药品分销协议(模板14篇)

时间:2024-09-22 作者:LZ文人

合同协议在签订后,各方当事人应该履行合同约定的义务,确保合同的实施。在签订合同协议之前,先参考以下范文可以帮助大家更好地理解和掌握合同协议的写作技巧。

药品分销协议(模板14篇)篇一

1、甲方作为阿维菌素药品销售企业,具有在本合同规定的区域(下称“合同区域”)内销售合同产品的能力。甲方同意向乙方采购合同产品用于合同区域内的销售。

2、乙方作为阿维菌素药品生产企业或者药品销售企业,具有合法生产或者销售合同产品的能力。乙方同意向甲方供应合同产品用于合同区域内的销售。双方经友好协商,一致同意就合同产品在合同区域内的经销事宜签订合同如下:

鉴于:

1.前提条件。

1.1乙方保证:作为阿维菌素合同产品的供应方,具有合法生产、销售合同产品的资质且为合法有效,存续的企业法人(组织),如有针对合同产品生产或/及销售的特殊批件,乙方亦保证拥有。

1.2乙方应向甲方提供加盖乙方公章的。

(1)本年度合法有效的企业法人营业执照正本复印件;。

(2)在有效期内的药品生产企业许可证或者药品经营企业许可证复印件;。

(3)在有效期内的gmp或者gsp证书;。

(4)质量保证协议、随货同行单样本等其他资料(如适用)。(在本合同有效期内,乙方应在每年七月底之前向甲方提供其最新资质备案文件)。

1.3本合同若必须由双方授权代表签字,若授权代表非法定代表人,则双方签约的授权代表应向对方提供其法定代表人授权其签订本合同的授权委托书等相关资格证明文件。

2.合同产品和合同区域。

2.1本合同有效期限内,乙方授权甲方为合同产品在合同区域内的(独家/非独家)经销商。若甲方为独家经销商,则乙方不得在合同区域内授权甲方以外的第三方合同产品的销售权。

2.2合同区域:_______________。

2.3合同产品:通用名称为_____________,商品名称为__________,药品规格为___________,计量单位_________(或详见附件一)。

2.4甲方年度目标采购金额(?含税/口不含税):_____________万元人民币。

3.乙方的权利义务。

3.1向甲方供应合同产品用于合同区域内的销售。若甲方为独家经销商的,则在本合同区域内乙方仅可以向甲方供应合同产品,如乙方违反前述约定,甲方有权要求乙方停止前述违约行为并继续履行本合同,且乙方应以当向甲方支付年度目标采购金额的/%作为违约金,违约金不足弥补甲方损失的,甲方有权就不足部分向乙方继续追偿。

3.2甲乙双方根据本合同约定的基本原则,每次具体购销业务,可以另行签订“购销订货单”,购销订单的约定与本合同的约定相悖的,以本合同的规定为准。

3.3乙方承诺提供给甲方的合同产品具有合法的批准文号及检验报告,完全符合国家法定质量标准及其它相关法规规定的要求,在供应合同产品时随合同产品提供销售发票,以及前述相应的随货同行单并加盖公章。

3.4乙方承诺任何情况下,包括但不限于所供品种发生货源紧张的状况下,应优先满足甲方的采购需求,及时向甲方供货。

3.5乙方承诺在收到甲方付款后,按照本合同约定及时/定期支付商业返利或返还回款奖励。

3.6对于政府组织招标的中标品种,乙方须及时提供给甲方中标配送书,对因无配送书而引起甲方滞销的品种,乙方须做退货处理,并赔偿甲方因此而产生的全部损失。

3.7乙方承诺其合法拥有合同产品相关的“专有技术”、合同产品实际使用的“商标”以及合同产品外包装所涉及的知识产权,否则造成甲方损失的,乙方应承担全部赔偿责任。

4.甲方的权利义务。

4.1从乙方处购入合同产品并在合同区域内进行销售。

4.2甲乙双方签订本合同项下的具体业务的购销订单后,甲乙双方应严格执行购销订单的各项规定,否则甲方有权拒收合同产品和拒付货款。

4.3甲方将根据合同产品销售情况向乙方购进本合同附件一中所列品种,以保证合同产品的安全库存量,确保合同产品的正常销售。

4.4甲方承诺在乙方保证供货的前提下,大力支持合同产品的销售及推广。甲方承诺按照合同约定按时完成付款。

4.6甲方仅为销售目的合理使用乙方合法拥有的“专有技术”和“商标”等知识产权。在获得乙方书面同意的条件下,许可第三人为合同产品的区域销售代理,并许可二级分销商合理使用甲方的“专有技术”和“商标”等知识产权。

5.合同产品的价格。

5.1乙方承诺向甲方提供优惠的价格详见附件一。

5.2甲乙双方的订货须按照甲乙双方约定的价格执行。如遇国家发改委降价、中标品种招标降价及合同区域内各区县遴选或其他政策因素引起的价格变动,甲方有权要求乙方应在前述价格正式实施后/日内调整供货价格,并对甲方造成的库存(包括社会库存)等损失予以补偿。

5.3对乙方因自身原因需调整供货价格,乙方必须提前_日以书面形式通知甲方,并在乙方书面确定调价补偿事宜且征得甲方认可后方可执行。对于乙方降价,乙方需补偿因降价造成的甲方损失,并负责社会库存的补偿事宜。

6.产品的运输、交付。

6.1甲乙双方签订购销订货单之日起5个工作日内或根据购销订货单的要求,乙方应及时安排合同产品的发送及运输,由乙方或其指定的承运人将甲方采购的合同产品全部送达甲方指定的交货地点。

6.2乙方或乙方指定的承运人应采取防潮、防雨、防冻、防挤压等相应措施对甲方采购的合同产品进行合理包装,并采取符合相关法规要求的合理运输和装卸方式,确保甲方采购的合同产品完整、无损、安全及高效的送达甲方指定的交货地点,尽量减少合同产品在途时间。冷链品种等其他特殊药品的包装、运输、交货等,必须符合国家对冷链管理等特殊药品管理的各项管理规定。

6.3乙方因送货发生的费用或造成的任何损失,由乙方自行承担。

6.4产品的所有权以及相关风险,除非双方另有合同,在合同产品由乙方或其指定的承运人交付到甲方指定地点并且由一名甲方指定代表根据本合同第7条的规定验收并在送货清单上签字确认之后,合同产品的所有权以及风险从乙方转移到甲方承担。

