心得体会的撰写可以锻炼我们观察和思考的能力,提高我们的思维深度和批判性思维。以下是小编为大家精心挑选的一些心得体会范文,希望能给大家提供一些写作的灵感和参考。当然,每个人的心得都是独一无二的,希望大家能够结合自己的实际情况进行思考,写出真实而富有价值的心得体会。让我们一起来看看吧!
2023年病历质控心得体会总结(通用20篇)篇一
药品质控部作为企业中至关重要的部门,负责药品生产和质量管理的全过程监控,对于确保药品的安全有效性具有重要的作用。在我任职于药品质控部门期间,我深刻认识到了质控工作的重要性,并积累了一些心得体会,现将其总结如下。
首先,药品质控部需要具备深厚的专业知识和技能。药品是关系人类生命健康的特殊产品,质量的控制要求非常严格。因此,作为药品质控部门的工作人员,我们必须具备扎实的基础理论知识,熟悉相关法规标准,并不断更新自身的专业能力。只有不断学习和提升,我们才能够胜任这一职责。
其次,药品质控部在日常工作中需要保持高度的责任心和细致入微的工作态度。质量是关乎患者生命的大事,任何一个环节的疏忽都可能导致严重后果。因此,我们在进行仪器设备校准、试剂材料采购、药品批件审批等工作时,都必须细致入微,严格把好关,确保每个环节都符合要求,并按照规定的程序进行操作。
另外,药品质控部在工作中需要保持与其他部门的良好沟通和协作。药品的生产过程是一个复杂的系统工程,涉及到生产、采购、仓储、销售等多个环节,各个环节之间的协调合作至关重要。我们作为药品质控部的工作人员,需要积极主动地与其他部门进行沟通和协调,共同解决生产过程中的问题,确保药品的质量安全。
此外,药品质控部要加强自身的质量管理体系建设。建立健全的质量管理制度,建立完善的质量控制方法和标准,是保证药品质量的重要保障。我们需要不断完善和更新质量管理体系,加强员工的培训和教育,提高所有员工对质量工作的质量意识和责任感,确保质量管理工作的有效进行。
最后,药品质控部要积极参与技术创新和质量改进工作。药品行业的技术创新和质量改进是推动行业发展的重要动力,而作为质控部门的工作人员,我们要主动参与技术创新和质量改进的工作,提出合理化建议和改进方案,并跟进实施效果。
总之,药品质控部作为企业的核心部门,必须时刻保持高度的责任心和敬业精神,确保药品质量安全。我们要不断提升自身的专业能力和素质,与其他部门建立良好的沟通和协作关系,加强质量管理体系建设,并积极参与技术创新和质量改进工作。只有这样,我们才能够更好地履行保障药品质量的使命,为患者的健康做出贡献。
2023年病历质控心得体会总结(通用20篇)篇二
病历填报作为医院日常工作的重要环节,对医生和护士来说都是一项必备技能。正确填写病历不仅可以提高医疗准确性,也有助于促进患者和医务人员之间的良好沟通。通过对病历填报的深入学习和实践,我积累了一些心得体会,总结如下。
首先,正确的语言和流程是填写病历的基础。在填写病历时,一定要使用规范的医学术语,准确描述患者的疾病情况。在填写主诉时,要注明患者的具体症状及病史,尽量写明起病时间和持续时间。在现病史部分,应详细记录患者的体征和实验室检查结果,例如体温、心率、血压以及血液常规等。另外,填写病历时要按照规定的流程进行,不要遗漏重要信息。这样不仅有利于医生之间的交流,也可减少医生操作不便。
其次,要注意病历的连贯性和完整性。填写病历是一项系统工程,它需要从患者就诊到确诊再到治疗过程中始终贯穿着。因此,在填写病历时要注意前后信息的衔接,以确保病历的连贯性。另外,要保持病历的完整性,不可断章取义,要尽量完整地记录患者在治疗过程中的各个环节和细节。只有这样,我们才能更好地了解患者的病情,为患者提供更好的治疗。
此外,填写病历需做到客观中立。填写病历时要保持客观中立的态度,不得夸大病情,更不能随意判断疾病的严重程度。医生应该以科学的态度对待每一个患者,根据实际情况进行填写,避免个人主观因素的干扰。另外,在病历中也要尊重患者的隐私权,不得将个人隐私信息随意暴露于他人。
最后,注意病历的文件保存和管理。填写好的病历应该保存在规定的地方,妥善保管,以防止丢失或被他人泄露。病历填报是一项重要的医疗工作,它不仅涉及到医生和护士的工作效率,也关乎到医院的声誉和患者的权益。因此,医院应加强对病历填报的培训和管理,引导医务人员遵守规定,提高工作质量。
总之,病历填报是医疗工作中不可或缺的环节。良好的病历填报不仅有利于医生之间的沟通,也有助于提高医疗准确性。通过对病历填报的学习和实践,我体会到正确的语言和流程、连贯性和完整性、客观中立以及文件保存和管理的重要性。只有不断总结经验,提高自己的填写水平,才能更好地服务患者,为医疗事业做出贡献。
2023年病历质控心得体会总结(通用20篇)篇三
病历质控是医院质量控制管理中非常重要的一部分。它关注医生在病历书写方面的规范性和准确性,并进一步维护医院的医疗质量和声誉。在进行病历质控工作的过程中,我们不仅要熟悉专业知识,还需要不断总结经验,不断优化工作流程和提高质量。在这篇文章中,我将分享自己在病历质控过程中的经验和感悟。
第二段:尽早介入,保证质量。
病历质控的重要性不言而喻,但如何保证质量呢?我认为,在这一点上,尽早介入是重要的一步。也就是说,在患者诊断和治疗全过程中,病历质控人员应该早早介入,进行监督和指导。这样做的好处在于,可以减少医疗差错和漏诊的情况,提高医生的工作效率,同时也为后续科学分析和研究创造条件,提升医院的整体声誉和病人满意度。
第三段:质量监督,自我要求。
在进行病历质控的工作中,监督和管控是非常重要的一点。作为病历质控人员,我们应该不断向自己提出更高的要求,并对医生的病历进行认真的监督和评估。这样做的意义在于,可以迭代优化医生的病历规范性和准确性,提高病例对医院的贡献,同时也为自身职业道路上的发展带来更高的能力与提升。
第四段:人性化管理,创造良好氛围。
医生在病历写作方面的规范性和准确性,往往受到医生本身知识水平、疲劳程度、心态状态等多种因素的影响。在这样的情况下,人性化管理就显得格外重要。病历质控人员应该尽可能给医生提供更为优秀的工作环境,让他们能够以更好的状态投入到病历写作中去。也就是说,通过加强医学教育、提供书写标准、优化工作流程、安排科学的轮值制度等方式创造一种良好的医患合作环境,从而提高医生在病历写作中的工作效率和质量,保证医院的整体医疗水平。
第五段:总结启示。
总之,病历质控在医院的质量控制中占有非常重要的地位。在具体的操作中,尽早介入、质量监督、人性化管理等做法都非常的重要。作为病历质控人员,我们要不断学习,探索更多更好的实践经验,以提高自己的专业素养和工作效率,从而更好的为医院的质量提供切实有效的保障和贡献。
2023年病历质控心得体会总结(通用20篇)篇四
病历是医生诊断和治疗疾病的重要依据,准确、完整地填写病历对于医生的工作至关重要。作为新进医生,我深深地意识到了这一点,并通过在临床实践中的经验,积累了一些关于病历填报的心得和体会。下面我将以连贯的五段式文章,总结我在病历填报上的心得。
首先,准确获取患者信息。患者信息对于填报一份完整的病历来说至关重要。在接诊初期,我发现有时候患者在描述自己的病情时可能会不够详细或者有所遗漏,因此我要认真地询问患者,了解他们的主诉、病史、过敏史等重要信息。同时,在填写病历时,我还要注重患者的个人信息,包括年龄、性别、职业等,这些信息有可能与病情有关,需要综合考虑。因此,获取准确的患者信息,对于填写一份完整的病历至关重要。
其次,明确病情及诊断。在填写病历时,我要将患者的病情、体征、实验室检验等信息详细、准确地记录下来。这样不仅便于自己对患者的状况有一个全面的了解,也方便其他医生对病情的查看和进一步诊断。在记录病情时,我尽量用简明扼要的语言,突出核心信息。同时,在填写病历时要注意提供客观的信息,尽量避免主观评价。在明确病情的同时,我要仔细分析并列出可能的诊断,以期为医生进一步发现和确定病因提供参考。
此外,注意病历的规范与统一。医学病历是医疗工作中的一份重要文件,因此其规范与统一对于提高工作效率和减少错误至关重要。在我的实践中,我会按照医院的制定的规范填写病历,严格遵循所要求的格式和要求。在填写病历时,我也会尽量使用医学通用术语,避免使用口语化的表达或者缩写,以减少歧义和误解。此外,我还会注意书写的规范和整齐,以免在以后的阅读过程中造成困扰。
然后,强化临床思维与诊断能力。填写病历不仅是一项填表工作,更是医生临床思维和诊断能力的体现。在填写病历的过程中,我时刻保持警觉,积极运用所学知识,从所了解的病情中进行分析、推理和归纳。每一次填写病历都是对自己临床思维和诊断能力的检验和提高。因此,我会在填写病历的同时不断增强自己的科研能力,提升自己的临床思维能力。
最后,加强对病历填写的反思与总结。病历填写是一项需要不断提高的工作,因此我时刻保持对自己工作的反思与总结。我会及时查阅相关文献,了解最新的病历填写要求和标准,以保持自己的知识和技能的更新。同时,我还会积极参与病例讨论和学术交流,向资深的医生请教和学习,不断提升自己的专业水平。
