最新卫生室校验期内年度工作总结(优质5篇)

时间:2024-12-19 作者:飞雪

总结是写给人看的,条理不清,人们就看不下去,即使看了也不知其所以然,这样就达不到总结的目的。相信许多人会觉得总结很难写?这里给大家分享一些最新的总结书范文,方便大家学习。

卫生室校验期内年度工作总结篇一

下,加强了对各科室质控小组的督促检查工作,由院办及护理部组织采取

每周一的行政业务查房,抽查全院医疗文书书写情况,每月进行一次考核

情况公布,对好的进行表杨,足的进行整改。使我院医疗文书的书写质量

有了较大幅度的提高。

重视院感控制

1、坚守操作规程,细化质控

进一步完善质控程序,细化质控内容;定期召开护士长例会,交流护理经

验;启动了护士长夜查房;定期组织护士进行相关专业的护理操作规范的

培训,使我院护理人员的急救操作较为熟练;规范了门诊观察室,设立了

导医台;护理人员做到衣帽整洁、规范佩带胸牌、严格执行查对制度、无

菌观念强;治疗室一切物品摆放有序,急救室与普通病房均有备用床,床

头卡规范使用;晨间护理、整体护理、健康教育、出院病人回访等工作持

续展开,极大地提高了我院护理人员的专业技能与综合素质。

2

- 医

2、重视院感控制,降低感染

一年来,我院十分重视医院感染工作,建立健全院感规章制度,完善了医院感染控制管理体系,通过加强医院感染控制,增强了医务人员的无菌观念,消除医院感染安全隐患,明显降低了医院手术后伤口感染事件的发生,确保了医疗质量和医疗安全。

(1)一是严格贯彻执行《传染病防治法》、《传染病疫情报告管理制度》。在相关科室设立感控操作程序图;定期对空气紫外线消毒进行了监测;为加强传染病的管理,二是成立医院感染管理委员会院长为主任,护理部主任为副主任 (具体抓院感工作),各临床科室和职能科室负责人为委员;三是成立医院感染质控小组,各科室负责人为组长,形成了一支业务能力强、管理能力强的院感质控管理队伍。

(2)、根据医院感染工作的新标准及新规范及区卫生局医院感染工作质控标准,制定全院的院内感染管理制度、职责及检查标准。每年进行了不断的修改和完善,使医院感染管理控制工作做到有章可循,有制度可依。

(3)加强员工院感谢知识培训: 一是新上岗人员上岗前培训, 并进行书面考试;二是医务人员每季进行一次培训; 并进行书面考试; 三是重点科室不定期培训 (口腔科、检验科、针灸科、体检科、供应室、手术室等) ,根据上级检查要求进行整改培训; 四是所有培训做到 (四查):参加人员有签到可查,内容有资料可查,学习有笔记可查,考试有试卷可查。

1、主渠道进货,保证质量

我院成立了《药事管理委员会》,严格执行各种卫生法规,反对临床

滥用抗生素、毒麻精神类药品,保证每张处方合格。制定、执行了《医院

做到有采购计划、有领导审批意见、有药品入库各项表格和帐目;药品的

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采购能够按照保质、保量、低价的要求及时满足临床供应,一切以保护了

患者的利益,维护医院的名誉为前提。

2、加强财务管理,标准收费

(1)健全财务管理制度,规范支出管理;严格财务管理,认真执行财务审批、报销手续,尽量增收节支,减少非生户性支出。一切采购均先造计划,经审批后按市场购价购买;外出公差尽量做到集中报销等等。

(2)认真推行医疗设备及药品招标采购,集中采购,以降低成本,通过公开、公平、公正的原则,购进质优价廉的设备,达到节约资金的目的。

(3)完善价格公示制度 向社会公开收费项目和标准是让患者充分行使

知情权并对医院的医疗收费进行监督评价。在门诊设滚动屏,列示部分常

的标准。

3、加强后勤服务,满足临床

(1)医院后勤工作是医院各项工作和生活的物质性保障,医院后勤必

须更好地服务于临床,提高后勤服务质量,向管理要效益,并且尽力减少

开支,较好地提高医院后勤管理效能。我院后勤强化管理职能,认真服务

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临床,做到了临床需要什么就干好什么时候,同时强化成本和效益意识,

