计划是指为了实现特定目标而制定的一系列有条理的行动步骤。计划书写有哪些要求呢？我们怎样才能写好一篇计划呢？那么下面我就给大家讲一讲计划书怎么写才比较好，我们一起来看一看吧。
发热哨点建设工作汇报 暗娼哨点工作计划篇一
1、与区妇联合作，加强妇女“面对面”艾滋病宣传教育活动，提高妇女相关知识知晓率。
2、加强学生艾滋病防治教育，将防治知识纳入初中以上健康教育课程，疾控中心加强工作指导。
3、与_门合作，根据职责分工开展在押人员、吸毒人员的艾滋病干预及初筛检测工作，开展公安司法人员的培训工作。
4、与广播电视等部门合作，加强艾滋病防治知识的宣传工作。
5、将艾滋病培训纳入党校课程，并与相关部门沟通，开展副科级以上领导干部艾滋病防治知识培训。
6、各医疗机构和疾控中心、妇儿中心要安排专人负责艾滋病防治工作，明确工作职责，落实各项工作措施。
发热哨点建设工作汇报 暗娼哨点工作计划篇二
今年，在院领导的正确领导和大力支持下，我科认真贯彻落实^v^新颁布的《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等有关医院管理的法律法规，以规范化、流程化管理为目标，强化环节质量管理和全员医院感染知识培训，严格质量监测及考核，降低了医院感染率，保证了医疗安全。全年医院感染发生率，漏报率，器械消毒合格率100%，抗生素使用率，无菌手术切口感染率，有效的控制了院内感染，全年无一起院感暴发事件发生，确保了医疗安全。
（一）质量控制：每季度根据量化指标进行一次大检查、每月抽项检查，每周随机检查，系统地调查收集、整理、分析有关医院感染情况，对存在问题及时反馈、整改，每月进行质量考评，并与医院医疗质量考评挂钩，有效预防和控制医院感染，全年共进行了四次季度质量检查，编发医院感染通讯四期，向全院医务人员及时通报医院感染动态变化。
（二）环节质量控制：
2、加强病区终末消毒管理，针对病区终末消毒不规范现象，制定并下发病区终末消毒措施，按照要求每周检查，对不规范的行为与考核挂钩。
3、每周对医院感染管理工作逐项进行检查，对存在问题，进行整改，使分院的院感工作逐步规范化。
4、强化卫生洗手，手部清洁与人的健康紧密相关，手上携带的致病菌不仅潜在威胁着医务人员及家人的健康，而且通过各种操作极易传递给病人，造成病人—医务人员—病人之间的交叉感染。为此，为总院、斗鸡分院、县功分院编印张贴卫生洗手图500余张，要求护士长每月按需领取手消毒剂，洗手液。医生在查体和执行各项操作前后自觉进行手消毒。护士在接触病人和执行各项操作前后自觉进行手消毒。科主任、护士长定期监督检查。控感科每周下科室进行检查。
（三）沉着积极应对各种突发事件
1、工作中，科室同志团结一致，坚守工作岗位，积极主动协助临床一线及时解决问题，为地震棚的患者服务，在住院患者搬进抗震棚后及时制定下发了《宝鸡市中医医院突发事件医院感染管理应急预案》《防震棚消毒隔离措施》;坚持每天用含氯消毒剂对防震棚周围环境进行喷雾消毒四次;并坚持每天2—3次进行巡视，及时发现消毒、灭菌、隔离等方面存在的问题，及时予以纠正;同时加强医疗废物分类和及时收集管理，严防因医疗废物管理不善引起感染暴发。
2、加强手足口病的预防与控制，5月份，针对我省和我市也相继出现的肠道病毒71型引发的手足口病疫情，我科及时对儿科全体医务人员、全院院感员进行《手足口病预防与控制》培训，制定并下发《手足口病医院感染控制要求》，每天不定期下病房、门诊特别是儿科留观室进行检查指导，确保了儿童的身体健康和生命安全。
