专业收养收养申请书(模板16篇)

时间:2024-11-04 作者:文锋

转专业申请书需要提供充分的证据来支持你的转专业决定,包括成绩单、推荐信等。小编为大家收集了一些优秀的转专业申请书范文,供大家参考和借鉴。

专业收养收养申请书(模板16篇)篇一

“昨晚梦到我俩住的房子里有个弃婴,哭声像得了气管炎似的,吓的我就怕小孩有什么病传染。”上头是我女友今日和我发信息说的。我今日晚上要去她那,我此刻这个地方在下雨。她那里也在下雨。并且我是因为种种原因还是借的钱要去她那里。并且我对弃婴有种恐惧感,弃婴让我联想到了恐怖片里的就像害了什么病似的面目可增让人浮想连篇的婴儿。没打过胎啊本来我也不信这东西,可是我脑子里下意识的告诉我先别去了。

解梦:首先,是两个人住的房,这个地方,表示了属于你们两个人的感情。

房子里有弃婴,我们来想想,弃婴的特征,它是可爱的,无辜的,可怜的,但它是清白的,应当像天使一样人人喜爱,却因为大人的决定,失去了幸福的资格。他在不停哭,就是它感到不舒服,它需要温暖。

重点是,哭得厉害的弃婴,需要温暖,需要关怀。

连起来想想,你们的感情,应当出现了或多或少的问题,你的女朋友,感觉自我那颗纯真爱你的心,受了伤(或者是觉得一个人很孤单很寂寞),被你遗忘,她很期望你能关心她多一点,爱护她多一点。

梦见弃婴梦境二:梦见一个弃婴,在田地里,男孩,不想要,婆婆和丈夫抱回家,男孩很可爱,最终养养也很开心。我性别为女,年龄42,已结婚,生有两个女儿,梦中情绪一般。最近贷款买房。

解梦:梦见照看男孩,则意味着好运就在自我身边,只要付出爱心,必须会有好事。

【不一样人或场景梦见弃婴的寓意】。

1、上班族梦见弃婴,表示工作刚面可能会有很大的压力出现,多和同事沟通,会找到快速有效的工作方法,能缓解你的压力。

2、病人梦见弃婴,病情有可能会加重,需要调整正确乐观的心理,这样才容易恢复健康。

3、恋爱中的男女梦见弃婴,说明恋爱中会因为小事,而面临分手,应当多多沟通,互相理解,才能化解矛盾。

4、商人梦见弃婴,暗示商人有可能会为了赚钱而负担上必须的风险,也有可能暗示商人已经破产。

专业收养收养申请书(模板16篇)篇二

时间:1984年初。

“巡嫂,这孩子我们真的不能要!我们与我妻子能生的。”林胜再三推脱。“林胜,我明白,但是我真的没办法了,那个混蛋他跑了,这个孩子我根本就养不起!他的名字我已经想好了,就跟着你姓,叫‘林齐’。”巡嫂边把孩子往林胜手上推,边说道。

“可是我们收养了您的孩子以后肯定还会再出很多事的!这可不是小事啊!巡嫂。”林胜说道。“算是我求求你们了!孩子他爸那个混蛋已经跑了,我也根本养不起他,我怕我的孩子跟着我受罪!我求求你了!林胜!”这时,巡嫂突然跪下了。

“巡嫂!你这是干什么!快起来起来起来!”“你不同意,我就不起来!”林嫂仿佛已经下定了决心,坚决要等林胜同意收养她的孩子才起来。而此时此刻最为为难的正是林胜。自己有妻子,可是却不断的受到巡嫂的推脱,要养育一个跟自己没有任何关系的孩子。以后的日子该怎么过?林胜简直要崩溃了。

林胜无奈的好声好气的说道:“巡嫂,我回去与我妻子商量商量再来要您的孩子吧。”“太感谢你了!林胜!”巡嫂连连道谢。

林胜匆匆忙忙的离开了巡嫂的家,走在路上,头脑中总是怎么跟自己的妻子说这件事,这让谁都觉得荒唐,可是如果不收养,还不知道巡嫂会做出什么迂腐之极的傻事呢,简直是无可奈何。

巡嫂在家里抱着孩子,边流着泪边说道:“我的孩子......是妈妈对不起你!不要恨妈妈,妈妈也是没办法了啊......”婴儿在她怀抱里边哭边闹。巡嫂好不容易才把婴儿哄得睡着了。她擦了一把汗,把孩子放在床上。她想去拿杯子喝水,然而刚拿起杯子,一不小心脚擦滑,摔倒在地,杯子也碎了。“砰!”巡嫂立马站起来,可是已经晚了。婴儿又哭了。