做好成本核算,在节约开支方面取得了一定的成效。

(2)不断做好医院环境卫生工作,为患者营造卫生、整洁、舒适的就

医,加强医院安全建设,杜绝安全隐患,做好防火、防盗工作,确保医护

及患者有一个安全的工作和诊疗环境。

1、抓好班子建设,树立形象。

坚持学习制度,不断提高院领导班子成员的思维水平,以建设学习型

领导班子提升管理和创新能力,形成推动医院发展的坚强领导力;以良好

的班风带动全院职工树立起良好的院风,形成职工关心医院、热爱医院的

强大凝聚力。

2、坚持以人为本,服务优质

维护患者就医时的各项权利,坚持以人为本,为病人提供人性化的服

务。把文明优质服务活动作为医院的一项永久性的重要工作来抓;开展了

以“微笑服务”、“关爱服务”、“优质服务”、“贴心服务”、“专业

服务”为主题的院内活动,进一步强化医护人员对病人的爱心、关心、耐

心、细心和责任心。

3、树立良好医德,提高素质

(1)我院努力提高医疗服务水平、构建和谐医患关系;结合实际开展

在全体医护人员中开展了救死扶伤和全心全意为人民服务的宗旨教育;医

护人员无收受红包等违规行为。

(2)为进一步强化“以病人为中心”的服务宗旨,改善服务质量,提

高服务水平,构建良好的医患关系,我院每月开展优秀员工和优秀组长评

比活动。活动坚持病人利益第一、医疗信誉第一的原则,简化服务流程,

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优化服务手段,改善服务质量,能过“评优活动”的开展,在全院开成了

争先创优的好风气,为病人提供称心、舒心、放心的就医环境,让病人享

受实实在在的高质量的医疗服务。

总之,本校验期内在上级主管部门的大力支持和正确领导下,我院医

务人员努力改善服务态度、各自认真履行职责、以方便病人为己任、不断

提高医疗技术水平与服务质量,使来本院就诊病人的抱着希望而来,带着

满意而归。当然在过去的工作中也还存在许多不足之处:

一是医疗质量有

三是医疗纠

纷亦时发生,使我辽的声誉受到了影响;一年来被区卫生监督所责令整改

进一步强化医院科学管理提高整体绩效,为广大患者提供更优质的服务,

为我区医疗卫生事业的发展注入新的活力!

-医院

20xx 年 6 月 15 日

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卫生室校验期内年度工作总结篇二

本人是宝清县锅炉压力容器检验所一名特种设备检验员,于20xx年开始从事安全阀校验工作,工作3年中共校验安全阀300余只。下方我谈谈如何做好安全阀的维护和检查工作。

要使安全阀动作灵敏、可靠和密封性能良好,务必在锅炉、压力容器、压力管道的运行过程中加强维护和检查。

(一)要经常持续安全阀的清洁,防止阀体弹簧等被油垢脏物填满或被腐蚀,防止安全阀排放管被油污或其他异物堵塞。经常检查铅封是否完好,防止杠杆式安全阀的重锤松动或被移动,防止随意拧动。

(二)发现安全阀有泄漏迹象时,应时及更换或检修。禁止用加大载荷(如过分拧紧弹簧式安全阀的调节螺丝或在杠杆式安全阀的杠杆上加挂重物等)的方法来消除泄漏。为防止阀瓣和阀座被气体中的油垢等脏物粘住,致使安全润不能正常开启,对用于空气、蒸汽或带有粘滞性脏物但排放会造成危害的其他气体的安全阀,应定期做手提排放试验。