7.产品的验收、仓储。

7.1甲乙双方约定,乙方或其指定的承运人将合同产品、随货同行单、发票及本合同3.3条约定的相应批件及检验报告等文件在指定的交货地点交付给甲方。

7.2甲方在收到合同产品后,有权按《药品经营质量管理规范》的规定对产品的数量、包装、效期等方面进行形式验收后,进行仓储及保管。最终的验收数量,以甲方书面确认的出库单为准。

7.3为加快验收速度,保证乙方合同产品的供应,对外箱挤压变形、破损、污染等瑕疵,乙方同意甲方有权(?先收后换;口当场拒收)。

7.4若发现产品存在数量短缺而非质量问题,甲方在出库单上书面注明,由乙方负责在10个工作日内补足,相关费用由乙方承担。

若发现产品存在数量超出订货单要求的,甲方有权选择按照本合同价格验收或予以拒收并拒付超出订货合同数量部分的货款。对于无法当场拒收的合同产品,甲方在出库单上书面提示,乙方应在5个工作日内及时取回,并向乙方收取必要的仓储等费用,且甲方对这些合同产品没有保管的责任。

7.5甲方按照《中华人民共和国药品管理法》《药品经营质量管理规范》的要求,对乙方提供的合同产品进行批号、效期的跟踪管理,甲方收到的合同产品,其产品效期小于等于2年的,到货日期与生产日期之间隔不超出4个月;产品效期小于等于3年的,到货日期与生产日期之间隔不超出6个月。乙方发给甲方的同一批产品,其批号应不多于两个。不符合上述要求的,甲方有权予以拒收。对由于乙方发货原因造成的接近有效期止的合同产品,甲方在出库单上书面提示,乙方应在10个工作日内给予更换或调剂。

乙方书面承诺负责退换货或给与滞销、过期失效的损失补偿等特殊情况下,甲方可以购进乙方的近效期商品,或者超出安全库存量购进一定商品。

7.6乙方每次送货至甲方指定的仓库后,须妥善保管经甲方书面确认的出库单并办理电子监管码核注核销(若有)。为确保双方往来账款的核对,乙方应在送货时送达销售发票,经甲乙双方核对清楚后办理发票签收或签收联返还。

7.7对于冷链品种等其他特殊商品,应该符合国家管理规定或甲乙双方另行签署相关合同。

8.采购退货。

8.1由于市场变动、乙方终端推广不力、招标落标等原因导致的滞销造成合同产品滞销、近效期或失效时,甲方有权要求乙方退换货,乙方须在收到甲方书面要求后的10个工作日内,对该类产品进行销售退货处理或做相应的补偿。

8.2由于合同产品不符合本合同的相应规定标准存在质量问题时,甲方有权立即停止该等产品的销售(包括但不限于内部调拨、回收等措施),甲方有权对乙方提供的存在问题的所有批次的合同产品进行换货或退货,乙方承诺予以换货或退还相应的货款并补偿甲方由此造成的损失。

8.3对已进行销售退货的产品,乙方须在甲方出具退货证明或退税证明后30个工作日内开具红字增值税发票,逾期未开具前述增值税发票的,甲方有权停付与乙方相关的货款,其相应损失由乙方承担。

9.付款及支付方式。

9.1甲方为确保及时支付乙方货款,乙方开具给甲方的发票应该一品一票;一次采购多品种多品规时,乙方发票可以开具“药品一批”且必须随附发票所含的“货物清单”。

9.2甲乙双方确认合同付款计算起始日以乙方开票日或甲方收货日孰后原则确定,即乙方开票日早于甲方收货日的,以甲方的合同产品签收日为准,乙方开票日晚于甲方收到合同产品签收日的,以乙方开票日为准。

甲乙双方确认付款时限为前述约定的付款计算起始日起1个工作日内,如遇国家法定节假日及双休日,将自动向后延续付款。

9.3乙方应在送货的同时将销售发票送达甲方;发票不能随货同时送达的,乙方须在送货之日起5个工作日内将发票送达甲方指定地点和人员。甲乙双方应及时核对送货、收货、货款信息,因乙方长时间(60天及以上)未送达销售发票,造成甲乙双方货款对账不清,其损失由乙方承担。

根据相关法律、法规的规定,乙方应确保增值税发票信息与出库单信息、购销订单及实际到货商品信息的一致性,明确“商品通用名称、规格、生产厂商、批号、生产日期、有效期、单位、数量、金额”等信息。

9.4结算方式:甲方应以现金/电汇/银行汇票方式,将货款支付至乙方指定银行账号。

10.商业返利及奖励。

10.1本合同所指的“返利”及“奖励”是指甲方支付价款时对价款总额按一定比例即时予以扣除,或甲方支付价款总额后乙方再按一定比例予以退还。

10.2乙方在约定的时限内收到甲方的付款后,承诺在收到甲方付款之日后的个工作日内将商业返利或回款奖励以__________方式返回到甲方规定的账户,并接受甲方开具的/内容的财务凭证:逾期未支付商业返利或回款奖励且在甲方在向乙方发出书面通知的_______个工作台后乙方仍未支付的,甲方有权在合同期内的其他货款中扣除应得的商业返利或回款奖励部分。

10.3甲方已支付货款而乙方尚未兑现的返利及奖励,乙方需每季度提供余额及明细表。

10.4甲乙双方约定年度商业返利按以下方式执行:(返利比例详见附件一)。

对总量返利,甲乙双方在采购合同约定期限内每个自然年度到期后的________个月内,按甲方全年采购乙方产品的(无税/含税)金额清算,乙方在双方书面确认清算结果后的_______个工作日之内按/方式结算给甲方,并接受甲方开具内容的财务凭证。

10.5以上约定的返利及奖励的采购品种不包含乙方推出的新品与新规格。对新品与新规格以及一些特殊约定的补偿(如中标补偿、库存降价补偿、开户奖励等个案),甲乙双方需另行约定。

11.税费。

甲、乙双方因本合同履行所产生的税费由甲乙双方各自承担。

12.违约责任。

12.1甲方违约责任:

如甲方不按照本合同规定支付款项时,在收到乙方书面通知3个工作日内仍未支付的,应从最迟付款日的次日起,每日向乙方偿付逾期未付款部分总额的万分之一的违约金。此项违约金额以逾期未付款部分总额的百分之五为限度。

