2023年护理个案心得体会 个案护理的心得体会(模板13篇)

时间:2024-12-22 作者:储xy

心得体会是指个人在经历某种事物、活动或事件后,通过思考、总结和反思,从中获得的经验和感悟。好的心得体会对于我们的帮助很大,所以我们要好好写一篇心得体会下面我给大家整理了一些心得体会范文,希望能够帮助到大家。

护理个案心得体会篇一

20xx年是医院发展的特殊一年,也是科室发展重要的一年。 今年我院参加了“国家二级甲等医院”评审,将全面进入向综合性三级医院发展的快车道。我科护理工作继续承接上年的良好工作势头,围绕医院等级医院评审工作,通过完善护理管理、强化三基培训、深化护理团队建设,继续服务于医院发展大局,严格确保医院“等级评审”的顺利通过,在各级领导的正确指导支持下,科主任的领导下,全科室护理人员密切配合下,圆满完成各项工作任务,现对全年工作总结如下:

围绕二级甲等医院评审积极开展工作。自年初以来,我科紧紧围绕二甲评审标准开展各项护理工作。

1、根据二甲标准要求,完善了相关制度、职责、流程、护理常规、质量考核标准、风险评估等内容。

2、利用晨会、业务学习制度、职责、流程、应急预案、院感相关知识、法律法规、专科疾病知识、健康宣教知识,科内每月操作考核一次,每月专科理论知识考核一次,每月三基理论考核一次,务必人人过关。

3、规范了科内护理人员科内分层次管理及分层次培训工作。

质量管理工具进行分析,将普遍存在的问题进行通报,共同讨论分析原因和整改措施。保证护理管理的执行力度,有效提高了护理质量,确保了护理安全。

落实患者身份识别制度,规范腕带的使用。从今年以来,患者腕带全面使用,减少了差错的发生。二甲创建期间,在护理部的帮助指导下在病区走廊、床头张贴了防跌倒/坠床宣传图,床尾悬挂了各种安全警示标识,新增了《特殊药物使用宣教单》及《防跌倒、坠床宣教单》使医护人员、患者及家属安全防范意识得到增强,不良事件较前明显减少。

20xx年6月27日,根据护理学科发展方向及医院护理人员培训的目标,我科主持了以《脑梗塞合并肺部感染》为主题的个案追踪法式的全院护理查房。这个方法确立了“学以致用”、“知行合一”的原则,注重护士思维能力、实践能力、人文素养的养成,引导年轻护士运用专业知识指导临床工作,从而加强病情观察、操作技能和专科对症处理能力。目的旨在于总结应用个案追踪法实施危重患者综合护理质量评价的效果,是依照护理程序来评价危重患者综合护理质量科学、规范,提高危重患者护理质量、专科技术落实情况。

20xx年7月我科三位护理人员参加了护理部组织的“品管圈”活动,并成功开展了以“降低住院患者跌倒发生率”为主题的名为“拉手圈”的品管圈。其中护士长担任圈长,另外两名护理人员担任圈员。并且“拉手圈”在南京市卫生系统首届护理品管圈竞赛荣获优秀奖。此次品管圈活动的顺利开展不仅让科室成员初步了解并学习了有关品管圈的相关知识为我科明年开展品管圈活动奠定了良好的基础,同时也将更科学更规范的提高我科的护理质量。

护理工作虽取得了一些成绩,但也存在诸多不足之处:

1、护理质量的`管控、护士岗位管理、绩效考核和人才培养有待加强。

2、护士沟通交流、服务意识有待提高。

3、主动学习风气不浓厚,学习不够积极。

为此,在明年的工作中,我科将继续严格按照等级医院评审条款,逐条落实,补缺补差,严格落实患者安全十大目标不断开展护理新技术、新项目,督促全科护理人员进一步转变工作作风,优化服务流程,提升服务水平,确保护理安全,稳步提升护理质量。

计划如下:

1、开展科内“品管圈”活动,运用管理工具进行质量管理,进一步提升护理质量。

2、科室内成立伤口小组,进一步规范伤口管理及压疮防范工作。

动学习的积极性和专科护理水平。

4、改革科内护理模式开展“居家式”护理,为老年患者提供持续性医疗护理,扩展护理专业领域,促进护理专业发展。

护理个案心得体会篇二

护理个案是指针对一个具体的病人或者一组病人展开的一系列护理活动。这些活动包括了病人的健康评估、医疗管理计划的制定、护理教育以及病人生活中的各种支持等。每个病人都是独一无二的,因此护理个案需要非常个性化和精细化的实施。

二段:回忆过去的一次护理个案

我曾经接手过一名脑卒中病人的护理个案。这名病人是一位高风险的病人,需要密切的监测和护理。我们准备了一份详细的医护生活管理计划,对病人进行了全方位的评估和分析,以确定他的健康状况和需求。

在护理过程中,我们具体按照管理计划进行操作。我们给病人提供了定期的药物管理服务,对日常的饮食和洗护进行了严密的管理。此外,我们还启动了针对他脑卒中的康复计划,帮助他尽快康复。在这个过程中,我们必须与医生沟通,协调治疗方案。我们还提供了心理康复辅导,减轻他的心理负担。在这个过程中,我们个性化地帮助他重新建立了生活的信心和热情。

三段:分享个人体会和收获

在这个护理个案中,我有很多的体会和收获。最重要的是我的专业能力得到了很大的提高。我了解了如何制定个性化的护理方案,如何与医生和病人家属沟通,以及如何实施康复计划。

同时,这次护理个案也让我意识到了护理工作的重要性。我们不仅要帮助病人恢复健康,还要提供支持和安慰。一些病人会因为健康问题变得很沮丧,护理人员要懂得如何鼓舞他们的信心,并给他们希望。

四段:反思现状

不可否认,在现代医疗系统中,护理人员的角色越来越重要。在许多医院和医疗机构中,护理人员已经担负着越来越多的职责,不仅仅是照顾病人的生活方方面面,还要承担重要的医疗管理和康复计划。因此,我们需要提高自己的专业水平,做到更好的护理工作。