林胜呆呆地走在路上,他的朋友杨城来了,问道:“怎么样,林齐那孩子的事处理的怎么样了?”林胜摆了摆手,无可奈何的说:“没有,巡嫂死活不答应,就想把孩子给我。可是就这样一个替别人养孩子,这不仅将来会引起很多的事件,还会让别人看笑话的。”

“唉,要是我有条件啊,我早就收养了,可是我儿子现在都三岁了,孩他妈已经没奶喂了。老林抱歉啊。”杨城叹息道。“没事,我回去与我妻子再想想办法吧。”林胜提着包裹回家了。“什么?!巡嫂都跪下了?!”林胜的妻子王倩听后惊讶的喊道。“没错,你说这可怎么办啊。”

“巡嫂的男人太混了,可是巡嫂也不能把孩子托付给别人啊!以我们家的经济状态,怎么养活两个孩子啊!”“两个孩子?”“我再生一个,再加上巡嫂那个,不就是两个吗?”“可是巡嫂那样的,会不会做出什么傻事来啊?”“你每天靠搬砖挣那么点钱,你还嫌不够累啊!这孩子坚决不能要!”“明天我再跟巡嫂谈谈吧。”

第二天早上,巡嫂正在哄林齐,这时,门外站着一个陌生的男人。巡嫂看到他后就怒了,“你个老混蛋,你还敢回来!这可是你儿子啊!”“少废话,这孩子必须处理了,不要让别人知道,他是我孩子!”男生说道。巡嫂咒骂道:“你个臭不要脸的,你休想!我一定会让所有人都知道你这个负心汉的!”

男人从口袋里掏出一摞钱,又厚又硬。厚度犹如一块砖头一般厚。男人道:“只要你能给我证明,这孩子不是我的,或者这孩子直接处理掉了,这点钱,就是你的了。”“谁稀罕你的臭钱!你个老混蛋!”“呵?不想要?不想要就算了。”男人说罢就要走。巡嫂看到他手中的钱,动心了。她痴迷的望着那厚如砖头的钱。喊道:“你等一下!我答应你!”“哈,这才对吗!”男人道。

巡嫂抱着孩子,在院子里走来走去,她竟然有了一个极为罪恶的决定。并且这个办法会强制让林胜接受。林胜要出门了,他挂上他随身携带的小绿兜,准备出门。妻子送来了皮大衣,说道:“都冬天了,外面天气冷,穿上皮大衣再去找巡嫂。”“好的。”林胜穿上了皮大衣。他边与妻子送别边走。

他刚走到家门口,便传来一声婴儿的嚎叫。他回头一看,竟然是个婴儿在离他家不远处!他立即过去看看,没错,那婴儿就是林齐!巡嫂的办法太绝了!

林胜东走也不是,西走也不是,巡嫂这是要强制托付给他自己啊!这可如何是好。

他就当什么也没看见,离开了,他觉得巡嫂肯定在不远处看着他,这样他走了巡嫂会抱他回家的。林胜去菜市场买了点菜回来,果然没有听见婴儿的声音。他把菜放到家门口,再去之前那个放林齐的地方。当他到那里时,他呆了,他傻了。

孩子的脸已经冻僵了,嗓子已经哭哑了。当然没有嚎叫声了。林胜吓坏了,立马把林齐抱在怀里,抱回了家。“这巡嫂也太绝了!竟然把孩子扔咱们家附近就不管了!太过分了!”妻子气氛的说道。“我马上去找巡嫂。”林胜道。当林胜来到巡嫂家里的时候,已经大门紧闭了,显然,巡嫂跑了。

林胜缓慢的走在路上,眼睛直勾勾地看着地下。仿佛已经呆了。他一步又一步的走着,仿佛一步都很艰难的样子。他明白,林齐这个孩子,有很多有父母的证明,根本无法送到孤儿院。看样子,这孩子他是养定了。他回到家后,将他的经过和想法告诉了妻子。妻子愤怒的拍了一下桌子,喊道:“不行!坚决不能养这孩子!”“难不成你还想看着他饿死冻死吗?!”

“不是,我不是那个意思,林胜,你想啊,如果咱们收养了林齐,这跟替别人养孩子有何区别?假如把他养大了,巡嫂又回来找儿子了,你说这血浓于水,林齐他到底是选择我们还是选择他那亲生母亲啊!”“我觉得他应该选我们。”“为什么?”