总之,病历填写是医生工作中的重要环节之一,填写一份准确、完整的病历对于医生的工作至关重要。通过我的实践经验,我深刻认识到准确获取患者信息、明确病情与诊断、注意病历的规范与统一、强化临床思维与诊断能力、加强对病历填写的反思与总结等对于病历填写的重要性。在今后的工作中,我将更加注重病历填写的细节,不断提高自己的填写能力,为患者的诊疗提供更加准确和全面的依据。
2023年病历质控心得体会总结(通用20篇)篇五
病历质控是保障医疗质量的关键环节。在医院中,每位病患都有一份属于自己的病历,这些病历记录了病患的整个治疗过程,是医生进行诊断和治疗的重要依据。在医疗过程中,病历内容的质量对病患的健康和医生的专业形象都有着非常重要的影响。因此,我在工作中也积累了一定的病历质控心得体会。
首先,病历的分类记录是非常重要的一步。在分类记录的过程中,应该注意记录的顺序和细节,例如,首先记录病患的个人基本信息,如姓名、性别、年龄、联系方式等,然后记录患者的主诉、病史、体格检查、辅助检查等信息。而在这些信息中,主诉部分是非常关键的,它关系到医生对于患者的了解程度。所以在记录主诉的过程中,我们需要详细询问患者的症状,包括时间、部位、疼痛程度、伴随症状等等,这样才能更好的帮助医生做出更准确的诊断。
其次,关于病历的书写规范是至关重要的。医生的书写应该规范、清晰易懂、不涂改、不折叠。病历上应该注明医生姓名、病历写作时间、签名等等,保证病人和医生之间的安全和沟通,避免病历信息的唯一性和准确性受损。
再次,进行病历审核时应该要注意病历的完整性。在病历审核时,要特别留意病历内容是否详细、准确、全面。在对病历进行审核时,要认真核实病历记录、医嘱、检查结果等信息的真实性,同时也要注意保护患者的隐私,保证信息的安全性。
此外,病历质量管理也需注重落实自查制度。制定自查制度是保障病历质量的一大保障,自查内容可以包括病历标准化、病历审核、信息传递效率等等。通过点对点的自查措施,可以发现问题所在,及时纠正病历中关键、重要信息缺少、模糊、矛盾的情况,以提高病历的质量。
最后,加强病历质控能力提升。通过开展相应的病历质控工作,不断维护完善医院管理体系、严格执行规范化操作程序、推进医院卫生质量管理体系建设,提高病历质量水平,加强医护人员的质量意识,这都可以促进整个医疗行业的发展和进步。
总之,每一份病历都代表了患者的生命健康,病历质量的好坏直接关乎病人的治疗效果和医院形象。医护人员应该通过病历质控体系的建设,不断提高病历质量水平,为心怀感恩、持续进步、更好实现有质量的医疗服务起到了关键作用,这是病患和医院信任的途径和重要基础。
2023年病历质控心得体会总结(通用20篇)篇六
病历填报是医生在医疗过程中非常重要的一环,它记录了患者的病情、病史、诊断和治疗计划等重要信息。良好的病历填报不仅有助于医生更好地了解患者的情况,还能提高医疗质量和效率。在这一过程中,我学到了许多经验和教训,下面将结合自身实践,总结出填写病历的几个关键点。
首先,病历填报需要详细准确地记录患者的病情。在记录患者的主诉时,我发现一句话或者几个关键词远远不足以描述患者的病情。因此,我开始实践一句话三个关键点的原则,即患者的主诉、症状和病程。这样的记录方式能够更好地展现患者的病情,为医生做出正确的诊断和治疗提供了重要依据。
其次,病历的填写应遵循规范的格式和流程。初次面对病历时,我一度觉得无从下手,不知道应该从何处填写起。但是,通过多次实践和观摩他人操作,我渐渐地发现病历填写有一定的规律可循。例如,病历的填写一般按照主诉、现病史、既往史、个人史、家族史和检查结果的顺序进行。只有坚持按照规范的流程进行填写,才能确保病历的全面和准确性,为医生的诊断提供有力支持。
另外,病历应该注意语言简洁明了,杜绝冗长废话。在初次填写病历时,我常常使用一些在医学领域内不常见的名词和病历术语,导致填写的病历难以理解。这种填写方式既增加了医生的阅读难度,也可能引起诊断误差。因此,我逐渐学会了简洁明了地表达患者的症状和体征,尽可能避免使用过于专业的词汇,使病历更易读懂。
此外,在填写病历时,我还要注重细节和真实性。病历中的每个信息都应该准确无误,不能含糊其辞或模棱两可。例如,当填写患者的病史时,我不能简单地写“有过手术”,而应该具体说明手术类型和时间。只有这样,才能避免医生对患者情况的误解,确保治疗方案的科学性和有效性。
最后,良好的病历填报离不开团队合作。在填写病历过程中,我往往需要与护士、医生和药师等进行沟通和协作。特别是在诊断和治疗计划制定过程中,他们的意见和建议对我非常有帮助。因此,我要积极与团队成员合作,争取多方面的意见和反馈,共同提高病历填报的质量和水平。
总而言之,病历填报是医疗过程中不可或缺的一环,对医生和患者来说都具有重要意义。通过我个人的实践和总结,我明白了病历填报需要详细准确地记录患者的病情,遵循规范的格式和流程,注意语言简洁明了,注重细节和真实性,并且要注重团队合作。只有在不断的实践中,不断的总结,才能提高我的病历填写水平,为患者的诊疗提供有效的支持。
2023年病历质控心得体会总结(通用20篇)篇七
20xx年在医院的领导下,认真学习医院感染相关的法律法规,抓好科室建设,高效率开展我科室医院感染控制工作,最大限度降低医院感染发生,保障患者安全。
一、按照《医院感染管理办法》等法律法规和卫生部新颁布的六个行业标准,不断完善医院感染控制各项工作制度;定期组织安排科室感染小组学习培训,对存在的问题及时提出整改措施。
二、充分发挥科室医院感染小组在医院感染控制中的作用,营造感染控制人人参与的医院感染控制氛围。
1、强化科室医院感染管理小组的职责;
2、定期对科室医院感染管理小组成员组织业务学习;
3、将科室医院感染管理小组的工作纳入科室考评内容。
三、认真组织学习卫生部颁发的《医务人员手卫生规范》,继续开展全院范围的手卫生宣传活动,强化医务人员手卫生意识,提高手卫生依从性。
四、按照卫生部要求,结合《医务人员手卫生规范》和《医院隔离技术规范》的.行业标准做好应对不典型性肺炎的院感控制工作。
五、及时收集、分析、反馈本科医院感染病例,不定期进行院感病例漏报调查。
六、加强对一次性医疗器械、器具和消毒药械的自我监督管理。
七、继续加强对医疗废物分类管理工作。
八、对医务人员开展医院感染相关知识的全员培训,开展对新上岗职工医院感染知识的培训,定期对保洁员开展院感知识职业安全培训。
九、我科室未发生一起院感事件。
2023年病历质控心得体会总结(通用20篇)篇八
今年是我人生旅途的一个重要转折点。离开学校走向社会,是我一个新生活的起点,新的开始和新的目标。公司给了我一个真正理论实践的机会。在我工作的这段时间同事们对我十分关怀,总是给我鼓励和帮助。经过几个月的质检工作,我总结如下:
第一,工作收获。
在过去的几个月里,作为一名质量检验员,要认真研究学习公司的一套质量控制体系,根据岗位职责的要求,主要有以下收获:
1,物理实物样品的储存工作。
我严格按照公司物理实物样品的储存要求,做到不泄漏,不少取以及各种型材的合理存储。
2,样品测试。
检验工作是一项精细的测试过程,所谓“细节决定成败”。在检验工作中要时刻保持严谨的工作态度,认真、审慎地进行每一步测试。现在我已经掌握了大多数物料样品的检测方法。这要十分感谢带我的老师和同事,是你们教会了我这些。
3,数据处理。
质量检测的数据记录工作也是十分重要的。我要认真、务实地记录每个实验的测量数据,对检测数据进行总结和报告,做到不误报、无谎报。
第二,工作感想与体会。
1,态度决定一切。
工作一定要细致,认真。不能总是出错误,必要时候需要对自己的工作进行测试,以确定自己的工作做到万无一失。业余时间,经常要检讨的工作,改正工作缺点,改善工作方法,努力学习,不断提高自身工作效率,从历来教训当中总结得出的经验。遇到工作中的错误,要虚心听取领导的批评,不要认为犯错误是一件可耻的事,应该认为错误是自己一次成长与锻炼的机会。
2,勤于思考。
日常工作虽然繁忙繁琐,一周比较枯燥工作下来,周末休息时候在思想上也不能十分松懈,在业余时间应该勤于思考,思考可以提高自己工作质量的方法,思考如何提高效率,如何减少工作时间。
3,不断学习。
要不断充实自己的专业知识和专业技能,使自己手上的工作越发变得容易。
一个人要在他的岗位上有所作为,就必须不断学习专业知识,拓宽他们的知识疆域。我初期进入公司时候,就像一张白纸,需要不断在上面填涂色彩,这样不断填涂,最终让我变成一张美丽的图画。
第三,总结自身工作的不足。
1,工作当中,我偶尔出现思想不集中,思想开小差的情况。给工作带来不必要的麻烦。今后我会以认真和严谨的工作态度来完成自己的工作。
2,与其他人打交道,常常不主动、不热情。为了能够尽快完成工作,常常我不会主动与领导和同事进行沟通。这使得我在公司的人际关系处理上存在一定的问题。今后我要在不耽误工作的前提下,积极主动与同事友善沟通,与同事相互学习,互爱互助。
以上就是我对过去一年质检工作的工作总结,面对新的一年工作,我要再接再厉,创造更好的工作业绩。
到了年底,每一份工作都要做年底工作总结和来年的计划,质检员的年终工作总结。若是一名企业的质检员,在工作中都有哪些收获与心得呢?每个行业不同,相关质检所做出的总结也不同。
