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精选放学自己回家申请书（案例21篇）篇一
家长同志：
学生是家庭的希望，祖国的未来，与学校共同教育好自己的孩子是每个家长应尽的责任义务；让每一个学生都健康成长，早日成为国家栋梁，也是学校和家长共同的愿望。安全重于泰山，是学校工作的重中之重，为进一步加强学生安全管理工作，建立健全安全管理制度，使安全防范措施落到实处，切实保障广大师生的生命安全和学校财产安全，为青少年健康成长创造良好的环境，学校特与家长签订学生人身安全责任书。
1、学校要经常对学生进行安全教育、文明礼貌教育、道德教育、法制教育，组织学生观看有关安全教育录像带，学习有关法律法规和一些安全防范急救措施，并进行安全演练，使其具有一定的安全意识和安全防范能力，做到警钟长鸣。
2、学校应经常对校舍和教育教学设施进行检查，及时采取措施，排除安全隐患。
3、学校对在校生病及发生意外或者不按学校要求私自回家的学生，及时通知家长。
1、做好与学校的联系和沟通，请将联系电话准确无误的告诉班主任，以便和您及时取得联系，以形成学校、社会、家庭相结合的教育网络。
2、根据《中华人民共和国未成年人保护法》和《预防未成年人犯罪法》，父母或其它监护人应依法履行对子女的监护职责和抚养义务。
3、对父母外出打工的留守儿童，家长更应妥善安排，委托监护人做好学生的安全、学习、生活等工作。
4、父母或其它监护人要经常对子女进行法律知识教育、安全知识教育、防交通事故、防人身伤害。禁止学生骑车上学，禁止让学生操作机械化电气化农具，禁止让学生驾驶机动车辆。乘坐农用三轮车或无证照车辆。教育学生注意防火、防电、防食物中毒（不吃零食，不吃三无食品）、禁止在野外烧荒，林区生火。禁止私拆家用电器，拆解电源开关。禁止雷雨天在野外逗留，在沟渠塘坝崖畔玩耍，禁止采食不了解的花草。
5、夏天将至，教育学生不到沟渠、塘坝、水井、崖畔等有危险的地方玩耍，以防事故的发生；教育学生放学、上学途中不绕道，放学后要及时回家，不到建筑工地或路上玩耍，不单独外出远行。
6、父母或其它监护人应教育学生在校期间遵守校纪，不打架、不骂人、不攀高爬低、不到危险的地方去玩。不许学生带管制刀具上学，如学生不遵守校纪校规，打架斗殴，或因其它违纪情况造成人身伤害的，一切经济损失由其监护人负责。
7、父母或其它监护人要负责并督促学生在校学习期间按时上课、活动，有事要请假，事毕要消假，学生不能请假的由家长代请，如果无履行请假手续学生未到校上课，在外游荡所发生的一切事故，学校不负任何责任，责任由父母或其它监护人承担。
8、放学和上学父母及其它监护人要负责按时接送，否则，在学校护送路段之外放学途中发生的一切人身财产安全事故，由家长或其它监护人负责，学校不负任何责任。
9、要经常和学校保持联系，对有特异体质、特定疾病或其它生理、心理状况异常的学生要及时通知学校，密切与学校配合，确保学生在校、在家或其它任何场所的人身及财产安全。建议家长要支持学生参加人身平安保险。
学生签名：
监护人签名：
xxxxx小学。
班主任签名：
20xx年8月25日。
精选放学自己回家申请书（案例21篇）篇二
为确保学生上下学交通安全，使学生高高兴兴上学，平平安安回家，学生家长要积极配合学校做好子女安全教育工作，真正担负起监护责任。现就学生交通安全，制定学校与家长交通安全责任书。学生家长必须按以下要求做好工作，如违反责任自负。
1、家长要认真学习交通安全法规，教育孩子自觉遵守交通安全法规，上下学途中不得嬉戏打闹，过马路时要注意交通信号标志，注意来往车辆，要靠右行走。
2、家长要教育学生不乘坐超速超载车、拼装车、报废车、无牌无证车、三轮车、个人机动车、低速载货汽车和拖拉机等存在安全隐患的车辆，提高学生交通安全意识和自我防护能力，有效防止交通事故的发生。
3、家长要积极向公安机关交通管理部门和交通部门举报非法运营接送学生的车辆。
4、家长在学校门口接送学生时，务必严格遵守公安交通管理部门和教育部门的管理规定，不要把自己驾驶的车辆停在学校门口或进入校园内，以免造成交通堵塞或引发交通事故。
6、家长必须保证自家孩子所骑车辆性能完好。
7、本责任书一式两份，学校家长各存一份。自签订之日起执行。
学校(章)：
学生家长(签字、手印)：
学生签字：
20xx年xx月xx日。
精选放学自己回家申请书（案例21篇）篇三
尊敬的家长：
关爱幼儿的身心健康，保证幼儿的安全，是幼儿园和家长的共同责任，为达到家园一致教育的良好效果，特制定如下安全接送协议，望家长理解配合。
