2023年病房月工作计划(模板7篇)

时间:2024-10-06 作者:文锋

当我们有一个明确的目标时,我们可以更好地了解自己想要达到的结果,并为之制定相应的计划。我们在制定计划时需要考虑到各种因素的影响,并保持灵活性和适应性。以下是小编收集整理的工作计划书范文,仅供参考,希望能够帮助到大家。

病房月工作计划篇一

20__,我科为进一步提高护理质量,改善服务态度,保障医疗安全,根据护理部的工作计划,特制定年护理计划如下:

一、继续加强细节管理及护理人员的层级管理

保证护理安全。20__年采取责任组长带头制,把各项质量控工作分工到人,责任到人,充分发挥责任组长及责任护士的作用,另外发挥责任组长及责任护士的.作用,将一些日常质控工作交给她们,提高大家参与意识,动员全科人员参与管理,有效提高自我管理意识,年底对科内科外的检查问题进行归纳总结,对全科护士进行年底评分,进行讨论改进,做为评优秀护士的一个参考条件,提高科室管理的效率。

二、规范业务查房,提高查房效果

改变往年查房应付的局面,由管床护士负责病历选取,真正选取科室疑难病历,责任护士负责讨论该病的疑、难点护理问题,集思广义,提出解决问题的办法,达到提高业务水平,解决护理问题的目的。同时,讨论的过程也是学习的过程,学习专科疾病的知识,规范专科疾病护理常规,每规范一种专科疾病,便将此种疾病的护理常规应用于日常工作,逐步提高护理工作的规范性。全科人员参与,大家轮流备课,每月两次。

三、严格消毒隔离,预防医院感染

1、人流室,处置室,治疗室,射频治疗室是预防医院感染得重中之重,责任组长负责制及护士长总负责的方式做好全面质控工作。严格消毒隔离及物品交接管理,加强院内感染控制及监测工作。通过检查与督导,全面提高治疗室的管理,完成各项护理质量控制与管理工作。

2、规范处置医疗废物,严格消毒灭菌。并做好各项登记工作。

3、加强病房管理,严格执行消毒隔离制度,对乙肝病患及性病病患和发热患者的病室行子外线空气消毒,患者出院当日做好终末消毒处理,防止发生交叉感染。

四、加强护理安全管理,严格实习带教

1、实习带教是护理安全管理中的重要部分,将对实习生、进修生实行一对一的带教模式,放手不放眼,加强劳动纪律的管理,指定具有护理师职称的为带教老师,制定学习计划,定期进行讲课,转科考试,并对实习同学进行带教老师的满意度调查,评选年度最满意带教老师。

2、不断强化安全意识教育,把安全护理作为护士例会的常规主题之一。工作中不安全的因素及时提醒,并提出整改措施,以院内外的护理差错为实例讨论借鉴,使护理人员充分认识护理差错新情况、新特点,从中吸取教训。

3、进一步将各项规章制度落到实处,定期或不定期检查,监督到位。

4、进一步加强重点病人、特殊病人的管理,如手术病人、高危病人等,在晨会或交接班时做为交接讨论重点,加强床头交接班,对病人现存的和潜在的风险做出评估,引起重视。

5、重视现阶段护理文书存在的问题,每月月底对病历评审,护理部检查反馈的问题,科内检查出现的问题进行交流,讨论改进,对护士进行培训,进一步规范护理文书书写,完善各种记录,以减少安全隐患。

五、继续开展优质护理服务工作

不断拓展服务内涵,增加优质服务内容,提高服务质量。,做好基础护理及出院的健康教育工作,开展护理操作技术,尽可能的满足患者的合理需求,定期征求患者意见,改进服务质量,为患者家属提供一个满意的医疗环境。

六、加强医疗设备、急救药械的管理

责任到人,将各区域放置的`设备分给专人负责管理、保养,定期检查维修,确保每台设备都处于良好的备用状态,实现医疗设备的最大经济化;加强急救药械的管理,专人分管、定点放置、定期消毒、定期检查检查维修,随时处于备用状态。

