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协议待遇是篇一
本着公平合理、协商一致的原则，就乙方同甲方因工伤支付一次性工伤补偿金、医疗补助费、伤残就业补助金一事，经双方协商，达成以下协议内容：
一、甲方于___年___月___日与乙方协议约定，针对乙方在甲方因工所受的五级伤残的`赔偿事宜达成协议，总计赔偿金额包括一次性工伤补偿金、医疗补助费、伤残就业补助金、经济补偿等各项费用，合计人民币：______________（96000）元整；以上赔偿金额只有在甲方与乙方解除劳动合同关系时才由甲方一次性支付给乙方。
二、甲、乙双方签订本协议后，甲方为乙方重新安排“开电梯”的工作。
三、甲、乙双方签订本协议后，乙方无权向甲方提出任何其他经济要求；
四、甲、乙双方签订本协议后，乙方自愿放弃就工伤赔偿所享有仲裁、诉讼的权利。
五、甲、乙双方均已了解协议的法律含义，双方为完全自愿的情况下签定本协议。
六、本协议一式两份，双方各执一份。本协议自双方签章之日起生效。
甲方：_______________乙方：_______________
___年___月___日___年___月___日
上诉就是自动放弃工伤待遇协议书要怎么写的回答，望采纳。
协议待遇是篇二
申请人：______________，性别________，________年________月________日出生，民族________，籍贯________________，住________市________街，是________________公司职工。
法定代表人：________________，任__________职务
联系电话：________________
请求事项
请求劳动部门依法认定申请人在________时间受伤为工伤。
事实及理由：
申请人是________公司职工，________年________月被招入公司，担任________工作，在________年________月________日上班时间，因为公司发生________工作事故，致使申请人受到严重伤害。申请人受伤后，在________市________医院住院治疗，现已治疗________个月，花费医药费________元。
根据《工伤保险条例》的规定，特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实，并依法认定本人此次受伤为工伤。
此致
________市劳动保险部门
申请人（签字）：________________
时间：_______________________
备注：
协议待遇是篇三
乙方：___________身份证号：____________
就乙双方在甲方处工作期间不慎受伤事宜，经甲、乙双方充分协商，本着平等、自愿的原则，达成赔偿协议如下：
1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用，已由甲方全部付清。甲方再向乙方一次性办结和赔偿伤残待遇、一次性医疗补助金、误工费用等依法应由甲方给予的全部费用，合计人民币_____________元（大写：____________）。
2、上述款项当于乙方签字确认后先行支付_____________元，余款元待乙方提供甲方报保险所需的手续、证件及协助办理后一次性支付。
3、乙方须协助甲方向保险公司办理伤残保险金理赔手续，且基于甲方向乙方支付上述赔偿金，乙方将其在保险公司取得保险金的权利全部转让给甲方。
4、甲乙双方签署本协议后，终止双方的`权利和责任。乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动、伤害有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。
5、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应均以此为断，全面切实履行所有约定项目与内容，不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。
6、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。
协议待遇是篇四
乙方：_______________，身份证号：_______________
本着公平合理、协商一致的原则，就乙方同甲方因工伤支付一次性工伤补偿金、医疗补助费、伤残就业补助金一事，经双方协商，达成以下协议内容：
一、甲方于___年___月___日与乙方协议约定，针对乙方在甲方因工所受的.五级伤残的赔偿事宜达成协议，总计赔偿金额包括一次性工伤补偿金、医疗补助费、伤残就业补助金、经济补偿等各项费用，合计人民币：______________（96000）元整；以上赔偿金额只有在甲方与乙方解除劳动合同关系时才由甲方一次性支付给乙方。
二、甲、乙双方签订本协议后，甲方为乙方重新安排“开电梯”的工作。
三、甲、乙双方签订本协议后，乙方无权向甲方提出任何其他经济要求；
四、甲、乙双方签订本协议后，乙方自愿放弃就工伤赔偿所享有仲裁、诉讼的权利。
五、甲、乙双方均已了解协议的法律含义，双方为完全自愿的情况下签定本协议。
六、本协议一式两份，双方各执一份。本协议自双方签章之日起生效。
甲方：_______________乙方：_______________
___年___月___日___年___月___日
上诉就是自动放弃要怎么写的回答，望采纳。
协议待遇是篇五
乙方：_______________
年月日乙方在甲方工地发生事故，甲方认可乙方所受伤害为工伤，甲方已经使乙方的伤情得到了及时有效的治疗，已为乙方支付了住院费_______________元、门诊费_______________元，合计_______________元。
现乙方提出解除劳动关系，由甲方给予乙方一次性补偿。甲方同意乙方的要求，双方就解除劳动关系后，乙方相关待遇事宜，经充分平等协商，达成协议如下：
1、甲方除支付乙方上述费用以外，再向乙方支付一次性补偿金_______________元，此补偿金包括乙方受伤以及解除劳动关系应享受的所有待遇(具体包括乙方6个月工资元，护理费元，住院伙食补贴元)，双方一次性解决。
2、乙方因本事故受伤，还有腿部钢板未取出，将来因此发生的手术费，由甲方根据相关单据据实支付。
3、本协议系双方真实的意思表示，乙方签署本协议、领取补偿金后不得就本事故于本协议之外再向甲方提出任何要求，双方也无其他争议，乙方不得再行提起诉讼或向任何其他机关追究甲方的责任。
乙方有违此条，应退还所收取甲方的所有费用，并承担因此而增加的诉讼费用。
4、甲方应于本协议签订的同时，将补偿金一次性支付给乙方。
本协议签订日期：_______________
身份证号：_______________