一、请家长每天上午 到 之间、下午 到 之间将孩子送到园内，为了孩子的安全，入园时必须将孩子送到本班或值班老师手中，并当面交接，不要让孩子自行在园内玩耍，以防意外发生。在将孩子交与老师之前，一切安全问题由家长负责。
二、为安全起见，请家长不要让孩子携带贵重物品、危险物品入园。幼儿来园前请家长注意查看幼儿的口袋，如发现有危险物品（如小刀、药片、铁钉、小颗粒物、钉锥、弹子、碎玻璃等物品）应立即取出，并及时对孩子进行教育。
三、一般情况，不要让幼儿无故缺席、迟到。孩子因各种原因不能来园，请事先向教师递交假条做好请假工作，让老师心中有数。
四、孩子的接送：原则上由父母亲自接送，如有困难委托他人接送时，为了安全，被委托来接送幼儿的人，应具备完全行为能力（年满十八岁以上的正常人）。并请提前联络老师，将被委托者之姓名、性别、年龄、特征、衣着与孩子之间的关系告诉老师。
五、幼儿由接送人从老师手中接过后一切安全问题由接送人负责。
六、为保证孩子离园时的安全，请家长注意：离园时，因幼儿和家长过于密集，为了确保幼儿的安全，请在接孩子时能尽快离园，如需带孩子在户外场地玩耍，请做好安全防护工作，如在此期间发生意外，一切由责任自负。
七、未经许可，家长不要擅自进入幼儿教室；家长如无特殊情况不要探视孩子。
八、幼儿来园、离园路上及在园外的一切安全责任全部由家长负责。
精选放学自己回家申请书（案例21篇）篇四
寒假将至，为确保学生度过一个健康、安全、快乐的假期，保持教育的连续性和稳定性，请各位学生家长配合学校进一步做好假期期间学生的督导教育工作。
寒假放假时间长，天气寒冷，不安全因素增多，家长们忙碌的同时，一定加强孩子的教育和安全管理。
教育孩子：
一、不带火种到野外玩耍，不在野外放火和村内玩火，不准放鞭炮，以防引发火灾和安全事故。
二、不到池塘、河边、高压电线杆附近等危险的地方玩耍。严禁到池塘、河里滑冰和玩耍。不攀爬大树和各种建筑物。
三、讲究饮食卫生，不吃霉烂变质、不清洁的食物，预防食物中毒。
四、遵守交通规则，注意交通安全，走亲访友必须由家长带领，严禁骑摩托车和电车等车辆，不单独骑自行车外出。
五、不准进行不安全的戏闹。如抛石头、坷垃、杂物、弹弓、木棍、铁器、刀具等追逐打闹和开玩笑。
六、注意用电安全，不随便触摸带电和有毒的物体。
七、不到网吧和游戏厅等娱乐场所上网和玩耍。
八、积极参加有意义的活动，破除迷信崇尚科学，和邪教组织做斗争。
我们真诚地希望您的孩子过一个安全、轻松、愉快而充实的假期。假期中，家长是学生唯一监护人，如果发生任何意外伤害事件，属于您监管不力，作为监护人的您将承担一切责任。您的.孩子，我们的学生是一朵希望之花，让我们携手共同浇灌。
年级：xx。
班主任签名：xx。
学生签名：xx。
家长签名：xx。
xx小学。
xxxx年xx月xx日。
精选放学自己回家申请书（案例21篇）篇五
学生安全保证书为了增强安全防范意识，确保平安，维护和学校正常教学秩序。我决心做到以下几点：
一、珍爱生命，不断加强自我安全保护意识。
二、正确处理同学关系包括男女同学之间的关系，不给别人起外号，不打架斗殴，不携带火柴、打火机、管制刀具、棍棒、鞭炮等危险物品进入学校。不勾结校外人员来校滋事、打架、扰乱教学秩序。
三、不攀爬围墙、栏杆、宿舍、教室及树木等。
四、不在教室内打打闹闹，或耍弄教具或扫把等，上下楼梯靠右行“不拥挤、不奔跑、不推搡”。
五、不在楼梯、走廊上追逐打闹、推撞、起哄。
六、不在学校内打扑克、走棋等；不乱丢垃圾，保持教室、校园清洁。
七、不逃学、不旷课；不迟到、不早退，按时上课、上操；有事必须当面向班主任请假，由班主任写请假条经过门卫同意方可离校；不进入网吧、歌舞厅、电玩城、游戏室等娱乐场所。
八、不吸烟，不喝酒，不染发，不剪碎发、怪发，不穿奇装异服，着装整齐，在学校不穿拖鞋、三耳拖、高跟鞋、高底鞋、背心。
九、不私拉电线、电器；不带手机到学校，不在教室充电。
十、在校外行走时不追车、爬车、抓车；不在马路上横冲直撞；做到自行车铃、闸、锁齐全，路途中坚决做到“一躲避、二靠边、三观望、四通过”。不骑摩托车、电动车来学校。
十一、注意饮食安全，不吃变质瓜果和食物，不乱吃零食，不乱喝饮
料，不在无卫生保证的摊点就餐。
十二、放学后按时回家，不在外逗留或夜不归宿。
十三、不私自动别人的物品；不损坏公物，如损坏则照价赔偿；不勒索、盗窃、损毁他人财物。
十四、不到江河、水库中游泳或钓鱼。
我保证做到以上十四点，若自己发生不安全事故与班主任、老师、学校无关，后果由我本人及本人家长负责。