3、西安交通大学医学院第一附属医院新生儿科发生的严重医院感染事件后，凭借职业敏感性，我科迅速采取了一系列应对措施，及时召开了全院护士长、控感员会议，及时下发了《进一步加强医院感染管理工作的通知》，要求各科室组织学习和讨论，并结合本科室情况开展自查自纠，认真查摆问题，提出整改措施并进行整改。二是加强了重点部门及重点环节的排查。对icu、内镜室、供应室、手术室、产婴室、口腔科等相关科室实施重点监测，对医疗用品的消毒、灭菌效果以及医务人员手、物体表面、空气及使用中的消毒液等进行了监测。三是对全院医务人员进行手卫生培训、考核，更换了洗手液。10月底宝鸡市疾病预防控制中心对我院无菌物品、重点部门监测采样抽检均符合《消毒技术规范》要求。为产房、婴儿洗澡间、介入科室、口腔科、门诊计划生育室、眼科等重点科室配备了手消毒机。
今年紧紧围绕医院开展的流程化管理，对院感工作内容进行了梳理，制定出“医院感染质量管理流程”“监测流程”“一次性医疗用品管理流程”“抗生素管理流程”“发生职业暴露流程”“医疗废物管理流程”等近30项流程，使医院感染管理工作更加规范，更便于临床医务人员操作。
根据中管局“医院质量管理年”要求，10月份院感科开展了住院病人现患率调查，调查前对24名参加院内感染现患率调查人员进行了调查方法、医院感染横断面调查个案登记表项目填写、医院感染诊断标准等知识培训。调查结果显示，院内感染率为。抗生素使用率为，菌检率为。
1、坚持每月下科室监测400余住院病人，发现感染病例或有漏报现象，及时反馈回科室。统计每月医院感染发生率、感染部位及构成比、病原菌检测情况，分析医院感染与危险因素的关系，查找感染的主要原因，提出预防控制措施。
2、进行目标性监测：对icu、肿瘤科、各临床科室接受侵入性操作患者、手卫生，每周下科室3次，通过采集病历及护理记录、各种监测报告、x线检测结果等，向医生、护士了解病人情况、床头查看病人等方式选定目标，重点关注有留置导尿管、动静脉插管、使用呼吸机等侵入性治疗、操作的病人，以及长期或多联使用抗生素的病人，然后前瞻性的提出问题，并给予预防医院感染方面的指导意见，不断循环监测，及时调整监控策略，以达到减少各种危险因素，降低医院感染发病率的目的，取得了良好的效果。
4、进行紫外线强度监测，对新购进紫外线灯管每批次进行抽检，对全院各临床科室、医技科室、门诊使用中的紫外线灯管强度进行了监测，共监测各种类型的紫外线灯管131根，合格117根，合格率。
每周定期检查外科系统围术期用药情况，依据《抗菌药物合理使用原则》要求，逐步达到规范规定的100%指标。全年抗生素使用率;细菌培养率达到61%;医院感染病人的细菌培养率达到;每季度对全院使用抗生素前十位的科室进行排名，在院感通讯公布，联合药剂科检查病历，分析原因，对用药情况进行干预;每日去细菌室了解致病菌检测结果，每季度将细菌分离率与细菌耐药情况分析汇总公布，为临床医生合理使用抗生素提供可靠的帮助。
6、为保证现患率调查的顺利进行，10月份对参加现患率调查的24名医生，进行了调查方法、医院感染横断面调查个案登记表项目填写、医院感染诊断标准等知识培训。
7、10月份对护士长进行导管相关性感染、呼吸机相关性肺炎、留置尿管致尿路感染，消毒隔离制度等方面强化培训，并进行了现场考核。
