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最热委托代办承诺书（案例23篇）篇一
____________公司：
我公司现委托 某某 作为我公司合法委托代理人，授权其代表我公司前往贵处办理某某事宜。该代理人的一切行为，均代表本单位，与本单位具有同等法律效力。本委托书有效期壹个月，自发出之日起生效。
代理人无权转换代理权，特此委托。
代理人姓名：某某 性别：男
身份证号：
山东____股份有限公司
20__年1月5日
最热委托代办承诺书（案例23篇）篇二
本授权书申明：我 _________系 ____________________公司（单位） 的法定代表人，现授权委托_______________公司（单位） ____________ 为我公司________________项目唯一指定办理电力报装及签署电力报装文件的法定代表人的授权委托代理人，我承认代理人全权代表我签署的在电力报装过程中的.所有文件的内容。
代理人无转委托权，特此委托。
代理人（签名）： ____________性别：____________
本委托书有效期至本次用电报装项目完成送电为止。
授权时间 年 月 日。
最热委托代办承诺书（案例23篇）篇三
我单位职员————————————，（身份证号码：———————————————————）根据有关政策，需将———————市————————县（区）缴纳的社会保险（养老医疗）转入______市，因故不能亲自前往办理，特委托———————————（身份证号码：————————————————————联系电话：——————————————）代为办理转入手续。
单位法定代表人或负责人签名：______（单位公章）。
受委托人签名：______。
____年____月____日。
最热委托代办承诺书（案例23篇）篇四
委托人（甲方）与受委托人（乙方）的关系：
委托人因_____________一事委托_____________代为办理事宜。
委托期限为___________到该委托事宜办理完毕止。
委托人签字（按手印）：
____________年____________月____________日
附：
1.委托人身份证明复印件
2.受委托人身份证明复印件
注：如甲、乙双方提供虚假证明，由此产生的一切法律后果有甲、乙双方自行承担。
扩展资料
1.委托他人代表自己行使自己的合法权益，委托人在行使权力时需出具委托人的法律文书。而委托人不得以任何理由反悔委托事项。
2.被委托人如果做出违背国家法律的任何权益，委托人有权终止委托协议，在委托人的委托书上的合法权益内，被委托人行使的全部职责和责任都将由委托人承担，被委托人不承担任何法律责任。
最热委托代办承诺书（案例23篇）篇五
委托人：，年月日出生，现住：，身份证号码：。
受托人：，年月日出生，现住：，身份证号码：。
委托人与受托人系父子关系，兹委托受托人为我的合法代理人，全权代表我办理以下列事项：
(房地产权证：号，建筑面积：平方米，建筑结构：混合，设计用途：住宅)的房屋他权解除。
二、委托人保证所提供材料、证件均真实、有效，如有虚假或其他欺诈行为，委托人愿承担全部法律责任。
三、委托期限：自委托成立起至年月日止。
四、委托人在委托期间，委托权限范围内所签署的一切有关文件，我均予以承认，由此在法律上产生的权利和义务均由委托人享有和承担。
五、受托人有转委托权。
委托人(签章)：
最热委托代办承诺书（案例23篇）篇六
委托人(患者本人)：性别年龄有效证件号：住址：受委托人：性别年龄有效证件号:住址：
与患者关系：
本人因不能亲自办理病历复印，本人委托作为我的代理人复印本人住院病历，全权代表本人签字，被委托人的签字视同本人的签字，本人承担相应法律责任，特此委托。委托人签署本同意书后，所产生的后果，由患者本人(监护人)承担。
委托人：身份证号码：被委托人:身份证号码：
最热委托代办承诺书（案例23篇）篇七
xx人才交流中心：
我单位同意与 学校 专业 学历的应届毕业生 (姓名)签订就业协议书，现委托贵中心为其办理人事代理。