一:年度回顾。
一年来,认真学习并实践公司质量管理控制流程,通过一年的工作与学习,工作能力都有了一定的提高。特别对于冲压件质量问题处理,都有明显的进步,有了一定的判断、分析能力。以下,对于一年的工作情况,进行总结。
1.努力学习,提高自身知识含量。
今年主要工作是针对冲压件质量检验,对于更深的了解该种零件特性,班组专门对冲压件知识和质量检验进行了详细的培训,并且在外协加工厂实地学习、了解生产工艺和流程。从而在检验工作中,能够及时、有效的进行判定。
2.努力工作,积极主动完成工作任务。
12个月以来,共完成检验1015批,分别检验冲压件1001批,各种铸件104批。对每一批零件外观、尺寸对照工艺设计要求进行详细、准确的检测并做出报告。更对领导安排的随时工作任务,有效、快捷的完成。
3.默契配合,利用团队力量。
在同质检室其他同事的工作协调上,做到互相理解、互帮互学。一年来成绩的背后有我们质检室全体人员的共同努力和辛勤的汗水。不仅有效的完成工作任务,更因此增加了团队协作能力,为今后的顺利工作垫下了坚实的基础。
二:自身检查。
回顾检查自身存在的问题,虽然在工作中,积极有效的完成检验任务。但是仍然有许多需要不断的改进和完善的地方,表现主要是:在工作中由于经验不足,对待一些问题的分析方法过于单纯;看待问题有时比较片面,在一些问题的处理上无法更准确的冷静解决。因此,对于曾经工作中存在的不足之处,做出以下规划。
三:20xx年工作规划。
1.积累经验,学以致用。
利用所学知识,灵活的运用到工作当中。解决分析问题时,运用专业知识,多角度分析可能影响问题的原因,从而找到准确的结果。
2.虚心请教,强化自身。
向其他同行和同事虚心学习工作和管理方面的经验,借鉴好的工作方式,增强责任意识,提高完成工作的质量和标准。
2023年病历质控心得体会总结(通用20篇)篇九
护理质量是医院综合质量的重要组成部分,加强护理质量管理对于提高医疗质量、提升医院品牌和竞争力具有举足轻重的作用,全员护理质控是护理部于4月分布置的科室质控模式,在全国开展优质护理服务以来。全员护理质控就已经探索开展,我们根据我科护理人员多、老中青结合的特点采取全体护士参与全程质控的模式开展病区护理质量管理,取得了较好的效果,现报告如下。
以前护理质控全部由在职护士担当,人员少质控内容多,发现的问题少,而且不能有效的改正,结合本病区工作人员实际,将10个质控项目(基础护理、特一级护理、急救药械、护理安全、病房管理、消毒隔离、护理文书、基础理论技能、行为仪表、护理宣教)划分为5个小组,分别为基础护理组病区管理组、文件书写健康教育组、急救物品教学组、安全管理行为仪表组、消毒隔离无菌物品组。每组设组长1名,组员1~4名。设机动组员1名,当任何小组成员因病事假或出差等特殊情况不能参加质控时由其临时顶替。组长由业务能力强、年资高的护士担任,各组组员则既有平时完成相应项目工作质量较高的护士,也有本项目恰是其薄弱面的护士,也就是说平时你哪一项工作完成不太好的就由你来担当本项的质控者。组长也可进入其它组兼任某一项重要项目质控的组员。这样搭配组合旨在促进护士整体水平迅速提高。护士长主要负责全面质控和督导协调。
以标准为准绳客观评价。
2、实施质量控制。
各小组组长根据本组成员班次及病房工作实际,灵活安排时间,每周对所负责的质控项目进行1次检查,检查时不评分,只详细记录存在的问题,责任人在班时当面交换意见并由本人及时纠正;责任人不在班时一般缺陷由质控护士代为纠正然后向责任人说明,严重缺陷立即报告护士长、通知责任人及时返科现场解决。出现频率较高的问题列入全科护理质控会议进行分析讲评,出错较多的护士列为重点辅导对象,加强培训考核提高业务技能。每月初召开护理质量评析会,各质控组长汇报上月各自查情况,护士长反馈上月科及护理部质量检查情况,针对存在的问题集体讨论,制定整改方案并付诸实施,再进入下一轮自查自纠,如此循环运转。
3、质控方法评价。
每一质控成员建立自查本,首页记有本项检查的标准。每周体现一次检查的内容。护士长对每个质控人员给予评介,好的表扬,未完成的列入护士素质考评分。全员质控实施前、后(4月分前后)护理质量检查评分情况明显提高,而且问题逐步减少,护理质量也形成持续改进。通过全员参与,增强护士的质量意识,积极主动地寻找问题的对策与方法,变被动管理为参与式管理。实行全员控制、全程控制,使护理质量得到了稳步提高。
4、总结。
护士是护理质量的直接责任者,全员参与护理质量控制,人人以压力为动力自觉学习质控标准,不断提高质控技能,在执行各项护理操作中注意自我管理、自我纠正、自我完善,使质量管理处于高度自律的重佳状态。
每周一次的同级控制,护士之间相互指正,相互帮助,科内的一级质控的有效动作提升了护理质量基础水平,科室护士从以往定期突击准备应付护理部检查变为等待护理部检查时共同探讨、检查后积极整改,促进了逐级控制效能。实践证明全员参与全程护理质量控制是护理质量持续改进的有效途径。
2023年病历质控心得体会总结(通用20篇)篇十
病历书写质控工作的重要性,病历书写质量控制是医疗质量管理的重要组成部分,今天本站小编为大家精心挑选了关于病历质控年终总结的文章,希望能够很好的帮助到大家。
针对过去一年的品质。
工作总结。
从以下几个方面来提升品质水平。
架构调整:
为了更好的发挥品质监督与保证工作,qa内部将原iqc,qe,qa(出货检查)以及ipqc四部分重新组合为三部分,分别为iqc,ipqc(制程监督与控制),qa(品质保证,由原qe和qa人员组成)。吕广付擅长qc管理,吕广付不再担任qe主任,而仅负责ipqc业务。qe和qa的保证工作直接向质控部经理负责。这样就可以清晰的分为来料,制程和出货控制三部分,以及贯穿整个链条的qa保证工作。
2.贯彻品质理念,提升品质意识:
贯彻品质理念,提升品质意识,我们采取加大培训的力度,内容主要包括质量体系文件和品质理念的宣导。
3.提升品质专业技能能力:
培训qa内部员工,提升整体的品质知识水平,以及分析问题和解决问题的能力。培养有潜质的qe成为好的帮手,提升他们的知识层面,以及各种管理及事物处理技巧。
4.主抓品质目标的达成情况以及对策的有效性:
过程品质目标的达成情况是体现一个工厂制程能力的重要衡量标准,所以过程能力提升是诸多工作中的重点。今年的实际战果是94.2%,本年度计划达成95%。
5.提升来料质量水平:。
由于过去的一年,我主要沉淀了基础的管理以及内部事务和客户沟通处理,来料问题处理参与的较少,在接下来的一个年度里,我将与问题较多,供货较大的供应商进行系列的沟通,以稳定来料水平及提升供应商管理能力。
6.提升领导力和团队协作能力:
通过培训,学习,以及组织业余兴趣小组及活动等来增进同事间彼此了解,必要情况下也可以组织跨部门的横纵向互动活动。
7.计划增设qe一名:
由于公司的产品种类不断增加,原qa组织架构中未单独设立品质保证工作人员,都是以质量检验为基础的组织架构,所以如果业务量上升的话,将拟招聘一名qe人员,要求是具备体系维护及环保专业技能。现有的一名qe尚在培训中,由于其学习进度缓慢,恐一年内都无法独立负责工作。另外一名环保qe技术员也是在学习中,考虑问题以及专业知识离我们的要求还相差很远。
五、关于工作的其它建议:
1.建议公司领导层召开部门经理会议,重述各部门之间的客户关系,以及强调各部门的责任和义务,并明确各部门对qa/ipqc发现问题具有不可争辩的解决的义务,以改善现在的不好的情况,诸如“qa发现问题,责任部门部分同事会怀疑是qa造成的(当然或许会有,如果有,我发现一定会严肃处理。)或者“ipqc发现问题,导致发生口角”,这都是不好的现象,破坏了部门间的团结。
2.建立品质管理基金。
建立品质管理基金的目的,主要是对那些对品质改善有积极作用的员工,或者降低成本提升效率等方面起到积极作用的,将会根据事件影响程度给予一定的奖励,当然这个项目必须要经过品质部门的验收。具体事项有待领导批准后作进一步的策划。
工作计划。
请领导批评指正。
20xx年度,质控科在院长、分管院长的领导下,积极开展医疗质量控制工作。以医疗工作为核心,制定医疗质量管理办法,建立医疗质量监控指标体系和评价方法,组织医疗质量检查、考核,评价医疗指标的完成情况。具体工作总结如下:
一、创建二甲等医院工作。
1、制定我院创建二级甲等医院的实施方案,供全院进行讨论,并认真组织实施。
2、组织召开二甲专题会议,认真学习“海南省二级综合医院评审标准”,并对“标准”进行责任分解分工。具体落实到责任领导和个人。3、指导全院各科室创二甲工作资料的收集、整理,制作统一的标签。4、组织医院创二甲中的二次自评,通过自评结果不断完善科室工作,为二甲医院创建成功提供保障。
5、协调各科室在创二甲的考核项目,督促创二甲工作按计划推进。
二、制定医疗质量考核办法。
为全面落实医疗核心制度,保障医疗质量,提高医疗质量管理水平。我科制定下发了《临床医疗(医技)质量考核方案》并且每月组织质控科人员对全院临床科室和医技科室的考核方案进行检查评分,各项医疗质量检查结果与综合目标考核进行挂钩。
