医疗保障工作个人总结(汇总12篇)

时间:2023-11-07 作者:雅蕊

通过个人总结,我们可以更好地认识自己的优点和不足,进而进行改进和提升。接下来,小编将为大家分享一些优秀的个人总结范文,希望能给大家提供一些写作上的灵感。

医疗保障工作个人总结(汇总12篇)篇一

xx年x—xx月共审核结算城职、城乡基本医疗保险住院及门特费用xx。xx万人次,基金支付xx。xx万元;结算大病补充保险xx。xx万人次,基金支付xx。xx万元;结算两定机构个人账户xx。xx万人次,基金支付xx。x万元;结算城乡大病保险xx人次,基金支付xx。xx万元;审核结算工伤保险待遇xx人次,基金支付xx。xx万元;审核结算生育保险待遇xx人次,基金支付xx。xx万元;审核结算城乡居民基本医疗保险门诊统筹及一般诊疗费分别为xx人次、基金支付xx。xx万元,一般xx人次、基金支付x。xx万元;审核结算大学生门诊统筹xx。x万人次,基金支付xx。xx万元;办理医疗保险关系转移接续xx人次,其中转入我区参保人员xx人次,转出我区参保人员xx人次。

xx年城乡居民基本医疗保险筹资工作目标任务圆满完成。参保总人数为xx。xx万人,完成了市上下达的参保率达xx%的民生目标任务。

(一)深入开展医保稽核工作。

我区现有定点医药机构共xx家,其中定点医疗机构(医院、社区卫生服务中心)共xx家,定点医疗机构(诊所、门诊部)共xx家,定点零售药店xx家。目前已完成现场检查数量xx家,现场检查率xx%。到xx年x月xx日今年查处违约医药机构xx家(医院类xx家,门诊诊所类xx家,零售药店类xx家),其中约谈xx家次,限期整改xx家次,追回违约医疗费用xx家次,中止协议xx家,解除协议x家,查处追回违约医疗费用xx。xx万元,要求违规医药机构支付违约金xx。xx万元。行政处罚x家,行政处罚金额x万元。移送司法x家。目前我区诊所药店已检查全覆盖,现正处于核查处理阶段。我区近期统计定点医药机构数量与上年同期比较减少xx家,增幅—x。xx%;查处违约医药机构增加xx家,增幅达xx。xx%;查处违规金额xx。xx万元,增长xx。xx%,要求违约医药机构支付违约金xx。xx万元,增长xx。xx%。

(二)国家组织药品集中采购和使用试点工作顺利开展。

按照x市人民政府办公厅《关于印发落实国家组织药品集中采购和使用试点工作实施方案的通知》(成办发〔xx〕xx号)等文件要求,作为区级承办牵头机构,高度重视,提高站位,分层级、分阶段稳步推进辖区内xx家公立医疗机构x+x药品集中采购和使用试点工作。

(三)xx年基本医疗保险付费总额控制工作圆满完成。

按照《关于开展基本医疗保险付费总额控制的意见》(人社部发〔xx〕xx号)、《人力资源社会保障部办公厅关于印发基本医疗保险付费总额控制经办规程的通知》(人社厅发〔xx〕xx号)、《x市医疗保险管理局关于做好xx年基本医疗保险付费总额控制工作的通知》(成医发〔xx〕x号)等文件要求,我区采用基础数据+病种分值方式,通过数据求证、意见征求、方案制定、总控协商等环节积极扎实推进完成辖区xx家定点医疗机构x。xx亿元付费总额控制工作。

xx年x一xx月累计签订居家失能人员协议xx人,协议机构x家,协议机构失能人员xx人,同时做好了长期照护人员和评估专家的实名制登记管理和工作开展情况的回访工作;将失能失智评估专家xx名,评估员xx名纳入评估专家库,组织照护人员培训xx次,累计参加培训xx人次,成华区第六人民医院成为x市首家区级长照险培训基地。

(五)服务经济社会能力持续提升。

按照使医保工作既能站在保障民生的第一线,又能站在经济发展的最前排的总体要求,不断提高挖掘资源、整合资源、撬动资源的站位,多次到辖区内重点项目进行调研,积极进行指导和协调,顺利实现了新生堂、鹰阁医院等优质项目在我区落地;搭建微信公众号服务平台,在强化医保政策宣传的同时,积极回应群众关心的热点问题,取得了较好的效果。

(一)丰富监管手段,维持打击欺诈骗保高压态势。

一是加大打击力度,推进第三方协同监管。按照x市统一部署和我区专项治理方案,扎实实施七类全覆盖,做到三个结合,创新使用现有政策和制度,扩大专项治理范围,对发现的问题及时形成稽核任务,实施精确管理,提升专项治理质效。加快推进定点医药机构药品购销存管理,试点推行医保费用第三方专项审计、第三方协同巡查、第三方专家评审,建立起有第三方参与的协同监管机制,推动医保监管多元治理,形成医保为核,多方参与,共同治理的医保监管新模式。

二是健全监管机制,发挥多部门联动效应。建立医保局牵头,法院、检察院、公安、人社、卫健、审计、市场监管等部门为成员单位的成华区打击欺诈骗取医保基金工作联席会议制度。定期召开联席会议,开展专项检查、通报工作进展、审议相关事项、推动监管结果应用,形成部门联动、齐抓共管的医保治理格局。联合卫健、市场监管等部门,探索建立医疗、医保、医药数据共享系统,加快推进医保数据实时上传工作。开展医保数据实时上传试点,推动数据采集规范化和数据上传标准化。

三是采取多种形式,确保宣传培训取得实效。要加强对定点医药机构的培训,通过持续开展定点医药机构分类培训,加深定点医药机构自律管理与协议服务管理。加强医保政策宣传,引导医药机构、参保人员正确使用医保基金,强化医保基金红线意识。通过现场演示、以案说法、政策宣讲等多种形式,大力开展医保监管警示教育,增进各类监管对象法制意识和规范共识,形成主动防范、协同监督的.医保监管氛围。

(二)完善服务体系,助力全区经济社会发展。

一是提升服务能力,推动成华医疗产业的发展。加强对拟建设项目前期准备、协议签订、信息系统建设等方面的指导和协助,积极与拟建项目沟通协调,开启绿色通道加速项目推进,推动优质医疗项目在我区落地。积极谋划构建以顾连医疗、新生堂医院和即将入住的百汇医疗等形成的高端医养示范园区,利用园区的集聚效应吸引更多的优质医疗项目入驻园区,争取纳入x市国家医疗消费中心总体规划。

二是发挥纽带作用,深化长期照护险试点。积极推广区六医院养老、医疗和长照险并行的医养护结合的管理模式,实现医中有养,养中有护,护中有医的医养护融合目标,解决符合条件的失能、半失能老人的医养护需求。以区六医院(全市首家区级长照险评估人员培训基地)为中心,辐射全区,更好、更规范的开展长期照护保险评估人员业务培训、经验交流的工作,进一步提升评估业务水平和经办质量。积极探索社区嵌入式养老+医保长照险等社区便利化普惠性养老服务模式,将上门服务作为新的长照险服务方式,促进医养服务多方式优质均衡发展。

三是回应群众诉求,满足基本医疗服务需要。推进行业作风建设,不断提高医疗保障公共服务水平,全面推进国际化营商环境先进城市医疗保障改革行动。全面梳理医疗保障政务服务事项清单,精简证明材料,规范办事流程,简化办事程序,压缩办事时间,加快制定标准化工作规程,让医疗保障服务更加透明高效、让群众办事更加舒心顺心。全面落实异地就医相关政策,完善异地就医监管机制,切实解决异地就医、购药刷卡难的问题。

(三)狠抓业务工作,确保各项医改政策贯彻落实。

一是推进总额控制下按病组分值付费工作落地。积极推进总额控制下按病组分值付费工作,完善监管配套措施、考核目标及考核方式等具体工作内容;加强病种收付费相关管理工作,定期分析按病种收付费的运行情况,加强与全区定点医疗机构之间的沟通协调,完善按病种收付费信息系统。

二是推进医保基金ai视频与静脉认证监控系统落地。在我区试点开展医保基金ai视频与静脉认证监控系统工作,便于开展医保病人身份验证,用于住院真实性和在床情况的稽核,以加强医保监管工作。

三是深化国家组织药品集中采购和使用试点工作。督导辖区内定点医疗机构完成国家组织药品集中采购和使用试点工作药品余量的采集工作,按照市政府要求扩大采购和使用试点范围,力争将部分设备采购纳入采购和使用试点范围,进一步深化x+x工作在我区贯彻。

医疗保障工作个人总结(汇总12篇)篇二

时间转眼即逝,转眼又到了年终岁尾。20xx年对新成立的医疗保障科来说是一个极富挑战性的一年。在这一年中,经历了三个独立部分(消毒供给室、洗衣房、医疗用品供给中心)的合并,工作量的增加,科室的经济本钱核算。在院领导的大力支持下,各个临床科室的调和帮助下,保障科美满地完成了上级交给的工作任务,现将一年的工作总结以下:

1.通过进修学习,鉴戒先进的管理办法,并广泛听取各科室的意见,结合本科的工作内容,改进了器械物品的盘点交接方法,杜尽了器械的丢失。

2.实行本钱核算制度,让科室每一个人都有强烈的主人翁意识,杜尽了以往资源浪费现象。

3.洗衣房工作不怕苦怕累,自4月份以来,根据院领导唆使:医务职员的工作服由我科同一管理,并设立工衣发放处。洗涤任务愈来愈重,但大家都不怕辛劳,坚持把所有工作服的领口、袖口手工洗擦干净,整理平整,钮扣钉齐,为保证质量不惜加班加点,以便同事们能够穿上干净整洁的工作服开心工作。