七、规范收费,认真学习收费标准

由责任组长及护士长做好科室收费项目的检查,做好该收取的不漏收,不该收取的坚决不收,做好合理收费的管理。

八、以病人为中心,加强护患沟通

提高病人满意度,减少医疗投诉,避免护理纠纷。做好各项宣教及告知程序,加强责任护士与病人及家属的沟通,做到主动、热情、人性化,认真对待每月的工休会。

病房月工作计划篇二

一、我诊所热爱党、热爱人民、热爱医疗事业。

二、x年来我诊所员工在临床工作中对病人态度和蔼,尽量满足病人所需。

1、对来就诊的每位病人,仔细询问病史、过去史、家族史,规范医疗处方,配药做到三查八对一注意,严密观察病人治疗过程中的反应。

2、认真履行卫生行政部门对我诊所的空气、物表、医护人员及消毒液的抽样检查,符合医院消毒卫生标准。

3、医疗垃圾分类,毁形用黄色垃圾袋装置,交于同兴公司,并如实作好医疗废物处置记录,生活垃圾用黑色垃圾袋装置交环卫处置。

4、严格遵守紫外线消毒制度,并如实作好消毒记录。

5、定期更换所有的消毒液,并如实作好消毒记录。

6、床头、床柜、地面、桌面用来苏液消毒,床面保持干净整洁通风良好,给病人一个舒适的环境。

三、在卫生局的指导下完成了各项指标,按时参加各种学习培训,认真完成继续教育学习,并取得学分。

四、认真开展内科、外科常见病、多发病的处理,对疑难病人立即向当地上级医院转诊。

五、我诊所x年来对诊疗科目、执业地点、登记项目及医护人员无变更、无卫生技术人员违规执业情况发生。

六、在医疗实践工作中,抱着以病人为亲人的思想态度,对病人多观察、多咨询、多回访,对危重病人及时向当地上级医院输送或电话联系,对家庭条件差的年老病人给予亲人般的关怀、照顾,尽量减免医药费,遇到行动不便的老年人主动送回家。

七、我诊所的工作人员对工作认真负责,遵守诊所制度岗位职责,工作职责,未发生过大小医疗事故,也未受过上级单位任何处罚,偶有发生过药物过敏的病人,我们积极处理好病情,沟通好医患关系。在以后的工作中,我们会更好的做好本职工作,服从上级领导的一切安排,和谐医患关系,做老百姓心中的好医生,特申请卫生局对我诊所年度校验,有不当和欠妥请卫生局批评指正。

病房月工作计划篇三

加强护理质量过程控制,确保护理工作安全、有效。

尤其要发挥科室质控小组的质管作用,明确各自的质控点,增强全员参与质量管理的意识,提高护理质量。

护士长经常检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提出整改措施。

从细节上抓起,定期进行护理记录缺陷分析与改进。并将护理记录纳入年度持续质量改进的研究项目。组建持续质量改进小组,研究和讨论护理记录书写规范,通过每月一例复杂病例的学习与考试,使护理记录得到有效的提高。

业务完成达137%,如何在这个基础上有所突破,这不仅仅是摆在科主任面前的难题,也是护理所要突破的瓶颈。虽然护士只是陪衬,但我相信:优质温馨的服务定能给科室带来一定的效益。

病房月工作计划篇四

论文题目:

家庭暴力与女性犯罪问题调查分析

论题缘起:

在法院工作期间接触到的女性犯罪案子;

受电视剧《不要和陌生人说话》与《女子^v^》的触动。

研究方法:

运用文献检索和调查分析的方法说明中国现阶段的家庭暴力和女性犯罪现象及其成因;

结合相关学科进行多角度阐述;

采用纯客观描述的方法得出合乎理性的结论。

论题突破点(本文的难点之所在):

不单纯地讨论家庭暴力或者女性犯罪,而是把两者相结合;

面对家庭暴力,探讨女性自身如何避免以恶治恶?

