整改措施的执行需要明确责任人，建立起有效的监督和反馈机制。以下整改措施的范例是根据实践经验总结出来的，可以为大家提供一些建议。
实用质量整改措施报告（通用18篇）篇一
小组，定期抽查处方、病历，及时反馈相关责任人，对全院医疗质量进行监督。各种单病重质量控制达到市、区标准。
严格遵守《病历书写基本规范》中的各项要求，对于病人做到客观、真实、准确、及时、完整的书写各项医护文书。
三、规章制度。
我院完善并实施一系列规章制度，完善各项管理制度，包括十三项核心制度、新技术准入制度、药事管理制度、突发公共事件管理制度等。对于就诊病患，挂号时要求出示医疗证及身份证，住院病人住院期间需提交两证复印件，认真查对，严防冒名顶替。严格掌握入院标准，遵循门诊能治疗的，坚决不住院，严格按照标准收治住院，不随意降低住院指针，不拖延住院日。
将考核成绩与个人利益分配挂钩。
四、基本药物制度。
合理检查、合理用药、合理施治、合理收费，能用价格低的药品则不用价格高的药品，切实减轻农民医疗费用负担。药库药品备货达到目录规定的90%以上。严格控制了处方用药量，住院病人用药不超过3日量，出院病人带药不超过7日量，严禁开大处方、人情方和滥用药物，且出院带药天数不得超过实际住院天数。严格按照规定进行检查，坚决杜绝一人医保，全家用药的现象。
五、医疗费用控制。
我院严格按照省、市、区物价、卫生、财政等部门联合制定的收费标准进行收费。狠抓内涵建设，提高服务质量，缩短病人平均住院日，严格控制住院费用。
六、医疗帮扶。
水平，完善知识结构，更新最新专业动态，均有很大的帮助。
七、目前存在的不足。
2、高年资中医师对于电脑掌握不佳，未能实现全部电子处方，对于完善门诊统筹有一定阻力。
3、发现个别医师存在门诊处方不合格现象，包括处方格式不合格，门诊抗菌药物使用比列大于20%等等。
八、今后努力方向。
我院一定以此次医院等级评审暨年度考核为契机，在上级业务主管部门的领导下，严格遵守《医疗机构管理条例》，强化管理措施，优化人员素质，求真务实，开拓创新，不断提高医疗服务质量和技术服务水平。
实用质量整改措施报告（通用18篇）篇二
活动的要求，我院对重点科室、重点部门进行了全面的检查。现就自查结果及整改意见、措施和具体整改责任落实如下：
一、我院医疗质量、安全管理基本情况回顾：
（一）我院有健全的安全管理体系，职责明确，责任到人。我们制定了医疗质量及安全管理方案与考核标准，健全完善了各项医疗管理制度职责。医疗质量管理按照管理方案和考核标准的要求，定期深入科室进行监督检查，督促核心制度的落实，检查结果以质量分的形式与医院绩效考核方案挂钩，有效地促进了医疗质量和医疗安全管理的持续改进。
（二）加强了医疗质量和医疗安全教育，医务人员的安全意识不断提高。
我们通过安全大会的形式，对全员进行质量安全教育，并与各科室有关人员签定安全责任书。加强了法律、法规及规章制度的培训和考核。举办了“医疗质量安全”等培训。安全检查检查结束后，院质量控制科召开会议，认真研究分析检查中发现的问题和纠纷隐患，找出核心问题和整改措施，然后召开科长、护士长、业务骨干会议进行质量讲评，有效促进了医疗质量的提高。
院性的三基考核，参考率、合格率务必达95%以上。
（三）健全了防范医疗事故纠纷、防范非医疗因素引起的意外伤害事件的预案，建立了医疗纠纷防范和处理机制。
（四）护理管理方面。
（1）护理管理组织。
能够严格按照《护士条例》规定实施护理管理工作，组织护士长及护理人员认真学习了《护士条例》，确保做到知法、守法、依法执业。
（2）护理人力资源管理。
每年制定护士在职培训计划，包括三基学习、业务讲座、护理查房等。按计划认真执行完成。
（3）临床护理管理。
树立人性化服务理念，确保将患者知情同意落到实处。对围手术期患者实施术前访视和术后回访，设计了规范的计划。各科室高度重视健康教育工作，制定了健康教育内容。
（五）、医院感染管理。
（1）建立健全了医院感染管理组织。
（2）医院感染控制管理组织的工作职责得到了落实。
期医院感染管理工作情况，解决日常工作中发现的带有普遍性的问题，布置下一时期的工作重点。
（3）加强了医院感染管理知识的培训，不断提高医护人员的医院感染控制和消毒隔离意识。
（4）认真开展了医院感染控制与消毒隔离监测工作，降低了医院感染率，从未发生医院感染爆发流行现象。加强了一次性使用用品的管理。各科室严格执行“一次性使用无菌医疗用品管理办法”，一次性使用医疗、卫生用品由设备科统一购进、储存和发放，“三证”齐全。各科室按需领取，做到先领先用，有效期内使用。一次性使用用品用后，由专人集中回收，禁止重复使用和回流市场。
二、存在问题：
（一）某些医疗管理制度还有落实不够的地方。
个别医务人员质量安全意识不够高，对首诊医师负责制、病例讨论制度等核心制度有时不能很好的落实，病例讨论还有应付的情况。患者病情评估制度不健全，对手术病人的风险评估，仅限于术前讨论或术前小结中，还没建立起书面的风险评估制度。
（二）抗菌药物的应用仍存在不合理的想象。
个别医务人员抗菌药物使用不合理，普通感冒也使用抗生素；外科围手术期预防用药不合理，抗生素应用档次过高，时间过长。
（三）住院病历书写中还存在不少问题。
1、病程记录中对修改的医嘱、阳性化验结果缺少分析，查房内容分析少，有的象记流水帐。
2、存在知情同意书漏签字、自费用药未签知情同意书。
三、整改措施：
（一）进一步加强质量安全教育，提高医务人员的安全、质量意识。
一。首先要加强医疗相关法律、法规、规章制度、各级人员职责的培训。我院花大力气进行了制度建设，汇编了各种法律法规、制度及各级人员职责。要认真组织学习《医院工作人员岗位职责》、《医院常用法律法规选编》、《医疗质量与安全管理手册》，医务人员务必掌握相关法律法规、核心制度、人员职责，20xx年3月份组织一次全员医技、法规、制度、职责等有关知识的考核，成绩记入个人档案。加强医务人员的质量管理基本知识的学习，提高医务人员的质量意识、安全意识与防范意识。
（二）加大监督检查力度，保证核心制度的落实。
1、医务科要进一步加强质量查房和运行病历检查工作，这项工。
作对于提高医疗质量是很好的措施，但是要注重实效，不能流于形式，对查到的问题除了当面讲解以外，对屡犯的一定要通过经济处罚，给予惩戒。
2、要加强三基训练与考核，要不断完善考核办法，严肃考核纪律，注重考核的实效，不能流于形式。科室负责人要重视三基训练，要经常对医务人员讲三基学习的重要性，这对提高医务人员的技术水平至关重要。
3、加强病案质量的管理。
要进一步健全相关制度及病历检查标准，以制定奖惩办法，保证住院病历的及时归档和安全流转。
4、进一步加强医院感染的监控。
要进一步在医院感染病例监测、消毒灭菌效果监测、环境卫生监测等工作上下大功夫，严格执行各项医院感染管理制度，要将工作做细，不能应付。要进一步加大医院感染知识的培训和宣传力度，让每个医务人员都要认识到医院感染控制的重要性，自觉遵守无菌操作技术，做好个人控制环节。发挥科室医院感染控制小组的职责，配合院感办积极开展工作，杜绝医院感染事件的漏报。
5、进一步加强抗菌药物的使用管理。
根据卫生部《进一步加强抗菌药物临床应用的管理》通知精神，制定我院具体实施办法及奖惩制度，注重监控围手术期预防用药情况。要进一步落实抗菌药物分级管理制度，在门诊工作站设置处方权限，保证制度的落实。提高细菌培养、药敏试验率。
实用质量整改措施报告（通用18篇）篇三
根据泌阳县卫计委关于印发《市卫计委专项巡查反馈意见整改落实方案》通知的要求：我院召开了全体职工会议，认真学习贯彻市卫计委专项巡查组反馈的意见有关精神，实事求是的针对工作中存在的突出问题进行了剖析，确定了整改措施，现制定整改方案及整改结果汇报如下:。
一、总体要求：
认真学习贯彻市卫计委专项巡查组反馈的意见有关精神，实事求是的针对工作中存在的突出问题进行了剖析，全面落实主体责任，着力解决卫生院存在突出问题，分析原因，健全机制，完善管理，与“两学一做”有机结合，努力形成党风严正、工作扎实、技术过硬、服务良好、责任分明的良好态势。
（一）抓党风廉政建设工作不够扎实，存在重业务轻党务问题、医院存在重视业务而轻视党风廉政建设知识的学习，部分医生为提高业务量而使农合病人存在挂床现象。
整改措施：按照“谁主管、谁负责”的原则，严格落实“一岗双责”全面落实党风廉政建设，层层抓落实，重点治理新农合资金使用、杜绝挂床、套取农合资金等现象发生，因此培训全体医务人员党风廉政建设知识，加强医疗相关法律、法规、规章制度的认知。在今后的工作中再发现此类的问题，停止医生新农合处方权，重者移交纪委监察部门。
（二）、医院部分科室缺编：
临床业务开展存在薄弱环节，无力发展外科、妇产科等科室。
付庄乡卫生院。
实用质量整改措施报告（通用18篇）篇四
按照市食品药品监督管理局的指示和条例规定，在院领导的组织下重点就全院医疗器械、设备进行了全面检查，现将具体情况汇报如下：
一、加强管理、强化责任、增强质量责任意识。
