实用功能科质量控制方案(通用21篇)

时间:2023-10-29 作者:HT书生

质量月是一个评估企业综合实力的标尺,也是检验企业责任和信誉的一个窗口。以下是一些关于质量月活动的经验分享,希望能给大家提供一些启示。

实用功能科质量控制方案(通用21篇)篇一

为了对采购实施的活动进行规范,制定本程序。

适用于对公司研发物料、生产物料,仪器设备、设施、服务采购过程的控制。

3.1由公司负责采购的部门/岗位编制、修订和宣贯本文件。

3.2公司质量管理体系内与采购有关的部门/岗位,据此文件执行。

4.1.1根据物料影响产品的重要程度,所有的采购生产物资分类如下:

a类物资:构成最终产品的主要部分或关键部分,直接影响最终产品的使用或安全性能的物资。

b类物资:构成最终产品非关键性物资,一般不会影响最终产品的质量或略有影响但通过采取措施可纠正的物资。

c类物资:其它用于产品的辅助物资。

d类物资:生产设备和检验设备、监视测量装置等。

e类物资:提供服务类物资(灭菌服务、运输服务、检验机构、计量检定机构、校准机构)。

4.1.2技术部负责编制批准定型产品的采购清单(规格书)。

4.2采购流程。

4.2.1需求部门根据本部门需采购的物品,填写《采购申请单》。

4.2.2负责采购的部门根据需求部门填写的《采购申请单》,结合库存要求、实际库存情况及采购、加工周期等,编制《采购计划》审核批准后实施。

4.3采购供应商选择。

4.3.1按《供应商管理控制程序》执行,确定《合格供应商名录》,负责采购部门/岗位应在合格供方内实施采购,填写《采购申请单》。

4.3.3当因某些原因无法采购到所需物资,需要用其它物资来替代时,采购部说明原因,交技术部门,由技术部门组织相关部门进行评审,必要时对物资进行测试或试用,批准后方可替代。

4.4采购物资的检验。

4.4.1采购物资到货后,填写《送检单》,按《产品监视与测量控制程序》执行。

4.4.2检验合格后的物资,填写相关记录办理入库手续。

4.4.3d类物资依据类型按《生产设备和工装夹具控制程序》、《检验仪器设备和工装夹具控制程序》和《监视与测量装置控制程序》验收。

4.4.4e类物资,依据《供应商管理控制程序》验收。

4.5不合格品处理。

4.5.1当a、b类来料发生不合格时,由质量控制部门按《不合格品控制程序》执行。

4.5.2当c、d类来料发生不合格时,由采购部门实施退换货处理。

4.6采购记录的管理按《记录控制程序》执行。

5.1《质量手册》。

6.1《供应商管理控制程序》。

6.2《产品监视和测量控制程序》。

6.3《生产设备和工装夹具控制程序》。

6.4《检验仪器设备和工装夹具控制程序》。

6.5《监视与测量装置控制程序》。

6.6《记录控制程序》。

7.1《采购申请单》。

7.2《采购计划》。

实用功能科质量控制方案(通用21篇)篇二

一、指导思想:

为进一步提高我院医疗质量,提高医疗水平,加强医务人员职业素养,规范医疗行为,确保医疗安全,确立“以病人为中心”的质量理念,以提高医疗质量为总体目标,以提高患者满意度为宗旨。建立任务明确,职责与权限相互制约,协调促进的质量保证体系,使医院的医疗质量工作规范化进行。通过质量管理的持续改进,提高医院的医疗质量及工作效率。通过自查,日常监督,随机抽查,终末病案评审,院长大查房等途径,以环节质量为重点,以保障医疗安全,特制定本方案。

二、管理体系。

(一)医疗质量与安全管理委员会(名单见附件2)。

成立以院长为主任,主管院长为副主任,相关职能科室科长、临床科室主任为成员组成的医疗质量与安全管理委员会,安全管理委员会下设办公室,办公室设在质控科,办公室主任由质控科科长兼任。其职责如下:

1、在管理委员会主任领导下负责全院医疗质量控制工作。

4、负责收集、整理、质控信息,编发质控通报,影像资料的存档及质量宣传。

5、负责收集、整理、存档科室及个人质量档案。

6、定期组织召开病例讨论活动。

7、每季度召开全体委员会议,评价医疗质量,调查分析医疗缺陷的原因及性质,并提高持续改进措施。

8、每月组织召开质量例会,通报、反馈、评价质量状况及持续改进措施。

(二)职能科室质控组。

以相关职能科室科长(主任)为组长,对医疗质量及医疗安全管理委员会负责。(名单见附件3)其职责如下:

1、指导、培训本专业范围的质量控制工作的开展。

2、制定本专业的考核标准及细则。

3、督导、检查相关制度,规范、安全保障,医疗服务及考核评价标准的落实情况并反馈。

4、每月底汇总、整理督导检查结果并上报质量管理委员会。

5、反馈评价每月、每季度质量状况,提出持续改进措施。

(三)科室质控小组。

科室质控小组由科主任为组长,护士长及副主任或高年资医师为成员组成(科室及名单见附件4)其主要职责如下:

3、每周一次对本专业的医疗质量进行督导检查并记录。

4、每月组织召开一次科室质量评价会议,提出整改措施。

三、督导考核。

科室质控小组每周1次,相关职能科室每月22次(随机抽查)。

四、考核标准的制定。

1、考核标准的制定依据“十大指标及三好一满意活动”结合医院的实际情况部分参考二级医院评审标准细则。

2、卫计委下发的相关规范制度。

3、医院制定的相关规范制度。

五、评价办法及分数的设定。

1、相关职能科室依据考核评价标准进行督查检查评分。

2、分数设计:共100分。

3、病区环节质量占80%,终末病案质量占及患者随访20%。

4、医疗质控组50分,护理质控组25分,院感质控组10分,行政后勤组10分,药事组5分。

六、质控范围。

临床病区、急诊、门诊、麻醉科、检验科、影像科、药房、行政职能科室、后勤部门等。

七、奖励措施。

1、月终末病案评价前三名的个人分别奖励第一名100元,第二、三名50元。

2、月评价得分与绩效挂钩(有配套的制度)。

3、年终终末病案评价平均得分前五名的个人分别奖励500元、400元、300元、200元、100元。

4、科室年终综合质量评价评分月环节评价平均得分占50%,院长大查房评价得分占50%,为科室年终综合质量得分,前三名的科室分别奖励1000元、800元、600元。

5、作为晋升晋职、外出进修、提拔、评先评优条件之一。(有配套的制度)。

6、每周病案归档及时,无漏交奖质量分1分。

7、月无发生投诉,无医疗纠纷事件发生奖质量分2分。

8、报告1例不良事件奖质量分0.5分。

9、以书面形式提出一条有关医疗质量安全的建议并采纳奖质量分0.5分。

10、经审核通过开展一项新技术奖质量分1分(有审核,有后续跟踪材料)。

11、院内组织技术比赛活动,考试考核活动,核心制度竞赛活动等,取得前三名的个人及科室年终评价分别奖质量分分别3分、2分、1分。

12、月科间会诊一例患者奖质量分0.2分(以会诊单为依据)。

13、月开展一例危重疑难病历讨论奖1分(3个专业组以上,由科室申报并提供院内会诊记录,医务部记录为准)。

14、院内感染病例报告一例奖0.5分(以感染办报表为依据)。

15、科内主动化解一例有纠纷趋向的病例奖1分(预先报告材料)。

16、收到感谢信或锦旗一例奖0.2分。

17、退回红包一例奖0.2分。

八、否决及罚则条款。

1、年内发生医疗纠纷,经鉴定为医疗事故或经院内专家组讨论认定为明显违犯相关核心制度,取消年终质量奖(包括个人及科室)2、1周内漏交一份出院病例扣质量分0.5分。

3、因不负责任造成病例丢失或损毁扣质量分5分,并取消科室及个人年终质量奖。

4、通知召开质量例会,无故不参加人员,每人次扣0.5分(以签到表为准)。

九、质量例会。

1、每月由医疗质量及安全管理委员会组织召开一次质量例会,原则上每月10日以前。月质量例会主要是由各专业质控组反馈,通报当月督导检查情况,评价质量状况,布署下一个月的主要督导要点及改进措施。

2、每季度质量例会主要由各专业质控组分析,讨论,出现质量缺陷的原因,提出整改措施并贯彻落实及追踪。

3、质量例会参加人员医疗质量及安全管理委员会成员,专业质控组组长、科主任、护士长及受到通报的临床医师、护士等。

方案解释权归医疗质量及安全管理委员会。

2018年3月18日。

实用功能科质量控制方案(通用21篇)篇三

超声影像评价质量指导思想:通过医师对检查质量的评价,促进各级医师强化素养意识,不断提高技术水平。

超声影像质量评价的基本原则:在各级医师诊断质量评价过程中,提高本专业技术水平。坚持客观,全面、统一、公正、公平的原则,科学的评价本科超声工作质量,以提高本科室业务水平及服务质量。

一、对检查过程的各个环节进行有效的规范及控制。

二、建立奖励机制,以评促建,不断提高各级医师整体素质,实现诊断工作的规范化。

三、质量评价的组织领导。

四、评价内容:

(一)能否使用文明用语接待患者。

(二)检查时能否认真阅读超声检查申请单,核对患者相关信息。能否进行必要的病史询问。

(三)能否向候诊者介绍将要进行的超声诊疗过程及注意事项及耐心回答候诊者的提问。

(四)能否存留阳性及必要的阴性声像图作为诊断依。

据。

(五)能否按照规范要求进行检查及书写诊断报告。

(六)对急、危、重患者能否及时进行检查,记录接单时间密切观察患者生命体征的变化。

(七)遇有突发事件时,能否及时和相关临床医师联系并进行紧急救治。

(八)能否认证核对超声检查报告单内容,并确认无误后签字,能否在规定的时间内发出报告。

(九)随访工作及资料收集工作。

(十)评价结束,优者被医院规定奖励,差者给予批评并加以指正,同时做好记录。

功能科。

2013年1月修定。

实用功能科质量控制方案(通用21篇)篇四

一、人员组成1、由科室科主任及1名主治医师以上人员及科室其他成员组成,其中确定一名副主任或主治医师以上人员为科室质管员。

2、科室质管小组成员根据科室人员变动情况适当调整,尽量保持稳定。

二、科室质管小组职责。

1、负责本科室医疗质量全面工作。

2、起草科室质量计划、总结,负责组织落实医疗质量管理方案,实施日常自查、自控和持续质量改进。

3、传达全院质量管理计划措施并组织实施。

4、维持科室正常的医疗秩序,严防医疗差错发生。

5、根据科室工作需要,完善健全科室医疗质量提高相关规定。

6、组织全科学习卫生法律法规及规章制度,强化质量意识、服务意识。

7、树立良好科室风气,强化科室文化建设。努力营造“医疗质量,人人有责”,“发展大计,质量第一”的氛围。

三、科主任职责。

1、科主任是科室医疗质量第一责任人。

2、熟悉质量管理体系中本科室的质量职责。

3、随时进行质量管理和开展质量控制。

4、不断进行持续的质量改进工作并对质量进行跟踪。

5、做好本科室与其他相关科室的工作衔接。

6、对科室人员进行岗位能力培训。

7、参加全院每月医疗质量检查工作。

四、质管员职责。

2、每周根据医院安排,对科室内质量控制指标进行自查自控,并将结果上报医务科。

3、随时根据卫生法规、操作规程控制纠正医疗缺陷,并有责任要求对不合格服务进行整改。

4、宣传、组织学习医院质量方针、质量目标和管理规定。

5、协助医务科进行每周医疗质量检查工作。

实用功能科质量控制方案(通用21篇)篇五

各科室:

为进一步加强医院内涵建设,不断提高医院管理水平,建立健全医疗质量管理控制体系,促进医疗质量持续改进,根据卫生部《三级综合医院评审标准实施细则(2011版)》、《三级综合医院医疗质量管理与控制指标(2011年版)》等相关要求,结合我院实际,制定本方案。

一、建立健全医疗质量管理体系和相关制度(一)医疗质量管理体系。

实行医疗质量管理委员会领导下的三级医疗质量管理体系,进一步明确医疗质量管理体系中“决策、控制与执行”三个层次的功能与职责,有效地促进医疗质量的持续提高。

医院医疗质量管理委员会由院领导、职能部门领导和科室主任组成,院长任主任。其职责如下:

(1)全面负责医院医疗、护理工作质量的监测、控制和管理;

(4)定期对医院医疗质量问题进行讨论分析,总结经验教训,制定改进建议与措施。

2、医院医务部。

(3)每月向医院提供医疗质量量化考核结果,纳入科室综合目标,与绩效考核挂钩。(4)定期反馈医疗质量信息。

科室医疗质量控制小组由科主任、护士长、质控医师及其他相关人员组成,科主任是科室医疗质量的第一责任者。具体职责如下:

