2023年医保工作年度工作总结(汇总7篇)

时间:2024-10-23 作者:梦幻泡

总结是在一段时间内对学习和工作生活等表现加以总结和概括的一种书面材料,它可以促使我们思考,我想我们需要写一份总结了吧。那么,我们该怎么写总结呢?那么下面我就给大家讲一讲总结怎么写才比较好,我们一起来看一看吧。

医保工作年度工作总结篇一

一年以来,在领导的悉心关怀下,在同事们的帮助下,通过自身的努力,各方面都取得了一定的进步,较好地完成了自己的本职工作。现将思想、工作情况作简要的工作总结。

具备良好的政治和业务素质是做好本职工作的前提和必要条件。一年来,始终把学习放在重要位置,努力在提高自身综合素质上下功夫。一是重点学习了邓小平理论、“三个代表”重要思想和xx大报告、xx届三中、四中全会决定等篇章。二是学习了医疗保险相关的政策、法规等;三是参加了档案及财务举办的培训班。四是尽可能地向周围理论水平高、业务能力强的同志学习,努力丰富自己、充实自己、提高自己。同时积极参加单位组织的各种政治学习活动,通过实践有效地提高了理论水平和思想政治素质。

(一)档案管理工作

为进一步做好本单位的档案工作,本人参加了市档案局举办的培训班,认真学习了档案管理业务知识,及时立卷、归档xx年档案。同时,根据    号文件精神,花了一个多月时间,整理了自xx年以来的业务档案,一共收集、整理、装订业务档案 卷。

(二)办公室工作

从事办公室工作,本人深深懂得“办公室工作无小事”的道理。无论是待人接物、办文办会,都要考虑周全、注意形象,只有这样,才能更好地“服务领导、服务企业、服务群众”,树立办公室“高效办事、认真干事、干净做事”的良好形象。

(三)人事劳资工作

完成了本单位职工工资正常晋升及标准调整工作,准确无误填写个人调标晋档审批表,上报各种工资、干部年报,及时维护人事工资管理信息系统,切实保障了本单位职工的利益。

(一)在工作中积极性差,常常是被动的做事情,安排一件做一件,工作不够主动。

(二)在工作中,自我要求不够严格。在思想中存在着只求过得去、不求高质量的满足意识;有时自由散漫;有时对有难度的工作,有畏难情绪,拖着不办,不按时完成任务。

在今后的工作中,还需要进一步的努力,不断提高自己的综合素质,克服畏难心理,更加出色的完成好各项工作任务。思想素质上还需要不断的提高,克服懒惰情绪,进一步加强自己的政治理论修养,争取早日加入光荣的党组织。

医保工作年度工作总结篇二

在市人社局党委正确领导下,我局紧紧围绕省、市下达的各项目标任务,以巩固扩大医疗工伤生育保险覆盖范围为切入点,以提高参保群众的医疗待遇水平为着力点,全局上下共同努力,克难攻坚,扎实推进,较好地完成了今年的各项目标任务。

一、目标任务完成情况

20xx年,全市城镇基本医疗保险实际参保总人数为万人,完成任务数万人的;全市工伤保险实际参保总人数为 万人,完成任务数50万人的;全市生育保险实际参保总人数为万人,完成任务数万人的100%。

二、主要工作措施

(一)稳步扩面,做到应保尽保

一是明确重点促扩覆。今年,我市把新开工企业、餐饮企业和个体工商户列为20xx年医疗保险扩面重点,组织专班深入企业、餐饮服务业、农贸市场,面对面宣传医保政策。会同城区办事处深入建筑工地,动员农民工和企业老板参加医疗、工伤保险。同时,将差额拨款和自收自支事业单位作为生育保险扩覆重点。

二是全面稽查促扩覆。发挥联合稽查的作用,通过“四比对”,即税务登记信息与参保登记信息比对、应付工资薪金与进入成本工资比对、年实发工资总额与年度申报缴费基数比对、独立法人参保单位与分支报账单位比对在册职工工资花名册与参保职工名册比对,对发现的问题当即下达《检查情况告知书》,限期补办参保手续,做到“应保尽保”。

