专业医院感染控制方案(模板14篇)

时间:2024-11-18 作者:BW笔侠

制定计划书能够明确项目目标和计划步骤,为项目的顺利进行奠定基础。在阅读计划书范文时,我们要注意思考其中的优点和可借鉴之处,而不仅仅是照搬照抄。

专业医院感染控制方案(模板14篇)篇一

一、完善各级管理组织职能,强化组织管理。

2、强化培训,加强科主任的责任心、重视度。

3、明确职责,加强质量控制医师、护士的责任感。

4、继续强化各级各类人员在医院感染管理工作中的责任。

二、强化法制观念,提高依法执业的认识度,加强制度落实过程中的执行力。

1、强化各个职能管理部门对自身在医院感染管理工作中的所承担责任的认识度。

2、完善、细化各项医院感染控制措施,使其具有可操作性。

3、加强后勤保障部门的管理力度,使医院感染的控制措施在落实的过程中可以得到有力的物质保障。

三、加强医院感染管理知识的培训力度,使相关制度在落实时具有明确、有效的指导作用。

1、每制定可操作的院感知识培训计划,申请一定的资金,按照计划认真落实,使院感知识的培训有计划、有组织、有目标、有保障地进行。

2、制定切实可行的培训制度,保障医院感染的控制制度能有效地落实到位。

四、加强医院感染监测工作。

1、医院感染发病率的监测逐步由被动、回顾性监测,发展为主动、前瞻性监测。及时发现并处理医院感染的散发,杜绝医院感染的暴发流行。

2、根据全面基础调查的结果,根据我院实际情况有计划、有目的地开展目标监测。

3、加强科室管理小组的工作力度。强化其对医务人员的管理力度,要求科质控小组成员对临床住院病人进行动态观察,提高诊断率,做到早发现,早控制,杜绝暴发及流行,同时可有效控制漏报率。

4、加强医务部门对终末及运行病历的管理工作,降低医院感染漏报率,提高诊断率。

5、加强检验部门对微生物实验室、中心实验室的建设,有效实施对致病菌的监控,为合理使用抗生素提供有力的依据。

6、药剂部门要加强对临床药学的管理,开展血药浓度监测,认真做好抗生素的管理工作。

7、我院将继续加强环境卫生学监测,确保投入临床使用的室内环境质量真实可靠。

8、继续加强消毒药械的监测工作,确保投入临床的诊疗用品质量有保障。

五、根据监测资料的评价结果,针对易感人群、感染途径、感染源等几个关键环节及时调整医院感染的控制措施,通过强有力的质控组织,保障控制措施落实到位,做到主动有效地控制感染的暴发及流行。

1、加强医院各级各类人员的管理。包括:严格的实施病人安置原则;严格正确的工作人员的防护;提高护理质量,有效控制陪探视人员。

2、加强医院室内环境的管理。通过兴建新住院楼、门诊楼,使医患分流,门诊部、住院部分流,洁物、污物分流。地面、物表的清洁做到制度化,通过护理管理有效实施对该项工作的落实。

3、按照国家规范实行物品供应由中心供应室提供,并做到所有无菌物品下收下送。逐步将全院临床的医疗器械、治疗用物,收归中心供应室管理,确保医疗质量,控制医院感染的暴发流行,同时控制恶性医院感染的发生。医院内设置高温、低温两套灭菌设备,使所有重复使用的诊疗用品严格执行一人一用一灭菌一更换。并且使进入人体无菌组织的器械达到灭菌水平,接触无破损的皮肤黏膜组织的诊疗用品达到高水平消毒,生活用物(包括:床单元用物、餐具、洁具等)达到清洁或中水平消毒。