(3)定期组织科室医务人员学习医疗、护理常规,强化质量与安全意识;

(4)定期组织科室医疗质量管理小组会议,讨论分析科室质量问题,制定整改措施;

1、住院死亡类指标:死亡病例数。

3、医院感染类指标:医院感染发生例次。

6、合理用药指标:药占比、抗菌药物比率、清洁手术预防用抗菌药物比率。

1、完善覆盖医疗全过程的医疗质量管理制度;

2、规范各专业的临床技术操作规程、临床诊疗指南;

3、完善医疗技术管理制度,加强新技术准入与风险管理。

4、建立医疗技术意外损害处置预案和医疗技术风险预警机制。

二、完善医疗质量考核评价体系。

实行院科二级医疗质量考核评价体系。院级医疗质量考核部门为医务、护理、院感等相关职能部门,考核对象为各临床医技科室。各科室质控小组对本科室医疗质量进行自查评价,并对科室成员进行考核,形成“医疗质量考核部门——各科室质控小组”为层级的医疗质量考核体系。

院级医疗质量考核内容主要包括:诊疗质量、病历质量、护理质量、院感控制、药物合理使用、临床用血质量等,考核指标详见《科室综合目标达成明细》。医疗质量考核结果与科室绩效、年终评优等挂钩。

医疗质量监管部门按季度、统计各类医疗质量监测指标,统计分析医院医疗质量与安全的总体情况。根据医院医疗质量与安全管理目标,将医院医疗质量与安全的薄弱环节设置为考核指标,纳入每医疗质量考核内容,强化医疗质量持续改进。

(二)医疗制度与“三基”培训开展医疗制度规范和“三基”知识的培训、考核与督察,不断强化医务人员医疗质量与安全意识,规范临床医疗行为,防范医疗风险。

(三)重点部门和关键环节管理。

制定和完善重点部门和关键环节的管理标准和措施,不断加强急诊室、手术室、血液透析室、导管室、产房、重症病房等重点部门的规范化管理,强化医务人员对急危重症患者、围手术期患者、输血和抗菌药物应用、有创诊疗操作等关键环节的安全意识。

制定和完善各类突发事件应急预案,优化突发事件处理流程,提高医院整体应急能力。加强急诊管理,保障急诊设备及药品处于备用完好状态,完善急救技能培训及演练机制,提高危重病人抢救成功率。

(五)医疗技术管理。

严格按照相关法律、法规开展医疗技术服务。实行医疗技术分级、分类管理,对高风险技术操作实行授权管理,对新技术、新项目实行准入与风险管理,建立医疗技术风险预警机制与医疗技术损害处置预案,有效地防范、控制医疗风险,保障医疗安全。

(六)患者安全管理。

严格执行查对制度、手术安全核查、危急值及不良事件报告等制度,严格执行手卫生规范,加强特殊药物管理,防范与减少跌倒、坠床等意外事件及患者压疮的发生,保障医疗安全。加强患者健康知识教育,并采取积极措施,让患者参与到医疗安全,协助患者理解和选择诊疗方案,鼓励患者参与医疗安全活动。

落实医院感染的相关规章制度,将医院感染的防控贯彻于所有医疗服务中。开展院感知识培训,加强手卫生依从性监管,强化医务人员院感防控意识;开展目标性监测,降低医院感染风险;加强多重耐药菌管理,完善细菌耐药监测及预警机制,指导临床合理使用抗菌药物;落实医院消毒与隔离工作制度;监测医院感染危险因素、医院感染率及其变化趋势,改进诊疗流程。

根据临床用血需求制定合理的用血计划和安全储血量,确保抢救和急诊用血。落实临床用血管理制度,规范临床用血管理流程,加强输血质量监控,保障用血安全。加强输血知识培训及临床用血考核,促进临床合理用血。

深化病历质量控制管理,坚持严格终末质量把关和适度奖惩的原则,将院级质控和科室质控有效的结合起来。强调终末质量的同时,采取一系列措施提升环节质量,如:加大病历书写培训力度,对病历书写时限进行刚性管控,加强运行病历的检查考核力度等。

(十二)临床路径与单病种管理。

推进临床路径与单病种质量管理工作,临床路径开展工作覆盖率达到相关要求,并建立临床路径统计工作制度,对路径实施过程和效果进行评价分析,改进临床路径与单病种质量管理。

四、监督医疗质量持续改进过程。

(一)医疗质量考核部门每月对全院医疗质量进行考核评价,将检查中发现的突出问题列为持续改进的对象,对其进行重点督查。

(二)科室质控小组根据每月科室医疗质量考核结果,制定医疗质量持续改进计划,定期对科室存在的突出问题进行检查。

(三)医疗质量监管部门每季度通报医疗质量指标监测情况,统计分析监测结果,提出针对突出问题的持续改进措施。

(四)医院医疗质量管理委员会每半年组织召开专题会议,研究医院质量和安全管理工作,分析医院质量和安全中存在的问题,为医院制定下阶段的总体质量管理目标和计划提供依据。

实用功能科质量控制方案(通用21篇)篇六

为切实推进我镇增补叶酸预防神经管缺陷项目实施,有效落实项目任务,达成工作目标,提高人口素质,特制订项目质量控制方案如下:

一、加强组织管理,明确责任分工。

卫生院成立项目领导小组,成员要明确各自职责,分工协作,建立增补叶酸预防神经管缺陷项目工作信息月报制度,保证各项上报数据的真实、准确。

二、完善服务体系,强化出生干预。

不断健全以卫生院主体,村级卫生室为基础,覆盖全镇的妇幼保健服务网络,提高产科质量,降低神经管缺陷发生率,为待孕及已孕育龄妇女提供规范安全的出生缺陷干预工作及孕产期保健。

三、开展健康教育,提高干预效果。

卫生院及村卫生室积极开展宣传和健康教育,利用婚育学校、孕前保健、早孕检查等服务项目向服务对象进行一对一的预防出生缺陷知识健康宣传,提高相关知识知晓率,认真做好叶酸的组织和发放工作,将干预措施落到实处。

四、定期开展自查,及时整改。

卫生院必须积极开展增补叶酸项目的自查工作,自查内容为项目管理,药品发放,健康教育等,并将自查小结上报卫生局基妇科,对存在的问题要及时整改,对违纪行为要追究相关人员责任。

蟒川镇卫生院。

实用功能科质量控制方案(通用21篇)篇七

为了加强护理质量管理,保障护理安全,根据《护士条例》《中华人民共和**婴保健法》《医疗事故处理条例》《海南省护理管理规范》要求,结合本院实际,特制定本方案。

一、管理体系。

护理质量控制系统由医院护理质量管理委员会负责制,各科室有与护理部质量管理委员会的相对应的护理质控小组,到每位质控护士,实行医院护理质控委员会-医院护理质控检查小组-各科室护士长;科室实行护士长-责任组长-质控护士进行全面护理质量监控。

(一)护理质量管理委员会职责。

1、护理质量委员会由本院护理专家和护理骨干组成,在院长、分管院长领导下工作,护理部主任为护理质量管理第一责任者。下设办公室履行相关的职能。

3、负责对全体护理人员进行护理质量控制教育和对护理质量标准解读,组织医院护理质量控制活动,人人树立质量控制意识、质量第一的观念。

4、负责全院护理质量控制讲评及重大护理缺陷问题进行剖析,提出整改意见。

5、督促各级护理人员规范执行各项护理技术操作规程、疾病护理常规,认真执行各项规章制度。对院内的护理常规、护理流程及质量标准的修订进行讨论,提出建议,提交院办公会审议。

6、进行患者和家属对护理工作的满意度调查,及时做有效的沟通和整改。

7、每年进行护理质量控制的控制标准,监控方法及监控效果监督执行进行补充、完善,提高管理效果。

(二)护理质量控制办公室职责。

1.护理质量控制办公室在主管院长和护理质量管理委员会的直接领导下开展工作,成立护理质量检查小组,对全院护理质量管理进行监控。

2.每月组织护理质量控制检查小组进行护理质量控制检查。3.每月组织护理质量管理委员会进行护理质量讲评会。4.对护理质量问题讲评结果及护理缺陷的原因分析、整改意见进行收集整理,通报各个护理质量控制小组。

5.定期向医院提交护理质量量化考核结果,以备参与绩效工作考核。

(三)护理质量检查小组职责。

1、护理质量检查是对护理质量控制落实的肯定方法,成立医院护理质量控制检查小组。

2、护理质量检查小组原则由各科护士长及每护理小组推荐一名科室护理质量控制小组骨干组成,由护理质量控制办公室进行评选、考核合格后执行职责。

3、护理质量检查小组由护理质量控制办公室直接领导,每月定期对全院各科室进行护理质量检查,及时发现问题,及时解决。

4、护理质量检查小组严格按照本院护理质量考核制度进行逐项检查,对发现的护理质量缺陷如实记录并进行汇总,分析,上报护理质量控制办公室。

5、护理质量检查小组成员参与每月份的护理质量讲评会议及护理质量管理例会。

(四)科室护理质量控制小组职责。

1.以各科护理小组为单位成立护理质量控制小组,护士长为第一护理质量负责人,设立科室护理质量控制组长一名,负责落实科室护理质量控制工作。

2.护理质量控制小组由科室护士长及科室护理骨干组成,负责科室护理质量管理。

3.制定本科室的护理质量管理方案,明确各位护理质量控制小组成员分工,在科室成立护理质量管理环节负责人,落实到个人。

4.科室护理质量管理小组每月定期进行科内检查,进行科内护理质量讲评,护理缺陷原因分析,提出整改措施。5.组织科内护理人员进行护理质量控制学习,树立人人具有护理质量控制意识。

6.每月将科室护理质量缺陷汇集,上报护理质量控制办公室,严重缺陷立即汇报,护理质量控制小组积极配合医院护理质量检查小组进行医院的护理质量控制检查。

(五)护理人员自我管理职责。

护理安全目标实行主要执行者为护理人员,每位护理人员是否按照各项护理质量管理制度及护理技术操作要求进行护理服务,关系到护理质量的基础保障,因此每位护理人员应按照本院护理质量考核标准做到:

1.遵守医疗法规,依法执业,遵守医院的各项规章制度和工作纪律。

2.严格执行分级护理制度,以病人为中心,进行分级护理。3.严格按照护理常规进行护理服务。

4.护理文件书写客观、真实、准确、及时和完整。5.保持护理设施的完好,保障病人使用安全。

6.做好急救药品及物品的管理,确保急救及时,安全。7.严格执行消毒隔离制度,预防发生院内感染。8.严格执行每项护理核心制度,保障患者安全。9.严密观察病情,正确执行医嘱及实施护理措施,完成危重病人护理工作。

10.各科室的护理人员严格遵守本科室工作职责及管理制度完成工作。

(一)考核内容。

护理质量考核细则按照《海南省妇幼保健院护理质量考核标准》进行。

(二)考核方法。

4.护理质量管理办公室每月组织护理质量检查小组对全院护理小组的护理质量进行检查。组长负责将检查发现的问题汇集上报护理质量控制办公室。护理质量控制办公室召开护理质量管理委员会,针对发现护理问题或护理缺陷进行讲评,讨论、提出整改措施,反馈回各科室,科室按照整改措施进行整改,下次的护理质量检查将对整改结果做出评价。

5.科室质量控制小组定期对科室内护理质量检查,组长将问题反馈护士长,护士长召开质量控制小组会议,讨论整改措施,安排人员负责执行整改措施,护士长与组长负责追踪整改措施效果。

6.科室质量控制小组负责将科室未能解决问题反馈给护理质量控制办公室,护理质量控制办公室组织委员会成员进行讨论及讲评、提出解决办法、执行、委员会进行追踪整改效果。

(三)评分方法。

1.护理质量检查小组按照《海南省妇幼保健院护理质量考核标准》中的检查方法进行检查,参照标准中的评分标准进行评分,汇总。

2.护理质量管理办公室每季度进行一次综合考评,按照医院的绩效考核比例换算得分,报送医院参与绩效工资分配。

实用功能科质量控制方案(通用21篇)篇八

区妇幼保健院、各镇(社区)卫生服务站(中心):

为切实推进我区增补叶酸预防神经管缺陷项目实施,有效落实项目任务,达成工作目标,提高人口素质,特制订项目质量控制方案如下:

一、加强组织管理,明确责任分工各医疗机构要成立项目领导小组,负责项目实施小组成员要明确各自职责,分工协作,建立增补叶酸预防神经管缺陷项目工作信息月报制度,保证各项上报数据的真实、准确。