12.2乙方违约责任:

如乙方不按照本合同规定时间交货,乙方应从最迟交货日的次日起,每日向甲方支付延迟交货部分货款的万分之一的违约金。此项违约金额以逾期未交货货款总额的百分之五为限度。

12.3任何一方当事人不按本合同的约定履行即构成违约,违约方应赔偿因违约给守约方造成的一切损失(本合同明确约定违约责任的条款适用约定的违约责任)。

13.合同生效及有效期。

13.1本合同一式贰份,自双方加盖公司公章或合同专用章后生效,双方各执壹份。

13.2本合同有效期_________年,自_________年____月___日起至________年____月_____日止有效。

13.3采购期间每自然年度最后一个月内,甲乙双方需就合同产品的采购价格、返利条件另行协商,并以补充合同方式确认。若双方对下一年度的采购结算价格及返利条件等均无异议的,则双方可以按照本合同约定继续履行。

14.合同的终止。

14.1若出现以下事由,对方当事人可以书面通知不履行或无法实质履行本合同的当事人,合同自书面通知送达不履行方住所地之日起终止:

14.1.3本合同约定的其他情形。

14.2提前终止合同时的义务:根据本合同第14.1条约定合同提前终止的情况下,甲乙双方必须承担以下义务:

14.2.1因乙方违约或其他情形导致合同终止的(甲方因此提出合同终止并不影响甲方根据本条约定所享有的权利),对甲方在合同终止后1个月内无法销售完毕的合同产品,乙方按本合同约定的结算价回购:

14.2.3甲方停止使用乙方商标等知识产权;。

14.2.4由于14.1.1的原因导致合同终止的,不履行合同一方向另一方承担违约责任。

15.适用法律及争议解决。

15.1本合同适用中国法律。

15.2凡因本合同而引起或者与本合同有关的任何争议,甲、乙双方应友好协商解决。协商不成,可诉至甲方住所地所在的有管辖权的人民法院。

16.其他事项。

16.1合同双方当事人间的文书往来,应送达本合同记载的住所及收信人,或当时以书面形式告知发信人的其他住所。

16.2就本合同的未尽事宜或变更经双方确认后另行补充合同,补充合同与本合同具有同等法律效力。

16.3本合同的补充或修改,必须由甲乙双方具有权限的签约代表书面确认并经双方盖章且签字后方可生效,与本合同具有同等法律效力。

16.4补充事项:

甲方:______________乙方:_____________。

甲方(盖章):_____________乙方(盖章):_____________。

药品分销协议(模板14篇)篇二

甲方:。

乙方:。

甲乙双方本着诚实信用原则,根据相关法律、法规规定,经友好协商,就xx市中心医院药品配送相关事宜自愿达成以下协议,供双方遵照执行。

一、甲方与乙方合作,以甲方的名义在xx市中心医院开户,并以该账户对外统一收取不低于药品销售金额8%的配送费。

二、甲方权利与义务。

1、甲方负责药品采购、储存、配送,收取药品销售金额3%配送费并承担相应税费(个别药品在获得乙方书面同意时可收取该药品销售金额8%的配送费),剩余配送费归乙方所有。

2、甲方保证配送的药品符合国家食品、药品相关法律、法规、规章的规定,否则甲方应独自承担因药品原因对乙方或其他第三方造成的所有损失,并独自承担相应的法律责任。甲方承担药品配送过程中损毁、遗失等风险,乙方不负责保管。

3、甲方指定本公司工作人员负责与乙方对接药品配送相关日常工作,不得干涉乙方协调工作。

三、乙方权利与义务。

1、乙方负责相关客户关系的维护,有权收取药品销售金额3%配送费外的`其它所有税后配送费,甲方不得干涉乙方对多余配送费用的使用。

2、乙方不负责药品销售业绩,不参与甲方对药品的采购、储存、配送和保管。乙方有权按照xx市中心医院规定,对甲方药品配送的时间、数量、种类、标准做出安排,甲方不得干预。

四、配送费分配。

甲方每月在南充市中心医院财务统计完成后日内,按照合同约定分配原则将相关款项支付给乙方。若延期支付,甲方应每日向乙方承担应付款项‰的违约责任。

本协议自甲、乙双方正式签署后,在xx市中心医院开户成功之日生效。

六、保密。

甲乙双方应保守商业秘密,不得向公众或任何第三方泄露、公开或传播。否则泄密方应承担由此给对方造成的损失。除非是:。

(1)法律要求;。

(2)社会公众利益要求;。

(3)对方事先以书面形式同意。

七、其他。

1、因履行本合同产生的争议,双方应通过友好协商的方式解决,如协商解决不成,任何一方可向合同签订地有管辖权的人民法院提成诉讼。

2、本合同壹式贰份,甲乙双方各执壹份。

甲方(签章):。

乙方(签字):。

签署时间:年月日。

签订地点:。

药品分销协议(模板14篇)篇三

甲方:(供货方)。

乙方:(购货方)。

为了加强药品质量管理,保障人民群众用药安全有效,甲、乙双方在平等自愿、互惠互利,符合国家有关药品法律法规要求的原则上,根据《药品管理法》《药品经营质量管理规范》(gsp)及《药品经营质量管理规范实施细则》(gsp实施细则)的要求,签订以下质量保证协议:

一、甲方应向乙方提供合法的“药品经营许可证”和“营业执照”“gsp证书”的复印件并加盖单位原印章,同时乙方也向甲方提供本企业的“药品经营许可证”“药品生产许可证”和“营业执照”“gsp证书”的复印件或“医疗机构执业许可证”并加盖本企业的原印章。

二、甲乙双方均不得超过主管部门审批的经营范围和方式购销药品。

三、甲方供给乙方的产品必须是甲方所经营的,有合法审批手续并符合法定质量标准的产品。

四、甲方代表应给乙方提供甲方法人开具的“法人委托书”和代表本人的合法“身份证”。

五、甲方所提供的整件药品必须有产品合格证,药品包装应符合国家有关规定和运输要求。

六、甲方所提供的进口药品,应提供加盖甲方质量管理机构原印章的《进口药品注册证》和《进口药品检验报告书》,如系生物、血液制品,还应有《生物制品批签发证》或《进口生物制品检验报告书》乙方在未收到甲方提供的口岸药检报告的复印件以前,不得对外销该药品。原则上生物、血液制品非质量问题不得退货。