三是宣传引导促扩覆。为了引导群众积极主动参加医疗保险,今年我们在政策宣传方面采取了多渠道多形式,更加注重效果。我们在《襄阳日报》开辟《医疗工伤保险之窗》专栏,在城区开展医保进社区“大走访”活动,送政策、送《医保便民服务手册》,在100个社区制作医保政策和医保知识专栏,让医保政策家喻户晓,在城区举办三期工伤保险政策培训班,培训企业劳资人员余人,增强了企业参加工伤保险意识。

通过以上措施,20xx年我市医疗、工伤、生育保险新增参保人数分别为40607人、38526人、38551人。

(二)跟踪监管,不断提高管理水平

一是通过稽查,落实监管措施。为了加强稽查工作的针对性和有效性,今年,我们对专管员查房制度进行了完善,制定了专管员监管情况月报表,每月详细记录各定点医院的住院人次、平均费用,并与上月及上年同期数据相对比,动态分析医疗费用变化情况,有针对性地制定下一步的监管重点。全年对定点医疗机构现场稽查 600余次,查处放宽入院指征及违规办理住院150余人次,减少统筹基金支出50余万元。

二是通过总量控制,落实管理指标。今年我们在实行均次住院费用定额的基础上,增加了住院医疗费用总量控制。我们制定了定点医疗机构年度住院医疗费用总量标准,并逐月分解形成月控制标准,按月控制标准每月结算。超出控制标准以上的住院费用,由定点医疗机构承担,医疗保险统筹基金不予结算。该机制的建立,进一步完善了住院医疗费用结算方式,有效遏制了定点医疗机构放宽入院指征、乱收住院病人的现象,促使定点医疗机构合理收治病人,降低住院率。

三是扩大支付范围,将康复费用纳入医保。今年,我市率先将康复治疗医疗费纳入城镇基本医疗保险统筹基金支付范围。康复治疗住院费用实行按每人每天140 元包干结算。其中:医疗保险统筹基金每人每天支付80元,参保患者个人每天支付60元。康复治疗费用纳入医保后,康复患者的经济负担大大减轻,原来每天需支付200多元的治疗费用,现在只需支付60元,受到广大康复治疗患者的拥护。目前已有5名康复治疗患者享受了该项优惠政策。

四是通过调整政策,落实慢性病待遇。今年,我市将城镇居民门诊慢性病病种范围进一步扩大,由原来的7个病种增加到现在的17个。门诊慢性病病种范围的扩大,大大减轻了广大慢性病患者的医疗负担,引导了城镇居民积极参加医疗保险。

(三)启动县级金保工程,做实市级统筹工作

一是数据集中管理。在充分考虑各县(市)区实际情况的基础上,我们将县(市)区人力资源社会保障信息数据全部集中到市信息中心统一管理。

医保工作年度工作总结篇三

1、在分管副院长的直接领导下,设医保办公室对院内医保政策、法规的执行情况进行督促检查,配合各医保中心做好服务管理工作。

2、建立健全了医保工作管理制度,医疗工作制度和相关工作制度,建立首诊负责制度,转科、转院制度等相关的核心制度。建立精神科临床路径,以科学化的临床路径管理入院患者的治疗、康复工作。建立一日清单制度,让住院患者明白自己每一天的治疗情况、费用支出情况。但由于我院住院患者的特殊性,清单患者不易保管,所以我院根据患者及家属的需要提供一日清单或汇总清单,对于此制度的执行情况得到患者及家属的理解,全年无此类投诉发生。

3、经常深入门诊、收费室及各临床科室督促检查收费情况和对医保政策的执行情况,对用药是否合理、检查是否合理、治疗项目是否合理进行检查,发现问题及时纠正和处理。对住院的参保人员,坚持不使用超出目录范围的药物,如果病情特殊需要使用的,必须向患者或者家属说明情况,得到患者和家属的同意并签字确认后方能使用。与患者家属无法未得联系的,因病情需要使用特殊的治疗、药物的,科室向医务科、医保办报告,得到批准后方可使用。全年未发现有不合理用药、检查、收费的情况,能严格执行医保相关政策。