二、完善服务体系,强化出生干预。

不断健全以县妇幼保健机构为主体,区、村(社区)两级医疗卫生机构为基础,其它医疗机构为支撑,覆盖全县的妇幼保健服务网络,提高产科质量,降低神经管缺陷发生率,为待孕及已孕育龄妇女提供规范安全的出生缺陷干预工作及孕产期保健。

三、开展健康教育,提高干预效果。

各区卫生院及村(社区)卫生所积极开展宣传和健康教育,利用婚育学校、孕前保健、早孕检查等服务项目向服务对象进行一对一的预防出生缺陷知识健康宣传,提高相关知识知晓率,认真做好叶酸的组织和发放工作,将干预措施落到实处。

四、定期开展自查,及时整改。

各区卫生院必须积极开展增补叶酸项目的自查工作,自查内容为项目管理,药品发放,健康教育等,并将自查小结上报县卫生局医政妇幼科,对存在的问题要及时整改,对违纪行为要追究相关人员责任。

五、加强项目监管,严格考评制度。

区卫生局每季度将组织一次对各区卫生、村(社区)卫生所项目工作进行督导,重点是对项目管理、药品发放、相关知识培训、健康宣传、质量控制及效果、信息报送、服用人群满意度等进行考评,并将考评结果纳入本考核范围,以保证项目达到预期目标。

海勃湾卫生局。

二〇一〇年六月三十日。

实用功能科质量控制方案(通用21篇)篇九

为了对公司产品质量管理活动的策划、实施进行规范,使放行产品符合标准和技术要求,特制定本程序。

适用于公司产品生产中质量计划、质量管控等过程管理。

3.1由负责质量管理部门或岗位编制、修订和宣贯本程序。

3.2公司其他部门、岗位与产品相关质量控制工作,据此文件执行。

4.1.1公司质量管理的需要可以采用《质量计划》管理,以集中配置质量管理的要素,控制过程质量。

4.2质量管理职权与人员。

4.2.1公司设立了独立的质量管理部门,具体见公司质量管理体系组织架构图;该部门独立履行职责。

4.2.2公司对于从事产品的检验的人员按照《人力资源控制程序》依据所从事的岗位任职要求组织培训、考核,发放上岗证,管理岗位负责人公司经考核后任命。

4.2.3对公司各部门与产品质量有关的岗位工作人员公司在上岗培训中依据岗位内容培训、考核。

4.3质量管理的过程。

总体来说,质量管理按照人机料法环等方面进行过程管控。

4.3.1公司产品的检验按照《产品监视和测量控制程序》实施。

4.3.2产品检验的仪器设备的管理按照《检验仪器设备控制程序》实施。

4.3.3质量控制活动中涉及到的监视测量装置依据《监视和测量装置控制程序》实施。

4.3.4与产品质量相关的环境管理按照《工作环境控制程序》执行。

4.3.5质量数据的管理按照《数据分析控制程序》进行数据和质量分析。

4.3.6产品的出厂放行按照《产品放行控制程序》实施。

4.3.7产品质量控制活动涉及到的验证、确认,按照《设计和开发验证控制程序》和《设计和开发确认控制程序》执行。

4.3.8产品的研发设计、制造、销售、售后等人力任命依据《人力资源控制程序》执行。

4.4归档:

4.4.1质量管理活动所产生的记录、资料按照《记录控制程序》管理。

5.1《质量手册》。

6.1《人力资源控制程序》。

6.2《产品监视和测量控制程序》。

6.3《检验仪器设备和工装夹具控制程序》。

6.4《监视和测量装置控制程序》。

6.5《工作环境控制程序》。

6.6《数据分析控制程序》。

6.7《设计和开发验证控制程序》。

6.8《设计和开发确认控制程序》。

6.9《产品放行控制程序》。

6.10《记录控制程序》。

7.1《质量计划》。

实用功能科质量控制方案(通用21篇)篇十

编制人:

批准人:

批准时间:

新疆天力工程建设有限公司。

为进一步加强现场工程质量,执行我公司质量管理方针,依据《中华人民共和国建筑法》、《建设工程质量管理条例》现行国家、省市行业标准,以及设计图纸、监理合同、监理规划等,坚持总体控制、分项管理、预防为主、重点控制、全过程、全方位、全天候的质量控制原则,特制定以下监理质量控制制度。

一、图纸会审制度。

1.图纸会审包括专业会审和综合会审两种形式。专业会审一般是通知承包商自行组织,问题汇总后,在综合会审中解决。2.综合图纸会审由总监负责组织也可由业主地盘工程师组织,参加单位有质量监督、业主代表及相关的施工单位、设计院和各专业监理工程师等。

3.综合图纸会审由施工单位负责做好记录,记录整理后参加各单位签字盖章后生效,作为正式技术文件,与施工图有同等效力。

4.图纸会审记录应在会审后一周内送发给各有关单位。5.图纸会审提出和发现的问题,设计单位或有关单位应及时解决。

二、施工组织设计审查制度。

1.施工组织设计是工程建设项目施工的总规划,也是工程监理的主要依据。

2.施工组织设计一般在建设项目招投标时,承包商连同标书上报给建设单位,做为能否中标的考核内容(议标方式除外,但必须有施工组织设计)。

3.项目监理组进入施工工地,要向建设单位索取施工承包合同、施工图纸和施工单位上报的施工组织设计(或直接向施工单位索取)。

4.施工组织设计的主要内容应包括:

(1)工程概况;

(2)工程项目总进度计划(或网络计划);

(3)主要分部分项工程施工方案或施工技术组织措施;

(4)工程施工所须主要施工机具,实物工程量,主要材料数量;

(5)劳动组织与劳动力动态图;

(6)质量保证体系及措施、安全施工保证体系及措施;

(7)施工总平面图。

5.审查施工组织设计的重点应放在主要分部分项工程施工方案与施工方法(技术、安全和经济是否合理)、施工进度计划及施工平面布置(施工水电、线路、交通、消防畅通、机料堆放合理)三个方面。

6.对施工组织设计的审查,要先进行专业审查,然后由总监理工程师组织综合审查,审查结果应用书面形式通知设计、施工、业主等单位。

7.施工组织设计审查后填写《施工组织设计或方案审批报审表》作为现场项目监理组织的档案资料保存。

三、工程开工审批制度。

1.开工审批应具备下列条件:

(1)有建筑主管部门签发的施工许可证。

(2)有规划部门签发的建筑许可证。

(3)有工程质量监督站核发的《有完备的施工图或按组织设计规定分阶段所必须具备的施工图纸。

(4)工程质量监督登记表》。

(5)有施工安全监督站核发的《施工安全监督登记表》。(6)已签订施工合同。(7)已签订监理合同。(8)施工组织设计已经批准。

(9)已完成施工现场“三通一平”工作。

(10)基本完成施工阶段的组织、材料、机具、劳动力和技术的各项准备工作。

(11)已按合同规定及时支付备料款。

2.由总监理工程师召集工地例会,审议开工条件。

3.由总监理工程师签发“开工报告”,并以批准的开工日期作为合同规定的开工日期。

四、隐蔽工程检查、验收制度。

1.隐蔽工程检验的标准应根据工程施工图纸、施工验收规范及其它有关标准或规定执行。

2.在本道工序完成之后,下一道工序开始进行之前,由施工班组负责人填写自检记录,队长和单位质检人员检查合格签注意见后,再交由监理工程师进行隐蔽检查(1)隐蔽工程检查是分项工程质量检验的重要工序,应检查被隐蔽的材料数量、质量、合格证书和复验报告的编号等。监理工程师检查确认合格后签字隐蔽。3.工程在隐蔽前,提前48小时书面通知监理工程师检查,经检查合格签证后方准隐蔽。监理工程师不能按时参加验收,须在开始验收24小时之前向乙方提出延期要求,延期不能超过2天,监理工程师未按上述时间提出延期要求且不参加验收,乙方可以自行组织验收,监理工程师应予承认。

工程质量符合规范要求,验收24小时后,监理工程师不在验收记录上签字,可视为监理工程师已批准,乙方可进行隐蔽或继续施工。

4.隐蔽工程在签署意见前应查明工程部位和实物工程量、施工材料所用标准及合格与否、混凝土、砂浆、沥青等配合比、操作人员、误差尺寸等,不得简单签署“合格”、“按图纸施工”等字句。

5.未按规定填写隐蔽工程记录,监理人员有权制止下道工序施工,未经检查擅自隐蔽的工程,监理人员有权拒绝在记录上签证。由此造成的质量事故及返工损失,由施工单位自负。

6.基础和主体工程完工时,要分别组织中间验收,汇同有关部门对质量等级作出评定意见。

五、原材料送检制度。

原材料是影响工程质量的重要因素,为了加强原材料的检查验收,严格把好材料关,确保投入工程使用的材料符合设计及现行规范、规定的要求,特制订本制度。

1.严格遵照国家、深圳市现行规范、规定、条例等的要求进行原材料的有见证送检。送检由双方共同执行,即由监理单位的送检见证人和施工单位现场质检员共同按要求进行取样并送检;2.材料质量检验取样必须有代表性,即所取样品的质量能代表该批材料的质量。在采取试样时必须按规定的部位、数量及采选的操作要求进行。

3.当对材料性能不清楚、或对质量保证资料有怀疑、或对成批生产的构件,均应按一定的比例进行随机抽样检验或按有关规定进行试验。

4.工程中主要的原材及构配件必须具有厂家的批号和出厂合格证。钢筋混凝土成品构件应按规定的方法进行抽样检查。

5.在现场配制的材料,如混凝土、砂浆、防水材料、防腐材料、绝缘材料、保温材料等配合比,应先经有见证送检,经试验合格后,才能使用。

6.主要材料取样批量、取样方法、取样数量按南京市质监站《建材检验取样规定》执行。

六、工程变更处理制度。

1.设计变更指由设计单位、业主提出的设计图纸修改,而工程变更指由承建商提出的设计图纸修改。

2.设计变更和工程变更必须通过监理单位审核。

3.监理单位对“设计变更”和“工程变更”的审查重点在于是否符合现行规程、规定,技术是否可行;对工期有无影响,对工程投资有无影响;与工程合同是否相符;变更的性质(设计错误、施工错误)等。

4.重要的变更或涉及经济问题(数额较大)应征得业主的同意。

七、现场工程例会制度。

1.工程例会分为第一次工地会议和经常性工地会议,第一次工地会议在开工前进行,经常性工地会议在开工后定期召开,每周召开一次。

2.工程例会由总监理工程师(或监理工程师代表)主持,参加人员应包括监理工程师、业主代表、承包商项目经理、技术负责人及其它有关人员,以及指定的分包商。任务主要是协调施工、解决施工过程中存在的问题。

3.第一次工地会议的主要内容为:

提出要求;

(2)检查承包商和分包的资质;

(3)检查施工准备情况;

通过第一次工地会议,监理工程师对是否签发开工令提出结论意见。

4.经常性工地会议的主要内容为:

(1)确认上次工地会议纪要的执行情况;

(2)检查预测工程进度;

(3)检查施工人员和施工机械设备是否满足工程进展情况;

(4)检查通报进场材料及设备情况;

(5)检查通报工程质量和安全施工的问题;

(6)检查合同执行情况;

(7)其它方面。

5.对于技术方面和合同管理方面等比较复杂的问题,一般采用专题会议的形式进行研究和解决。专题会议由监理工程师主持,参加会议的人员根据会议内容确定。

6.工程例会上解决的问题和提出待解决的问题均应作出纪要,以便备查,并作为归档资料保存。

八、现场协调会议制度。

1.现场协调会指由项目总监理工程师组织和主持,按一定程序召开的,以研究工地出现的包括计划、进度、质量及工程款支付等许多问题的经常性工地会议。2.现场协调会定期召开一次。

(3)承建商投入人力、物力、财力情况;

(4)施工质量、材料设备质量情况;

(5)有关技术问题(具体问题另议);

(6)有关工程款支付及索赔问题;

(7)现场文明施工及施工安全问题;

(8)外部条件问题;

(9)与工程有关的其它问题。5.会议纪要:

(2)出席者姓名、职务及其所代表的单位;(3)会议参加单位提出的主要问题;(4)议决事项(包括何人何时执行)。

6.除定期召开现场协调会外,还应根据需要组织召开一些专业性协调会议,由监理单位或业主主持。

九、监理记录制度。

1.监理记录是工程监理不可缺少的环节,监理记录分为:施工协调会记录、拨付签证记录、质量安全问题及处理结果记录、竣工记录等。

2.施工过程记录一般包括监理日志、监理月报和往来文件等。3.监理日志要求各项目监理组所有人员人手一册,逐天认真填写;专业工程师和监理人员的监理日志由总监理工程师(或代表)审阅。监理日志主要记载内容包括:

(1)气象情况;(2)工程进度;

(3)材料;(4)工程质量;

(5)存在主要问题及处理措施;(6)其它记事。4.监理月报是总监理工程师提交给业主的报告,月报一般包括以下资料:

(1)工程叙述;(2)工程进度报表;

(3)质量情况;(4)进度款情况;

(5)承包方施工活动资料(6)承包方提出的问题;

(7)监理方监理活动资料;(8)往来文件;

(9)监理简报。5.往来文件包括:

(1)监理工程师对承包商发出的各种指示(以函件为准);

(2)承包商发给监理的各类文件;

(3)监理工程师发给业主的备忘录;

(4)业主发给监理的备忘录;

(5)地方政府及上级机关发出的有关文件和指示;

(6)工程例会和专题会议纪要。6.财务记录主要表格有:

(1)工程付款申请和拨款月报表;

(2)费用索赔审批书;

(3)工程变更审批书。

7.质量记录。工程中的每个分项及分部均需按照有关验收规范和评定标准进行验收,主要表格有:

(1)分项分部工程质量检验批记录表(承包商保存);

(2)隐蔽工程验收记录表(承包商保存,监理留底);

(3)质量事故处理结果、验收签证(承包商保存,监理留底)。

8.竣工资料主要内容有:

(1)竣工图(承包商编制,监理审查);

(2)竣工验收资料(承包商编制,监理审查);

(3)质量验评资料(承包商编制,监理审查留底);

(4)工程付款资料(承包商编制,监理审查);

(5)工程结算资料(承包商编制,监理核定并留结算总数)。

十、巡回检查制度。

(2)质量监控情况与存在问题;(3)投资控制情况与存在问题。

3.在巡视过程中同时向业主回访,征求业主意见,改进监理工作。4.对巡视检查中发现的典型事例,公司监理部组织召开现场交流会。

5.巡回检查应由监理部别做好记录。

十一、旁站监理制度。

为了确保工程建设中的施工质量,防患于未然,及时纠正和严格控制违章操作、不符合设计要求、违反施工规范及质量标准的施工现象,特制定本制度。

1.旁站监理是监理工程师进行施工质量管理的重要而有效的方式。所谓旁站监理是指监理工程师在施工过程中对施工工序的工艺操作过程进行旁观,监督各工序操作人员按设计要求和施工规范和质量标准进行施工,严格控制违章操作和施工质量问题的出现。2.现场监理人员应有高度的责任感,正确认识旁站监理的重要性和必要性。各项目监理组要认真安排和组织好旁站监理工作。3.旁站监理的主要范围:

(1)特殊结构的关键部位。

(2)重要隐蔽工程。

(3)无法事后检验或返工的工序。

(4)对工程质量重大影响的工序。

十二、单位、单项工程中间验收制度1.验收条件:

单位工程(单项工程)按照批准的设计文件所规定的内容和施工图纸的要求全部建成,具备投产和使用条件,如因特殊原因,工程虽未按设计规定的内容全部建成,但对投产、使用影响不大,在征得业主和监理同意的情况下,也可将承建的建设项目报请竣工验收。2.验收程序:

承建商作竣工预检:其中包括基层承建商自检、项目经理部自检、公司级预检、提交验收申请报告。

监理单位初验:由总监组织监理人员进行,初验中发现的质量问题,应及时以书面通知施工单位,初验阶段可邀请业主和设计单位参加。

正式验收:以业主为主,监理单位协助,组织设计、施工、质检部门等参加,并由质检部门认定质量等级。单位工程的监理验收意见由总监理工程师签署。

工程项目交接:项目竣工并通过监理工程师的竣工验收后,由监理工程师协助承建商向业主进行项目所有权的交接,并由监理单位签发“竣工移交证书”。工程交接时,还应将成套的工程技术资料进行分类整理,编目建档后移交给业主。

在办理工程项目交接前,承建商应编制竣工结算书,以此作为依据向业主结算最终拨付的工程价款。竣工结算书应通过监理工程师的审核、确认并签发“工程结算审核表”,同时还须经有关论证部门核准。

3.工程资料的验收:

工程资料的验收是工程项目竣工验收的重要依据之一。承建商应按合同要求提供全套竣工验收所必须的工程资料,经监理工程师审查,并报质检站审核后,方可安排竣工验收。

(1)材料、构配件、设备的质量合格证明资料;

(2)试验、检验资料;

(3)核查隐蔽工程记录;

(4)审查竣工图。

十三、监理自检自评制度。

1.本制度是指:在质监部门组织进行分部分项验收及竣工核验之前,由公司监理部牵头组织项目监理组对所监项目进行的分部分项及竣工自评自检工作制度。

2.监理自评自检的依据为:有关现行工程验收规范、标准及施工设计文件。

3.在监项目施工进展情况达到规定的分部分项及竣工验收阶段,监理部适时组织项目监理组对现场施工质量及工程资料档案进行监理自评自检,针对现场及资料整理的检查情况向承建商提出整改意见。

4.项目监理组应根据监理自评自检提出的整改意见,督促并检查承建商及时整改,将整改情况上报业主和公司监理部,作为项目进行交验的参考依据。

十四、建立监理日志制度。

等);

(6)水电供应问题;

(7)上级指示及会议决定有关项目。

十六、分包单位资格审查制度。

1.总承包单位应向监理单位申报其选择的分包单位(包括业主指定的分包单位)。

2.监理单位审查的主要内容为分包单位的资质、经验、能力、信誉、财务等情况。

3.专业监理工程师对本专业分包单位提出同意或不同意的建议,总监理工程师负责审批“分包单位资格报审表”。

4.未经监理单位认可的分包单位,总承包单位不得让其进入现场施工。

十七、工程索赔签审制度。

1.工程索赔的类别分为工期索赔和费用索赔,分别由承建商或业主提出。

2.工程索赔应依据合同有关条款向监理提出索赔申请,并说明索赔的依据和理由,提供必要的记录和证据,注明计算结果。3.工程索赔应在合同规定的期限提出,被索赔方也应在合同规定时间内答复,过期提出,监理可不受理;超时答复,监理可视同批准。

4.当索赔要求不能在工地由合同双方及时解决,应通过协商处理,必要时由监理单位做出裁决意见。若某一方对监理的裁决意见持有异议,有权要求将争议提交仲裁机关公断,或者提交法院裁决。仲裁机关或法院作出的决定具有同样的最终裁决权威,索赔双方必须遵照执行。

5.工程索赔由索赔方填“报索赔申报表”,经双方协商后由有关监理工程师和总监理工程师核签后生效,并签发“索赔审批表”。

十八、监理资料管理制度。

1.建设项目监理工作资料,是监理单位对项目实施监理过程中直接形成的,具有保存价值的各种形式的原始记录。2.监理资料应归档的内容主要有:

(7)监理指令(含监理通知、停复工指令、不合格工程通知等);(8)备忘录;

(9)质量事故调查及处理报告等;(10)工程验收记录;(11)赔审批表;(12)工程结算审核表;(13)竣工移交证书;(14)监理日志;(15)监理工作总结。

3.监理档案应立卷装订,有编号,有目录,责专人负责。4.监理档案经总监理工程师审核后,及时送交监理公司档案室保存,并按地方档案馆规定,报送甲方归档。

十九、工程停工制度。

1.为确保工程质量,杜绝安全事故,出现下列情况之一者,总监理工程师有权下达停工指令。

2.未经检验即进行下道工序时;

7.没有可靠的质量保证贸然施工,已出现质量下降征兆时;

8.施工中出现安全异常,经提出后,施工单位未采取改进措施或改进措施不符合要求时;

9.对已发生的工程事故未进行有效处理而继续作业时;10.未经安全资质审查的分包单位的施工人员进入施工现场时。

实用功能科质量控制方案(通用21篇)篇十一

为进一步加强科学管理,规范医疗行为,提高医疗质量,保障医疗安全,促进医院发展,按照《安徽省三级综合医院评审标准》和有关卫生行政部门的法律法规要求,依据《亳州市人民医院质量控制标准》和各部门工作职责,结合“创三甲”中发现的工作之不足和实际质控管理中手段之缺乏,制定本方案。

一、指导思想。

进一步健全医疗质量管理机制、三级质控网络和质量控制体系(包括执行体系、评价体系),完善质量管理制度,建立健全质量标准、规范和指标体系,运用pdca工具,建立医疗质量的执行、监督、评价、反馈、整改和持续提升的长效机制。

二、工作目标。

以医院质量与安全管理委员的为核心,由质控中心组织、协调,维护、保障各级质控网络的正常运行,带动各职能科室切实履行监管职责,严把质量关;调动临床、医技科室切实执行工作规范,提升质量意识。达到全员参与、全程规范、全面提升的质控目的。

三、工作原则。

以《安徽省三级综合医院评审标准》为依据,落实工作要求,执行制度规范,按制度办事、按规范操作。

以“pdca”循环为管理工具,各职能部门、科室质控小组认真开展日常工作,切实履行监管职责,以“学规范”为抓手、“规范做”为目标,体现监管效果,促进质量提升。

坚持评价体系和执行体系的工作模式,切实执行工作要求,有效开展质量评价,探索建立全员、全过程、全领域的质量控制模式。

四、控制项目1.基础质量。

以医院全面质量管理为核心,由各职能部门负责监督检查,包括医疗管理、护理管理、院内感染、后勤管理、设备管理、收费管理、药品管理、信息管理等。定期将检查情况反馈责任科室,并督导做好存在问题的原因分析和整改措施的执行落实。

2.环节质量。

根据医院年度工作重点,针对患者安全目标和其他易出现问题、工作量大、风险高的环节目标实施监控。

3.终末质量。

包括门急诊人次、出入院人次、病种出院人数、手术人次、观察室留观人次、健康检查人次、门诊处方总数、不良事件上报例数、医技科室工作量完成情况、病床周转次数、急诊抢救成功次数、危重病人抢救成功例数和床位使用率、术后诊断符合率、i类切口愈合率等,按制定质控指标由质控中心定期统计分析,总结存在问题,提出整改建议反馈到相关职能部门定期整改。

五、工作职责1.职能科室。

结合质控项目,各职能科室每季度制定本部门质控计划和监控重点,其中医务部、护理部、院感科、科教科、医保办、设备科、院后服务中心将季度计划上报质控中心,质控中心根据部门计划进行评价质控计划落实情况。

2.临床、医技科室。

在科主任、护士长的统一管理下,由科室质控小组负责,开展质量自查。每月对本科室病历质量、三级查房质量、围手术期质量、台账质量、会诊质量、护理文书质量、抗菌药物合理应用情况、临床路径实施情况、单病种付费落实情况、技术攻关开展情况、设备维护情况、不良事件上报情况、优质护理服务情况和年度质量目标完成情况等进行自查,根据自查结果,认真讨论分析,制定整改措施,保证科室医疗质量与安全。

3.人员职责。

职能部门负责人统筹全科工作,认真制定各项工作规范和制度并监督执行。积极组织本部门常规质量检查,定期召开有关质量委员会会议,督促落实整改计划,确保本领域内工作质量的持续提升。

临床医技科室负责人要切实组织质控小组活动,采用科学的管理手段,达到科室管理的精细化、有效化、科学化;以规章规范、制度文件为依据,针对实际工作指出不足,带领质控小组共同制定改进方案,督促相关人员认真整改,达到提高科室整体质量的目的。

医务人员要积极学习和掌握各类规范、制度,认真落实、正确执行各类操作规范、规程,认真书写病历、文书,做好工作记录,积极参加质控培训,在实际工作中敢于发现不足,认真、正确地面对整改要求,促进自身素质和业务水平的提升。

四、工作方法。

由质控中心和各职能部门相互配合、相互协作,以推动医疗质量提升为目的,共同开展以下几项工作:

(一)履行专业委员会职责。

院级专业委员会作为各领域的专业结构,进一步强化各专业委员工作职责,各部门在制定制度文件、工作规范时,必须提交相关专业委员会讨论,通过后方可印发实施。并在日常监管中及时修订、改进和完善。

(二)制定质量工作指导书。

由质控中心对全院工作规范、质量文件、制度流程、风险预案进行归总、整理,与《安徽省三级综合医院评审标准》相结合,制定工作指导书,供各职能部门、临床医技科室参考、执行。

(三)组织质量评价工作。

由质控中心结合各部门季度质控重点、年度工作重点、近期重大质量缺陷等情况,制定每月督查计划,组织质量评价员开展质量评价工作。

(四)强化主管部门监管工作。结合《安徽省三级综合医院评审标准》要求,加强主管部门的日常监管工作。所有职能部门组织人员每月至少开展一轮监督检查,对涉及本部门范围内的所有领域、科室、人员进行监管和考核,并形成文字总结,报质控中心汇总。需提供质量分值的职能部门(包括医务部、护理部、院感科、科教科、设备科、院后服务中心)于每月底将质量分值报质控中心汇总。