七、甲方应按《药品管理法》的规定,承担所提供药品的质量责任。

八、对各级药品监督管理部门抽查所发现的.甲方不合格药品,按药品监督管理部门规定处理。

九、乙方应按《药品经营质量管理规范》及《药品经营质量管理规定实施细则》的要求储存甲方药品,甲方有权实地考察乙方储存药品的仓库,若因乙方储存原因所造成的商品损失由乙方负责。

十、双方所提供的各种文件的复印件应真实并加盖本方印签,同时承担所提供资料合法性的法津责任。

十一、本协议一式二份,甲、乙双方各执一份,经双方确认,盖章后生效,甲、乙双方必须共同遵守。

十二、本协议自签订之日起有效期为壹年。

甲方:(盖章)乙方:(盖章)。

甲方代表:(签字)乙方代表:(签字)。

年月日年月日。

药品分销协议(模板14篇)篇四

甲方:

乙方:

为确保药品供应质量,保障广大人民群众用药安全有效,本着平等互利的原则,经双方协商一致,达成如下配送协议:

一、乙方严格按照国家有关法律法规的规定,对甲方所需的药品进行配送。

二、乙方将药品配送给甲方时,应当向甲方提供与药品相关所需要的资料,甲方应当向乙方提供自己经营、使用单位资质的证明资料。

三、甲方根据自己经营和使用的需求情况可以以电话、传真等方式向乙方提出供货要求。

四、乙方应按甲方的供货要求将所需药品及时直接配送到甲方,在配送药品时甲方应当附上随货清单,清单上应标明药品名称、生产厂商、批号、数量、有效期、价格等内容。乙方应该安排专门的人员对所配送的药品进行配送。

五、乙方提供的药品质量应当符合国家标准,包装等应当规范并符合运输要求,整件药品应符合格证,配送进口药品及生物制品时应当附上相关证明文件及资料,储运冷藏药品时需冷链运输,确保药品质量。甲方对不符合国家药品标准的`药品、包装破损、进口药品及生物制品缺少相关证明资料的、未按冷链运输的药品可以拒收。

六、乙方应对所配送的药品质量负责,因药品质量原因,乙方应同意甲方退货,并承担相应的质量责任,但因甲方未按规定条件储运而导致的质量问题,乙方不负责任。非因质量问题,甲方不得随意退货,如若退货所形成的费用由甲方负担,但所配送药品非甲方所订购的除外。

七、配送药品的品种、数量、价格、付款方式等项目有甲乙双方协商确定。

八、乙方应保证药品品种的供应,以满足甲方使用需要。对于甲方提出供货要求,乙方应在最快的时限内将药品配送到甲方。

甲方:

乙方:

药品分销协议(模板14篇)篇五

合同编号:签订地点:签订时间:。

买受人(简称:甲方):。

出卖人(简称:乙方):。

甲乙双方本着平等,诚实信用的原则,根据《中华人民共和国合同法》等法律,法规,规章,规范性采购文件及药品集中采购代理机构向乙方发出的成交候选通知书,经双方协商一致,就有关事项达成如下具体协议.

采购药品品种和数量:甲方向乙方所采购的药品品种,剂型,规格,数量等详见药品成交品种买卖电子订单.

药品的价格。

在合同有效期内乙方提交药品的价格必须是不高于成交候选通知书中确认的价格,本价格为甲方的入库价格.

成交药品临时最高零售价格执行期间,遇国家或省价格主管部门下调价格或其他情况时,对未供货部分,甲乙双方可协商调整供货价格.

质量标准。

乙方交付的药品必须符合国家最新药典或国家药品监督管理部门规定的标准,并与供应时的承诺相一致,附有该药品生产企业同批号的出厂药品检验记录或合格证,以备验收检查.

药品有效期。

乙方交付药品的有效期应与文件中规定的有效期相一致.

乙方所提供药品的有效期不得少于2个月;特殊品种双方另行商定.

包装标准。

乙方提供的全部药品均应按国家规定的标准保护措施进行包装,每一个包装箱内应附有一份详细装箱数量单和该药品生产企业同批号的出厂药品检验记录或合格证(进口药品应提供进口药品注册证和口岸药检所的进口药品检验报告书复印件,并加盖经营企业公章).如为拼装箱件,箱内应按前述要求附有各种药品数量单和药品质量证明材料复印件,并加盖配送企业公章.

特殊要求:。

配送服务。

配送由乙方提供或组织提供,乙方按合同要求对甲方提供或组织配送服务,每次配送的时间和数量以乙方收到甲方的供货通知为准.原则上在乙方收到供货通知后36小时内送达,属急救及加急供货的应在4小时内送达.(具体做法见第十一条)。

伴随服务。

乙方应甲方要求提供或组织提供下列伴随服务:。

药品的现场搬运或入库;。

提供药品开箱或分装的用具;。

验收方式:。

在甲方指定地点(甲方医疗服务范围内)为所供药品的临床应用免费进行现场讲解或培训.

双方的权利义务。

甲方必须按合同约定采购成交药品品种;除本条第四项规定外,甲方不得采购其他非成交药品替代成交品种.

甲方须在合同规定的时间内,按实际入库的药品数量及时结算货款;并在货,票验收后60日内结清货款.

甲方在接收药品时,应于当日对药品进行验收入库,对乙方提供的药品不符合合同约定的品种,数量,质量要求的部分,甲方有权拒绝接受.

甲方有证据证明乙方交付的药品不符合质量标准(以省,省辖市药监部门的检验结果为准)或延期交货等不按合同约定交货时,可以书面通知乙方终止该药品的供货;并可以另行采购替代药品;同时将选择的替代成交药品名称,价格,数量清单或另行采购替代药品的协议,在七日内由甲方送徐州市药品集中招标采购管理办公室和药品集中采购代理机构各一份备案.(具体做法见第十一条)。

乙方必须按照合同约定的药品品种,数量,质量要求和期限,配送或组织配送成交药品并提供伴随服务.

乙方应保证甲方在使用成交药品时,不存在该药品专利权,商标权或保护期等知识产权方面的争议,如产生争议由乙方自行处理和承担责任.

未经徐州市药品集中集中招标采购管理办公室书面同意,甲乙双方不得转让其应履行的合同义务.

乙方供应药品在医院使用过程中,因受举报,抽检等检查出现质量问题,属于生产经营企业责任的,被药品监督管理部门处罚的后果,由乙方负责.