我院医疗废物管理工作经过几年的摸索、前进，已经走上了规范化管理的轨道。院感科不断完善各项规章制度，加强监督管理，明确各类人员职责，落实各类人员责任，进行各类人员培训，使我院医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接等做到规范管理。针对我院下午电梯运行压力较大的问题，制定并下发了《进一步加强医疗废物管理的通知》，及时调整了收取时间和流程，增加了临床科室医疗废物上门收取次数，更好地解决了临床科室的医疗废物及时包装后的存放问题。
1、配合医院流程化管理的总目标，完善医院感染管理的各项流程。
2、编印《医院感染诊断标准》小册子和《医院感染管理手册》，提高医院感染诊断水平和监测的准确性，提高规范化程度。
3、制订“重点部位预防感染标准操作规程（sop）”如手术部位感染的sop、医院内肺炎的预防与控制sop、手卫生sop、导管相关血流感染sop、icu环境清洁、消毒的sop，并监督实施。
4、加强部门合作，变“单兵作战”为“集团军作战”。加强与护理部、质控办、医务处、总务处、设备科及临床医技科室的协作，将医院感染管理完全融入医院质量管理之中。签订医院感染管理责任书，建立循责制度。
5、继续加强医务人员手卫生管理，大力推广手卫生在感染控制中重要地位的宣教与考核，提高手卫生依存性。
6、开展多重耐药菌的监测。
7、制定icu三种导管相关感染监测（呼吸机相关性肺炎、导管相关血流感染、导尿管相关尿道感染）
8、加强抗生素合理使用，缩短术后用药时间。
9、加强对全院医务人员的培训，逐步营造医院感染“零宽容”的理念，全方位、大幅度控制医院感染的危险因素。
发热哨点建设工作汇报 暗娼哨点工作计划篇三
1、加强科室制度建设，使各项护理工作制度化、规范化、常规化，
2、做好新入院护士、低年资护士的培养和考核工作，强化她们的学习意识和爱岗敬业精神。
3、加强“三基”培训及考核，每个月对护士操作进行抽查考核，每学期一次理论考试。
4、强化相关护理知识的学习和考核，注重理论考试与临床应用相结合，要求讲究实效，不流于形式。
5、组织护理人员每学期学习一次医疗护理的各项法律法规。
1、加强护理操作规范，实施流程化服务，
严格无菌操作及查对制度，提高护理水平和质量，杜绝医疗护理的差错事故发生。
2、认真做好基础护理工作，使护理工作更加规范化和制度化。要求保持病床整洁，无异味，无污迹，物品摆设整齐规范，输液滴数与医嘱相符，勤巡视输液病人，善于观察病情，发现问题及时解决。
3、注重收集护理服务需求信息，护士长通过了解回访卡意见、与门诊和住院病人的交谈，发放满意度调查表等，获取病人的需求及反馈信息，及时提出改进措施，完善和弥补护理工作中的不足。
5、做到服务质量零投诉。
1、加强基础护理，确保褥疮发生率为零，具体工作如下：
(1)严格交***，责任到人。
(2)做好长期卧床病人的交***。
(3)加强早晚班，为危重病人做好晨晚间护理。
2、严格护理文书的书写，力争合格率为98%。
(1)责任到人，严格执行护理文书的扣分制度。
(2)护士长每天抽查，重点是护理记录。
(3)学习护理文书书写标准，并定期讲评护理文书。
3、成立质控小组，虚心听取医生对护理质量的意见，积极配合医生的工作，使护理质量达到一个新的水平。
4、药品、仪器设备及急救物品完好率达100%
门诊护士个人计划2
一、在护士长领导下认真完成诊室的常规护理工作。
二、负责口腔科开诊治疗前、后的准备工作，密切配合医生治疗工作，准备所需的物品及器械。
三、熟悉常用器械、药品、材料的作用和用法。
四、积极而高效的协助医生进行诊治工作，负责口腔科整洁、安静、维持就诊秩序。在诊疗期间，做好口腔卫生宣教，并与病人保持良好的沟通。
五、配合消毒室进行器械的消毒、灭菌，做好消毒有效期的检查；
