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药学毕业论文篇一
【摘要】在药学一流专业的建设中，药学专业认证对其会产生一定的促进作用，主要用在人才培养质量的检验领域中，能够促使课程以及专业学科的有效建设，形成良好的影响力。在此情况下，下文针对药学一流专业建设中药学专业认证的促进作用进行分析与调查，以此形成良好的讨论形式，为我国药学一流专业的良好建设与发展等提供帮助。
【关键词】药学专业认证;药学一流专业建设;促进作用
对于药学专业认证而言，在药学一流专业建设方面，有着人才培养指导、博士学位授权点建设以及本科专业改善的良好作用，在实际发展的进程中，只有科学采用先进的工作方式，才能促使各种专业的良好建设，将药学专业认证的作用与优势发挥出来。
对于药学专业认证而言，其主要是利用试点认证的方式，创建出的规范性指标机制，此类体系当中含括申请环节、考核环节、反馈环节，要求按照保证与发展标准实施工作，而各个标准中已经提出了对药学专业人才方面的培养要求。在落实相关专业认证工作期间，主要针对人才的培养质量进行全面验证与评价，学校以及专业教育领域应予以一定的重视，将标准落实在各种教育工作中，通过合理的认证方式进行处理。在认证的过程中，专家小组人员的学历、工作环境与专业素养等存在一定的差异，可以为人才培养工作提出全方面的指导意见与改善建议，形成人才培育的指南作用。
在专家小组考核工作中，主要评价学生的理论知识掌握情况，不仅可以了解其学习潜在能力、自主学习与思维能力、专业知识的应用与学科展示能力，还能够了解到教师的专业教学能力，这也是学校明确自身教学缺陷的主要机会。专家小组需要在规定时间之内，检验学生的学习情况与现场汇报情况，真实的反映出教师的专业能力、学科教学水平等等，明确教师教学对学生学习所产生的影响，在一定程度上还能了解到学生的现场汇报观念意识、所掌握的知识是否可以融会贯通、实践过程中的表达能力与交流能力、发展潜力等等，在这个环节主要检验的是学生学习与教师教学能力，可以为人才培养工作提供一定的依据与借鉴内容。在考核之后可以提出关于学科知识教育、实践操作能力培养等各种建议。一般情况下，在认证考核工作中可以了解到学生的学习缺陷问题与教师的教学不足之处，并提出相关的教育建议与措施，使得学校可以根据实际情况制定完善的人才培养方案，督促与鼓励教师整改自身的教学方式，营造良好的教学风气与氛围，为人才培养工作的落实提供依据[1]。
在认证的准备工作中，会全面调查与分析教师每年的业务成绩，了解已经发表的研讨类型、教改类型的论文，分析是否有授权专利与专著，明确科研成果的转化情况，通过各方面专业认证方式的支持，更好的创建博士学位授权点，主要因为此类认证内容与博士学位授权的考察内容存在一致性，所以可以认为药学专业认证方式能够促使相关授权点的合理建设。
准备认证的各种环节工作的实施，可以为申报博士点的建设提供支持，专家小组在工作期间，可以结合专业发展特点与需求等，提出最佳的专业建设、学科建设等相关建议，有助于在专业建设的过程中，了解自身与其他专业之间存在的差异性，寻找出优化工作与创新工作的方式与路径，并明确未来的建设以及发展方向，以此体现出了工作前瞻性优势[2]。
目前我国已经创设了关于一流本科的相关专业，建设的时间很短，尚未形成成熟的模式。在开展专业认证的相关活动之后，可以针对实验与理论方面的课程时间进行调整与处理，在提升经费投入数量的情况下，促使师资的优化配置，创设出相关的人才培养工作方案与模式，增强教育质量与效果，由此可见，相关专业认证工作的实施与发展，对于一流本科专业的建设而言，有着良好的推动作用[3]。
认证的专家小组在自身工作中，可以为一流专业的建设提供一定的建议与意见，明确目标、重点内容，开展专业知识的考察与评价工作，为学校、专业的发展等提供一定的支持。在此过程中，还可以创设出良好的专业定位与发展模板，形成一流专业建设的推动优势。例如：专家小组在认证工作完成之后，可以提出关于院校方面的定位意见，使其可以结合标准与要求等，创设相关的一流专业，服务于教育领域[4]。
对于药学专业认证而言，目前已经取得了良好的成绩，在工作中也进行了一系列的改正与完善，能够促使专业的良好建设发展，在一定程度上还能够带动学科与专业的优化改革。对于药学与制剂学等专业而言，其中主要的内容就是药物化学知识、分析知识与药理学知识等等，共同使用实验室进行操作，而在开展认证工作之后，可以结合目前的实验室特点与各种材料条件等，使得学校可以针对各种材料与设备进行改革创新，通过先进技术的支持，引导专业正确实施教育工作，提升学科建设水平。在相关认证工作的支持下，还可以为学校提供学科建设方面的建议，支持与鼓励开展整改活动，加大人才的教育以及培养工作力度，拓宽学科所涉及到的范围与领域[5]。
由上述可以得知，对于药学专業认证而言，其对药学一流专业建设产生促进作用与积极的影响，所以要予以一定重视，在实际发展的进程中将相关认证方式的优势发挥出来，促使一流专业的良好建设与发展，培养出更多优秀的医学专业人才，达到良好的教育目标。
参考文献：
[2]袁志鹰，裴刚，周小江，等.争创^v^双一流^v^、专业认证背景下的实验教师队伍建设探讨[j].广东化工，2017，44（14）：284，291.