(五)开展不良事件分析。

每季度对全院不良事件进行统计,采用根本原因分析法,分析医疗不良事件发生的系统原因,针对工作中的问题,运用pdca方法持续改进医院服务质量。

(六)开展缺陷追溯工作。

针对近期院内出现的重大质量问题以及日常检查、质量评价中发现的工作缺陷,召开有分管院长、相关职能部门负责人、相关科室负责人和质控人员参加的缺陷追溯会议,讨论问题存在的原因和环节,制定整改方案,提交院办办公会议研究实施。

(七)数据收集、统计与分析。

通过两种方式收集数据资源,一是结合有关质控标准要求,由各职能部门定期将基本医疗数据、指标完成情况等报质控中心;二是通过专项检查进行数据统计。采用统计学方法整理质量指标和数据,与国家标准、医院目标、医院之间、同期进行对比分析。

(八)组织科室访谈。由院长、分管院长带领,质量评价专家参与,到临床医技科室与科主任、护士长、质控医生进行访谈,了解质控活动情况和人员工作状态,交流管理工作心得,针对科室工作难点,提出整改意见。

(九)国内重大质量问题通报。

针对近期国内发生的重大医疗安全问题,梳理事件缘由、问题症结和应对措施,形成文字总结,通报职能科室重点关注、重点监管,杜绝类似事件发生。

(十)强化培训。

注重管理者质量改进理念和方法培训,强化全员质量与安全知识培训,树立全员质量与安全意识,积极参与质量管理活动。

六、工作要求。

(一)积极开展质控工作。

树立质控工作在全院质量管理中的核心地位,各部门、科室要积极开展、参与、配合,落实改进措施,严格完成质控任务。

(二)提高对质控工作的理解和认识。

各级、各类人员要加强对质控工作的认识,积极配合各职能部门、质控中心和质控小组工作,参与到质量控制工作之中,融入到改进工作质量、提升自身素质的氛围之中。

(三)维护质控网络的良好运行。

各部门、科室、人员在自觉完成工作任务的基础上,监督各级质控网络工作状态,对出现的质量缺陷及时提出,向上级质控网络反馈;上级质控部门结合自身职责对质量缺陷进行分析、整改或反馈,达到质控网络运行的良好态势。

(四)奖惩结合,实行年终考评制。

每年底,统计各科室年度质量平均分值,统计重大质量缺陷的责任科室和责任人,作为考评的重要指标,与评选先进科室、先进个人和职称晋升、职务聘任挂钩。

实用功能科质量控制方案(通用21篇)篇十二

我院根据省卫计委关于印发甘肃省助产技术服务机构产科质量控制评价标准评分细则的通知的通知及要求及时客观对我院产科设置、执业范围、技术服务、产科服务流程、技术人员配备、制度建设、设备配备、质量监测、病历质量管理、信息网络管理、保健技术指导,健康教育,危重急救及转诊等项目进行了自评自查工作,现就自查情况报告如下:

一、产科基本情况。

我院自2008年挂牌成立之初积极发展科室建设,产科发展取得了积极效应,目前产科有用执业医师2人,科室设诊断室、手术室、妇科诊疗中心、基本规章制度健全,产科设置基本符合要求。

二、执业资质及范围。

由于现实条件限制,目前《母婴保健技术服务许可证》尚未取得,故产科部分业务无法正常开展,只开展孕产妇及儿童管理、保健类健康技术指导服务、访视体检服务及其他政策性项目服务。

三、制度建设。

基本制度建设比较健全,但按照一级产科制度设置尚不完善。

四、业务用房及科室设置。

由于现实条件业务用房及科室设置严重不足,按照一级产科设置尚不达标。

五、设备配备。

目前妇产科设备配备严重不足,仅有产床1台,按照一级产科设置设备配备严重短缺。

六、产科服务流程。

常规检查及保健工作正常开展,个别检查项目由于监测设备短缺无法开展,健康教育及技术指导工作按要求积极开展,孕产妇及0-6岁儿童保健管理按要求开展,孕期检查工作部分由于监测设备和技术条件限制无法开展。

实用功能科质量控制方案(通用21篇)篇十三

对护理人员的能力、考评测试、临床培训成绩以及经验等方面进行综合分析后,根据层次管理制度对每个护理人员的工作职责进行分级。主要3个管理层面,护士长、责任护士以及执行护士。其中,护士长负责对全部病房的工作进行管理;责任护士主要引导执行护士对患者的护理、治疗、健康指导以及检查等工作,另外,严格监督并指导执行护士的日常工作;执行护士主要对具体操作进行负责,及时发现、上报患者出现的问题。对妇科人力资源以及病床实际情况进行考虑后,确定人员配备。如根据我院妇科人力资源和病床实际情况,人员配置如下:1名护士长,4名责任护士,2名执行护士。护士长的选择,严格按照竞聘上岗制度选择;责任护士要依据竞争上岗制以及业务能力水平作为参考依据,择优担任;准责任护士要具备本科、大专毕业证以及护士职业资格证等;执行护士主要由具备中专毕业证以及护士职业资格证的人员任职;责任护士对执行护士起指导作用。

护理层级管理模式主要由护士长、责任护士以及执行护士构成,逐步构建为医生、护士与患者三者之间的工作模式,实施责任护士全面责任制以及连续排班制度,对各个小组的护理方案进行制定,正确实施护理操作步骤,对护理服务质量以及护理满意度进行检查。护士长对本科室的护理工作全面负责,及时发现护理工作中存在的问题,对护理方法进行适当调整。

医院不同科室的工作量受到工作时间因素的影响,因此,要根据不同科室,制定出相对应的排班制度。制定连续8h工作3班制,减少交接班次数,增强安全系数,如将工作时间分为3个阶段:每个时间段安排的值班人数不能少于6个人,排班时根据床位分为3个责任小组,安排责任护士进行全面负责;另外,人员配置可以根据以下时间段进行分配,根据各个时间段的工作量以及护士的工作状态,对护理人力资源进行合理调配。

近年来,人们的生活质量越来越高,在护理理念中,需要增加人性化理念,患者在对医院医疗水平进行关注的同时,越来越多地关注医院护理质量。责任管理逐渐成为现代管理的发展趋势,在医院实施责任管理,能够有效提高医院管理水平,促进医院管理的健康、快速发展,有效提高护理质量,体现出护士的价值。对护理满意度进行调查,能够对护士护理水平和质量进行全面反映。制定层级护理岗位,主要以护理人员自身工作能力、技术水平作为划分岗位的重要依据,并实现岗位职责与技术水平的互相结合,进而充分将护理人员的作用发挥出来。进行分层管理时,以护理人员的等级、能力水平等为主要依据,设定出不同的岗位和等级,确定其工作岗位,使其履行相应岗位的责任、内容。一方面,能够对各个等级的护士工作责任进行明确,能力水平高的护士主要担任指导工作,主要对层级较低的护士工作进行指导;另一方面,能够提高服务水平,提高护士人员的责任意识和压力感,激发工作热情,防止出现盲目操作现象,有效提高护理质量。护理层级管理制度,对患者来说,能够在患者与护理人员之间建立对应关系,能够让护士对患者病情进行全面了解和掌握,进而增强护理内容的明确性,随时对患者病情的发展变化进行掌握。另外,还能够加强患者与护理人员之间的沟通了解,建立友好、和谐、融洽的护患关系,缓解患者心理压力,消除患者与护理人员之间的陌生感,这样不仅能够有效加快患者身体康复速度,而且还能够增强患者护理满意度。某医院中有56名护理人员,所选护理人员均为女性,年龄20~45岁,平均(25.3±2.5)岁;学历:31名本科,16名大专,9名中专。运用随机分配方式将其分为研究组和对照组,每组28例。对照组护理人员采用传统功能管理模式,研究组运用护理层级管理模式,主要包括人员配备法、护理层级管理法等。结果表明,研究组护士的护理水平明显高于对照组;研究组护理满意度显著优于对照组。证明在医院临床护理管理过程中运用护理层级管理模式,能够有效提高护理服务质量,增强护理人员责任心和责任感,提高护理满意度。综上所述,护理层级管理能够对护理人员的授权进行充分体现,领导阶层将工作逐层分派下去,进行管理时,护士长对责任护士进行授权,责任护士主要负责护士长进行授权的内容,责任护士对执行护士进行授权,执行护士负责责任护士的授权内容;此外,护士长对医院科室的各项工作内容进行负责。这对提高护理质量具有十分重要的作用,值得推广应用。

实用功能科质量控制方案(通用21篇)篇十四

全民核酸检测演练工作方案为做好我处秋冬季节新冠肺炎疫情防控工作,我处定于20xx年1月xx日上午9:30在xx社区开展疫情防控核酸检测应急演练活动,特制定全民核酸检测演练工作预案。

进一步做好秋冬季节新冠肺炎疫情防控工作,提高处置新冠肺炎疫情的能力,培养专业处置卫生应急队伍,实现全民核酸检测,排除可能存在的发病风险,提高全民防范意识,确保人民身体健康。

成立xx街道办事处xx社区全民核酸采样工作领导小组,具体成员如下:组长:副组长:成员:领导小组下设工作队,由社区其他两委班子成员与xxx社区卫生服务中心相关负责人具体对接落实。

当日采样检测量约100人份,五天内完成社区所有民众的核酸采样工作,一周内完成所有核酸检测工作。

1.集中采样点设置在xx社区办公楼门前。每个区域标识醒目,临时隔离区远离其他区域,避免污染。

2.采样点现场布局。

3.物资准备:按100人的检测量,配备晴雨两用帐篷17顶、测温仪1台、桌8张、椅12把、电源插座20个、备用口罩200只、音箱1个、小喇叭2个、防护服及隔离衣各10套、面罩10个、恒温枪2把、水银体温计2盒、干手消、横幅、湿纸巾和登记用品若干。

4.采样工作要求:采集样品当天送市疾病预防控制中心进行检测,按规范做好样品的保存、运输、送检、接收工作。

1.物资保障组:负责采样所需的各类物资保障,第一时间送达采样现场。(xxx社区卫生服务中心)。

2.现场工作组:组织现场工作人员,做好宣传工作,通知社区居民(100名)按时参加检测,保障检测点环境整洁、安全有序。(xx社区、xx派出所)3.采样联络组:负责联络场地,现场勘查,与卫健局、疾控中心对接,内外协调,保障各节点环环相扣,形成工作闭环。(xxx社区卫生服务中心)。

(1)xx社区负责采样演练工作宣传,受检人员组织,受检人员信息收集、登记,样品条码分发,采样地点设置安排、采样后现场消毒等相关工作。

(2)xxx社区卫生服务中心负责采样物资准备,样品采集、样品保存、样品送检、现场消毒技术指导和医疗废弃物处理等相关工作。

(3)xx派出所负责现场秩序维护和应急情况处置。

(4)xx街道办事处疫情防控指挥部办公室负责做好统筹协调、辅助人员调配等相关工作。

实用功能科质量控制方案(通用21篇)篇十五

为降低蔬菜流通成本,切实保障乌鲁木齐蔬菜供应,丰富市民“菜篮子”,有效解决疆内外特别是乌鲁木齐市周边地区蔬菜生产基地农民销售难等问题,确保天山区和沙依巴克区蔬菜直销点批发配送中心可持续发展,特制定本实施方案。

充分发挥两个配送中心密切产供销一体化的功能,不断完善配送中心的基础设施和服务功能,本着政府引导与市场化运作相结合及“就近、方便”的原则,有效建立两个配送中心与乌鲁木齐市周边地区乃至疆内外其他蔬菜生产基地的直销供应长效机制,畅通蔬菜销售渠道,切实保障乌鲁木齐蔬菜供应、价格基本稳定,解决疆内外特别是乌鲁木齐市周边地区蔬菜生产基地农民销售难等问题。