“每个人都有报恩,都要报答别人对他的养育之恩,我相信林齐这孩子长大了也是一样的。”林胜道。“少废话,说不行就不行,你要是养了这孩子,我就跟你拼命!”妻子坚决的说道。“那你说怎么办?孤儿院肯定是送不了,难不成还送给别人?”“送给别人也可以的啊!”“关键是谁想要?谁敢要?”“我不管,这孩子我是不要!”“不用再说了,明天我去给林齐办户口。”林胜说道。

当妻子听到林胜说这句话的时候,她彻底傻了,他一下坐在椅子上,眼睛挣得圆溜溜得,直勾勾地望着地面,好像要疯了一样。林胜买来了奶粉,给孩子充奶喝。妻子就一直坐在那里,思考着很多复杂的问题。

第二天,林胜抱着林齐去公安局办户口了。王局长拍了拍林胜的肩膀,道:“老哥哥,不赖啊,竟然还收养这样一个孩子。”“唉,没办法啦,没事,以后习惯了就好了。”林胜笑道。

“不过大哥,你给估个出生日期吧。”“就1984年,1月10日前后吧。反正今天是1月14日。把年龄编小点。“好的,没问题。”

林胜抱着孩子,在公安局里坐着等着。可是到了中午,这户口都没下来。局长进来了,笑着说道:“非常抱歉哈,大哥,我们那工作人员没来,临时换了一个他也不太会搞,所以等下午我们那工作人员来了再给您办吧。走,我请你吃个饭。”“不用了不用了。”“走啊!客气什么啊你,咱们都多少年的'交情了。”王局长拉林胜去餐馆了。“大哥啊,这孩子,以后可能会受到很多的风险了,如果巡嫂突然出现,这可不得了了。”

“你们不能立案抓捕巡嫂吗?”

“可以是可以,但是主要是她这个人我们连她长的什么样的不清楚,并且没有什么证据,她的家我们已经进去找过了,凡是跟身份有关的物品,她都拿走了。可是根本没法抓巡嫂。”王局长无奈的叹息道。下午,那名工作人员回来了,对林胜说道:“林大哥抱歉啊,我上午有事,马上就给您办。”

当了傍晚,林齐的户口终于登记上户口本了。林胜出了警察局看这天空阴沉沉的,估计马上就下雨了。“林哥,今天天气不太好,你快点回家吧。”

“好。不用送了,好好,再见。”

林胜抱着孩子,随时备着公安局借他的雨伞在路上走着。马上就到家了。看到外面还晾着衣服,说道:“都快下雨了怎么还晾衣服呢?”然而妻子的声音并没有在里屋传出来。林胜抱着林齐站在门外看着里屋,因为天气阴沉沉的,根本看不清楚里屋是什么状况。这时,天空瞬间闪了个大雷。照了一下里屋,突然,里屋的床上竟然闪现出一副死尸。林胜下了一大跳,一下坐在了地上。他意识到情况不妙,立即冲进里屋点开油灯。

这时他才看见,是自己的妻子。他的胸口上插着一把刀,并且眼睛睁得大大的,死不瞑目。林胜傻了,自己的妻子怎么自杀了!!

这时,林胜看到妻子尸体的床头上有一张纸,他看了看,流着眼泪扔到了一边。那张纸上的内容是:“林胜,这个孩子,我真的不想养,请原谅我的不辞而别,因为这个孩子实在是突如其来,我根本没有办法接受。我只能用这种方法,来结束未来的艰苦日子。非常抱歉,亲爱的林胜,林齐的未来,就交给你了。”林胜抱着孩子,站在床边的中央位置。“呱唧!”突然退下了,这声音简直是惊天动地!

在林胜跪下的同时,天边再次闪了一道雷,接着下雨了。这场雨,滋润着这冷淡而悲观失去色彩的万物。整个世界仿佛都是黑白的,根本没有色彩,简直是黑暗,无穷无尽的黑暗。林胜抱着林齐,跪在地上,滴着他那心酸的眼泪。

文档为doc格式。

专业收养收养申请书(模板16篇)篇三

1、梦见小孩子代表心灵需求,表示你想要回归单纯的状态与生活,但孩子也是不成熟的象征,如果你目前正处于窘境时,就应当回到原点去想清楚,细细思量,才能把事情顺利解决。