委托人与受托人系夫妻关系，因委托人身处国外不便行使其在 公司的股东权利以及履行董事职责，特委托受托人为代理人，代为行使股东权利、履行董事职责。
单位名称： 工商注册地：
经办人： 传真： 联系电话：
法定代表人授权委托书是企业法人委托他人代为某种法律行为的法律文书。法定代表人因事不能亲自为某种行为时，可以通过授权委托方式，指派他人去办理。这时，就需要制作法定代表人授权委托书，被委托人在授权的范围进行活动，对委托人直接产生法律效力。
(加盖公章)
年 月 日
学生个人信息：姓名 性别 联系电话(手机)
身份证号码
最热委托代办承诺书（案例23篇）篇八
委托人：
精河县昆仑水泥有限公司的袋装水泥装车业务由本人蒋学光为承包主的.劳务队伍所承揽。按照有关规定本人蒋学光所雇的劳务人员应办理工伤保险。经与精河县昆仑水泥有限公司协商，同意其作为我劳务队工伤保险费用缴纳的被委托人。
被委托人义务为委托人办理工伤保险费用缴纳的相关事项，我对被委托人办理上述事项过程中所签署的的有关文件均予以认可，并承担相应的法律责任。委托人一方人员发生工伤后，被委托人义务为委托人向工伤部门办理工伤保险待遇的领取，其他的工伤待遇一律由委托人自行承担。
委托书在合同期内有效，超出无效。
委托人相关人登记表见附表。
委托人（签字盖章）：年月日被委托人(签字盖章)：年月日。
最热委托代办承诺书（案例23篇）篇九
___________车辆管理所：
兹委托___________，办理（号牌号码或车辆识别代号）为___________的机动车的___________业务，委托人在上述事项内所签署的有关文件资料及提供的手续，均是委托人真实意思的表达，本委托人均予以承认并承担相应的法律责任。
本委托书自签署之日起_______天内有效
xxx
20xx年xx月xx日
最热委托代办承诺书（案例23篇）篇十
甲方： 乙方： 身份证号： 住址： 联系电话：
乙方于20xx年11月23日从**公司（以下简称甲方）下属关河分店离职，已办理离职手续。现乙方处于失业状态，没有与任何企业、个体工商户、社会团体等建立劳动关系。现乙方向甲方提出申请，在失业期间由甲方为其代为缴纳社会保险费，缴费基数为常州市社保局规定的统一标准，企业和个人负担的社会保险费用以及由此产生的所有费用均由乙方个人全额负担，甲、乙双方不存在劳动关系以及其他任何经济纠纷。甲方同意在乙方失业期间为其代为缴纳社会保险费用。在甲方为乙方代为缴纳社会保险费期间，预计发生的所有费用，乙方应当以现金形式支付给甲方，否则甲方有权终止为乙方代为缴纳社会保险费，无论甲方事先有无通知乙方，由此产生的法律后果由乙方自行承担，乙方承诺放弃向甲方主张任何经济索赔等任何权利，一切事宜与甲方无关。经双方协商一致，达成如下协议：
1、 自20xx年12月开始，甲方为乙方代为缴纳社会保险费；
处于失业状态；
3、 乙方以现金形式向甲方支付乙方预计缴纳的社会保险费用（含企业负担部分）；
核对后，进行多退少补，否则视为乙方确认扣款金额无误；
用外，不再向乙方收取任何费用，属于无偿代理。 7、 未尽事宜双方协商解决。
甲方（盖章） 乙方（签字） 授权代表人（签字）
日期： 日期：
因本人的社会保险挂靠在**公司代为缴纳，特授权该公司为本人缴纳社会保险费（含企业负担部分），发生的费用由本人以现金形式支付给该公司。
现经双方协议，确认由该公司为本人代缴20xx年12月起至20xx年11月止，为期一年的社会保险费，每月应缴纳费用为597.78元，十二个月费用总额为7173.36元，该金额已全额支付给该公司财务部门。
20xx年11月以后的费用另行商议再定。 特此证明！
委托人： 年 月收款人： 年 月
日 日
因本人的社会保险挂靠在**代为缴纳，特授权该公司为本人缴纳社会保险费（含企业负担部分），发生的费用由本人以现金形式支付给该公司。
现经双方协议，确认由该公司为本人代缴20xx年12月起至20xx年2月止，为期三个的社会保险费，每月应缴纳费用为694元，三个月费用总额为20xx元，该金额已全额支付给该公司财务部门。