班级：xx班
学生：×××
20xx年9月5日
精选放学自己回家申请书（案例21篇）篇六
__________学生家长：
你是孩子的法定监护人，是孩子的第一任老师。孩子是家庭的希望，祖国的未来。学生的人身安全，关系到学校的`安定，维系着家庭的幸福。为确保学生健康成长，学校呼吁每个家庭和全社会都来关心学生的安全。学校要求每个学生家长必须配合学校做好下列九项工作，若不重视，酿成事故，家长自负责任：
一、每个家长都要高度重视对子女的安全教育，增强安全意识，做好安全检查防范工作。
二、教育和引导学生勤奋学习，遵纪守法，不寻衅滋事，不打架斗殴，以免发生违法行为或人身伤害，造成终生遗憾。
三、教育学生自觉养成良好的学习、生活习惯。按时作息，遵规守纪，不食霉烂变质食品，严防食物中毒。正确使用蜂窝煤炉、煤气炉，严防煤气中毒。
四、每个家长应对学生往返学校途中的交通安全负总责，并做好时令安全教育，如遇暴雪、暴雨、冻雨、大风、强雷电、强沙尘暴、雾霾等极端天气时，家长要接送孩子上学，确保孩子来回路上安全。严禁学生夏秋上树、玩水，冬春玩火、玩电，严禁学生骑自行车，杜绝不安全漏洞。校外发生不安全事故，学校概不负责，所以家长要高度重视安全事故的防范，防患于未然。
五、家长对孩子原发和突发疾病要告知班主任，及时给班主任请假，互相配合，细致观察，有效治疗。
六、家长接到学校《家长通知书》时，应按规定时限到校协同处理学生在校突发性问题。
七、家长要严格教育孩子节假日和放学以后不能下河游泳，如出现不安全事故，学校一概不负责任。
八、家长要教育学生按时到校，不要来的过早，早上7：20准时开大门，11：55放学，下午1：30上课，5：20放学，在校期间由学校负责学生安全，出了校门由家长负责学生安全。
九、每个家长要以极端负责的态度，长期做好扎实、细致的工作，落实安全责任，消除安全隐患，确保子女健康成长，使其成为社会的人才，祖国的栋梁。
xx年9月1日。
班主任签名：家长签名：
精选放学自己回家申请书（案例21篇）篇七
为了加强学生的安全教育，我校根据教育部出台的《学生伤害事故处理办法》，提醒学生和家长时刻注意安全，并签订《学校与家长、学生安全责任书》。
发生下列情况之一者，由学生本人承担责任：
1、学生上学、放学、返校、离校途中发生的安全事故，节假日等学校工作时间以外，学生自行滞留学校或自行到校发生的安全事故。
2、学生在教室、宿舍未经学校允许私自生火取暖，使用大功率电器，乱接电线发生的安全事故。
3、学生在校外无营业执照和卫生许可证的摊点购买、食用食品发生安全事故。
4、学生参加各项体育活动、试验等，要在老师的指导下规范操作，学生未按照老师的要求私自违规操作规则发生的安全事故。
5、学生翻越或拖拉围墙、栏杆、门窗，在教室追逐打闹，私自进入施工地区，私自下河、塘、池、沼、水库等地玩耍和游泳等发生的安全事故。
6、学生携带危险物品、刀具等造成的一切安全事故(包括意外伤害)。
7、以上各条未涉及到的有关方面，参照教育部出台的《学生伤害事故处理办法》执行。
家长签字：
班主任签字：
学校负责人签字：
麻武乡中心小学。
x年8月28日。
精选放学自己回家申请书（案例21篇）篇八
__________学生家长：
你是孩子的法定监护人，是孩子的第一任老师。孩子是家庭的希望，祖国的未来。学生的人身安全，关系到学校的安定，维系着家庭的幸福。为确保学生健康成长，学校呼吁每个家庭和全社会都来关心学生的安全。学校要求每个学生家长必须配合学校做好下列九项工作，若不重视，酿成事故，家长自负责任：
一、每个家长都要高度重视对子女的安全教育，增强安全意识，做好安全检查防范工作。
二、教育和引导学生勤奋学习，遵纪守法，不寻衅滋事，不打架斗殴，以免发生违法行为或人身伤害，造成终生遗憾。
三、教育学生自觉养成良好的学习、生活习惯。按时作息，遵规守纪，不食霉烂变质食品，严防食物中毒。正确使用蜂窝煤炉、煤气炉，严防煤气中毒。
四、每个家长应对学生往返学校途中的交通安全负总责，并做好时令安全教育，如遇暴雪、暴雨、冻雨、大风、强雷电、强沙尘暴、雾霾等极端天气时，家长要接送孩子上学，确保孩子来回路上安全。严禁学生夏秋上树、玩水，冬春玩火、玩电，严禁学生骑自行车，杜绝不安全漏洞。校外发生不安全事故，学校概不负责，所以家长要高度重视安全事故的防范，防患于未然。
五、家长对孩子原发和突发疾病要告知班主任，及时给班主任请假，互相配合，细致观察，有效治疗。
六、家长接到学校《家长通知书》时，应按规定时限到校协同处理学生在校突发性问题。