违约责任。

乙方提供的药品不符合合同约定质量,期限等要求,给甲方造成损失的,乙方应当赔偿损失.

乙方不履行本合同或未按合同约定履行合同,甲方可要求乙方支付履约保证金.乙方每延误7日,履约保证金为迟交药品货款的5%,直至交货或提供服务为止;乙方在支付履约保证金后,甲方要求继续履行合同义务的,还应当履行应尽义务.履约保证金不足以弥补甲方损失的,乙方应另行赔偿损失.

除本合同第七条第四项约定的原因外,甲方不履行本合同或采购其他品牌的非成交药品替代成交品种,应按不履行本合同的药品金额或所替代成交药品同数量金额的5%向乙方支付履约保证金.履约保证金不足以弥补乙方损失的,甲方应另行赔偿损失.

甲方未在合同约定的期限内向乙方支付货款的,乙方可要求甲方支付履约保证金.甲方每迟延支付7日,履约保证金为未支付货款金额的5%,直至甲方支付应付货款为止,但履约保证金最高不超过未支付货款金额的50%;当甲方未支付货款金额达到本合同约定金额的50%时,乙方可以书面形式通知甲方终止合同,同时书面向徐州市药品集中招标采购管理办公室报告.

合同生效及合同有效期。

本合同自双方签字盖章后生效.有效期自合同生效之日起至下一采购周期止.

合同争议解决方式。

本合同在履行过程中发生争议,由双方协商解决;也可以向工商行政管理部门合同调解组织申请调解.协商或调解不成的,当事人可依照有关法律规定提交徐州市仲裁委员会仲裁,或向人民法院起诉.

其他约定事项:。

成交药品临时最高零售价格执行期间,遇国家或省价格主管部门下调后的零售价格低于采购临时最高零售价时,对未供货部分,甲方委托徐州市药品集中招标采购管理办公室统一与乙方协商调整成交供货价格.

乙方的供应,以甲方在江苏省药品采购及监管平台上发送的电子订货单为准.

甲方在无法获得乙方正常供货,且无其他成交候选品种可替代时,应按规定程序申请备案采购.

其他约定:(由甲乙双方填写).

附则。

本合同如有未尽事宜,或供应人因采购人提前回款,采购量较大等原因,经双方协商可以签订药品买卖合同的补充协议,补充协议不得违背采购文件及本合同的实质性内容.补充协议与合同具有同等的法律效力.同时,由甲方在七日内将补充协议,报徐州市药品集中招标采购管理办公室.

本合同一式四份,甲乙双方各执一份,药品集中采购代理机构和徐州市药品集中招标采购管理办公室各一份.

对故意违反本合同约定和订立,履行合同中的违法行为,当事人应及时向工商行政管理部门书面报告.

买受人:(盖章)出卖人:(盖章)。

住所:住所:。

法定代表人:法定代表人:。

委托代理人:委托代理人:。

签名人居民身份证号码:签名人居民身份证号码:。

电话:传真:电话:传真:。

开户银行:开户银行:。

药品分销协议(模板14篇)篇六

甲方(购货方)。

乙方(供货方):

为了保证药品质量、维护企业形象,根据《中华人民共和国药品管理法》、《中华人民共和国产品质量法》、《药品生产质量管理规范》、新gsp及其细则等法律法规和有关要求,甲乙双方本着合理、公平、公正的购销原则,经协商一致,签订以下药品质量保证协议:

一、甲方质量责任。

的质量信息。配合乙方做好调查取证和善后处理工作。

2、甲方在向乙方购进药品时,应向乙方提供合法、有效的企业资格证书(药品经营许可证复印件、营业执照、gsp认证证书复印件、《税务登记证》和《组织机构代码证》复印件,加盖甲方原印章,并提供采购人员及提货人员的身份证明材料及身份证复印件。

3、甲方在销售过程中,因市场原因造成药品批号陈旧或滞销,由甲方自行负责。

4、甲方应按gsp有关规定储存乙方所供药品,由甲方储存不当造成的药品质量问题由甲方自行负责。

二、乙方质量责任。

1、乙方负责向甲方提供其合法的《药品生产许可证》或《药品经营许可证》复印件、营业执照、《药品生产质量管理规范》或gsp认证证书复印件、《税务登记证》和《组织机构代码证》复印件。另提供相关印章、随货同行单(票)样式,银行开户户名,开户银行及帐号,所提供的资料加盖乙方公章原印章。

2、乙方若首次向甲方供货或乙方的销售业务人员变换时,乙方须向甲方提供有其公司法人代表印章或者签名的药品销售人员“授权书”原件及加盖乙方公章原印章的销售人员身份证复印件,授权书应载明被授权人的姓名、身份证号码,以及授权销售的品种、地域、期限。

3、乙方向甲方提供符合质量标准的合格药品,药品的包装、标签、说明书等应符合国家和行业的有关规定,有效期不能低于15个月(特殊情况另外协商),其包装能确保药品质量和货物运输要求。并在运输过程中严格按照包装标识进行操作,确保药品质量。

4、乙方所供整件药品内必须附药品合格证明。

5、乙方供应药品的同时,须提供相应的产品批件、质量标准及出厂检验报告书等相关资料,并加盖乙方质量管理机构原印章。

6、乙方提供的药品因内在质量问题而造成甲方的损失,由乙方负责,如双方对药品质量产生争议,以法定检验部门的检验报告为准。甲方在验收药品时发现大纸箱或套盒破损、污染,请及时与乙方联系,由此给甲方造成的损失由乙方负责。超过15天没有通知乙方的由甲方自行承担责任。

7、药品运输的质量保证及责任,乙方通过铁路、公路运输或委托运输公司送货,要保证药品质量;如果在运输过程中外箱出现严重变形、破损、浸水等现象,由乙方负责,甲方将按gsp要求拒收。

8、乙方应当按照国家规定给甲方开具发票,发票应当列明药品的通用名称、规格、单位、数量、单价、金额等,不能全部列明的,应当附《销售货物或提供应税劳务清单》,并盖乙方发票专用章原印章、注明税票号码。发票上的购、销单位名称及金额、品名应当与付款流向及金额、品名一致,并与财务账目内容相适应。