解释女性为什么会成为家庭暴力的施害者?

研究目的与意义:

加大妇女权益的保障力度,完善女性犯罪的司法救济手段与相关部门的干预机制,强化中国反家庭暴力体系。

论题国内外研究趋势:

国际方面,1895年犯罪学鼻祖龙勃罗梭深入到关押女犯的^v^进行观察,并在《犯罪人论》中对女性犯罪进行了最早的人类学分析。认为女性犯罪率低的原因与其“生理上发育不健全、女性的天性、身体与性格特点”相关。之后众多学者从社会性、生理性等不同角度对女性犯罪进行了研究,对龙勃罗梭的理论进行了修正与发展。在此阶段,犯罪学的相关著作中也出现了女性犯罪的专章讨论,新兴的专门研究女性犯罪的大军已经出现,现代生物派、现代社会学派、女权主义学派等研究流派相继产生。而对家庭暴力的研究是随着对女性权利的不断重视与呼吁出现的,尤其是以女性解放为中心的第二次妇女运动浪潮在西方得到蓬勃发展,妇女权益日益完善,国际的反家庭暴力体系也逐步趋于成熟。除此之外,相关国际组织通过了一系列的条约对妇女权益进行保护,国际间的交流得到了加强。

国内方面。一方面,由于中国过去女性犯罪的比例较小,一直没有引起足够的重视,尽管在上世纪也有陆陆续续的学者在进行统计和分析,八十年代还出现了《女性犯罪学》的专著,但其研究多借鉴国外的研究理论,过于抽象。中国家庭暴力现象古已有之,却很少暴露在阳光下,直到1995年世妇会之后,家庭暴力问题才得到普遍的`关注。但是反家庭暴力立法却始终未提上议事日程。另一方面,全国妇联等组织对于妇女权益加大了保护力度,《妇女权益保障法》等法律法规相继问世。司法部预防犯罪研究所近年也把“女性犯罪与家庭暴力”作为一项专题进行研究。

论文结构:

第一章探讨家庭暴力的相关内容,着重于对家庭暴力的概念及其特点进行解析。认为家庭暴力是指发生在家庭成员之间的,造成或可能造成身体、精神、财产或性行为上的伤害或痛苦的任何暴力或以暴力形式表现出来的行为;认为家庭暴力的行为类型包括身体暴力、精神暴力、性暴力及经济控制;阐述家庭暴力在当今社会形势下梭具有的特点;分析所谓的“冷暴力”现象,探讨为什么会出现家庭暴力、暴力是否应纳入酷刑范围、暴力的界定是否应有强制性以及界定标准如何等问题。

第二章主要是对中国家庭暴力的现状进行调查分析。根据调查到的情况对家庭暴力的表现方式、形成原因及其后果进行剖析 ,尤其是阐述所谓的“第三者”、“第四者”现象对引发家庭暴力的影响;在讨论家庭暴力后果的时候引出本文要探讨的另一个主题——女性犯罪。

第三章对中国女性犯罪进行调查分析,着重论述女性由于家庭暴力而导致犯罪的问题。它既包括由于女性实施家庭暴力而导致犯罪的情况,也包括女性由家庭暴力的受害者成为犯罪实施者的情况,即所说的“恶逆变”。进而从社会学、心理学、伦理学、法理学等方面分析这两种情况下女性实施家庭暴力或者“恶逆变”的深层次原因,阐述透过社会化历程逐渐增强的对性别角色的期待和性别刻板印象、家庭规范的实际削弱、人际交往中的紧张情绪、整体需求结构的变化等因素对女性内化的个性及其外化的行为所产生的不利影响。