2、梦中的婴儿,常常代表你心里那些十分远大但很不成熟的计划或梦想。梦中的你可能笨手笨脚,你可能根本就缺乏照顾婴儿的本事,或者是抱起婴儿之后,发现是别人的小孩;甚至梦中的婴儿会突然像木乃伊般僵硬丑陋,还没有成长就已经死亡……梦里婴儿会发生许多状况,这些情景可能就是在提醒你,现实生活中,可能高估或低估了的正在进行的计划或梦想了。要看清现实。

3、有的时候你梦见的婴儿是有脸孔的,或者你的某位亲友变成了婴儿被你抱在怀里。这个时候,梦中婴儿所反应的,也可能是你个性的某一部份,而这个部份是弱不禁风的想想看化身为婴儿的这位亲友,哪一个特质最明显,这往往就是婴儿所隐喻的你的个性。

4、梦见弃婴有着遗失冷漠私欲抉择痛苦背叛悲伤等象征喻意。一般而言,梦见自我遗弃婴儿有可能代表着梦主正在现实生活中应对一次重要的选择,或者有可能代表了梦主丢失了对自我而言异常重要的事物。

5、如果你梦里的婴儿拥有冷漠的大人脸孔,这可能是梦暗示着你对自我异常偏执的那一部份,其实是很缺乏信心的。

专业收养收养申请书(模板16篇)篇四

甲乙双方就收养________达成协议如下:

第一条、被收养人的基本情况:________________。

第二条、收养人__________是__________单位的'__________,现年__________岁,住________________。

第三条、收养人__________的基本情况符合收养的条件。

第四条、送养人的基本情况。

第五条、收养人__________保证在收养关系存续期间,尽扶养被收养人之义务。

第六条、甲乙双方在本协议签订后__________日内,到__________民政局办理收养登记手续。本收养协议自__________公证机关公证之日起生效。

甲方:(签字、盖章)________________。

乙方:(签字、盖章)________________。

_______年_______月_______日。

专业收养收养申请书(模板16篇)篇五

甲方:______________(签字、盖章)。

乙方:______________(签字、盖章)。

(1)申请人向收养登记机关提交上述证件后,应按照收养登记机关的要求如实填写《收养申请书》。申请书内容包括:收养人真实的收养目的`,不虐待、不遗弃被收养人和抚育被收养人健康成长的保证及其它有关事项。

(2)要求收养子女的当事人夫妻双方亲自到收养登记机关申请办理收养登记证,一方不能亲自到场的,要出具经公证的委托收养书。被收养人如果已年满十周岁,必须亲自到场。因为收养是建立在自愿的基础上的,必须要求收养当事人亲自到收养登记机关办理收养登记证,这样便于登记机关对收养当事人收养意愿的真实性和收养人资格的审查。

甲方:_____________乙方:_____________。

___年___月___日____年____月____日。

专业收养收养申请书(模板16篇)篇六

申请人:官珍福,男,44岁,住西洛乡洋海村雷家沟村民组。于191月结婚因女方生理有缺陷尚未生活,经夫妇双方多次协调同意收养子女一个,于20xx年5月7日在平坝观音庙拾得女婴一个收养至今,现已上小学四年级。现在我们夫妇双方都在酒厂上班每月收入3000余元左右,还有家庭付业在外,对其所收养的子女我们完全有能力把她抚养成人。

申请人:官珍福、张成玉。

20xx年2月27日。

专业收养收养申请书(模板16篇)篇七

弃婴?随处可见,我想要说对抛弃孩子的父母说:如果你不想要抚养孩子,那你为什么还要生下他们。

他们才刚刚来到世界,你们就迫不及待的遗弃她,那是一条活生生的人命啊!

以前,中国曾有重男轻女的表现,孩子出生,是男孩就好好抚养,是女孩,不是丢弃就是虐待,农村曾说:“女孩子会做什么?上学干什么?什么也不会,还不如待在家里放羊放牛得了!上学浪费钱,女孩子上学没用!”这样的想法,荒废了多少人才。

也许,在许多人的心里,孩子是你们的负担,但是,如果你并不想要孩子,那请你采取避孕措施,不要让无辜的生命死亡,既然你诞生了孩子,你应该尽力去抚养她,而不是把她抛弃。

新闻上,常常出现弃婴,多少无辜的孩子死亡,刚刚出生的孩子,就不能脱离死亡的魔爪。你们知不知道,那些孩子有多么的无辜,他们做错什么了?他们想要一个家,有你们的家。受苦的终究是孩子,你们离婚、抛弃、贩卖,只是为了钱财,唉,钱可以挣,但是孩子,只有一次生命。他们想要活下去,看看这世界的五彩缤纷,我希望,弃婴,不要再出现了,孩子,终归是无辜的一条活生生的生命啊!