三、协议说明。

1、本协议所涉及的条款,如不违反法律法规的强制性规定,以双方协议为准。

2、上述条款经双方确认无异,本协议未尽事宜之处,由双方协商解决。

3、本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,自签定之日起生效,有效期一年。

甲方乙方。

(盖章)(盖章)。

签定日期:年月日签定日期:年月日

药品分销协议(模板14篇)篇七

甲方:

乙方:

依照《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国药品管理法》及其它有关法律法规,遵循平等、自愿、公平和诚信的原则,双方就药品采购事项协商一致,签定本合同。

第一条合同标的。

见附表《莱西市妇幼保健计划生育服务中心药品需求目录》。

第二条合同期限。

本合同有效期从年月日起,至年月日止。

第三条供货价格和购销方式。

(一)供货价格:按乙方投标的药品价格执行(见附表),该价格包含成本、运输、包装、伴随服务、税费及其他一切附加费用;合同履行期间,如遇政策性调价,乙方需提前已书面形式告知甲方,乙方不得以药品涨价为由而不给甲方供货。

(二)购销方式:甲方通过药品采购计划表或电话报单的形式发出订单,乙方确认订单并配送。甲方收到乙方配送药品后办理验货入库手续,并按规定时间付款。

第四条质量要求。

(一)乙方提供的药品必须符合国家的质量标准和有关要求。

(二)乙方必须提供其合法的有效证件及所供药品的生产批件或进口药品注册证(复印件)、质量标准等相关文件。

(三)乙方所供药品须提供同批号的药检报告书、随货同行及发票;进口药品应附上质量检验报告书。

(四)乙方向甲方配送药品时必须根据药品的有效期来送货。以药品到货之日起计算,药品的使用效期必须在6个月以上(特殊药品除外),并且必须保证药品质量合格才可向甲方送货,否则甲方可拒绝收货或要求乙方退货。

第五条药品包装标准。

(一)除非对包装另有规定,乙方提供的全部药品应按国家标准保护措施进行包装,以防止药品在转运中损坏或变质,确保药品安全无损运抵指定地点。

(二)每一个包装箱内应附一份详细装箱单和质量检验报告书或合格证书,如非整件则须附有加盖乙方鲜章的质量检验报告书或合格证书的复印件。

第六条检验标准、方法、时间、地点和期限。

(一)乙方须按甲方采购药品订单向甲方供应药品,甲方在接收药品时,应对药品进行验货确认,对不符合合同要求的,甲方有权拒绝接收。乙方应及时更换被拒绝的药品,不得影响甲方的临床用药。

(二)如果甲方确认需要进行药品质量检验,应及时以书面形式把质量检验的具体要求通知乙方。乙方收到要求药品质量检验书面通知时,应当同意进行药品质量检验。检验在乙方交货的最终目的地进行。

(三)乙方应保证甲方在使用药品时免受第三方提出的有关专利权、商标权或保护期等方面的权利的要求。如果甲方或第三方对药品质量存在争议时,应即时封存该药品并由甲方或第三方在封条上当场签字确认后,由乙方送甲方所在地药检部门检验。如送检药品存在质量问题,由乙方承担该药品导致的所有责任和检验费用,甲方有权据此单方中止该品规药品购销合同的履行;如送检药品无质量问题,合同继续履行,检验费用由乙方承担。

(四)为保证药品质量,避免造成药品的浪费,甲方对已购进的药品应妥善储存和管理。如因乙方药品质量造成的一切损失由乙方承担全部责任;如因甲方库存条件不符合药品正常储存,造成的药品质量问题,由甲方承担全部责任。

(五)加强对药品效期的管理。甲方应定期清查药品库房及各个药房药品的有效期,掌握药品情况,及时对医院药品进行退、换货。甲方应合理采购,合理使用药品,由于甲方管理不善造成的近效期药品,不得向乙方退货。

第七条交货时间、地点。

(一)乙方配送药品的时间和数量必须严格按照甲方发送的订单执行。急救药品的配送时间不应超过4小时,一般药品原则上的配送时间不应超过24小时。

(二)交货地点:湖南机床厂职工医院药库。

第八条结算方式、时间。

(一)结算时间。甲方自收到药品之日起,最长不超过90天进行结算。

(二)乙方应向甲方提交对已交易药品的发票和有关单据,以及合同规定的其他义务已经履行的证明。

(三)结算方式:(由双方另行协商确定)。

第九条合同的变更及解除。

合同期间,若乙方由于药品生产企业关、停、并、转的原因造成合同不能履行的,乙方应及时向甲方通报并提供省级以上药监部门证明,双方可以解除就相应药品的购销合同或经双方协商一致对合同标的适当调整。

第十条其他。

1、本合同一式二份,甲、乙双方各一份,经双方签字盖章之日起生效。

2、未尽事宜,由甲、乙双方协商处理。任何一方违反合同规定,双方应协商解决,协商不成,向甲方所在地法院提起诉讼。

甲方(盖章):

注册地址:

法人代表(签名):

签章日期:年月日

乙方(盖章):

注册地址:

法人代表(签名):

签章日期:年月日

药品分销协议(模板14篇)篇八

甲方根据日常使用需要对常用药品进行年度采购,乙方为甲方提供药品。依据有关法律法规,双方协商一致,签订本合同。

第一条购销方式。

甲方根据日常使用需要发出订单,乙方确认订单并进行配送,甲方收到乙方配送药品后进行确认并按规定时间付款。

第二条质量保证。

1、乙方向甲方提供《药品经营企业许可证》、《企业法人营业执照》复印件等合法有效证件。

2、乙方对所售药品质量负责,提供的药品必须符合国家的质量标准和有关要求。

3、乙方须提供所售药品的生产批件和产品合格证,首批所供药品须提供省或(市)药检所检测的检测报告书。

4、进口药品需附有该批药品的《口岸检验报告》和《进口注册证》或《医药产品注册证》的复印件,并加盖质量管理部门印章。

5、药品有效期在1年或1年半以内的,乙方所供药品不低于有效期限12个月,有效期在2年或2年以上的,乙方所供药品不低于整个有效期的18个月。

第三条药品包装标准。

1、除非对包装另有规定,乙方提供的全部药品应按国家标准保护措施进行包装,以防止药品在转运中损坏或变质,确保药品安全无损运抵指定地点。

2、每一个包装箱内应附一份详细装箱单和质量检验报告书或合格证书,如非整件则须附有加章的质量检验报告书或合格证书的复印件。包装,标记和包装箱内外的单据应符合合同的要求。