[3]王涛，王来成，郭琳，等.临床药学本科专业认证背景下标准化实习模式的探索与实践[j].医学教育研究与实践，2019，27（1）：151-154.
药学毕业论文篇二
几十年来我国的医院药学工作模式大致经历了三个阶段：药品保障阶段、药品调配阶段和药学服务阶段。目前，国内多数综合性医院基本上处于药学服务的初级阶段。这一阶段的特点是：药品的采购、保管、贮存和发放有了一个完善的管理体系和程序化的工作模式，同时也一定程度开展了治疗药物浓度监测，药物情报咨询，药品不良反应监察等。药学部门多数只是保障药品供应的机构，大量的药师在窗口从事着专业技术工人就能胜任的调剂工作。90%的药师仍主要从事调剂及制剂生产、供应工作，仅有5%～10%的药师从事与临床药学有关的药学服务，其专业地位不被重视，临床药学也难有实质性的突破.同时，由于传统的医院药学工作模式将药师定位于发药、供应等商业行为，淡化了药师工作的技术内涵，其专业分科不细，知识结构不合理，特别是诊疗知识与临床实践经验的缺乏，导致药师对指导临床用药无所适从。这种现状在客观上造成了医院药师距离临床越来越远的局面，导致药学部门在医疗中的作用减弱，在医院中的地位下降。
医院药学的发展经历了“以经济管理为中心”、“以药养医”的时代，如今面临着新的挑战和机遇：一方面，随着我国医疗体制改革力度的加大，医药分开核算、分别管理制度的实施，给医院药学的发展带来了前所未有的压力;另一方面，在专业发展上，医院药学与临床药学呈现出更为密切的协作关系，相互渗透、相互促进，共同保证患者用药安全、有效、合理、经济。使以药物提供为特点的传统医院药学工作模式面临生存危机，以服务于患者为宗旨的临床药学工作和药学服务工作模式成为未来医院药学的主要发展方向。
临床药学是医院药剂科开展的科技含量较高，能体现药学专业水平，提高药剂科在医疗工作中作用和地位的服务项目。临床药学所包含的旨在提高临床用药的安全性和有效性的药物动力学和药效学的研究，对于临床药物治疗中疑难问题的解释及其对给药方案设计的指导作用，都可使临床用药更趋合理。临床中药学的内容应在此基础上加强中药的真伪优劣品质鉴定、传统的加工炮制评价、中药配伍的研究、中药剂型的研究及制剂制备、中药煎服方法的研究，从而减少临床药物治疗中毒副作用的发生，提高治疗效果，也可提高患者对临床治疗的满意度。其潜在的效益和经济效益将是不可估量的。
1 药品的迅速发展，使临床药学的发展成为必然
随着科学的发展，新药不断开发，特别是同一药品有多个商品名，使医生对于名目繁多的药品的选择难度越来越大。我国药典2000版收载的药品共计2691种，比95版增加了399种。2000年1季度化学医药工业总产值完成236亿元。销售产值完成221亿元(比1999年同期增长和)增长率100%以上[1]。药品如此众多，发展速度又如此之快，不可避免地给合理用药带来困难，临床药师的需求量必然形成。20世纪60年代以来，美国一些药学先驱者，鉴于新药品种大量增加，临床应用出现的药物不良反应、相互作用和用药不当引起的危害不断增加，而提出“临床药师”的概念，临床药师，深入临床，参与药物治疗，与医护人员合作，负责给予患者安全、有效、经济的治疗，发挥药学专长，为患者所欢迎,为医药界所认可。
药物滥用是当今时代的一大灾难性问题，临床药师应担负起指导患者合理用药的职责，向患者介绍科学用药知识，避免药物可能产生的毒副作用。临床用药配伍禁忌主要表现在理化配伍禁忌、药理拮抗作用、无关作用联合用药、合用增加不良反应、重复用药等方面。
据世界卫生组织(who)提供的资料，全球有1/3患者死于用药不当，全球有1/7病死者的死因不是自然固有的疾病，而是不合理用药。据统计，我国聋哑儿童中的2/3病例由不合理应用抗生素引起;用药者中的 12%-13%存在着不合用药现象;由药源疾病致死的人数占住院死亡人数的11%[2]。