以上两个章节有待于对调查到的准确数据和接触到的真实个案进行分析,因此在开题报告中无法进行详尽的展开。

第四章家庭暴力下的女性犯罪预防与矫治是本文研究的归宿之所在。遏制犯罪一在预防,二在矫治。本文认为:(1)女性要学会如何辨识暴力的征兆,即对此现象要有一个清醒的认识,并应在暴力发生时寻求社会救助或者司法救济,防止暴力的逐步升级。(2)借鉴西方国家和台湾地区《家庭暴力防治法》的经验,中国应着手进行反家庭暴力立法,强化反家庭暴力体系,着重保障人权的价值目标。并有针对性的改革现有民事、刑事法律制度,可以考虑部分引进国外的民事保护令和司法别居制度,但具体操作时,要从严把握,以及时救助家庭暴力的受害者,保护其合法权益。(3)女性避免家庭暴力进而避免犯罪应作出自身的努力,借助于多样化的手段克服性格上、生理上的弱点。(4)完善^v^的现有教育改造机制,把^v^改造和社会救助结合起来。^v^应针对女性的特点和女性犯罪的具体情况,注重从情感上、心理上改造女性罪犯,使之身心得到治愈。女犯出狱后,社会应给予相应的救助。作为一项社会系统工程,除了进行法律上的规制外,还需要完善整个社会的救助体系以及国际间的共同努力。

结束语

拟参考书目:

^v^《中国妇女状况》(1994年)

佟新,《女性违法犯罪解析》( 重庆出版社,)

辛彤,《女性犯罪透析》(北京金城出版社,1993年)

刘向东,《女性犯罪研究》(上海世界图书出版公司,)

康树华、刘灿璞、赵可,《女性犯罪论》(兰州大学出版社,1988年)

(意)切萨雷•龙勃罗梭,《犯罪人论》,黄风译(中国法制出版社,xx年)

(俄)阿•伊•道尔戈娃,《犯罪学》,赵可等译(群众出版社,xx年)

(加)丽贝卡•j•库克,《妇女的人权——国家和国际的视角》,黄列译(中国社会科学出版社,xx年)

蔡菁,《避免家庭暴力》(经济日报出版社,xx年)

周伟文,《沉默的女性:性别透镜中的家庭暴力》(河北人民出版社,xx年)

巫昌祯、杨大文,《防治家庭暴力研究》(群众出版社,xx年)

(美)janice ,《避免家庭暴力:如何认识与预防》,梅建译(中国人民大学出版社,xx年)

荣维毅、黄列,《家庭暴力对策研究与干预——国际视角与实证研究》(中国社会科学出版社,xx年)

《司法院八十九年家庭暴力防治法研究会合辑》,^v^九十年十月司法院编印

徐光国,《社会心理学》(台北五南图书出版公司,民国八十五年)

病房月工作计划篇五

某某,女,1963年生,河北深县人,1988年毕业于曲 靖市卫生学校,同年分配到**市人民医院工 作,2003年取得中央电大护理专业高护班大 专毕业证书,现任**市人民医院创伤骨科(外 二科)护士长。2006年推选为昆明市第十二 届人大代表。

**同志在从事护理工作平凡的20年里, 任劳任怨,干一行爱一行,从最初的一名普通 护士成长为今天的一名护理骨干和一名护理 管理者。工作之初,她分配到医院妇产科从 事助产士工作,由于刚参加工作,技术和经验 还不足,所以她就一步一个脚印地从头学习, 从书本上学习大量的相关专业知识,虚心向 老同志请教,在老同志的言传身教下,很快就 适应了产科的工作。几年时间经她亲手接生 的婴儿有几百个,而这样平凡单调的日子一 干就是六年。由于她勤奋好学,工作认真负 责,得到了科室同志及领导的一致好评。1998年医院成立了创伤骨科,**同志被医院 做为护理骨干抽调到外二科担任护士长,走 上了管理岗位。新成立的科室各方面都刚刚 起步,在专业上需要全新的专科护理知识,担 任护士长更需要一定的管理能力,为此,**同 志感到了很大的压力。但她没有退缩,她想: 领导把这样的担子加给自己,一定不能辜负 领导和同事的信任和期望。在坚定信心 后,**就围绕如何带领全科护士搞好本职服 务展开了工作。针对新抽调的人员技术力量 参差不齐,并且又没有经过系统的、全面的 专业知识培训,她从最基本的“三基”训练 做起,苦练基本功,内强素质,每一项护理都 要求认真操作到位。并且做到从我做起,严 格要求,在全科做模范表率作用。为了进一 步提升自己的素质和水平,更好地为病人提 供护理服务,尽管孩子还小,爱人工作繁忙, 但她身先士卒,购买了大量的专业书籍,用十 倍百倍的精神和顽强的毅力坚持自学,并且 利用业余时间报考了中央电大高级护理专业 ,通过不懈的努力,她用三年的时间完成了全 部课程的考试,成为当时医院为数不多的护 理大专毕业生。