(一)天山区和沙依巴克区:两个配送中心的主体功能是蔬菜配送,而不是市场,天山区和沙依巴克区委托具有完善的配送体系、经济实力强及专业化管理程度高的企业或国有资产经营公司作为蔬菜配送中心的管理和经营主体。两区要分别成立由区领导担任组长,商务、农牧等部门领导为成员的配送中心领导小组,负责制定具体工作方案,加强两个配送中心的日常管理与经营;建立健全配送中心管理制度,依法规范其经营发展;不断完善配送中心的基础设施及相关配套设施,确保其正常经营并提供良好服务;采取政府引导和市场化运作的方式,形成配送中心“上连蔬菜基地、下连各直销点”的运作机制。积极发挥直销点配送企业的作用,引导和组织与配送企业签订购销合同的基地蔬菜进入配送中心进行分拣、加工和配送。两个区要加大调研力度,依据社区居民消费习惯和消费水平,准确掌握辖区内市场所需蔬菜的品种、数量和价格等市场信息,直接从配送中心进行采购,不足品种和数量通过其他市场调剂和补缺,确保蔬菜保质、保量、及时供应配送到各直销点,实现以销定产、以需定供;通过落实税收优惠政策和减免相关费用,发挥配送中心的蔬菜价格等优势,积极引导和动员辖区内以及全市各企事业单位、团体、院校食堂及超市、农贸市场和餐饮企业等在配送中心批发配送蔬菜。为两个配送中心分别增加公益性岗位人员充实配送力量,指导配送企业完善冷藏冷链设施,直接将配送中心分拣、加工后的蔬菜配送到直销点,确保蔬菜供应数量充足、品种丰富、上市均衡。两个区要充实检测力量,加强配送中心的日常检测工作,确保蔬菜质量安全。

(二)市商务局:加强政策协调行业指导,确保配送中心健康有序发展。负责对外协调、沟通和服务,牵头组织农牧、发改等相关职能部门加强与蔬菜生产基地所在地各政府职能部门之间的沟通联系,建立、完善和巩固两个配送中心与疆内外蔬菜生产基地的蔬菜购销关系。充分发挥乌鲁木齐蔬菜行业协会作用,加强与蔬菜生产基地农业专业合作社及农民经纪人的沟通联系,准确掌握疆内外特别是乌鲁木齐市及周边蔬菜生产供应情况,与蔬菜生产基地、菜农签订远期购销合同。引导和组织市场经销大户以及疆内外特别是乌鲁木齐市周边地区蔬菜生产基地的农业合作社和大中型农产品流通企业组织当地蔬菜配送到两个配送中心。发挥供销社的作用,采取“农超对接”等方式积极组织和调运菜源。丰富蔬菜品种,如果两个配送中心的蔬菜品种不能满足市场供应时,可通过乌鲁木齐市大中型农产品批发市场或其他渠道进行调剂。负责配送中心运行中的政策协调落实工作,搭建供求信息平台,及时掌握蔬菜生产基地的种植信息和消费市场的需求动态,并及时向社会发布,实现产销信息资源共享。指导、引导和协调两个配送中心及各直销点建立价格信息平台,建立和完善蔬菜流通追溯体系和蔬菜储备体系,协调为蔬菜配送企业开辟“绿色通道”。

(三)市发改委:负责加强对两个配送中心价格的日常监督和管理。实行明码标价,建立健全价格监管机制。吐鲁番和昌吉地区的蔬菜平均价格必须低于当日北园春一级批发市场同类品种、同等质量蔬菜批发价格。

(四)市农牧局:加大两个配送中心农产品检测力度,负责在蔬菜直销点设立农产品检测点,加强蔬菜质量检测,实现批批检测、到点检测,不断完善蔬菜质量检测体系和追溯体系建设,确保蔬菜质量安全,使全市各族群众吃上“放心菜”。

(五)市国税局、地税局:认真落实税收优惠政策,加大对两个配送中心的支持力度。

(六)乌鲁木齐市水业(集团)公司:对两个配送中心的用水性质按居民生活用水价格标准执行。

(七)乌鲁木齐电业局:对两个配送中心的用电价格执行非工业、普通工业价格。今后两个配送中心建设冷链物流中的冷库用电实行与非工业、普通工业用电同价。

(八)新疆燃气(集团)有限公司:对两个配送中心用天然气价格执行工业用气价格。

(九)各有关热力公司:对两个配送中心的用热价格实行与居民用热同价。

(十)市公安局交警支队:严格执行鲜活农产品运输“绿色通道”政策,为进入配送中心的车辆和配送企业办理“绿色通行证”。

其他职能部门依据各自职责加大对两个配送中心的支持力度。

由市人民政府办公厅牵头,召集市商务、发改、农牧等职能部门及乌鲁木齐市周边地区的商务、发改、农牧等职能部门,在两个配送中心运转初期,定期召开协调会议,认真研究、协调解决蔬菜直销过程中存在的问题。

实用功能科质量控制方案(通用21篇)篇十六

根据《xx县全员新冠病毒核酸检测组织实施工作方案》文件和全县疫情防控视频调度会议精神要求,针对当前疫情防控的艰巨性、复杂性,落实以核酸检测为核心的扩大预防策略,及时、科学、规范、有序应对我县突发新冠肺炎疫情状态下的全员新冠病毒核酸采样检测组织实施工作。全力做好全员核酸检测的各项准备,确保一旦发生疫情,力争实现2天内完成全员核酸检测筛查工作。结合我乡实际,制订本工作方案。

深入学习贯彻疫情防控工作重要讲话指示精神,清醒认识当前疫情防控严峻形势,切实绷紧疫情防控思想之弦,严格落实“外防输入,内防反弹”防控策略,按照“县级统筹、属地负责、部门联动、条块结合、分级分类、科学研判、网格管理、全员动员、机动支援、规范高效”的原则,组织开展大规模人群核酸检测,及时快速控制疫情,坚决打赢疫情防控这场硬仗。

快速动员辖区内所有人员,在规定时间内携带身份证、戴口罩,依次到指定的核酸检测点,按照规定设置1米安全距离,有序登记测温和采样,确保完成全员核酸检测,并落实居家隔离和健康管理,最大限度降低传播风险。

根据我乡疫情防控实际,精心研判、区域划分、科学布点、摸清底数,按照“县级统筹、属地负责、部门联动、条块结合、分级分类、科学研判、网格管理、全员动员、机动支援、规范高效”原则,统筹卫生机构和第三方检测机构力量,由各村(社区)、单位进行排查动员和宣传,组织人员在指定时间到指定地点进行核酸检测采样。

(一)核酸采样一体化指挥领导体系。由挂钩我乡的县领导牵头,成立一体化指挥领导体系,即成立乡总指挥部,挂钩县级领导担任总指挥,由乡党委书记、乡长担任副总指挥,乡其他班子成员为成员(名单详见附件1)。乡总指挥部下设乡指挥部办公室,负责全员核酸检测的工作协调、人员调度、数据汇总上报、结果反馈等工作,另设置村(社区)信息技术组、医务组、物资组、数据组、秩序组、转运组等工作小组的对接负责人。

(二)各村(社区)、乡直各单位。由乡驻村(社区)领导担任现场指挥(组长),驻村(社区)工作队长、村(社区)书记、主任担任副组长,同时设置信息技术组、医务组、物资组、数据组、秩序组、转运组等6个工作小组,村(社区)两委分别负责1个工作小组,建立专业化分组负责体系,顺畅指挥调度。

做好全员核酸检测的相关政策宣传,及时开展全员信息摸底、登记、造册、编组,数据上报等工作。一旦启动全员核酸检测,及时有序组织广大群众在规定的时间、地点进行核酸检测,并将参检人员数量报乡指挥部办公室,同时落实人员居家隔离管控等工作。核酸检测结果出来后,及时将情况反馈给受检人员。对于老人、小孩、孕妇及行动不便者,村(社区)应当有针对性的安排在天气较凉及等待时间较短的批次。

(三)xx乡卫生院。负责全乡6个全员核酸检测点的核酸标本采样,按规定做好采样点医疗废物处理和消毒,协助第三方做好核酸标本收集转运。督促村医落实居家人员健康随访管理等工作。并派出1辆救护车巡回待命,以便在采集过程中人员如果出现突发紧急情况,能够第一时间运送病人到医院进行抢救。

(四)派出所。负责核酸检测采样点安全保障等工作,

维持采样现场的秩序以及交通顺畅。

(一)科学划分检测片区。

xx乡下辖23个行政村和1个社区,待采集人数为19476人。结合各村(社区)人口及地理情况,科学划分网格化的核酸检测区。建立一体化指挥领导体系,成立核酸采样点工作组,设置信息技术组、医务组、物资组、数据组、秩序组、转运组等6个工作小组,建立专业化分组负责体系,顺畅指挥调度。每个核酸采样点配备1名院感专家负责采样点院感防控工作。(各工作组成员名单详见附件2)。

(二)合理配置采样队。

按照每位采样人员每小时采样45-60人份(或每个采样工作台按每天采样1000人份)测算,统筹辖区医疗卫生人力资源,配足配强采样队,确保规定时间内完成采样任务。将乡内5所学校及1个村部合理设置成6个检测点,共15个采样台。同时,要充分考虑部分村人口少、分布散等实际,配置移动式机动采样队,提高采样工作效率。接到指令后,根据事先确定的地点,争取2-4小时内规范设置采样点。村(社区)要统筹安排人群采样的时段、次序,分批有序组织,避免人群聚集。(采样点设置具体情况详见附件2)。

(三)信息摸排及动员。

以村(社区)、学校、企事业单位为网格,开展宣传动员和引导,发放预登记二维码。媒体、通信、网络同步推送。按“谁用人、谁负责”、“谁主管、谁指导”,辖区内的行政机关、企事业单位和社会机构成立工作专班,发动本单位人员主动配合,服从社区管理。按照属地管理原则,各村(社区)于拟定实施方案一周内完成辖区内全员人口的摸底、登记造册,准确掌握在家人员的动态,结合外来入云人员信息登记档案,精准确定重点人群、普通人群,制定相应的检测策略,及时上报至乡疫情防控指挥部办公室统计汇总,为全员核酸检测工作顺利开展打下基础。

(四)落实转运车辆及集中上车点。

由于每个检测区的空间位置有限,短时间内难以承受千百人的交通压力,为防止因为拥挤影响采样进度,需引导居住在检测区附近的村(居)民自发步行或骑行前往。

距离检测点较远的村(居)民统一由各村(社区)集中调度,在广场或村址等空阔地带设置集中点,实行“点对点”运送,根据2小时内转运送检一次的速度,村(社区)根据实际采检人数安排足够数量的接送车辆,并且在每个集中地点设置1-2名交通维序人员,确保交通运输过程通畅。

(五)开展培训演练。

加强登记、采样、检测人员培训力度,组织开展信息登记员、采样员、检测操作员“三员”理论知识培训、全员核酸检测平台使用实践操作训练。村(社区)卫生点工作人员,xx乡卫生院所有行政后勤、医疗护理、检验检测等人员参与核酸采样检测各环节的实战处置培训演练,做到全覆盖、全熟练,确保具备应对疫情实战处置能力。

(六)物资准备与补给。

物资组提前准备好信息录入设备,与信息技术组提前组织人员对设备进行安装调试,确保所有硬件稳定可靠,并在系统中提前预设好溯源系统,确保电脑开机即可正常运行。物资组提前备好指示牌、警戒线、帐篷、电风扇等设备,采购冰块、正气水等防暑物品,并且负责点位所有人员的用餐,水、饮料、点心等生活物资储备。准备好躺床,在教室搭建简易休息区,保证工作人员有足够的体力进行轮番作战。

医疗组综合考虑人口数量、消耗量等因素,科学合理统计相应医疗、防护物资,重点加强核酸检测试剂、采样管(单人管、5混1管、10混1管)和登记员、采样人员、检测操作人员的`防护物资(隔离衣、防护服等)的数量和使用轮换需求。根据滚动补给制度,在采集过程中,物资组要及时跟进掌握物资情况,在出现物资短缺时及时与县疾控中心汇报需求。15个检测区内,各设置1-2名物资组统计人员进行物资跟进统计工作,实时掌握物资情况。

(七)征集志愿者。

发动乡直各单位、企业等其他人员、网格员助理以及村(社区)党员担任扫码引导、人员分流、维持秩序志愿者。要实行扁平化管理,严格按照轮班时间提前到岗,服从安排和随时调度。核酸检测当天,工作人员须至少提前一小时到场进行岗前培训,并提供志愿服装、挂牌上岗。

(一)规范设置采集点及采集流程。

因地制宜,根据点位实际情况布置检测场地。9月3日乡分管领导随县疾控中心工作组实地走访xx乡5所学校和1个村部,已对6个采集点的位置区域进行初步划分,确保每个采集点空间充足,疏散方便,能防止高温、雷雨等恶劣天气。

场地较大的采集点,可按照测温点——排队等候区——信息录入登记台——核酸采样台为一列,按照采样台数量一列一列进行设置;场地较小的采集点,排队等候区视情况决定,测温点--信息录入登记台——核酸采样台为一列进行设置。同时,信息录入登记台和核酸采样台之间距离要能容纳10个人以上(保持一米间隔),按照采样管(1:10)要求,10人一组进行登记,统一登记后按组进行采样,确保人员信息和采样管一致,防止因系统原因丢失数据。