同时,我们也需要改变一些观念。许多人认为护理工作仅仅是照顾病人的日常生活,但实际上,护理工作的重要性超出了这个范畴。护理人员应该通过专业知识的提升和不断的学习,不断提高自身的能力,为病人提供更高水平的护理服务。

五段:总结护理个案的重要性

护理个案是现代医疗服务中必不可少的一部分。一个好的护理个案应该是个性化的,能够满足病人的各种需求,既能促进病人康复,又能提供全面周到的生活支持。护理工作应该超越照顾病人的基本需求,更应该注重提高自身的专业能力,以实现优质的护理服务。

护理个案心得体会篇三

优质护理服务是当今护理的新模式, 将为病人提供更好的服务。服务源于用心, 精于技艺。护理是一门精细的艺术, 只有精益求精的护理人员, 才会有优质高效的护理服务。目前, 我院先后开展了多个“优质护理服务示范病区”落实责任包干, 明确工作职责, 加强护理管理, 改善护理服务, 加强绩效考核, 调动护士工作积极性, 加深思想认识, 加强沟通交流, 有效地提高了护理质量, 在儿科工作中发挥了积极有效地作用。

1、树立“以人为本”的护理理念

开展以人为本的护理, 营造温馨的护理文化是提升护理服务质量的关键; 也是保障医疗安全、和谐医患关系的重要环节。进行医院文化建设, 院领导高度重视护理文化建设, 明确“以人为本”的护理理念, 激发全院职工的工作热情, 进行了绩效考核工作。领略文化建设的核心精神, 树立“以人为本”的理念, 重视患儿及家长的感受, 增加精神的, 文化的, 情感的服务。深入学习优质护理的内涵, 护理部针对全院护士进行了专题知识讲座,推出“护理品牌”为医院在竞争中求生存。

2、强化了基础护理和专科护理

2.1 加强晨晚间护理

每日07: 30 上班进行晨间护理工作: 为患儿洗脸( 手) 整理病床单元, 室内通风换气, 进行陪侍人管理,定时供应热水, 下午为患儿打开水, 洗脚, 洗头, 床上浴等。保持床单的整洁干净并协助患儿取得舒适的体位。

2.2 包床到户, 全程服务

提倡文明用语, 微笑服务, 热心接待每例患儿及家长, 精心护理, 耐心解释。“三心”优质服务贯穿于从入院至出院的整个护理服务流程中, 得到了患儿及家长的肯定。

2.3 量化细化基础护理和专科护理

定时巡视病房, 协助患儿翻身、叩背, 进行皮肤按摩, 以预防并发症的发生; 定时为患儿剪指甲, 洗浴, 更换衣服等做好个人卫生防护工作, 切实把护士还给病人; 主动查房, 细心诊疗, 虚心征求意见, 做到眼睛要看清, 各项技术操作要精心; 护士长弹性排班, 责护组长由高年资的护士担任, 主要针对危重患儿的治疗护理工作, 大大减少了医疗差错的发生, 同时也提高了家长对“白衣天使”的信任感。

3、在病区提供特色服务

对年龄小的患儿为他们增设玩具柜, 唱儿歌, 讲故事, 学跳舞等; 为年长患儿提供书籍, 绘画天地, 棋……以丰富孩子们的生活; 针对骨科术后下肢佩戴矫形器械、长期卧床的患儿, 在病情允许的情况下, 可使用轮椅、手推车等, 协助他们进行户外散步, 看一看外面的世界, 以满足不同年龄组的患儿的心理需求。加强健康宣教工作, 进行电话回访、出院指导。

4、注重心理护理

4.1 患儿家长的心理问题

入院时由于缺乏对疾病的认识, 对环境及医护人员的陌生感引起的焦急和紧张。住院期间病情变化, 对疾病预后所产生的恐惧感。对年轻医护人员技术水平的不信任要求操作由高年资的护士执行且一步到位。

4.2 患儿的心理反应

对医院及病区有陌生感, 对医护人员畏惧、回避。逆反表现, 对病痛或操作反应强烈, 挣扎反抗, 攻击性行为。对医护人员的触摸、检查变现为畏惧、哭闹致面色改变和肌肉紧张等。对外界交流有积极的回应, 如主动伸出手, 服从等。

4.3 心理护理

对待家长及年龄稍长的患儿护士应主动介绍病区环境及疾病相关知识, 加强健康教育工作, 耐心解释病变的原因及出院后的注意事项, 以良好的心态和精准的操作取得患儿及家长的信任。针对不同年龄组的患儿进行沟通、交流, 认真分析注重技巧, 擅用亲切的语言, 和蔼可亲的态度赢得孩子们的喜爱, 以主动配合治疗护理工作。

5、层层质控

开展“优质护理服务”活动是护理工作的要点, 各个护理单元的具体情况, 通过护理服务执行单、问卷调查表、公休会议、满意度调查等形式经质控部、护理部、护士长定期和不定期的抽查, 进行效果评价, 将这项活动作为提高护理质量的长效机制进行深入开展。我院xx 年4 月—xx 年4 月22 个病区病人满意度情况进行调查, 每个月病人满意度97.62%~ 99.62%。

6、小结

随着优质护理服务的全面启动, 标志着我们的护理工作和服务流程上了一个新的台阶, 让护士深入病房, 能够从各种精细的护理工作中及时发现问题将马斯洛的人类基本需要层次论得以充分体现。进一步加强了儿科护士的工作责任心, 有效地减少了医疗差错、纠纷的发生, 全面提升了服务水平从而取得良好的护理效果和社会效益。通过改善服务流程, 夯实基础护理, 体现了专科护理的价值, 进而达到了我们的目标: 病人满意、社会满意、政府满意、医护人员满意。

护理个案心得体会篇四

护理是一门技术性极强的职业,在这个职业中,我们和患者建立起了深厚的关系,因此,在护理过程中,我们往往会遇到各种各样的个案。如何在这些个案中有效地实施护理工作,关系到患者健康的恢复和护理质量的保证。下面,我将结合自己的护理经验,分享我对于“护理 个案 心得体会”的见解。