(三)为持续安全阀灵敏可靠,每年至少做一次定期校验。定期校验的资料一般包括动态检查和解体检查。动态检查的主要资料是检查安全阀的开启压力、回座压力、密封程度以及在额定排放压力下的开启高度等,其要求与安全阀调试时相同。若动态检查不合格,或在运行中发现有泄漏等异常状况时,则应作解体检查。解体后仔细检查安全阀的所有零部件有无裂纹、伤痕、磨损、腐蚀、变形等状况,并根据缺陷的大小和损坏程度予以修复或更换,最后组装,进行动态检查。

特种设备使用单位要高度重视安全阀的故障消除、维修和检查(维护)工作以及相关事故的教训警示和安全阀在承压类特种设备上的重要性。

特种设备使用单位应贯彻执行《特种设备安全监察条例》,严格遵守安全操作规程和规章制度,除对在用的承压类特种设备本体进行经常性的日常维护保养和检查外,也要对其安全附件按规定进行定期校验和维护,并纳入特种设备安全管理工作,对发现的隐患,及时整改,消除隐患,并真正落实企业主体职责,确保特种设备的安全运行。

卫生室校验期内年度工作总结篇三

(一)按照^v^《关于卫生监督体系建设的若干规定》,继续深化卫生监督体制改革,进一步转变职能,加强依法行政,推进卫生综合执法。为了落实体系建设的规定,石林县卫生监督所组织卫生监督员对《规定》进行了全面学习2191、cn,明确卫生监督工作的职责和方向,增强卫生监督员的责任感。

(二)积极争取上级卫生行政部门和卫生监督机构对我县卫生监督工作的支持,全面推进卫生监督体系建设,改善执法条件,提高综合执法能力。在全国组织实施20xx年中西部地区卫生监督机构能力建设项目中,我县积极争取上级部门对我县支持,落实了一辆卫生监督工作用车和12万多元卫生监督执法专项经费。

(三)完善内部工作制度,切实加强卫生监督队伍建设。石林县卫生局卫生监督所在认真组织卫生监督员对《全国卫生监督工作规范》、《卫生监督稽查工作规范》等规定的同时,制定并实施《职工守则》、《职工礼仪准则》、《卫生监督员守则》、《卫生监督员着装风纪要求》、《卫生监督员职业道德规范》、《卫生监督员“十不准”》、《会议制度》等17个内部规章制度,建立严格的执法程序和行政执法监督制约机制,建立健全执法责任制,严格规范执法行为,进一步提高卫生监督队伍素质,提高执法办案能力。

(四)完善监督体系,强化属地管理,充实和加强基层执法力量。石林县卫生局卫生监督所在20xx年初步建立县乡村卫生监督体系的基础上,20xx年开展了以提高乡镇卫生监督员工作能力为目标的卫生监督员培训和监督检查。在培训方面,县卫生监督所先后培训乡镇卫生监督员24人,同时组织卫生监督员参加县^v^组织的行政执法培训,目前,除少数新上岗卫生监督员未取得《行政执法证》外,大部分取得了行政执法证;在装备方面,全体乡镇卫生监督员均配备了统一的卫生监督制服;在检查工作方面,石林县卫生局卫生监督所组织乡镇卫生监督员对各乡镇辖区实施了以年度卫生许可审核为重点的监督检查和以昆明市民运会为契机的卫生保障监督检查,提高了卫生监督员工作能力。

(一)加强医疗服务的依法监督

1、加强对采供血机构和医疗机构临床用血的日常监管。20xx年组织卫生监督员对全县14家医疗机构用血进行监督检查,未发现违法采供血行为;卫生监督所还配合市检查组对我县的县直医疗单位进行医疗卫生综合执法检查,共开具《卫生监督意见书》3份。