4.重新划分消毒供给室的工作区域和人流、物流线路,从而进步了工作职员的消毒隔离技术和职业防护概念。

5.重新排班:由于职员少,工作量日渐增加,原本的工作方式已不能满足现在的工作需要。所以结合本科室的工作特点,对排班做了相应的调剂,现在已能够确保每一个人都能胜任供给室任何区域的工作。每一个班次都制定了岗位职责,严格执行操纵规范。

6..逐渐完善清洗、检查包装、灭菌、无菌物品发放的规范化操纵,对灭菌环节严格做到每锅物理监测,每包化学监测,包外都注明科室,物品名称,锅号,锅次,灭菌日期,有效期,消毒员签名,以起到质量追溯作用。

7.加强对各个科室待消毒物品的监督检查,纠正包装分歧格,清洗不完全的现象,对存在的题目及时反馈到科室。

8.·响应医院全面推行优良服务的号召,为临床提供满意的服务。建立每个月一次与临床科室满意度调查,认真听取意见,对工作加以改进。

9.工作量统计:

一年内消毒物品总数,清洗被服总数为。

在过往的一年里,我们的工作还有很多不足的地方,比如管理经验上的不足,专科知识欠缺等等。希看在新的一年里能够弥补以往的不足,能够在院领导的支持下尽可能改善供给室分歧理布局,加大所需装备的投进,为了能够规范外来器械和骨科植进物的管理,确保植进物使用的安全性能够购进一台快速生物浏览器。把无菌物品质量放在首位,提供高质量,高安全的无菌物品,做临床科室院感方面有力的保障。

医疗保障工作个人总结(汇总12篇)篇三

一年来,在xx市医保局的大力支持下,在上级主管部门的直接关怀下,我院在保证来院就诊的参保人员更好地享受基本医疗保险,促进社会保障及卫生事业的发展方面做了一些工作,取得了一定的成绩。

一年来,我院始终坚持按照《xx市城镇职工基本医疗保险办法》、《xx市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理办法》和《xx市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构服务协议》,为就医患者提供了规范、有效的基本医疗保险服务。

我院自建院以来,一直提倡优质服务,方便参保人员就医;严格执行医疗机构管理条例及各项医保法律法规,以救死扶伤、防病治病、为公民的健康服务为宗旨在醒目位置悬挂医疗保险定点标识牌;在医疗保险局的正确领导及指导下就,建立健全了各项规章制度及组织机构,成立了以xxx为组长、xxx为副组长的领导小组,并指定xxx为专职管理人员;同时建立了与基本医疗保险管理制度相适应的医院内部管理制度和措施;如基本医疗保险转诊制度、住院流程、医疗保险工作制度、收费票据管理制度、门诊制度;公布投诉电话15900000000、医保就医流程和各项收费标准,并在年初做好年度计划和年终做好年度工作总结;高度重视上级领导部门组织的各项医保会议,做到不缺席、不迟到、早退,认真对待医保局布置的各项任务,并按时报送各项数据、报表。

一是入院方面,严格对入院人员进行仔细的身份验证,坚决杜绝冒名顶替现象,住院期间主动核实是否存在挂床住院现象,做到发现一起制止一起。二是针对病情,做出合理的诊疗方案,充分为患者考虑,不延长或缩短患者的住院时间,不分解服务次数,不分解收费,出院带药按照规定剂量执行。三是在特殊检查治疗方面,我院要求医生要针对不同病人的不同病情,做出合理的诊疗方案,如有需要进行特殊检查治疗,需认真、仔细、真实填写申请单,并严格按照程序办理。不得出现违规和乱收费现象。四是对药品、诊疗项目和医疗服务设施收费实行明码标价,并提供费用明细清单。严格执行药品目录的规定范围不擅自扩大或缩小药品的使用范围,对就诊人员要求需用目录外药品、诊疗项目,事先要征求参保人员同意。

我院在日常管理方面,一直本着对患者提供优质的服务为宗旨,方便参保人员和患者就医;平时严格执行诊疗护理常规,认真落实首诊医师责任制度及各项责任制度,强调病历诊断记录完整,对医生开出的处方和病历有专职人员进行整理归档;定期组织医生进行业务和职业道德培训,做到对病人负责从病人角度出发,不滥检查、滥用药,针对病人病情,进行合理检查治疗、合理用药;对就诊人员进行仔细的身份验证,杜绝冒名顶替就诊现象;对药品、诊疗项目和医疗服务设施收费实行明码标价,并对病人提供费用明细清单。严格执行基本医疗保险用药管理规定,严格执行医保用药审批制度。在参保人员住院治疗方面,一是严格执行诊疗护理常规和技术操作规程,认真落实首诊医师责任制度、三级医师查房制度、交接班制度、疑难危重病历讨论制度、病历书写制度、会诊制度、手术分级管理制度。完善医疗质量管理控制体系。二是各种单据填写完整、清楚、真实、准确,医嘱及各项检查、收费记录完整、清楚无涂改,并向病人提供住院费用清单,认真执行自愿项目告知制度,做到不强迫。三是严格按照医疗保险标准,将个人负担费用严格控制在30%以内,超医保范围的费用严格控制在15%内。

同时也关注本院职工的医疗保险情况,按时按量给本院职工缴纳养老、医疗及各种保险,从未发生拖欠情况。

医疗保障工作个人总结(汇总12篇)篇四

(一)认真学习,注重提高。

20xx年以来,我认真学习医疗保险各种政策法规和规章制度,不断加强医疗保险经办流程的学习,熟悉工作业务流程,努力增强自身业务能力。在工作之余,我还阅读大量有关医疗保险内容的报刊书籍,学习关于医疗保险业务的各种文件,认真做到向书本学习,向领导学习,向同事学习。我深知如不虚心学习,积极求教,实践经验的缺乏必将成为制约个工作人能力发展的瓶颈,我觉得,局里的每位同事都是我的老师,他们中有业务骨干、有技术尖兵、有文字高手。正是不断地虚心向他们学习求教把书本经验转化为实践经验,我自身的素质和能力才得以不断提高,工作才能胜任。

对外界做到坦荡处事、自重自爱,努力做到对上不轻漫,对外不卑不亢,注意用自已的一言一行维护领导的威信,维护整个机关的形象。

(三)转变作风,摆正位置。

我始终把耐得平淡、舍得付出、默默无闻作为自己的准则;始终把增强服务意识作为一切工作的基础;始终把思想作风建设的重点放在严谨、细致、扎实、求实上,脚踏实地埋头苦干。审核股工作最大的规律就是“无规律”,“不由自主”。因此,我正确认识自身的工作和价值,正确处理苦与乐、得与失、个人利益与集体利益的关系,坚持甘于奉献、诚实敬业,做到领导批评不言悔、取得成绩不骄傲,努力保证了审核工作的高效运转。在工作中,我始终坚持勤奋、务实、高效的工作作风,认真做好工作。服从领导安排,不计得失、不挑轻重。自工作以来,没有耽误过任何领导交办的任何事情。在生活中,坚持正直、谦虚、朴实的生活作风,摆正自己的位置,尊重领导,团结同志,平等相处,以诚待人,不趋炎附势,也不欺上压下,正确维系好与领导、同事相处的尺与度,大事讲原则,小事讲风格,自觉抵制腐朽思想的侵蚀。

20xx年,在领导和同志们的关心支持下,我取得的一点成绩与医保工作的实际需要相比,与领导的要求相比,都还存在着一定的差距。如工作经验不够丰富,畏手畏脚,不够洒脱自在;组织协调能力和社交工作能力需要进一步提高;工作中有时出现求快;有些工作思想上存在应付现象;学习掌握新政策、新规定还不够,对新形势下的工作需求还有差距;学习上不够高标准、严要求等。

(一)继续严格遵守各项医保政策和审核股工作职责,严守机关秘密,服从单位安排,脚踏实地完成各项任务。

(二)进一步加强理论文化知识和专业技术知识的学习,同时加强政策调研,不断提高理论水平和办事的能力。

(三)更要树立起良好的自身形象,在工作中成为同事的榜样,在感情上成为同事信任伙伴。

(四)工作中要学会开动脑筋,主动思考,充分发挥领导的参谋作用,积极为领导出谋划策,探索工作的方法和思路。

(五)积极与领导进行交流,出现工作上和思想上的问题及时汇报,也希望领导能够及时对我工作的不足进行批评指正,使我的工作能够更加完善。总之,20xx年以来,通过努力学习和不断摸索,收获很大,我坚信工作只要尽心努力去做,就一定能够做好。我决心在今后的工作中要多提高自己的素质与休养,多学习为人处世的哲学,不断超越现在的自己,争取更大的进步!

