在现代社会中,人们面临着各种各样的任务和目标,如学习、工作、生活等。为了更好地实现这些目标,我们需要制定计划。因此,我们应该充分认识到计划的作用,并在日常生活中加以应用。那么下面我就给大家讲一讲计划书怎么写才比较好,我们一起来看一看吧。
县级医院医保工作计划 医院医保支付改革工作计划篇一
一、20xx年参保资金完成及运行情况
1.城乡居民基本医保。本年年城乡居民基本医疗参保人口为1124519人,参合率为;按人均740元标准应筹集万元,实际筹集万元,其中:中央补助资金实际到位万元,省级补助资金实际到位万元,参合农民个人自付万元,民政部门为救助对象代缴万元,卫计部门为救助对象代缴万元,残联代缴万元,利息收入万元。全县城乡居民基本医疗保险基金累计支出万元(其中含大病保险万元),当年资金结余率为,累计资金结余率为。
2.大病保险。本年累计补偿10776人次,补偿金额万元。其中;贫困人口6895人次,补偿金额万元。
3.医疗救助。本年医疗救助受益71449人次,支出万元。
4.健康脱贫。本年“三保障一兜底一补充”共计支出万元,其中新农合基金支出万元,大病保险万元,城乡医疗救助万元,“351”补偿万元,“180”补偿万元。
5.职工基本医疗保险。本年参保人数为37600人,实际征收医疗保险基金7285万元支出医疗保险基金6228万元。
6.工伤保险。本年参保人数为31000人,实际征收工伤保险基金371万元,支出工伤保险基金117万元。
7.生育保险。本年参保人数为24981人,际征收生育保险基金320万元,支出生育保险基金277万元。
8.离休干部医药费。离休干部医药费收入200万元,支出182万元。
二、20xx年医疗保障工作开展情况
(一)开展打击欺诈骗保宣传月活动
为进一步加强医疗保障基金监督管理,20xx年4月,xx县开展“打击欺诈骗保、维护基金安全”集中宣传月活动。
1、召开宣传月启动大会。在县政府组织启动仪式上,医保工作人员开展与市民面对面交流,通过发放宣传单、展板、播放专题动漫等形式向群众宣传解读医保基金法律法规和政策。
2、全方位宣传法律法规。畅通各级医保部门举报投诉渠道。明确举报奖励办法,发动一场打击欺诈骗保的“人民战争”。县医保局、县25家公立医院,8家民营医院,352个村级卫生室结报点张贴“打击欺诈骗保、维护基金安全”宣传海报、led屏、宣传标语等方式公布有奖举报电话,全方面、无死角动员宣传。
3、发布打击欺诈骗保专项行动成果。曝光欺诈骗保典型案件。县医保局组织稽查人员,分组对全县各医疗机构,部分村室、药房开展专项检查,对发现存在欺诈骗保行为的,每周集中通报一次,并依法依规严惩不法分子。
县级医院医保工作计划 医院医保支付改革工作计划篇二
20__年是我中心公共卫生服务规范化管理再上新台阶的开头年,任重道远,慢性病防治重心在社区,社区预防是最有效的手段,以“防治结合,预防为主”,根据慢性病防治要求,结合社区实际情况,制定今年工作计划。
一、工作目标
1、落实管理工作制度,将慢病管理工作责任落实到人;
2、加大社区医务人员慢病防治知识培训;
4、加强随访管理,提高管理率,使规范管理率大于等于80%;
6、做好各种活动记录和归档情况,建立规范化的高血压、糖尿病电子档案管理系统。高危人群干预慢性病筛查。
二、实施计划
(一)、高血压、糖尿病的管理:
2、登记:将检出的患者建管理卡录入信息管理平台,进行系统化管理;
3、随访管理和转诊:对检出的患者详细搜集病史进行必要的体格检查和实验室检查,按要求进行临床评估,实行分级管理和随访登记。对高血压和糖尿病采用药物治疗和非药物治疗方案,当患者出现《高血压、糖尿病防治基层使用规范》中规定情形时及时转诊上级综合性医院,待病情稳定后再转回社区中心继续治疗、随访。帮助患者制定自我管理计划,对高血压、糖尿病患者进行自我管理技术支持。
(二)、健康指导和干预:
2、在社区定期举办高血压、糖尿病生活方式讲座、义诊等活动;
3、在社区开展免费测血压、血糖。
三、督导与考核:
1、各团队高血压、糖尿病管理率和建档合格率;
2、各团队高血压、糖尿病规范管理率;
3、各团队高血压、糖尿病控制率;
4、社区医务人员对慢性病管理规范和相关知识掌握程度;
5、社区人群高血压、糖尿病防治知识知晓率;
6、工作制度(什么制度?)和实施情况;
7、各种活动的记录和归档情况。
县级医院医保工作计划 医院医保支付改革工作计划篇三
1、 对医护人员进行农合医保政策宣传,及时传达新政策。
1、 组织对相关医护人员进行业务培训,要求医护人员全面掌握医保、合作医疗政策、制度。
2、 加强农合医保管理科内部培训,业务骨必须懂政策、懂管理、会操作,以适合基本医疗制度建设的需要。
1、 建立积极、科学、合理、简便、易行的结算工作程序。