配备医疗器械质量管理人员，从事医疗器械质量管理工作人员具备医疗器械相关专业知识，熟悉相关法规，能够履行医疗器械质量管理职责，有效承担本我院医疗器械的质量管理责任，指导、监督并对质量管理制度的执行情况进行检查、纠正和持续改进，收集与医疗器械使用质量相关的法律、法规以及产品质量信息等，实施动态管理，并建立档案，督促相关部门和岗位人员执行医疗器械的法规、规章，审核医疗器械供货者及医疗器械产品的合法资质，负责医疗器械的验收、采购及维护维修，检查医疗器械的质量情况，监督处理不合格医疗器械，组织调查、处理医疗器械质量投诉和质量事故，组织开展医疗器械不良事件监测及报告工作，建立覆盖质量管理全过程的使用质量管理制度。
二、对医疗器械的采购、验收、入库的自查。
为保证购进医疗器械的质量和使用安全，杜绝不合格医疗器械进入，我院建立了《医学装备采购、验收、入库管理制度》、《大型设备招标采购制度》以及《医学装备档案管理制度》，按照《医疗器械使用质量监督管理办法》的规定，重新整理了我院的采购验收记录，和医疗器械相关资质的档案，并登陆国家食品药品监督管理局网站对医疗器械的注册证号进行核实，杜绝无证购入、假证购入、无合格证明购入、进口医疗器械无中文说明书、中文标示、中文标签的购入、过期使用，保证医疗器械安全、合法使用。
三、对医疗器械库房存储条件的自查。
为保证在库储存医疗器械的质量，我院对材料库库房，检验科库房以及各科库房进行了检查，包括储存的温度、湿度和周围环境是否符合在库医疗器械的储存条件。我们还组织专门人员做好医疗器械日常维护工作。
四、对三类医疗器械的自查（重点植入性医疗器械）。
植入性医疗器械属于高风险医疗器械，为了保证人民群众使用植入类器械安全、有效性，本院特制订了《植入性医疗器械购进管理制度》。对购进的医疗器械所具备的条件以及供应商所具备的资质做出严格的规定，对植入性医疗器械所提交的一系列资质，按照相关法律法规的规定进行严格的审核审验。加强植入性医疗器械的信息管理，建立健全植入性医疗器械采购、入库、出库、使用、报废等审查制度，详细记录产品信息，所有信息归入患者的病例档案进行管理。
五、对可疑不良反应事件的医疗器械的检测管理。
加强不合格医疗器械的管理，防止不合格医疗器械进入临床，我院特制定了《医疗器械不良事件报告制度》。如有医疗器械不良事件发生，应查清事发地点、时间、不良反应或不良事件基本情况，并做好记录，迅速上报医疗器械监督管理部门。
六、对医学装备的维修、维护与售后服务的自查。
为了使医疗设备处于安全使用状态，以及符合技术要求标准，我院制定了《医疗设备保养与维修制度》，按照规定制作了《医疗器械维修维护保养记录》，对设备的故障原因、需要更换的配件，维修后的状态都有记录。我院还对急救类医疗设备做了《急救、生命支持类医疗设备检查记录》，要求各科室每天做好急救类设备的检查工作，保证设备处于待用状态。
七、自查中存在的问题和需要改进的地方。
经过这一段时间的自查自纠，我院的医疗器械管理变得更加正规化，但是从中也存有一些问题，例如：库房过期、不合格的医疗器械不能及时销毁，库房的分类、分区摆放不合理，还有未对从事医疗器械维护维修的技术人员开展培训考核工作。
八、我院今后医疗器械工作重点。
切实加强医院医疗器械安全工作，杜绝医疗器械安全事件的发生，保证广大患者的使用医疗器械安全，今后我们打算：
1、进一步加大医疗器械安全知识的宣传力度，落实相关制度，提高医院医疗器械安全责任意识。
2、增加医院医疗器械安全工作日常检查、监督的频次，及时排查医疗器械安全隐患，牢固树立“安全第一”意识，定期对从事医疗器械维护维修的技术人员开展培训考核工作，提高服务水平。
3、继续与上级部门积极配合，巩固医院医疗器械安全工作取得的成果，共同营造医疗器械的良好氛围，为构建和谐社会做出更大贡献。
医院医疗器械设备管理科。
20xx年xx月xx日。
实用质量整改措施报告（通用18篇）篇五
一、存在问题：
（一）部分医疗管理制度落实不到位。
个别医务人员安全意识不高，对首诊医师负责制、查对制度、病例讨论制度、会诊制度、转科转院制度、逐级上报制度等核心制度不能很好的落实。
（二）抗菌药物的应用仍存在不合理的现象。
部分科室抗菌药物使用不合理；围手术期预防用药不合理，抗生素使用时间过长。
（三）住院病历书写不规范。
部分住院医师病历书写不及时，病程记录中对修改的医嘱、阳性化验结果缺少分析，过于形式化。患者知情同意书告知签字不规范，无患者指印；自费项目未签知情同意书。
（四）存在不合理医疗收费。
医疗服务收费检查中，共查出30份病历存在一次性医疗用品使用、检验、放射等不规范收费、重复收费3755.6元。
（一）进一步加强医务人员安全教育，提高安全质量意识。
1、针对存在的问题，医院及时开展了以“落实核心制度强化责任意识”为主题的活动，组织全院职工进行医疗法律、法规、规章制度培训学习。要求医务人员必须掌握相关法律法规、医疗核心制度，提高医务人员的质量意识、安全意识与防范意识。
2、加大监督检查力度，保证核心制度的落实，邀请中附院专家易华来院讲课，规范各项核心制度，加强业务查房和运行病历检查工作，对查到的问题及时处理，并与科室及个人绩效挂钩。
3、加强三基训练与考核，由酒泉市医院120急救中心分期分批对全院住院医师进行急救技能强化培训，提高急救能力。
4、加强病案质量的管理，在全院开展病历书写规范培训，由病案室质控医师详细讲解病历书写规范和病历检查标准，提高归档病历书写质量。对不按时完成病历的医生按不良行为记录论处，每份病历积分1分。
5、进一步加强抗菌药物的使用管理，严格开展抗菌药物临床使用管理工作，落实抗菌药物分级管理制度，设置处方权限，注重监控围手术期预防用药情况，将抗菌药物合理应用纳入科室医疗质量考核内容，保证合理使用抗菌药。
6、全面清理科室收费项目，及时更新物价收费标准，对存在不规范收费、重复收费、多收费、乱收费现象的科室进行全院通报，并按照多收取项目价格的10倍进行处罚，从科室当月绩效中扣除。
实用质量整改措施报告（通用18篇）篇六
20xx年第一季度医疗质量自查报告及整改措施根据医疗机构医疗质量安全整顿活动的要求，我院对重点科室、重点部门进行了全面的检查。现就自查结果及整改意见、措施和具体整改责任落实汇报如下：
一、我院医疗质量、安全管理基本情况回顾：
（一）我院有健全的安全管理体系，职责明确，责任到人。我们制定了医疗质量及安全管理方案与考核标准，健全完善了各项医疗管理制度职责。医疗质量管理按照管理方案和考核标准的要求，定期深入科室进行监督检查，督促核心制度的落实，检查结果以质量分的形式与医院绩效考核方案挂钩，有效地促进了医疗质量和医疗安全管理的持续改进。
（二）加强了医疗质量和医疗安全教育，医务人员的安全意识不断提高。
我们通过安全大会的形式，对全员进行质量安全教育，并与各科室有关人员签定安全责任书。加强了法律、法规及规章制度的培训和考核。举办了“医疗质量安全”等培训。安全检查检查结束后，院质量控制科召开会议，认真研究分析检查中发现的问题和纠纷隐患，找出核心问题和整改措施，然后召开科长、护士长、业务骨干会议进行质量讲评，有效促进了医疗质量的提高。
院性的三基考核，参考率、合格率务必达95%以上。
（三）健全了防范医疗事故纠纷、防范非医疗因素引起的意外伤害事件的预案，建立了医疗纠纷防范和处理机制。
（四）护理管理方面。
（1）护理管理组织。
能够严格按照《护士条例》规定实施护理管理工作，组织护士长及护理人员认真学习了《护士条例》，确保做到知法、守法、依法执业。
（2）护理人力资源管理。
每年制定护士在职培训计划，包括三基学习、业务讲座、护理查房等。按计划认真执行完成。
（3）临床护理管理。
树立人性化服务理念，确保将患者知情同意落到实处。对围手术期患者实施术前访视和术后回访，设计了规范的计划。各科室高度重视健康教育工作，制定了健康教育内容。
（五）、医院感染管理。
（1）建立健全了医院感染管理组织。
（2）医院感染控制管理组织的工作职责得到了落实。
期医院感染管理工作情况，解决日常工作中发现的带有普遍性的问题，布置下一时期的工作重点。
（3）加强了医院感染管理知识的培训，不断提高医护人员的医院感染控制和消毒隔离意识。
（4）认真开展了医院感染控制与消毒隔离监测工作，降低了医院感染率，从未发生医院感染爆发流行现象。加强了一次性使用用品的管理。各科室严格执行“一次性使用无菌医疗用品管理办法”，一次性使用医疗、卫生用品由设备科统一购进、储存和发放，“三证”齐全。各科室按需领取，做到先领先用，有效期内使用。一次性使用用品用后，由专人集中回收，禁止重复使用和回流市场。
二、存在问题：
（一）某些医疗管理制度还有落实不够的地方。
个别医务人员质量安全意识不够高，对首诊医师负责制、病例讨论制度等核心制度有时不能很好的落实，病例讨论还有应付的情况。患者病情评估制度不健全，对手术病人的风险评估，仅限于术前讨论或术前小结中，还没建立起书面的风险评估制度。