一、了解患者个案的背景

在护理前期,我们需要了解每个患者的背景,包括其病情、用药情况、家庭状况等方面。有时,患者由于语言障碍或是心理上的因素,不愿意主动介绍自己的个人情况,如此一来,我们就需要通过与患者的长久接触和交流,加深彼此之间的信任感,倾听患者心声,并且了解患者的心理状况。这样,在护理工作中,就可以更有效地帮助患者解除痛苦,慰藉他们内心的不安。

二、严格遵守标准化护理操作

在实施护理中,严格遵守标准化护理操作,是保证护理质量的重要保证。在进入患者房间之前,及时洗手、戴口罩等都是护理常规操作。在营养护理中,对于患者的饮食进行科学规划,满足患者的营养需求,在患者的病情变化时,及时调整营养方案,是保障患者身体健康的关键措施。在药物管理方面,按照标准的药物配比和给药时间,确保药物的治疗效果。在此基础上,我们需要密切关注患者的生命体征变化,及时反映给医生,避免患者病情进一步恶化。

三、沟通与交流是关键

护理是一个需要持续沟通与交流的工作,而在个案中,沟通与交流尤其需要严格实施。针对不同个案,我们需要选择合适的语言和方式进行沟通。对于有沟通障碍的患者,我们可以通过非语言性行为方式来传递信息,例如通过肢体语言和面部表情等方式。在情绪不稳定的患者中,我们需要采取亲和的姿态来进行交流,以此来安抚患者的情绪。在护理中,保持与患者之间沟通与交流通畅是非常关键的。

四、创新护理操作提升护理质量

在个案护理中,我们还需要创新护理操作,来提升护理质量。例如,在压疮预防方面,我们可以使用先进的气体床、防压床垫等设备。此外,在病人活动能力受限的情况下,我们可以创新使用活动方案,采用被动活动、主动活动等形式,让患者能快速康复。有时,我们还需要在以往的护理经验基础上改进护理方案,例如在废物分类以及病人卫生方面等。

五、学习成长需要关注

护理工作是一个不断学习成长和提升自我的过程,因此,我们需要关注每一次护理经验的积累和总结。通过学习讨论,我们可以不断提升自己的专业护理技能,深化对护理的理解和认识,并为患者病情的恢复做出更有价值的贡献。

通过以上五点我的个人体会,我相信每一位从事护理工作的人都能更好地实现个案护理的目标,为每一个患者的身体健康和心理健康作出贡献。

护理个案心得体会篇五

自20xx年6月产科加入优质护理病房的行列以来,我们护理人员的紧迫感、责任感愈加强烈,全体护士在科主任及护士长的领导下,牢记“病人至上”的服务宗旨,扎实推进优质护理工作,朝着“患者满意,社会满意,政府满意”的目标不断前进。随着优质服务的顺利开展,我们从内心里真正认识到了优质服务的重要意义,把优质服务作为护士们的天职和本分,把制度承诺从墙上“请”下来,让优质服务从文件中“走”出来,变被动服务为主动服务,深入到病房中,了解病人的心理,了解病人的需求,改善服务态度,提高护理质量,改善护患关系,让患者在轻松、安全、舒适的环境中住院。

为了更好的开展优质护理服务,护士长将工作模式及管理方法做了相应调整,实行“责任护士—责任组长—护士长”的护理质控制度,将护士分为两组,由责任组长及责任护士组成,负责本组孕产妇从入院至出院的一切治疗及护理。每天护士带着微笑来到病房,为患者整理床单位,会阴擦洗,剪指甲,协助翻身,进行各种治疗及护理。责任组长负责本组危重病人的护理及治疗,同时检查和指导责任护士的工作。通过分级管理,责任到人,加强了护士的责任心,使孕产妇从入院到出院随时能找到自己的护士,人人树立“我的患者,我的护士”理念。

新生儿的抵抗力差,而不注意手部卫生很容易导致新生儿腹泻及皮肤感染等多种疾病,因此我们采用多种形式向产妇及家属宣传洗手的重要性,在每个病房的洗手间张贴“六部洗手法”的图片,责任护士反复宣传洗手的重要性,并亲自示范洗手的正确方法及步骤,使患者及其家属能理解并遵照执行。通过一系列措施,减少了新生儿腹泻及皮肤感染的发生率。

为了促进新生儿身心健康发育,责任护士将新生儿抚触搬到了产妇身边,我们将每日一次的新生儿抚触,改成一日两次,并将抚触地点由新生儿洗澡间迁到了产妇身边,使产妇及家属更直观地学习了新生儿抚触的手法,在责任护士细心地指导下,产妇及家属学会了新生儿抚触的方法,掌握了抚触的时机、力道以及注意事项,并学会了脐部护理,这样,既促进了新生儿身心健康的发育,又增加了产妇与新生儿沟通的乐趣。

我们建立了产科“qq群”,使孕产妇从怀孕到产后,都有专业人员给予专业的指导,同时也为孕产妇提供了交流的平台,让大家从素未相识变成了朋友。

现在护理文书和交班报告都简化了,将护士的时间都还给了病人,使护士有更多时间留在患者身边。我们为患者创造较以往更加舒适的环境,随处可见的笑脸,使孕产妇对护士的信任度增加,愿意与护士交流,护士能及时掌握所负责孕产妇的病情及心里变化,及时给予治疗、解释、安慰和鼓励。孕产妇身心舒适,依从性提高,积极主动配合治疗及护理活动,使医患关系和谐。

优质护理让护士不再机械的执行医嘱,开始主动思考怎样更好的为患者服务。我们让病房更加安静整洁,让孕产妇身心愉快,从而使自然分娩率提高,促进了产后康复,而我们的服务也多次受到产妇及家属的表扬,在大家的口耳相传下,我们的病床使用率上升了,经济效益也得到了提高。在今后的工作中,我们会不断总结经验,提高服务质量,让更多的孕产妇收到更优质的服务。