六、认真执行各项规章制度和技术操作常规，严格查对制度做好交接班，严防事故发生。
七、在诊治过程中，严格遵守无菌操作规程及四手操作原则；
十一、负责完成每月底责任区的材料盘点及耗材报表的核算。
岗位工作标准：
1、热爱护理工作，态度和蔼，工作积极主动
2、熟练掌握护理技术，
岗位任职条件：
1、遵守国家法律法规和本中心各项规章制度，
2、熟练掌握操作技能，热爱本职工作。
3、具备护士资格证
门诊护士个人计划3
通过组织门诊护士认真学习各种医疗法律法规，院发文件资料，提高了门诊护士的职业道德素养，强化了护理质量安全观，树立了牢固的社会主义荣辱观，明确了一切以病人为中心，全心全意为病员服务的职业观。在工作中做到态度热情，积极主动，急病人所急，想病人所想，使用规范的着装，暖和的语言，亲切的语气，对病人一视同仁，护理周到细致，实现了病员对门诊护理工作的零投诉。
1、在护理部的指导下，在科主任的支持下，组织门诊护士进行护理技术操作培训，通过观看技术操作录像、示范、现场指导，互相交流经验，使新护士的护理技术操作得到了规范和统一，促进了护理技术操作水平的提高，顺利通过了医院的护理技术操作考核。
2、每月组织门诊护士业务学习和读书笔记交流一次，实现资源共享，拓展思维，增进科室之间了解，扩大知识面，提高了大家的学习爱好，纷纷阅读护理杂志，促进大家撰写护理论文，培养护士科研意识。
3、每周到各科检查急救药品、器材的完好情况，灭菌包的合格情况，发现问题，及时整改，确保急救药品器材完好率达100%，灭菌药品达标，消除安全隐患，杜绝事故的发生，全年无一例护理差错事故的发生。严格执行一人一针一管一用一消毒，严格无菌技术操作，无交叉感染发生。每月接受护理部的定期检查，发现错误，及时提出整改措施，及时纠正。
4、在门诊部主任的指导下，参与门诊部健康讲座广告的设计，时间、内容、场地的安排，设施的预备、资料的发放，病员的接待、登记等。并督促主讲人整理稿件，向健康金桥投稿，满足病人信息需求，促进病员身心健康。在相关科室的支持下，本年度自x月至今，已经完成六期健康讲座，听讲人员已经达xx人次以上，取得了较好的社会效益，扩大了医院的影响力。
发热哨点建设工作汇报 暗娼哨点工作计划篇四
，1977年毕业于卫校，1980年考取了职工医科大学高护专业，曾任市中心医院内科护士、特诊疗区护士长、护理部副主任、1997年任护理部主任至今，^v^党员，主任护师。
从事护理工作已有二十八个春秋，她倾注了自己全部的精力和热忱，踏实勤奋，敬业奉献，把青春和汗水都献给她热爱的护理事业，在平凡的岗位上创造出了不平凡的业绩。
在人们的眼中，她无疑是个成功者：在诸多光环笼罩下的她，却总是谦虚地说：我其实很平凡。
主任于1975年加入中国^v^组织；1977年毕业于市卫生学校分配到林市中心医院循环内科；1980年她以优异的成绩考取了职工医科大学高护专业；1984年担任干部疗区护士长；1993年被任命护理部副主任，负责全院的护理科研教学和业务培训工作，同时兼管内科的护理质控工作。1994年市总工会举办百工种排头兵竞赛，她组织全院护士理论考试，从中选出十名护士参加全市理论考试，冯福珍赢得了最后参加技术比赛的资格。手把手地教小冯，因反复做心肺复苏按压示范，手心都磨出了紫泡，周六周日加班练习。比赛当天，她六点就来到医院为小冯准备比赛用物，功夫不负有心人，小冯以绝对的优势获得全市第一名，为医院赢得了荣誉。这第一名渗透着的多少汗水。