2、组织开展非法行医专项整治工作。

(1)按照全国整顿和规范市场经济秩序工作会议和省市有关打击非法行医专项行动有关要求,石林县卫生局制定了打击非法行医专项行动实施方案,并在全县范围内开展以打击非法行医,医疗机构聘用非卫生技术人员行医、出租科室、外包科室,对性病治疗市场治理整顿的监督检查等为主要内容的专项整治工作。20xx年组织打击非法行医专项行动18次,共出动卫生执法人员125人次,取缔无证行行医、游医43户,罚款8000元,查处出租、外包科室2家,罚款20xx元,查处非法开展性病治疗2家,罚款20xx元,没收医疗器械31件件,没收药品600余瓶(盒),没收中草药300余公斤。通过专项整治工作,进一步规范了我县医疗市场管理,依法严惩了非法行医等违法犯罪活动,规范了医疗机构执业行为,提高了医疗质量,使医疗服务市场秩序得到明显好转,切实维护人民群众切身利益。

(2)开展医疗机构的校验工作。20xx年完成了90个村卫生室《医疗机构机构执业许可证》发证工作;组织人员对家原发证单位进行了校验,校验合格13家,停业整改13家。

(二)贯彻落实^v^的决定,加强食品卫生监管。

1、开展中秋月饼市场专项检查。20xx年9有,石林县卫生局卫生监督所、县工商局、县质监局组织联合检查组对石林县月饼市场监督检查和月饼加工单位实地审查,全县共核发29家月饼质量备案证,发出卫生监督整改意见7份。

2、开展食品卫生法规及卫生标准宣传。根据省市有关文件,石林县卫生监督所分别开展了《云南省食品卫生重条例》宣传、卫生标准周卫生标准宣传、食品卫生法宣传周宣传各315卫生法规宣传,共提供咨询服务3000余人次,发放宣传资料6000余份。

3、开展卫生保障工作和节庆食品专项整治。20xx年卫生保障工作先后开展了昆明市第八届少数民族传统体育运动会、第三届国际学生奶大会石林活动、石林火把节、石林火把狂欢等卫生保障工作,共开展卫生保障活动12次,保障人15000余人;在专项监督检查方面,组织了315、五一、十一国庆等节庆食品卫生专项检查,共出动卫生监督人员300余人次。

4、坚决查处违反食品卫生法规事件。20xx年食品卫生共罚款3000余元,共开具食品卫生方面《卫生监督意见书》300余份。

5、开展违法食品查处。先后开展了亨氏美味园广州食品有限公司生产的辣椒制品检查、学校周边儿童食品专项检查、苦乐康胶囊违法食品检查、川奇牌脑轻松口服液检查、正蒙牌黄金搭档婴儿奶粉检查、违法宣传改善性功能食品检查,全年共出动卫生监督员工120人次。

6、积极预防食物事件。在防止食物中毒方面,石林县卫生监督所采取了禁止加工四季豆、禁止在集体供餐时加工野生菌、无凉菜专间禁止加工凉拌菜“三禁”措施,确保了不发生食物中毒。

7、开展以肉制品加工单位为主的食品生产单位专项检查。联合工商部门共查处非法肉制品加工单位4家,处罚3家,取缔1家。

(三)加强对化妆品等健康相关产品卫生监督管理工作。

(1)开展化妆品专项监督检查活动。石林县卫生监督所以石林县城为重点,开展了化妆品卫生知识宣传和化妆品专项抽查,共组织卫生监督检查2次,共发放化妆品宣传知识材料200余份,抽查化妆品16家共45件,不合格3件,对不合格化妆品作出下柜禁止销售处理。

(2)开展消毒产品检查。根据省市通报的违法消毒产品,石林县卫生监督所组织人员对辖区的消毒产品经营单位对“天天伊安牌”、“康来牌”、“依维意牌”等消毒产品进行监督检查,未发现违法消毒产品。

(四)做好以宣传职业病防治法,维护职工身体健康为主要内容的职业卫生监督管理,加强职业卫生和放射卫生监管,在职责范围内开展《职业病防治法》的监督执法工作。

1、加强《职业病防治法》宣传工作。20xx年石林县卫生局卫生监督所组织卫生监督员深入石材加工企业,积极向工厂老板和从业人员宣传职业病法规和职业病预防知识,督促用人单位完善职业防护设施、职业安全警示标识和从业人员健康监护,共发放宣传材料300份,检查单位27个。