另外,采样点每4小时需要消毒一次,确保各检测点的环境卫生,无垃圾落地及混投现象,由医务组负责。

(二)细分采集点功能区。

登记点:应配置帐篷、桌椅、电脑(笔记本电脑)、扫码枪(扫码墩)、身份证读卡器、打印机,配备网络、有线电源,寄放检测试管数码条的透明塑料箱(至少30厘米×50厘米)等,安排1-2名人员协助受检人员扫码预登记。

等候区:应设置人行通道,地标箭头清晰,张贴一米线标识,尽可能保证人员单向流动,配置至少十张座椅,等候人员均要佩戴好口罩。

采集区:应根据气候条件,配备帐篷、冷/暖风扇、桌(至少2套)、医疗废物桶(含盖、医废袋)等,保证医护人员在相对舒适环境下工作。配备检测所需的咽拭子、试管架、消毒液、手套、转运箱等。

缓冲区:设置在采集区后面区域,可供采样人员更换个人防护装备,配备医疗废物桶(含盖、医废袋)、消毒液、三级防护的物资等。

采集辅助区:设置在缓冲区后面区域,空间相对密闭,可采用集装厢式,配置电源、桌椅、饮水机等设施,用于采集人员更衣、备餐、值班等,并视天气条件配置空调等设备。

临时隔离区:在采样点周边设置独立场所,用于暂时隔离在采集过程中发现的疑似患者或高危人群,配置医用外用口罩、一次性隔离衣、终末消毒设施等。

医废暂存处:在采样点周边划定区域作为医疗废物暂存场所,标识明显,设置警戒线,配置医疗废物桶(含盖、医废袋),市医疗废物处置中心及时收集处置。

(三)采集人员轮班制度。

核酸采样当天,点位采样人员要提前到位,避免出现群众排队等候时间过长,队伍拥堵等现象,同时,做好采样人员的轮流排班分工(3-4小时一班),做到每个台位不间断工作。每个点位明确一名负责人,对支援的医疗人员统一调度指挥,确保各点位采样队伍快速响应、衔接顺畅,促进医疗资源高效使用。

(一)本乡出现检测结果为阳性。

当指挥部接到出现检测结果为阳性的通知后,立即启动应急方案。第一时间通知村(社区)负责人,做好防护准备,安抚阳性人员情绪,并转移至集中隔离点。了解清楚阳性人员近期行程、接触人员、家人,将所有密集接触人员集中至隔离点,并做好心理疏导工作,对于到过的场所进行封锁、集中消毒,配合县疾控中心行动。

最后,及时将情况通知到各村(社区)和其他乡镇。等候县疾控中心的下一步紧急行动安排。

(二)其他乡镇出现检测结果为阳性。

当指挥部接到其他乡镇出现检测结果为阳性的通知后,立即启动应急方案。第一时间通知村(社区)负责人,发动所有力量,利用电话、短信、广播、张贴海报、上门通知等各种手段,引导村(居)民待在家中进行自我隔离。重点排查近期到过事发地区或者与阳性人员接触过的人员,集中隔离,并进行再次核酸检测,做好隔离人员的心理疏导工作。

最后,及时将排查情况上报至疾控中心和其他乡镇,等候县疾控中心的下一步紧急行动安排。

(三)突发维稳。

秩序组负责调配xx乡派出所警力及保安,现场应对突发情况,维持现场秩序安排交警疏导。时刻留意现场群众情绪,如遇紧急情况做好安抚工作。

如遇台风汛期,要加派人员对雨天时期的用电安全进行监督检查,雨量过大时相关点位要坚决暂停,并做好人员的疏散转运工作。

(一)提高思想认识。

疫情防控“常态化”并不等于“正常化”,“低风险”也绝不等于“零风险”。全员核酸检测是非常时期的必要举措,各村(社区)、单位要高度重视,主要负责人亲自抓,分管负责人具体抓,认真细化分解工作任务,全力以赴把各项工作抓实、抓细、抓落地。

(二)压实四方责任。

压紧压实属地、部门、单位、个人“四方”责任,各村(社区)要把辖区内全员信息摸排摆在首要位置,确保信息摸排全面准确,核酸检测及时到位。凡因工作部署要求落实不力,出现信息摸排漏报、错报、迟报,核酸检测和健康管理不到位,导致新增输入性病例传播或本土聚集性病例的,一律依法依规开展责任倒查。

(三)强化工作督查。

乡疫情防控指挥部将适时对各村(社区)、各单位工作落实情况开展明察暗访,对工作落实不力的及时通报。

实用功能科质量控制方案(通用21篇)篇十七

为全面做好新冠肺炎疫情防控工作,切实落实“早发现、早报告、早隔离、早治疗”措施,精准、科学开展疫情防控,确保人民群众生命安全和身体健康,特制定本镇全民核酸检测工作方案。

1、落实“早发现、早报告、早隔离、早治疗”措施;。

2、进一步明确疫情的范围,开展主动搜索,加强检测和排查的力度;。

3、精准、科学开展防控,保护群众健康。

1、平稳有序。按照检测采样要求,根据各村(社区)常住人口分布情况,合理设置采样点,做到科学安排,有序开展。

2、积极推进。各采样点要迅速做好采样前期准备工作,切实主动担当、积极开展沟通协调,做到“早安排、早部署、早落实”。

xx镇所有常住人口。

1、合理设置采样点。

全镇22个村和3个社区,按每5000人口设置一个采样点,总共设置12个采样点,每个采样点16人,配置4-6名采样人员,由辖区医疗机构专技人员组成,配置6-10名综合管理人员,由镇、村(社区)工作人员组成,负责人员组织安排、秩序维护和登记等工作,每个采样点分2个采样组,便于轮班交替不间断采样。

2、明确采样工作要求。

全镇12个采样点,每个采样点每日采集1000份样品,每日合计采集1.2万份样品,一周内完成全镇采样工作,所有样品的检测工作在一周内完成。

3、规范样品送检和保存。

每日所采集样品由市疾病预防控制中心和市人民医院各安排1辆专车按规范要求进行样品收集与转运送检,由市疾病预防控制中心统筹安排收集样品送至市疾控中心实验室、市人民医院实验室或第三方核酸检测机构当日完成检测工作,并做好样品的保存、运输、送检、接收工作,确保安全无误。

4、细化职责。

4.1.村(社区)职责。

村(社区)负责采样宣传,受检人员组织,受检人员信息收集、登记,样品条码分发,现场秩序维护,采样地点设置安排、采样后现场消毒等相关工作,并将收集到的受检人员信息以电子表格方式及时传送给市疾病预防控制中心。

4.2乡镇卫生院职责。

乡镇卫生院负责本辖区内的样品采集、样品保存、样品送检、现场消毒技术指导和医疗废弃物处理等相关工作。

4.3.民营医疗机构职责。

民营医疗机构按镇疫情防控指挥部统一安排抽调部分医务人员协助村(社区)开展核酸采样工作。

4.4镇疫情防控指挥部职责。

镇疫情防控指挥部负责统筹安排全镇全民核酸检测工作,负责采样所需的物资调拨、人员调配等相关工作。

采样开始前一天召开参与采样人员专题培训会,明确工作职责、操作流程,开展个人防护、生物安全、技术规范等培训。

全镇12个采样点,每个采样点每日采集1000份样品,每日合计采集1.2万份样品,采样开始后一周内完成全镇采样工作,市疾控中心和市人民医院要确保在一周内完成所样品的检测工作。

本次核酸检测为免费。检测所需器材、试剂等由市防控指挥部调拨。

1、加强组织领导。要坚持预防为主,将全民核酸检测作为落实常态化疫情防控“四早”措施的重要举措。结合本地实际制订切实可行的实施方案,做好全民核酸检测工作,全力排查风险隐患。压实属地、部门责任,做到早期发现,精准防控。

2、强化工作落实。进一步完善机制,提高工作效率。做到第一时间排查,第一时间采样检测,要落实属地管理原则,对未实施检测人员不得上岗工作。

3、加强现场人员管理。所有人员必须测量体温、佩戴口罩,保持安全距离,不聚集。

4、合理调配检测资源。合理设置采样点、科学安排采样人员,加快采样速度,要落实生物安全措施,加强人员规范培训,定期开展室内和室间质控,提高检测质量和速度。

5、加强信息管理。检测机构要及时向检测对象提供可查询的检测结果并做好信息登记工作,检测结果要及时通过疾病预防控制信息系统上传,发现阳性结果要严格履行报告责任。加强信息安全管理,确保受检对象的信息准确,结果的规范管理和隐私保护。

附件:。

1、xx镇全民核酸检测工作领导小组成员名单。

实用功能科质量控制方案(通用21篇)篇十八

近期,针对气温持续上升,一次性无菌医疗器械生产企业容易出现违规生产的行为,为切实履行医疗器械监管职责,确保人民群众用械的安全有效,经局党组研究,决定开展高温季节对一次性无菌医疗器械生产专项检查:

辖区内所有一次性无菌医疗器械生产企业;

20xx年6月15日至9月30日。

4、净化车间是否符合生产条件、是否按规定正常运行;

2、检查前充分了解相对人的情况,进行争对性检查,提高检查质量、效率;

3、检查中及时与相关科室联系,做好信息互通、交流;

4、专项检查实施过程中,做好计划、分工,结束后做好总结,注重信息收集与发布,重大情况及时上报。

实用功能科质量控制方案(通用21篇)篇十九

为了满足广大人民群众日益提高的.医疗需求,提高医院的医疗管理水平,防止医疗事故的发生,特制定旧店中心卫生院医疗质量管理方案。

医疗文书书写规范:格式及内容严格按省《医疗文书书写规范》的要求书写,采取院科两级督导检查的方法,每周至少抽查1次。

1、门诊病历书写要求:

(1)内容包括:一般项目、主诉、现病史、既往史;体格检查部分要有四测,各种阳性体征及必要的阴性体征,诊断及治疗,处理意见等。对符合住院指征,而病人或家属拒绝住院治疗者,应在门诊病历中注明拒绝住院。

(2)接诊医师应按要求及时完成,对急、危、重病人亦可先办理住院手续,后完成门诊病历,时间不超过6小时。发现不符合上述要求的扣5元/份。

2、门诊处方书写要求。

(1)字迹清楚(2)地址详细到镇(乡)、村(3)涂改要签名,涂改2处以上的处方作废(4)药名剂量及用法准确无误(5)须有sig并清楚无连笔(6)静脉滴注缩写统一为ivdrip,不含上述要求扣2元/份。

3、入院记录书写要求。

(1)内容包括:一般项目、主诉、现病史、既往史、个人史、家庭史、体格检查、专科检查、实验室及其它辅助检查、初步诊断等,修正诊断及补充诊断应在确诊之日用红笔写于病历的左下角,写明日期并签字。格式按照《医疗文书书写规范要求》。不合上述要求扣2元/份。

(2)入院记录应在病人入院24小时内由住院医师(实习医师不得书写)完成,危重病人及手术病人应即刻完成。不合上述要求扣5元/份。

(3)病人出院后应在1周内将病历完整上交科主任,逾期不交者扣2元/份,无故丢失病历,主管医师扣罚50元/份。

4、病程记录书写要求。

(1)首次病程记录应按《医疗文书书写规范》的要求及格式由住院医师(实习医师不得书写)完成,不得缺项,漏项(尤其是不要漏掉鉴别诊断)。夜班收住院病人超过3个以上者,如遇手术、抢救病人等情况,可允许推迟完成时间。否则应在病人入院6小时内完成。但危重病人不论任何情况,均应即可完成,并随时记录病情变化。对于夜班收住的未完成的病历,夜班医生应向科主任或主管医师交班,由有关医师在次日完成,缺项、漏项每份扣2元,不按时完成每份扣5元。

(2)病人入院24小时内须由主治医师查房意见,并标明xxx主治医师(或主任)查房记录,内容包括病情分析,查体阳性体征,须完善的辅助检查及鉴别诊断等,主治医师或主任应在审查后用红笔签字,不合上述要求扣5元。

(3)一般病人病程记录应1-2天记录1次,危重病人应随时记录,不合要求扣2元。

(4)病人出院时的病程记录,应以小结的形式写出,不合要求扣2元。

5、实验室及其它辅助检查,病人住院时间超过24小时者,要求三大常规及其它必要的辅助检查项目齐全,并与医嘱相符合。不合要求扣2元。

6、危重及死亡病例要有病例讨论记录,重大手术及新开展手术要有术前讨论记录,术前小结应在术前完成,术后记录、手术记录应在6小时内完成,拆线记录应在拆线后即刻完成。不合上述要求每项扣5元。