七、家长要严格教育孩子节假日和放学以后不能下河游泳，如出现不安全事故，学校一概不负责任。
八、家长要教育学生按时到校，不要来的过早，早上7：20准时开大门，11：55放学，下午1：30上课，5：20放学，在校期间由学校负责学生安全，出了校门由家长负责学生安全。
九、每个家长要以极端负责的态度，长期做好扎实、细致的工作，落实安全责任，消除安全隐患，确保子女健康成长，使其成为社会的人才，祖国的栋梁。
xx年9月1日。
班主任签名：家长签名：
精选放学自己回家申请书（案例21篇）篇九
学生是家庭的希望，祖国的未来，与我辅导中心共同教育好自己的孩子是每个家长应尽的责任和义务;让每一个学生都健康成长，早日成为国家栋梁，也是我辅导中心和家长共同的愿望。
安全重于泰山，是我辅导中心工作的重中之重，为进一步加强学生安全管理工作，建立健全安全管理制度，使安全防范措施落到实处，切实保障广大师生的生命安全，为青少年健康成长创造良好的环境，我辅导中心特与家长签订学生人身安全责任书。
1、我辅导中心要经常对学生进行安全教育、文明礼貌教育、道德教育、法制教育，使其具有一定的安全意识和安全防范能力，做到警钟长鸣。
2、做好与我辅导中心的联系和沟通，请将联系电话准确无误的告诉班主任，以便和您及时取得联系，以形成学校、社会、家庭相结合的教育网络。
3、根据《中华人民共和国未成年人保护法》和《预防未成年人犯罪法》，父母或其它监护人应依法履行对子女的监护职责和抚养义务。
4、对父母外出打工的留守儿童，家长更应妥善安排，委托监护人做好学生的安全、学习、生活等工作。
5、父母或其它监护人要经常对子女进行法律知识教育、安全知识教育、教育学生注意防火、防电、防食物中毒(不吃零食，不吃三无食品)、防交通事故、防人身伤害、防疾病等教育，禁止学生骑车上学,确保学生的一切人身财产安全。
6、夏天炎热，教育学生不到陆浑渠、池塘等有危险的地方玩耍，以防溺水事故的发生;教育学生放学、上学途中不绕道，放学后要及时回家，不到网吧上网(休息日家长更应注意)、不到建筑工地或渠边玩，不单独外出远行。
7、父母或其它监护人应教育学生在我辅导中心辅导期间遵守校纪，不打架、不骂人、不攀高爬低、不到危险的地方去玩.不许学生带管制刀具上学，如学生不遵守校纪校规，打架斗殴，或因其它违纪情况造成人身伤害的，一切经济损失由其监护人负责。
8、父母或其它监护人要负责并督促学生在我辅导中心辅导学习期间按时上课，有事要请假，事毕要消假，学生不能请假的由家长代请，如果无履行请假手续学生未到我辅导中心上课，私自外出购物，就餐等，所发生的一切事故，我辅导中心不负任何责任，责任有父母或其它监护人承担。
9、放学和上学父母及其它监护人要负责按时接送，否则，在途中发生的一切人身财产安全事故，由家长或其它监护人负责，我辅导中心不负任何责任。
要经常和我辅导中心保持联系，对有特异体质、特定疾病或其它生理、心理状况异常的学生要及时通知我辅导中心，密切与我辅导中心配合，确保学生在校、在家或其它任何场所的人身及财产安全。
监护人签名:辅导中心盖章:。
xxxx年xx月xx日。
精选放学自己回家申请书（案例21篇）篇十
学校与学生家长安全责任书为了强化学生、家长和学校的安全意识，增强安全责任，保障学生的身体健康，现根据贵州省《贵州省学校学生人身伤害事故预防与处理条例》有关条款，按照职责分明，责任落实的原则，特与学生家长签订本责任书。
在实施教育教学活动中，学校有责任提供符合安全标准的教育教学设施、生活设施，保障学生的人身安全、校舍安全、用电用水安全，严禁体罚和变相体罚学生。学校将依法治教，严格按上级规定从事教育教学工作，促进学生的身心健康发展，若因学校或教师不当造成的安全事故，学校或老师将根据规定承担相应的责任。
学生应遵守学校制度和纪律，学生父母或其他监护人应依法履行监护职责，配合学校对学生进行安全和纪律教育，学生或其监护人有下列情形之一造成学生伤害的，学生或监护人应承担相应责任。
1、在学生自行上学、放学、返校、离校途中发生的；在学生自行外出或者擅自离校期间发生的；学生请假期间、无故逃课期间所发生的意外伤害等。
2、注意交通安全，自觉遵守交通规则，请勿乘坐非法营运车辆和车况不好的车辆。骑自行车外出时，要遵守交通规则，不说笑打闹，不骑车猛拐，不抢行，不带人，不骑摩托车或乘坐不安全的车辆外出，避免发生交通事故。
3、在放学后、节假日放假等学校工作时间以外,学生自行滞留学校或者自行到校发生的,或其他在学校管理职责范围外发生的。