2、 制定相关医保、农合流程图,并上墙张贴,让患者一目了然。
3、 强化服务台工作服务礼仪及农合医保政策的宣传。
2、 每月在月例会中,总结分析近期工作中存在的问题,把各项政策措施落到实处。
3、 定期考评医疗保险服务(服务态度、医疗质量、费用控制等)。
4、 加强对农合医保工作的日常检查:
(1) 加强病房管理,经常巡视病房,进行病床边政策宣传,征求病院意见及时解决问题,查有无挂床现象,有无冒名顶替现象。
(2) 加强农合医保普通住院病人费用控制,进一步加强医保处方管理,杜绝出现医保不合理处方。特别加强对于抗菌药物的合理应用,切实降低住院病人的均次费用。
(3) 及爱情对科室的病历书写质量要求,减少在收费和记账工作中存在错误的可能。
(4) 规范医务人员诊疗过程,做到合理检查,合理用药,合理治疗,让病人满意。发现不合理之处及时交责任医师进行修改。
xxxx医院
20xx年1月3日
1.农合医保宣传标语
2.医院医保科工作
3.医院医保科年度工作总结
4.医院医保工作总结
5.医院新农合工作情况汇报
6.医院新农合个人工作总结
7.医院新农合的工作总结
8.医院新农合工作总结汇报
县级医院医保工作计划 医院医保支付改革工作计划篇四
医保工作是政府管理职能的延伸,是医院中解决诸多社会矛盾的集中的地方,是医院医疗保险管理的核心。我院作为医保定点医院,不仅是医疗服务场所,而且是医保运行的载体,是医、保、患三者的核心,是国家保障医保工作的桥梁,是保障社会稳定促进社会和谐的纽带,医保工作意义重大。同时,随着基本医保(新农合、城镇居民医保、职工医保,简称“基本医保” )在全国的广泛推广,我院基本医保病人占到总住院人数的95%以上,已经成为医疗领域的主要市场。对基本医保病人服务好,管理好,对我院以后的住院收入有着重大的意义。
对医护人员进行医保政策宣传,及时传达新政策。
定期对医护人员进行医保、农合工作反馈,让医护人员知晓医保局、农合办审核过程中发现的有关医疗质量的'内容。
组织对相关医护人员进行业务培训,要求医护人员全面掌握医保、合作医疗政策、制度。
加强医保科内部培训,业务骨干须懂政策、懂管理、会操作,以适合基本医疗制度建设的需要。
建立积极、科学、合理、简便、易行的结算工作程序。
制订相关医保流程图,并上墙张贴,让医患者对流程一目了然。
强化服务台工作服务礼仪及医保政策的宣传。
成立由院长牵头的医保管理委员会,由医保管理委员会制定医保管理处罚制度。
每季度召开医院医保管理委员会,总结分析近期工作中存在的问题,把各项政策措施落实到实处。
定期考评医疗保险服务(服务态度、医疗质量、费用控制等)。
加强对医保工作的日常检查:
加强病房管理,经常巡视病房,进行病床边政策宣传,征求病员意见及时解决问题,查有无挂床现象,有无冒名顶替现象。
加强医保普通门诊病人费用控制,适度增加均次门诊费用,及时降低大处方率。
进一步加强医保处方管理,杜绝出现医保不合理处方。特别加强对于抗菌药物的合理应用,切实降低住院病人的均次费用。
加强对科室的病历书写质量要求,减少在收费和记账工作中存在错误的可能。
规范医务人员诊疗过程,做到合理检查,合理用药,杜绝乱检查,大处方,人情方等不规范行为发生,并将不合格的病历及时交给责任医生进行修改。
围绕医院年度工作计划,突出重点,当好领导参谋和助手,使医保中心、医院和患者三方达到共赢。
政策、业务事项多请示,多学习。
方针、政策及要求及时、认真落实。
各项指示认真执行。
县级医院医保工作计划 医院医保支付改革工作计划篇五
提高医保管理质量,创新医保管理体制,把医保工作做实做细 。随着新农合,城镇居民医保,在全国的广泛推广,我院以上三类病人占到总住院人数的80%,已经成为医疗领域的主要市场 。对上述三类病人服务好,管理好,对我院以后的住院收入有着重大的意义 。
1.继续做好与市医保局、合管办、医院等三方协调和上传下达的工作;
素质,以适宜基本医疗制度建设的需要 。
4.加强就医补偿各项服务管理优质化,建立积极、科学、合理、简便、易行的结算工作程序,方便于民、取信于民 。
5.带领全科工作人员,求真务实,一如既往地努力工作,绝不辜负领导和大家的期望 。
6. 根据现在的实际情况进一步做好数据字典和医保、新农合报销字典的对应,并有专人负责 。
7. 积极配合网络中心进一步加快医保各类查询功能的完善,使医保管理科学化、数字化 。做到有据可查、有据可依 。
医保、新农合是维护广大干部职工和农民的切身利益,是保证国家长治久安的大事 。我们已开展的工作和取得的成绩证明:只要我们坚决贯彻上级的各项政策,我们相信,在政府高度重视,在劳动保障以及合管办主管部门的指导下,在全院各科室的密切配合下,明年的医保和农合工作一定能顺利进行 。我们的工作人员也将振奋精神,扎实工作,积极探索,开创我院医保事业的新局面 。