1997年被医院任命为护理部主任，当时正值地区开展了首届突破晋升职称考试，医院有21名护士进入前80名，获得参加技术操作决赛资格，是地区入围最多的单位。帮助训练这21名护士任务又落在的肩上。一天晚上，她带领大家加班训练，突然来电话通知，她公公病危，其实老人已在铁路医院住院四个多月了，近日她爱人出国，陪护的任务少不了这个唯一在医院工作的大儿媳，家中还有一个正在读高二的儿子需要照料，可她还是为许多护士的利益留了下来。最后有16名护士进入突破晋升的行列，热热闹闹的庆功宴上，赵主任想到公公的去世她不在跟前，黯然神伤，这成为她心理上一辈子的歉疚。
年春天，非典病魔向人类发出了极其严峻的挑战。自从我省报告首例非典病人以后，中心医院也从原来的备战状态转入实战状态，人们都清楚地知道，与非典面对面意味着什么，可赵主任首先想到的是自己神圣的职责、肩负的重任和人民群众的健康，而把自己的一切置之度外。4月14日，经医院研究决定将急诊icu定为“非典”隔离病房，全院上下便为筹建隔离病房而开始忙碌了。急诊icu共有8名护士，病房的紧急筹备，加之突如其来的严重灾害，来自工作、家庭、社会无形的压力令她们窒息，大家清楚的知道，面对非典意味着什么，于是有人犹豫了，有人彷徨了，这个时间赵主任便亲自来到隔离病房和她们一起劳动，协调解决各种实际困难，给她们讲解有关传染病房的管理知识、消毒隔离知识等，同时做大家的思想工作，非典可防、可治、不可怕，解除大家的恐惧心理。每天赵主任都早来、晚走，有条不紊的指挥调配工作。4月22日，下班后赵主任和往日一样没有回家，随同院领导共同商讨隔离病房的设施安装问题。半夜23时许，我院接受了第一例疑似非典病例，她深知非典病魔的凶险，关键时刻赵主任首先想到的是病人，是自己身上神圣的职责，挺身而出，深入隔离病房，帮助第一个班次的医护人员穿防护服，叮嘱着，鼓励着，目送他们进入污染区，当她把这一切都安排好了回到家里已经是凌晨1点了。第二天她又精神百倍地投入了紧张的工作中。4月24日医院发热门诊相继成立，赵主任召开了全院护士长动员会，会上通报了医院在筹建隔离病房及发热门诊中为保障医护人员健康所做的努力及投入。全院共有多名护士长、60多名护士积极报名参战，及时组建了六个梯队的护理人员。隔离病房筹建前的清洁工因恐惧辞职了，清洁卫生工作都由护士承担，赵主任多方联系找到了一名清洁员，并以最快的时间内送到病区，赵主任从自己家中拿来新的内衣、洗涤用品、生活用品送给她，让她安心工作。刚开始的日子里，市里、院里时常召开各种会议协调工作，赵主任的手机24小时开机，随叫随到。无论是发热门诊、还是隔离病房，哪里需要，她就会出现在哪里，数不清有多少个这样的时刻，看着她瘦弱的身材、疲惫的面容、充盈着血丝的眼神，忙碌的身影中流露出那种刚强的个性，不由让人油然而生敬意。她带领护理部成员实行24小时值班，深入了解护理人员的工作、生活、心理状态，帮助她们解决实际问题和困难，并整理、制定隔离病区、发热门诊的《护理工作制度》、《各室管理标准》、《护理人员各岗位工作流程》等工作制度，以保证一线护理工作科学、规范、井然有序。在此期间，医院的发热门诊和留观病房承担了市非典期间大部分发热病人和留观病人的诊治工作。发热门诊共接诊患者747人次，占全市发热门诊病人总量的31％，留观病房共接待病人18人次，占全留观病人总量的55％。医院曾多次迎接省、市上级行政部门及主管领导的检查督导，我院护理管理工作在本地区名列榜首，多次受到上级领导及院领导的充分肯定及高度评价。在那些抗击非典的日子里，她同其他一线人员一样，把自己的一切置之度外，在与sars病毒做斗争的风口浪尖、紧要关头，忘记了自已的安危，以非凡的勇气和高尚的职业道德赢得了院领导的声声赞誉，为一线护理人员树立了楷模。她本人被评为全市抗击非典型肺炎优秀^v^员。