一年来,在局党政的正确领导下,在单位领导及同志们的帮助、支持下,我以“服从领导、团结同志、认真学习、扎实工作”为准则,始终坚持高标准、严要求,认真完成了领导安排的各项工作任务,自身的政治素养、业务水平和综合能力等都有了很大提高。现将一年来的思想和工作情况汇报!如下:

思想上,我坚持把加强学习作为提高自身素质的关键措施。积极参加政治学习,关心国家大事,认真学习“三个代表”重要思想,自觉遵守各项法律法规及各项规章制度。在加强理论学习的同时,重点加强了工作业务知识和法律法规的学习,为做好本职工作打下了坚实的基础。

工作上,认真履行岗位职责,严格要求自己,始终把工作的重点放在严谨、细致、扎实、求实、苦干上,较好地完成了各项工作任务。在工作中,以制度、纪律规范自己的一切言行,严格遵守各项规章制度,尊重领导,团结同志,谦虚谨慎,主动接受来自各方面的意见,不断改进工作;坚持做到为参保患者提供优质服务,维护参保人员的切身利益。为营造全社会关注医保、参加医保的良好氛围,在领导的带领下,我们利用“五一”前夕的劳动保障政策宣传日、十月份的劳动保障宣传周,走上街头!采取咨询、宣传单、等多种形式,就医疗保险的参保对象、缴费办法、医疗待遇、困难群体参保的优惠政策等进行了大力宣传,取得了较好的效果。

在今后的工作中,我将发扬成绩,克服不足,进一步强化学习意识,强化职责意识,强化服务意识,以对工作高度负责的精神,脚踏实地,尽职尽责地做好各项工作,为树立医保机构的新形象努力工作。

医疗保障工作个人总结(汇总12篇)篇五

我市新型农村合作医疗试点工作经过几年多来的运行,总体平稳,基本步入了制度化、信息化、规范化的运行轨道,切实减轻了广大参合农民的住院医疗负担,有效缓解了因病致贫,因病反贫现象,取得了政府得民心,农民得实惠的良好社会效益,受到了广大参合农民的积极拥护。

20xx年新农合基本情况:参合率达95.33%;参合人数900470人次;统筹资金为9004.7万元。截至6月30日止,全市已有38334人享受到合作医疗补偿,补偿金额为3502.79万元,受益度达37.5%,受益面达4.25%,其中定额分娩补助564人次,补偿金额20.73万元,特殊病种门诊补偿2727人次,补偿金额76.48万元。

(一)20xx年度政策调整情况:

20xx年,我们根据历年基金运行情况进行科学测算和分析,在以收定支,收支平衡,稳步推进的原则指导下,参照省合管处,市卫生局《关于新型农村合作医疗补偿兑付政策调整指导意见》,调整了相关政策。一是调整住院起付线标准和补偿比例。省、市、县、乡四级医疗机构的起付线分别调整为800元、500元、300元、60元;补偿比例分别调整为35%、40%、50%、65%,农村五保户不设起付线,7岁以下儿童起付线统一为60元。二是采取积极的政策和措施,充分发挥中药疗效好、价格低廉的优势,中医及中药报销比例在当年补偿兑付比例的基础上提高5%的标准予以补偿,同时增加了59种中成药纳入可报销范围。三是考虑了方便农民就诊,在全市实行了一卡通和即生即补,即参合农民20xx年全部用合作医疗磁卡替代以前的医疗证,每户一卡,参合号码终生使用,携带方便,磁卡储存了参合农民的所有信息,参合农民在市范围内实行一卡通。同时我市率先在市内定点医疗机构实行即生即补制度,大大方便了农民,减少了医疗费用之外的经济负担。四是设立了大病救助补偿政策。为解决部分农民在省、市级医院就医医疗费用高,可报费用比例低,经济负担重的问题,对因自然患病的大额医疗费用实行大病救助,即对住院费用3-5万元、5-8万元、8-10万元、10万元以上的患者,除按本年度补偿兑付政策予以补助外,另按12%、18%、25%、35%的比例给予分段补助。五是启动门诊统筹试点。20xx年按每人每年提取8元设立门诊统筹帐户,按以县为单位统筹管理,乡镇包干使用的原则,先行在大市、小水两个乡镇进行试点,在乡、村两级门诊就医发生的医疗费用分别按20%、25%的标准予以补偿,每人年度门诊统筹补偿封顶线为100元。六是提高农村孕产妇住院分娩补助标准。按市委、市政府农村孕产妇住院分娩补助实施方案,从4月1日起,对县、乡两级实行限额付费包干制,即平产县级为850元,乡镇级为600元,剖宫产县级为2500元,乡镇级为2000元,同时实行住院分娩平产免费,提高县级新农合平产补助标准,由原来的300元提高到550元。

(二)20xx年度新农合工作运行情况:

1、加强监督管理,切实规范定点医疗机构诊疗行为。

一是加强日常管理。在日常监管中,我们首先做到了补偿资料每份必审,采取每月现场监督与突击检查,日夜不定期查房相结合的办法,对定点医疗机构进行现场核查,检查各项政策执行到位情况,同时根据信息反馈情况,特别是对于医疗费用过高或上涨过快的定点医疗机构进行重点督察;通过走访农户和电话回访病人,对定点医疗机构的服务质量进行跟踪调查和暗访。二是加强季度监管。坚持每季度现场抽审定点医疗机构在架病历,督察诊疗用药收费及补偿情况,重点查处不合理用药、不合理检查、不合理收费及病人签字同意等制度的执行情况,帮助其共同分析问题,查找原因,积极整改。三是加强年度考核。半年及年底市合管办将新农合各项考核指标如次均费用,可报费用比,受益度,受益面等进行排位考核,并将考核结果通报全市,连续两次考核排后三位的将取消定点医疗机构资格。

20xx年,我办对13乡镇卫生院实施停止兑付,定期整改,共核减不规范的医疗服务行为产生的费用和违规收费17.84万元,核减费用均存入合作医疗基金专户。20xx年14月份已对4家乡镇卫生院进行限期整改,核减违规费用2570元。

2、控制两项指标,切实减轻参合农民看病就医负担。

(1)把住院次均费用等作为合作医疗工作重点,严格加以控制。一是制定县、乡两级定点医疗机构次均住院费用控制指标,我们根据历年各乡镇次均住院费用及参合前后有关数据确定不同等级定点医疗机构的次均费用上限,即要求全市全年次均费用零增长。二是严格把住入院指针关。针对乡镇卫生院人才技术力量薄弱,住院率偏高等情况,20xx年度我们将去年住院人次较多排前十位的乡镇卫生院实行指标控制,切实杜绝挂床住院,严禁将门诊留观病人转为住院病人,努力提高受益度。

(2)把提高受益度作为合作医疗工作的难点,严格监管到位。一是规范临床用药,控制不合理的费用支出。严格执行《基本用药目录》和《诊疗目录》。二是实行可报费用比指标控制考核。严格自费比例关,要求参合农民住院自费金额占住院总费用比例一级医院不超过5%,二级医院不超过10%。三是实行受益度指标考核制度。要求乡镇卫生院达56%以上,县级医院达40%以上,同时对后两项指标实行定点医疗机构报帐考核。20xx年14月份,对可报费用比及受益度未达标的单位进行核减提留保证金,共对11家未达标单位提留3.7万元保证金,全部存入合作医疗基金帐户,年底考核达标后再拨付。

(3)实行月审定、季通报、年考核,针对我市工作存在的主要问题,20xx年市合管办对所有定点医疗机构实行月审定、季通报、年考核:即根据定点医院受益度、可报比和住院人数未达标的当月审定,当月核减,当月整改同时每个季度全市通报一次,达到了即时发现问题,即时解决问题的工作效果。

3、加快信息化建设,切实提高监审工作的实时性和有效性。

根据我市定点医疗机构信息化建设和目前新农合补偿审核为事后审核的现状,我们于年初与省融达网络公司签订了新农合实时在线监审系统。要求市内所有定点医疗机构必须全部建设his系统,统一实行新农合病人电脑管理,实行电脑住院发票和一日清单,绝大部分医院拟在今年6月底实行定点医疗机构的his系统建设与新农合管理系统的'无缝对接,实现市政府信息中心、市合管办及定点医疗机构三级联网,少数乡镇卫生院及分院在明年4月底实行新农合网络在线实时监审,这样将有利于提高补偿审核的实时性、有效性和便捷性,有利于及时发现和杜绝医院违规行为的发生,同时也提高了医院的整体管理水平,为新农合提供了基础和平台。

1、次均费用增长过快。我市本市医院通过加强监管和控制费用,20xx年较2007年各医院的次均费用有所下降,但是省级医院次均费用上涨速度过快,2006年省级医院平均次均费用为11180元,2007年为13400元,20xx年为14800元,其上涨速度超过物价上涨指数和我市对省级医院的上调补偿比例,患者没有得到应有的实惠,甚至有损患者的利益,而我市30%的统筹资金和绝大部分大病患者流向省级和市医院。

2、定点医疗机构违规行为时有发生。我市启动合作医疗工作以来,挂床住院,跨越式住院,乱收费、乱检查等现象时有发生,甚至少数医生与患者共同套取资金,损害患者利益,影响了新型农村合作医疗和医院在群众中的形象。

3、信息化建设步伐滞后。我市大部分医院使用的是2m拨号上网,医院内部管理系统尚未建立,不能实行实时在线审核和加强医院内部的监管,手段落后,效果不佳,因此市卫生局和市合管办准备8月底之前所有医院拉通光纤和安装新农合监审平台,预计投资近200万元,为了有利于推进医院建设的网络升级和新农合的实时在线审核,更有利切实维护农民患者的利益,建议财政予以支付,加快改造进程。

4、基层卫生院建设有待加强。20xx年我市的新农合资金流向省级31.67%、市9.44%、本市级29.1%、乡镇级22.31%、病人流向为其中乡镇为56.95%。由此可以看出我市乡镇医院为小病小治,其主要原因是人才匮乏,技术落后,设备落后,因此要提高农民患者的受益程度,必须加大对乡镇医院的投入。