（二）抗菌药物的应用仍存在不合理的想象。
个别医务人员抗菌药物使用不合理，普通感冒也使用抗生素；外科围手术期预防用药不合理，抗生素应用档次过高，时间过长。
（三）住院病历书写中还存在不少问题。
1、病程记录中对修改的医嘱、阳性化验结果缺少分析，查房内容分析少，有的象记流水帐。
2、存在知情同意书漏签字、自费用药未签知情同意书。
三、整改措施：
（一）进一步加强质量安全教育，提高医务人员的安全、质量意识。
一。首先要加强医疗相关法律、法规、规章制度、各级人员职责的培训。我院花大力气进行了制度建设，汇编了各种法律法规、制度及各级人员职责。要认真组织学习《医院工作人员岗位职责》、《医院常用法律法规选编》、《医疗质量与安全管理手册》，医务人员务必掌握相关法律法规、核心制度、人员职责，20xx年3月份组织一次全员医技、法规、制度、职责等有关知识的考核，成绩记入个人档案。加强医务人员的质量管理基本知识的学习，提高医务人员的质量意识、安全意识与防范意识。
（二）加大监督检查力度，保证核心制度的落实。
1、医务科要进一步加强质量查房和运行病历检查工作，这项工。
作对于提高医疗质量是很好的措施，但是要注重实效，不能流于形式，对查到的问题除了当面讲解以外，对屡犯的一定要通过经济处罚，给予惩戒。
2、要加强三基训练与考核，要不断完善考核办法，严肃考核纪律，注重考核的实效，不能流于形式。科室负责人要重视三基训练，要经常对医务人员讲三基学习的重要性，这对提高医务人员的技术水平至关重要。
3、加强病案质量的管理。
要进一步健全相关制度及病历检查标准，以制定奖惩办法，保证住院病历的及时归档和安全流转。
4、进一步加强医院感染的监控。
要进一步在医院感染病例监测、消毒灭菌效果监测、环境卫生监测等工作上下大功夫，严格执行各项医院感染管理制度，要将工作做细，不能应付。要进一步加大医院感染知识的培训和宣传力度，让每个医务人员都要认识到医院感染控制的重要性，自觉遵守无菌操作技术，做好个人控制环节。发挥科室医院感染控制小组的职责，配合院感办积极开展工作，杜绝医院感染事件的漏报。
5、进一步加强抗菌药物的使用管理。
根据卫生部《进一步加强抗菌药物临床应用的管理》通知精神，制定我院具体实施办法及奖惩制度，注重监控围手术期预防用药情况。要进一步落实抗菌药物分级管理制度，在门诊工作站设置处方权限，保证制度的落实。提高细菌培养、药敏试验率。
实用质量整改措施报告（通用18篇）篇七
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一、基础护理。
存在问题：
1、病人指甲脏、胡须长。
2、输液卡巡视填写不规范，巡视不及时，输液实际滴数与输液卡填写的不符。
3、实际吸氧流量与医嘱不符。
4、床头卡填写错误。
5、床单元不洁。
缺陷分析：
1、护士工作责任心不强。
2、基础护理工作落实不到位。
3、未严格按操作流程工作。
4、护士长督查力度不够，检查不仔细。
1、加强护士责任心，工作认真、仔细。
2、加强基础护理。
3、加强安全意识，严格按护理规范执行。
二、整体护理。
存在问题：
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1、病人不知用药知识。
2、病人不知责任护士、护士长。
3、患者健康教育不到位。
缺陷分析：
1、护士工作责任心不强。
2、健康教育制度落实不到位。
3、护士长督查力度不够。
1、加强护士责任心的教育。
2、认真落实健康教育制度。
3、护士长加大督查力度。
三、消毒隔离。
存在问题：
1、吉尔碘无打开时间、过期。
2、医疗废物处理不规范。
3、配置的液体无加药时间，加药时间大于2小时。
缺陷分析：
1、护士工作不认真，未按操作流程工作。
2、护士院感意识不强。
3、护士长督查力度不够。
1、加强护士责任心的教育，严格按操作规范工作。
2、加强安全意识，认真学习院感知识，并落实。
3、护士长加大督查力度。
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四、病区管理。
存在问题：
1、床上床下物品多、功能带上有杂物，床头柜上物品多。
2、陪护多、坐、睡床上。
3、高危药品登记本记录不及时。
4、病房使用电饭锅。
5、使用非医院配制的被褥。
缺陷分析：
1、护士责任心不强，制度落实不到位。
2、护士忙于护理工作，忽视病房管理。
3、护士长督查力度不够。
1、护士长加大督查力度。
2、加强病房管理，让病人参与病房管理。
3、加强护士责任心的教育。
4、高危药品按规范管理。
五、管道护理。
存在问题：
1、浅静脉留置针管腔内有血液沉积。
2、留置导尿管上有分泌物。
3、留置导尿管过期。
缺陷分析：
1、护士责任心不强。
2、护士长督查力度不够。
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1、加强护士的工作责任心。
2、护士长加大检查力度。
六、护理文件书写。
存在问题：
1、体温单未记录过敏药物。
2、临时用药护理单未记录及反馈，无追踪记录。
缺陷分析：
1、护士责任心不强。
2、护士书写不认真，检查不仔细。
3、护士长督查不到位。
2、加强护士责任心教育。
3、要求护士认真学习病历书写标准，按规范书写，写后及时检查。
七、危重病人。
存在问题：
1、基础护理落实不到位。
2、当班护士对患者病情掌握不全。
3、健康教育落实不到位。
缺陷分析：
1、护士的工作责任心不强。
2、护士长的督查力度不够。
希望本文对您有所帮助！
1、加强护士的责任心。
2、加强危重病人的护理。
3、护士长加大检查力度。
八、急救车。
存在问题：急救物品不能正常使用。
缺陷分析：
1、护士工作责任心不强。
2、护士长检查不到位。
1、加强护士责任心。
2、认真落实抢救工作制度。
3、护士长加大检查力度。
实用质量整改措施报告（通用18篇）篇八
县人民医院在开展践行群众路线教育实践活动中，针对群众和患者意见集中反映较大的医疗作风、医疗环境和服务态度等突出问题，医院党总支和活动领导小组进行专题研究，并立即采取措施，将整改问题落到实处。
一是标本兼治，狠刹过度医疗等不正之风。经过领导班子深入研究，医院出台了《关于控制次均费用的规定》等文件，严格控制药占比和次均费用，用刚性制度对少数人过度医疗行为进行约束，对违反规定滥检查、开大处方、拿回扣等踩红线、闯雷区的行为，不论其能力多强，贡献多大，发现一起，查处一起。对已发现的违纪行为，分别给予行政和纪律处分。通过标本兼治，使广大医务人员牢固筑起拒腐防变的思想道德防线，使过度医疗行为受到遏制，医院的医德医风明显好转。
二是完善服务流程。设立中心服务台，服务内容有：为患者就诊指导，接待新农合、医保政策咨询服务;为发热病人预检分诊;护送急、重症患者到科室就诊;畅通绿色通道，对急危重、经济困难无家人陪护患者实行“先救治后结算”;为行动不便患者提供轮椅、推车服务;免费为病人提供开水及水杯;免费提供老花镜、笔、本子、等用品;为病人发放检验报告单;投诉接待、意见收集;播放、讲授及发放健康教育宣传知识和资料等。
三是推出便民措施。门诊主要窗口实现“一窗多能”，既能挂号1又能收费，实行一卡通挂号就诊，免去病人下次就诊排队挂号的烦恼，同时又减少病人信息的重复登记，有效提高工作效率;为方便病人，在传达室设立电瓶车充电点，各病区配备多功能充电器、微波炉。为进一步优化医保病人住院审批流程，原来住院审批手续由病人或家属自己到医保处办理，现在由各科室每日集中送到医保科，由医保科人员统一到县医保处办理审批手续。
四是公开服务承诺。该院围绕“加快创建三级医院，打造人民满意医院”目标，公开服务承诺。为做好党的群众路线教育实践活动“四风”、作风问题的专项整治工作，使全院党员干部职工工作作风、服务作风、医德医风、履职效能等方面实现根本扭转，出台了“九不准”规定，进一步规范医生职业操守。为了使医疗服务不规范行为专项整治行动取得实效，公开实施方案和举报电话。
五是设立便民门诊。为方便老人和行动不便及患慢性疾病、生活困难的病人就诊，设立了便民门诊。服务内容有：免收挂号费、诊疗费开具处方;对无家人陪护、行动不便的病人导医陪同检查，如需住院由导医代办手续;免费测量血压、量体重、测体温、免费健康咨询和健康教育等。
六是改善医疗环境。针对群众反映的大门口进出不方便，有的病房老旧设施损坏等情况，近期投入200多万元用于改造老旧病房，铺设医院主干道，重建具有现代气息的停车棚，并响应卫生局党委建设园林医院的号召，新栽植一批花草树木，使医院环境进一步美化。
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实用质量整改措施报告（通用18篇）篇九
1、活动形式单调，缺乏多样化。今后要根据学校中心工作，注重针对性和实效性，寓师德师风教育于丰富多彩的活动之中。