某医院对8 497张处方进行分析，发现257例为理化配伍禁忌，占处方总数的，其中包括庆大霉素注射液与维生素c注射液(酸性)混合，使抑菌活性降低;注射液加到甘露醇注射液中生成结晶等等。109例产生药理拮抗作用，占处方总数的，其中包括多潘立酮与西咪替丁同服不利吸收，西咪替丁与硫糖铝同服产生药理拮抗作用。57例无关作用联合用药，占处方总数的[3]。这是医院药师对处方事后统计总结的结果。
2 为临床提供新药信息，规范新药的临床使用及评价迫在眉捷
随着医药行业的迅猛发展，全面掌握新药的相关知识，迫切需要临床药师的帮助。临床药师不仅应及时介绍新药信息，还应注意收集新药在临床上的疗效、不良反应等情况，进行整理、分析、反馈，做好新药的再评价工作，促进这方面的合理用药。
中药处方中的合理配伍是保证中药疗效的重要手段，配伍是现代药理学中的薄弱环节，而恰恰是中药学的重点内容，既是体现药性理论的单元，又是方剂组成的基础，不但直接牵涉到中医药学的科学发展，还要跨越中医药学而及于中西药配伍，西药配伍问题。研究药物的配伍变化，筛选处方，精简药味，结合临床辨病组方或中西医结合组方，改进剂型设计和制备工艺，提高中药的生物利用度，从而促进临床用药组方的改进。临床中药师既要熟悉传统配伍知识，还要根据现代药理毒理知识，深人研究中药配伍的理化变化，给临床中医师提出科学的配伍意见。如中医传统处方常将大黄和黄连配伍使用以提高疗效，但实际上二者配伍后，大黄中的鞣质和黄连中的生物碱会相互作用而生成鞣酸小檗碱沉淀，势必降低处方的疗效，所以现代中医处方中大黄和黄连的配伍并不可取。
除参与患者的临床药物治疗的工作外，临床药师还应大规模、多中心，全面(包括老人、妇女、儿童，不同种族疾病状态等)评价新药的效应，药物配伍的研究等，为研制市场上无供应的新制剂，包括新剂型、新工艺、复方制剂的研制及各种辅料，包装材料的选择，全肠道外营养液的制备等提供新思路。
3 开展治疗药物的监测(tdm)和药物不良反应(adr)监察势在必行
个体对药物代谢有很大差异，是影响临床用药的主要问题，在考虑患者病理、生理等变化的同时，根据临床药物学的原则及公式为患者设计个体化给药方案，这样能有效保证患者的用药安全，且降低和避免毒性反应的发生。
药物不良反应是指为了预防、诊断、治疗疾病或改变人体的生理功能，人在正常用法用量情况下服用药品所出现不期望的有害反应，常分为a型和b型两大类，与药物常规药理作用无关、发生率低但后果严重的b型反应及新上市药物的不良反应，是临床药师监测的重点，通过对不良反应的记录、整理，及时上报药物不良反应监测中心，及时总结、反馈，以减少药源性疾病的发生，并对相关药物进行再评价。
4 实施药学服务，是现代医院药学工作的核心
90年代hepler及strand 提出pharmaceutical care，简称.(药学服务)又将是临床药学的进一步发展[4]，1991年美国医院药师学会(ashp)把. 提到一个新的高度，将.完整地定义为“药师对接受药物防治疾病的正常人或患者的生命质量直接负责，以用药有利于达到改善身心健康为目的，承担监督执行保护用药安全有效的社会责任。”
跨入21 世纪，医院药学工作要迅速完成由化学模式向生物学模式的思维方式转变和由物向人的工作重点转变。首先要确立为患者服务的宗旨，要对“药物使用的结果负责”。体现出医院药学从业人员对患者的职业关怀。药学服务对药师提出更高的要求，更好为患者服务，作为今后医院药学发展的方向。
总之，随着医疗体制改革的进一步深化，医疗保险制度和医药分业制度的进一步实施，临床药学服务将会有更大的市场需求和更大的发展空间。在借鉴国外先进经验的同时，结合国情，建立一支专业的临床药师队伍，才能为临床药学服务打下坚实的基础。
参考文献
[2] 王荣梅,常萍. 实施药学监护保障合理用药.中国药事,1998,10,(4):182.
[3] 吴博奇.我院1153例不合理用药处方调查分析与改进建议.药学实践杂志,2000,18(4):239.
[4] 张楠森.培养临床药师推进卫生改革和发展.中国医院,2002,6(9):51.