三、环节质量的监控。
质控科每个月定期对门诊处方,全院临床科室运行病历的环节部分,申请单及报告单,开展医疗质量检查,重点落实十三项医疗质量核心制度。全年共检查门诊处方1000张,合格率97%。全年共检查运行病历915份,未发现丙级病历,检查缺陷病历252份,检查缺陷申请单158份;对检查中存在的问题,按我院《住院病历质量管理实施细则》规定的奖罚细则给予奖罚。20xx年8月至12月共检查护理病历213份,对检查中存在的问题与护理部沟通反馈,并提出相关整改措施。
四、开展“抗菌药物专项整治工作”
根据卫生部《20xx年医院抗菌素临床应用专项整治。
活动方案。
》,质控科制定了本院《20xx年医院抗菌素临床应用专项整治活动方案》,与各临床科室负责人签订了抗菌药物合理应用责任状,医生签署合理使用抗菌药物。
承诺书。
积极开展抗菌药物门诊处方、住院医嘱专项点评每月定期检查各临床科室全部归档病历,全年共检查归档病历9334份,根据医院实际情况制订《抗菌药物临床合理应用奖惩制度》,对不合理用药的医生和科室进行排名公示,扣发科室和个人当月绩效工资,完成各项指标较好的科室和个人给予奖励。
经过一年多的抗菌素临床应用专项整治活动,已取得明显的效果,各项安全指标大部分超额完成,个别指标接近完成。
五、检查有关。
规章制度。
的落实。
定期对全院临床科室和医技科室的医疗质量实施登记并进行检查,对发现质量登记本未按要求完成者按标准扣除分值。
六、终末质量的监控。
制定病历归档制度及各项医疗指标,并按照相关规定进行监控人,各项指标都能按规定完成。
七、定期通报医疗质量及抗菌药物临床合理检查情况。
每月定期对各项环节质量检查及抗菌药物临床合理检查情况,汇总向全院通报。对存在的问题进行通报,对各科室提出合理化建议,不断促进医疗质量的提示。
八、存在的问题。
1、没有每季度对医疗质量指标进行评估和原因分析。
2、没有定期召开质控员会议,及时听取科室医疗质量控制意见。
3、临床路径工作监管和督查工作不到位,对临床路径的实施情况没有定期汇总、分析。
一、总结引言。
20xx年,质控部在较20xx年减少2名qe,一个sqe,一个文控主任的情况下,各项工作基本在保持了去年的水平上,收获小小的进步。
二、总结部份(20xx年度部门主要的工作事项重点成绩的评述、好的方法及经验的总结)。
1.标准统一方面:
质控部在过去半年中每周一三五17:00~17:30分进行的来料与过程标准磨合取得不错的成绩,在这项措施推出后,生产线投诉的类似“标准不统一”的事情得到了很好的预防。
2.增设ipqc职能组:
增设ipqc组,加强过程质量状况监督,进一步推动了品质事故的迅速处理,可以有效地完善信息反馈机制。目前由于ipqc建立伊始,ipqc人员的专业知识以及能力质素尚不能达到要求,发挥作用有限。这也是20xx年努力的一个方向。
3.客户投诉:
客户投诉13次,20xx年为19次,无批退品质事故发生。虽然客户投诉少了,但是我们的出货数量也减少了,明年将会以客户占出货批次或者数量的多少来统计,这会更好的体现我们的产品品质状况,相对来说也是比较科学的统计方法。
4.客户一次验货合格率:
客户验货合格率为97.11%,较去年降低了0.44%。降低的主要原因是leeds灯罩外观一直不能满足要求所致。由于去年全年客户验货合格率为97.55%,所以在去年管理评审时提升目标到98%,今年未达到目标,这将会成为今年的主要目标,全力达成。
另外考虑到,我司的产品相对同行的产品外观要求颇严格,综合品质成本考虑,我们会采取平缓的放宽外观标准,在不让客户察觉的情况下逐渐回归产品的正常要求水平。
一次验货合格率:
qa一次验货合格率为95.3%,较去年的92.17%有很大的提高,提升约3.13%。这与公司领导支持的一系列改善是分不开的。从效率提升,历史遗留问题的不断跟进和处理,工程部,生产技术,采购,qa都做出了相应的贡献。
6.过程合格率:
过程综合合格率为94.2%,较去年的93.6%提升了0.6%,虽然效果不是很明显,但这也正体现了过程能力的提升,体现了我们增设ipqc的价值,也是提升qa验货合格率和客户验货合格率的前提,是重中之重。
7.来料检验合格率:
来料检验合格率为97.11%,较去年的97.31%下降了0.2%。下降的主要原因是引进了leeds灯罩以及新客户pinewood的奥达塑胶、镜片和摄像头。
三、存在的问题(本部门在工作过程中存在或阻碍部门、公司发展的主要问题)。
内因:由于部门人员质素参差不齐,给管理上带来一定的难度。以及大多呈现偏内向性格的特点,再加之专业能力质素水平整体不高,造成了与其它部门沟通解决问题时效果不理想,这是我们自身必须克服的问题。再加之我的经验尚浅,相信这一切在20xx年将会有不错的改观。
外因:第一,公司产品种类繁多,批量小,以及产品生命周期短,给品质管理带来了一定的难度;第二,人员品质意识不高,未做到全员参与,发生品质问题就认为是品质人员该解决,而与己无关,这样的品质意识亟待提升;第三,供应商多而杂,质量管理水平不高,物料问题多,这也给品质管理带来了一定的困难。第四,程序文件以及职责不熟悉,这也是公司管理水平的一种体现,所以让全员都熟悉标准的作业流程,将会是今年工作的一个重点。
四、20xx年部门努力的方向计划纲要(该部新一年的工作重心安排指引)。
针对过去一年的品质工作总结,从以下几个方面来提升品质水平。
架构调整:
为了更好的发挥品质监督与保证工作,qa内部将原iqc,qe,qa(出货检查)以及ipqc四部分重新组合为三部分,分别为iqc,ipqc(制程监督与控制),qa(品质保证,由原qe和qa人员组成)。吕广付擅长qc管理,吕广付不再担任qe主任,而仅负责ipqc业务。qe和qa的保证工作直接向质控部经理负责。这样就可以清晰的分为来料,制程和出货控制三部分,以及贯穿整个链条的qa保证工作。
2.贯彻品质理念,提升品质意识:
贯彻品质理念,提升品质意识,我们采取加大培训的力度,内容主要包括质量体系文件和品质理念的宣导。
3.提升品质专业技能能力:
培训qa内部员工,提升整体的品质知识水平,以及分析问题和解决问题的能力。培养有潜质的qe成为好的帮手,提升他们的知识层面,以及各种管理及事物处理技巧。
4.主抓品质目标的达成情况以及对策的有效性:
过程品质目标的达成情况是体现一个工厂制程能力的重要衡量标准,所以过程能力提升是诸多工作中的重点。今年的实际战果是94.2%,本年度计划达成95%。
5.提升来料质量水平:。
由于过去的一年,我主要沉淀了基础的管理以及内部事务和客户沟通处理,来料问题处理参与的较少,在接下来的一个年度里,我将与问题较多,供货较大的供应商进行系列的沟通,以稳定来料水平及提升供应商管理能力。
6.提升领导力和团队协作能力:
通过培训,学习,以及组织业余兴趣小组及活动等来增进同事间彼此了解,必要情况下也可以组织跨部门的横纵向互动活动。
7.计划增设qe一名:
由于公司的产品种类不断增加,原qa组织架构中未单独设立品质保证工作人员,都是。
以质量检验为基础的组织架构,所以如果业务量上升的话,将拟招聘一名qe人员,要求是具备体系维护及环保专业技能。现有的一名qe尚在培训中,由于其学习进度缓慢,恐一年内都无法独立负责工作。另外一名环保qe技术员也是在学习中,考虑问题以及专业知识离我们的要求还相差很远。
五、关于工作的其它建议:
1.建议公司领导层召开部门经理会议,重述各部门之间的客户关系,以及强调各部门的责任和义务,并明确各部门对qa/ipqc发现问题具有不可争辩的解决的义务,以改善现在的不好的情况,诸如“qa发现问题,责任部门部分同事会怀疑是qa造成的(当然或许会有,如果有,我发现一定会严肃处理。)或者“ipqc发现问题,导致发生口角”,这都是不好的现象,破坏了部门间的团结。
2.建立品质管理基金。
建立品质管理基金的目的,主要是对那些对品质改善有积极作用的员工,或者降低成本提升效率等方面起到积极作用的,将会根据事件影响程度给予一定的奖励,当然这个项目必须要经过品质部门的验收。具体事项有待领导批准后作进一步的策划。
以上是质控部20xx年的工作总结以及20xx年的工作计划,请领导批评指正。
2023年病历质控心得体会总结(通用20篇)篇十一
随着科学技术的进步和人们健康意识的提高,药品质量的监管变得越来越重要。作为药品生产企业中的关键部门,药品质控部门在确保药品质量和安全方面发挥着重要作用。通过我在药品质控部门的工作实践和学习,我对药品质控部门的工作有了更深入的理解和认识,同时也获得了一些宝贵的心得体会。
首先,质量意识的培养是药品质控部门的核心任务之一。在药品生产过程中,质量问题可能出现在任何环节,因此,质控部门需要加强对每一个细节的把控,确保产品符合相关法规和标准。在这个过程中,质控部门的工作人员需要具备高度的责任心和严谨的态度,时刻将质量放在首位。通过定期培训和学习,我意识到质量是每个员工的责任,只有每个人都对质量高度重视,才能够确保产品的质量稳定和安全。