2、加强学习，依法执教方面学习的主动性有待加强。
3、爱岗敬业，教书育人方面有的时候，感觉责任心不够强，这主要表现在有的教师心情不是太好的时候，自己的行为有点受情绪的影响，有时甚至会带一点到工作和课堂中去。
4、热爱学生，和谐发展方面有的时候，教育学生的手段欠佳，不管出于何种目的，都给学生的身心造成了不良的影响。课后对差生的辅导不到位。
5、注重小节，修炼人格方面教育无小事，教师的一言一行都是孩子关注的方面，往往起着一种潜移默化的影响作用。在这一点上有的教师比较注意，如班级有一张纸，都会主动捡起，做给学生看，而不是教学生来捡。
究其原因，主要有：对此类问题认识不够，轻视政治理论学习、缺乏理想信念、不注意产生问题后的影响，有麻痹思想在里面。
今后改进的方向：
1、进一步加强学习，从思想上、行动上提高自己的工作责任心，树立一切为学生服务的思想;提高自己的钻研精神，不要遇难而退，要发挥敢于与一切困难做斗争的思想和作风，刻苦钻研业务知识，做到政治业务两过硬。
2、在教研组活动中，与组内每一个教师都有畅谈教育心得，获得新知;寻找到了新的教学方向。
3、尊重学生，关心学生，诲人不倦，克服不良情绪，杜绝不良行为。注重心灵的沟通。
总之，师德是一个教师的灵魂，是搞好教育教学的前提保证，是教师的立身之本。教师自我对照检查阶段工作做扎实有效果，精神面貌焕然一新，工作的责任感、积极性明显加强和提高。
实用质量整改措施报告（通用18篇）篇十
讲道德、有品行要守底线不越线讲道德、有品行，强调的是品德合格，就是要明大德、守公德、严私德。德行是人的根本素养，评价一名党员是否合格，“德”永远居于第一位。巡视干部要自觉加强道德修养、锤炼道德品质，传承党的优良作风，弘扬中华传统美德，践行社会主义核心价值观，坚守共产党人的精神高地，做到心有所畏、言有所戒、行有所止。
明大德要做到“爱国如家”。爱国是党员基本的政治品德。明大德，就是要弘扬爱国主义传统，提高爱国主义热情，为统筹推进“五位一体”总体布局、协调推进“四个全面”战略布局，实现中华民族伟大复兴的中国梦不懈努力。巡视是对党的肌体进行健康体检，巡视干部必须做党的忠诚卫士。要把“爱国”作为必修的“大德”，作为行动的准则，作为立身、立业、立言、立德的基石，作为锤炼党性的重要内容，使爱国内化为自身的精神追求，外化为干事创业的自觉行动。
守公德要做到“国而忘家”。爱国不是空洞的口号，爱国与敬业在核心价值观里有内在联系。守公德最重要的表现就是要遵守职业道德，爱岗敬业。十八大以来，巡视工作取得的成绩，离不开广大巡视干部忘我工作的精神，大家“五加二”“白加黑”，加班加点地干，毫无怨言。有的巡视组组长为了修改巡视报告彻夜不眠;有的巡视干部为了获得关键数据，从堆满房间的档案中查阅资料。守公德，对巡视干部来说，就是要坚持良好职业道德，强化“昼无为、夜难寐”的责任感和“朝受命、夕饮冰”的事业心，在其位、谋其政、尽其责，勇于舍弃“小我”成就“大我”，自觉做到“利在一身勿谋，利在天下必谋”。
严私德要做到“修身齐家”。严私德，不仅要提高个人道德修养，也要搞好家风建设，弘扬真善美、鞭挞假恶丑，营造崇德向善、见贤思齐的氛围。古人讲，修身齐家治国平天下，修身是首要的，是“齐家治国平天下”的根本。修身，关键是要祛私欲纪检委四讲四有个人查摆问题纪检委四讲四有个人查摆问题。巡视干部要自觉做到清心寡欲，去除私心杂念，加强道德修养，提高道德情操。修身必须自律，做到慎独慎微，管住自己。修身还要求齐家，重视家庭建设，注重家庭、注重家教、注重家风，发扬传统家庭美德。
讲奉献、有作为要敢担责不推责。
讲奉献、有作为，强调的是履职合格，就是要践行党的宗旨，保持为民本色，敢于担当、勇于负责。这是党员干部应有的政治品格。巡视干部要牢记党和人民所赋予的职责，主动作为、善于作为、敢于作为，勤勉尽责、勇于担责、决不推责。
要积极进取，主动作为。干部就要干事，就是要干字当头、干事创业、实干争先，要以积极的心态、主动的状态，勤勉作为。要有前瞻意识。巡视办要根据巡视工作六大环节中比较容易产生问题的地方，筹划工作方案，提前和巡视组及有关方面制定应对措施纪检委四讲四有个人查摆问题文章纪检委四讲四有个人查摆问题出自http:///article/，转载请保留此链接！。巡视组不仅要针对巡视对象特点提前做好充分准备，还要根据巡视进度有预见性地做好各项工作。要有全局意识。巡视办要统筹推进各巡视组的工作进度，及时了解各组工作进展情况，推动落实领导小组的部署安排。巡视组既要着力发现被巡视党组织的个性问题，也要高度关注带有普遍性、倾向性的共性问题，推动管党治党从宽松软走向严紧硬。要有协作意识。巡视干部要加强沟通协调，建立团队精神、加强协作配合。
要学用相长，善于作为。学习不难，难在持之以恒;学习可贵，贵在学以致用。有句话说得好，“详于大而略于小，则大小皆得;明于近而暗于远，则远近皆失”。要善于处理大与小的关系，在大的问题上要考虑周详、抓住不放;在小的事情上要简略应对，不要陷于琐事之中。这样，无论是大问题还是小事情都可以处理好。具体到巡视工作，既要胸怀大局、把握全局、着眼大事，把巡视工作放到党和国家工作的`大局中去思考、定位、摆布，也要善于从细节入手，从复杂性问题中把握规律性，从苗头性问题中发现倾向性，从偶然性问题中揭示必然性。要善于处理远与近的关系，既要按照“板块轮动”的方法，逐步推进全覆盖;又要克服按部就班、因循守旧，按老套路、老办法办事的习惯，打破条条框框的限制，不断创新巡视方法，防止路径依赖负效应。要善于处理公与私的关系。巡视干部要站在党和人民的立场上，做到公私分明、克己奉公，决不能以巡谋私。
面对困难和问题必须迎难而上、攻坚啃硬。定力在心，有定力才能敢坚持。始终牢记党的事业第一、人民利益第一，任何情况下都不模棱两可、含含糊糊，敢于直面问题，坚决与庸懒散拖、作风松懈涣散的现象以及违纪违规行为作斗争，不当老好人、不怕得罪人。《元史·抄思传》中讲“三成人”：知畏惧，成人;知羞耻，成人;知艰难，成人。做合格巡视干部要讲“三成事”：知时势，成事;知学习，成事;知益友，成事。
实用质量整改措施报告（通用18篇）篇十一
2、健康教育制度落实不到位。3、护士长督查力度不够。整改措施：
1、加强护士责任心的教育。2、认真落实健康教育制度。3、护士长加大督查力度。
三、
消毒隔离存在问题：
1、吉尔碘无打开时间、过期。2、医疗废物处理不规范。
3、配置的液体无加药时间，加药时间大于2小时。缺陷分析：
1、护士工作不认真，未按操作流程工作。2、护士院感意识不强。3、护士长督查力度不够。整改措施：
1、加强护士责任心的教育，严格按操作规范工作。2、加强安全意识，认真学习院感知识，并落实。3、护士长加大督查力度。
四、病区管理存在问题：
1、床上床下物品多、功能带上有杂物，床头柜上物品多。2、陪护多、坐、睡床上。3、高危药品登记本记录不及时。4、病房使用电饭锅。5、使用非医院配制的被褥。缺陷分析：
1、护士责任心不强，制度落实不到位。2、护士忙于护理工作，忽视病房管理。3、护士长督查力度不够。整改措施：
1、护士长加大督查力度。
2、加强病房管理，让病人参与病房管理。3、加强护士责任心的教育。4、高危药品按规范管理。
附送：
护理质量管理的建立与实践。
护理质量管理的建立与实践。
内容简介：
论文格式论文范文毕业论文。
护理部将护理质量综合目标考核利用exel软件进行处理，对护理质量考评结果进行评价、分析、反馈与总结，符合pdca循环管理理论模式，体现了管理的科学性和规范性，实现护理质量管理的持续改进，促进了我院护理质量的不断提高。问题是全球医疗服务面临的重大问题，根据卫生部《201x年患者十大安全目标》管理要求，将院内压疮、管路滑脱、跌倒坠床的管理纳入护理质量目标管理考核指标，作为管理的重点。护理部每月在护士长例会上对全院的护理不良事件进行通报，共同分析问题的根本原因，提出整改措施。各护理单元通过采取有针对性的预防措施及管理对策，有效降低了院内压疮、管路滑脱、跌倒坠床的发生率。
护理部通过对护理质量与安全相关指标的收集、统计和分析，修订完善了身份识别制度、查对制度、各关键环节工作流程和各种风险评估表等，进一步优化了护士的工作流程，提高了护士的工作效率，以质量标准规范了护士行为，增强了护理人员主动参与、共同参与科室护理质量管理的意识，促使科室护理人员共同针对问题、分析讨论、实施改进措施，保证了各项护理质量指标的有效落实。护理部每季度对各护理单元综合质量考核成绩进行排序公示，形成了激励效应，促进了护理单元间的良性竞争，从而提高了护士长质量管理意识，最大限度地发挥了护士长的管理潜能。综上所述，护理质量综合目标管理是提升规范化、科学化管理水平，全面提高工作效率的一种质量管理方法。通过建立系统、规范的护理质量指标控制体系和评价办法，实施护理质量综合目标管理，加强了对临床护理质量的监督考核、动态监管和科学评价，促进了临床护理质量的持续改进。
论文格式论文范文毕业论文。