请关爱孩子!

专业收养收养申请书(模板16篇)篇八

领养申请人:______________,_______年_______月_______日出生,男,民族:_____,住址:____________,身份证号:_________________。

领养申请人:______________,_______年_______月_______日出生,男,民族:_____,住址:____________,身份证号:_________________。

被领养人:_________________,出生_______年_______月_______日,男/女。

申请理由:我和老公结婚十年,一直没有孩子,我们也不打算生孩子了。但我们俩膝下无子,现在两人看到人家的孩子,不免有些伤怀。为了我们家庭的和睦,也为了我们夫妻两人后半生有个依靠。经我们夫妻俩认真协商决定特向贵福利院领养名叫的.孩子,并与其建立收养关系。我们领养孩子后,将对孩子细心照料,认真培养,视同自出,绝不不会对不起孩子,请你们院放心。特此申请。

此致

福利院。

领养申请人:________________(签字)。

_______年_______月_______日。

专业收养收养申请书(模板16篇)篇九

甲乙双方就收养________达成协议如下:

第一条、被收养人的基本情况:________________。

第二条、收养人__________是__________单位的__________,现年__________岁,住________________。

第三条、收养人__________的基本情况符合收养的条件。

第四条、送养人的基本情况。

第五条、收养人__________保证在收养关系存续期间,尽扶养被收养人之义务。

第六条、甲乙双方在本协议签订后__________日内,到__________民政局办理收养登记手续。本收养协议自__________公证机关公证之日起生效。

_______年_______月_______日。

专业收养收养申请书(模板16篇)篇十

________人民政府:

我叫__________,_______年____月____日出生,性别:_________________男(女),系初婚,未生育子女(或再婚,原婚有一子或女,归对方或本人抚养、或再婚无子女)。户口在___________市___________街道____号楼___________门号。

我爱人叫___________,___________年___________月___________日出生,性别:_________________女(男),系初婚,未生育子女(或再婚,原婚有一子或女,归对方或本人抚养、或再婚无子女)。户口在___________市___________区___________街道___________号楼___________门号。

我们于____年____月____日登记结婚,根据《温州市人口与计划生育条例》第十七条关于生育第二个子女的规定,我们夫妻申请生育第二个子女。

申请人:______________。

______年_____月__________日。

专业收养收养申请书(模板16篇)篇十一

如果是商人梦见弃婴,那么有可能会暗示如下这几种事情发生:

1、商人梦见自我遗弃婴儿,暗示商人有可能会为了赚钱而负担上必须的风险,也有可能暗示商人已经破产。

2、商人梦见自我抱养婴儿,暗示商人有可能近期会赚取到很多财富,也有可能暗示商人近期遇到了一些难以解决的麻烦。

如果是有婚男人梦见弃婴,有可能暗示了下头这几种事情的发生:

1、梦见自我遗弃婴儿,暗示了生活中的选择虽然已经找到答案,可是却难以理解这个答案。

2、梦见自我抱养弃婴,暗示了现实生活中的您有可能会接手别人留下的事物,但与该事物并存的职责让您面临新的选择。

专业收养收养申请书(模板16篇)篇十二

准予登记,发给《收养登记证》。

收养人姓名:

送养人姓名:

审查处理结果。

说明:

1、收养人情况各项由收养有如实填写。被收养人情况和送养人情况由送养人填写。无送养人的由收养有填写。审查处理结果由收养登记员填写。如果不会写字,可委托登记员代写。

2、“身份证件号”栏内,中国公民填写身份证号,外国人填写护照号码。

3、“职业”栏内应如实填写当事人所从事的职业。

4、“健康状况”栏内填写收养人有无影响被收养人健康成长的精神病或传染病等情况。

5、“婚姻状况”栏由填写“未婚”、“已婚”、“离婚”、“丧偶”。6、“子女情况”栏内填写有无子女、有几个子女(包括现在已不在一起共同生活的子女)。

7、“经济状况”栏内填写全家处总收入总和。

8、被收养人“身体状况“栏内填写被收养人的健康情况(包括残疾情况)。

9、被收养人“类别”栏内填写“孤儿”或“弃婴”(儿童)。10、“被收养前所在地”栏内填写福利院地址或弃婴被发现地点。11、收养当事人在递交《收养登记申请书》时,必须同时递交收养登记规定中要求提供的其他的关证明材料。12、登记日期应与《收养证》登记的日期一致。