药学毕业论文篇三
医药在人们的生活中占有重要位置，近年来随着经济的发展和人们生活水平的提高，人们越来越重视医药在运输过程中的质量控制问题，然而大部分的医药在运输过程中都要求冷藏，因此医药冷链物流引起了社会的极大关注。疫苗、血液、生物药剂等冷链医药产品市场不断扩大，对医药冷链物流的要求也逐步提高，医药冷链物流质量管理面临着前所未有的机遇和挑战，为此，对我国医药冷链物流的研究势在必行。
我国医药冷链物流作为一个新兴产业，其发展相对落后，冷链技术、冷链设施设备、冷链运营和管理水平比较低，导致冷链服务水平跟不上经济发展步伐；该领域现有的研究比较少，相关的国家标准不完善，医药冷链物流运营过程中存在着很多缺点和不足，制约着我国医药冷链物流发展。通过对我国医药冷链物流进行研究，以建立完善的医药冷链物流体系，适合我国冷链物流发展现状的质量管理模式，对于促进医药行业的发展，提高人们的生活质量，促进社会经济的发展具有重大意义。
1.我国医药冷链物流发展状况
市场供需状况
冷链药品的需求量与供给量呈正相关关系，从客观上映射了冷链药品的需求状况。一般而言，买卖双方是决定商品需求的主体因素，为了更好地分析冷链药品的需求，分别选择销售量和消费者的购买力作为研究的切入点。
发展趋势
质量管理日益健全。在整体管理水平方面，冷藏药品经营企业的质量管理日益健全。各企业根据《药品经营质量管理规范》、《药品生产质量管理规范》建立了与冷链管理相关的可操作的制度和程序，从药品冷链经营的质量管理入手，制定了涵盖冷藏药品的收货、验收、养护、出库、发货、复核、送货等具体的操作标准。
2.我国医药冷链物流发展对策研究的必要性
经济角度
推动区域产业结构升级。区域产业结构是区域中各类产业的构成以及产业间量的比例和质的关系的总和，其发展方向是合理化和专业化。合理化由第三产业的发展水平来衡量，专业化是由劳动密集型产业向资本和技术密集型产业升级演进。
我国医药冷链物流属于服务业，本质上是第三产业，通过对它研究可以发挥整体优势和规模效益，提高第三产业在经济结构中所占的比例，最终达到产业结构升级的目的。
尤其是第三方医药冷链物流的建立，一方面可以充分运用规模优势和专业优势，对物流系统进行整合，达到整体最优。另一方面，生产经营企业减少了物流成本，把节约的人力，物力，财力资源集中到企业的核心业务上来，更好的发挥了核心竞争力。
提高经济效率。在我国医药冷链物流的发展过程中要建设物流基地即大规模物流设施的集中地和多种物流线路的交汇地，可以充分发挥物流基地的综合功能，集约功能，转运功能等，整合区域的物流资源，形成规模经济，提高经济效率，降低区域经济的运行成本。
管理角度
经济一体化的发展使得物流企业的采购、仓储、销售、配送等协作关系日益复杂，企业间的竞争已经不仅是产品和质量的竞争，更多的是物流能力的竞争。通过对我国医药冷链物流的发展对策进行研究，可以提升企业管理的软实力。
在医药冷链物流企业基础设施逐渐完善的基础之上，其发展动力主要体现在整合能力，管理水平，资金运作水平，信息化建设等方面。在现代化的市场格局中，企业的管理已经发展成产业链管理，管理资源从企业内部扩展到企业外部，从而使得多个企业能在一个整体的管理下实现协同运作。
企业可以采取多种措施来锻造自身的软实力：提高供应链管理水平，升级管理模式，统一规划供应链的整体服务，打造灵活高效的医药冷链物流体系。这些措施可以提升企业效率，减少损耗，最终提高医药产品的质量，保证医药产品的安全性，更好地满足消费者的需求。
3.我国医药冷链物流的发展对策
创造良好的医药物流发展环境
推进行业标准化建设。标准化是工业发展的基础，也是物流发展的基础。我国正处于物流发展的起步阶段，医药冷链物流也是如此，更要注重物流的标准化问题。物流标准化主要包括硬件和软件的标准化，硬件标准主要是指物流运作过程中的相关机具，工具标准和配套标准，从一个作业程序转向另一个作业程序的衔接标准；软件标准主要指物流信息系统的代码，文件格式，接口标准，物流管理，操作规格标准等。
物流领域的标准渗透在方方面面，例如我国高速公路和桥梁的限高大都是4米，然而国际上是米，这就意味着国际集装箱到了我国就要卡壳。因此，物流行业的标准化建设不仅要做到国内的标准化，而且要与国际接轨。