六、建立、完善质量控制的质量管理体系,并启动该组织的职能。

1、依据国家法律、法规及时修订符合我院实际、并具有可操作性的质量控制标准。

2、质量控制组织与质量标准实施的组织分离,查的人不做,做的人不查,保障质量标准实施到位。

3、加强质量控制检查人员的素质及责任心,使责、权、利三位一体,质量考核结果与当月奖金挂钩,同时不断提高医院感染管理工作在全部质量考核工作中的权重,用经济手段达到短时期内提高质量的目的。通过各种形式的培训等手段,逐步强化科室正确运用日查、周记、月考核的模式,使考核的各个环节都真实可靠,以期通过质量控制的手段,使我院的医院感染管理逐步步入制度化管理的可持续发展的轨道。紧跟国家步伐,达到二等甲等医院的标准。

七、继续加强医疗废物废水的管理。严格执行国家的标准,杜绝医院生物污染的污物流入社会,造成不必要的社会环境的污染。

八、加强一次性无菌物品及消杀药械的管理工作。一次性无菌物品从进货、存储、发放、回收等均严格执行国家相关的法律及法规。消杀药械的购入应获得医院感染管理委员会的论证和审核,达到可行性、节能、节资、环保等多环节的保障。使用部门严格执行相关规定,并建立档案定期监测、检修、保养,以保障其消杀效果。

九、开展科研工作。根据医院临床病历的特点逐步开展控制医院感染的科研项目。指导临床医务人员,每年发表至少1-2篇专业论文。不断提高医务人员医院感染控制的意识、认识和知识。

2013年2月。

专业医院感染控制方案(模板14篇)篇二

医院感染监测主要包括感染病例监测、环境卫生学监测、消毒灭菌效果监测。

1.医院感染病例监测:监测有全面综合性监测和目标性监测两种方法。目前我院实行全面综合性监测,主要由临床各科室医院感染管理小组负责感染病例的发现、登记和报告,由感染科专职人员收集感染卡片进行统计分析。通过回顾性监测2年以后,在2009年拟开展目标性监测。并至少做每年做现患率调查一次,如果病区发生医院感染流行趋势时,应立即报告医院感染管理科,医院感染管理科根据情况进行流行病学调查和环境、物品监测,确定是否为流行,找出流行的原因,并提出整改措施。细菌室负有向医院感染管理科汇报病原体分离和耐药情况的责任,遇到医院感染暴发流行,应承担相关的监测工作。

2.环境卫生学监测。

空气、物体表面和医务人员手的监测:院内感染管理质量控制科每1-3个月对全院各科室抽样监测。主要由医院感染管理科专职监控护师完成采样工作,细菌的分离或培养由细菌室负责。重点部门科室每月监测一次。主要由护士长或兼职监控医务人员完成,医院感染管理科定期检查,纳入质量控制考核标准。

3.毒剂、消毒灭菌效果的监测:(1)使用中消毒剂每季度进行一次微生物监测,灭菌剂每月监测一次,由医院感染管理科负责;使用中的浓度监测由科室完成,并做好记录。(2)消毒灭菌效果的监测:主要是高压锅、环氧乙烷锅的监测,每月由供应室进行一次微生物监测,医院感染管理科定期抽查。

三、完善医院感染管理制度,规范管理。

1.消毒产品的管理:消毒产品包括消毒剂、消毒器械、卫生用品和一次性使用医疗用品,医院感染管理科参与消毒产品的购入、使用和用后处理的监督指导,具体包括产品购入的质量控制,使用中的监测和一次性医疗用品用后处理的检查、监督和指导。2.抗菌药物合理应用的管理:协助药剂科、质控科的对临床抗菌药物合理应用指导进行督导,定期检查临床科室抗菌药物应用的情况,反馈检查结果,并根据病原体对抗菌药物的耐药情况规划全院抗菌药物应用,制定限用和轮换制度;临床科室应根据国家和广西壮族自治区有关抗菌药物合理应用的指导原则和规范要求,结合本科室的具体情况制定本科室的抗菌药物合理应用细则,接受医院抗菌药物合理应用指导小组的监督、检查和指导。3.医院医疗垃圾的管理:根据卫生部和国家环保总局发布的《医疗废物处理条例》、《医疗机构医疗废物管理办法》、《医疗废物管理行政处罚办法》、《医疗废物分类目录》、《医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定》等制定医院医疗废弃物的管理规定,临床医技科室应遵照医院有关医疗废物处理的规定在垃圾产生的开始进行分类收集、运送,医院感染管理科定期检查和监督垃圾的分类收集运送情况。