4、严格执行出、入院标准,认真执行门诊首诊负责制,全年无推诿、拒收病人的情况,无不正当理由将患者转院、出院的情况发生。认真核对就诊患者提供的《社会保障卡》与其身份是否相符,就诊患者是否按规定参保,全年所有住院患者均按实名住院,没有出院冒名住院的情况。

5、全年办理职工医保出院结算xx人次,住院总费用xx万元,医保统筹支付基金xx万元。办理居民医保出院结算xx人次,住院总费用xx万元,医保统筹支付基金xx万元。

6、严格按医保相关政策对职工、居民医保门诊慢性病进行现场报销。

7、严格执行物价政策,全年无发现违反相关价格政策,

私立项目收费、分解项目收费、超标准收费的情况。

8、 每月按时做好医保申报表,及时报送相关部门,督促财务人员按时申报兑付医保资金。

1、遵守医院的各项规章制度,及时传达省州有关医保的政策、法规。与中心机房沟通后,将医保相关政策及收费项目、收费价格在电子大屏幕进行公示,由原来的厨窗式公示模式改进到电子化大屏幕公示,及时更新及增减内容,利用公示屏的宣传,主动接受患者及家属的监督,让来就诊和住院的患者、家属明白相关的政策、规定,使患者能够及时了解相关信息,明白我院收费及医保工作管理情况。

2、每月一次组织学习新的医保政策,对州、市及和县医保中心反馈回来的意见进行通报,落实整改。通过通报各科室对医保、新农合政策执行情况所反映出来的问题,有效地制止了医疗费用过快上涨的势头。

3、门诊部设立了导医咨询台,负责指导和帮助患者就诊。并在收费室及住院部醒目位置设立医保意见箱,主动接受患者及家属的监督和投诉,全年共开箱检查12次,未接到与医疗保险相关的投诉。

避免误会,确保问题得到合理、及时的解决,保障患者能得到及时、有效的治疗。

5、深入科室,了解医保政策执行情况,认真听取医务人员及患者的意见,及时分析做好反馈,做好各个环节的协调工作,积极争取更好的优惠政策,更好的为患者服务。

1、按时上报上年度职工工资情况,以便州医保中心核定当年的医疗保险缴费基数,并及时申报新进人员及退休职工医疗保险变更情况和办理相关手续。

2、配合州、市医保中心完成临时性的工作,及时将有关部门的文件精神和政策接收、传达并落实。

3、严格执行《x人力资源和社会保障局关于进一步完善城镇职工基本医疗保险门诊特殊疾病慢性病管理工作的通知》()[2014]15号)规定,及时测试医保收费系统,并于2014年1月1日开始执行特殊疾病、慢性病即时结算工作。

医保工作年度工作总结篇四

一年以来,在领导的悉心关怀下,在同事们的帮助下,通过自身的努力,各方面都取得了一定的进步,较好地完成了自己的本职工作。

具备良好的政治和业务素质是做好本职工作的前提和必要条件。一年来,始终把学习放在重要位置,努力在提高自身综合素质上下功夫。一是学习了医疗保险相关的政策、法规等;二是参加了档案及财务举办的培训班;三是尽可能地向周围理论水平高、业务能力强的同志学习,努力丰富自己、充实自己、提高自己。同时积极参加单位组织的各种政治学习活动,通过实践有效地提高了理论水平和思想政治素质。

(一)档案管理工作

为进一步做好本单位的档案工作,本人参加了市档案局举办的培训班,认真学习了档案管理业务知识,及时立卷、归档20xx年档案。同时,根据 号文件精神,花了一个多月时间,整理了自20xx年以来的业务档案,一共收集、整理、装订业务档案105卷。

(二)办公室工作

从事办公室工作,本人深深懂得“办公室工作无小事”的道理。无论是待人接物、办文办会,都要考虑周全、注意形象,只有这样,才能更好地“服务领导、服务企业、服务群众”,树立办公室“高效办事、认真干事、干净做事”的良好形象。