2、加强对医疗机构放射防护安全的监管。石林县卫生监督所组织对医疗单位放射工作进行检查,共检查医疗单位15个,持有放射工作许可证3家,大部份放射单位未取得《放射工作许可证》,大部份医疗单位放射工作人员均未取得《放射工作人员证》,未进行预防性健康体检。

(四)做好公共场所卫生监督管理,提高公共场所预防传染病防治的能力。

1、开展美容美发场所、游泳场所卫生的专项监督检查。20xx年开展了游泳场所专项检查,共检查3家,现今整改1家;开展美容美发场所检查四次,责令整改23家,开具卫生监督意见书23份。

2、加强以旅游接待单位为重点的旅店业专项检查。20xx年结合五一、十一、火把节节庆活动等,石林县卫生监督所开展旅店业检查,开具卫生监督意见书74份。

(五)加大传染病防治监督工作力度。

1、加强以防治艾滋病为主的卫生监督工作。20xx年,石林县卫生监督所与计生部门联合,开展了公共娱乐场所安全套发放情况检查,共检查各类娱乐场所67家,责令放置安全套及设置安全套设施16家;配合疾控部门组织培训公共娱乐场所业主防治艾滋病知识。

2、开展以结核病归口管理和防治猪链球菌病为主的传染病检查。在开展防治猪链球菌防治检查中,共检查个体医疗机构27家,未发现疑似病例;在开展结核病归口管理检查中,开展全县医疗单位结核病归口管理工作,并对部分单位提出了整改意见。

(五)加强学校卫生监督检查工作。根据上级有关部门关于开展学校食品卫生、饮用水卫生监督检查的通知,20xx年开展了两次全面学校卫生安全大检查,共提出整改意见48条,检查覆盖率县直学校及乡镇学校100%,村级学校85%。结合中高考,石林县卫生监督所组织卫生监督员对考点食品卫生进行监督检查,保障了学校食品安全和学生身体健康。

(六)加强饮用水卫生监督工作。20xx年,结合全县抗旱工作,石林县卫生监督所在县卫生局安排下,开展了农村饮用水安全检查,与县疾控部门共同对农村饮水监督检查和消毒,确保了干旱季节农村缺水地区农民饮水安全;按照市卫生监督大队的安排,石林县卫生监督所组织人员对我县桶装水生产单位的水源水和桶装水进行了采样送检;石林县卫生监督所还组织卫生监督对我县的县自来水厂,石林水厂的卫生设施、从业人员健康状况、水质检测情况等进行了监督检查。

1、在监督体系和能力建设上,乡镇卫生监督员在辖区卫生监督上没有发挥应有的作用,工作能力不高,县级卫生监督队伍的业务水平有待提高。

2、卫生监督机构与卫生行政机关、疾控部门的的事权划分、职能划分有待于进一步明确。

3、在食品卫生管理方面,推行食品卫生监督量化分级管理缺乏有力的推行措施。

4、在打击非法行医方面,有待于建立长效的监督管理机制。

(一)全面提高卫生监督执法工作水平。

从业人员卫生法规知识培训合格证及健康合格证明列入卫生审查的重要内容、核发卫生许可证的前置条件。简化卫生行政审批手续,落实各类优惠、扶持政策。通过实施“一个窗口对外、一条龙服务、一次性办结”的一站式服务,为食品生产经营单位提供了便捷的审批“绿色通道”。

(2)加强经常性卫生监管。将经常性卫生监管作为卫生监督工作的重点,要求所有现场科室的主要精力应当放在日常性卫生监管上。同时根据工作职责和管理对象的不同,明确各自科室的监管内容,将现场卫生监督的覆盖率、户次率质量作为业务工作和考核的主要指标。同时鼓励现场监督员重视运用新理论、新方法解决日常监督管理中的难点问题。