4.污水的处理:污水的消毒、净化工作由污水站具体实施,医院感染管理科定期检查其工作记录、排放水的抽检结果。

1、医务人员必须遵守消毒灭菌原则,进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌;接触皮肤粘膜的器具和用品必须消毒。

用过的医疗器材和物品,应先去污染,彻底清洗干净,再消毒或灭菌。所有医疗器械在检修前应先经消毒或灭菌处理。

2、根据物品性能选用物理功化学方法进行消毒灭菌。耐湿物品灭菌首选灭菌法;手术器具及物品、各种穿刺针、注射器等到首选压力蒸汽灭菌;油、粉、膏等首选干热灭菌。不耐热物品,如各种导管[精密仪器、人工移置物等可选用化学灭菌法,如环氧乙烷灭菌等,内窥镜可选用环氧乙烷灭菌或2%戊二醛浸泡灭菌。消毒首选物理方法,不能用物理方法消毒可选化学方法。

3、化学灭菌或消毒,可根据不同情况分别选择灭菌、高效、中效、低效消毒剂。使用化学消毒剂必须了解消毒剂性能、作用、使用方法,影响灭菌和消毒效果的因素等,配制时注意有效浓度,并按要求定期监测。更换灭菌剂时,必须对用于浸泡灭菌物品的容器进行灭菌处理。

4、连续使用的氧气湿化瓶、雾化器、早产儿暖箱的湿化器等器材,必须每日更换用水,每周消毒,用毕终末消毒,干燥保存,湿化液用灭菌水。呼吸机管道应遵照国家或国际“呼吸机相关肺炎的预防指南”定期更换、消毒。

5、内镜的清洗消毒应按照卫生部《内镜清洗消毒技术操作规范》的要求进行。

6、地面的清洁和消毒应达到以下要求:

(1)地面应湿式清扫,保持清洁;当有血迹、粪便、体液等污染时,应立刻以含氯消毒剂擦洗。

(2)清洗工具使用后应先消毒、洗净、再凉干。(3)接触血液、体液和被污染的物品后。

8、医院应该在实施标准预防的基础上,根据其不同的传播途径,对感染性疾病采取相应隔离措施。

五、加强手卫生宣传、教育,提高医务人员手卫生的自律性和依从性:根据国家卫生部的《手卫生指南》,制作各类宣传图片,加强各级医务人员手卫生意识宣传、教育。努力促进手卫生设施的逐步改善,促进和提高医务人员手卫生的自律性与依从性,是预防和减少医院感染的一个重要环节。医务人员手卫生方面的工作,将是第三周期“医院管理年活动”检查的重点项目。为了预防和减少医院感染、更好地迎接“医院管理年活动”的检查,医院应该引起足够的重视,为医务工作者提供必要的基础条件。临床重点科室应安装干手设施和非手触式水龙头设施,购入一些手消毒剂,解决医护人员在进行连续性诊疗的间隙手卫生工作欠缺的问题,方便医护人员进行连续诊疗时使用。

1、洗手指征:

(1)接触病人前后,特别是在接触有破损的皮肤、粘液和侵入性诊疗操作前后。(2)进行无菌操作前后,进入和隔开隔离病房、icu、母婴室、新生儿病房、烧伤病房、血透室、感染性疾病病房等重点部门时,戴口罩和穿脱隔离衣前后。(3)接触血液、体液和被污染的物品后。(4)脱手套后。

2、手消毒指征:

(1)进入和离开隔离病房、穿脱隔离衣前后。(2)接触血液、体液和被污染的物品后。(3)接触特殊感染病原体后。(4)脱手套后。

六、职业暴露的预防。

根据国家有关医务人员职业暴露防护的规定如《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则》要求,重新或调整“职业暴露事故处理小组”制定相应有效的规章制度,制定医院诊疗技术操作规程,正确处理一次性用品,加强职业暴露的防护工作的技术指导。医务人员发生职业暴露,应按照“医务人员发生血液或体液暴露处理流程表”进行暴露处处理、报登记,接受职业暴露事故处理小组的咨询指导。切实保障临床一线医务人员的工作、健康安全。

1.医院感染管理科负责医院感染预防和控制知识的培训,内容包括管理知识和专业知识。管理知识包括:职业道德规范、医院感染管理相关的法律、法规、规章制度等,各类人员必须掌握。专业知识:根据专业、职业特点决定,主要有:无菌技术操作规程、医院感染诊断标准、抗感染药物合理应用、消毒药械正确使用和标准预防,控制医院感染的基础卫生学等知识。

2.培训的安排:新上岗人员、进修生、实习生上岗前必须接受培训,时间不少于3学时;在职医务人员每年应接受医院感染知识的培训,时间不少于4学时。

专业医院感染控制方案(模板14篇)篇三

为了加强医院感染管理,有效控制医院感染,降低感染发病率,护理部定期或不定期的对科室控制感染进行检查,检查内容按照各科室感染管理标准进行,对合格事项进行表扬,不合格事项提出整改或现场立即整改,整改过程中有如下措施:

一、护理部对合临床科室的治疗室处置室,病房进行检查测试消毒浓度,一次性医疗用品的处理病房的终末消毒,无菌技术操作等项目。

1、消毒液浓度不符合要求,责令护士长必须现配现用,并按照要求进行测试,如制剂室配制通知制剂室人员立即重配制,并测试符合要求为目标,如75%容易挥发,严格用酒精比重测试,立即更换,通知护士长每三天更换配制。

2、一次性医疗用品在检查中如回收和处理不符合,通知本科护士长和当班护士,立即整改,决不允许无原则流失,并且给予警告,下次不能犯同样的错误,否则扣除当月30%奖金。

3、在无菌技术操作中如不按严格执行无菌操作原则者,责令护士长对本科护士强化三基训练,并通知护士长进行培训、检查、直到合格为止,汇报护理部。

4、病房未进行终末消毒的处理,发现一个病室扣10分,并扣除护士长当月30%奖金。

二、护理部对重点科室如手术室,产房,供应室等进行检查时重点检查消毒、隔离、无菌操作。

1、各室间是否按照要求进行擦拭,地面是否进行湿式清扫,消毒液拖地,如没有按要求去完成,责令立即改正,并不定期抽查,如二次发现不符合要求,扣除护士长当月奖金。

2、重点科室的用物如无菌敷料、镊子罐、液体开启的使用时间是否合格,不符合要求立即更换,并通知护士长利用晨会时间进行感染知识培训,并对科内护理人员进行考核,合格为上。

3、无菌技术操作如违反操作原则者限在24小时内改正,如不按期改正的,停岗培训,由科护士长负责培训考核,合格后上岗,如考核仍不合格,则调岗。

赛罕区医院护理部。

专业医院感染控制方案(模板14篇)篇四

一、医院感染散发的报告与控制,当出现医院感染散发病例时,经治医师应及时向本科室医院感染监控小组负责人报告,并于24小时内填表报告医院感染管理科。

二、科室监控小组负责人应在医院感染管理科的指导下,及时组织经治医师、护士查找感染原因,采取有效控制措施。确诊为传染病的医院感染,按《传染病防治法》的有关规定报告和控制。

1、出现医院感染流行趋势时,医院感染管理科应于24小时内报告院感委员会、业务院长,并通报相关部门。

2、经调查证实出现医院感染流行时,医院应于24小时内报告当地卫生行政部门。

(一)临床科室必须及时查找原因,协助调查和执行控制措施。

(二)医院感染管理科必须及时进行流行病学调查处理,基本步骤为:

1、证实流行或暴发:对怀疑患有同类感染的病例进行确诊,计算其罹患率,若罹患率显著高于该科室或病房历年医院感染一般发病率水平,则证实有流行或暴发。

2、查找感染源:对感染病人、接触者、可疑传染源、环境、物品、医务人员及陪护人员等进行病原学检查。

3、查找引起感染的因素:对感染病人及周围人群进行详细流行病学调查。

4、制定和组织落实有效的控制措施:包括对病人作适当治疗,进行正确的消毒处理,必要时隔离病人甚至暂停接收新病人。

5、分析调查资料,对病例的科室分布、人群分布和时间分布进行描述;分析流行或暴发的原因,推测可能的感染源、感染途径或感染因素,结合实验室检查结果和采取控制措施的效果综合做出判断。

6、写出调查报告,

总结。

经验,制定防范措施。

(三)主管院长接到报告,应及时组织相关部门协助医院感染管理科开展流行病学调查与控制工作,并从人力、物力和财力方面予以保证。

(四)当其它医院发生医院感染流行或暴发时,应对本地区或本院同类潜在危险因素进行调查并采取相应控制措施。

(五)确诊为传染病的医院感染,按《传染病防治法》的有关规定进行管理。

专业医院感染控制方案(模板14篇)篇五

一、在管理员领导下,负责全院被服洗涤、保管、消毒和缝补等工作,按规定折叠,并按时下收下送到病房、门诊。

二、严格执行各类被服的消毒隔离制度,注意安全,防止意外。

三、严格执行被服的交收手续,防止错、漏和丢失。各类被服要分类存放,方便取用。未印字新制品一律不交换。

四、爱护公物,修旧利废,回收敷料。节约用布、水、电、气、肥皂等其它材料。

五、做好防火、防盗及机器保养等管理工作。

专业医院感染控制方案(模板14篇)篇六

一、制定脏被服收集和运输的`'规章制度。

二、制定有关制度,保护清洁被服从洗衣房运往各科室途中不被污染。

三、传染科被服专日专机清洗,消毒符合要求。

四、对感染被服消毒的方法作出详细说明。

五、设立清洁区和污染区,以保证被服流程合理。

六、预防工作人员接触锐器,阻止潜在病原菌污染洗衣房,保证洗衣房,保证工作人员的安全。

专业医院感染控制方案(模板14篇)篇七

一、病历书写总体质控目标。

严格执行病历质控标准,应归档病历的甲级率达90%以上,乙级率控制在10%以内,丙级病历控制在零,对9种单项否决为丙级的病历控制为零。

(一)目前病历质控工作中存在的主要问题:

1、重视形式,忽视内涵,从而造成核心制度落实流于形式。

2、医院管理不严,未严格执行相关规章制度。

3、科室质控小组未认真负责,质控力度不够。

4、医务人员知识缺乏,主要缺乏中医知识。

5、病历质量监控流程不规范。

(二)上病历书写中存在的主要问题。

1、主要诊断错误,与病情不符。

2、入院记录:书写医师资质不够。

3、长期医嘱带教漏签字。

4、病程记录超时限。

5、上级医师查房记录过简,内容千篇一律,无疗效分析、无具体治疗措施,对治疗无指导意义。

6、个别医生的病历字迹潦草,页面不整洁。

7、中医辩证分型千篇一律。

8、中医病历鉴别诊断欠妥,辩证过于简单,内容不够全面。

(三)对以上问题进行原因分析。

1、医师缺乏认识,主要缺乏中医方面的知识。

2、部分医生工作责任心不强,马虎大意。

3、院领导重视程度不高,科室领导把关不严。

4、质控人员未认真负责,质控力度不够。

1、加强业务学习,医务科应加大培训力度,改进培训方式。

2、院领导及科室领导要提高认识程度,严格管理,制定配套的奖惩措施。

3、加大培训力度,制订相应可行的培训计划,改进培训方式。

3、完善院科三级病历质控管理体系。

4、检查标准化:病历表格形式统一规范,减少系统误差,培训检查人员,使检查标准统一,检查结果量化,具有可比性。

5、检查制度化:考核方式方法形成规范的制度,包括结果反馈、奖惩措施、持续改进措施等。

6、将病历书写质量作为评价科室、个人医疗工作质量的指标,制定有力可行的奖惩机制。

2015年12月16日。

专业医院感染控制方案(模板14篇)篇八

预防和控制医院感染是保障患者安全,提高医疗质量以及维护医务人员职业健康的一项重要工作,依照《医院感染管理办法》和有关国家的法律法规,提出医院感染管理控制措施。

1建立健全医院感染管理体系,规范和落实各项规章制度。

1.1建立和健全各项规章制度形成医院感染委员会-感染管理科-科室的三级监控网络。制定和健全各项规章制度,制订培训计划,加大监管力度,措施执行、落实情况。

1.2严格监测和监督工作医院配备医院感染专职人员,负责医院感染管理工作,开展医院感染发病率监测、消毒灭菌监测及环境卫生学监测。每月进行消毒、灭菌、环境卫生学监测,对临床科室使用中的消毒液、医务人员的手、物体表面、室内空气、内镜室、透析液、牙钻、高压灭菌锅进行定期和不定期随机抽样监测。按照医院感染诊断标准,实行有效的医院感染监测。对监测资料进行汇总、分析、统计并及时反馈。将医院感染管理工作纳入全面工作质量考核中,从而保证各项制度的执行和落实。

2消毒药械、一次性医疗器械和器具及检验防护用品的管理。

(1)使用经卫生行政部门批准的消毒器械,并按照批准适用的范围和方法使用。(2)严格履行对消毒器械、防护用品、一次性使用医疗用品的质量检查与审核职责,并对其储存、使用及使用后的处理进行监督,对过期和无证一次性使用的医疗用品坚决禁止,定期检查,确保医疗安全。科室开展新项目所引进的设备、材料等,必须向医院感染管理委员会申报,经批准后由采购部门集中办理。(3)配备相应的采样工具、检验用品及设备,保证医院感染监测工作的正常开展。配备足量、合格的隔离防护用品,满足消毒隔离常规需要,进行日常消毒工作的防护及应对突发公共卫生事件的发生。

3加强重点部门的医院感染管理。

内镜室、血液透析室、口腔科等重点部门,布局合理,区域划分。

明确,物品定位放置。侵入性操作检查和手术患者术前要做传染病的筛查,阳性患者要严格采取消毒隔离措施,使用后的器械按《消毒技术规范》处理,有效地预防传染病的传播。

4医疗废物的管理。

制订并落实医务人员手卫生管理制度,配备有效、便捷的手卫生设备和设施。加强手卫生宣传、教育、培训活动,保证洗手与手消毒效果。

6医务人员的职业防护。

制订医务人员的卫生防护制度,保障医务人员的职业安全。加强医务人员职业暴露知识的培训,对高危科室及部门的医护人员每年提供健康体检,医务人员严格执行标准预防,做好自我防护。当出现职业暴露时,严格遵循职业暴露处理原则,按要求进行报告、登记、评估、预防性治疗和定期随访。

7开展医院感染知识培训,提高医院感染意识。

加强医院感染管理队伍建设,医院感染管理专职人员积极参加医院感染控制与管理的培训班,努力提高业务水平和自身素质,使医院的感染管理制度化、规范化、标准化。

用于消毒设备的购置及维护,消毒剂、一次性医疗用品的购买,日常监测工作的开展、医院感染实验室的建立、医院感染控制的专项培训、预防保健津贴等。不能把医院感染控制支出列入科室预算。

专业医院感染控制方案(模板14篇)篇九

为了实施项目管理,加强项目质量管理工作,创建优质工程,提高我集团公司经济效益和社会信誉,特制定本办法。

工程质量是企业素质的综合反映,是项目管理水平的重要标志。工程质量的优劣,直接关系国家财产和人民的利益,关系到企业的兴衰荣辱。项目管理中必须牢固树立以质量求生存,以质量求信誉,以质量求效益、以质量求发展的质量管理经营观念,使项目全体职工都认识到质量是企业的生命线。