一、二点才吃 饭的情况时有发生,有时守特护病人一守就 是半天,但她总是毫无怨言。记得有一次云 南省第三^v^送来一个因为跳楼自杀未遂导 致颅脑损伤并四肢骨折的患者,因为当时科 内病人比较多,而危重病人随时会有生命的 危险,她来不急多想就上了特护,一守就是两 天。

作岗 位上默默奉献,视病人为亲人的精神体现了 一个白衣天使良好的职业道德。

**自任护士长以来,从不以自己是护士 长就减少工作量,而是时时处处以身作则,每 当有急危重病人时,总是抢在前面,争分夺秒 抢救病人。由于外二科的病人,多是天灾人 祸送来的,许多病人无家属照管,最基本的生 活护理都要由医护人员完成。面对这样的情 况,她常教育医护人员,要尽最大的爱心,为 病人提供最好的护理,尽最大努力使病人康 复。在她的带动下,全科医德医风得到了根 本转变,全科护士姐妹视病人为亲人,坚持以 病人为中心,一切围着病人转。一次科室收 到一名住院病人,在病人没交一分钱的情况 下及时为其进行了ct、磁共振等检查,由于 该患者生活完全不能自理,又是下岗工人,家 属因嫌他会拖累家庭不愿来院照管,创伤科 全体护士知道后没有嫌弃他而是为其精心护 理,还承担了生活护理的重任,**还承担了患 者的伙食费。在该病人住院治疗的65天时间 里,**和她的姐妹们凭着对患者高度负责的 责任感进行精心护理,直到病人病情好转后 出院。这样的例子数不胜数,在一个个平凡 的日子里,**和她的护理团队送走了一个又 一个她们亲手护理康复痊愈的病人,她们付 出的辛勤劳动得到了医院和广大患者的好评。

一、转变观念,调整内涵,增强服务意识

从事护理治理工作十余年来,使她深深体会到,一个科室

想求得发展,一定要在服务质量上下功夫,而最根本的问题就是服务理念、观念的转变。传统的“以疾病为中心的护理模式已不能适应新时期的护理要求。而转变观念,推动“以病人为中心”的服务理念,势在必行。作为一名党员护士长,她认真学习上级文件领会精神实质,针对科室有些人安于现状,得过且过的思想,她多次组织大家讨论当前形势,牢固树立“一切为了病人,全程优质”的服务理念,教育科室人员只有赢得病人的满足,才能获得效益,才能在激烈的竞争中获得一席之地。通过学习,使大家统一熟悉,转变了“病人围着医护转”的传统观念,增强了责任感、危机感,提高了工作的积极性。一次,收治一位下壁心肌梗塞的病人,病情危重,但该患脾气急躁,对医生、护士处置极其挑剔,住院后,医护人员都不敢给其诊治,就连他自己的儿女们也给骂跑了,但是,她天天都坚持守候在他床旁,动之以情,晓之以理,做老人的思想工作,并亲自为他打针、服药,做各项生活护理,就这样,通过她耐心的护理,使老人很受感动,几天后就服从了治疗,安心养病,出院时,家属激动的说:“我们做儿女的也做不到这一点呀”。