(3)重视卫生抽检和现场卫生检测。卫生抽检和现场卫生检测是卫生监督执法的重要依据、技术支撑和重要工作。结合本地实际,制订和实施本县抽检计划,逐步开展各类现场卫生检测,提高现场卫生监督的技术含量。对婴幼儿食品、熟卤制品、冷饮等高危食品以及米、面、油等群众关心的食品实施重点抽检,在“三八”妇女节组织开展了妇女卫生用品抽检大行动,在“六一”节前对婴幼儿奶粉、强化乳及其他儿童食品进行了抽查。在“中秋”、“国庆”期间加大对食品生产经营单位的各类食品抽检。

(4)继续食品行业的量化分级管理。食品卫生监督量化分级管理在学校食堂、餐饮、超市、食品生产厂等食品生产经营单位全面推开,通过量化分级,有力促进食品生产经营单位在食品卫生管理上的良性竞争,从其自身的角度促其不断改善食品卫生状况。

(5)继续开展打击非法行医工作。

(二)突出抓好几项重点工作:

一是努力预防和控制食物中毒事件的发生。预防和控制食物中毒发生成为关系到社会稳定、经济发展和城市形象的大事,是卫生监督所日常工作的重中之重。紧紧抓住冷菜制作、生熟分开、严格消毒等关键环节,通过推行食品卫生监督量化分级管理,将监督管理与餐饮单位自身管理有机结合起来,使各食品生产经营单位的食品卫生状况得到较大改善,从根本上努力杜绝发生食物中毒的隐患。同时重视重大活动的卫生保障、重要节日的卫生监督,对所有举报、投诉进行认真排查,不断发现并及时消除食品安全隐患。

二是加强学校食品卫生安全工作。学校食品卫生安全,责任重于泰山,一旦发生食品卫生事故,影响巨大,每月开展一次全面的直管学校监督检查专项监督检查工作,定期组织学校食品卫生管理员进行互查,建立了学校食品卫生专职管理员队伍,实行了学校食品卫生每月例会制,通过推行食品卫生监督量化分级管理,有力促进了各学校的食品卫生软硬件和管理水平的提高,定期与教育部门通报相关情况。经过不懈的努力,做到全年学校卫生无事故,各学校食品卫生水平上了一个新台阶。

三是全力以赴做好重大节日、重大活动的食品安全保障工作。为确保重大节日和重大活动期间的食品卫生安全,卫生监督所将全力以赴,精心组织,组织全体食品卫生监督员奋战在卫生监督第一线,分片包干、责任到人、日夜巡查、死看硬守,对大中型饭店的每一套工作流程进行把关,有效保证节日期间的食品卫生安全,为社会稳定、经济发展和维护城市形象作出了贡献。

四是规范开展职业卫生监督工作。通过不断宣传、学习贯彻《职业病防治法》及其配套法律法规,组织培训企业相关人员,依法按期全面进行职业危害申报,摸清有毒有害作业的企业底数,建立健全职业卫生档案;指导、督促企业整改对于整改不力、有毒有害作业情况严重的企业依法给予查处。

五是深入持久的开展整顿和规范市场经济秩序行动。20xx年重点整治单位为:餐馆、批发市场、冷库、超市及农贸市场等,重点整治产品为:定型包装食品、肉及肉制品、白酒、水发产品、保健食品、涉水产品等。重点整治内容为:索证情况,标识是否齐全、真实,是否有虚假宣传,有效整顿了我县的市场经济秩序。

六是开展食品放心工程实施工作。按照上级有关部门的统一部署,根据目标任务,认真完成上级部门安排给^v^门的工作任务。

卫生室校验期内年度工作总结篇四

完善服务功能

2017年以来我院在市卫生局和集团公司的正确的正确领导下,紧紧围绕“以病人为中心”、“视质量为生命”这一主题,不断探索,强化管理;狠抓医疗质量,提高技术水平;开拓进取,拓展业务;增强服务意识,完善服务功能,争取在社会、经济两个效益上取得一定成绩。