项目施工必须严格执行有关工程建设的法律、法规、技术标准和规范,严格执行合同要求。

坚决执行“质量第一,预防为主”的方针,向社会提供更多更好的优质工程。项目质量管理的基本任务是制定项目质量方针目标,成立项目质量管理组织机构,建立项目质量管理制度以及项目质量体系,编制质量目标计划,实施过程质量控制,实现项目质量目标。

项目质量管理工作是涉及各专业、各部门、各班组的综合性系统工作。因此,项目质量管理人员应选配事业心与责任感强,有较高专业技术水平和丰富管理经验的技术人员担任。

为保证工作的连续性和稳定性,质量管理人员不得频繁调动,如确属工作需要,应报请上级批准。

第二章项目质量管理体系。

项目应按iso9000,iso14000,ohsas18001三个标准要求建立健全质量保证体系,使其有效运行。

项目应配备与工程质量管理相适应的组织机构和资源,其一般机构设置为:工程部、经营部、物设部、行政部等部门。管理层应进行程序化管理,对施工过程进行有效控制。

项目工程部是质量技术主管部门,从事专业技术质量试验检测工作,部门直接受总工程师领导,全面履行质量技术管理工作。

项目部的经营部、物设部、行政部是质量工作的相关部门,其部门职能人员是质量工作的相关责任者。

项目经理是企业法人代表在项目上的代理人,对项目工程质量实行全面管理。项目总工程师在项目经理授权下,代表经理对质量管理实施组织、领导和质量决策,并接受上级总工程师的指导。项目内部监理工程师在总工程师或工程部的直接领导下行使其质量工作权利,项目管理层应支持内部监理的工作。

操作层生产班组(或工段)设质检员,从事自检、互检、交接检等质检工作。项目质量质量管理体系应有效配合“政府监督”、“社会监理”工作,确保“企业自检”环节的有效性。应及时收集质量信息,并采取有效的纠正和预防措施。

第三章项目质量管理职责及权限。

一项目经理的质量职责。

1.项目经理是工程质量第一责任人,对工程质量负全面领导责任。2.负责贯彻执行国家有关质量工作方针政策,工程建设法律、法规、技术标准和规范。

3.负责组织建立质量管理体系,使其有效运行,并在运行中不断改进。4.根据集团公司质量目标控制计划要求,组织编制质量目标实施计划和具体实施措施。

5.组织编写项目施工组织设计,并合理进行资源配备(人员、设备、资金等)。

6.指定并授权总工程师负责质量管理日常工作。

7、负责加强全面质量管理,处理好费用、进度与质量的关系,在确保质量的前提下抓好进度和费用管理。

1.在项目经理的领导下对工程质量负全面技术责任。

2.贯彻落实国家和上级关于质量工作的方针、政策、法律、法规、制度、办法、技术标准和规范。

3.负责建立项目质量保证体系,协调质量相关部门的接口工作,检查质量职责的落实情况,定期向项目经理报告质量体系运行情况和改进措施。4.主持编写施工组织设计和项目质量目标实施计划,并进行宣传和贯彻。5.项目总工要严把审核关,确保技术管理的工作质量。

6.负责计量管理工作,贯彻国家计量法规和局计量管理办法,确保设备满足预期使用要求,确保数据准确可靠。

7.审定检测成果和试验报告。

8.认真执行“预防为主”的方针,组织定期进行工程质量检查,落实三检制度(自检、互检、交接检),发现问题及时采取纠正和预防措施,避免质量问题或质量事故再次发生。

9.代表项目经理部发布质量信息,并及时处理来自内部及外部的质量信息,定期向上级汇报工程质量情况。

10.组织工程质量事故的调查与处理。

11.负责开展精品工程及优质工程活动,制定实施措施,并根据上级有关规定,制定项目的具体奖励办法。

12.组织项目技术质量总结和交流。三内部监理工程师质量职责。

1.内部监理工程师对工程质量负直接监督责任,对内严把质量关。2.认真贯彻执行国家质量工作方针,工程建设法律、法规及施工技术规范、技术标准、施工合同技术条款等规定。