20xx年2月以后的费用另行商议再定。 特此证明！
委托人： 年 月 收款人： 年 月
日 日
最热委托代办承诺书（案例23篇）篇十一
委托人： 身份证号： 住 址 ： 联系电话： 受托人： 身份证号： 住 址 ： 联系电话： 委托原因及事项:
本人现因本人工作繁忙,不能亲自办理户籍迁出相关手续,特委托____________（系本人同事），作为我的合法代理人全权代表我办理户籍有关事宜。
委托事项如下:
一、受托人有权代为办理户籍迁出相关手续；
二、代为接收缴纳相应费用；
三、与户籍迁出相关需要办理的.其他事宜。
委托期限:自签字之日起至上述事项办完为止。
委托人在此确认，对受托人在办理上述事项过程中所签署的有关文件,我均予以认可,承担相应的法律责任。受托人在委托事项范围内从事委托事务，应尽到谨慎合理的注意义务，对于委托事项未经委托人书面同意不得转委托。
本委托书一式两份，委托人和受托人各持有一份，自双方签字后生效。
委托人（签字）： 受托人（签字）： 年 月 日 年 月 日
最热委托代办承诺书（案例23篇）篇十二
兹委托为委托人的全权代理人，代理委托人办理委托人拥有的机动车（号牌号码或车辆识别代号）业务，代理人在办理上述事项所提供的.有关资料和填写的表格，委托人均予以承认。
代理人对本代办委托书的真实情况和有效性负责，并已核实委托人的有关情况。
本代办委托书有效期为：年月日至年月日止，本代办委托书不得转委托。
委托人（签字或盖章）。
身份证号码或身份机构代码证编号：
身份证号码或身份机构代码证编号：
（代理单位的由经办人签字，填写经办人的身份证号码）。
签署日期：年月日
代办委托书所需资料：行车证、组织机构代码证复印件、盖章代办委托书、委托人身份证复印件及原件。
最热委托代办承诺书（案例23篇）篇十三
（以下简称我司）现委托为我司项目（以下简称“我司项目”）引进“不付息不还本”资金（以下简称“引进资金”）开展居间服务。
为保证居间服务的有效开展，我司将相关事项承诺如下：
一、委托上述人为我司项目引进资金进行居间服务，直至。
资金划拨给我司。
二、我司承诺所提供的所有证照和项目手续保证真实、有效，并愿对此承担法律责任。若有不实与居间服务者无关。
三、根据《中华人民共和国合同法》第23章有关居间的相关规。
定，若居间成功，我司自愿按照引进资金总额的4%（百。
分之肆）作为居间人的税后报酬。居间人酬金的个人所得。
税由我司承担并负责缴纳，纳税责任由我司全部承担，居间。
人无需重复纳税。我司完成税金缴纳后，将纳税证明扫描件。
给相关居间人留存。
四、居间费支付办法：收到接款银行给我司划款时，我司承诺。
即把应付给居间人的酬金直接划款至各居间人指定银行账。
户。本委托承诺书作为居间费的唯一支付凭据。若我司延期。
支付，愿无条件按每日1%（百分之壹）支付滞纳金给居间人。
五、我司同意为引进资金贡献者张威等赠与该项目20%（百。
分之贰拾）股权，并享有我司股权同等权益。该股权受益。
人的股权可继承，可转让。我司董事会股权赠与书（股东均。
签字）在与接款银行见面前交给受益人。我司亦同意引进资。
金贡献者张威等按定额议标方式获得该项目的20%（百分。
之贰拾的施工工程量。
六、我司对本承诺承担一切经济和法律责任，被委托的居间人。
不承担任何连带责任，居间人的报酬拥有合法的永久性支配。
和使用权。
七、我司承诺对居间人及其收入严格保密，若泄漏居间人的任。
何信息，由此引发的一切不良后果我司将承担相应法律责任。
八、本承诺书经我司法定代表人签字盖章即视为本司董事会一。
致通过。居间人引进资金划拨到我司后上述承诺即时生效，所作承诺不可撤销、不可更改、不因法人更换而失效。本承诺书与居间合同具有同等法律效力。
九、本次引资成功，若我司未能履行本承诺书，居间人可凭本。
承诺书向任意地方人民法院起诉追索，我司申明无条件放弃一切抗辩和反诉权力，并按居间费总额10%（百分之拾）支付违约金给居间人。
十、本承诺书签署后电子扫描件与原件具有同等法律效力。
十一、本合同壹式肆份，各方各执壹份。
委托承诺单位（盖章）：委托承诺法人（签字）：
居间人（签字）：身份证号：