高校周边安全隐患创新治理路径高校周边环境是指以高校校园为中心，受到高校辐射带动，并与高校相互影响的自然环境与社会环境的总和。高校周边环境是因高校而存在，反过来对高校的改革发展又产生影响。高校周边良好的环境，能有效地促进高校的人才培养;反之，则直接影响高校的安全和教育。
教学。
改革的发展。就当前高校周边安全隐患和治理路径创新做一粗浅探析。
城郊接合部的高校校园周边，相关的部门监管力量不足，难以做到实时监控，更多的是收到举报后进行一两次清理，但这些场所和产品的成本低，即便进行了清理，又很快“死灰复燃”，这些对学生的精神文化需要也存在隐患。
二、高校周边存在安全隐患的原因分析高校周边环境对高校的教育教学和人才培养有十分着重要的影响，虽然有关各方对高校周边环境治理也给予了重视，但高校周边安全隐患依然存在，综合分析其原因，主要体现在下几个方面：
校周边环境是学校自己的事情，与地方政府没有多大的关系，所以在工作上被动应付，没有真正把学校周边环境的事情当大事来抓;另一方面是措施不力，有些地方政府认为，高校周边环境整治，主要是治安问题，由公安机关一家处理就行了，但涉及交通、卫生、工商、税务、文化等方面的问题时，公安机关又无能为力。而对学校提出的要求，一些地方党委政府往往“口头上很重视，实际上不重视”、“说起来很重要，做起来不重要”，这使得高校周边环境治理工作很难落到实处，长期以来，高校保卫部门安全防范的管理权限仅限于校园内部，在整治周边环境时，由于没有执法地位和执法权限而显得有心无力。
高职护理教育与临床护理对轨现状及措施建议摘要：
关键词：
医院,转变,质量管理。
公共图书馆建立“地方文献数据库”的思考公共图书馆建立“地方文献数据库”的思考。
公共图书馆建立“地方文献数据库”的思考地方文献论文更新：201x-4-8。
实用质量整改措施报告（通用18篇）篇十二
护理质量持续改进记录科室：检查时间：年月日存在的问题护理文件书写：
(1)眉栏、页码、诊断、填写不全。
(2)离院责任书上患者信息填写不全。
(3)危重患者护理记录不完整如血糖、血压等，内容欠规范。
(4)体温单与护理记录单不相符，血压未填写院感：
（1）手卫生欠规范（2）湿化瓶、压脉带未及时浸泡病房管理：
（1）夜间床单元凌乱（2）床头柜物品放置过。
（1）组织学习安全输液操作规范。
（2）加强护理安全管理，提高安全防范意识，落实各项防范措施。
（3）必须落实每日由两人查对。
医嘱，夜班医嘱次日再次查对护理安全管理：输液操作不规范：如配药、点药、及查对不严格转抄医嘱是查对不认真2012年7月23日已整改护士长：
实用质量整改措施报告（通用18篇）篇十三
（一）对廉洁从政反腐倡廉的重要性认识不够。放松了对自己的要求，认为学不学没有多大必要，降低了搞好党风廉政建设和反腐败工作的主动性。
（二）在工作中自己也参与了一些宴请陪客活动。
（三）对在廉政建设过程中，提出的建设性改进建议存在不足。
上述在思想、工作、作风上暴露的一些问题，虽然有一定的。
客观因素，根本上有自身的主观世界改造不够，认识不深，主要有以下两个方面的原因：
1．忙于事务，轻视学习。认为自己身处基层主要是抓好工作落实，不要求有多高的理论水平，缺乏学习的压力感和紧迫感。从客观上总是强调工作忙、任务重，没有处理好工作与学习之间的关系。
2．注重指导，轻于实践。自身存在的作风不够扎实、工作不够深入等问题，认为每一项工作都有专门的同志去做，不必每项工作都亲历亲为，缺乏深入实践考察研究。
3．重视安排，轻于要求。在工作安排上，强调每项工作都要有新的提高、新的发展。但在具体落实上，没有用一流的标准去要求、去衡量自己的工作。
1、加强理论学习，不断提高自身素质。为了进一步提高政治敏锐力、政治鉴别力和政策水平，增强贯彻落实党的方针、政策的自觉性、坚定性，还要认真学习《中国共产党党员领导干部廉洁从政若干准则》，通过加强理论学习，夯实自身的思想政治基础，筑牢反腐拒变防线，增强抵御各种腐朽思想侵蚀的免疫力。
2、牢记“两个务必”。不断加强党性修养，时刻牢记党的宗。
旨和艰苦奋斗的优良传统，正确对待地位、名利、权力，在思想上筑起反腐廉政的长城，自觉执行廉洁自律的各项规定，不要总考虑组织上给了我什么，时刻想着我为党和人民做了什么，真正做到清清白白做官，老老实实做人，踏踏实实做事。
作为党政班子成员，我认真遵守党委政府的各项管理制度，注意从思想源头上下功夫，按照“《廉政准则》中52条不准的要求，做到头脑清醒，政治坚定，做到清正廉洁，自重，自省，自警，自励，以身作则，严格按照规定和制度办事。一是在实际工作中，我始终按照工作权限和工作程序履行职责，不讲无原则的话，不办无原则的事，坚持公平正直，不徇私情，珍视和正确行使党和人民赋予的权力，勤勤恳恳地做好各项工作，始终坚持公平公正原则，公平办事，公正做人。二是坚持严以律己，不搞以权谋私。要求别人做到的自己首先做到，要求别人不做的自己首先不做。在招待来客等方面，不搞大吃大喝和相互请吃，不搞铺张浪费。三是在各项工作中严格按照有关法律、法规办事。
总之，全体党员干部通过学习《廉政准则》，对反腐倡廉工作有了更深一步的'认识，决心不断加大治理和预防腐败的工作力度，将反腐倡廉工作融入到各项工作中去，以实际行动将反腐倡廉工作落到实处。
实用质量整改措施报告（通用18篇）篇十四
公司各相关部门：
针对8月份各主机厂家提出的产品质量缺陷及销售部门月报反映的质量缺陷，归纳得出我司生产供货的产品多存在以下质量缺陷：产品颜色色差、色母花、毛刺或修边不齐、变形、顶白、熔接痕、缩痕、油污、杂质、未覆膜、喷涂不均或漏喷、丝印漏网。
为了确保对注塑及喷涂产品质量有影响的各工序按规范作业，以保证这些检验处于受控状态。保证产品的制造过程满足客户的需求,现我部规范职责并提出以下整改措施：
技质部品质主管负责注塑原辅料、在制品和成品的检验和监督，及时向生产部门反馈质量情况，巡检应负责按产品作业指导书或相应的工艺文件进行注塑过程的产品质量控制。
并对当班的注塑、挤出、喷涂件等产品入库前全面检查，检验中如有疑问及争执，须由品质主管或部门领导协调处理，并报公司相关分管负责领导。
进行记录和标示，并对返工产品进行复查，直至达到产品质量要求。巡检员巡检产品检验控制按《注塑件及喷涂件检验指导书》要求进行判定执行。
注塑件、喷涂件的成品、半成品、合格品和不合格品等，应按规定的区域整齐放置，并按规定进行标识，检验员并有权对过程进行控制和协调。
产品入库前复检员应对入库的产品进行确认是否合格，合格的产品应在产品合格证上加盖检验章。并做（抽检入库记录）注塑、喷涂（产品入库员）应根据产品合格证上加盖有检验章标识的产品方可入库，无检验章标识的产品不的入库。经入库前确认不合格的产品，应及时通知当事人进行返工处理，无返工能力的或其它原因造成的不能及时返工的，复检员应作好不合格品标识，并填写（返工记录单），并报相关责任人进行协调处理。仓库应作好产品区域划分，并按相关的《仓库管理规定》要求进行管理，对入库的产品数量进行核实验收，产品合格证上无检验章标识的产品应拒收，作到无证无章产品不接收。
时做出反应。过程的测量和监控是监督和控制质量的重要手段和方法，操作人员的自检和巡检员的检验的目的是监督和控制生产过程中的质量和过程效果，需填写相应的检验记录。
a面：在正常的产品操作中可见的表面。如：产品的上盖、前端及接口处。
b面：在正常的产品操作中不常可见的表面。如：产品的侧面、底面。
象，产品重量要求符合销售部和技质部规定的重量，1000g以是不重量偏差允许5%，500g至1000g之间产品重量允许偏差1%，500g以下产品偏差允许3%（针以注塑产品）。
制件包装应贴有合格标示卡，并标示出制件的名称、型号、生产日期和生产厂家名称及生产批号。
包装：应按照要求对制件进行包装（包括内包装），制件包装应采取可靠的防挤压及刮擦等措施。不允许多型号产品同箱，应有良好的防相互磕碰等措施。（主要为塑料袋、气泡袋、包装箱、pe保护膜等）装卸、运输：应避免在装卸运输的过程中，直接受雨、雪、暴晒和各种污染的影响。装卸时应避免用力过大，应轻拿轻放，在运输中制件的码放不允许超过5层，不得使用有损产品质量的工具。
检验步骤：1、首件样品封样确认；2、巡检；3、复检4、出入库抽检。
报：
尊敬的北京市消费者协会领导：
首先xxx集团公司感谢北京市消费者协会本着以对消费者负责的工作理念开展商品比较试验，促进对我们商品质量的提高，使我们更好地为消费者提供高品质的羽绒制品。
本公司于2014年12月16日收到贵协会的通知后，得知xxx的q-1881款纤维含量指标不符合国家标准，xxx公司给予了高度重视，立即通知各门店对不合格商品进行了下架，返回厂家，召开中层质量管理人员会议，分析原因，查找不足，并按照协会的通知精神制定了整改措施：
通过北京市消费者协会对本公司的监督，使我们对羽绒制品的标准知识有了新的认识。本公司诚恳接受此次教训，确保以后以维护消费者利益为宗旨，企业产品严格执行国家标准，并且进一步加强对商品质量和服务的监督，保护消费者的合法权益，为促进国民经济又好又快发展和构建社会主义和谐社会服务。