4、在与他人发生矛盾和纠纷时，请向老师、班主任、领导或其他相关部门反映，不要用武力解决问题。
5、学生违反法律法规的规定，违反社会公共行为准则、学校的规章制度或者纪律，实施具有危险或者可能危及他人的行为的；私自带管制刀具到校伤害他人人身安全的；私自下河、沟、塘、水库等危险地带溺水死亡的；玩危险游戏导致自身伤害及他人人身伤害的。
6、学生行为具有危险性，学校、教师已经告诫、纠正，但学生不听劝阻、拒不改正的或造成他人和自身伤害的。
7、家长或者其监护人知道学生有特异体质，或者患有特定疾病，但未告知学校的。
8、未成年学生的身体状况、行为、情绪等有异常情况，监护人知道或者已被学校告知，但未履行相应监护职责的。
9、凡在校外发生的一切事故，责任概由学生家长自行负责。
此责任书一式二份，双方各执一份，自学校与家长签字日起有效，有效期为一学年。本协议中没有涉及到的问题，依《学生伤害事故处理办法》两方协议解决或通过其他途径解决。
年级班学生（签字）：
家长或监护人（签字或摁手印）：
xx寨民族小学（盖章）。
20xx年3月18日。
精选放学自己回家申请书（案例21篇）篇十一
甲方：
乙方：
1、按国家教育方针开课，正确教育学生，履行《教育法》和《教师法》中相关义务和权利，为教育对象营造良好的教育环境。
2、加强校园环境建设，确保孩子在校各方面安全和身心健康发展。
3、为跑读学生提供安全保障机制，在正常教学期间，严禁跑读生私自离开学校。
2、不得托付任何人接送孩子，孩子不得单独骑乘任何车辆到校上学，乙方使用任何车辆接送学生出现的安全事故，由乙方全部负责。若有特殊情况，需与学校或班主任取得联系，学生在校外安全一切由乙方负责。
4、学生不得擅自离校，有事需向班主任书面请假。学生擅自离校发生的一切安全事故，有乙方承担全部责任。
本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等效力，从签字之日起生效，至乙方学生离开甲方学校。
甲方签章
乙方家长签字：
班主任签字
乙方学生签字：
xx年xx月xx日
精选放学自己回家申请书（案例21篇）篇十二
清明节放假安排如下：20xx年4月x日—4月x日共三天。4月x日(星期x)到校上课。
1、教育子女文明祭祀，严禁带火源去扫墓，以免发生火灾。
2、教育孩子自觉遵守交通规则，注意交通安全。
3、教育子女不要在公路、铁路等可能发生危险的地方逗留、追逐，严禁子女在池塘、湾边戏耍。
4、注意消防安全，不玩火、不玩电，远离火源。
5、教育子女不进网吧、游戏厅等青少年不宜进入的场所。
6、注意饮食卫生，向“三无”产品说不，防止食物中毒。
7、教育孩子利用假期勤读书，读好书，开阔视野，增长知识。
8、督促孩子按时完成规定的假期适量的作业。望各位家长一定注意学生的'假期安全教育和监管，在假期期间学生发生的一切安全事故由家长承担全部责任。
责任人：
日期：
精选放学自己回家申请书（案例21篇）篇十三
甲方：
乙方：
为创造有序、畅通、安全、和谐的道路交通环境，保护学生的人身安全。培养学生自觉遵守交通规则的习惯，提高学生交通安全意识，杜绝交通事故的发生，我校(甲方)与学生家长(监护人)签定如下接送安全责任书。内容如下：
一、学校周末离校时间：13点50分，学校在周末绝不会延长教学时间，请各位家长根据路途估算学生大致到家时间。估算学生大致到家时间。
二、甲方责任：
1、严格执行《缙云县教师进修学校作息时间表》，严格执行作息制度。
2、确保学生放学前在学校。如学生请假、旷课或其他情况不在校，学校要提前通知监护人。
三、乙方责任：
1、乙方应担负起第一责任人的职责，配合甲方做好学生的周末回家工作。配合学校对学生进行安全教育和管理、保护工作。
2、监护人有义务和责任教育学生遵守交通规则，学习基本的交通安全常识。监护人要学习、了解交通安全常识，熟悉交通标志，自觉遵守交通法规，为孩子做好交通榜样。
3、乙方自行接送的，需在放学后半小时内到校将学生接走。由于种种原因不能接送，需要学生自行乘车回家的，一定要叮嘱注意安全。途中发生的安全事故，甲方不承担一切责任。但须及时报告学校，同时向110、120求救。
4、严禁年老体弱、行动不便、重病、精神异常者和未成年人接送学生，确保学生放学途中的安全。
5、监护人或被委托人接送学生时车辆不得乱停乱放，应停放在校门外规定的地方。
6、监护人或被委托人接送孩子的车辆，必须是安全合法的车辆，不带学生乘坐非法营运及不符合要求的.车辆及其他交通工具。严禁学生自己骑电动车、摩托车回家。