居间人（签字）：身份证号：
居间人（签字）：身份证号：
居间人（签字）：身份证号：
签署时间：二o一一年月日。
最热委托代办承诺书（案例23篇）篇十四
第一条委托人委托受托人处理______________事务。
第二条受托人处理委托事务的权限与具体要求：
第三条委托期限自____年____月____日至____年____月____日止。
第四条委托人（是／否）允许受托人把委托处理的事务转委托给第三人处理。
第五条受托人有将委托事务处理情况向委托方报告的义务。
第七条委托人支付受托人处理委托事务所付费用的时间、方式：
第十一条合同争议的解决方式：本合同在履行过程中发生争议，由双方当事人协商解决；协商不成的，按下列第__＿种方式解决：
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最热委托代办承诺书（案例23篇）篇十五
西安市公安局交通警察支队车辆管理所：
我叫陕西省西安市区，电话号码，我受单位的委托前来贵所办理牌型色，发动机号为，车架号为的机动车业务，本人承诺提供申请材料和相关情况无误，并对申请材料实质内容的真实性负责。在办理业务过程中保证按照国家法律法规和车管所的相关规定去做，如有违反，我本人自愿承担一切法律责任。
承诺人（盖章）：年月日。
（注：委托人须本人书写、签字、盖章）。
最热委托代办承诺书（案例23篇）篇十六
_________律师事务所：
_________股份有限公司（以下简称“我公司”）委托贵所为我公司的股票进入全国中小企业股份转让系统挂牌工作进行法律审查并出具法律意见书。为使贵所律师工作顺利进行，我公司对贵所作出如下承诺保证：
一、我公司为依法成立的股份有限公司，自设立以来依法从事经营活动。我公司实际经营的业务与营业执照上所列的经营范围相一致。
二、我公司向贵所提供的文件材料是真实的、准确的和完整的。我公司向贵所提供的材料中的复印件与原件是完全一致的。上述文件材料上的签名和盖章均是真实的。
三、我公司不存在尚未了结的或可预见的重大诉讼、仲裁或行政处罚案件。
四、除了已提交的文件材料外，我公司没有应向贵所提供而未提供的任何有关重要文件材料，也没有应向贵所披露而未披露的任何重要事实。
五、我公司的企业行为严格按照《公司法》和国家有关部门的规定执行。
六、我公司向贵所提供的文件材料与其上报的文件材料是完全一致的。
七、我公司金额较大的应收、应付款是因正常的生产经营活动发生，合法有效。
八、我公司与其关联方的关联交易属正常的生产经营活动需要，我公司的关联交易不存在损害小股东利益的情形。
九、我公司股东之间及股东与我公司之间不存在股权纠纷的情形。
十、我公司股东持有的我公司股份目前不存在质押的情形。
十一、我公司已建立了健全的股东大会、董事会、监事会议事规则及健全的组织机构，并严格按照该规则规范运作。我公司各部门均独立运作，未依赖于任何股东和其他关联方。
十二、我公司业务发展目标符合国家法律、法规和规范性文件的规定，不存在潜在的法律风险。
十三、我公司股份转让说明书及其摘要不存在虚假记载、误导性陈述或重大遗漏引致的法律风险。
十四、我公司目前没有计划进行的资产置换、资产剥离、资产出售或收购等情形存在。
十五、我公司没有因环境保护、知识产权、产品质量、劳动安全、人身权等原因产生的侵权之债。
十六、我公司在近两年内不存在违法违规行为。
十七、我公司近两年内不存在资金被控股股东、实际控制人及其控制的其他企业占用的情况，或者为控股股东、实际控制人及其控制的其他企业担保的情况。
十八、我公司承诺并保证，如因我公司违反上述内容而引起贵所出具的文书中有错以致受到行政处罚或第三人索赔或其他损失，我公司愿对此承担予以澄清及经济赔偿责任。
_________股份有限公司（公章）。
法定代表人：_________。
_____年_____月_____日。
最热委托代办承诺书（案例23篇）篇十七
广州开发区房地产管理所：
现委托为我单位办理坐落位于产权的房产证登记手续及领取房地产证明书的代理人。代理期间为月日至20__年12月30日。
法定代表人：(签名或签章)。