护理个案心得体会篇六

导言:个案化护理是一种以患者为中心的护理方式,通过个性化的护理计划和个案管理,为患者提供最适合、最有效的护理服务。在我工作的医院,我们已经逐步推行个案化护理,并取得了显著的成效。在这个过程中,我有幸参与了很多个案化护理,从中深刻体会到了它的重要性和益处,现将个人经验和心得体会总结如下。

第一段:了解患者需求

在进行个案化护理前,了解患者的需求是至关重要的。每个患者都是独特的个体,他们的病情、生活方式、家庭情况以及心理状态都各有差异。只有充分了解患者的需求,才能判断他们需要哪方面的关怀和帮助。比如,有些患者可能更喜欢安静的环境,而有些患者则更喜欢有人陪伴。我们可以通过与患者的沟通和观察,了解他们的喜好和需求,从而为他们制定个性化的护理计划。

第二段:制定个性化护理计划

了解患者的需求之后,我们可以制定个性化的护理计划,以满足他们的需求。个性化护理计划可以包括身体护理、心理护理、社交活动等方面。例如,对于一个需要长期卧床的患者,我们可以为他提供专门的卧床护理,防止压疮的发生,并采取相应的生活技巧指导,如定期翻身、按摩等。同时,在心理护理方面,我们可以通过与患者的交流和倾听,了解他们的内心需求,并提供相应的心理支持。制定个性化护理计划,能够更好地满足患者的需求,提高护理效果。

第三段:实施个案化护理

个案化护理的实施是一个动态的过程,需要不断地观察和调整。在个案化护理中,我们需要密切关注患者的病情变化和护理效果,及时调整护理计划。例如,对于一个需要长期输液的患者,我们可以通过定期观察他的体征变化,判断输液的量和频率是否合适,从而提出相应的建议给医生。在实施个案化护理中,我们需要与患者建立起有效的沟通和信任关系,以了解他们的实际需求,并在护理过程中灵活调整。

第四段:评估护理效果

评估护理效果是个案化护理的重要环节。通过评估护理效果,我们可以判断个案化护理是否达到预期的目标,并及时调整护理计划。评估护理效果需要综合考虑患者的临床症状改善情况、生活质量提升状况以及患者对护理工作的满意度。在我参与的个案化护理中,我们经常通过问卷调查、面谈等方式,与患者进行评估,了解他们对护理的反馈和建议,以不断完善个案化护理的质量。

第五段:个案化护理的有效性和益处

个案化护理是一种以人为本的护理理念,它能够最大程度地满足患者的需求,提高护理效果。通过个案化护理,我们可以更好地了解患者的生活情况和疾病状态,有针对性地进行护理干预,提升护理效果,并改善患者的生活质量。在我工作的医院,推行个案化护理已经取得了显著的成效,患者的满意度和康复率得到了大幅提高。因此,个案化护理是一种非常有效的护理方式,我们应该在工作中充分应用。

结语:个案化护理是一种以患者为中心的护理方式,能够最大程度地满足患者的需求,提高护理效果。通过了解患者的需求、制定个性化护理计划、实施个案化护理、评估护理效果,我们可以走进患者的内心,提供真正有价值的护理服务。个案化护理不仅能够改善患者的生活质量,同时也能提升我们的护理水平和职业满意度。未来,我将继续努力,不断完善个案化护理的质量,为患者提供更好的护理服务。

护理个案心得体会篇七

肝硬化(cirrhosis of liver)是因一种或多种病因长期或反复作用于肝脏,而造成的慢性进行性弥漫性肝病。失代偿期主要为肝功能减退和门静脉高压所致的症状和体征。上消化道出血为本病最常见的并发症。由于食管-胃底静脉曲张破裂致数小时内失血量超过1000ml或循环血容量的20%,临床表现为呕血或黑便,常伴有血容量减少,引起急性周围循环衰竭,若出血量过大、出血不止或治疗不及时可导致失血性休克而危及病人生命。

1病例简介

患者男性,69岁,47kg,身高169cm,于1年前出现乏力、消瘦、面色灰暗黝黑等症状,到中心医院就医诊断为肝硬化失代偿期,具体治疗不详。20天前出现腹胀,解柏油样便5次,量共1500ml。于2011年3月10日入住我科。患者脸色苍白,乏力,腹部膨隆,入院后血常规检查:血红蛋白78.3g/l,诊断:失代偿期肝硬化并上消化道出血。

住院期间给予立止血,半托拉唑,凝血酶,奥曲肽,头孢他啶,参麦,输型浓缩红细胞,呋塞米,人血白蛋白等治疗并予加强健康宣教。住院5天,无解柏油样和黑便情况,住院16天患者腹胀较前减轻,体重45kg,复查血常规检查血红蛋白104.8g/l。于2012年5月12日带药出院。

2护理

1上消化道出血的评估评估的主要目的是判断引起上消化道出血的相关因素和出血的量。由于肝硬化失代偿期上消化道出血各因素相互关联,在评估上需综合考虑,主要内容有患者饮食习惯及有无呕血排黑便,并观察患者意识有无改变,眼底及甲床等贫血情况,尿量是否减少等;了解肾功能情况和血生化、血常规结果及患者心理状态。

有出血现象。应备好抢救物品,积极采取相应急救措施。4用药观察与护理遵医嘱给予止血药奥曲肽、垂体后叶素,建立两路静脉通道,输足液体量及新鲜血,以维持机体有效循环血量,合理使用药物,肝硬化失代偿期患者服药时要特别慎重,实践证明:一些解热镇痛药如消炎痛、保泰松可引起胃肠道黏膜糜烂、浅表溃疡而致消化道出血,一些解热药如阿司匹林直接影响患者凝血功能而致消化道出血。因此,肝硬化患者服药时必须在医生指导下服用。