最后我们衷心的感谢北京市消费者协会敦促我们加强企业自律，促。
进商品质量提高，为消费者提供放心安全的高品质服装，希望您们今后给予我们更多地指导与帮助。
常熟市xxx制衣有限公司。
2014-x-x。
公司实施名牌战略，实行全面质量管理及iso9001国际质量体系认证。
1)钢板、型材等原材料全部从名牌厂家进货；
2)配套件、标准件尽可能从名牌厂家购买，或由用户。
根据使用及维修等情况指定生产厂家；
3)铸件由国内大型铸造厂生产，质量高、价格低。同时，进入我公司时由专业。
质检人员把关；
4)其它零部件，都在公司内部完成，以控制制造质量。
5)电气元件采用国产优质产品，plc选用国外名牌产品，保证自动控制水平。
验收，合格后才出厂。
*******太谷县人民政府。
要贡献。年初，县铸造管理办公室、质量技术监督局、铸造协会联合对全县铸造。
企业生产的794个批次的管路联接件产品质量进行了大批量检测，检测结果不。
尽人意，全县管件成品抽样调查合格率令人担忧。反映出我县有些铸造企业质量。
意识淡薄，生产工艺粗糙，质量管理体系不健全，检测手段不完善，导致不合格。
产品比例上升。为改变这种现状，经研究，提出如下治理整顿意见：
的信誉，也影响到市场的拓展和竞争，更威胁到产业的生存与发展。制定我县玛。
钢铸造产品质量治理整顿方案和玛钢铸造企业生产必备条件及产品质量验收标。
准，进一步规范我县玛钢铸造企业生产行为。对符合生产条件的发给铸造生产许。
可证，不符合条件的限期整改。
要选择一批产品质量稳定、市场占有率高、经济效益好、有发展潜力、节能降耗。
明显、环保治理显著的企业及产品进行重点培育，树为典型起到示范带头作用。
化质量意识，尽量减少非标生产，坚决杜绝无标生产。对连续三年抽检合格率达。
100%的企业，县政府将为其代交每年两次的监督检测费。同时，县铸造办公室、
质量技术监督局、铸造协会要组织企业法人代表、经理和技术人员参加一些专业。
培训会，鼓励企业改变我县落后的生产工艺和生产方式，实现生产的机械化、自动化和智能化，整体提升我县铸造产品的质量水平。
当前，我县大部分铸造企业仍然使用传统的生产设备，专业技术人员水平低，没有健全的质量管理制度，是导致企业产品质量下滑的又一原因。为改变这一落后局面，质量技术监督局要帮助企业建立起一套适合我县企业生产水平的质量管理体系标准，积极帮助企业搞好质量认证工作。促进企业逐步进行iso9000质量体系认证；暂不具备iso9000质量体系认证的企业要更新企业落后的生产设备，配备专业技术人员，按照县质监部门出台的标准建立起自己的质量管理体系，实现规范化管理。
对生产工艺粗糙，没有检测设备和人员，不能按国家标准和企业标准生产的企业，特别是这次抽查合格率差的企业，质监部门要与工商部门配合实施限期停产整顿。整顿后经验收合格，方可恢复生产；经整顿仍不达标的企业，要按照相关规定，依法吊销其营业执照，并坚决予以取缔。
县质监部门要依托山西省玛钢检测中心加大对全县铸造企业产品质量的抽检力度，对铸造企业实行分级管理，对企业管理好、产品质量稳定、连续三年抽检合格率达100%的企业，授予产品质量信得过单位的称号；较好的企业限期整改，并实行每月抽检制度，按规定收费，直到产品合格率达到规定标准为止；较差的企业，加大监督检测力度，无论从抽检批次还是产品种类都要扩大；差的企业要派人定点检查，直到企业产品质量稳定、建立起完整的质量管理体系。对存在产品质量隐患，质量保证体系不健全的企业要依据《产品质量法》进行严格的处罚，坚决销毁企业使用的不合格模具。
县质监、工商等部门要加大对铸造企业治理整顿的监督力度。在治理整顿过程中，无论是产品的取样、检测、检验，还是企业的复产、审批等，都要坚持公开、公平、公正的原则，依法整顿，依法生产，依法关停，依法取缔，保证这次治理整顿工作的正常进行。铸造协会在这次整顿中要充分发挥协会的作用，特别是理事以上的企业单位，要带头整改，带头提升产品质量，带头达到要求标准，带头提高质量兴县、名牌兴企的意识。工商部门要加大对无证经营企业的检查打击力度，规范经济秩序，维护公平竞争，这次治理整顿，各企业要与职能部门紧密配合，在县政府的统一领导下，确保整顿工作落到实处、收到实效。
********加强过程质量控制,提高工艺管理水平。
工序质量控制是过程质量控制的基本点，是现场质量控制的重要内容。
充分考虑现有人员、工装、装备、技术能力、物流、生产环境等各方面的因素，明确各接口部门的工作任务和职责，将各项任务的目标值和时间表具体细化到各接口部门，并按照任务要求进行检查督促，确保按规定要求完成工作任务。
切实做好过程策划工作，准确地进行人员、工装、设备、技术能力、物流、生产环境等方面的调研与分析，组织必要的工艺方案设计与评审，做到计划落实，目标明确，措施具体。只有准确地做好这些前期策划工作，才能合理地组织开展全面的工艺工作，提高工艺工作的准确性，减少盲目投资，避免造成不良资产积压和资源浪费，提高企业的经济效益和社会效益。
过程策划工作的好坏是产品开发成功与否的关键，我公司在这方面有过失败的教训，也有成功的喜悦。过去几年，我公司由于没有建立一套行之有效的工艺管理体系，在新产品开发过程中不注重过程策划工作，没有工艺部门的积极介入，在工装、设备、工艺手段等方面缺乏必要的投入，产品试制过程中没有持续的改进措施，产品质量难以得到有效保证，导致新产品开发失败的事例屡屡发生。例如，我公司在开发河北田野、江南奥拓等车用空调系统的过程中，就是由于过程策划工作做得不好，没有进行必要的工艺验证和工装验证，产品质量得不到保证而最终失去了市场。相反，工艺部门在开发桑塔纳轿车空调冷凝器、蒸发器和富康轿车空调冷凝器的过程中，由于模拟了上海大众公司和武汉神龙公司的供应商质量能力审核模式，过程策划工作做得比较仔细，编制了完整的开发计划，充分考虑了人员、工装、设备、技术能力、物流、生产环境等方面的因素，制订了详细完整的工艺方案，在样品试制、小批试制、批量试制的过程中过程质量能够得到有效的保证，并能够通过工艺验证、工装验证等过程控制手段持续地改进和提高产品质量。因此，不但在产品开发的时间周期上满足了用户的要求，而且产品质量和过程质量能力也得到了上海大众公司、武汉神龙公司的认同。
工序质量控制是过程质量控制的基本点，是现场质量控制的重要内容。在产品质量的形成过程中包括多个工序过程，其定义分为三类：
一般工序：对产品形成质量起一般作用的工序；
关键工序：对产品形成质量，特别是可靠性质量起重要、关键作用的工序；
特殊工序：其结果不能通过后面的检验和试验，而只能通过使用后才能完全验证的工序。
建立工序质量控制点，即在加强一般工序质量控制的同时，采取有效的控制方法，对关键工序和特殊工序进行重点控制，保证工序经常处于受控状态。主要工作包括如下几个方面：
工艺文件重要的过程参数和特性值必须经过工艺评定或工艺验证；
生产设备、检验及试验设备、工装器具、计量器具等必须处于完好状态和受控状态。
当发现工序质量控制点的控制方法不能满足工序能力要求时，控制点负责人应立即向工艺部门汇报，工艺部门应组织有关人员进行分析、改进和提高，保证工序处于受控状态，使工序能够长期稳定地生产合格产品。
质量审核是为了验证质量活动是否符合计划安排，以及其结果能否达到预期目标所进行的系统的、独立的质量工作。企业外部的质量审核，是以iso9000质量体系认证为代表的第三方质量体系认证机构的权威认证及供应商质量能力认证。企业内部的质量审核，是以内部质量体系审核、过程质量审核、产品质量审核为核心的一系列质量活动。
过程质量审核是内部质量审核的重点，其目的是为了验证影响生产过程的因素及其控制方法是否满足过程控制和工序能力的要求，及时发现存在的问题，并采取有效的纠正或预防措施进行改进和提高，确保过程质量处于稳定受控状态。
加强过程质量审核，就是要参照iso9000质量体系认证和上海大众、武汉神龙等公司的供应商质量能力审核的模式，以关键工序和特殊工序为重点，以影响过程质量的诸多因素进行全面的审核。为此，必须做好如下几方面的工作：
审核现有人员的技术水平和业务能力是否符合过程质量控制的要求；
重点审查工序质量控制点的工序质量能力、质量记录和统计分析结果；
审查各接口部门的工作质量，接口部门之间的衔接应具有连续性和稳定性；
运用数理统计技术、过程fmea、工艺fmea进行过程能力分析和缺陷分析，找出过程质量控制存在的问题，采取有效的纠正或预防措施，不断地改进和提高过程质量能力。
2014年7月9日，茂名供电局领导组织人员对我公司承建的2014年新建配网工程进行现场检查，检查台区是旦场供电所新建井头坡村公变台区工程和博贺供电所盐井头村委会缯寮台区改造工程，发现工程项目存在的质量隐患较多，问题严重，事件充分暴露出工程项目从规划、设计、施工等都存在严重不足，管理不到位，工程项目的建设与《茂名供电局基建配网工程农村配变台区建设规范（2014年版）》的要求相差较大，为防范类似事件的再次发生，公司领导十分重视，组织部署开展了整改防范工作。制定了整改防范措施。