7、学生自行乘车回家的，需乘坐安全合法的车辆，严禁乘坐三无车辆、非营运车辆、农用车、摩托车、超员车辆等。如乘坐以上车辆发生安全事故，甲方概不负责。
8、家长自己联系车辆接送孩子的，应遵守相关的法律法规，在途中发生的安全事故，甲方不承担一切责任。
四、本责任书一式二份，甲、乙双方各执一份。本责任书自甲、乙双方签字即生效，有效期自签定之日起至20xx年7月2日。
甲方：乙方：
学生姓名：
班级：
盖章家长签字：
签定日期：
精选放学自己回家申请书（案例21篇）篇十四
尊敬的学生家长：
由于部分家庭离学校的距离较远，有些学生现在是乘车上学和放学回家，这虽然方便了学生上学，但也存在着一些不容忽视的'安全隐患。为了确保学生的人身安全，按照上级有关规定，学校同家长签订学生上学、放学乘车安全书，提醒家长要时刻绷紧安全这根弦，给学生创设一个安全成长的环境。
一、学校禁止未满12周岁的学生骑自行车上下学。
二、乘坐车辆时，家长要选择证件齐全，牌照完备，有营运手续的车辆，不坐三无车辆，不乘坐农用车、三轮车、手扶拖拉机、报废车辆。
三、超载超员是造成恶性交通事故的重要原因，要求家长只接自己的孩子，不要载其他学生，以免造成事故时，不愿承担责任问题。
四、家长要教育学生等车辆停稳后方可上车、下车。家长教育学生不向车外乱扔石块、纸屑、果皮等垃圾。
五、学生下车时家长应教育学生注意观察，防止被其它车辆撞伤。
六、学校要求住宿生家长在周一——周五住宿期间不得接回孩子（学生生病时，值班教师会及时联系家长的，经教师打电话方可接回），这样可以逐步锻炼学生自理自立的生活习惯。
珍爱生命，安全第一，学校将继续加强对学生的安全教育，如因家长和学生不能遵守上级有关法律法规、学校规章和要求违反安全责任书规定，造成不良后果的将由学生及家长承担责任。
承诺人：xxx。
时间：xxxx年xx月xx日。
精选放学自己回家申请书（案例21篇）篇十五
各学校要深入抓好暑假前后的安全工作。
放假前，学校要召开会议，对广大师生进行安全教育。
特别要加强学生防溺水、防火、防触电以及交通、饮食等方面的安全教育，制定假期安全公约，与班主任和学生家长签订“安全保证书”，落实责任，坚决杜绝意外事故发生。
暑假期间各学校要组织力量对学校安全进行一次集中检查，检查要深入细致，到边到沿，不留空白，发现问题，及时整改，坚决消除各种安全隐患。
凡存在危房和不符合安全要求的教学设施的，要及时向当地党委、政府汇报，采取得力措施进行修缮改造，确保新学期开学前彻底消除学校危房。
2、坚决制止利用假期办班。
利用假期巧立名目举办各种形式的收费班，严重干扰了正常的教育教学秩序，违背了党和国家的教育方针，损害了教育形象，加重了学生的心理、身体和经济负担。
各学校要充分认识利用假期办班的.危害性和严禁假期办班的重要性和必要性，采取切实措施坚决制止假期办班。
要加强对广大教干教师的教育，坚决杜绝学校和教师自身利用假期办班。
严禁任何单位和个人利用学校场所、设施或以学校名义办班，学校不得以任何理由为办班者提供办学条件及设施，如有违反，一经查实，县教育局将根据有关规定对有关责任人进行严肃处理。
3、切实组织好学习教育活动。
暑假是广大教干教师开展学习，提高政治、业务素质的良好时机。
假期中，各学校要结合当前教育教学实际，认真组织开展学习教育活动，促进广大教干教师政治思想素质和业务工作能力提高。
4、合理安排学生假期生活。
各学校要认真贯彻执行上级有关推进素质教育和“减负”的指示精神，按规定适量布置假期作业，合理安排好学生的假期生活，让广大中小学生过一个充实而又愉快的假期。
严禁学校私自决定在暑假期间组织学生参加集体活动或外出，确需要组织的，必须报县教育局和当地党委、政府同意。
5、认真做好假期值班工作。
暑假期间，各学校要组织专人护校，每天都要有学校领导和教师在校值班，确保信息畅通和学校财产不受损失。
暑假期间，各学校主要负责人一律不准私自外出，确需要外出的必须报县教育局同意。
保证人：
日期：xx年xx月xx日
精选放学自己回家申请书（案例21篇）篇十六
学生安全保证书为了增强安全防范意识，确保平安，维护和学校正常教学秩序。我决心做到以下几点：
一、珍爱生命，不断加强自我安全保护意识。
二、正确处理同学关系包括男女同学之间的关系，不给别人起外号，不打架斗殴，不携带火柴、打火机、管制刀具、棍棒、鞭炮等危险物品进入学校。不勾结校外人员来校滋事、打架、扰乱教学秩序。
三、不攀爬围墙、栏杆、宿舍、教室及树木等。
四、不在教室内打打闹闹，或耍弄教具或扫把等，上下楼梯靠右行“不拥挤、不奔跑、不推搡”。