日期：
代理人：
身份证件号码：
联系电话：
说明：
1.法定代表人为企、事业单位、国家机关、社会团体的主要行政负责人。
2.内容填写必须真实、清楚、涂改无效。
3.此证明只作房地产登记使用。
最热委托代办承诺书（案例23篇）篇十八
委托方(甲方)：
受托方（乙方）：
甲方因案件事宜，现委托乙方四川运逵律师事务所律师代理，经双方充分协商，共同订立合同如下：
一、乙方接受甲方的委托，指派律师为甲方代理人，甲方委托乙方代理事项和权限是：代理期限是：。
二、乙方律师必须认真负责履行律师职责，维护甲方委托人的合法权益。
三、甲方必须绝对真实地向律师陈述案情，提供有关本案证据，乙方在接受委托后，如果发现甲方捏造事实、弄虚作假，未如实陈述案情，有权终止代理，依约所收费用不予退还。
四、如乙方无故终止本代理合同，所收代理费用全部退还甲方；如甲方无故终止本代理合同，代理费不予退还。
五、根据律师收费管理办法的规定，双方协商确定甲方应当向乙方缴纳律师代理费人民币元正。
六、乙方为本案工作所支付的差族费、文印费、通讯费全部由甲方负担，现先预交元。
七、本合同有效期限：自签订之日起到委托事项终结止（指判决、调解结案、案外和解、撤诉及其它事项的完成等任一情况的出现）。
八、其它约定事项：
甲方：乙方：
代表：
最热委托代办承诺书（案例23篇）篇十九
就我司委托贵司仓储、代发货物之事宜，特承诺如下：
一、若货物属于易燃、易爆、易渗漏、有毒有害等危险货物以及易腐、超限等特殊货物时，我司须在合同文件中注明并于贵司接受货物前向贵司提供完整的保管、运输技术资料。否则，造成的货物损毁、仓库损毁或其他责任，我司自愿负责，与贵司无涉。
二、我司保证委托贵司仓储、代发的货物具有合法的资质及来源。如因该货物引发的各种法律责任，由我司自愿承担，与贵司无涉。
三、我司保证委托贵司仓储、代发的货物不属于假冒伪劣、假冒注册商标之产品，亦不存在侵害第三方之任何权益，否则，所生之任何责任由我司承担。
四、若我司委托贵司代发货物，则因代发货物所生之产品责任、侵权责任等相关法律责任由我司承担，与贵司无涉。
五、我司严格遵守与贵司签署之相关协议，若因违反相关协议而致贵司以损害，则该等责任由我司承担。
xxx。
20xx年xx月xx日。
最热委托代办承诺书（案例23篇）篇二十
兹有我机构委托__________，身份证号：____________________，代表我机构前往贵处申请组织机构代码新增登记，并做出如下承诺：
一、保证我机构是批准成立的新单位，不是从其他单位变更、改制来的，所填机构信息和所提交的一切材料均真实、有效、合法。
二、如存在任何弄虚作假行为，所产生的一切后果和责任，均由本机构自行承担，与xx市组织机构代码管理中心无关。
三、对于该代理人在办理上述事项过程中所签署的有关文件,我机构均予以认可,并承担相应的法律责任。
承诺机构(盖章)：
法定代表人(不具备法定代表人资格的机构由负责人)签名：
承诺书。
本人()是()学院()系的20xx届毕业生，学号是()承诺只与()公司签约，没有与其他企业签约，若出现一切问题后果自负。
学生签字：(按手印)。
辅导员签字：
(加盖学院公章)。
为了进一步加强殡葬管理，改善殡葬服务，树立殡葬服务行业亲民、、惠民、利民的良好形象，提高殡葬服务综合能力，为广大市民创造一个文明健康和谐的殡葬。按照省、市纠风办和市民政局评议政风、行风工作的要求，为了在我市殡葬行业深入开展好“政风行风评议”活动，xx市殡仪馆、xx市永思园公墓管理处向社会承诺：
一、深入开展好“政风行风评议”活动，以“党心暖、满意在民政”为主题，扎扎实实地做好各项评议工作。
二、殡葬服务内容严格做到“六公开”——公开服务项目、公开收费标准、公开收费依据、公开服务程序、公开服务承诺、公开服务监督。
三、殡葬服务过程严格做到“五规范”——规范服务流程、规范操作程序、规范服务标准、规范服务收费、规范服务礼仪。
四、殡葬服务严格做到“四到位”——为民服务宣传到位、惠民政策落实到位、便民措施提供到位、利民行动执行到位。
五、殡葬职业做到“三”——不收红包馈赠、服务态度不生硬、不强买强卖和吃拿卡要。