一、规范执业行为

完善制度建设

1、坚持持证上岗,依法行医

坚持持证上岗是医院依法执业的重要内容之一。我院严格贯彻执行《医疗机构管理条例》、《执业医师法》、《护士管理办法》,按照规定的执业范围、地点执业,服从上级主管部门的监管和领导。认真组织医护人员学习了《医疗事故处理条例》、《传染病防治法》、《处方管理办法》等法律法规要求,进一步增强我院医护人员的法律意识。要求在岗专业技术人员必须持证上岗,挂牌服务,以便接受社会与患者的监督,树立以病人为中心的服务理念。我院现有15名注册执业医师,做至了科室临床医师全部注册上岗。医务人员整体变化不大,增加了1名中西结合主治医师,1名中医师。均已变更注册。

2、建立机构组织,健全制度

履行医务人员告知义务;每月组织1次全院质量大检查,发现问题予以登记,及时处理,赏罚分明。组织机构的逐步健全、制度的逐步完善与实施不仅规范了广大医务人员的医疗行为,而且依法保护了医患双方的合法权益、为医院的安全医疗奠定了基础,使我院的医疗质量有了明显的进步,医务人员的医疗安全与风险防范意识有了明显的增强。

3、重视医疗文书,提高质量

规范的医疗文书的书写,制定了《无锡坤如玛丽医院住院病历评分标准》、《无锡坤如玛丽医院处方质量检查评分》等医疗文书规范书写要求。在业务院长的直接领导下,加强了对各科室质控小组的督促检查工作,由院办及护理部组织采取每周五的行政业务查房,抽查全院医疗文书书写情况,每月进行1次住院病历和住院护理文书评分。每月对各科进行1次考核,对好的进行表杨,不足的进行整改。使我院医疗文书的书写质量有了较大幅度的提高。

二、加强医护质量 确保医疗安全

1、坚守操作规程,细化质控

严格按照《诊疗护理常规》从事日常的护理操作;健全各项规章制度确保护理安全,护理部积极加强护理质量监控,提高护士队伍综合素质,进一步完善质控程序,细化质控内容;定期召开护士长例会,交流护理经验;定期组织护士进行相关专业的护理操作规范的培训,使我院护理人员的急救操作较为熟练;护理人员做到衣帽整洁、规范佩带胸牌、严格执行查对制度、无菌观念强;治疗室一切物品摆放有序。

2、重视院感控制,降低感染

生,确保了医疗质量和医疗安全。

(1)一是严格贯彻执行《传染病防治法》、《传染病疫情报告管理制度》。实行专人负责。二是成立医院感染管理委员会院长为主任,护理部主任为副主任(具体抓院感工作),各临床科室和职能科室负责人为委员;三是成立医院感染质控小组,各科室负责人为组长,形成了一支业务能力强、管理能力强的院感质控管理队伍。

(2)、根据医院感染工作的新标准及新规范及市卫生局医院感染工作质控标准,制定全院的院内感染管理制度、职责及检查标准。使医院感染管理控制工作做到有章可循,有制度可依。

(3)加强员工院感谢知识培训:一是新上岗人员上岗前培训,并进行书面考试;二是医务人员每季进行一次培训; 三是重点科室不定期培训(口腔科、检验科、供应室、手术室等)。

3、落实考核标准,确保安全

医疗安全是医院的生命线,要保证医院不出现医疗安全事故,就应该踏踏实实的落实医疗管理的各项制度,培养全体医务人员规范操作意识,加强医患沟通,严格落实医疗告知制度。做到违反医疗常规的话不说;违反诊疗常规的事不做;违反医疗操作流程的不干。我们做到了:每次周例会必强调医院安全;每次早会必提医疗安全;每次医疗质量检查必查医疗安全。今年以来我院没有发生重大的医疗事故,医疗投诉和医疗纠纷也较前减少,处理医疗纠纷3起,其中向市xxx投诉2起。医疗差错、医疗投诉、医疗纠纷得到了及时有效的处理。没有发生因医疗纠纷和医疗事故所产生的群体事件。