认真核查设计施工图纸及材料表是否与台区建设规范一致，特别是乙供材料的金具、pvc管等是否配置齐全及足够，发现不足的及时变更和补充。
司工程管理办法》，落实项目负责人责任制，各施工公司工程部管理人员分别挂点到配网工程项目施工全过程管理，每一个项目现场都要指派管理人员专人管理，挂点人员要负责施工前准备、施工过程、施工协调和竣工验收等全过程管理，落实工程项目施工安全、质量、进度目标的控制措施。施工公司工程部管理人员挂点具体项目上报到总公司工程部备案。如果发生安全、质量等问题严肃追究挂点人员的管理责任。
旦场供电所新建井头坡村公变台区工程现场，将该台区作为反面教材进行现场教育，分析该台区项目设计、规划方面存在的问题；施工工艺及质量存在的通病，工农关系及施工场地存在的问题，参加人员都受到了深刻的教育。并落实了该台区的整改方案。
后的新建配网项目严格按照规范的要求进行建设。
按照《茂名市利源电气工程有限公司工程管理办法》对施工队进行工程款扣罚，在工程项目未整改合格以前，不支付任何工程款。
对于已抹灰修补的必须剔除。
刷干净湿透，然后支模，用比原砼高一强度等级的细砼填灌捣实，并认真养护。
根据构件几何尺寸弹出轮廓线用剁斧细剁除多余部分。
原来高一强度等级的细石砼填塞压实，并认真养护。
养护。
（1）对所有的拆除模板的楼层进行全面检查，出现裂纹及时处理；
（2）将出现有裂纹的板面、底用钢丝刷清理干净；
（3）将环氧树脂胶从砼表面灌入或用铁抹子抹入裂缝内，将板底裂纹封。
严，避免裂纹暴露的时间过长，造成板内钢筋锈蚀；
（4）环氧树脂胶的配合比如下：
环氧树脂：邻苯二甲酸二丁酯：二甲苯：乙二胺。
=100：10：30～60：8～10。
实用质量整改措施报告（通用18篇）篇十五
病历是记录疾病发生发展过程和病情专柜的重要医疗文件，也是医务人员在诊疗过程中的客观，真实，完整的原始记录和总结；是医疗质量，技术水平和管理水平综合评价的依据，也是解决医疗纠纷，进行医疗事故鉴定的，判断医务人员过错和医疗活动与损害后果之间因果关系的重要证据，近年来，随着军卫一号软件的广泛应用，电子病历的优越性已为广大医务人员所共识。我院自2003年实行电子病历书写以来，书写格式统一规范，文字清晰，阅读方便，管理有序，较手工病历优势显而易见。但随着应用时间的延续，暴露出的缺陷和不足，也不容忽视。
一:电子病历常见质量缺陷及原因分析1.电子病历常见质量缺陷。
张冠李戴部分医生过分依赖电子病历及模板，或利用计算机特有的复制，粘贴功能，对病历的复制，往往不能客观地，真实的描述患者的病情变化。同一病种的病历，几乎是同一个模式，缺乏个例特征，甚至经常出现男女不分，左右混淆，健侧与患侧紊乱甚至张冠李戴等低级错误。
2.各级医师查房内容雷同在各级医师查房记录尤其是主治医师和主任医师查房记录中，经常应用同一模板，很少有差别，主任医师首次查房的内容常常是首次病程记录的复制。没有突出重点，没有充分表达主任医师的诊断分析能力。
规范》明确规定，对病情稳定的患者，3天记录一次病程；对病情稳定的慢性患者，至少5天记录一次病程；少数医生未能按照规定书写病程记录，超过7天甚至十几天未写病程记录，或对同一次病程记录进行反复复制，出现病程记录一连数次内容完全相同，只是填写日期不同；有时甚至日期已过去好几年。还有个别医生将病程早就复制好，只是加上了每3天一次的日期。
电子病历缺陷的分析。
加强临床医师职业道德教育与“三基”训练。对新来院的三生进行岗前培训，内容包括：病历书写基本规范；岗位责任制；医师职业道德教育及学习医疗法规，《医疗事故处理条例》，培养他们的责任感，提高法律意识和自我保护意识。养成严格，细致，准确的工作作风。平时对全院医师进行三基训练，提高全体医师的基础理论，基本技能，促进病历内涵质量的提高。
充分发挥三级质控机构的作用。
根据归档电子病历评查结果，每季度评出优秀病历，在全院医疗质量讲评会上通报表扬，并发给奖金。对有明显缺陷的病历也一并指出，给予扣分，同时给予适当的经济处罚。每年举行病历展评会，评出最佳与最差病历。
2013年截止12月份，住院病历归档统计962份，抽查250份，甲级率91.96%，医院病历管理小组在12月10日对病历书写质量情况进行了检查，现将检查结果通报如下：存在问题:病历质量较上半年有所提高，但仍存在不少问题，具体情况如下：
1、应标识页码部分空项多；
2、字迹潦草现象普遍，签名不易辨认；
3、主诉不规范，不精练；
4、皮试结果阳性未在体温单上标示；
5、个别医嘱无上级医师签名或替代签名现象。
6、医患沟通不到位。医患沟通情况在病历中记录过分简单，只停留在交待诊断、治疗上，对疾病的恢复情况、注意事项、后遗症、并发症、医疗风险沟通不到位，不能做到及时、完整、系统、准确地记入病历，并由患者或其家属签字确认。整改措施：
1、要继续组织学习有关法律法规和规范，加强医患沟通告知。各科室要进一步组织医护人员认真学习《侵权责任法》、《病历书写基本规范》等法律法规。进一步强化法律意识，要使广大医护人员熟练掌握有关法律法规的内容和要求，严格执行各种规定。要保持病历的严肃性，保证病历的时效性，注重病历的证据性。
2、经治医师要认真负责地写好每份病历，把好病历质量的自我控制关。
3、认真落实三级医师负责制，上级医师要定期查阅下级医师的病历，及时修改审签。
4、各科质控组织在科主任领导下，要认真对每份病历（包括运行病历和归档病历）进行检查和质量评定，对缺陷病历及时整改，确保无乙、丙级病历出现。
2013年1-6月份住院病历归档统计1366份，抽查300份，甲级率91.7%，医院病历管理小组，为提高病历质量，保障医疗安全，对病历书写质量情况进行了检查，现将检查结果通报如下：存在问题:病历质量较去年有所提高，没有再发现缺大项和明显涂改等现象，归档顺序也较规范，病程记录和上级医师查房记录的时限要求上扣分不多；但仍存在较多问题，尤其是外科病历，具体情况如下：
1、病历书写字迹潦草普遍存在，不易辨认，个别病历有涂改现象；
2、病历首页、眉栏有缺项，年龄未带单位；
3、知情同意告知书签字不规范；
4、病历中现病史记录内容简单，诊断依据不充分，及主诉与诊断、现病史不一致；
5、上级医师查房内容包括补充的病史和体征，诊断及依据、鉴别诊断分析、诊疗计划等流于形式，过于简单，或者过于烦琐没有重点，未体现上级医师真实水平。
6、术前准备情况的记录不完善；术后首次病程记录缺小项；手术记录无手术是否顺利、术中出血、输血、输液、尿量、标本是否送病检等情况的记录；观察项目记录不够细致。整改措施：
1、切实提高思想认识，重视病历质量。
2、各科要组织医生认真学习并切实落实《医疗机构病历书写规范》。
3、各科要加强交流，相互学习。组织学习优秀样板病历，要相互交流、学习、讨论、虚心请教。
4、医疗文书书写要按要求及时完成，进一步加强病历环节质量督查工作。
5、病历质量与质控奖惩挂钩。对质量较差的病历医院将予以通报批评，并责令对不合格病历限期整改；对病历书写质量好的病历将予以表彰。
实用质量整改措施报告（通用18篇）篇十六
总结。
反馈（3）。
为进一步加强医疗质量和医疗安全的管理，提高医疗质量，确保医疗安全，本月我院对各科室医疗质量和医疗安全进行了检查和分析，总体上看，医务人员的医疗质量和医疗安全意识明显增强，医疗技术水平逐步提高。但是在检查中也发现了许多问题。本月主要对住院病历进行了检查，现将分析情况通报如下:一、存在的问题:1、部门规章制度及核心制度掌握不充分大部分医务人员都能如期进行核心制度、部门规章制度的学习，但学习掌握情况不好，知晓率不高，所以执行的也不到位。
2、科室之间沟通、协调不到位医技科室与临床科室相互沟通、协调不到位，患者的报告单不能及时出具，影响患者的治疗，影响临床缩短住院大数的要求，部分医师报告单描写不规范，诊断不全面、字迹不清，难以辨认。
3、传染病卡填写不完整患者家庭住址填写不具体，报告单位填写不明确，个别门诊坐诊医师，对有传染病患者初次来我院就诊时，日志中病人基本信息填写不全或未填写，造成传染病无法上报。
二、整改措施:1、严格执行各项医疗制度。针对以上存在的问题及安全隐患，医院重中逐级负责制。切实抓好医疗质量。特别是首诊负责制、三级医查房制度、危重患抢救制度、病历书写基木规范与管理制度以及请示汇报制度等。
2、加强业务学习，强化法制观念，进一步提高医务人员的业务水平和白我保护意识、加强医患沟通。认真执行我院的工作流程，即患者就诊时首诊医生完全负责。对于急诊病人更是如此。医疗服务是一个高技术、高风险，往往难于预测结果的行业，由于体制的原因，媒体不公正甚至抹黑式的炒作，以及医疗事故举证倒置等客观原因，给我们医护人员带来了很大的身心上的压力。我院非常理解我们医护人员的疾苦，率先提出“减压式管理”，即只要医务人员按规章制度办事，诊疗过程符合医疗常规，其结果由医院承担。