(三)人事劳资工作

完成了本单位职工工资正常晋升及标准调整工作,准确无误填写个人调标晋档审批表,上报各种工资、干部年报,及时维护人事工资管理信息系统,切实保障了本单位职工的利益。

(一)在工作中积极性差,常常是被动的做事情,安排一件做一件,工作不够主动。

(二)在工作中,自我要求不够严格。在思想中存在着只求过得去、不求高质量的满足意识;有时自由散漫;有时对有难度的工作,有畏难情绪,拖着不办,不按时完成任务。

在今后的工作中,还需要进一步的努力,不断提高自己的综合素质,克服畏难心理,更加出色的完成好各项工作任务。

医保工作年度工作总结篇五

四、依法行政,确保了我市社会领域的团结稳定

多万少数民族和信教群众宣传了《少数民族权益保障条例》、《宗教活动场所管理条例》等法规,先后印发了近千份《抵御境外利用宗教活动对我进行渗透的教育提纲》,分发到市、县、乡宗教工作领导小组和村管小组成员、宗教团体常委以上人员、宗教活动场所负责人、政策法规宣传员手中、促使其带头学习宪法和法律、法规,增强依法行政的法治观念,全面理解和把握精神实质。把党的宗教政策宣传到乡村,宣传到宗教活动场所和广大人民群众中去引导他们依法开展活动。

在我市排查调研期间,高度评价了我们的工作做法和经验。他认为,市各级领导对民族宗教工作是非常重视的。措施是到位的,成效是明显的,经验是成功的。这是   的各级党委政府高度重视的结果,同时也说明民族宗教局连续七年在全省夺得民族宗教工作先进称号是名副其实的。   (三)切合实际,向上级领导建言献策。1、紧紧抓住我市行政区划调整机遇,(区划调整材料)2、今年我局主持召开的全市民族宗教工作会议规格高、规模大、力度强,市领导\\\\\\作重要讲话,市_会副主任\\\、市政协副主席\\\\\\等出席,各县、区、(乡、镇、)党政主要领导和市直有关部门负责同志共70多人参加会议。会议召开后,各县、区、(乡、镇、)党政主要领导以全市民族宗教工作会议为契机,以实际行动着力改善了基层民族宗教工作环境,夯实工作基础,为基层部门增加了力量、增拨了经费、改善了办公条件,并配备了工作用车,改变了过去民族宗教工作部门力量弱、办公条件差的状况。3、结合《行政许可法》的颁布施实,为进一步促使全市宗教工作干部的政治思想和工作作风的转变,增强全体干部全面理解和把握宗教政策和法律法规的能力,全面提升全市宗教工作干部依法管理宗教事务水平。我们将民族宗教依法行政列入目标管理和干部考核的重要内容,层层签订责任书,定期检查通报,保证责任制落实。指导制定了统一规范的行政执法文书,明确了民族宗教矛盾纠纷调处、宗教活动场所和少数民族流动人员管理等多项执法程序。全面清理行政审批项目,使我局9项行政审批事项,按照要求顺利进驻市行政服务大厅对外受理工作业务。

五、把握宗旨,执政为民,加快了民族经济的发展步伐

(一)围绕加快民族经济发展第一要务,营造支持少数民族发展经济的良好氛围。建立民族聚居乡、村的项目库,为民族聚居村申报建设项目17个。年初,我在民族宗教工作台帐的基础上制定下发了《民族宗教工作目标考核办法》,使工作目标层层分解,做到了目标到位、责任到位,实施思想发动、政策推动、科技驱动、典型带动战略,帮助和指导少数民族群众学习先进经验,克服“等、靠、要”的思想观念,鼓励他们走自力更生、特色发展的致富路子,使民族经济得到了较快发展,在全市范围内掀起了一个关心、支持少数民族群众发展经济的热潮。