三、各科同步发展,全面质量达标

1、主渠道进货,保证质量

我院成立了《药事管理委员会》,严格执行各种卫生法规,反对临床

滥用抗生素、毒麻精神类药品,保证每张处方合格。制定、执行了《医院治理医药购销领域商业贿赂专项工作实施方案》,采用合法渠道购进药品,做到有采购计划、有领导审批意见、有药品入库各项表格和帐目;药品的采购能够按照保质、保量、低价的要求及时满足临床供应,一切以保护了患者的利益,维护医院的名誉为前提。

2、不断更新设备,提升效益

为了提医院检查水平我们购置了一台全自生化分析仪,让检验科整体水平有提高。认真做好医疗设备的检测,大型医疗设备要求强检和自检的都规定进行了监测。如放射机、b超的检测。

四、狠抓医德医风,树立良好形象

1、抓好班子建设,树立形象。

坚持学习制度,不断提高院领导班子成员的思维水平,以建设学习型领导班子提升管理和创新能力,形成推动医院发展的坚强领导力;以良好的班风带动全院职工树立起良好的院风,形成职工关心医院、热爱医院的强大凝聚力。

2、坚持以人为本,服务优质

服务”为主题的院内活动,进一步强化医护人员对病人的爱心、关心、耐心、细心和责任心。

总之,本校验期内在上级主管部门的大力支持和正确领导下,我院医务人员努力改善服务态度、各自认真履行职责、以方便病人为己任、不断提高医疗技术水平与服务质量,使来本院就诊病人的抱着希望而来,带着满意而归。当然在过去的工作中也还存在许多不足之处:一是医疗质量有待提高,特别是医疗文书的书写离标准有一定的差距,如病历书写、处方书写等;二是整体护理的管理需要提高,护士主动服务不够;三是医疗纠纷亦时发生,使我院的声誉受到了影响。今后的工作中我院将继续坚持科学的发展观,以改革创新的意识、求真务实的精神、脚踏实地的作风,抓好医疗质量和医疗安全、进一步强化医院科学管理提高整体绩效,为广大患者提供更优质的服务,为我区医疗卫生事业的发展注入新的活力!

2017年3月15日

卫生室校验期内年度工作总结篇五

一、我诊所《医疗机构执业许可证》核准的执业科目是预防保健科、内科,在开展诊疗活动中,能够严格按照核准的诊疗科目执业。

二、诊所现有执业医师1人,执业护士1人,已经办理执业注册手续,取得相应的执业证书。

三、诊所各项管理规章制度完善,并按照要求上墙公布。制定有医师和护士岗位职责,制定有诊疗、护理技术规范、医疗废物管理等相关制度。

四、热情周到为病人服务,关心病人疾苦,耐心细致询问病情,认真进行检查、诊断和治疗。严防医疗差错和医疗纠纷的发生。

五、能够按照规定使用医疗文书,配备有门诊日志、处方、门诊病历、转诊登记本、传染病登记本、消毒登记本、医疗废物处置登记本等,对就诊病人进行登记,书写门诊日志,用药开具有处方。

六、加强自身药品采购和保管工作,使用的药品全部从具有药品经营资质的企业购进,购进药品有票据。不向非法企业和个人购买药品,不使用假冒伪劣药品和过期、变质药品,确保临床医疗用药安全。

七、诊所自行处理医疗废物,定期定点将医疗废物拿到垃圾厂焚烧填埋处理,有医疗废物处理登记本,对医疗废物处理情况进行登记。

八、严格按照上级要求开展重点传染病疫情防控工作,在疫情防控期间对重点发热病人及时转诊上级医院;在诊疗工作中,没有发现传染病病人。

九、能够按照上级要求开展卫生知识宣教活动,结合日常诊疗工作,向患者宣传卫生防病知识;上级下发的卫生知识宣传资料,能够张贴在诊所进行宣传。积极参与卫计委组织的卫生活动,平时做到经常打扫诊所内外环境卫生,保持诊所环境整洁。

内科个体诊所

负责人:

2016年06月07日

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