1、针对次均费用增长。我市将继续通过加强对各定点医疗机构的监管和控制费用,争取达到次均费用零增长。

2、针对定点医疗机构违规行为时有发生。我市将加大对定点医疗机构定期不定期的督察工作,尽量避免和减少挂床住院,跨越式住院,乱收费、乱检查等现象的发生。

3、针对信息化建设步伐滞后。我市将加快信息化建设步伐,加快我市乡镇级网络光钎架设,确保网络快速畅通。完善定点医疗机构信息化管理。

医疗保障工作个人总结(汇总12篇)篇六

截止目前,城镇职工基本医疗保险参保人数x.x万人,万元,万元,万元,万元,亿元。

城乡居民基本医疗保险参保人数xx.x万人,亿元,亿元,累计结余x.x亿元。医保局加大政策宣传力度,提高广大市民政策知晓率及参保意愿,规范基金征缴,做到应保尽保。

医保局全面强化基金内控工作,基金征缴、待遇支付、财务管理、医保病人就医就诊实现信息化、系统化管理,有效杜绝了基金的跑冒滴漏,确保了基金安全运行。

xxxx年以来xx市医保局深入开展欺诈骗保问题全面排查整治工作。第一阶段自查自纠已结束,现开展第二阶段全面排查、抽查复查阶段,上级医保部门将依据全面排查整治进展情况,采取交叉检查方式对各地排查整治情况进行抽查复查。

xx市医保局深入开展医疗保障基金保用监督管理条例的学习与宣传工作,使医保工作人员和两定机构学法、知法、懂法,遵守法律条例。

xxxx年x月以来,xx市纪委监委联合医保局、卫健局、市场监管局、公安局集中开展为期二个月的整治骗取医保基金专项和行动,第一阶段自查自纠已经结束。专项检查人员现在进入全面检查阶段。

稳步推进异地就医直接结算工作。凡是符合转诊条件的参保人员异地就医备案及结算,做到转一个、登一个、结一个。让群众少跑腿,让信息多跑路,不断优化医保公共服务,参保群众的满意度进一步提高,已基本实现异地住院就医结算全国联网。

2.贫困人口慢性病、重症工作。

为切实减轻贫困家庭就医负担,确保医保扶贫政策落到实处,我局对建档立卡贫困人口开设绿色通道,设立慢性病认定工作窗口,做到随来随受理,对符合慢性病条件的建档立卡贫困人口随时认定。截至目前,共认定建档立卡贫困人员慢性病人xxxx(普通慢性病xxxx人、重症xxx人),并发放《建档立卡贫困人员慢性病专用证》;门诊两病(高血压、糖尿病)xx人。共提高建档立卡贫困人口医疗待遇xxxx人次、万元,其中:基本医保提高待遇xxxx人次、提高待遇xxx.x万元,大病保险提高待遇xxx人次、提高待遇xx.x万元,医疗救助xxx人次、万元。

3.严格落实药品集中采购政策。

积极落实国家带量、x带量中标药品采购工作,规范医疗机构采购行为;督促医疗机构及时回款;监督配送企业及时配送,确保中标药品能及时在医疗机构上架销售;保障患者能及时购买中标药品,减轻患者负担。截止目前,万元药品。

医疗保障工作个人总结(汇总12篇)篇七

xx年,x区医保局在区委、区政府的坚强领导下,严格按照市医保局总体部署,围绕和服务国际化营商环境建设年中心工作,努力做好惠民利民、依法治理、改革创新、服务大局四篇文章,不断增强人民群众医疗保障的获得感、幸福感、安全感。现将xx年工作开展情况及xx年工作思路报告如下:

(一)民生为本,提高医疗保障水平。一是加强部门协作,抓好医保筹资。加强与相关区级部门和乡镇(街道)协作,全力推进城乡居民筹资工作,全面落实免收重特大疾病参保费用、降低大病互助补充保险缴费基数和费率等降费减负惠民政策。二是强化救助托底,抓好医保扶贫。认真落实扶贫攻坚三年行动计划,积极开展两不愁、三保障回头看,医疗救助待遇一卡通发放于x月顺利实施,城乡困难群众在基本医疗保险报销后政策范围内费用救助比例达xx%。三是做到精准施策,抓好待遇落实。积极落实基本医疗、大病保险、互助补充、重特大疾病保险待遇,认真贯彻落实药品、耗材零加价惠民政策,推进医疗服务价格动态调整,切实提高参保群众医保待遇水平。x-xx月,全区城镇职工基本医疗保险参保人数为xx人;城乡居民基本医疗保险参保人数xx人,参保率达xx%以上;共有xxx人次享受城职医保待遇xx万元;xx人次享受城居医保待遇xx万元;xx人次享受生育保险待遇xx万元,xx人次享受长照险待遇xxx万元;xx人次享受医疗救助待遇xxx万元。

(二)服务为先,提升医保服务能力。一是理清职能边界,夯实部门职责。主动与涉改部门对接,做好医疗保险费用征缴、工伤保险、医疗救助、医疗服务及药品价格等职能职责划转,以区政府名义出台《关于进一步加强医疗保障工作的实施意见》,夯实部门职责,确保医保惠民工程顺利推进。二是推进异地联网,方便群众就医。我区已实现定点医院异地就医联网结算全覆盖,开通门诊异地就医直接结算的定点药店和诊所扩大至xxx家,共有异地参保人员xx名在我区医疗机构直接结算医疗费用xx万元,xxx人次在我区定点药店刷卡个人账户xxx万元。三是搭建便民平台,提升服务水平。整合医保内部资源,实现基本、大病、补充、救助一站式服务、一窗口办理;深化医保业务网上通办服务模式,目前,已有异地就医备案、个体医疗退休、新生儿参保、个帐返还等xx项业务通过x医保微信平台办理,并与天府市民云x专区对接,已有xxx余人通过微信平台申请办理医保业务。

(三)监管为主,确保基金安全有效。一是构建监控体系,强化内控管理。研究制定了《稽核管理工作规程》和《审核管理办法》,构建以区级医保部门为主导,乡镇(社区)医保协管力量联动、相关区级部门互动、定点机构强化履约、第三方专家评审、媒体监督、社会监督员为补充的医保监督体系,打造三岗定责、三权分离、一窗进出审核内控体系,规范医保服务行为。二是建立监控系统,实施精准稽核。开发医保智能预警监控分析系统,对定点医药机构进销存、结算、总控等运行数据进行监控分析,建立医保审核、稽核联动机制,按月对比分析特别数据,为医保监管方向提供准确指引。三是加大检查力度,严格协议管理。建立打击骗取医疗保险基金联席会议机制,科学实施医保总额预算管理,深入推进医保医师管理,按照日常巡查辐射全域,专项检查重点稽核思路,开展打击欺诈骗保集中宣传月及基层医疗保险基金使用情况、医疗保障基金专项治理、医疗乱象专项整治、门诊血液透析专项检查等专项行动,确保医保监管全天候、全覆盖、常态化,全年共追回违规金额xx万元,扣减保证金xx万元,中止定点医药机构服务协议x家,对xxx人次存在违反服务协议的医保医师给予扣分处理,约谈定点医药机构xxx家/次。

(四)改革为重,引领医保创新发展。一是扎实推进药品集中采购与使用试点。按照国家、省、市对x+x国家组织药品集中采购和使用试点工作要求,成立工作推进小组,制定工作方案,按月细化工作任务,全面收集、及时协调解决工作推进中存在的问题。辖区xx家试点医疗机构已完成中选药品采购xx万盒,占中选药品采购总量的xxx%。二是深入推进长期照护保险制度试点。在全市率先建立长期照护保险评估人员管理x+x+x制度体系,依托微信公众号搭建长照险论坛评估人员学习、交流平台,切实夯实队伍建设,规范评估行为,提升评估水平。

(一)推进金x大港区医保协同发展。一是设立大港区医保便民服务窗口,实现医疗费用申报、异地就医备案、城乡居民参保登记业务大港区通存通兑。二是搭建大港区医保业务数据交换中心,实现业务事项影像受理资料、医保审核数据等高效传输和即时办理,规范服务行为。三是建立大港区服务事项内控管理制度,制定《大港区医保便民服务一窗办理实施方案》,实施跨区域与本地业务事项同质化管理,专柜管理跨区域业务档案,严格做好业务风险防控。四是建立三地医保监管联动机制,开展检查内容统一、检查人员联动、检查结果互认的联合监管,组建大港区第三方专家库,建立专家抽调机制,解决第三方评审专家资源分布不均、技术差异和风险防控等问题。自三地签订医保事业协同发展协议以来,已开展交叉检查x家次,万元,扣减保证金x.x万元,暂停医保服务协议x家;开展专家交叉评审x次,万元,扣减违约金xx万元。

(二)推进医共体建设医保支付方式改革试点。作为全市首个医共体建设医保改革试点区县,通过试点先行,确定了一个总额、结余留用、超支分担、共同管理医保总控改革工作思路,被x区委、区政府《x区推进紧密型县域医疗卫生共同体建设实施方案(试行)》(青委发〔xx〕xx号)文件采纳,将改革医保支付方式作为医疗集体化改革重要运行机制,也为x市医共体建设积累了医保改革经验。

(一)医保行政执法问题:医保行政执法尚无具体流程和规范化执法文书,建议市局尽快出台医疗保障行政执法相关流程和文书模板并进行培训。

(二)数据共享问题:由于数据向上集中,区县自行建立的.预警监控分析系统数据来源不够及时、全面、准确,不能自主运用大数据分析实现医保精准监管。建议在市级层面建立医保大数据云空间,向区县提供大数据查询和使用接口。

(三)区外医疗救助未实行联网结算问题:目前医疗救助区外住院费用仍采用参保群众全额垫付手工结算方式,程序繁琐、报费时间长,建议实行医疗救助全市联网结算,方便参保群众。

(四)门特期间住院费用联网结算问题:参保人员反映在门特期间发生的住院费用需全额垫付后到经办机构结算,办理过程不便捷,建议开通门特期间住院费用医院联网结算。

(一)以服务大局为引领,立足保障促发展。一是深入推进长期照护保险试点,强化照护机构监管,引导照护机构提能升级,逐步建立康养、医疗一体化机构;有效释放市场潜在需求,培育和发展照护市场,促进照护产业发展。二是贯彻落实市委十三届五次全会精神支持东部新城五个未来之城建设二十条医疗保障政策措施,重点推进定点医疗机构申请提速增效,扩大照护机构定点范围,助力营造良好的营商环境。三是下好紧密型医共体建设医保支付方式改革试点这盘棋,按要求推进按病组分值付费方式改革,激发医疗集团和医疗机构内生动力,实现全区医疗服务能力水平整体提升。