(二)大力发展少数民族特色经济。在工作中我合理运用县、区位少数民族区域特色优势,指导县区基层部门加快民族特色经济的发展步伐,逐步形成了县区少数民族特色经济发展体系。1、指县局帮助召陵镇少数民族企业改变传统产业发展模式,转向电料加工等科技含量高的电器电料配件生产,使其成为远近闻名的电器电料生产企业,不仅增加了经济效益,扩大了经营规模,又解决了农村剩余劳动力的再就业;2、指县局以\\   养殖基地为示范,把推广电脑农业与农业产业化、信息化相结合,把发展畜牧业作为调整产业结构增加农民收入的新举措,围绕支柱产业、优势产业、特色产业做文章。目前,该基地已成功培育出栏第三代波尔山种羊,存栏量比建成初期增长了7倍,该镇科技兴农发展模式,得到了省市领导的肯定,被省民委认定为全省电脑养殖示范点,推动了我市养殖业由传统养殖模式向科学养殖模式的转变;3、指导源汇区局结合我市食品工业城特色优势,针对我市少数民族群众消费水平的不断提高和消费观念的不断转变,积极帮扶清真食品经营商户改变传统经营模式,引导他们入店经营及在各大商场超市专柜经营,鼓励他们搞特色专营店,打造属于自己的品牌,这样,既方便了购买者,又规范了市区清真食品市场管理。

(三)抢抓机遇,创名优特色品牌。充分利用国家对生产少数民族用品企业的优惠政策,经过多方努力争取,为我市   清真食品厂和   县久寨徐村清真肉类加工厂争得全国清真食品定点生产企业。运用政策,协调金融部门为\\集团“清真方便食品厂”落实国家贴息贷款5千万元,不仅大大减轻了企业负担,有力地支援了少数民族企业的发展,为民族企业创名优品牌奠定了基础。

(四)做好了第二届中

食品节清真食品参展工作。为进一步扩大了我市清真食品在同行业的影响,展示我市食品工业城的优势,我们紧紧抓住“第二届中原食品节”在我市举办的有利时机,向省、市有关领导主动请缨,积极组织我市清真食品生产企业和省内清真食品企业参展,宣传了我市在落实国家有关清真食品优惠政策方面所作的努力和食品工业城宽松的发展思路,提升了我市在特色产业的外宣知名度,推进了少数民族经济发展的步伐。

六、履行职责,改进作风,树立了良好形象

医保工作年度工作总结篇六

1、参加农村合作医疗情况:20xx年,全镇共有24243人参加农村合作医疗,参合率达到98%。

2、按县农合办的统一要求,及时认真地将20xx年二次补偿共21万元分片集中发放。

3、农民获益情况:20xx年1月至6月,全镇有828人,获得农村合作医疗补助,补助金额为99.5元。

4、在我镇新农合及县农合办领导的共同指导下,我镇卫生院新农合报销运作良好。

1、加大宣传力度,激发群众参加的热情。一是印制《腰站镇新型农村合作医疗宣传明白纸》,在宣传发动期间,镇、村干部派发宣传资料,向农民讲事实、算细帐,宣传参加合作医疗的好处,同时,我办每月对全镇农民受益情况进行公示,各村也对其村民受益情况每月定期出示。使农民群众从身边的实际事例,感受到农村合作医疗的优越性,提高农民群众的自我保健意识和健康投资意识,引导和动员广大农民自觉参加合作医疗。

2、抓好报销业务工作,我办在办理病患者住院费用及全年手续时,坚持以人为本,努力做到准确、及时,以优质的服务取信于民。在农民办理合作医疗报销手续时,力求做到快捷、公开、透明,让受益者享受人性化的服务。

1、加强理论学习。认真领会上级来文精神,扎实工作,提高业务能力,积极高标准完成上级下达的各种工作任务。

2、严格把关审核好县外转诊患者的住院材料,实事求是,及时审核、录入、上报。尊重县农合领导意见,争取做到农合报销无差错。

3、对乡镇卫生院加强监管力度,常深入参合患者家中,了解其新农合报销工作现状,督促卫生院新农合报销工作的正常运转机制,加强与卫生院领导及工作人员地交流,及时对卫生院门诊进行严格审核。