5心理护理保持情绪稳定,肝硬化患者由于病情迁延不愈,经济受损,社会价值低,易产生焦虑、抑郁、悲观厌世的情绪,而这些负面情绪对机体免疫功能有抑制作用,对患者身心极为不利,这时,护士要通过各种形式了解患者的心理状态,要给予关心和体贴,疏导他们消除紧张情绪,帮助其分析发病的原因,使其认识到自己个性存在的缺陷,并协同患者消除不利因素的影响,减少焦虑和烦恼,使情绪保持乐观,增强战胜疾病的信心和勇气。

6健康教育指导病人及家属识别黑便的方法,指导病人识别与自身有关的诱发因素,如劳累、长期紧张、生活不规律:忌食粗糙、油炸、辛辣刺激性食物,禁食高蛋白食物,进餐时细嚼慢咽,咽下的食团小且光滑。指导病人按医嘱用药,勿滥用保肝药物,以免加重肝脏负担。有解黑便上腹剧痛随即急诊。

护理个案心得体会篇八

个案化护理是一种以病人为中心,将病人作为个体进行全面评估,并根据病人的特殊需求提供个性化的护理服务的方法。它的核心理念是将病人视为独一无二的个体,尊重他们的价值观和生活方式,并通过有效的沟通和协商建立起信任关系。个案化护理不仅关注病人的身体健康状况,还包括心理、社会和精神层面的护理,旨在提高病人的整体健康水平和生活质量。

第二段:个案化护理的实施方法和技巧

个案化护理的实施需要护士具备一定的专业知识和技能,并采用一系列的方法和技巧。首先,护士需要进行全面的评估,包括病人的身体状况、生活方式、社会环境、家庭支持等方面的信息。这些信息可以通过询问、观察和记录等方式获取。然后,护士应该与病人进行有效的沟通,并与他们建立起信任关系。在沟通过程中,护士应尊重病人的意愿和选择,从而更好地了解他们的需求和期望。最后,护士需要根据病人的评估结果和需求,制定个案化的护理计划,并实施相应的护理措施。在实施过程中,护士应不断评估护理效果,并根据评估结果进行调整和改进。

第三段:个案化护理的优点和意义

个案化护理具有诸多优点和意义。首先,它可以更好地满足病人的特殊需求。每个人都具有不同的生活方式、价值观和健康问题,个案化护理可以根据个体的特点和需求,提供量身定制的护理服务,从而提高病人的满意度和治疗效果。其次,个案化护理可以提高护士的专业素养和护理质量。护士需要全面了解病人的情况,与之进行充分的沟通和合作,因此需要有较高的护理技能和情感智力。通过个案化护理的实施,护士可以提高自己的专业能力和综合素质。此外,个案化护理还可以促进多学科间的合作和交流,提高护理团队的整体效能。

第四段:个案化护理的挑战和应对策略

个案化护理虽然有诸多优点和意义,但也面临一些挑战。首先,个案化护理需要投入更多的时间和精力。与传统的护理模式相比,个案化护理需要护士投入更多的时间和精力,进行全面评估、制定个案化护理计划、实施护理措施等。其次,个案化护理可能受到病人和家属的抵触和反对。有些病人和家属认为个案化护理过于繁琐和复杂,而更希望采用统一的护理模式。针对以上挑战,护士可以通过提高自己的专业能力和管理技巧,更好地应对工作压力和时间管理问题;同时,护士还可以通过宣传和教育,增加病人和家属对个案化护理的理解和接受度。

第五段:总结和展望

个案化护理是一种以病人为中心的护理模式,旨在提供个性化和全面的护理服务。个案化护理需要护士具备丰富的专业知识和技能,并采用一系列方法和技巧。个案化护理具有诸多优点和意义,能够更好地满足病人的特殊需求,提高护士的专业素养和护理质量,促进多学科间的合作和交流。然而,个案化护理也面临一些挑战,需要护士通过提高专业能力、加强宣传和教育等方式加以应对。个案化护理的发展趋势是更加注重病人的整体健康和生活质量,倡导护士与病人之间更加密切和紧密的合作关系。未来,个案化护理将在临床实践中得到更广泛的应用和推广。

护理个案心得体会篇九

结肠息肉病人的护理

张怡 金华职业技术学院 护理099 指导老师 余银妹(金华市中心医院肛肠科)

引言:“爱在左,情在右,走在生命的两旁,随时播种随时开花,使一路上穿枝拂叶的人,即使走过荆棘,有泪可落,却不是悲凉。”冰心的话是对我们护理工作的最好诠释,对待病人我们要做到“细心、耐心、爱心。”在病人患病时减轻他们疾病的痛苦。

一、病史概要

(一)现病史:患者1月余前无明显诱因下出现排便带血,色暗红至鲜红不等,量较少。大便1-2天1次,成形,无明显脓血便,粘液便,排便时无明显肛口疼痛,无明显腹痛腹胀,无畏寒发热,无恶心呕吐。因症状无好转,于2周前来我院就诊行降结肠镜检查示“结肠多发息肉”,当时患者未行息肉摘除,今患者再次来我院门诊行降结肠下息肉摘除,分别摘除距肛缘分别60cm、65cm、16cm、14cm处结肠息肉。现在为进一步观察治疗需要,门诊以“结肠多发息肉”收住入院。

近期来,患者精神、食欲、睡眠等一般情况尚可;大便同上,小便无殊;体重无明显异常改变。

(四)过敏史:无过敏史

(五)个人史:出生于1956年4月28日,学历文盲,职业农民,否认外地久居史,否认疫水源接触史,否认烟酒嗜好,否认粉尘,放射及有毒物质接触史,否认性病及治疗史。

(六)婚育史:25岁结婚,生有子女,配偶及子女均健康。

(七)家族史 :父母健在,有兄弟姐妹,均体健。二系三代内否认有家族遗传性疾病及传染病史,否认类似病史。

二、护理体检:脉搏80次/分 呼吸20次/分 血压100/71mmhg 体温36.8度 全身浅表淋巴结未见明显肿大,腹平软,全腹无压痛,无反跳痛,肝脾肋下未及,墨菲式症阴性,未及明显包块。肠鸣音正常,移动性浊音(-),双肾区无叩痛。