政府对医药冷链物流政策上的扶持可以从以下几个方面入手：首先，要明确与医药冷链物流有关的法律法规，使整个物流产业的发展有所遵循；其次，要紧抓全国性的整体规划，使得各种交通工具，交通方式，各个区域之间等相互协调；最后，要建立市场准入制度，明确哪些企业可以从事医药冷链物流，应具备什么样的条件，资格，行业标准等，同时要出台有利于医药冷链物流发展的支持性政策。
加大科技投入
药学毕业论文篇四
中医临床基础医学成立至今，尽管在学科建立方面做了大量工作，但目前的现状并不容乐观，尤其在学科性质、学科定位、课程设置等方面存在明显问题。因此，面对现状，应当有策略、有计划的积极应对在现有基础上，强化经典以弥补不足，并尽可能发挥学科原有的优势，大胆进行改革，努力推陈出新，以促进学科的迅速发展。^v^学位委员会对中医学科专业目录进行了调整，将《伤寒论》、《金匮要略》、温病学三门传统经典课程合并组建为中医临床基础学科。此后，各中医院校以此为模式，纷纷进行了学科的改革，以新的中医临床基础学科来开展各项工作。尽管临床基础学科从组建开始就有各种不同的看法，但教学、科研、临床等工作依然按此方式在进行着。回顾新学科成立后近8年的时间，其在各方面均取得了新的进步，尤其学科的整体面貌有灿然一新之感。但若从各方面的具体情况而言，其现状不容乐观。
临床基础学科成立至今，从学科发展的总体状况来看，应该说是利弊共存、喜忧参半。对此作一客观的评价和分析，是目前学科发展中不可回避的重要工作。
学科面临的困境
临床基础学科成立后虽然对中医学的发展产生了一些有利的影响，但也明显地存在着严重的问题。归纳起来说，主要面临三方面的困境。其一，《伤寒论》、《金匮要略》、温病学的合并是行政划分的结果，合并之前应该进行过科学的论证。但到目前为止，在实际工作中，仍然是“三家”分而行之，基本与合并之前无太大变化。因此，远远没有达到产生“合力”的效果。
其二，由于历史的原因，各校原来的《伤寒论》、《金匮要略》、温病专业的发展是不平衡的，有的伤寒专业实力雄厚，有的可能在金匮、温病专业方面研究水平较高。而简单地合并之后，就冲淡了三门课程的原有优势。也许初衷是以优促建，以好带动全体共同前进。但结果却是相互牵扯制约，干扰了学科的发展进程。
其三，没有新的统一的教材，教学还是保持着原貌，因而完全不能表现出“临床基础”的特色或独特之处。三门课程的合并，结果就象是“拼盘”一样，只有形式，没有贯穿整体的核心内容。
学科长处面面观
任何新生事物均有生机勃勃的一面，因此，临床基础学科以新学科的形式出现，也具有一定的优势。以理推之，其优势主要体现在三方面。其一，拓宽了专业范围。由于临床基础学科涵盖了《伤寒论》、《金匮要略》、温病学三门课程的丰富内容，所以其研究的范围较之原有学科明显扩大，在研究的内容方面则可更为灵活。《伤寒论》、《金匮要略》、温病学均有独特的理论体系和治疗学内容，但在外感热病及内伤杂病的诊治方法上，又有着一定的相通之处。因此，打破原有的学科框框，可以对这些交叉内容进行深人的研究，改变以往此类研究较少的现象。
其二，更新了原有的学术思维模式。以前三门课程单独而立时，在学术思维方面也大多是各不相干的。比如，虽然温病学理论的形成与《伤寒论》有密切关系，但在具体的研究思维方面，却很少联系到《伤寒论》来展开思考。再如，《伤寒论》与《金匮要略》同为张仲景所作，尽管各自涉及的重点不同，但学术思想是完全一致的。然而从这一方面进行学术研究的学者却并不多见。所以，三门课程合并之后，对学术的发展可以起到良好的推动作用，尤其对仲景学说的深人研究具有重要意义。
其三，为该领域研究生整体能力的提高提供广阔的空间。温病学是研究外感热病的专门学科，《伤寒论》中亦有许多有关外感热病的理论和方法，前者主要探讨感受温热病邪引起的温病，后者则主要研究感受寒邪引起的外感热病。二者在这一点上既有共同之处，又各有所长，分而研究均不全面。在原有学科之中，研究生在选题时，理论、实验及临床研究必然会受到学科研究领域的限制，因而对其整体学术水平和能力的培养都是不利的。而学科合并之后，突破了这个“瓶颈”，研究生在论文的撰写过程中，将站在一个新的高度，导师也将从外感热病辨治的角度进行培养，从而使研究生实际诊治疾病的能力和科研能力均得以提高。
要想从根本上改变临床基础学科目前存在的问题，找出其关键环节至关重要。笔者认为，当前临床基础学科不良现状的主要原因是学科性质模糊、学科定位不准、课程设置僵化。
但大多专家认为既不是基础学科，也不宜划在临床基础学科的范围内。但如此一来，就带来一些不良的后果。因为学科性质的含糊不清，导致学科在发展方向上失去了明确的目标，从而影响了学科发展的速度。
