点。处理办法是：应断去来水源，排除断路点，换上双同保险丝、指示灯回路。
3.厅外只是有水或有线破裂断路。处理办法是：应排干水，排除短路点，更换保险丝，控制回路。
4.控制线圈被烧，控制元件内部断路。处理办法是：应更换控制线圈和控制元件，排除线路断路点、换上双同胞线丝。
4.2接触和断路器故障：接触器或继电器不工作，由于接触器和继电器线圈烧坏，控制线路或插件有断开点，控制线路保险丝被烧坏等原因所致。处理办法是：应更换接触器或继电器，排除断开点，更换保险丝。
4.3上、下限位及极限开关故障：此故障出现，电梯不能走车，一般是由于开关接触不好或断路等原因所致。处理办法是：应清洁接触点火更换、排除断电等。
4.4轿门、厅门连锁开关故障：此故障出现电梯只管门不走车，一般是由于联锁开关接触不好或开关损坏、线路断路等原因所致。处理办法是：应清洁接触点，更换开关，排除线路断电等。
4.5安全钳开关、安全窗开关、骄顶急停：此故障出现电梯不走车，一般是由于开关接触不良或损坏等原因所致。处理办法是：应清洁接触点，更换开关。
4.6缓冲器开关、地坑急停开关故障：此故障出现电梯不走车，一般是由于接触不良，缓冲器复位不到位，主钢丝绳过长，对重碰到缓冲器开关损坏所致。处理办法是：应气节接触点，缓冲器复位，缩短主钢丝绳，更换开关。
4.7张紧论断绳开关故障：此故障出现电梯不走车，一般是由于开关接触不良，安全钳钢丝过长，开关损坏等原因所致。处理办法是：应清洁接触点，缩短安全钳钢丝，更换开关。
飞车原因分析及预防措施（精选15篇）篇十四
我工区在dk175+990框架涵混凝土混凝土施工中发现表面气泡多，不美观，影响了外观质量，为了在以后工作中进行预防，现在对气泡产生原因进行分析。气泡有无害气泡和有害气泡之分。在混凝土中形成微小气泡属于无害气泡。这种气泡从混凝土结构理论上来讲，它不但不会降低强度，还会大大提高混凝土的耐久性。
一、产生气泡的原因
产生气泡的原因很多，根据自己经验和请教相关前辈，主要有以下几个方面的原因：
(1) 级配不合理，粗级料过多，细级料偏少；
(2) 骨料大小不当，针片状颗粒含量过多；
(3) 用水量较大，水灰比较高的混凝土；
(4) 与某些外掺剂以及水泥自身的化学成分有关；
(6) 与混凝土浇筑中振捣不充分、不均匀有关。往往浇注厚度都偏高，由于气泡行程过长，即使振捣的时间达到要求，气泡也不能完全排出，这样也会造成混凝土结构表面气泡 气泡的形成主要是属于一种物理原因。根据集料级配密实原理，在施工过程中，如果使用材料本身级配不合理，粗集料偏多骨料大小不当，石料中针片状颗粒含量过多，以及在生产过程中实际使用砂率比实验室提供的砂率要少，细粒料不足以填充粗集料之间的空隙，导致集料不密实，形成自由空隙，为气泡的产生提供了条件。
水泥和水的用量，也是导致气泡产生的主要原因。在实验室试配混凝土时，考虑水泥用量主要是针对强度而言。如果在能够满足混凝土强度的前提下，增加水泥用量，减少水的用量，气泡会减少，但成本会加大。
在水泥用量较少的混凝土拌和过程中，由于水和水泥的水化反应消耗部分用水较少，使得薄膜结合水、自由水相对较多，从而让水泡形成的机率增大，这便是用水量较大，水灰比较高的混凝土易产生气泡的原因所在。所以需严控入模坍落度。
混凝土的外掺剂和水泥自身的化学成分，也是导致气泡产生的原因。虽然由于化学成分产生的气泡比物理原因产生的气泡，在生产实践中出现的机率要小得多，但这也是一个不容忽视的原因。
在混凝土拌和浇筑过程中，容易混进一些空气。混凝土拌和物的气泡既不能自行逸出，也不会靠本身的重量将这些气泡排出，所以振捣是使混凝土获得密实，排除气泡的重要手段。振捣时骨料颗粒相互靠拢紧密，将空气带着一部分水泥浆挤到上部，气泡借助震动力冒出来。振捣能否密实，气泡能否排出和许多因素相关。
不同结构类型的混凝土要选用不同的振捣器，振捣器的种类不同，性能也显着不同。浅薄的结构，如桥面铺装层，一结构物，如基础墩台，梁等要用插入式(也叫内震式) 振捣器，对于t形梁、箱梁和工字梁的腹板可配以附着式振捣器。
振捣时间与气泡的排除有直接的关系。一般来讲，振捣时间越长，力量越大，混凝土越密实。但时间过长，石子下沉，水泥浆上浮，发生分层、泌水、离析现象，使有害气体集中于顶部，形成“松顶”。时间过短，骨料颗粒还没有靠拢紧密，不能将水和多余的空气排出，达不到密实的目的。对于流动性较大的混凝土，震动力不能过大，时间不宜过长；对于干硬性混凝土，则必须强力振捣。振实的标志是：在振捣过程中，当混凝土停止下沉，表面不在出现气泡，就认为已经振实。
在一定条件下，延长振捣时间，可以提高振捣效果，但不能增加有效范围。而有效范围之内的气泡才能在振捣过程中排出，所以要选择合理的振捣半径。提高振捣频率，能有效提高震动范围，而频率过大时，振动范围反而又减小。在通常情况下，插入式振捣器的振捣半径是45～75 cm ，插入间距大都限制在60 cm 以下。不同的振捣方法，捣实的混凝土厚度也不同。
采用插入式振捣器时，分层厚度不应大于振捣棒长度的0.8 倍，采用表面振捣器时，分层厚度不应大于20 cm。振捣有效范围还跟混凝土的稠度有关，一般震动波随着四周距离的延长而减弱，对于干硬性混凝土和易性越差，震动能的衰减越大，有效距离越短，对于流动性大的混凝土则相反。振捣器插入的速度也影响气泡的排出。要求是“快插慢拔”，即插入速度要快，使上下部混凝土几乎同时受到振捣，拔出时则要慢，否则振捣棒的位置不易被混凝土填实，容易形成空隙。
温度变化的影响。混凝土受水泥水化热作用、大气及周围温度、电气焊接等因素影响而冷热变化时，发生收缩和膨胀，能产生表面气泡。温度表面气泡区别其它表面气泡最主要特征是将随温度变化而扩张或合拢。其多发生在大体积混凝土表面或温差变化较大地区的混凝土结构中。这种表面气泡的产生通常无一定规律。
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飞车原因分析及预防措施（精选15篇）篇十五
本文对常见水泥混凝土路面所造成病害原因作了分析,并采取了有效的修补治理措施,以确保水泥混凝土路面的施工质量.
作者：孟文庆平刚作者单位：驻马店市公路工程开发公司,河南,驻马店,463000刊名：华章英文刊名：huazhang年，卷(期)：“”(13)分类号：u416关键词：水泥混凝土路面病害分析防治措施