五、不在楼梯、走廊上追逐打闹、推撞、起哄。
六、不在学校内打扑克、走棋等；不乱丢垃圾，保持教室、校园清洁。
七、不逃学、不旷课；不迟到、不早退，按时上课、上操；有事必须当面向班主任请假，由班主任写请假条经过门卫同意方可离校；不进入网吧、歌舞厅、电玩城、游戏室等娱乐场所。
八、不吸烟，不喝酒，不染发，不剪碎发、怪发，不穿奇装异服，着装整齐，在学校不穿拖鞋、三耳拖、高跟鞋、高底鞋、背心。
九、不私拉电线、电器；不带手机到学校，不在教室充电。
十、在校外行走时不追车、爬车、抓车；不在马路上横冲直撞；做到自行车铃、闸、锁齐全，路途中坚决做到“一躲避、二靠边、三观望、四通过”。不骑摩托车、电动车来学校。
十一、注意饮食安全，不吃变质瓜果和食物，不乱吃零食，不乱喝饮。
料，不在无卫生保证的摊点就餐。
十二、放学后按时回家，不在外逗留或夜不归宿。
十三、不私自动别人的'物品；不损坏公物，如损坏则照价赔偿；不勒索、盗窃、损毁他人财物。
十四、不到江河、水库中游泳或钓鱼。
我保证做到以上十四点，若自己发生不安全事故与班主任、老师、学校无关，后果由我本人及本人家长负责。
班级：xx班。
学生：xxx。
20xx年9月5日。
精选放学自己回家申请书（案例21篇）篇十七
为确保人身安全，树立安全意识，做到防患于未然，杜绝安全事故的`发生，我保证如下：
1、不携带管制刀具或者铁条、钢管等物品到校。
2、不在校内追逐打闹，不坐在走廊栏杆上、窗户上，不从楼上往下抛掷任何物品，打扫卫生擦窗户时一定要确保安全。
3、不攀爬翻越围墙、建筑物，不到学校建筑施工场地玩耍活动。
4、上下楼梯靠右行走，不有意在楼梯走道制造堵塞和拥挤。
5、爱护校园内的电线、电器、电器开关、插座；有损坏现象的不触摸。
6、体育活动严格服从老师指挥，严守操作规程，不擅自行动，不在体育设施上做危险动作。
7、严格遵守请假制度，不私自外出游玩、不逃学、不出走，及时回家按时返校。
8、遵守交通法规，维护社会秩序，不乘坐不合格车辆。
9、校外不与不良分子交往，不打架斗殴。不进营业性网吧
10、在校期间严格遵守学校相关的安全制度和条例。
11、绝不私自到游泳池或下河玩水、游泳。
12、不能到河边、池溏、深沟等地方玩耍、
钓龙虾等，也不要靠近水井、粪坑、沼气池等；不要进入无人空房、地窖等地方；要避开变压器、高压电线；不要攀爬水塔、电杆、屋顶、高墙；这些地方非常容易发生危险，稍有不慎，就会造成伤亡事故。
13、不要在夜晚、天黑时外出玩耍，容易发生危险。另外没有家长的带领，不允许私自外出，如确实需要外出，必须经家长同意后方可外出，并注意随时和家长联系。
上述承诺，承诺人将守约，请老师和家长监督。
班级承诺人：
班主任签名：
家长签字：
20xx年4月
精选放学自己回家申请书（案例21篇）篇十八
为确保人身安全，树立安全意识，做到防患于未然，杜绝安全事故的发生，我保证如下：
1、不携带管制刀具或者铁条、钢管等物品到校。
2、不在校内追逐打闹，不坐在走廊栏杆上、窗户上，不从楼上往下抛掷任何物品，打扫卫生擦窗户时一定要确保安全。
3、不攀爬翻越围墙、建筑物，不到学校建筑施工场地玩耍活动。
4、上下楼梯靠右行走，不有意在楼梯走道制造堵塞和拥挤。
5、爱护校园内的'电线、电器、电器开关、插座；有损坏现象的不触摸。
6、体育活动严格服从老师指挥，严守操作规程，不擅自行动，不在体育设施上做危险动作。
7、严格遵守请假制度，不私自外出游玩、不逃学、不出走，及时回家按时返校。
8、遵守交通法规，维护社会秩序，不乘坐不合格车辆。
9、校外不与不良分子交往，不打架斗殴。不进营业性网吧
10、在校期间严格遵守学校相关的安全制度和条例。
11、绝不私自到游泳池或下河玩水、游泳。
12、不能到河边、池溏、深沟等地方玩耍、钓龙虾等，也不要靠近水井、粪坑、沼气池等；不要进入无人空房、地窖等地方；要避开变压器、高压电线；不要攀爬水塔、电杆、屋顶、高墙；这些地方非常容易发生危险，稍有不慎，就会造成伤亡事故。
13、不要在夜晚、天黑时外出玩耍，容易发生危险。另外没有家长的带领，不允许私自外出，如确实需要外出，必须经家长同意后方可外出，并注意随时和家长联系。
上述承诺，承诺人将守约，请老师和家长监督。
承诺人：xx
xx年xx月xx日
精选放学自己回家申请书（案例21篇）篇十九
尊敬的学校领导：
为贯彻落实国家、学校有关安全工作管理规定，防患于未然，提高学生的自防、自卫、自治、自救能力，确保学生的'人身和财产安全，按照学校相关规定，本人做出以下承诺:。