二、加强业务学习,提高护理水平

平有了明显提高。一次,科里收治了一位脑出血昏迷的病人。由于不能饮食,需进行鼻饲,在下胃管时,由于病人处于昏迷状态,不能配合,加入硅胶胃管易折,下进三次都不通。她积极动脑筋想办法,向胃镜室的医生请教,很快找到了解决的方法。利用胃镜的丝钳子做内蕊,将胃管套在外面,再给病人下胃管,很快胃管下到了胃里不再打折,病人及时补充了营养,通过这件事,给大家触动很大,产生了对业务知识的渴求,在科里形成了比学习,比技术,比服务的良好氛围,在院里多次考核和护理竞赛中,护士梁明、任庆芳、王锐都取得了较好成绩,受到院里的嘉奖。

三、加强病房治理,科室换新貌

病房月工作计划篇六

2021年医院将进一步落实科学发展观,认真学习宣传、贯彻、落实党的精神和新医改的政策,紧紧地围绕“以病人为中心,以质量为核心,为患者提供安全、温馨的就医环境”的活动主题,提高医疗的质量,强化医疗服务,使医院提升一个新的水平、再登新的台阶,一下是我院20xx年度工作计划:

1、进一步解放思想,深化改革,加快医院发展的步伐。

认真组织学习、贯彻党的会议精神,与本院的实际情况相结合起来,主动寻求、探索医院发展的新的思路、新的途经。深入挖掘潜力,主动创造机遇。要大力弘扬艰苦奋斗、吃苦耐劳的优良传统,树立朴实勤俭办院的思想意识。

2、进一步强化管理、理顺机制,深化医院改革。

我们将继续加强和完善制度的建设,加大人事分配制度改革,进一步完善规章制度,完善激励机制。要建立现代营销理念,不断扩大市场占有额,不断畅通服务流程,搞好医疗服务,最终实现让病人满意这一根本。

3、进一步加强重点专科建设,拓展业务范围,打造特色专科。

医院要生存、要发展,要在竞争日益激烈的医疗市场中立于不败之地,必须不断拓展医疗业务范围。医疗业务范围的拓展,离不开特色专科和重点专科建设。我们下一步的重点项目依然放在专科建设和专科特色建设上面,用特色专科去拓宽市场,用特色专科去服务患者。加大特色专科规模建设,力争使其成为襄樊乃至鄂西北的品牌。

4、进一步加强内涵建设,重视人才培养,提高核心竞争力。

“人是生产力中最有决定意义的力量”。医院通过近几年的引进和培养,已经拥有一批专业人才队伍,但是,面对激烈的市场竞争,人才竞争更为突出。我们的人才队伍还不够强大。未来的时间里,我们将把培养重点从个别学科带头人,转移到优秀中青年骨干;对内增加凝聚力,对外增强吸引力,加大人才培养力度。院内培训班的内容要更加丰富更加具有实践操作性,多方位多途径促进技术人员专业水平的提高。

5、进一步抓好医疗质量,确保医疗安全,完善医疗服务体系。

“医疗质量、医疗安全、医疗服务体系”是任何时候都不可忽视的系统工程。20xx年,我们将把强调“医疗质量”、确保“医疗安全”、完善“服务体系”作为医院头等大事来抓,通过制度建设、人员素质建设等措施,着力抓好此项系统工程,使医院成为襄城区名副其实的“医疗质量高、社会评价好”的“龙头医院”。

6、进一步加强整体队伍建设,全面提高员工综合素质。

医院要发展,队伍是关键。以强化医德提高技能为着力点,医院将继续突出“以人为本”的原则,大力加强整体队伍建设,通过培训、学习、考试、考核,以及激励机制等方法,全面提高员工的综合素质。从细小处下功夫,在细微处见精神,为病人提供全程全方位的优质服务。打造一支精神面貌好、工作能力强、能够适应时代发展的员工队伍。