三、病理生理分析:肠息肉泛指直肠粘膜表面向肠腔突出隆起性病变,包括有腺瘤,儿童型息肉,炎症性息肉及息肉病等。以下情况易发生肠息肉:1.色素沉着息肉综合征以青少年多见,常有家族史,可癌变,属于错构瘤一类。多发性息肉可出现在全部消化道,以小肠为最多见。在口唇及其周围、口腔粘膜、手掌、足趾或手指上有色素沉着,为黑斑,也可为棕黄色斑。此病由于范围广泛,无法手术根治,当并发肠道大出血或肠套叠时,可作部分肠切除术。2.家族性肠息肉病 与遗传因素有关,5号染色体长臂上的apc基因突变。其特点是婴幼儿期并无息肉.常开始出现于青年时期,癌变的倾向性很大。直肠及结肠常布满腺瘤,极少累及小肠。乙状结肠镜检查可见肠粘膜遍 布不带蒂的小息肉。如直肠病变轻轻.可作全结肠切除及末端回肠直肠吻合术;直肠内腺瘤则经直肠镜行电灼切除或灼毁。为防止残留直肠内腺瘤以后发生癌变,故需终身随诊。如直肠的病变严重,应同时切除直肠,作永久性回肠末端造口术。3.肠息肉病合并多发性骨瘤和多发性软组织瘤也和遗传因素有关,此病多在30-40岁出现,癌变倾向明显。治疗原则与家族性肠息肉病相同;对肠道外伴发的肿瘤,其处理原则与有同样肿瘤而无肠息肉病者相同。

四、辅助检查:血尿粪三大常规、凝血功能。血生化无明显异常。2011-05-18 afp(血清),ca19-9(血清),cea(血清)ca19-9:2.0(iu/ml)。甲胎蛋白:4.07(mg/ml),癌胚抗原:3.00(mg/ml)。肠镜示:结肠多发息肉(肠镜下已摘除)。

五、治疗方案:a、外科护理常规。

b、二级护理。c、半流质饮食。d、各项常规检查。

e、拉氧头孢1.0ivgtt bid,抗感染治疗。

六、护理

(一)护理诊断及相关因素:

1、排便异常 与肠镜下息肉摘除有关

2、出血 与疾病本身有关 与肠镜下息肉摘除有关

3、潜在并发症:感染

4、皮肤黏膜受损:与肠镜下息肉摘除有关

(二)简要护理方案

1、饮食:半流质,少渣饮食。

2、病情观察:观察病人的生命体征。

3、清洁:保持肛周清洁。

4、心理护理:积极与病人交谈,做好肠息肉疾病的健康宣教。(三)具体护理措施

16/5 p1:排便异常(便秘)

r/t: 与肠镜下息肉摘除有关

o:患者能在2天内维持大便正常、通畅。

i:

1、保持心情愉快,避免紧张情绪对疾病的影响,健康饮食。

2、遵医嘱给药 16/5 p2:出血

r/t: 与疾病本身有关 与肠镜下息肉摘除有关

o:患者能在3小时内停止出血。

i:

1、若出血过多,应开放静脉通道,输血输液,心电监护。

2、观察病人有无腹痛腹胀情况。

3、遵医嘱使用止血剂。

4、避免用力排便,观察排便的颜色性状,如有出血及时汇报

16/5 p3: 潜在并发症:感染

r/t: 与肠镜下息肉摘除有关

o:患者在住院期间不发生感染

i:

1、保持肛周清洁。

2、遵医嘱给予抗生素。

18/5 p4:皮肤黏膜受损

r/t: 与肠镜下息肉摘除有关

o: 保持病人皮肤的完整性。

i:保持肛周清洁

七、健康宣教

(一)养成良好的生活习惯,戒烟限酒:吸烟,世界卫生组织预言,如果人们都不再吸烟,5年之后,世界上的癌症将减少1/3;其次,不酗酒。烟和酒是极酸的酸性物质,长期吸烟喝酒的人,极易导致酸性体质。

(二)饮食注意:不要过多地吃咸而辣的食物,不吃过热、过冷、过期及变质的食物;年老体弱或有某种疾病遗传基因者酌情吃一些防癌食品和含碱量高的碱性食品,保持良好的精神状态。

(三)保持良好心态:有良好的心态应对压力,劳逸结合,不要过度疲劳。可见压力是重要的癌症诱因,中医认为压力导致过劳体虚从而引起免疫功能下降、内分泌失调,体内代谢紊乱,导致体内酸性物质的沉积;压力也可导致精神紧张引起气滞血淤、毒火内陷等。

(四)坚持体育锻炼:加强体育锻炼,增强体质,多在阳光下运动,多出汗可将体内酸性物质随汗液排出体外,避免形成酸性体质。

(五)生活要有规律:生活要规律,生活习惯不规律的人,如彻夜打麻将、夜不归宿等生活无规律,都会加重体质酸化,容易患肠息肉。应当养成良好的生活习惯,从而保持弱碱性体质,使细胞增生,突变疾病远离自己。

(六)饮食卫生:不要食用被污染的食物,如被污染的水,农作物,家禽鱼蛋,发霉的食品等,要吃一些绿色有机食品,要防止病从口入。

体会:两个星期的见习时间虽短,但感触颇深。刚进入肛肠外科得第一天,一切看来都是那么的新鲜,对一切充满了好奇与期待。余老师对我们非常耐心、细心、热心。刚开始的几天对医院环境感到陌生,当老师问起临床上一些基础操作时,自己大脑确是一片空白,总是漂浮着模棱两可的答案。但老师对我们很好,凡是操作上遇到的困惑,总是耐心的为我们讲解,从输液的“三查七对”,输血的“三查八对”,灌肠液的温度,如何正确快速的排气等等。两个星期我学到了很多,一个科室就像是一个小型社会,护患关系十分重要。“微笑服务”对我们护士这个行业十分重要,科室内的许多患者对我们很好,特别是10床的爷爷,他给了我们很大的鼓舞,“没事,你们打吧,总得有个熟悉的过程。”也有些患者对我们见习生的不理解,但我相信自己可以用微笑打动他们,以“爱心、细心、耐心”为基准,努力做到“多问,多学、多做。”用熟练的操作去征服他们。

两个星期见习就快结束了,苦却快乐着,学到很多,刚熟悉就要离开了。感谢余老师对我们的教导,也感谢科室里其它老师对我们的教导。你们的辛劳,我们看在眼里,你们是我们的榜样,我知道自己存在着很多不足,但我会努力的,牢记护士的职责,全面提高自身综合水平,为将来而打拼!