年2月15日，市中百商厦的一场重特大火造成了54人死亡，众多人员受伤，有19名患者分别住进了中心医院，在19名住院患者中，有10名是危重患者（外伤5人，有害气体中毒5人），他们当中脊椎爆裂骨折、脊髓损伤2人，多发性骨折合并创伤性休克3人，有害气体中毒5人。为保证这19名患者尽快康复，主任周密安排，从其他科室抽调护理骨干成立了特别护理组，分别安排到病人所在的科室，为危重的病人上特护，每天赵主任都亲自下科室，加班加点，早来晚走，对重患的基础护理情况了如指掌，并亲自指导护士长及护士的临床护理工作，使得在院患者没有任何护理并发症的发生，完成了市领导下达的“一个也不许死”的艰巨任务。同时还组织医院护理业务骨干，到市中西医结合医院为火灾中的重患进行护理会诊，提出合理的护理计划，我们的护理工作受到了市卫生局及院领导的高度赞扬和充分肯定。
年是主任肩上任务最繁重的一年，年初由于机关党支部书记退休，院党委暂时委托让她支部书记，负责主持和领导党支部的日常工作。四月份护理部副主任被安排至感染科主抓医院感染工作，护理部就只剩下她和一名干事两个人了。在保持^v^员先进性教育的工作中，她坚定自觉地实践三个代表的重要思想，认真召集支部委员会和支部党员大会学习有关文件知识，积极组织检查支部的工作计划，在党员中起到了模范带头作用。支部书记工作零散，繁杂，面面俱到，护理部工作具体、紧张、极其细致，二零零五年是“医院管理年”，根据国家^v^的要求需要制定各项护理规章制度，外加两年一次的“”护士节总结表彰大会会序的安排，全院护理人员技术操作的培训，临床各项护理工作的检查与指导等等工作，她不但没有被累倒，反倒变得精力更加充沛了，用她超人的领导艺术、处事能力，充分调动了其他护理管理者的积极性，出色地完成了各项工作任务。
还利用业余时间钻研业务，先后获得三项省、市科技进步奖，获得国家专利一项，在部级杂志上余篇，在省级杂志上50余篇，先后到日本、香港、北京、大连、长春等地参加护理管理学习班、护理部主任培训班、三级医院评审学习班等等。她将学到的知识融入到护理事业之中，并经常应邀到兄弟单位检查、指导工作。她被市卫生局聘为评审专家、被延边医学院聘为兼职副教授、现任市卫生局医学学科组成员、市科协常委、市护理学会副理事长、市护理学会专科委员会内科主任委员、省医学会医疗事故技术鉴定专家库成员、省护理管理委员会委员、省护理学会理事。
一个看似平凡的女性，却有着不平凡的业绩，爱心使她美丽，奉献彰显光彩。
发热哨点建设工作汇报 暗娼哨点工作计划篇五
（一）医疗质量指标完成情况医疗业务指标内容上年度本年度备注全年门诊量人次人次全年收治病人人次人次全年业务收入万元万元病床使用率%%平均住院日天天手术总例数例例。
1、医疗质量指标甲级病案率%危重病人抢救成功率%处方合格率%治愈好转率%申请单报告单合格率%三日诊断率%急救物品完好率%入出院诊断符合率%成份输血率%手术前后诊断符合率%法定传染病报告率%药品收入占总收入比例%(二)核心制度的落实零九年医教科从各科室实际情况出发，狠抓项核心制度。
在院长或业务院长带领下，医教科坚持每日查房，了解各科室核心制度落实情况。尤其是上年度落实尚未到位的薄弱环节，如:交接班制度、病例讨论制度（术前讨论、疑难病例讨论、死亡病例讨论）会诊制度等。根据职能科室对各临床科室督查情况反馈，选择性参与科室早交-班，医教科将科室存在问题和改进意见及时反馈，并跟踪监督科室落实情况。