(二)以基金安全为核心,立足发展促规范。一是推进医保领域法治建设,理清协议、行政、司法医保管理职能边界并建立有效衔接机制,推动医保基金监管信用体系建设,发挥联合惩戒威慑力。二是丰富医保监管手段,通过委托会计师事务所、商保机构,夯实社会监督员和基层协管员队伍等,建立横到边、纵到底的监管体系,巩固基金监管高压态势。三是按照医保智能监控示范城市建设要求,完善智能监控预警系统,提升智能监控功能,丰富智能检测维度,探索异地就医监管手段,实现基金监管关口前移、高效、精准。

(三)以创新理念为抓手,立足规范优服务。一是以大医保思维建立医保+医院协同发展服务理念,提升前端医疗服务质量,提高后端医疗保障水平,实现医疗和医保服务能力双提升。二是围绕x国际消费中心建设推进医保联盟战略部署,树立医保+商保协同发展服务理念,大力推进长照险商保委托经办,强化大病保险商业化运作,积极探索有效路径实现深度合作。三是贯彻落实省委、市委一干多支、五区协同战略,推动成德眉资同城化发展和成巴协同发展,深化金x大港区医保融合发展,加快推进全域服务和全方位监管。

(四)以提质增效为目标,立足服务惠民生。一是加强部门协作,确保xx年城乡居民基本医疗保险参保率维持在xx%以上,圆满完成扶贫攻坚、待遇保障等民生工作目标。二是提能升级医保微信掌上经办平台,逐步扩大网上经办项目,做优服务群众最后一米。三是继续推进异地就医联网结算,进一步扩大个人账户异地直接结算医药机构范围,为外来就业创业人员就医购药提供便利。

医疗保障工作个人总结(汇总12篇)篇八

根据市卫生计生委关于《进一步改善医疗服务行动计划实施方案(xx年)的通知》(市卫计[xx年开展"进一步改善医疗服务行动计划"活动总结如下:

(一)召开全院动员大会。xx年3月9日医院召开了xx年"进一步改善医疗服务行动计划"动员会,会上xx院长就xx年我院开展"进一步改善医疗服务行动计划"重点工作,进行了全面动员和部署,要求全院职工认真贯彻落实"行动计划"。

(二)健全机构,明确工作任务。医院成立了"进一步改善医疗服务行动计划"领导小组及办公室,成员职责分工明确,形成医院第一负责人亲自抓,分管领导具体抓,班子成员合力抓,层层抓落实的领导体系和工作格局。并在全院全体干部职工会议上号召医务人员多换位思考,创新、改善医疗服务措施,以实际行动让人民群众便捷就医、安全就医、有效就医、明白就医。

(三)广泛宣传,营造良好的活动氛围。为使"进一步改善医疗服务行动计划"活动深入人心,我院利用电子显示屏、微信、宣传栏等进行宣传,让全院广大干部职工更加深刻认识活动的重要意义和重点内容,全面掌握活动的进展情况。

(四)查找问题,持续改进。医院通过开展病人满意度调查、座谈会、意见箱等方式收集群众意见,并及时反馈相关科室,提高服务水平。在听取民意的同时,医院也积极进行自查,对存在的问题及时讨论研究,确定有效整改措施,持续改进,确保活动取得实效。

(一)规范预约诊疗制度。我院通过现场预约及电话预约为患者提供预约诊疗服务,进一步增加预约诊疗服务比例,大力推行分时段预约诊疗和集中预约检查检验,引导基层首诊、双向转诊。进一步拓展预约就诊模式,充实预约服务内容,逐步完善住院预约等服务。对于预约患者和预约转诊患者实行优先就诊、优先检查、优先住院。

(二)落实远程医疗制度。在医联体内开展远程医疗服务。医联体牵头医院建立远程医疗中心,向医联体内医疗机构提供远程会诊、远程影像、远程超声、远程心电、远程病理、远程查房、远程监护、远程培训等服务。基层医疗卫生机构逐步扩大远程医疗服务范围,使更多的适宜患者能够在家门口获得上级医院诊疗服务。基层医疗卫生机构可以探索为签约患者提供适宜的远程医疗、远程健康监测、远程健康教育等服务。

(三)完善临床路径管理制度。实现临床路径管理信息化,逐步将药学服务、检查检验服务等纳入临床路径管理,增加住院患者临床路径管理比例,实现临床路径"医、护、患"一体化,增强临床诊疗行为规范度和透明度。探索建立一体化临床路径,为患者提供顺畅转诊和连续诊疗服务。

(四)推进检查检验结果互认制度。实现医学检验、医学影像、病理等专业医疗质量控制全覆盖。通过省级、市级等相关专业医疗质量控制合格的,在相应级别行政区域内检查检验结果实行互认。医联体内实现医学影像、医学检验、病理检查等资料和信息共享,实行检查检验结果互认。

(五)建立医务社工和志愿者制度。设立医务社工岗位,负责协助开展医患沟通,提供诊疗、生活、法务、援助等患者支持等服务,开通患者服务呼叫中心,统筹协调解决患者相关需求。大力推行志愿者服务,鼓励医务人员、医学生、有爱心的社会人士等,经过培训后为患者提供志愿者服务。

(一)以病人为中心,推广多学科诊疗模式。针对肿瘤、疑难复杂疾病、多系统多器官疾病等,开设多学科诊疗门诊,为患者提供"一站式"诊疗服务。针对住院患者,可以探索以循证医学为依据,制定单病种多学科诊疗规范,建立单病种多学科病例讨论和联合查房制度,为住院患者提供多学科诊疗服务。将麻醉、医学检验、医学影像、病理、药学等专业技术人员纳入多学科诊疗团队,促进各专业协同协调发展,提升疾病综合诊疗水平和患者医疗服务舒适性。持续探索建立符合中医学术特点,有利于发挥中医药特色优势和提高中医临床疗效,方便群众看病就医的中医综合治疗、多专业联合诊疗等模式。

(二)以危急重症为重点,创新急诊急救服务。加快建立胸痛中心、卒中中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心、危重儿童和新生儿救治中心。实现各中心相关专业统筹协调,为患者提供医疗救治绿色通道和一体化综合救治服务,提升重大急性病医疗救治质量和效率。院前医疗急救机构与各中心形成网络,实现患者信息院前院内共享,构建快速、高效、全覆盖的急危重症医疗救治体系。

(三)以医联体为载体,提供连续医疗服务。医联体内实现电子健康档案和电子病历信息共享,以单病种一体化临床路径为基础,明确分工协作任务,以病人为中心,为患者提供健康教育、疾病预防、诊断、治疗、康复、护理等连续医疗服务,完整记录健康信息。加强医疗质量控制体系建设,重点加强医联体连续医疗服务各环节的医疗质量控制,推动基层医疗质量有效提升,保障医疗安全。医联体内以信息化为手段,形成患者有序流动、医疗资源按需调配、医疗服务一体化的分级诊疗格局。

(四)以日间服务为切入点,推进实现急慢分治。稳步开展日间手术,完善工作制度和工作流程,逐步扩大日间手术病种范围,逐年增加日间手术占择期手术的比例,缩短患者等待住院和等待手术时间,提高医疗服务效率。设置日间病房、日间治疗中心等,为患者提供日间化疗、新生儿日间蓝光照射治疗等日间服务,提高床单元使用效率,惠及更多患者。医联体内基层医疗卫生机构为日间手术和日间治疗的患者提供随访等后续服务。

(六)以"一卡通"为目标,加强就诊信息互联互通。加强居民健康卡、医保卡等应用,继续推动落实全省医疗机构就诊"一卡通",患者使用统一的就诊卡可以在任一医疗机构就诊。逐步增加、整合就诊卡的就诊、结算、支付、查询、挂号等功能。

(七)以社会新需求为导向,延伸提供优质护理服务。进一步扩大优质护理服务覆盖面,逐步实现优质护理服务全覆盖,逐步开展优质护理服务。在医联体内实现优质护理服务下沉,通过培训、指导、帮带、远程等方式,将老年护理、康复护理、安宁疗护等延伸至基层医疗卫生机构。可以探索为患者提供上门护理、居家护理指导等服务。

(八)以签约服务为依托,拓展药学服务新领域。逐步实现药学服务全覆盖,临床药师利用信息化手段,为门诊和住院患者提供个性化的合理用药指导。加强医联体内各级医疗机构用药衔接,对向基层医疗卫生机构延伸的处方进行审核,实现药学服务下沉。临床药师通过现场指导或者远程方式,指导基层医疗卫生机构医务人员提高合理用药水平,重点为签约服务的慢性病患者提供用药指导,满足患者新需求。为患者提供中药个体化用药加工等个性化服务,充分运用信息化手段开展中药饮片配送等服务,缩短患者取药等环节等候时间。

(九)以人文服务为媒介,构建和谐医患关系。加强医务人员人文教育,提升沟通能力和服务意识。各项诊疗服务要有爱心、耐心、责任心,及时了解患者需求,做好宣教、解释和沟通。推进以告知为中心的医患沟通平台建设,严格落实医疗告知各项要求,及时、准确向患者说明病情和医疗措施。通过告知,进一步普及医疗知识,规范医疗行为,增进医患互信。建立医务人员和窗口服务人员服务用语和服务行为规范,并落实日常培训与考核。加强患者隐私保护,在关键区域和关键部门完善私密性保护设施。探索开展心血管疾病、肿瘤疾病、糖尿病等慢性病相关临床科室与精神科、心理科的协作,为患者同步提供诊疗服务和心理指导。实施有创诊疗操作时采取措施舒缓患者情绪。