7、临床各科室间应建立会诊制度,会诊医师应具备主治以上职称或高年资住院医师,将会诊意见记于病历。

8、急危重病人抢救:

对急危重病人应签订抢救承诺书,将有可能发生的意外及并发症与病人家属讲明,取得家属的支持和理解,抢救病人时,全科医生应通力协作,边抢救边向病人家属交待病情,及时记录病情变化。病人死亡后应尽快完善各种病历文书的书写,包括抢救记录,死亡记录及死亡讨论等,缺项或记录不全者扣5元。

值班医师规范:

采取定期不定期抽查的办法实行院、科两极考核。

1、值班医师应穿工作服,衣帽整洁,不得穿拖鞋,违者扣5元。

2、值班医师不得以任何理由离开工作场所(包括买饭、刷牙、洗脸、回宿舍喝水等),除需在病房处理病人外,应在门诊接诊病人,中午不得到值班室睡觉,晚上睡觉时间不得早于9点,违者扣10元。

3、值班医师应严格交接班制度,接班后应巡视病房并记录,对病人的一切医疗措施要在诊察病人的前提下进行,违者罚款5元。

4、值班医师应在交班时详细交待病人的病情变化,不得找人代替交班而提前离岗,特殊情况须经科主任批准,违者罚款5元。

5、值班医师对住院病人进行的处理必须及时做好记录,说明原因及疗效,违者罚款2元。

6、值班医师对病人发生的病情变化要及时恰当处理,不得以任何理由推诿病人,违者罚款5元。

7、收观察要有观察病历,无或内容不全者扣2元,观察病人不能超过3天,违者扣5元。

8、各科抢救病人,组织急症手术、抽调人员应无条件参加(包括休班、下夜班),不得以任何理由拖延或不参加,违者罚款50-100元,构成医疗事故按有关规定处理。

1、药品管理:妥善保管药品,防止药品受潮、发霉及过期、失效,如因药品管理人员失职致大批药品报废,由药品管理人员包赔损失。

2、配方发药:药剂。

人员应细心、迅速、准确,配方药物严格执行核查制度,发药与复核人员实行双签字,如检查无双签字处方,每张罚款1元;如因发错药致医疗事故及不良影响者,根据赔偿额的10%个人负担。

3、毒性药品管理:严格实施五专管理,天天做日销,保证帐物相符,如帐物不符给予20元罚款,并限期追查药品去向。

4、药房划价力求准确,误差不大于0.1元,划价不准确,每份处方罚款0.1元。

5、药库:严格药品进货渠道,层层把关,严防伪劣药品进入,如发现伪劣药品,当事人负担药品款的10%。

护理文书书写规范:格式及内容严格按省《医疗护理文书书写规范》的要求书写,采取院科两级督导检查的方法,每周至少抽查1次。

1、表格书写包括:体温单、医嘱单、特护记录、交班报告。

2、医德医风:按护士素质要求、病人的满意度检查。

3、病房管理:看是否符合达标要求,如急救物品管理、消毒隔离等。

4、基础护理:特护、一级护理、晨晚间护理及分级护理标准。

5、查治疗室工作:无菌操作、医嘱查对、三查七对及一人一针一管执行率。

以上发现不符合规定者罚款5-10元。

值班护士规范:

采取定期不定期抽查的办法实行院、科两极考核。

1、值班护士应穿工作服,衣帽整洁,不得穿拖鞋,违者扣5元。

2、值班护士不得以任何理由离开工作场所(包括买饭、刷牙、洗脸、回宿舍喝水等),中午不得到值班室睡觉,晚上睡觉时间不得早于9点,违者扣10元。

3、值班护士应严格交接班制度,危重病人应床头交接班,对分级护理病人按规定时间巡视病房,并做好记录,当班完成,违者罚款5元。

4、值班护士不得找人代替交班而提前离岗,特殊情况须经科主任批准,违者罚款5元。

5、值班护士不得带孩子,干私活,违者罚款5元。

6、各科抢救病人,组织急症手术、抽调人员应无条件参加(包括休班、下夜班),不得以任何理由拖延或不参加,违者罚款50-100元,构成医疗事故按有关规定处理。

1、对医疗设备专人负责,定期保养,及时维护,保证机器正常工作。对于故意损害机器或责任心不到位致机器损害的,根据损害价值赔偿。

2、严格执行操作规程,保证检验检查结果正确。对玩忽职守致报告结果不正确者,每发现一次罚款20元。

认真填写报告单及登记,对原始材料妥善保管,对出示虚假报告或遗漏原始材料所致纠纷,每份罚当事人20元。

实用功能科质量控制方案(通用21篇)篇二十

制造企业一直面临着巨大的产品质量和生产成本的挑战,如何有效的实现降本增效,是每一个企业都需要面对的问题!21世纪,工业4.0时代席卷全球,mes系统作为承上启下的车间级综合信息系统,得到了制造企业的广泛关注。运用mes系统的生产过程控制、产品追溯与跟踪、物料信息的及时反馈、及时防呆防错等信息化功能,为企业打造更低成本、更高性能的生产制造能力。

现代生产的连续性和协作性,决定了某一个车间不可能独立完成产品的全部生产过程,而只能完成其中一部分质量指标或是为了达到某一个质量指标而进行的指标控制,这种对部分或某一个质量技术指标控制的好坏,将直接影响到下道工序或整个产品质量的优劣,这就说明车间的工作质量是产品质量的基础。

质量误差分为正常误差和异常误差,正常误差是由随机原因引起的产品质量误差,又称为一般误差。随机因素在生产过程中大量存在,对产品质量经常发生影响,一般因原料质量差异,设备磨损,操作调节微小变化,工艺指标控制范围的正常变动等因素引起,对产品质量影响较小。

异常误差是由系统原因引起的产品质量误差,一般因工人操作不按规程进行,工艺监控不严,设备未能有效保养而带病运转,原料不符合质量标准、加工环境温度未按要求控制等因素引起,对产品质量影响较大。简单的说,产生异常误差的主要因素是人、设备、工艺、材料、环境,其中最主要的是人的因素。因为车间生产是靠人监控的,监控者的工作质量将直接影响产品质量的最终结果。只有加强生产一线车间的管理,把影响产品质量的“五个原因”控制起来,才能稳定生产,提高产品质量。

质量检验不严也是影响产品质量的主要原因之一。车间产品质量控制大致分为:对生产过程质量控制;对半成品、成品质量检验;通过分析检验结果,收集整理数据,发现关键所在,进行因果分析,为进一步提高质量采取最佳技术方案。而这一切的实现,必须建立在严格的质量检验基础之上。所以,狠抓质量检验,严把检验关成为车间管理的另一个重点。

当生产与质量产生矛盾时,有的时候,部分质量意识差基层管理者和职工就会忽视质量,抱着侥幸心理,企图蒙混过关,去想方设法完成产量和保交货期,这样就给质量带来了许多隐患。有的时候,企业为了降本增效,往往会在设计、原材料和外购件上进行改进,但没有经过充分的论证和试验,凭借想象或经验就进行了改变,可能也会对车间产品质量下降造成不良影响。

mes让企业知道每一个产品:过去经历了什么?现在在哪里?未来将要做什么?

1、原料入厂。

供应商来料卸货指引,仓位精准化管理。

pda扫码快速来料点收,数字化收料看板。

扫码出入库,实时掌握库存信息。

2、入厂检验。

质检派工一键分配。

质检结果数据化呈现。

可自定义质检标准,操作灵活。

不良原料一键退回。

3、计划排程。

智能显示设备状态,辅助精准排程。

可视化管理,插单直观便捷。

进度甘特图实时把控生产进度,直观明了。

生产异常实时反馈预警。

4、生产执行。

可视化工艺管理,托拉拽式调整。

全流程条码化投产,防错防呆。

生产效能实时统计,一键生成报告。

5、边线仓wip管理。

提供动态的库存管理数据监控。

物料流转信息直观可见。

辅助采购合理规划,减少库存积压。

质检任务一键派工。

质检数据实时录入。

标准质检流程引导,防止漏检错检。

质检报道自动生成,方便查阅。

7、设备维护。

设备数据自动采集,运行状态实时感知。

设备异常实时预警并自动报修。

维保任务定时提醒,一键分发派工。

维保进度实时反馈,自动生成报告。

8、仓储管理。

扫码出入库,物料与库位一一绑定。

库存信息一键查询,快速便捷。

库存容量实时提醒,提升利用率。

随时查看物料运转状态,提升效率。

9、成品追溯。

标准条码化追溯体系,确保人机料法环可追踪。

发货二维码跟踪,实时反馈货物运转。

成品条码绑定,客户售后处理方便快捷。

实用功能科质量控制方案(通用21篇)篇二十一

医疗质量是医院发展之本,优质的医疗质量必然产生良好的社会效益和经济效益。为保证我院在医疗市场竞争中保持优势、不断发展,特此制定全程医疗质量控制方案,以求正确有效地实施标准化医疗质量管理。

一、指导思想。

(一)、实行全面质量管理和全程质量控制。建立从患者就医到离院,包括门诊医疗、病房医疗和部分院外医疗活动的全程质量控制流程和全程质量管理体系。明确管控内容并将其纳入医疗管理部门的日常工作,实施动态监控并与科室目标责任制结合,保证质控措施的落实。

(二)、以规章制度和医疗常规为依据,并不断修订完善。

(三)、强化各种医疗技术把关制度,如三级医师负责制度、会诊制度和病例讨论制度等,将医务人员个人医疗行为最大限地引导到正确的诊疗方案中。

(四)、质量控制部门有计划、有针对性地进行干预,对多因素影响或多项诊疗活动协同作用的质量问题,进行专门调研,并制定全面的干预措施。

二、管理体系。

全程医疗质量控制系统的人员组成可分为医院医疗质量管理委员会、科室医疗质量控制小组和各级医务人员自我管理三级管理体系。

医院医疗质量管理委员会由院领导和专家教授组成,院长任主任,院长是医疗质量管理工作的第一责任者。医疗质量控制办公室作为常设的办事机构。其职责分述如下:

1、医疗质量管理委员会职责。

(1)、教育各级医务人员树立全心全意为患者服务的思想,改进医疗作风,改善服务态度,增强质量意识。保证医疗安全,严防差错事故。

(2)审校医院内医疗、护理方面的规章制度,并制定各项质量评审要求和奖惩制度。(3)、掌握各科室诊断、治疗、护理等医疗质量情况.及时制定措施,不断提高医疗护理质量。

(4)、对重大医疗、护理质量问题进行鉴定,对医疗护理质量中存在的问题,提出整改要求。

(5)、定期向全院通报重大医疗、护理质量情况和处理决定。

(6)、对院内有关医疗管理的体制变动,质量标准的修定进行讨论,提出建议,提交院长办公会审议。

(1)、医疗质量控制办公室接受主管院长和医疗质量管理委员会的领导,对医院全程医疗质量进行监控。

(2)、定期组织会议收集科室主任和质控小组反映的医疗质量问题,协调各科室质量控制过程中存在的问题和矛盾。

(3)、抽查各科室住院环节质量,提出干预措施并向主管院长或医院医疗质量管理委员会汇报。

(4)收集门诊和病案质控组反馈的各科室终未医疗质量统计结果,分析、确认后,通报相应科室人员并提出整改意见。

(5)、每季度向医院提出全程医疗质量量化考核结果,以便与绩效工资挂钩。

以下内容会员跟帖回复才能看到。

==============================。

(6)、定期编辑医疗质量简报和不良医疗文件公示栏。

科室是医疗质量管理体系的重要组成部分,科主任是科室医疗质量的第一责任者。科室质控小组职责如下:

(1)、各科室医疗质量控制小组由科主任或副主任、护士长和其他相关人员3-5人组成。(2)、结合本专业特点及发展趋势,制定及修订本科室疾病诊疗常规、药物使用规范并组织实施,责任落实到个人,与绩效工资挂钩。

(3)、定期组织各级人员学习医疗、护理常规,强化质量意识。

(4)参加医疗质控办公室的会议,反映问题。收集与本科室有关的问题,提出整改措施。

(三)、医务人员自我管理。

(1)严格执行首诊医师负责制。

(2)询问病史详细、物理检查认真,要有初步诊断。(3)门诊病历书写完整、规范、准确。(4)合理检查,申请单书写规范。(5)具体用药在病历中记载。

(6)药物用法、用量、疗程和配伍合理。(7)处方书写合格。

(8)第二次就诊诊断未明确者,接诊医师应:a.建议专科就诊;b.请上级医师诊视;c.收住院。

(9)第三次就诊诊断仍未明确者,接诊医师应:a.收住院;b.患者拒绝住院需履行签字手续。(10)按专科收治病人。

(11)按病情需要,注明特殊入院方式:车送或陪护。

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