2、为了了解各项制度的落实情况，医教科对医疗质量的控制采取不定期抽查，每月月底全面检查，每季度进行全院质量控制总结与反馈针对所发现问题重点进行督查与整改。
3、在核心重点落实方面:儿科、妇产科交接班制度落实较好，个别科室存在危重病人、新入院病人漏交-班现象；内科病例讨论制度落实较好，个别科室病例讨论不规范，登记本流于形式；骨科、外科在会诊制度上落实较好，个别科室存在会诊程序不规范或申请单填写不规范问题；检验科在输血管理上做的较好；放射科坚持每日读片并对疑难病例进行讨论；急诊科危重病人抢救记录做的很好；麻醉科业务学习坚持较好；药房在抗生素合理应用、处方点评上作了大量工作不足之处是核对制度、三级查房制度有待加强。
（三）医疗文书的书写医疗文书的书写是医疗质量管理的重点也是医疗质量的最直接反应，医教科始终严抓病历质量管理不放松。
每月抽查现症病历和归档病历质量、门诊病历、处方、医技、种检查申请单、报告单书写情况，并对存在的缺陷按责任落实到个人，定期进行反馈，针对存在的问题进行整改。
1、全年我科共抽查现症病历619份，甲级病历605份，乙级病历14份，甲级病案率；抽查归档病历720份，甲级病历709份，乙级病历11份，甲级病案率，无丙级病历。
2、进行了《湖北省医疗文书书写规范（xx版）》的培训工作，重点抓年轻医生的文书书写。
3、医疗文书书写较规范的医生有:
b超室、病理科、心电图室报告单比较规范，放射科个别医生审核医生签名不到位。
4、医疗文书存在的问题有:(1)上级医师签字不及时；(2)日常病程记录不及时；(3)三级医师查房记录不到位(4)电子医疗文书排版、格式不规范。针对这些问题，我们将在以后的工作中不断加强监管力度，利用业务学习时间组织专项培训，强化医师责任心，争取从根源上改正。
1、成立了血液净化中心，启动顺利，进展很好。
2、7月30日在^v^医疗安全百日行^v^专项活动的基础上，我院又启动了xx年医院管理年活动及^v^医疗质量万里行^v^活动方案。
3、12月11日启动了^v^医疗质量专项整治活动^v^通过以上活动的开展，今年我院医疗质量得到明显提高，医疗纠纷、投诉显著减少，在社会上赢得了良好的声誉。
xx年我们紧紧围绕^v^安全第一，预防为主^v^的方针开展医疗安全工作，加强了法律法规的学习和教育，增强依法执业意识，强化制度管理，规范医疗行为，强化^v^三基三严^v^训练，不断提高诊疗水平，杜绝医疗差错事故，防范医疗纠纷。
（一）自去年成立^v^医疗纠纷处理办公室^v^并出台《医疗纠纷处理办法》以来，我院医疗纠纷处理机制进一步得到完善，针对去年《医疗纠纷处理办法》的一些细节问题今年又出台了《医疗纠纷处理办法补充规定》，使我院医疗纠纷责任追究制度得到进一步落实。
（二）坚持院长或业务院长、医教科每日查房制度，继续强调科室不良事件报告制度，发现医疗安全隐患，医教科提前介入，效果良好，今年至少避免了三起较大的医疗纠纷。
（三）在院领导班子高度重视下，在全院动员大会、中层干部会、科务会上反复强调医疗安全，使全院员工医疗安全意识较上年度明显加强。今年尤其难能可贵的是医生敢于面对病人家属，直接参与谈判。
(四)xx年共接待医疗投诉起。其中20人以上较大型纠纷起，一般纠纷起。接待投拆处理起，补偿现金万元，减免住院费用元，其它处理起。接待投诉与去年同期比下降%。赔款与去年同期比下降%，减免药费和住院费用与去年同期比下降%。值得表扬的是:外科、骨科、儿科无纠纷。