(十)以后勤服务为突破,全面提升患者满意度。不断改善设施环境,标识清晰,布局合理。加强后勤服务管理,重点提升膳食质量和卫生间洁净状况。在公共区域为候诊患者提供网络、阅读、餐饮等舒缓情绪服务,为有需要的住院患者提供健康指导和治疗饮食。解决医院停车难、院内交通秩序乱等问题,进一步提升后勤人员服务意识,重点规范保安、保洁、电梯引导员等物业管理岗位的服务用语和行为规范,改善服务态度,严厉查处利用岗位便利的"医托"、倒卖号源等不当行为。

(一)医疗核心制度落实年。我院围绕"行动计划",在院内开展以"制度在心中,落实见行动"为主题的"医疗核心制度落实年"系列活动,如"医疗核心制度知识竞赛"、"三基"培训及考核、护理课堂教学大赛、全院疑难病例讨论等活动。

(二)创造真诚的爱心服务环境,把患者当成自己的亲人。让患者对医院产生信任和满意度。在亲情化服务中要求医务换位思考,观察自己的职责,探索亲情化服务的作用,把患者当做"熟人"、"亲人",理解和尊重。关爱患者,主动关心、解决患者的生活需要和困难。与患者交流时态度和蔼,为患者所想,不断给予心理上的支持和安慰。让患者感觉到亲情的温暖,给患者以不是亲人胜似亲人之感。使文化与医疗工作有机的融合在一起,得到广大患者的肯定。

"改善医疗服务行动"是一项长期工程、系统工程,我院将严格按照国家和省卫健委各项工作要求,结合医院实际,创新服务举措,不断改善医疗服务行为。对工作中发现的好的做法和工作模式做好宣传和推广,并通过制度予以固化;对于发现的问题,按要求及时整改,切实改进医院医疗服务质量,打造"满意在医院"服务品牌。

医疗保障工作个人总结(汇总12篇)篇九

今年5月26~28日,我县举办了“xxx旅游节”,在活动期间,我县卫生局组织各医疗卫生机构承担了活动期间的医疗卫生保障工作,出色完成了县委、县人民政府赋予的各项保障工作任务,做到无突发公共卫生事件和食物中毒事故发生,现将主要工作情况总结如下。

一、领导重视,组织落实,措施到位。

为了做好“xxx旅游节”医疗卫生保障工作,县卫生局和各医疗卫生部门高度重视,制定了《南丹县卫生局“xxx旅游节”公共卫生突发事件应急预案》、《南丹县卫生局“xxx旅游节”期间医疗保障工作安排》等文件,成立了工作领导小组,实行领导负责制,层层抓落实。

三是及时组织各医疗卫生保障队伍到各组保障点开展保障预演。为加强各医疗卫生保障单位对突发公共卫生事件的处理能力和反应速度,确保为”xxx旅游节”活动提供可靠的医疗保障和应急处理服务,我局多次组织各保障工作队到各组保障点开展应急演练,使各组工作人员对自已的工作职责烂熟于心;四是由县卫生局领导亲自带队,多次到各接待酒店和晚会演出点开展现场监督检查,对检查出的问题及时向接待单位进行了通报,同时加强监督,落实整改。

根据我局制定的“xxx旅游节”期间医疗卫生保障工作安排,各医疗卫生单位全面落实了各有关酒店、活动场所和会场的医疗保障工作。特别是针对26日晚的文艺晚会和27日、28日的文体活动,我局还专门制定了相应的医疗保障方案和应急预案。在文艺晚会现场设置了个救护点负责一般医疗保障工作,对全县各处开展的文体活动,我局也都安排了医疗救护组到位开展工作。我局还派出工作人员跟进负责各个救护点,保证医护人员、车辆到位。在“xxx旅游节”期间,我县卫生系统共派出医护人员126人次,救护车34车次,顺利完成本次“xxx旅游节”医疗保障任务。

三、加强监管,确保食品卫生安全。

月以来,我局按照有关要求,有计划有步骤地开展食品卫生、公共场所、饮用水等卫生监督工作,共出动卫生监督员179次,检查食品经营单位365家次,作出监督处理意见21次,发出监督意见书12份,监督抽查样本132份。通过有效监管,各方配合,保证了全县食品安全卫生和“xxx旅游节”各项活动的顺利进行,无任何事故发生。

20xx年5月30日。

 

20xx年,在县卫生局的坚强领导下认真学习贯彻党的中央十八三、四中会议精神,积极推进医药卫生体制改革,改善服务态度,提高医疗质量,规范医疗行为,促进医患和谐,顺利完成了各项目标任务,全面推进医院科学发展,使医疗卫生事业得到了较大的发展,现将*****20xx年度卫生工作开展情况总结如下:

一、基本情况。

格朗和乡位于勐海县东部,东与景洪市嘎洒镇接壤,南与勐混镇相连,西北与勐海镇交界,北面与勐宋乡隔河相望,辖区人口1.7万。*****位于格朗和乡政府所在地,成立于20xx年12月,创立近60年来,通过几代医务工作者的不懈努力,已建成为一所集医疗、康复、教学、预防保健、公卫一体的标准乡镇卫生院。

现有在编职工17人,其中:执业医师1人,执业助理医师3人,乡镇助理医师3人,医士5人,护士2人,技工2人,财务人员1人;全院现有病床25张,门诊输液椅15张,中医理疗床4张;全院共有土地面积5236.10平方米,业务用房面积有1488.3平方米,其中门诊楼374.3平方米,综合楼314平方米,住院楼800平方米,职工宿舍518.8平方米;院内设有内科、外科、中医科、急诊科、妇产科、儿科等临床科室,以及检验科、b超室、心电图室、防保科等医技辅助科室。

*****于20xx年5月27日由勐海县人民医院正式挂牌托管,勐海县人民医院副院长李群兼任*****院长和法人代表。县医院的托管,带来了医疗新技术和新思维,为*****的更快更好发展提供了诸多便利。县医院出资完善了*****的基础建设,并长期下派医生护士到*****坐诊,提高*****医疗服务能力,吸引患者在*****就近就医,为我乡广大人民群众提高了便利的就医平台。

二、20xx年工作开展情况。

(一)县医疗托管工作开展情况。

一是在医院环境建设上给予支持。医院环境建设纳入了医院发展总体规划,对卫生院布局进行了科学设计和调整,投入专项资金23万元修建了花池、草坪并种植花草和树苗等,改变了我院环境脏乱现象。

三基技能,使卫生院的护理质量明显提高。为解决我院紧缺设备的难题,县医院赠送了彩色b超等医疗设备,并派驻功能科专家到卫生院培训带教10天,带教接诊b超病人30余人。现我院辅助科室员工已能独立完成对患者的彩色b超检查。

*****的门诊病人量不断增加。截止10月20日,*****门诊人数10308人次门诊收入519415.99元其中药品收入396352.18元,药占比76.3%;住院人数308人次,住院收入189356.32元,其中药品收入75463.32元,药占比39.9%。

卫生院业务收入比去年同期明显增加,药占比大幅度下降,为医院创收打下了良好的基础。

(二)新型农村合作医疗。

*****20xx年12月21日(新农合坎账时间为每月20日)-20xx年10月20日卫生院门诊救治新农合门急诊病人8484人次,合计费用371005.52元,其中合作医疗减免189398.29元,减免率51.0%;新农合病人住院救治305人次,合计费用188661.21元,其中合作医疗减免133193.95元,减免率70.6%。

全乡各卫生室参合群众就诊情况:向阳卫生室:门诊2583人次,合计医疗费用144358.00,新农合补偿69230.90,补偿率48.0%;南糯山卫生室:门诊3931人次,合计医疗费用114272.00,新农合补偿65577.10,补偿率57.4%;帕宫卫生室:门诊20xx人次,医疗费用合计56381.00.新农合补偿31980.00,补偿率56.7%;苏湖卫生室:门诊20xx人次,医疗费用合计65592.10,新农合补偿36626.10,补偿率55.8%;帕真卫生室:门诊986人次,医疗费用合计30360.70.新农合补偿16984.60,补偿率55.9%;帕沙卫生室:门诊1867人次,医疗费用合计53490.00,新农合补偿30472.00.补偿率57.0%。

*****20xx年新农合筹资情况:截止20xx年10月31日,格朗和应参合16039人,已参合15460人,未参合5794人。已参合15460人中,计生补助1124人,实收费14336人,实收费1290240.00元。

1.建立居民健康档案。截止20xx年10月31日格朗和乡健康档案建立工作已完成,农村建档人数15383人份,城乡建档356人,建档率达91%;电子建档累计数15024份,电子建档率85.7%。

2.健康教育。针对健康素养基本知识和技能、优生优育及辖区内重点健康问题等内容,向全乡居民提供健康教育宣传信息和健康教育咨询服务,卫生院共设臵宣传栏2个,村卫生室5个,1-10月卫生院更换宣传栏10期,开展健康知识讲座7期,参加人数为1080人;开展公众咨询活动9次,参加人数为1485人;共发放宣传材料5740余份。

3.预防接种。截止10月31日卡介苗:实种为83人;乙肝:实种346人次,脊灰疫苗:实种496人次;百白破:实种407人次;麻风:实种164人次;麻腮风:实种97人次;乙脑疫苗:实种人数为162人次;a群流脑:实种208人次;甲肝:实种103人次;白破:实种448人次;a+c流脑:实种69人次。

4.传染病防治。及时发现、登记并报告辖区内的传染病病例和疑是病例,参与传染病现场疫点的处理;开展了结核及艾滋病知识的宣传活动,每月进行传染病报告自查,写传染病自查报告,截止20xx年10月31日接诊传5人。