3、由于包装不善所引起的产品损坏和变质由乙方负责更换或赔偿损失。

药品分销协议(模板14篇)篇九

乙方(中标人):_________。

丙方(增加配送单位):_________。

丁方(中介机构):_________。

乙方在_________药品集中招标采购活动中,有以下产品中标:

品目号。

商品名。

剂型。

规格。

生产厂家。

中标价。

1.乙方同意增加丙方为以上中标药品在甲方单位的配送资格;。

2.丙方享有该药品配送方面的权力与义务;。

4.甲方同意以上中标药品配送权的增加;。

5.丁方仅负审核丙方药品经营企业营业执照及许可证的义务;。

6.该协议书一式四份,甲乙丙丁四方各留存一份。

甲方(公章):_________乙方(公章):_________。

负责人(签字):_________负责人(签字):_________。

丙方(公章):_________丁方(公章):_________。

负责人(签字):_________负责人(签字):_________。

药品分销协议(模板14篇)篇十

为了确定双方的聘用关系明确双方的责任、权利和义务,根据有关法律、法规,甲、乙双方本着自愿、平等的原则,经协商一致,特签订本合同。

本合同自年月日起,年月日止,共年。其中试用期为月。在试用期期间,乙方不符合聘用条件的,甲方可解除聘用合同。

1。甲方聘用乙方在岗位,从事工作,担任职务。

2。乙方须按照甲方岗位工作要求,按时完成工作任务。

3。甲方根据工作需要,可以调整乙方工作,乙方应服从甲方的工作调整。

1。甲方为乙方提供的工作条件和工作场所必须符合国家有关规定,保障乙方正常的工作安全和健康。 2。按国家规定,对乙方进行工作中安全保护的教育、培训。

1。乙方必须遵守国家的法律、法规,遵守甲方依法制定的规章制度和工作纪律,服从甲方的管理。 2。乙方必须维护甲方知识产权、技术秘密、商业秘密和经济利益等合法权益,如违反规定造成甲方损失者,甲方有权追究乙方的经济责任和法律责任。

1。乙方在试用期,月薪为元。试用期满后,甲方按所在单位工资制度并根据乙方的技术水平、工作态度和工作绩效确定月薪。

2。甲方要严格执行国家工时、工休假日规定。上、下班时间按甲方规定执行。

1。甲、乙双方必须依法参加社会保险的各项社会保险由甲、乙双方按国家和省有关规定执行。

2。乙方患病或非因工负伤医疗期的规定按国家有关规定执行。

3。乙方其他保险福利待遇,按国家、省以及甲方有关规定执行。

违约责任

合同的变更、续订、解除和终止按国家有关法律、法规执行。变更和续订合同,应分别填写《聘用合同变更书》(附件一)和《聘用合同续订书》(附件二)。经甲、乙双方协商一致后签订的聘用合同,双方必须严格执行。一方违反本聘用合同给对方造成经济损失的,另一方有权根据其后果和责任大小,要求赔偿。

人事争议处理

甲乙双方因履行合同发生争议,双方可协商解决,也可申请调解、仲裁。人事争议的促裁,当事人应在争议发生之日60日内,按管辖范围以书面开式向人事争议仲裁委员会申请仲裁。

甲方法定代表人(签名或盖章):

(委托代理人):

年月日

乙方(签名或盖章):

年月日

合同鉴证

鉴证机构(盖章):鉴证人(签名或盖章):

鉴证时间:年月日

附注

1。本合同涂改、未经合法授权代签无效。

2。本合同未尽事宜,按国家和省的有关规定执行,合一式三份,经双方签字,报送签证机构鉴证后生效。

药品分销协议(模板14篇)篇十一

甲方(供货方):

乙方:(购买方):

为加强药品经营质量管理,保证药品质量,保障人民用药安全、有效,根据《中华人民共和国药品管理法》、《药品经营质量管理规范》等法律法规及有关文件的要求,双方本着平等互利、协商一致,明确双方质量责任,签订以下条款,共同遵守:

一、甲方责任:

1、甲方为具有履行合同能力和合法资格的药品经营企业,甲方向乙方提供加盖公章的《药品经营许可证》、《药品经营质量管理规范认证证书》、营业执照等合法资格证明文件复印件,并保证所提供的资料的真实有效。

2、甲方提供的药品应当符合下列要求:

(1)、符合法定的质量标准和其他质量要求;

(2)、应有法定的批准文号和生产批件(国家另有规定的除处);

(3)包装、标签、说明书符合国家有关规定;

(4)整件包装中有产品合格证;

(6)应保证药品在运输过程中的质量安全,对药品运输途中发生的质量问题承担责任;

(7)按国家规定开具发票:

3、甲方对所提供的药品质量负责。

二、乙方责任:

1、乙方应向甲方提供加盖公章的《药品经营许可证》、《药品经营质量管理规范认证证书》、营业执照、开户行信息及帐号等合法资格证明文件的复印机件以证明自身的合法资格,并保证所提供的资料真实有效。

2、乙方应在甲方商品到达乙方仓库后,及时组织验收。有质量异议的,应当在到货七日内以书面形式向甲方提出;逾期未提出质量异议的,视为验收合格。

3、乙方应按照gsp规定运输和储存药品,因乙方运输、储存不当而造成的损失由乙方承担。

4、甲方提供的药品如质量不符合规定,乙方有权拒收,但应暂时代为保管并及时通知甲方,协助处理后续工作。

三、特殊管理的药品以及国家有专门要求的药品,应当严格按照国家有关规定执行。

四、本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,具有同等的法律效力,本协议未尽事宜,甲、乙双方协商解决。

五、本协议自签订之日起生效,有效期为一年。

甲方(公章):_________

_________年____月____日

乙方(公章):__________

_________年____月____日

药品分销协议(模板14篇)篇十二

根据《中华人民共和国药品管理法》、《药品流通监督管理办法》、《药品经营质量管理规范》的有关规定,为保证冷藏药品在运输配送过程中的储存条件符合冷链运输的要求,确保冷链无缝链接,保证药品质量安全,有效预防和正确处置冷藏药品在运输过程中出现的车辆设备故障、异常天气影响、交通拥堵等意外突发事件,经双方共同商定,特签订本协议。

第一条、此协议为甲乙双方共同的意愿,双方受益和责任均处于同等水平。第二条、当一方的冷藏药品运输配送车辆处于另一方所在的地级市内,出现车辆、冷藏设备故障,或遇到恶劣天气、交通拥堵等意外情况,导致无法继续保证冷藏药品保存条件时,适用本协议。