7、进一步加快信息化建设进程,实现管理科学化、现代化。

采用信息化的方式进行全局管理并使其成为医院重要的基础设施之一,是医院的必然选择。是医院参与竞争和经营管理战略的重要工具和手段。因此,加快信息化建设时不我待。信息化建设要以满足需要为标准,构建医院信息化系统,使之成为管理科学化、现代化管理的一个重要手段,成为患者与社会沟通的交流平台。

我们将以改革创新的意识、求真务实的精神、脚踏实地的作风,为提高医疗质量、推动医院创新发展做出积极的努力!以“更好、更快、更强”的发展为襄樊市的市民提供更优质的服务,为我市医疗卫生事业的发展注入新的活力!

病房月工作计划篇七

在这10个月的时间里,香港护理同僚们“以人为先、专业为本、敬业乐业、群策群力”的精神让我尤为感动。同时,他们完善的护理临床层级管理、感染控制、风险管理、职安健体制等,也给我耳目一新的感觉。现将学习心得总结汇报如下:

一、专业至精,育人至诚

在每周的理论学习中,我有幸得到各大医院专科护士及专科顾问医生的授课,从中我们充分领略到他们专业知识的渊博。带教老师也都具备扎实的专业基础知识,他们对每一个自己主管的患者都能做到系统、全面的评估。在她们身上,我深切的感受到护士不仅仅是打针发药,更重要的是具备思考的能力,能及时发现患者病情的变化,预防相关并发症的发生。深入走进她们的工作和学习后,我才明白,香港护士高水平的专业知识与医院完善的护士培训制度是分不开的。

香港护士从不吝啬自己的知识,对每一个学习的进修人员或者同事,做到有问必答。遇到自己不会的,就找同事回答或者回家找资料,第二天定会告知对方正确答案。在她们心中,可以分享的知识才是真正的知识。带教老师们认真、诚心、宽阔的胸怀,还有灵活的带教技巧让我受益匪浅。

二、全人护理、团队精神 细节的注重,引领了香港护理特色之一——全人护理。“生老病死是很自然的人生规律,如果有一天,我们生病了,希望得到的照顾就是我们今天的工作”。在香港,这句朴实的话语已成为香港护理界的一句箴言。香港医院从多角度、全方位实践“全人关顾”理念,以尊重人的价值和尊严,维护个人身体、心理、社交及心灵的健康为福祉,使患者享受到优质服务,员工得到全面发展,机构获得良好声誉。例如:环境设施方面,医院环境幽静、行走路线标牌运用各种颜色标明,清晰可见。例如日间化疗中心装修地面为木地板,家具与墙面装饰全部采用家居用品,让癌症的患者在化疗时有温馨和家的感觉。icu住的都是急危重症患者,但香港老师都把他们当一般患者看待。他们会主动跟患者说话,给他们听音乐,看电视等等。不仅关爱患者,他们还教家属为患者按摩、洗脸、抹身等技巧,让家属也参与其中,使他们觉得自己能为亲人做点事,心理感到安慰,而患者也感受到亲情的温暖。“一切以患者为中心”在她们看来绝对不是口头的空话,而是她们身体力行的真实写照。也许有人会说,我们哪有时间去做这些沟通工作?的确,现在的护理工作忙碌而又琐碎,有时甚至让人变得很麻木。但将心比心,换位思考,如果自己是患者,我们希望得到的是怎样的护理服务呢?只要我们用自己所希望得到的护理去服务患者,在工作中多一份真诚,多一份主动,多一份问候,多一份关爱;平常照顾患者时,给予他们多一点鼓励,多一个微笑,多一点沟通,多一次祝福,我坚信可以取得更好的护理效果。

何谓团队?其实就是他们所说的team work。他们认为,无论是多大或者多难的事,只要一个团队的人共同努力,相互协作,都可以顺利并且高效率地完成;相反如果大家没有团队精神,各干各,互不相干,就算是再小的事也难以顺利完成。在香港每个患者从入院那刻起就有医生、物理治疗师、营养师、护士、医务社工、心理治疗师、社区护士等团队,根据患者的需要为之服务。团队精神在icu病房里面尤其显得重要。主要是由于icu病房里突发事件多,抢救多,而且都是些随时都会因为病情变化而危及生命的患者。大家相互协作,互相帮助,再艰辛的工作也能顺利完成。在香港学习短短的十个月里,我就亲身参与了几次多科室合作的演习。