 

xx省第二十二届运动会手球比赛正在xxx县文体中心体育馆如火如荼的进行。赛场上还有一个群体在默默奉献,只要有队员受伤,我们就能看到他们急促的脚步、忙碌的身影,他们就是令人尊敬的医疗卫生工作人员。

针对手球比赛竞争激烈、对抗性强的特点,县卫生局及时提升应急处置能力,坚决落实《医疗卫生保障工作方案》,全力做好赛事医疗卫生保障工作。一是指定县医院作为省运会医疗救治定点医院,县中医院为二线定点医院,各定点医院制定医疗救护工作预案,制定绿色通道线路图,悬挂就诊专用标识和引导牌,预留床位,以确保运动员受伤后得到及时救治。二是在县体育场设置临时医务室,派驻临床经验丰富的内科、外科及护理专业人员全程值班,为运动员、教练员、裁判员提供及时、有效的医疗卫生服务。三是科学调配人员,保证医务室24小时值班。四是每日在赛场、驻地派驻救护车值班,随车配备必需的急救药品及器械,保证运动员受伤后第一时间得到及时有效的处理。五是所有参与医疗卫生保障工作的相关人员保证信息畅通,及时联络,保证突发事件的及时处置。

为了做好省运会的医疗保障工作,尤其是赛场的现场救护,xx县的医护人员付出了很多,每天早上7点左右就要赶到赛场,直到晚上7点才能回家,他们以满腔热忱,甘心奉献,认真工作。手球比赛对抗激烈,容易受伤,现场急救人员一次又一次为运动员鼻腔填塞止血、伤口消毒包扎、受伤部位冰敷,成了比赛场上除运动员以外最忙碌的人。劳累和忙碌之余,他们感到能尽自己所能为受伤运动员解除伤痛,使比赛得以顺利进行就是最大的幸福,再苦再累也值得。一身身洁白的隔离衣,一张张甜美的笑脸,一双双灵巧的双手,一个个忙碌的身影共同打造出赛场上一道洁白亮丽的风景线,受到了现场运动员、裁判员和广大观众的广泛好评。

xx县卫生局党委书记、局长xx介绍说,在县委、县政府的领导下,卫生部门上下高度重视省运会医疗保障工作,在条件有限、人员紧张的情况下,按照xx赛区竞委会医疗卫生处的有关要求,抽调骨干,细化措施,总体调度,认真细致地开展了各项工作,确保了所承担的医疗保障工作扎实、有效完成,做出了应有的贡献。

 

自20xx月30日我区三圣镇受渝北区森林火灾蔓延发生森林大火以来,我区卫生系统在区卫生局党政领导的指挥下,开展了大量工作。现将有关工作情况汇报如下:

一、决策正确,反应迅速,构建高效指挥救治体系。

月30日下午3:23,我局接区政府办公室通知,三圣镇发生森林火灾,我局立即启动突发公共事件医疗救援保障预案,由段书记和王局长召开紧急会议部署相关医疗救护工作,全区卫生系统紧急总动员。

一是迅速调集就近的静观医院、水土医院、复兴医院、柳荫医院的救护车立即赶到火灾现场,开展救援工作。

二是立即安排市九院、区中医院、区妇幼保健院调集准备防暑降温药品和烫伤急救药品,由市九院和区中医院救护车尽快送到火灾现场。

三是通知市九院、区中医院做好抢救大量伤病员的一切准备。

四是通知全区其它医疗机构的救护车24小时待命,服从局应急办统一指挥。

五是卫生局党政主要领导立即赶赴火灾现场,组织救护工作。

六是要求局属所有医疗机构和院级领导必须无条件服从调配,确保人民群众生命安全。会后,局长王、副局长汪立即率医疗救护队和急救药品赶往现场,4辆救护车也到达火灾现场待命。

日一早,区卫生局又召开党政联席会紧急会议,根据火灾现场的复杂情况,决定抽调市九院专家在距火灾现场最近的三圣镇卫生院成立临时医疗救护中心,就近救治伤员;副局长安、汪前往火灾现场前沿指挥,党工委书记段、局长王坐镇临时医疗救护中心指挥协调,副局长冯在局机关负责车辆、人员、物资调度和后勤保障;并由市九院专家任临时医疗救护中心医疗组长。

至此,我区卫生系统构建了火场-临时医疗救护中心-局机关的三线立体指挥体系,并形成了火场(现场医疗救治)-临时医疗救护中心(简单病症处理)-市九院(危急重症病人救治)的三线医疗救治体系,具备了较为高效的扑火医疗救治保障能力。

二、紧急动员,统一指挥,全区医疗机构全力以赴。

月30日,全区各医疗机构接到区卫生局应急办的紧急通知后,立即行动起来。市九院、区中医院立即成立了应急医疗队,随时待命。全区医疗机构(包括局属单位和社会医疗机构)的领导纷纷表态坚决服从区卫生局的统一调度,尤其是服从对救护车的安排。截至9日10:00,据不完全统计,在持续80余小时的扑火医疗救治保障工作中,全区各医疗机构共出动救护车辆100余辆次,医务人员300余人次,消耗医疗救治药品和其他物资价值超过22日下午扑火总攻的高峰期,我局共调动全区医疗卫生单位共计12辆救护车,来回穿梭于火场、临时医疗救护中心和市九院,为灭火官兵的生命安全提供了有力的医疗救治保日,我区共救治扑火人员数千人次,其中大部分是在扑火现场实施的,由三圣镇临时医疗中心和复兴医院救治20xx人次,送往市九院进一步治疗14人次。三圣镇临时医疗救护中心一直保持正常运转,配合三圣镇余火监控人员做好医疗保障工作,直到9日上午才随着救火军民的撤离而结束了为期5天的光荣使命。

三、市局领导,亲临一线,市级医院伸出援助之手。

天的时间里,市卫生局领导高度重视和关心北碚区医疗救治保障工作,市卫生局党组书记陈、局长屈、副局长方等局党政领导先后赶到北碚区三圣镇,看望和慰问了在三圣参加医疗急救的区卫生局、市九院、三圣镇卫生院和市肿瘤医院、西南医院的医务人员,并亲自到前线火场慰问了参加扑火的北碚区领导和解放军官兵,向他们送去了防暑降温液、霍香正气水等防暑降温药品。

市卫生局党政领导对参加医疗救助的专家和医务人员表示感谢,充分肯定了市区并肩合作,协调配合的良好效果;希望北碚区卫生系统在做好扑火官兵医疗保障工作的前提下,做好前线领导干部的保健工作;提出要注意与武警部队做好沟通工作,保证信息报送的及时性、准确性和一致性;强调要做好医疗救治工作,确保不能死一个人;并希望北碚区卫生系统要积极依靠当地政府,作好药品和医疗物资长期作战的准备,直到取得扑灭大火的胜利。他们表示,市卫生局会继续全力支持北碚扑灭工作。31日下午,市卫生局召开紧急会议,安排各市级医疗机构分别对口支援受灾区县,其中市肿瘤医院对口支援我区。次日16:00,市肿瘤医院按照市卫生局安排,派出1支医疗专家组赶往三圣镇卫生院,实施医疗救护指导。当天晚上市卫生局支援我局人民币10万元,我局立即组织购买糖盐水53件、5%葡萄糖液197件共计10000瓶送往临时医疗救护中心。日上午开始,我局陆续收到由市妇幼保健院、西南医院、市一院、市中山医院、市三院、市八院、重医附一院、重医附二院、市肿瘤医院、市急救中心等市级医疗机构捐助的价值7。4万元的药品和医疗急救物资。尤其是市妇幼保健院提供了3000袋糖盐水、1200盒霍香正气水。

四、经验总结。

此次扑火工作中,《北碚区突发公共事件医疗救援保障预案》启动迅速高效,向全区医疗机构及时进行了总动员,区卫生局战略部署合理,成功构建了立体高效的三线指挥体系和三线医疗救治体系,为确保扑火人员的生命安全提供了有力保障。但是,我们也看到由于此次大火持续时间长,过火面积广,扑火战线长,参与救火人员多,交通道路不畅,使医疗救治工作面临前所未有的困难和复杂局面,这也说明在领导决策、车辆指挥、人员调度、药品和后勤物资保障等方面我们还需要进行总结,以备将来对应急预案作进一步的修订和补充。

 

医疗保障工作个人总结(汇总12篇)篇十

20xx年8月9日,第x届全国少数民族传统体育运动会在xxx市隆重召开。此次民族运动会是xxx人民的一大盛事,也是对我市医疗保障工作的一次严峻考验。作为民族运动会医疗保障工作的指定单位之一,我院医务人员在市卫计委及院领导的精心部署下,以饱满的工作热情、认真负责的工作态度投入到医疗保障工作中去,共诊疗伤病员146人次,转诊4人次,全部处臵及时,受到了全体患者和上级领导的一致好评,圆满完成了此次医疗保障任务。现将民族运动会医疗保障总结如下:

遵照市卫计委的安排,xxx市第二人民医院具体负责民族运动会体育中心27-32区、75-80区,蒙中摔跤项目以及康巴什速8酒店新疆歌舞团的医疗保障工作。接到此次任务后,院领导高度重视,精心部署。

(一)是制定了《市第二人民医院医疗保障实施方案》,完善各类医疗流程,细化实施方案,制定运动会期间工作人员工作制度,分工明确,责任到人。

(二)是及时召开了全院动员大会,精心组织,统一指挥。将救护车和各类必要医疗设备调试安装到位,随时处于备用状态,急救药品有效齐全。

(三)是培训、演练,并通过考核挑选出9名业务骨干(6名值班,3名备班)来承担此次保障工作任务,(请医务科添加具体准备期间的应急演练情况)。

(四)是加强应急演练,除了常规应急培训,针对此次民族运动会参赛队员来自全国各地,医院专门派主治医师高永强、检验医师李鹏到广州市第八人民医院进修学习了南方各类传染病的诊疗流程及治疗,以应对突发事件。