学科性质模糊致使发展方向不确定
一般来说，学科性质取决于学科所涉及领域的主要特点和研究的根本内容，而其性质如何又对该学科的发展方向起着决定性的作用。临床基础学科所包括的《伤寒论》、《金匮要略》、温病学的学科性质，长期以来被认为与《内经》相同，属于古典医籍范畴，因而被合称为四大经典。从其内容来看，实际包括了从基本理论到临床诊治各种疾病的方法，内容极为丰富。临床基础学科成立后，有学者对学科性质的表述是：既有基础学科的特点，又有临床学科的属性。单纯从这一定义来看，应当说是抓住了原来三门学科的基本特点，并没有任何的错误。但是，由于学科在定名时已经强调是“临床基础”，这就表明，该学科应是基础与临床的桥梁。该学科是一门联络基础与临床的桥梁学科。说明它既不同于纯基础的生理、生化、解剖、中医基础理论等学科，又不同于内、外、妇、儿等纯粹的临床学科。而完全属于临床基础的学科大致有中药、方剂、中医诊断学等。对于临床基础学科的性质究竟如何确定，一直以来尚未有定论。
学科定位不准导致教学重心不明确
正是由于学科性质模糊带来的学科定位不准，导致教师在教学中对教学重心的把握难以确定。以往三门课程属经典时，主要的教学重心是放在培养学生临床处理疾病的能力方面，各教学环节均围绕这一主题加以强化，比如多讲一些名家的临证经验、穿插临床诊治的典型医案，有些课程还安排学生去医院见习等等。不少中医院校还把这三门课划入临床，有自己的专门病房，以方便学生在学习中实习。这些，都是为了提高学生临床处理疾病的整体能力而做的具体工作。现在，将临床基础学科定位为桥梁课，那么过于偏重临床就违背了“桥梁”的特点，从而造成教师教学中的困惑，最终将对教学质量产生不良影响。
课程设置僵化造成学科知识不系统
任何学科的存在，均应具有相对独立的理论体系这样一个重要条件。临床基础学科所涵盖的三门课程，虽均可包括在中医学辨证施治的理论体系之中，但具体而言又各自具有一定的特点。比如，《伤寒论》主要是探讨六经辨证，并以这一理论体系贯穿始终;温病学则主要探讨卫气营血辨证和三焦辨证，并将其作为外感温热性疾病临床诊治的基本纲要。因此，彼此之间在理论体系方面就存在着一定的差距。况且，形成临床基础学科这一新学科之后，在学术发展方面，未能将这些各具特色的理论体系加以梳理而使其融会贯通为一体。所以，在课程设置方面并未出现新的改变，目前的现状是仍然保持以前的课程原貌，给人以“穿新鞋、走老路”的感觉。按逻辑推论，伴随新学科成立的应当是相应的较完整、统一的理论体系，在课程设置上也应有相应的变化，但目前学科在这一点上明显滞后，这也是学科不能很好发展的重要原因。
研究范围太广致使力量分散无特色
事物的发展都是一分为二的，临床基础学科研究范围的扩大，尽管给学者们开辟了更为广阔的研究空间，但研究范围太广太杂，也必然带来一些弊端。主要表现在研究力量分散(学科人员本身就不多)，并会因此而造成研究内容在深人程度上受到影响，最终的结果就是学科在研究内容上缺乏特色。而一个学科没有自己的研究特色，在整个中医学研究领域中就会逐渐地失去竞争力和应有的地位。
经典著作淡化导致教学质量下降
由于三门经典课程合并形成临床基础，对原有的经典著作的重视程度逐渐降低，因此学生在掌握中医基础知识方面出现明显的不扎实现象，换而言之，就是中医的基本功受到明显影响。在中医学之中，许多非常重要的理论均来自于经典著作。其实，《伤寒论》、《金匮要略》和温病学包括的原著内容，还只是中医典籍中的一部分，但也可以说是最为重要的一部分。如果连这些都不强调要牢固掌握，那么，中医的精华要如何来保留和传授给学生呢?当然，教学质量的问题还涉及到后期的临床实习等复杂环节，但在校期间对经典著作淡化而产生的不利影响，也是不容忽视的重要问题。
面对当前中医临床基础学科的现状，我们应当采取怎样的策略和措施呢?鉴于近期内学科的构建不可能有较大变动，必须在现有的条件下扬长避短、积极努力，最大限度地促进学科的发展。
大胆尝试，推陈出新
为了促进学科学术体系的发展，在课程设置和教材的编写方面必须大胆进行尝试。近年来，不少专家和学者对此已经做了许多探讨，比如，有专家提出可以将三门课程以及其他学科中有关中医辨证论治体系的内容提取出来编成辨证理论的教材、将《伤寒论》和温病学有关外感病的内容编写成《外感热病学》、或直接将三门课压缩编成《中医临床基础》等等，有些院校已经开始做了初步的工作川。这些设想和构思均有积极意义，但有的肯定存在缺陷或问题，可以组织专家有针对性地进行深人论证和研讨，在取得一定共识之后，委托某一院校牵头编写，先在小范围内试用，成功后再普及。希望能在中医临床基础学科改革的过程中达到推陈出新的目的，并由此促进中医学理论和中医教育事业的进步。