第三条、上款情况发生时,另一方接到应急协助信息后,应紧急启动应急响应。根据对方公司的要求,及时提供冷藏车、冷藏箱、保温箱、蓄冷剂等相应设备的调配支持。若故障方无法继续运输送货,另一方应安排将对方药品存入本公司冷库暂存。

第四条、双方所提供给对方应急使用的冷藏车、冷藏箱、保温箱、蓄冷剂以及冷库等设施设备应符合《药品经营质量管理规范》要求。

第五条、若需要借用冷藏车,提供方应保证冷藏车能够正常工作,车况及制冷性能符合规定。借用方承诺遵照车辆提供方的规定使用,费用由借用方承担。

第六条、若需要借用冷藏箱、保温箱、蓄冷剂,提供方应负责所借设备能够正常使用,并满足不低于10小时的冷藏工作效果。

第七条、借用方应严格按照正确的使用方法使用所借的.设备,如有损坏,应予以维修或赔偿。第八条、借用冷藏车的所产生的油费、过路过桥费、司机工资等费用由借用方承担,另外,借用方还应该按2顿以下车辆每天(不足一天按一天计算)500元计费标准向车辆出借方交租借费。

第九条、借用冷库时,借用方应按照每天(不足一天按一天计算)每件5元计费标准向出借方交保管费。

第十条、借用冷藏箱、保温箱、蓄冷剂,借用方应该在两个工作日内归还,不收取费用,如借用时间超过两个工作日,则按每个箱每天20元收取租借费。

第十一条、如需要提供运输、储存过程的温度数据时,双方应负责如实提供。第十二条、未尽事宜,双方另行协商。本协议一式两份,双方盖章后生效,有效期两年。

甲方(盖公章):_________。

乙方(盖公章):_________。

代表:___________________。

代表:___________________。

签订日期:____年___月__日

签订日期:____年___月__日

药品分销协议(模板14篇)篇十三

发包管理方(以下简称甲方):

承包管理方(以下简称乙方):

甲、乙双方经平等、自愿协商,甲方将位于*个门面()交给乙方实行管理承包经营,特制定本协议书,需甲、乙双方共同遵守以下条款:

一、甲方投资范围。

1、全新装修店面280㎡(折合人民币);。

2、玻柜(折合人民币),嘉宝牌超市货架单面个、双面个、异体型个(折合人民币元),收银台一个(折合人民币)、超市商品出库平台一个(折合人民币元),总资产折合人民币万元,以上资产的所有权为甲方所有,乙方在本合同规定的期限内,有权无偿使用,期满归还甲方。如续租,享有续用权。

二、承包管理责任期。

承包管理责任期限暂定十年,如房东续租,乙方享有续包权。自日起年月日止,若由于甲方未能与房东达成租赁协议,导致乙方实际经营不足十年,由甲方向乙方承担违约金元。

三、承包管理费及保证金。

1、甲方每年向乙方收取承包管理费(含租金元。

2、从年起,每年承包管理费在原承包管理费的基础上递增8%,递增时间从20xx年开始计算。

3、乙方应当在签订本协议书的同时,向甲方交纳承包管理保证金万元。本责任书效力终止时,如乙方无违约行为,保证金由甲方全额归还乙方。

四、乙方承包责任收益。

在承包责任经营期内,乙方向甲方交纳全部承包管理费后,自负盈亏。

五、权利、义务。

(一)甲方权利、义务。

l、在约定时间收取乙方的承包管理费;。

2、监督乙方药品经营,使用甲方资产的情况:

3、保证资产所有权的真实性,向乙方提供承包经营的宽松环境。

4、许可乙方使用甲方品牌、商标,配合乙方办理相关证照;。

5、承担本承包协议书生效之前所产生的债权债务;。

6、向乙方配送合格的药品,并给予药品价格优惠;。

7、不得随意终止、解除本承包协议。

(二)乙方权利、义务。

1、享有经营收益,承担经营亏损,且享受四川汇通医药有限公司连锁2店所有药品的所有权,效期药品除外:

2、定期向甲方交纳管理费;。

3、合法从事药品经营,严格遵守《药品管理法》及《药品质量管理规范》等国家相关法律、法规:

4、承担经营中产生的员工工资、水电费、税费、工商管理费、资产维修、更新、与经营直接相关等其它费用。

6、合理使用甲方资产,保护甲方资产不受损害。

7、制定具体经营措施,保证药品经营安全;。

8、在经营过程中,在同等条件下,优先向甲方购进药品,购进药品货款必须当月结清;。

9、不得随意终止,解除本承包协议书。

10、在经营期内,负责店内外安全(含人身安全、用药安全杜绝安全事故,若有发生,承担全部刑事、民事责任,房屋建造因素除外。

六、违约责任。

任何一方违约,应当向对方承担违约金,并按照实际产生的经济损失要求对方赔偿。

七、合同解除、续包。

本协议书经甲乙双方协商同意,可以解除。

本协议书期满后无条件终止,但乙方享有续租权。若经甲乙双方协商,同意必须以书面方式延长承包期限,也可以另行签订协议书。

八、争议解决。

在履行本承包协议书产生争议,甲乙双方应先行协商,协商不成的,任何一方向人民法院提起诉讼。

本承包管理协议书自甲乙双力签字盖章后生效,本协议一式二份,甲乙双方各执一份,签字生效。

甲方(公章):_________乙方(公章):_________。

法定代表人(签字):_________法定代表人(签字):_________。

_________年____月____日_________年____月____日。

药品分销协议(模板14篇)篇十四

乙方在_________药品集中招标采购活动中,有以下产品中标:

品目号

药品名称

商品名

剂型

规格

生产厂家

中标价

1.乙方同意增加丙方为以上中标药品在甲方单位的配送资格;

2.丙方享有该药品配送方面的权力与义务;

4.甲方同意以上中标药品配送权的增加;

5.丁方仅负审核丙方药品经营企业营业执照及许可证的义务;

6.该协议书一式四份,甲乙丙丁四方各留存一份。

甲方(公章):_________ 乙方(公章):_________

负责人(签字):_________ 负责人(签字):_________

丙方(公章):_________ 丁方(公章):_________

负责人(签字):_________ 负责人(签字):_________

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