1、放假按时回家，决不在外停留，回家前打电话通知家长，回家后第一时间与班主任老师取得联系（手机短信）。
2、严格遵守国家法律、法规、遵守学校有关规定，严禁参与不法活动，严禁违法犯罪事情发生。不参与非法组织活动，不偷、不抢、不骗、不打架斗殴、不酗酒、不参与赌博或变相赌博活动。
3、遵守交通法规，回家和返校途中不乘坐超载车辆，不乘坐非法运营车辆，不乘坐无牌、无照、无保险的“三无”车辆，不乘坐非客运车辆和无资质车辆。横穿马路有人行道一定要走人行道，注意来往车辆，时时处处注意交通安全。
4、增强自我防范和保护意识，不在危险地段逗留和玩耍，严防危险事故发生。遇雷雨天气，不得在大树、高大建筑物下避雨，并注意无盖下水道，不在危险房屋、墙壁下逗留。
本人郑重承诺，以上事项已知晓，并保证在假期中严格遵守，凡因违反上述规定产生的一切后果及责任由本人负责，与学院无关。
本人已经认真阅读《广南县第四中学校放假学生离校安全承诺书》，现郑重承诺一定严格遵守其规定及注意事项！
承诺人：
日期：20xx年xx月xx日
精选放学自己回家申请书（案例21篇）篇二十
“安全责任重于泰山”，学生的安全，家长、学校都有责任。在校期间，学校对学生已反复地进行了安全教育，学生有一定的安全意识。
1.根据国家交通法规未满12周岁的儿童不准骑自行车上下学，如果坚持骑自行车上下学，必须给学校写出保证书，出现任何伤害和交通意外责任由家长承担。
2.学生禁止驾驶机动车辆；行车走路不闯红灯，十字路口要做到一看、二慢、三通过。
3.假期禁止在公路上打闹、追逐、做游戏等不安全活动，过危险的路段应特别的小心。
4.暑假期间不准私自下河、池塘，水库等水域游戏洗澡或游玩。
5.假期不做有损身心健康的活动或游戏，不向窗外乱扔杂物，以防伤人。
6.来自学校外部的突发性，偶发性意外造成的伤害，学校不承担法律责任。
7.学校不知道或难于知道学生有特异体质、特定疾病或异常心理状态而造成的伤害，不承担法律责任。在学校管理职责范围之外发生的伤害，学校不承担责任。
8.不喝生水，不吃腐烂水果以及变质食品等，不买零食尤其是地摊上的小食品，养成良好的'卫生习惯，预防中毒现象发生。
9.严禁追逐打闹、打架斗殴、吸烟酗酒、做危险性游戏。如有违反，造成学生伤害的，过错方承担责任。严禁玩火、玩电、玩水、玩炮、玩锐刃钝器，一旦出现后果的，有学生自己负责。
10.严禁学生在教室焚烧废纸、点燃蜡烛、私安电器、乱拉电线，一旦出现意外，学生自己负责。学生自行外出期间发生的伤害，由学生自己负责。
11.假期等学校工作时间以外，学生自行滞留学校或自行到校发生的伤害，由学生自己负责。严禁学生到网吧上网，由此而造成的意外伤害事故，由学生自己负责。
12.凡在校外发生的一切事故，责任概由学生家长负责。
13.学生在校外造成社会危害，由学生方负责经济赔偿；触犯法律的，由公安部门处理。
注：家长，学生一经和学校签定了此责任书，家长就要教育，管护好自家学生。
班主任(签名)：xx。
学生(签名)：xx。
学生家长签字：xx。
精选放学自己回家申请书（案例21篇）篇二十一
为确保人身安全，树立安全意识，做到防患于未然，杜绝安全事故的.发生，我保证如下：
1、不携带管制刀具或者铁条、钢管等物品到校。
2、不在校内追逐打闹，不坐在走廊栏杆上、窗户上，不从楼上往下抛掷任何物品，打扫卫生擦窗户时一定要确保安全。
3、不攀爬翻越围墙、建筑物，不到学校建筑施工场地玩耍活动。
4、上下楼梯靠右行走，不有意在楼梯走道制造堵塞和拥挤。
5、爱护校园内的电线、电器、电器开关、插座；有损坏现象的不触摸。
6、体育活动严格服从老师指挥，严守操作规程，不擅自行动，不在体育设施上做危险动作。
7、严格遵守请假制度，不私自外出游玩、不逃学、不出走，及时回家按时返校。
8、遵守交通法规，维护社会秩序，不乘坐不合格车辆。
9、校外不与不良分子交往，不打架斗殴。不进营业性网吧
10、在校期间严格遵守学校相关的安全制度和条例。
11、绝不私自到游泳池或下河玩水、游泳。
12、不能到河边、池溏、深沟等地方玩耍、钓龙虾等，也不要靠近水井、粪坑、沼气池等；不要进入无人空房、地窖等地方；要避开变压器、高压电线；不要攀爬水塔、电杆、屋顶、高墙；这些地方非常容易发生危险，稍有不慎，就会造成伤亡事故。
13、不要在夜晚、天黑时外出玩耍，容易发生危险。另外没有家长的带领，不允许私自外出，如确实需要外出，必须经家长同意后方可外出，并注意随时和家长联系。
上述承诺，承诺人将守约，请老师和家长监督。
xxx
20xx年xx月xx日