护理个案心得体会篇十

距离开外科实习病房已进入倒计时,8周的时间如同8天一晃而过,从对临床护理实际操作的一无所知到开始能够独立为病人打针,这一实质性的飞跃给自我未来的实习道路增添了信心。

病人不信任实习生

给病人打针、挂补液是一名护士最基本的常规护理工作,但随着病人维权意识的提高,越来越多的病人不愿意给实习生打针的机会,而是点名请自我的职责护士进行常规药物注射。作为实习生的我们对此也不能多说什么,只能随时随地寻找机会,寻求病人的理解和支持,给血管条件较好的病人进行注射。刚进病房的前几周,我们以看教师给病人打静脉针为主,随着实习的深入,我们给病人打针的愿望越发强烈。于是,从我们看教师打针逐步变成了教师在旁指导我们打针。每一个实习生都十分珍惜来之不易的打针机会,如何做到“一针见血”,其实光说理论没有实际操作是感受不到的。

“绷紧病人的皮肤,进针角度不要太大,进针要快,病人才会不疼。”我一边做教师一边在旁指导。幸运的是,我在病房实习的第一次静脉输液成功了!当头皮针刺入病人的血管后,出现了正常的回血现象,在松止血带,松输液器的调节器,病人松拳,这三步骤的“松”开后,瓶中的液体顺畅地滴入了病人的体内,贴上敷贴,安置好病人舒适的体位后,之后为下一位病人进行输液护理。

“你能够吗还是请你的教师来打吧!”一位化疗病人的家属看到我这张陌生的面孔有点顾虑。“您是不信任我吗您看,我的治疗盘里已经有这么多针头包装袋,在您之前我已经为很多病人输过液了,请相信我吧!”病人看了看我,犹豫地把手伸给了我。果然,当我为化疗病人扎上止血带时,发现她的血管又细又隐蔽,只能隐隐约约地看到一点,只能靠手指去摸病人手背上静脉血管的位置和走向,在确保万无一失有十分把握的情景下,用安而碘消毒,迅速进针,完美地完成了所谓的“高难度”注射。看着病人对自我打针技术的认可,心中顿时很有成就感。

天天微笑对待病人

“这个小姑娘的服务态度很好的,并且很仔细的,总是笑嘻嘻地对病人,很像一个白衣天使。”我边为病人更换着盐水,边听到病人家属如此高的评价,心里乐滋滋的。“病人生病已经在肉体上受到痛苦,而我们作为医护人员应当给病人带去愉悦的心境。虽然我们的工作很忙碌,但坚持灿烂的笑容也是必要的。”

在病房里,我已经不止一次地被家属问及同样一个问题:“你的心境为什么总是这么好”其实细细地想一想不难回答,因为我的好心境能够带给周围的人欢乐,那我为啥要吝惜这份好心境呢板着脸对病人,病人不舒服,自我工作的情绪也所以会受影响。所以给病人一份灿烂的微笑,也是给自我的'工作留有一份愉悦。

护理个案心得体会篇十一

近年来,个案化护理在医疗领域逐渐成为一种重要的实践方法。个案化护理强调将病患看作一个整体,根据其独特的需求和特点,制定一套个性化的护理方案。通过实践,我深深地体会到了个案化护理的重要性和价值。以下是我对个案化护理的心得体会。

首先,在实践个案化护理过程中,了解病患的个人情况是至关重要的。每个病患都有自己的疾病史、家庭背景、生活习惯等,只有全面了解这些信息,才能更好地制定个性化的护理方案。举个例子,在与一位糖尿病患者接触时,我们发现他有家族史和高血压的病史,这样我们就可以在制定护理方案时,更加重视他的心血管疾病的风险。

其次,个案化护理需要充分倾听病患的需求和意见。病患是护理工作的中心,他们对自己的需求有最深刻的了解。因此,我们需要给予病患充分的话语权,倾听他们的意见和需求。比如,在与一位帕金森氏症患者交流时,我发现他对自己的步态有很大的不满,通过仔细倾听他的疾病体验,我制定了一套有针对性的康复计划,帮助他改善步态问题。结果让我喜出望外,他的步态明显得到改善,并获得了更好的生活质量。

第三,个案化护理需要注重团队合作。在医疗团队中,每个成员都扮演着重要的角色,相互之间需要密切合作。只有通过团队合作,才能更好地收集和整合病患的信息,提供全面的护理服务。举个例子,在我的团队中,我们通过定期的小组讨论,每个成员分享自己的观察和经验,相互学习和进步。这样的团队合作不仅提高了个案化护理的效果,也增强了我们的工作满意度。

第四,在实践个案化护理时,积极准备和运用科学的护理知识是必不可少的。个案化护理需要基于科学的证据和理论,制定相应的护理方案。通过科学的知识,我们可以更好地理解病患的病情和需求,并针对性地提供护理服务。举个例子,我们可以通过了解糖尿病的发病机制和治疗方法,制定一套科学的饮食和运动方案,帮助病患控制血糖。

最后,个案化护理需要不断总结和改进。个案化护理是一个动态的过程,通过总结和反思,我们可以发现其中的不足并加以改进。在实践个案化护理的过程中,我经常反思自己的护理方案是否合理和有效,有没有更好的方法可以尝试。我还与同事分享我的心得和经验,并从他们的宝贵意见中汲取养分。通过这样的循环过程,我能够不断提升自己的护理水平。