其次,规范化管理是保障药品质量的重要手段。药品质控部门需要按照相关药品质量管理规范进行工作,并制定相应的操作规程和工作流程。通过规范化管理,可以确保每一步的操作符合标准,减少人为因素的干扰,提高工作效率和质量水平。在实际工作中,我认识到规范化管理是稳定药品质量的重要基础,只有每个环节都规范认真执行,才能够保证产品的质量可控和稳定。
此外,合理的设备管理是药品质控工作的关键。药品质控部门需要对药品生产设备进行有效的维护和管理,保证其正常运行和准确度。通过定期的设备检查、维修和校准,可以及时发现设备存在的问题,并采取相应的措施进行修复和改进。在我工作的过程中,我了解到药品质控部门需要对设备有全面的了解,并且需要与设备维修人员密切合作,共同做好设备的管理和维护,以确保产品的质量和安全。
另外,良好的团队合作是药品质控部门成功的关键因素。药品质控部门内部的每个成员都要各尽其职,相互配合,形成高效的工作团队。在面对工作中的各种问题和挑战时,只有团队成员共同合作,互相支持,才能够找到最佳的解决方案。在我参与的项目中,团队合作起到了很关键的作用,每个人都能够发挥自己的优势,充分发挥团队的力量,最终完成了项目任务。
最后,持续改进是药品质控部门工作的重要任务。药品行业发展迅速,质控部门需要不断学习和跟进行业新的标准和法规,积极推进质量管理的持续改进。通过定期的内部审计和评估,可以及时发现存在的问题和潜在的风险,并采取相应的措施进行改进。在我工作的过程中,我在持续改进方面的经验是,要与团队成员相互沟通和交流,共同找到问题的根源,并提出解决方案。
总之,药品质控部门在保障药品质量和安全方面起着重要作用。通过我的实践和学习,我深刻认识到质量意识的培养、规范化管理、合理的设备管理、良好的团队合作和持续改进是药品质控工作的关键要素。只有加强这些方面的工作,才能够确保药品质量和安全,为人们的健康保驾护航。
2023年病历质控心得体会总结(通用20篇)篇十二
本人xx,在20xx年度任质控办主任一职,负责医院医疗质量控制工作,在这一年里,我本着尽职尽责、尽心尽力的宗旨,密切配合医院领导,紧紧围绕医院工作重点,用心做好每一件事,努力完成每一项任务,下面我就把自己在20xx年所做的工作汇报如下:
一、积极备战二甲复审工作。
为了完成医院提出的以优异成绩通过二甲复审的目标,使医院的医疗质量、服务能力更上一个新台阶,我认真学习标准细则,逐条梳理,积极开展自查,进一步完善各项工作,认真查漏补缺,抓好工作落实,并指导科室有计划、有步骤地完成本科室的复审达标计划及相关资料准备工作。
根据医院的安排部署,我负责的“医疗质量管理组织与制度”与“病历(案)质量管理”任务中,补充完善了3年半的文字资料,包括各月质控检查资料、病历检查记录、培训资料、历次委员会会议纪要等。结合我院实际,组织设计了适合我院的《住院病历质量评分表》,要求每份出院病历均由科室质控医师进行检查评分后随病历一起归档。另一方面,要求科室质控医师每周质控每位管床医师一份运行病历并评分,月底交质控办运行病历质控总结及科室医疗质量检查总结。同时督导各科室完善医疗质量周检查记录,疑难病历讨论、业务学习等记录,通过以上工作,进一步完善了医疗质量管理,确保二甲复审工作任务圆满完成。
二、完善考核标准。
在《医疗质量控制绩效考核实施方案》的.基础上参照《二级中医医院评审标准实施细则》相关标准要求及日常质控实际情况,修改完善了《20xx年医疗质量控制绩效考核实施方案》;制定修改了《院前病历质量评价标准》、《急诊留观病历质量评价标准》,对科室起到指导和规范作用,为质控检查提供了标准依据。
三、加强医疗质量管理,保证医疗安全。
1、环节质量检查:
每月不定期到医、护、技、药各科室进行质量检查,抽查运行病历书写质量,如病历完成的及时性、各项记录内容的完整性、三级查房等核心制度的执行情况、围手术期医疗文书的书写等,抽查医技科室检查报告、依法执业情况及中西药处方的书写等,及时反馈查出的问题,及时督导改正。
2、终末质量检查:
(1)按照《中医病历书写基本规范》、《院前病历质量评价标准》等标准规范,每月对各科病历质量进行检查,至少抽取每个科室每位管床医师病历1份,对发现问题的病历进行认真总结、分析、评价,将结果及时反馈至相关科室督促整改,并将成绩纳入当月绩效考核;每季度按照我院《医疗质量控制绩效考核实施方案》对医、护、技、药各科室进行全面的质量检查,包括运行病历及归档病历的质控,并进行总结、反馈。本年度共组织检查运行病历700余份,归档病历400余份,院前病历400余份,未发现丙级病历。
(2)对临床科室除病历外的医疗质量管理进行检查,如业务学习情况、疑难、危重、死亡病例讨论、科室周质控工作记录、危急值处理等。
(3)每月对各医技科室、中、西药房、煎药室等进行的质量检查,内容有业务学习、疑难病例讨论、科室质控、危急值报告、依法执业、报告的书写、审核制度的落实等,各科室能较好地执行。
四、落实专项检查。
根据我院制定的《处方点评制度》、《20xx年抗菌药物临床应用专项整治活动方案》及相关文件规定,同医教科一起进行处方点评和抗菌药物专项检查工作,本年度共检查门诊中西药处方近4000张。
五、存在的问题。
病历质量管理仍然是医疗质量管理中的一个薄弱环节,也是医疗质量管理中的难点,在今年的病历检查中,突出问题有现病史、中医辨病辨证依据、中、西医鉴别诊断、西医诊断依据、术前讨论、术前小结等内容描述简单,三级医师查房流于形式、缺乏中医内涵知识及临床指导意义,停、开的医嘱不在病程中记录、分析,字迹潦草,难以辨认等,出现这些问题除病历书写者本人及科室管理的原因外,我也有责任,不足之处在于重视了检查未重视效果,重视了终末质控,而忽视了环节质控,检查出的问题未及时跟踪问效,倒查追责,致使有些问题屡查屡犯。
总结一年来的质控工作,我认为自己工作不够大胆,方法需要进一步改进,在下一年度的医疗质量管理工作中,我要吸取教训,总结经验,以基础质量、环节质量检查为重点,狠抓问题的改进与制度的落实,提高医疗质量,确保医疗安全。
以上报告,请各位领导批评指正!
2023年病历质控心得体会总结(通用20篇)篇十三
20xx年即将过去,在分管院长的正确领导和科主任的指导下,在全院各科室的积极协同配合下,医教科质控干事积极开展了各项工作并取得良好的成绩。现将本年度工作总结如下:
一、加强业务培训学习,提高医务人员的服务质量和沟通能力。20xx年协助主任开展了医师扮演医患角色医疗纠纷辩论大会和医疗纠纷法律知识培训会。通过这些培训,提高了医务人员的医疗法律意识和医患沟通能力。
二、配合医疗质控专家完成每月的医疗质控工作。包括运行病历的日常电脑监测情况、在床运行病历的现场抽查情况、在床运行病历合理用药现场抽查情况、归档病历的检查情况、门(急)诊病历检查情况、处方质量、各科室台账检查情况等,并将所有结果及时汇总。然后将相关缺陷以全院质控通报的形式反馈给责任科室负责人,令责任人及时整改,并对缺陷严重医师进行处罚、对表现突出医师进行奖励。达到时时监控医疗质量,防范医疗差错的目的。
使用是否合理、i类切口手术预防用抗菌药物是否合理、手术是否预防用抗菌药、有无院感,并填写i类切口点评表及抗生素、i类切口使用率统计表。经院领导讨论,对i类切口应用抗生素管理得合理及不合理的医师,进行相应的奖励与处罚。
四、在分管院长的领导下,积极配合区卫生局应急办创建国家卫生应急综合示范区。负责我院的领导组织机构、指挥协调、监测预警、应急处置、应急准备五个版块的应急资料收集、整理、归档、组卷工作;完善我院卫生应急相关工作制度及急诊科120相关制度、技术操作规范流程图等,并且统一规范上墙;按照创建国家卫生应急综合示范区的标准对相应卫生应急物资进行整理、保管、规范;对卫生应急指挥决策系统进行系统维护,录入并完善卫生应急机构队伍、预案法规、物资资源、应急车辆、应急培训及演练等各个项目。通过全区各医院的努力,最终创建国家卫生应急综合示范区成功通过国家专家的验收。
五、认真对待日常工作,做到谨慎谦虚不急不躁。医教科日常工作比较繁杂琐碎,但本着为医院服务、为临床科室服务、为患者服务的理念,用平和、不急不燥的心态,认真对待每一件事、每一个人。
应该指出,在过去的一年里,虽然投入了大量的工作经历与时间,同时也取得了一定的成绩,但仍然存在一些不足之处,如病历质量不够理想、i类切口手术预防用抗菌药物未达到指标、医疗纠纷过多、全院业务培训学习氛围不浓等,这些都是以后该加强的方面。20xx年计划如下:
一、加强全院医疗质量管理。加强“三基”的培训与考核,重点是全院的业务学习要有实效。认真贯彻落实“服务好、质量好、医德好,群众满意”,提高医疗质量、服务质量,达到患者满意。
二、进一步狠抓核心制度如首诊负责制的贯彻落实。重点是会诊制度(包括院内会诊和院外专家会诊)、疑难危重病人讨论制度和三级医师查房制度。
三、切实加强i类切口手术预防用抗菌药物的管理。坚决制止三线抗生素及其他不合理用药的现象同时强调合理检查,既不放过一个潜在隐患,也避免加重患者负担。
四、进一步规范医疗文书的书写。细化《病历书写规范》的标准,从形式到内容采取病历打分,对乙、丙级病历及在架运行病历,将根据制定的《重庆建设医院病历质量管理处罚条例》进行处罚。让医师理解,医疗文书不仅是国家要求之必须,也是保护自身的重要法律依据,更是体现医师医疗水平、执业道德的具体体现。