三、层级制度明确,人性化的管理模式

香港病房护理,采取层级制度的管理模式,各个层级所做的工作都不一样,每一个病房的护理队伍都设有部门运作经理(dom)、病房经理(ward management)、专科护师(ns)、护士长(apn)、注册护士(rn)及登记护士(en),病房经理、专科护师所属事务由部门运作经理管理;部门运作经理负责部门的统筹管理工作;病房经理负责行政管理;专科护师除了专科业务管理,如:护士培训、护理质量控制之外,也参与医管局相关课程、指引及科研工作等;临床的所有工作则由注册护士完成,大家在完成本职工作的同时又互相协作,发扬团队精神,确保患者的护理质量。另外还配有技术服务助理(tca),负责仪器常规管理、调试、保养、维修及备件的购买;健康服务助理,负责护理用品的更换和补充、保管,负责患者的终末处置和外出勤杂等工作;医疗秘书(文员),负责接待、内外联系及医疗文件的统计、整理和保管;卫生员,负责病房卫生(要求达到一尘不染的效果)。通过人事的周密设置,各人员按职责行事,使患者感到入院后即有一种安全感,一切尽在医护人员的呵护之中。

说到层级管理,不得不提到在ic(in charge),也就是主管的意思,相当于我们国内的护理组长。ic是由资深护士来担当的,每一位都经过培训与考核,其工作在临床作用中发挥重要的作用。比如他们需要非常熟悉患者的情况,负责安排管理每班次的床位,负责每日文书的质量控制,评估护士的工作能力(如:患者需要做crrt,他们会优先考虑经过crrt课程培训的护士来管该床患者),给患者提供最好的、最恰当的服务。同时又要兼顾对护士实践能力的培养,分析在职护士各自掌握的护理技能与不足之处进行不同方案的培训(例如气管插管的配合工作,ic会针对性对新毕业的护士进行培训)。其工作过程可充分地体现其病房管理能力,这点很值得我们的护理组长在工作过程中借鉴,我们可以根据实际情况,让护理组长参与到护理管理中,发挥一个护理组长真正的作用。

四、精益求精的感染控制和风险管理

香港医院的感染控制做得相当好,每个部门都设有专门的感染控制的医生和护士进行持续检测科室的感染控制情况。首先,医院感染控制部门制定关于感染控制的明确指引。科室专门负责感染控制的职员,根据实际情况,进行补充、细化本科室相关的详细指引,并指导、促进、监督同事共同参与。

给我印象最深刻的就是医护人员的洗手。他们把洗手作为控制医院感染的重要手段。每接触患者之前、无菌操作之前、直接接触患者之后、接触患者血液和体液后、接触患者床单位后都要洗手。洗手设备方面,病房的洗手池与病床为1:6;而icu按1:2的比例配置。病区的入口、走廊、护士站均安装洗手池,每张病床床尾或床旁治疗车都放有一瓶酒精消毒液,便于医务人员在接触患者前后的快速手消毒。而五颜六色,图文并茂的洗手宣传海报也随处可见,可以毫不夸张地说,只要有人的地方,就有宣传海报,它起到了时刻提醒的作用。

另外,icu的普通病房的床边挂有明显的图标指示牌,分别有空气传播、飞沫传播、接触传播这三种防护隔离措施。每张指示牌都以图片和文字明确标明医护人员必须采取的防护措施,以及需要此种隔离的所有疾病的名称。icu还设有负压隔离病房,高度怀疑或确诊为空气传播的患者,需要进行严格隔离。在几次参与转运h1n1患者的演习中,我对之留下了深刻的印象。

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