摆脱束缚，发挥优势
临床基础学科将《伤寒论》、《金匮要略)).、温病学组合在一起，但学科的发展不应受到所谓“临床基础”一个学科的束缚。各校可根据自己原来三门课程的不同优势选择其侧重点，可以《伤寒论》为重点，也可以金匮或温病学为重点。 总之，尽可能发挥原有的优势，抛弃门户之见。三门课程之间可以互相支持，凡是有利于其优势保持和扩大的工作，均应有目的、有计划地去努力进行。比如，在研究内容方面，可以根据以前的优势项目制定几个主要的研究方向继续深人研究，并合理的将学科人员分组结合，按照个自的长处配合工作。一旦目标明确，人员分工妥当，各项工作就会有序地进行，而学科也应当会因此而不断发展。
保持特色，强化经典
多年来的中医教育实践证明，经典著作中的许多辨治理论是中医学的精华所在，切不可轻易地将其丢弃。《伤寒论》、《金匮要略》均为古典医籍，堪称是中医理论发展的根基之一;温病学虽然是现代教材，但其内容却来源于古代温病学家的原著，如《温热论》、《温病条辨》、《温热经纬》、《湿热病篇》等，均是温病名家的经典之作，)其中包涵了丰富的临证经验和非常重要的辨治思路。因此，对于这些经典原著的内容，应予以保留，并作为深人研究中医理论的必要课程。加强原著的学习，不仅对提高学生处理疾病的实际水平很有帮助，更重要的是可以提高学生的思辨能力，并能够使其在诊治疾病的过程中充分发挥中医的特色。
适应现状，弥补不足
首先，应当逐渐的适应目前的现状，尽管大家对该学科有诸多的不同看法和意见，但为了将其不利影响降低到最小，必须停止争论，将目光转向如何弥补其不足方面。比如，不要过多地纠缠其学科是否为桥梁课，可以按照以往的习惯仍将其定位在偏重临床，保持原有的特色和临床技能培养的重点。这样可以避免因教学重心不明确可能导致的学生学完三门课程后什么都不扎实的缺点。其次，为了改变学科合并后人员减少而产生的不利状况，除了要求全体教师加强学习，提高自身的学术水平，尤其是拓宽知识面之外，还可以考虑尝试让青年教师学习教授二门课的做法。既可以逐渐培养一专多能的师资力量，还能为将来的学术理论的整合奠定人才基础。同时，鼓励大家多做《伤寒论》、《金匮要略》、温病学三门课程之间的交叉研究，力争从中找到一些较好的契合点，甚至提出新的观点、创立新的理论。
综上所述，中医临床基础学科的现状有喜有忧。面对现状，我们应当保持清醒的头脑和积极的态度，有策略、计划的努力做好各项工作。
[1] 中医世家. 中医基础理论
[2]中国中医基础医学1998 12
药学毕业论文篇五
药学虚拟仿真实验教学是药学专业学科与信息化实验教学手段深度结合的产物，是促进药学专业实践教学的必要手段。本文分析了药学实验教学中建设药学虚拟仿真实验的意义，针对传统实验教学中存在的问题，分别从管理体系建设、教师队伍建设以及虚拟仿真项目建设三个方面探讨了对于建设药学虚拟实验教学体系的策略，以期有助于我国药学虚拟仿真实验教学体系的建设。
虚拟仿真；实验教学；药学实验教学
作为理论教学的补充，其贯穿于整个药学教学过程中，在药学专业学生的培养中有着不可替代的作用。然而，作为一门技术复杂、设备众多的学科，其传统的实验教学由于受到诸多因素的限制，导致许多必须的实验不能正常进行。这在一定程度上影响了学生实践操作的训练和创新能力的培养。因而，打破传统的实验教学模式，是目前众多高校实验教学改革的重点研究方向[1-2]。随着计算机技术的发展，虚拟仿真技术为传统实验教学模式的改进带来了新的契机。其能够通过模拟真实的实验对象、环境以及实验过程，使学生能随时随地在虚拟环境中进行自主学习、身临其境般地进行仿真模拟实验操作。仿真实验不但为学生提供了安全、便捷的实验资源，而且能够让学生体验到在实体教学中无法进行的实验内容[3]。
在药学学科实验教学中，有些实践教学内容是目前实体实验还无法达到的。虚拟仿真实验则能够很好地解决这些问题，尤其对于那些涉及高危或极端环境、剧毒类、易制毒品类等物质的实验，以及需要高成本、高消耗的大型或综合性实验项目[4]。具体到药学实验教学过程，开展药学虚拟仿真实验具有如下意义。