医务人员本着高度责任感和使命感,竭尽全力为民族运动会期间的各类运动员及工作人员提供医疗保障。

1.院长亲临一线,全程参与,以身作则,24小时为民族运动会服务。常常冒着酷暑炎热为保障队员准备饮食。并号召全体保障队员以主人翁的精神全力以赴完成好此次保障工作。每天晚上,刘永清院长都要总结当天的工作,拿出改进意见。将第二天的工作安排再仔细核实一遍,确保现场救护和转诊万无一失。

2.针对患者提出的意见和建议,及时调整、完善相关服务工作,提高患者满意度。新疆歌舞团提出为团体运动员进行上门问诊,以便及时发现异常情况。截至目前,医务人员累计上门送医送药20余次,得到了代表团的充分认可和称赞。

3.科学安排,24小时服务,从救护车司机到医护人员轮流值班,保障服务无缝隙,保障队员们常常废寝忘食。

4.民族运动会期间,我院医务人员在做好本职工作的同时利用空档时间轮流巡视运动会场,对需要帮助的`现场观众给予对症治疗。不定时的对运动员及现场工作人员开展健康宣教,普及自我防护知识,并发放防暑药品,充分做到预防疾病的发生。

1.此次保障工作中,我院医务科主任一直坚守一线,全程指挥监督,在人员不足的情况下,亲自参与诊疗护理、转诊工作当中。

2.院长随时巡查,发现急危重症患者,全程跟踪,直到患者转危为安。

此次民族运动会,从保障工作的准备到结束,我院共调配救护车200多次,医护人员120多人次,值班20xx多小时,消耗各种耗材药品共计44413.6元。在我市召开的这次盛会上,除了展示各省市运动员的风采,我们的白衣战士,通过一次次的现场急救,一次次的人文关怀,共同打造出赛场上一道洁白亮丽的风景线,受到了现场运动员、工作人员及广大观众的广泛好评,也为把xxx建成祖国北疆亮丽风景上的璀璨明珠贡献医疗卫生人的一份力量!

医疗保障工作个人总结(汇总12篇)篇十一

根据医院招聘数量和岗位需求,住院医师规范化培训招生向儿科倾斜,到20xx年累计培训儿科专业住院医师10名以上。加强培训体系建设,使培训合格的儿科专业住院医师具备独立从事儿科临床工作的能力。促进儿科医务人员职业发展。在评优评先工作中,对符合条件的儿科、产科医务人员应予以重点考虑。

1、加强儿童医疗服务机构建设。

加快建成国家、省、市、县四级儿童医疗卫生服务体系。进一步优化资源配置,根据实际情况和医疗需求增加儿科门诊和儿科病房。

2、完善儿童医疗服务网络。

加快推进分级诊疗制度建设,明确服务功能定位。加强儿童常见病、多发病的规范化诊疗和急救处置;做好儿童医疗和预防保健工作。加快建立完善出生缺陷综合防控体系,做好孕妇产前筛查和新生儿疾病筛查。加强与康复机构协作,通过对口支援等方式,促进优质儿童医疗资源流动和下沉。

3、构建儿科医疗联盟。

促进区域间儿科医疗服务同质化,推动区域医疗资源、患者需求的双向流动。通过对口支援鼓励儿科医师到基层医疗卫生机构出诊、巡诊,提高基层医疗卫生机构服务能力,方便患者就近就诊。

1、合理调整儿科医疗服务价格。

按照“总量控制、结构调整、有升有降、逐步到位”的原则,合理体现儿科特点及不同年龄人群医疗服务差别。收费标准高于成人医疗服务收费标准。调整后的医疗费用按规定纳入医保支付范围,避免增加患者就医负担。

2、提高儿科医务人员薪酬待遇。

健全以岗位风险评级、服务质量数量和患者满意度为核心的内部分配机制,做到优绩优酬,提升儿科医务人员岗位吸引力。在医疗机构内部分配中,充分考虑儿科工作特点,合理确定儿科医务人员工资水平。

3、开展贫困家庭儿童医疗救助。

加强城乡居民基本医疗保险、大病保险、医疗救助、疾病应急救助和慈善救助的有效衔接,实施好基本公共卫生服务项目,进一步提高儿童重大疾病救治保障水平。

4、做好儿童用药供应保障。

建立儿童用药审评审批专门通道,优建立健全短缺药品供应保障预警机制。

1、促进儿童预防保健。

规范开展儿童保健、儿童健康管理,做好预防接种,强化新生儿和婴幼儿保健、生长发育监测、营养与喂养指导等服务。开展健康知识和疾病预防知识宣传,提高家庭儿童保健意识。

2、加强儿童急危重症救治能力建设。

开通儿童急危重症绿色通道,提高救治能力,提高儿童疾病院前急救反应能力,及时将急危重症儿童转运至上级医院。

3、有效应对高峰期医疗需求。

制订儿童就诊高峰期应对预案,满足高峰期儿童患者医疗需求。

4、加强中医儿科诊疗服务。

设置中医儿科,提供儿科常见病、多发病中医药诊疗服务。

5、构建和谐医患关系。

畅通医疗纠纷投诉渠道,建立投诉反馈制度。大力开展“平安医院”建设。

1、信息网络技术刚起步,不能利用互联网拓展和延伸优质儿科医疗资源的服务。

2、我院的房屋结构等原因,在客观上限制了儿科的发展。

3、我院为专科医院,科室少,主要是儿科、妇产科、保健科,可能一些政策对儿科的倾斜没有综合性医院那样明显。

医疗保障工作个人总结(汇总12篇)篇十二

一年来,我院按照上级关于进一步加强卫生政风行风建设、院务公开工作的有关精神,并根据福州市政府纠风办《全市纠正医药购销和医疗服务中不正之风专项治理工作实施意见》在县委县政府和卫生局的关心和支持下,认真开展治理医药购销领域商业贿赂并建立长效机制,自觉将卫生行风政风建设工作贯穿于专项治理工作的全过程,取得了一定的成效。

现将我院治理医药购销领域商业贿赂和民主评议卫生行风以及院务公开工作开展情况总结如下:

(一)领导重视,组织协调

在开展医药购销和医疗服务中不正之风专项治理工作以来,我院领导班子高度重视此项工作,多次召开专项会议,研究制定具体工作方案,成立领导小组,设立办公室,由办公室具体负责医院治理商业贿赂工作具体事宜。

(二)加强教育,提高认识

一是加强职工的职业道德和法制教育。为了做好治理商业贿赂专项工作,我院专门组织召开了动员大会,组织全院医务人员学习纠正医药购销和医疗服务中不正之风专项治理工作方面有关文件和材料,宣传党和国家有关政策和法律法规,同时结合医院实际先后开展了学习华益慰、乔淑萍等医疗卫生先进人物的先进事迹活动,为深入开展治理商业贿赂活动的深入开展奠定了坚实的思想基础。

二是抓好警示教育。充分利用查处发生在身边的典型案例和新闻媒体披露的大案要案,适时开展警示教育。开展“以案说纪、以案说法”教育活动,教育广大医务人员筑牢拒腐防变的思想道德防线,树立依法执业和自觉抵制商业贿赂的良好风气。

(三)措施有力,方法得当

一是向院内外重新公布了举报电话和投诉信箱,公开廉政账户,主动接受社会各界的监督。

二是认真贯彻落实药品集中招标采购工作。xx年10月开始实行网上招标采购。xx年1月至10月份,全院药品总采购金额40.8万元,其中集中招标采购的药品达30.8万元,占95%,另5%为上级医院转诊病人所需用药。医疗器械全部按规定参加政府集中招标采购。

三是加强药事管理委员会职责。健全药事管理工作的规章制度并监督实施,促进合理用药,规范化全院用药计划,结合抗菌药专项治理工作,对全院抗生素使用进行自纠自查,并每季度进行统计上报。

四是严格执行价格政策,规范医疗收费行为。从7月份开始严格实行药品零差价。并根据福建省医疗服务价格项目规范不定期开展价格执行情况检查。定期向社会公布有关医疗服务信息价格。

五是加强惠农资金的使用管理。经常组织财务处的人员到临床科室查阅日志和病历,审核出院病人的费用明细,特别是加强新农合病人的补偿管理,坚决杜绝骗取和套取新农合基金的行为,据统计1~10月份,新农合补偿金发放6.65万元,城镇居民医保金发放1.01万元,没有发现违纪违规行为。

六是开展医院管理年活动与治理医药购销和服务中不正之风有机结合。继续在全院开展“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动,努力减轻群众就医经济负担,确保医院管理年活动各项目标的实现。

(一)聘请民评代表和廉政监督员,广泛征求社会各阶层对医院的意见、建议,及时对这些意见建议进行整理归纳加以整改。同时还不定期向病人和社会人员发放医院服务质量满意度调查问卷,以便及时发现医院管理和医疗服务中存在的问题。

(二)抓好医务人员培训,提高服务质量。特别强化医务人员的“三基”“三严”培训,严格执行有关操作规范,提高合理检查、合理用药、合理治疗的意识,加强病历和处方的规范化管理,规范医疗服务行为,提高基础医疗、护理质量,保障医疗质量和医疗安全。

我院全面推行院务公开制度,对外公开医疗服务项目及服务价格、药品及医用耗材价格;对内向职工公开医院重大决策事项、经营管理情况、人事管理情况、药品器械采购等。为畅通信访渠道,还设立了专门投诉电话、举报箱,接受社会监督,促进医院依法执业,诚实执业。

检查也发现一些问题如某些不同批次的药品价格更改不及时。这些问题在下一步的工作中重点加强监督并予以督促解决。

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