本月医疗质量检查情况分析及反馈整改措施如下:一、存在的问题:1、病历未及时打印。被检病历中，仍有少部分病历记录不够及时，个别人员未在规定时间内完善病历书写检查时仍有病历夹中无大病历、首程等纸质内容，此举存在严重的医疗安全隐患。2、各类医疗文书未及时审签。特别是知情同意、手术记录等重要记录。
3、抗生素使用不合理，尚存在无指征用药现象，药品不良报告率低。
二、医疗安全问题:本月我院无医疗纠纷发生。但是在当下各类医疗纠纷日益增多、医患关系空前紧张的新形势下，各级医务人员均应严格执行正确的诊疗指施，尽可能规避不必要的纠纷与麻烦。
1、针对以上纠纷产生的多见原内、我院检在存在的问题及交全隐患，医院重中逐级负贵制。切实抓好医疗质出，旧格执行各项医疗制度。特别是首诊负责制度、三级医师介房制度、病历书写基木规范与管理制度以及请示汇报制度等。
2、医护人员要有良好的职业道德，诚实守信。认真执行“合理检查、合理用药、合理治疗”规范。严格按照抗生素临床应用指导原则，坚持抗生素分级使用。
3、加强业务学习，强化法制观念，进一步提高医务人员的业务水平利自我保护意识、加强医患沟通。
近期我院目前的医疗质量管理较前有了很大的改善，但与要求仍有一定的差距，全面的医疗质量管理有待提升。一个突出的问题是科室质量管理参与度较差，一些基本的制度落实不到位，直接影响了医疗质量管理系统的正常运行。在督查中我们发现，个别科室医疗质控履职不到位，做了工作看不到工作记录，面对新形势下的质量管理要求，这样的局面显然亟待扭转。一、存在的问题:1、不认真执行规章制度。表现为不很好的执行首诊负责制度、三级查房制度、查对制度等核心制度。三级查房出于形式等。过度治疗、过度检查都是没有很好执行医疗中各项规章制度的结果2、个别科室核心制度掌握不中靠。反映医疗质量的各项记录簿记录不完善，特别是自查记录本、交接班本、各类登记本等。医院的科室质量管理专业性强、技术复杂，本身就构成了一个技术系统，作为一般的业务部门，是没有能力直接控制质最形成的全过程。环节质量控制、终末质控评价应该是科室质量管理小组的职责和经常性工作。日前，我院的科室质控在深度和广度上与医院的管理要求，还是有较大的差距。
3、职能管理层存在的问题:有关专、兼质控人员配备奇缺，在实际操作上难免顾此失彼。相关配套制度及支撑系统亦不尽如人意，导致日常质控呈现碎片化并且是粗放式的。比如，病历质检由于无专职人员，致检查的样本数太少，信息系统软件开发滞后，很多简单的数据未能及时提供，故无法实现统计学上的分析。二、整改措施:1、针对以上原因切实抓好医疗质量。特别是首诊负责制度、三级医师查房制度。医护人员要有良好的职业道德，诚实守信。2、加强业务学习，强化法制观念，进一步提高医务人员的业务水平和白我保护意识，加强医患沟通。3、强化质控小组的工作，进一步完善科室自查，要追踪整改落实情况。
4、加强院级质控工作，尽快解决目前质控人员存在的配置问题，明确今后质控方向。
5、分管领导为质量与安全的第一责任人，一定要重视质量和安全，要经常督促、检查或参与科室的质控工作。针对每月获得的质评结果，在绩效考核上可考虑适当倾斜。
为了进一步加强医疗质量，规范医疗行为，消除安全隐患，保障患者就医安全，我严格每一项医疗操作，在全院职工的共同努力下，本月我院各项工作均取得了较好的成绩，没有出现一起医疗纠纷及医疗事故，但在医疗安全上还存在一定的隐患问题:1、抗生素使用不合理，尚存在无指征用药现象，药品不良报告率低。
2、个别科室核心制度掌握不牢靠，反映医疗质量的各项记录簿记录不完善，特别是交接班本、门诊登记本等。
1、切实抓好医疗质量，严格执行各项医疗制度、特别是首诊负责制度、三级医师查房制度、危重患抢救制度、病历书写基木规范与管理制度以及请示江报制度等。
2、医护人员要有良好的职业道德，诚实守信。认真执行“合理检查、合理用药、合理治疗”规范。格按照抗生素临床应用指导原则，坚持抗生素分级使用。
3、加强业务学习，强化法制观念，进一步提高医务人员的业务水平和自我保护意识，加强医患沟通。
4、严格按照《病历书写规范》和《处方管理办法》的要求，认真书写医疗文书。病历内容要真实、完整、重点突出、条埋清晰，不得随意涂改、处方不允许超过5种药物，而口要注意配伍禁忌等。
为了进一步加强医疗质量，规范医疗行为，消除安全隐患，保障患者就医安全，我严格每一项医疗操作，在全院职工的共同努力下，本月我院各项工作均取得了较好的成绩，没有出现一起医疗纠纷及医疗事故，但在医疗安全上还存在一定的隐患问题:一、存在的问题:1、病历病程记录千篇1律，不能及时反映患者的病情变化，极似流水账。2、各种医疗文书缺手写签名，或签字不及时。
3、病历中医患沟通记录内容过简，有的沟通记录只有一句话，这方面工作亟待进一步加强。
4、各种病例讨论不够充分，有的记录不完善。
5、存在二联及以上抗生素使用并且未反映出使用的指证。二、整改措施:1、加强科内医务人员对《病历书写基本规范》、首诊负责制、三级查房制度、会诊制度、危重病人抢救制度、疑难例讨论制度等的学习。
2、加强科内病历三级质控力度，加强三级医师责任意识，各负其责，层层把关，提高病历书写质量。
3、上级医师应加强审核、指导工作，不要把质控病历流于形式，要认真审阅并修改后方可签名，才能提高病历质量。
4、认真执行“合理检查、合理用药、合理治疗”规范。严格按照抗生素临床应用指导原则，坚持抗生素分级使用。
一、存在的问题:1、核心制度落实不到位。不能很好地落实各项规章制度。比如没有很好的执行危重病人讨论制度;会诊制度。
2、服务及工作态度问题。个别患者对主管医生服务态度不满意，医生工作态度不端正。
3、医疗文书书写不规范。医疗文书是举证倒置的主要证据。没有严格按照《病历书写规范》完成病历。术语欠准确以及病程记录中对病情变化的分析判断不够等。二、整改措施:1、严格执行各项医疗制度。特别是首诊负责制度、三级医师在房制度、会诊制度、危重患抢救制度、病历书写基本规范与管理制度以及请示汇报制度等。
2、加强业务学习，强化法制观念，进一步提高医务人员的业务水平和自我保护意识、加强医患沟通。
3、严格按照《病历书写规范》的要求，认真书写医疗文书。病历内容要真实、完整、重点突出、条理清晰，不得随意涂改。项目填写齐全。药品要用通用名，涂改要有医生签名，并注明时间。
实用质量整改措施报告（通用18篇）篇十七
为提高教师的教学能力、提高我校的教学质量，进行了全校教学情况督导检查，根据检查情况提出以下整改措施：
问题一：整改师德师风建设。
（1）整改目标：教师育人，爱岗敬业，为人师表，更新教师思想观念。
（2）整改措施：进一步加强对教师爱岗职业道德教育，从思想上树立为学校服务，教师为学生着想的观念，提高教师的政治思想素质。
（3）承办部门：教务科。
（4）整改落实情况：正在进行。
问题二：整改教学管理、教学研究。
（1）整改目标：提高教学水平，提高教书育人意识。
（2）整改措施：重视教学研究，开展全校性的教学研究。
惠州市仲恺技工学校教务科。
2010年10月15日。
实用质量整改措施报告（通用18篇）篇十八
一、护理组织管理：
1、个别护士仪表不符合要求，上班有玩手机的现象。
2、护理规章制度、岗位职责、疾病护理常规及技术操作流程进一步完善、落实。
3、办公室物品放置杂乱，加强高危药品的管理。
4、氧气筒用后要放余气并关总开关，“空”“满”标识按要求挂（不要自己写的）。
1、有过期物品的现象,吸痰器没有及时清理2、压脉带用后没有及时消毒。
3、冰箱内有杂物，肝素液当天用当天配。
护理质量检查问题分析：1、个别护士对护士素质及纪律认识不足，护士长监督力度不够。2、基础护理重视程度不够，认识不到基础护理对于病人疾病康复的重要性，或认识到但执行力度不大。3、急救药品：个别护士对急救药品知识欠缺，个别科室缺乏急救药品知识的学习，交接班流于形式不认真不及时，质控不到位。4、消毒隔离存在的问题反映出个别护士无菌观念差，护士长对院感工作的认识不足，缺乏监督和检查。5、护理文书存在的问题主要是质控人员未认真履行职责，护士长督查力度不够。
整改措施：1、落实规章制度，建立监督机制：各科组织护理人员认真学习护理各项制度及护理文书书写要求，严格落实各项护理制度和岗位职责。2、充分发挥质控小组职能：提高护士自身素质，加强人人参与科室管理的意识及科室质控小组的检查力度。3、加强基础护理：特别是危重、特、一级护理的病人的管理，达到“六洁、四无”4、急救物品专人管理，每日严格检查有登记，护士长每周认真检查及时发现问题，必须保证完好备用。5、护士长要严格按照护士长工作质量标准和工作检查标准以及护理质量质控要求履行好职责。6、对检查中发现的问题组织全体护士认真分析、讨论，制定切实可行的整改措施并再次检查落实。7、提高护士长管理意识，突出工作重点，加强护理环节质量管理，注重细节质量，争取护理质量零缺陷。