六、殡葬投诉渠道做到“二畅通”——投诉电话畅通，投诉信息渠道畅通。群众投诉一经查实，相关单位立即整改到位，对当事人作出严肃处理，并及时反馈给群众。
最热委托代办承诺书（案例23篇）篇二十一
为维护市场公平竞争，营造诚实守信的市场环境，我单位自愿将本单位相关信息提交“镇江市建筑工程网上招投标诚信档案数据库”（一下简称诚信库）予以登记并对外发布，诚信库发布的我单位相关信息均经我单位确认无误，我单位对此郑重承诺如下：
1、我单位提交并在诚信库发布的相关信息均真实有效，提交的材料无任何伪造、修改、虚假成份，材料所述内容均为本单位真实拥有。若违反本条承诺一旦查实，本单位愿意接受公开通报，自愿退出所有正在镇江市建设工程交易中心参加的投标项目，并愿意承担由此给我单位带来一切不良后果。
2、凡我单位在镇江市建设工程交易中心参加的投标项目，在资格审查和评标阶段需要提交的企业业绩和获奖等情况，我单位均将事先在诚信库对外予以披露，未披露的可不作为我单位资格审查和投标的依据。
承诺人法定名称（法人公章）：
承诺人法定地址：常州市武进区嘉泽镇夏溪森茂街。
承诺人或授权代表（签字或盖章）：
电话：
传真：
20xx年4月12日。
最热委托代办承诺书（案例23篇）篇二十二
___________，于_____年____月____日签署了《委托担保承诺书》承xxx接受，委托本人为_______提供人民币_____________________（大写）借款担保，为维护xxx的合法权益。本人愿以个人所有财产及权益，以无限连带责任的方式向xxx提供反担保。并承诺如下：
一、本人同意对《委托担保承诺书》及今后可能发生的修改、补充条款中债务人的所有债务承担无限连带责任；如债务人未按《委托担保承诺书》中的承诺按期足额偿还全部债务，导致xxx损失的，本人保证xxx索款通知后十五日内无条件将上述款项支付给xxx。
二、本人用于清偿债务人债务的资产和权益，包括但不限于：
1、本人家庭（或个人）财产清单所例的全部财产。
2、本人的薪金、劳务报酬、稿酬、特许权使用费、利息、股息、股权、红利、财产租赁、财产转让等所取得的现金、有价证券等方式的收益以及因商标、专利等专有权所取得的许可使用费及转让费等。
3财产和权益。
三、本保证书是不可撤销的，出现下列情况，无论是否征得本人同意或是否事先通知本人，皆不影响本保证书的法律效力及继续履行：
1、本保证书所涉及的任何一方中当事人的身份、地位发生任何变化；
2、本保证书所涉及的任何一方当事人（单位担保）发生合并、分立、停业、撤销、破产或变更名称、住所、章程、法定代表人、经营范围、企业性质或其上级单位的任何指令或与任何单位签订任何法律文件等事项企业性质或其上级单位的任何指令或与任何单位签订任何法律文件等导致的变化。（个人担保）更改姓名等。
四、在任何情况下，在xxx尚未全部收回担保代偿款项之前，无论本人是否已经向xxx部分履行了代偿责任，必须待xxx代偿款项全部收回之后，才可向债务人行使债权人的权利。
五、xxx给予债务人和本人的任何宽容、宽限或延缓行使《委托担保承诺书》及本保证书项下的权利，不视为xxx对本保证书项下权利、权益的放弃，也不影响本人履行本保证书的各项义务。
六、本保证书自本人签字之日起生效，直至xxx根据《委托担保承诺书》所提供的担保债权被全部清偿为止。
七、本保证书一式四份，xxx与本人各执二份。
（注：合同所有页面都必须加盖担保人手印以确保其真实性）。
承诺人姓名：，身份证号码：
其他证书类型及编号：，住所：邮编：家庭联系电话：手机：，
最热委托代办承诺书（案例23篇）篇二十三
兹授权委托____________（身份证号：_______________）办理__________号牌机动车（号牌种类为_________；车辆识别代号为___________________）的委托核发机动车检验合格标志业务。受托人在委托事项内签署有关文件，保证提供的凭证真实有效，代表委托人的真实意愿，并愿意承担相应的法律责任。
委托时限：年月日至年月日。
委托人签字（或盖章）：
受托人签字（或盖章）：