（一）打破教学成本和资源限制在药物分析领域，大型精密仪器的应用越来越广泛。因而，实验课中对于大型精密仪器的学习是必不可少的。但由于这些仪器价格昂贵，实体实验教学无法充分保证仪器数量，教师有时只能做观摩教学。而且由于时间和地点限制，学生只能在实验课堂上进行练习操作。这不利于学生实践能力的不断培养。在药理实验中，其需要用到实验动物，如比格犬、小型猪等。这些动物不但价格相对昂贵，而且倘若仅仅用于实验教学而杀死动物，完全不符合动物伦理要求。这就造成了药理实体实验教学的开展受阻[5]。虚拟实验的引入，既可以满足学生掌握实验原理、操作流程的需要，又可以减少、优化部分动物实验。
，不但能够让学生不用必须进入实验室进行实际操作，就能提前掌握实验的基本操作和基础知识，而且这种虚实结合、相辅相成的实验教学形式更能提高学生的学习兴趣，有效提升实验教学质量。（三）提高学生的实践技能实践性教学是药学专业整个教学工作中的重要环节。为了提高学生的实践能力，教师以往通常会组织学生去深入制药企业进行生产实习，使学生真正了解生产流程与工艺等[6]。然而，随着新版gmp、gsp的实施，其对企业和车间环境条件的要求也越来越严格和规范，学校很难组织大规模的学生真正地进入制药企业车间进行实习，实践教学可能止步于观摩阶段。学校实体实验很难模拟药品生产中的gmp动态条件，而且实体模拟造价也较大。然而，gmp的管理是药学专业学生必须掌握的基本知识。学校现实状态的gmp教学只能局限于纸上谈兵，很难让学生进行实践操作，教学效果差。虚拟仿真实训教学，就能够使学生在高度拟真化的环境下，熟悉现代化实际药物生产中的每一个工艺、设备、自动化系统，既节约了实验经费，实现了时空开放式教学，同时又提高了学生对于gmp管理的理解。
完成的质量与效果上，只有达到要求的才能上线，真正建设出有深度、有难度、挑战性强的“金课”，提升教学水平和质量。（二）教师队伍的建设由于虚拟仿真实验教学是借助于计算机、虚拟现实等技术进行模拟、仿真操作的一种教学工具和方法，其与传统实验教学模式之间存在着相当大的差异。因而，建设虚拟实验教学仿真体系的关键问题之一就是虚拟仿真教师团队的建设。首先，在管理队伍方面，学校要根据药学专业虚拟仿真实验的特点，遴选学术水平高、教学科研实践经验丰富、热爱实验教学、组织管理能力强的教授担任负责人，又他们负责统筹调配教学资源，全面领导进行各项工作。其次，在实验教学队伍方面，学校应当加强教师关于虚拟实验教学的培训以及经验交流。相对于传统注入式的教学方法而言，虚拟实验教学更注重以学生为中心，由教师主导转变为教师引导、辅助的教学方式。学校可通过培养和引进两条途径建设出专兼结合、教育理念先进、可持续发展的专业化+信息化的多元化教师团队。
（三）虚拟仿真实验教学项目的建设尽管虚拟仿真实验具有可重复、可随时、可随地、交互性好以及趣味性高等诸多优点，但仍然不能够代替实体实验，只能处于辅助地位。倘若全部实验都由虚拟实验来代替，则会出现学生缺乏对仪器设备以及实验操作的真实感受，动手操作能力变弱等现象。因而，学校在虚拟仿真实验教学项目的建设上应当坚持“虚实结合、相互补充、能实不虚”的原则[8]。首先，在开展虚拟仿真实验的过程中，教师要围绕实体药物研究、开发和应用的实践过程，坚持“以实为本”，注重实体实验知识的传授和实践、创新能力的培养。其次，教师要坚持“以虚为辅”，完成实体教学条件下无法完成的实验教学功能，以虚拟仿真实验教学作为实体实验教学的有力补充，进而形成虚实有机结合、以虚促实、虚实相互补充的药学实验教学先进模式，从而为培养学生的基础实践能力和自主创新能力提供有力保障。
药学虚拟仿真实验教学是药学专业学科与信息化实验教学手段深度结合的产物，是促进药学专业实践教学的必要手段。学校开展药学专业虚拟实验教学必须要制定严格的管理体系和评价机制，坚持“虚实结合、相互补充、能实不虚”的建设原则，树立以学生为中心的教学理念，建设一支可持续发展的“专业化+信息化”的多元化教师团队，培养出更多具有现代药学发展基础的应用型和创新型人才。
[2]范小露,张新毅.国内虚拟仿真实验教学研究趋势与热点分析[j].科教文汇(下旬刊),2020(03):3-4.
[4]马志国,徐俊,王峰,曹晖,丁克,李满妹,谭秋彤,周光雄.药学虚拟仿真实验教学平台的建设与实践[j].实验技术与管理,2020,37(04):224-226+248.
作者：徐婷婷王达邸东华刘婕刘茁常笛单位：沈阳药科大学药学院