表一常州市收养登记表。

填表日期:年月日

申请收养当事人无子女证明。

说明:1、此证明供无子女当事人申请收养子女时使用。2、乡、村审核意见主要注明申请人有无子女。

3、县级证明中当事人系夫妻的填写双方姓名,系一方的填一方姓名。4、本证明一式两份,出证机关留存与当事人各一份。

申请收养当事人有子女证明。

说明:1、此证明限有子女当事有申请收养孤儿、残疾儿童、社会福利机构抚养的弃婴或儿童及继子女时使用。

2、乡、村审核意见主要审核、注明当事人的现有子女数。

3、本证明一式两份:一份由出证机关留存,一份供申请收养当事人办理收养手续使用。

专业收养收养申请书(模板16篇)篇十三

甲方:______________(签字、盖章)。

乙方:______________(签字、盖章)。

(1)申请人向收养登记机关提交上述证件后,应按照收养登记机关的要求如实填写《收养申请书》。申请书内容包括:收养人真实的收养目的,不虐待、不遗弃被收养人和抚育被收养人健康成长的保证及其它有关事项。

(2)要求收养子女的当事人夫妻双方亲自到收养登记机关申请办理收养登记证,一方不能亲自到场的,要出具经公证的委托收养书。被收养人如果已年满十周岁,必须亲自到场。因为收养是建立在自愿的基础上的,必须要求收养当事人亲自到收养登记机关办理收养登记证,这样便于登记机关对收养当事人收养意愿的真实性和收养人资格的审查。

甲方:_____________。

乙方:_____________。

___年___月___日。

专业收养收养申请书(模板16篇)篇十四

申请请求:_________________。

请求宣告申请人与被申请人的婚姻无效。

事实与理由:_________________。

故此,请求法院收养无效。

此致

_____________人民法院。

申请人:_________________。

_____________年__________月__________日。

专业收养收养申请书(模板16篇)篇十五

1、商人梦见自我遗弃婴儿,暗示商人有可能会为了赚钱而负担上必须的风险,也有可能暗示商人已经破产。

2、学生梦见弃婴,考试将会因为难以抉择而发生失利。

3、工作的人士梦见弃婴,工作方面有可能将会有很大的压力出现。

4、病人梦见弃婴,病情有可能会加重,需要调整正确乐观的心理,这样才容易恢复健康。

5、梦见别人弃婴,在你心目中,个人的努力让位于团队的合作呢!开始把个人的需要放低,去配合团体的行动,大家觉得那个热情的你又回来了呢!进帐方面,加薪是来源哦!

6、早恋的女孩梦见弃婴,现实生活中的选择有了正确的答案,但对于您的心理却会带来一些伤害。

7、梦见捡到弃婴,个性优点是你最好的品牌。有交际活动的话,今日是个不错的展现机会。着装和言行上,都能够按照你的直觉来行事。此外,多多照顾大家的情绪,做好和事佬的主角也能让你相当出彩!

8、恋爱的人梦见弃婴,男方有可能近期会面临分手的抉择,而女方有可能会步入婚姻的殿堂。

9、妇女梦见弃婴,现实生活中有可能遗失了重要的物品。

专业收养收养申请书(模板16篇)篇十六

陈_____芳,女,__________省__________县,_____年_____月_____日出生,医生,住址同上。

被收养人:_________________卢_____辉,男,__________省__________县,_____年_____月_____日出生,住__________市__________路_____号。

收养人李_____明是送养人李_____英的胞兄。李_____明同陈_____芳结婚后,一直无生育。而卢_____文、李_____英又是多子女户,有三男一女。经协议,卢、李夫妇愿将他们的幼子卢_____辉过继给李、陈夫妇为养子,被收养人也表示愿意。一致协议如下:

二、卢_____辉改名为李_____辉;。

三、卢_____辉以父母称呼其养父母;。

四、今后,上列三方应共同遵守法律所规定的收养关系的权利和义务。

李_____明、陈_____芳对卢_____辉承担父母对子女的抚养责任。

卢_____辉今后应对李_____明、陈_____芳尽子女对父母的赡养责任。

卢_____辉应听从养父母的教育,努力学习,养成良好的品德。

卢_____文(签名盖章)。

李_____英(签名盖章)。

李_____明(签名盖章)。

陈_____芳(签名盖章)。

卢_____辉(按手指印)。

证明人:

邱__________(签名盖章)。

胡__________(签名盖章)。

_____年_____月_____日。

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