总之,在实践中不断总结经验,不断探索新思路,不断向兄弟乡镇学习,相信通过努力,我镇新型农村合作医疗工作一定会取得较好成绩。

医保工作年度工作总结篇七

1、强化基层党组织建设。一是大力推进基层党组织换届选举。按照市委批复,学校于201x年12月21日—22日召开了中共商丘医学高等专科学校第一次代表大会,选举产生了第一届两委委员,产生了党委书记、副书记和纪委书记,目前已上报市委。按时对机关党支部、教工党支部和学生党支部进行换届。目前学校各基层党组织已经全部换届。二是大力实施以基本队伍、基本阵地、基本活动、基本制度、基本保障为主要内容的党的先进性建设基础工程(简称“五基工程”)。我校“五基工程”建设和认真贯彻党委领导下的校长负责制的做法,连续两年分别在商丘市组织工作会议上作为典型经验进行了发言。三是大力加强党支部建设,大力实施教师党支部书记“双带头”培育工程,目前,学校教师党支部书记双带头人比例达80%以上。四是进一步加强了党员发展和日常管理工作,进一步规范了党费收缴和管理使用工作,加强了对实习生党员的管理教育,利用新媒体保证了实习生党员的教育管理工作。五是进一步加大了基层党建投入保障。投资20余万元,为各党支部建设了党员活动室和学校纪委约谈室。六是推动落实党内生活制度化常态化,有效开展了“三会一课”、民主评议、党性分析等党内生活。进一步严肃党内政治生活,学校各级党员领导干部以普通党员身份,认真过好了双重组织生活会。七是严格履行抓基层党建工作责任。强化了党委书记抓基层党建第一责任人意识。年初与各基层党组织书记签订了党建工作目标管理责任书;强化基层党组织书记党建工作述职报告制度,年终组织开展了各基层党组织书记抓党建述职评议会。

2、加强干部队伍建设和人才工作,狠抓干部日常教育管理。一是学校党委采用多种方式加强干部教育培训,使干部队伍政治素质和业务水平得到了进一步提升。201x年度,共选派了8名干部参加国家行政学院、省委党校、郑州大学、市委党校举办的培训班,提升干部的依法治校能力和管理水平。二是严格干部管理监督,开展了干部企业、社团违规兼职问题、“帮圈文化”专项排查、干部档案再审查、因私出国(境)等专项整治工作,干部的纪律意识和规矩意识不断增强。制定并实施了201x年度人才引进计划,实施优惠政策,吸引高层次人才来校工作。引进各类人才23名,教师队伍的整体实力进一步增强。

3、加强统一战线工作,认真做好宗教问题治理,打造和谐安全校园。强化了党委对统一战线的领导,扎实开展统战工作。大力支持党外代表人士参政议政、建言献策。积极支持党外知识分子重要会议和活动,支持他们参加各类学习培训。认真做好了抵御境外利用宗教对高校进行渗透和防范校园传教宣传教育工作和打击传销、净化校园宣传教育工作,进一步加强了网络舆情监控。

4、强力推进党风廉政建设和反腐败工作。一是深入开展廉洁教育。组织学习《条例》《准则》和新修订的《党章》,开展了廉洁文化进校园活动,推荐的书画作品荣获省级三等奖;推动廉洁教育“进教材、进课堂、进头脑”,不断强化党员干部法纪廉洁意识。二是健全完善党风廉政建设督查考核和责任查究机制,严格履行“一岗双责”,加强了对党员领导干部特别是主要领导干部行使权利的监督问责,促进权力“阳光”运行。三是持续开展了“四风”突出问题特别是形式主义、官僚主义专项治理工作,狠抓作风建设。

5、坚持依法治校。以法治信仰、法治思维指导治校实践,积极推进现代大学制度与管理运行机制建设,制定了《商丘医学高等专科学校章程》,建立健全党委统一领导、党政分工合作、各方协调运行的工作机制。规范财务管理工作,不断提高资金使用效益。建立健全会议制度、“双代会”制度,积极推进党务、校务公开。强化内部管理,加强对各类经济行为的监督。规范了物品采购和管理、招投标、人才引进、合同管理、大额资金支出等工作程序,逐步理顺内部管理体制。

6、认真落实巡视整改各项任务。认真开展了中央巡视组巡视河南、河南巡视组巡视商丘反馈意见整改工作,开展了“带病提拔问题”“代表委员问题”“选人用人不正之风问题”“干部违规兼职问题”“基层党建问题”、意识形态阵地、宣传思想领域、宗教基督教等问题专项整改工作。多次召开专门会议,研究了整改措施,制定了整改台账,明确了整改责任人,逐一进行了认真整改落实。

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