综上所述,个案化护理在医疗领域扮演着重要的角色。通过深入了解病患的个人情况,倾听他们的需求和意见,注重团队合作,积极准备和运用科学的护理知识,并通过总结和改进不断提高护理水平,我们可以更好地实施个案化护理,并为病患提供更全面、个性化的护理服务。未来,我将继续努力学习和实践,不断提升自己的个案化护理水平,为病患健康贡献自己的力量。

护理个案心得体会篇十二

个案护理作为一种以病人为中心的护理方式,旨在为病人提供全面的、个性化的护理服务。在实习中的个案护理过程中,我收获颇丰,不仅提高了对病人的关怀能力和护理技能,也深刻体会到了护士的责任和使命。下面我将根据个案护理的整个过程,简要总结出我的亲身体会和心得。

首先,在进行个案护理的前期准备阶段,我意识到与病人建立良好的沟通和信任关系的重要性。在此阶段,我会仔细收集病人的基本信息和病情,了解他们的需求和期望,并制定个性化的护理计划。然而,在实际操作中,我发现这一步骤并不容易。有些病人可能对陌生的环境和人员感到紧张和拒绝,这就需要我们耐心和善于沟通。通过与病人的互动和倾听,我理解到病人需要被尊重和关怀,我们的态度和行为对他们的治疗和康复过程有着重要的影响。

其次,个案护理中的实施过程是最为关键的一环。在这个阶段,我学会了如何正确和安全地执行各种护理技术和操作,如给予药物、更换伤口敷料、输液等。通过实际操作,我不仅掌握了护理技能的要领,还学会了注重细节和善于观察。有一次,我替病人更换了伤口敷料,仔细观察了伤口的情况,注意到了其中的异常,及时反映给主治医生并采取了应对措施,最终避免了感染的发生。这个经历让我明白,在个案护理中,对病情的敏感和及时的反应能力是至关重要的。

再次,在个案护理的过程中,我学会了与病人家属进行有效的沟通和合作。在实习中,我遇到许多家属的关注和关怀。他们时刻关注病人的病情和护理情况。有时候,他们对护理计划有自己的看法和期望,这就需要我们要充分理解和尊重他们的观点。与此同时,我们也需要向家属解释和提供必要的护理知识,帮助他们更好地参与护理过程。通过与家属的积极合作,我发现他们的理解和支持可以极大地促进病人的康复和治疗效果。

最后,在作为个案护理的结束阶段,我学会了对个案护理过程进行全面评估和总结。在这一阶段,我会回顾整个护理过程,总结自己的优点和不足之处,并提出改进的建议。通过反思和提高,我相信我的个案护理能力会不断提高和完善。此外,我还了解到个案护理是一个团队合作的过程,需要与其他专业人员紧密合作,共同为病人提供综合的护理。个案护理需要护士具备协调能力和团队合作的精神,为病人提供更全面、有效的护理服务。

个案护理作为一种以病人为中心的护理方式,不仅需要我们具备扎实的专业知识和丰富的护理技能,还需要我们具备良好的沟通能力和责任心。通过实习中的个案护理经历,我深刻认识到了这一点,并从中受益匪浅。个案护理能够让我更好地了解和关心病人,提高自己的专业素养和综合能力。在以后的工作中,我将继续努力,提升个案护理水平,为病人的健康和康复贡献自己的力量。

护理个案心得体会篇十三

时间如白驹过隙,转眼即逝。我科开展“人本位”护理已经三月有余,我们从最初遇到各种各样的问题,手忙脚乱到现在各项工作有条不紊。最大的感触是:工作更好开展了,在病房的时间多了,和患者的沟通多了,做宣教的时间多了,次数多了,内容也丰富多了,患者对护士的满意度也高了。

现在,每天早晨,做完晨间护理以后,组长对病房的情况有了一定的了解,根据患者的情况等安排自己分管一定数量的患者,同时也体现了能级对应。

现在,我负责一定数量的患者,我可以在一定的时间内,掌握患者病史,病情、治疗要点、目前的主要护理措施及患者的心理状况等,以前,患者问你一个问题,你可能要看病历或者问好几个老师才能回答,但是,现在你可以很快很准确的回答他。

现在,我在病房工作,有更多的时间和患者相处,能及时的发现问题并及时的阻止或给予指导讲解,避免很多安全隐患的事情发生,还能及时的观察病情,动态的、全面的了解患者的病情,并对出现的问题或为什么会出现这样的问题,能做出一个初步的判断,也正是这样,对我们的要求越来越高,所掌握的知识面要广,要知其所有然,这样才能更好的护理患者。

现在,我工作的面积缩小了,我可以在走廊上就把自己所分管患者的一些情况看清楚,比如说,有没有液体?避免了在各个病房来回的穿梭,从头跑到尾,既节约了时间也节省了体力。我也可以根据实际情况,有计划的实施护理措施,使每项护理措施落实到位,也能及时的做出评价,当效果和预期目标的差别很大时,可以对整个实施过程进行回顾和分析,找到问题所在,从而找到解决的办法。

现在,所分管的患者具体化了,出现问题,可以找到具体的人,不在像之前,有时候,处理起来,当天上班的所有人都要承担责任,有的同事就不开心,时间久了,不利于同事的团结,也不利于护士长对科室的管理。

现在,大家的工作积极性也提高了,自己所管患者的事情,自己得做完所有的事,不能推给他人做了。当然,你也可以不做,给他人做,但是,分就给他人,最后,做事的和不做事的,所得的绩效工资肯定是不同的,这样也更好的体现了我们多劳多得,优劳优得的绩效分配方案。但是,在你忙的时候,大家也会主动过来帮你,遇到自己解决不了的问题,你去请教其他老师,他们也会很耐心的帮你,而在自己全程、全面、连续的分管患者以后,自己各方面的能力都得到了提升,也有利于我们的成长。

总之,在刚刚开展的时候,我们不习惯这样的工作模式,对工作流程也不是很熟悉,手忙脚乱的,事情做不走,还有就是自己的业务能力有限,工作起来会有一定的困难,但是,经过一段时间的适应和探索,我们会发现,这才是我们提倡的责任制护理模式,才是优质护理内涵的体现,才是真正意义的优质护理。

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