五、加强医患沟通,提高医务人员交流水平。防微杜渐,将病情变化情况、诊疗的思路、病情的预后及风险准确的告知患者或家属,以保障其知情权,同时维护医师自身的合法权益不受侵害。
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2023年病历质控心得体会总结(通用20篇)篇十四
我于9月份调到质控科工作,在院长及副院长的指导下,在医务科科长的帮助下,全面负责医疗质量控制和改良管理工作。现将这3个月的工作总结如下:
1、完善质量管理制度加强医疗质量管理。
1.1在分管院长的直接指导下,进一步健全和完善首诊医师负责制、病历书写、急诊抢救、术前讨论、危重病人抢救、死亡病人讨论等关键性的制度。认真落实各级医务人员的岗位责任制、医疗护理常规和技术操作常规。每月对全院医师的合理用药、合理检查、合理治疗执行情况以及病历完成情况进展检查,及时杜绝平安隐患。针对手术科室医疗纠纷多发、易发因素,认真落实了手术审批制度、手术同意签字、术前告之制度。定期到各科室检查各项规章执行情况、有力地抑制了各种违章违规行为。
1.2狠抓医疗文件质量一是标准病历书写,按省卫生厅病历书写标准,统一格式。二是加强病历检查力度,每月抽查各科医疗文件的.书写质量、包括出院病历、急诊病历、医嘱、处方、检查申请单等。对运行病历的环节质量检查、及时发现存在的平安隐患,催促科室加强整改。对存在问题较为突出的科室,主动参于晨会交班、与该科医务人员沟通、交流、把平安隐患扼杀在盟芽状态。
2、抓医疗平安减少医疗纠纷杜绝医疗事故。
2.1加强医疗平安教育成立了医疗、护理夜查房制度,检查值班人员在岗情况,急救药品应急情况、危重病人处理情况,每次检查都有记录。每周一次夜查房总结会议,总结上周存在的问题,强调医疗平安,不断强化医疗平安意识。严格执行医疗平安制度,加强医疗平安报告制度,做到重大医疗事件立即报告、严重过失及时报告、一般过失如是报告。对存在的医疗过失、缺陷、纠纷进展分析,对医疗平安隐患提出防范措施。
3、目前存在的问题。
3.1有的科室交接班记录不全,三级医师查房无法做到,少数病历不能反映上级医师查房的意见。
3.2有的科室个别医师不能及时完成病历,造成病历归档不及时。
3.3医疗平安隐患,个别医师出院记录马虎,未记录向病人或其家属交待疾病的转归及考前须知。
总的来说仍存在这样那样的问题,在今后的工作中只有真正结实树立以病人为中心,全心全意为病人效劳的经营理念,进一步完善鼓励机制,使我们医院在剧烈的市场竞争中立于不败之地,使我们的事业更加兴隆兴隆。
2023年病历质控心得体会总结(通用20篇)篇十五
为加强对全院护理质量的监控,根据护理质量管理要求,护理部质控委员会于3月27日至3月28日,分别检查了26个护理单元的病区管理质量,重病人护理质量,护理技术考核,护理服务质量,护理文书质量,护理安全质量、重点科室质量的查评工作。检查结果如下:
一、工作亮点。
1、护理不良事件能及时逐级上报,追踪记录完整:每项不良事件有科室分析、处理意见,护理部反馈意见,并有结果追踪记载。
2、护士个人技术档案全面,系统化管理。
3、护理质控材料汇总、分析全面,有创新。
4、预防不良事件警示标识醒目、新颖;压疮(院内、院外)发生分别逐级上报、院里有跟踪记载。
5、抢救药品标识醒目、明确。
二、存在问题。
1、病房管理:各科室环境能做到整齐,清洁、安静、物品放置有序,对药物的管理能落实检查制度,无出现过期、变质药物。个别科室急救物品管理末处于备用状态,仍有病床单位杂物多的现象存在,个别科室存在护理级别与病情不相符的情况。
使用不到位;大部分科室护士对患者身份识别方法、医嘱查对流程、输血查对掌握不全面。
3、重病人护理:部分科室护理人员对“危急值”概念或处理流程回答不全面;大部分科室无危重患者病情变化的风险评估及安全防范措施。个别护士对危重患者护理常规掌握不全面。
4、护理服务:部分科室患者因层次水平不等,对护士健康宣教内容掌握不全面,护士长排班未全面体现分层级护理管理内容;个别护士对患者病情掌握不全面。
5、护理文书:个别科室护理记录中特殊用药情况未按要求记录;大部分科室护理记录内容未充分体现专科特点;检温卡及输液卡签字时间不及时。
6、技术操作:考核26个科室,每科抽考两名护士,提问常用护理技术操作并发症掌握情况。大部分护士熟悉操作规程,但对并发症回答不够全面;个别科室一次性注射器毁型不及时,处置后未及时清理。
7、重点科室:血液透析科护士长安全防范意识不强,有一张床有床档无约束带,锐器盒未标明使用时间;供应室待消毒的无菌包落地;导管室护士对紧急情况应急预案掌握不全面;手术室病理交接记录不完善。
三、整改措施。
此类问题与护士长绩效挂钩。
2、护士长需加强护士的培训及考核,加大检查力度,完善奖惩机制。
3、科室要集中护理人员重新学习“危急值”、“应急预案”等相关内容,树立风险防范措施,确保护理安全。
4、科室组织护理人员重新学习护理文书书写规范,要求护理人员认真书写各项记录,护士长进行监督检查。
5、护理人员要加强责任心,认真落实护理安全措施,护士长要加强跟踪检查力度。
6、护士长合理进行人员安排,责任护士要做好病人的各项护理工作,将责任制整体护理落实到实处。
7、护理人员认真学习优质护理服务工作相关内容,领会优质护理服务工作精神,恰当应用于临床护理工作中。
护理部4月8日。
2023年病历质控心得体会总结(通用20篇)篇十六
20xx年,质控部在较20xx年减少2名qe,一个sqe,一个文控主任的情况下,各项工作基本在保持了去年的水平上,收获小小的进步。
1、标准统一方面:
质控部在过去半年中每周一三五17:00~17:30分进行的来料与过程标准磨合取得不错的成绩,在这项措施推出后,生产线投诉的类似“标准不统一”的事情得到了很好的预防。
2、增设ipqc职能组:
增设ipqc组,加强过程质量状况监督,进一步推动了品质事故的迅速处理,可以有效地完善信息反馈机制。目前由于ipqc建立伊始,ipqc人员的专业知识以及能力质素尚不能达到要求,发挥作用有限。这也是20xx年努力的一个方向。
3、客户投诉:
客户投诉13次,20xx年为19次,无批退品质事故发生。虽然客户投诉少了,但是我们的出货数量也减少了,明年将会以客户占出货批次或者数量的多少来统计,这会更好的体现我们的产品品质状况,相对来说也是比较科学的统计方法。
4、客户一次验货合格率:
客户验货合格率为97.11%,较去年降低了0.44%。降低的主要原因是leeds灯罩外观一直不能满足要求所致。由于去年全年客户验货合格率为97.55%,所以在去年管理评审时提升目标到98%,今年未达到目标,这将会成为今年的主要目标,全力达成。
另外考虑到,我司的产品相对同行的产品外观要求颇严格,综合品质成本考虑,我们会采取平缓的放宽外观标准,在不让客户察觉的情况下逐渐回归产品的正常要求水平。
5、qa一次验货合格率:
qa一次验货合格率为95.3%,较去年的92.17%有很大的提高,提升约3.13%。这与公司领导支持的一系列改善是分不开的。从效率提升,历史遗留问题的不断跟进和处理,工程部,生产技术,采购,qa都做出了相应的贡献。
6、过程合格率:
过程综合合格率为94.2%,较去年的93.6%提升了0.6%,虽然效果不是很明显,但这也正体现了过程能力的提升,体现了我们增设ipqc的价值,也是提升qa验货合格率和客户验货合格率的前提,是重中之重。
7、来料检验合格率:
来料检验合格率为97.11%,较去年的97.31%下降了0.2%。下降的主要原因是引进了leeds灯罩以及新客户pinewood的奥达塑胶、镜片和摄像头。
内因:由于部门人员质素参差不齐,给管理上带来一定的难度。以及大多呈现偏内向性格的特点,再加之专业能力质素水平整体不高,造成了与其它部门沟通解决问题时效果不理想,这是我们自身必须克服的问题。再加之我的经验尚浅,相信这一切在20xx年将会有不错的改观。
第三,供应商多而杂,质量管理水平不高,物料问题多,这也给品质管理带来了一定的困难。
第四,程序文件以及职责不熟悉,这也是公司管理水平的一种体现,所以让全员都熟悉标准的作业流程,将会是今年工作的一个重点。
针对过去一年的品质工作总结,从以下几个方面来提升品质水平。
1、qa架构调整:
为了更好的发挥品质监督与保证工作,qa内部将原iqc,qe,qa(出货检查)以及ipqc四部分重新组合为三部分,分别为iqc,ipqc(制程监督与控制),qa(品质保证,由原qe和qa人员组成)。吕广付擅长qc管理,吕广付不再担任qe主任,而仅负责ipqc业务。qe和qa的保证工作直接向质控部经理负责。这样就可以清晰的分为来料,制程和出货控制三部分,以及贯穿整个链条的qa保证工作。
2、贯彻品质理念,提升品质意识:
贯彻品质理念,提升品质意识,我们采取加大培训的力度,内容主要包括质量体系文件和品质理念的宣导。
3、提升品质专业技能能力:
培训qa内部员工,提升整体的品质知识水平,以及分析问题和解决问题的能力。培养有潜质的qe成为好的帮手,提升他们的知识层面,以及各种管理及事物处理技巧。
4、主抓品质目标的达成情况以及对策的有效性:
过程品质目标的达成情况是体现一个工厂制程能力的重要衡量标准,所以过程能力提升是诸多工作中的重点。今年的实际战果是94.2%,本年度计划达成95%。
5、提升来料质量水平:
由于过去的一年,我主要沉淀了基础的管理以及内部事务和客户沟通处理,来料问题处理参与的较少,在接下来的一个年度里,我将与问题较多,供货较大的供应商进行系列的沟通,以稳定来料水平及提升供应商管理能力。
6、提升领导力和团队协作能力:
通过培训,学习,以及组织业余兴趣小组及活动等来增进同事间彼此了解,必要情况下也可以组织跨部门的横纵向互动活动。
7、计划增设qe一名:
由于公司的产品种类不断增加,原qa组织架构中未单独设立品质保证工作人员,都是以质量检验为基础的组织架构,所以如果业务量上升的话,将拟招聘一名qe人员,要求是具备体系维护及环保专业技能。现有的一名qe尚在培训中,由于其学习进度缓慢,恐一年内都无法独立负责工作。另外一名环保qe技术员也是在学习中,考虑问题以及专业知识离我们的要求还相差很远。
1、建议公司领导层召开部门经理会议,重述各部门之间的客户关系,以及强调各部门的责任和义务,并明确各部门对qa/ipqc发现问题具有不可争辩的解决的义务,以改善现在的不好的情况,诸如“qa发现问题,责任部门部分同事会怀疑是qa造成的(当然或许会有,如果有,我发现一定会严肃处理。)或者“ipqc发现问题,导致发生口角”,这都是不好的现象,破坏了部门间的团结。
2、建立品质管理基金。
建立品质管理基金的目的,主要是对那些对品质改善有积极作用的员工,或者降低成本提升效率等方面起到积极作用的,将会根据事件影响程度给予一定的奖励,当然这个项目必须要经过品质部门的验收。具体事项有待领导批准后作进一步的策划。
2023年病历质控心得体会总结(通用20篇)篇十七
我院质控科在医院分管院长的领导下,在各相关科室的全力配合和协助下,按照医院的各项工作安排和实际情况,圆满完成了本年度的各项工作任务,现总结如以下:
1、完善和修订了《xxx中医医院各职能部门的工作目标考核标准》:
为了保障医院质量的持续改进和提升,确保医疗安全。质控科于今年初根据国家《三级中医医院评审标准》和《三级公立中医医院绩效考核指标》中的重要内容未依据,重新完善和修订了《xx*中医医院各职能部门的工作目标考核标准》,进一步明确了个职能科室的主要工作职责和工作目标任务,并分别发给各职能科室自行查阅,并对照执行。
完善并修订了医院26个职能科室《工作目标考核标准》共45页(5万多字)。
2、规范了我院各职能科室的工作目标考核的内容:
由于我院各职能科室以前一直未进行工作目标考核,工作做好做坏一个样,对临床医护技的服务质量和管理质量参差不齐。质控科成立以后,在分管院长和医院绩效考核小组的领导下,制定了职能科室每月绩效的考核的主要内容(工作目标完成情况占40%、对临床/医技服务满意度评分占20%,考勤占20%,月工作计划与落实情况占20%),每月按照考核内容对各职能科室进行考核,并将考核结果与当月绩效分配结果挂钩。通过考核,有效的促进了各职能科室履职履责能力,提升了后勤职能部门对临床医护技的管理能力和服务能力。
全年对各职能科室进行督导考核12次。
3、监督医院运行过程中的总体质量情况,推动医院质量持续改进:
质控科每月月末督促并收集各职能科室对临床医药护技的督导考核结果、质控指标完成情况、不良事件报告、教学科研情况等资料,并对各职能科室交上来的资料利用质控工具进行分类汇总、分析对比,找出医院运行过程中存在的质量缺陷,提出合理化整改建议,撰写《xx医质控通报》,上交院领导人手1份查阅,并且将《xx医质控通报》发布到医院qq群,通知各科室对照各自相应的问题进行分析整改。有效的促进了医院运行过程中质量的.提升。
全年共撰写《xx医质控通报》11份共600多页(36万多字),运用质控工具进行图表分析700多个。发放并收集、汇总《xxx中医医院临床/医技对职能科室工作质量满意度调查表》253份。
4、紧抓医院运行过程中重点环节的质量提升:
紧抓医院运行过程中重点环节的质量提升。质控科每月组织召开全院院科干部参加的“质控通报会”,严格考勤考核,要求医院重点职能部门如医疗、护理、院感、药学、病历、医保等科室主任对上月在对临床医药护技的工作管理质量中存在的缺陷进行通报,并通报到具体的科室和当事人(警示、红脸、出汗),提出具体的整改措施。要求各职能科室每月追踪上月缺陷的整改情况,对连续3个月对相同缺陷累教不改的临床医药护技科室主任进行绩效考核。经过每月“质控通报会”的通报和警示,医院医疗、院感、护理、药学等重点环节质量得到了很大的提升。
全年共组织召开“质控通报会”10次。
6、圆满完成医院分配的其他工作任务:
今年因医院领导的要求代预防保健科的管理工作累计有4个月,在干好本职工作的同时,并按时完成传染病的国网直报、登记、查漏等工作,准备并圆满完成迎接市、县“新冠肺炎、慢病、afp、麻疹等工作督导检查”3次和四川省“梅毒性病工作督导检查”1次,组织全院临床医生“性病的诊断与报告”培训1次。
圆满的完成下乡扶贫任务8次,所负责的贫困户都顺利脱贫并通过省、国家的检查验收,并与贫困户结下了深厚的情谊。
在这即将过去的一年里,质控科虽然圆满的完成了相关工作任务,但仍然存在很多不处,仍在摸索中前进,希望来年工作有所改进。
2023年病历质控心得体会总结(通用20篇)篇十八
20xx年,质控部在较2014年减少2名qe,一个sqe,一个文控主任的情况下,各项工作基本在保持了去年的水平上,收获小小的进步。
二、总结部份(2011年度部门主要的工作事项重点成绩的评述、好的方法及经验的总结)。
1.标准统一方面:
质控部在过去半年中每周一三五17:00~17:30分进行的来料与过程标准磨合取得不错的成绩,在这项措施推出后,生产线投诉的类似“标准不统一”的事情得到了很好的预防。
2.增设ipqc职能组:
增设ipqc组,加强过程质量状况监督,进一步推动了品质事故的迅速处理,可以有效地完善信息反馈机制。目前由于ipqc建立伊始,ipqc人员的专业知识以及能力质素尚不能达到要求,发挥作用有限。这也是2012年努力的一个方向。
3.客户投诉:
客户投诉13次,2014年为19次,无批退品质事故发生。虽然客户投诉少了,但是我们的出货数量也减少了,明年将会以客户占出货批次或者数量的多少来统计,这会更好的体现我们的产品品质状况,相对来说也是比较科学的统计方法。
4.客户一次验货合格率:
客户验货合格率为97.11%,较去年降低了0.44%。降低的主要原因是leeds灯罩外观一直不能满足要求所致。由于去年全年客户验货合格率为97.55%,所以在去年管理评审时提升目标到98%,今年未达到目标,这将会成为今年的主要目标,全力达成。
另外考虑到,我司的产品相对同行的产品外观要求颇严格,综合品质成本考虑,我们会采取平缓的放宽外观标准,在不让客户察觉的情况下逐渐回归产品的正常要求水平。
一次验货合格率:
qa一次验货合格率为95.3%,较去年的92.17%有很大的提高,提升约3.13%。这与公司领导支持的一系列改善是分不开的。从效率提升,历史遗留问题的不断跟进和处理,工程部,生产技术,采购,qa都做出了相应的贡献。
6.过程合格率:
过程综合合格率为94.2%,较去年的93.6%提升了0.6%,虽然效果不是很明显,但这也正体现了过程能力的提升,体现了我们增设ipqc的价值,也是提升qa验货合格率和客户验货合格率的前提,是重中之重。
7.来料检验合格率:
来料检验合格率为97.11%,较去年的97.31%下降了0.2%。下降的主要原因是引进了leeds灯罩以及新客户pinewood的奥达塑胶、镜片和摄像头。
三、存在的问题(本部门在工作过程中存在或阻碍部门、公司发展的主要问题)。
内因:由于部门人员质素参差不齐,给管理上带来一定的难度。以及大多呈现偏内向性格的特点,再加之专业能力质素水平整体不高,造成了与其它部门沟通解决问题时效果不理想,这是我们自身必须克服的.问题。再加之我的经验尚浅,相信这一切在2012年将会有不错的改观。
外因:第一,公司产品种类繁多,批量小,以及产品生命周期短,给品质管理带来了一定的难度;第二,人员品质意识不高,未做到全员参与,发生品质问题就认为是品质人员该解决,而与己无关,这样的品质意识亟待提升;第三,供应商多而杂,质量管理水平不高,物料问题多,这也给品质管理带来了一定的困难。第四,程序文件以及职责不熟悉,这也是公司管理水平的一种体现,所以让全员都熟悉标准的作业流程,将会是今年工作的一个重点。
四、2016年部门努力的方向计划纲要(该部新一年的工作重心安排指引)。
针对过去一年的品质工作总结,从以下几个方面来提升品质水平。
架构调整:
为了更好的发挥品质监督与保证工作,qa内部将原iqc,qe,qa(出货检查)以及ipqc四部分重新组合为三部分,分别为iqc,ipqc(制程监督与控制),qa(品质保证,由原qe和qa人员组成)。吕广付擅长qc管理,吕广付不再担任qe主任,而仅负责ipqc业务。qe和qa的保证工作直接向质控部经理负责。这样就可以清晰的分为来料,制程和出货控制三部分,以及贯穿整个链条的qa保证工作。
2.贯彻品质理念,提升品质意识:
贯彻品质理念,提升品质意识,我们采取加大培训的力度,内容主要包括质量体系文件和品质理念的宣导。
3.提升品质专业技能能力:
培训qa内部员工,提升整体的品质知识水平,以及分析问题和解决问题的能力。培养有潜质的qe成为好的帮手,提升他们的知识层面,以及各种管理及事物处理技巧。
4.主抓品质目标的达成情况以及对策的有效性:
过程品质目标的达成情况是体现一个工厂制程能力的重要衡量标准,所以过程能力提升是诸多工作中的重点。今年的实际战果是94.2%,本年度计划达成95%。
5.提升来料质量水平:。
由于过去的一年,我主要沉淀了基础的管理以及内部事务和客户沟通处理,来料问题处理参与的较少,在接下来的一个年度里,我将与问题较多,供货较大的供应商进行系列的沟通,以稳定来料水平及提升供应商管理能力。
6.提升领导力和团队协作能力:
通过培训,学习,以及组织业余兴趣小组及活动等来增进同事间彼此了解,必要情况下也可以组织跨部门的横纵向互动活动。
7.计划增设qe一名:
由于公司的产品种类不断增加,原qa组织架构中未单独设立品质保证工作人员,都是。
以质量检验为基础的组织架构,所以如果业务量上升的话,将拟招聘一名qe人员,要求是具备体系维护及环保专业技能。现有的一名qe尚在培训中,由于其学习进度缓慢,恐一年内都无法独立负责工作。另外一名环保qe技术员也是在学习中,考虑问题以及专业知识离我们的要求还相差很远。
五、关于工作的其它建议:
1.建议公司领导层召开部门经理会议,重述各部门之间的客户关系,以及强调各部门的责任和义务,并明确各部门对qa/ipqc发现问题具有不可争辩的解决的义务,以改善现在的不好的情况,诸如“qa发现问题,责任部门部分同事会怀疑是qa造成的(当然或许会有,如果有,我发现一定会严肃处理。)或者“ipqc发现问题,导致发生口角”,这都是不好的现象,破坏了部门间的团结。
2.建立品质管理基金。
建立品质管理基金的目的,主要是对那些对品质改善有积极作用的员工,或者降低成本提升效率等方面起到积极作用的,将会根据事件影响程度给予一定的奖励,当然这个项目必须要经过品质部门的验收。具体事项有待领导批准后作进一步的策划。
以上是质控部2015年的工作总结以及2016年的工作计划,请领导批评指正。
2023年病历质控心得体会总结(通用20篇)篇十九
我院质控科于20xx年9月份刚刚成立,是医院医疗质量管理的部门之一。分管医院医疗质量控制、医疗安全隐患监控。
一、工作职责:
1、质控科在院长、主管院长和医疗质量管理委员会的领导下,对全院医疗质量进行全程监控;根据医院的总体发展战略,提出年度、年度内阶段性质控重点目标、并为其制定考核标准;对年度医疗质量管理工作予以总结、提出整改建议、推动持续改进。
2、制定全院医疗质量管理的规章制度、规划、标准和主要措施,负责组织协调医院质量管理工作的实施、监督、检查、分析和评价。
3、参与多层次质控:第一、院级质控,参与行政查房、每月发布全院质控报告(含医疗运行数据、质控重点目标、医疗缺陷点评、医疗隐患警示);第二、履行质控科职能,依据行政查房、科主任月考核结果、各类随机抽查结果,扣发奖金、向科室或全院发、,并随机复查;第三、联合临床医技进行整改:依据药剂科的处方点评、医保办的医嘱点评、医护人员对不合理用药的反映,确定重点监控的药品目录。
4、构建多防线质控:第一道防线:对常见病和常见术种,采取临床路径管理模式,即医疗质量的全面控制;对高风险环节,必须执行一揽子预防干预方案,即医疗风险的环节控制。第二道防线:同时公示对个案的诊断质量和治疗决策点评、以及相应权威的诊断路径、诊疗策略,即主动过程控制。最后一道防线:惩戒造成可预见、可预防疏失的个人。
5、持续改进高风险医疗环节的监控:多层次干预院感(外源性、内源性、抗菌素相关性院感),预防严重并发症、预警潜在危重病症、警示急救环节误判、甄别三无处置(无证、无益、无效)、监控外科、骨科预防用抗菌素等。
6、质控人员的资质培训:质控员仅凭自己的专业能力甄别自己认定的医疗缺陷(真性、假性、不确定性)会导致甄别盲区、结论多样化。因此,依据循证证据(合理证据、获益证据、安全证据、质疑证据、否定证据)、警示信息(相互影响、医学矛盾、临床假象、临床危象、诊疗乱象、容易被忽视的问题、假性检查结果)确定评审标准,逐步使质控趋向系统化、标准化、实效性。
二、科室的组织结构。
本科室总共3人,其中主治医师1名,新分配大学生2名。
(一)科长职责。
1、在院长领导下,具体组织实施全院临床医疗、医技、护理等质量管理工作。
2、负责拟定全院医疗质量管理实施方案,并经常督促检查,按时总结汇报。
3、深入各科室了解医疗质量情况,督促各科对照医疗质量标准自查,制定达标方案。
4、协同医务科、护理部负责检查全院医务人员的业务训练和技术考核工作,及有关医疗、护理、质量考核、考评工作。
5、督促检查药品、医疗器械的质量和管理工作。
6、负责组织病历书写、临床用药、预防院内感染、门、急诊质量检查工作,定期分析情况,及时向院长汇报。
8、完成院领导交办的相关其他工作。
(二)质控员职责。
1、具体协助搞好全院医疗、护理质控质量工作。
2、认真仔细检查病历前三页及危重、一般护理记录单、手术护理记录单及化验单把好病历质量关,发现问题及时修正。
3、深入门、急诊、临床各科室了解医疗护理考核并统计危重病人的抢救率的.工作。
4、每月做好门、急诊、临床、医技、非临床的质控报告。
5、做好并完成每天科长所交给的各种工作任务。
三、工作落到实处。
1、9月份科室成立以来,我科首先把之前纸质版的的相关文件(如佳县人民医院医疗质量控制方案、运行病历考核表、终末病例考核表以及各科室医疗质量考核细则等)整理成电子版。
2、我科于9月份到各科室下发佳县人民医院质量控制考核细则。
3、我科下发通知各科室须成立质量控制小组并上报质量控制小组名单,以及制定质量控制方案,并与次月15日已将各科室质量控制方案整理归档。
4、每月给内科、外科、妇产科、儿科以及骨科分发医疗质量考核自查建议、临床科室对医技科室评分表、质量控制报表等相关表格,并与下月中旬整理归档。
5、每月将质量控制报表下发各科室,并与次月中旬整理归档。
6、由于我科新进大学生对工作的不了解,所以我科每月中旬定期进行学习《医疗事故处理条例》、《中华人民共和国执业医师法》等相关知识,加强我科新进大学生在职教育,注重基础知识培训,提升整体素质。
四、为“二甲”复审做好准备工作。
明年我院将迎来“二甲”复审,质控科应评审要求,逐步建立健全质控科应有的文字资料。
五、积极参与医院精神文明建设,支持医院工作。
1、积极参加“我运动、我健康”的广场舞比赛。
2、积极参与县工会组织的“关爱女工广场舞培训”。
3、配合医院领导做好医院医疗质量安全控制。
4、积极配合绩效考核相关工作的施展。
六、工作中存在的不足及改进措施。
1、由于科室新成立,很多制度不完善,落实起来比较困难。
2、新进人员对本科室具体工作还不甚清楚,工作中阻力比较大。
七、改进措施。
1、20xx年我科室将制定更加完善的质量控制相关制度,同时希望各科室积极配合我科工作。
2、加强我科工作人员对本科室相关工作的熟悉度并清楚掌握本科室职责。
3、我科20xx年将制定月计划,并严格执行,同时积极响应院级领导做好本院医疗质量安全控制。
2023年病历质控心得体会总结(通用20篇)篇二十
xx年从事本工作以来,按质控科工作制度,工作职责开展工作,制定了xx年工作计划,先将一年工作进行述职。
一、在工作中严格执行卫生行政管理的.各项法律法规、规章制度。经常深入科室开展工作,掌握全院医疗质量工作情况,定期或不定期进行检查,对存在的问题进行分析,反馈,整改,同时对上述工作进行全院通报,对存在争议的问题,进行耐心、细致解释,对科室提出的合理建议进行采纳。
二、本年度每月深入科室进行运行病历检查,共检查运行病历1200份,甲级病历合格率较低,终末病历(1-3季度)共查9784份,缺陷率由73%下降至57%。归档病历共抽查447份,甲级病历由%逐渐上升至%,在检查过程中,重点进行医疗核心制度检查。
三、本年度重新修订xx年思南县人民医院医疗核心制度内容,并将内容制定成小册,全院医师人手一本,并在各科室组织学习。
四、本年度专门进行了抗生素合理使用检查,专门进行合理检查,合理治疗执行情况进行。
五、每月对各科室进行医疗台账进行督导、检查。
六、本年度对医疗核心制度进行重点检查,特别是首诊负责制度,三级医师查房制度、交接班制度、危重病人抢救制度、死亡病人讨论制度,术前讨论制度、麻醉术前、术后访视制度,各项知情同意书进行专项检查,并将检查情况反馈给相关科室。
七、本年度共组织召开了三次医疗质量及医疗安全管理委员会会议,每次会议由医院领导主持,每次会议对组织检查情况进行书面总结,并将资料发至每人手中一份。