3.认真研究设计图纸和文件,熟悉施工组织设计,掌握操作规程,监督、检查、指导操作层施工。

4.协助项目经理和总工建立健全项目质量保证体系,认真执行和落实质量管理的有关规章制度。

5.负责监督指导操作层质检员的工作。

6.对工段或工班自检合格的分项工程或重点工序进行抽检,对分部工程或关键工序及所有隐蔽工程必检,检查合格后报业主或业主委托的外部监理工程师检查签认。

7.发生下列情况之一时,在业主或者外部监理要求之前,行使纠正、停工、返工等质量否决权。

a、不按图纸施工,变更设计未经审批的工程。b、不按批准的施工工艺和操作规程作业。

c、工程原材料、半成品、成品未经检验或不符合规范图纸要求。d、未经检查的工序交接和施工质量不合格。e、隐蔽工程未经检查签认。f、临时工程未经检查签认。

8、负责操作层工程计量资料报驻地工程师的签认工作。9.积极配合经理部或外部质量检查及检测工作。10.建立监理工作日志,按时上报质量月报,周报。11.参加质量事故的调查、分析和处理。

12、对质量事故直接责任者,及违反操作规程和隐瞒质量事故的人员、班组(或工段),及时提出行政处罚和经济处罚建议。

13.对工程质量有突出成绩的人员,提出表彰和奖励建议。14.负责建立项目质量事故及返工损失台帐。

15.有权越级向分公司或者集团公司上报工程质量情况四项目工程部的质量职责。

1.全面贯彻落实各项质量工作的方针政策和规章制度,对施工过程的质量控制、质量检验评定进行系统管理。

2.在项目总工的领导下,负责项目质量管理的具体事务。

3.根据项目质量目标计划,制订项目质量实施计划,确定各工序的质量目标、控制方法,下发各相关部门和施工工段,并定期检查落实情况。

4.向工段技术人员提供施工所需的技术规范、质量标准、操作规程、施工图纸等,并检查其执行情况。

5.研究编制项目各分部或分项工程的施工技术方案、施工工艺、质量保证措施,制定冬、季雨季施工方案和质量保证措施。

安排专人负责试验检测及外委试验工作,并对工程定位、工程标高、沉降观测等测量记录进行复核,保证工程质量达标。

6.监督检查关键岗位操作人员的持证上岗情况,及技术人员质量职责的落实情况。复核施工图纸和技术资料,根据项目提出的变更设计要求,整理并向社会监理或业主报送相关资料。7.及时收集、整理、审查施工原始记录,并分类妥善保管,应确保其真实、准确、齐全,不得涂改和伪造。

8.对潜在的质量隐患及时制订预防措施,以便及时消除质量隐患和杜绝质量事故。

9.参加质量事故和质量问题的调查工作,并根据调查结果研究、制订处理方案,报项目总工或上级主管部门批准后,监督有关人员予以实施。

10.对违章操作、野蛮施工的行为及使用不合格材料的现象及时制止,并向项目有关领导建议给予相应的经济处罚。

11.参加上级组织的质量检查活动和业主组织的交工验收工作。12.配合驻地监理工程师或者业主进行工程质量检查和中间交工验收。13.负责建立项目“质量通病档案”、“质量事故档案”、“返工损失档案”、“交工验收档案”。

14.负责计量管理工作,做好计量器具管理,正确使用法定计量单位,确保项目质量检测和经营管理工作中单位统一,量值准确。

15.组织项目质量管理工作经验交流和总结。

16.工程部自行制定其内部各业务口相应的质量职责。五行政部的质量职责。

1.对从事各种质量活动的人员进行质量宣贯,提高职工的质量意识,并对其进行考核评价,实行效益工资与质量指标挂钩的分配办法。

2.合理安排特殊(重要)工作和新工艺岗位人员的培训、岗位新人员的业务培训、不合格人员的再培训。以提高其技能、技术和质量管理素质。

1.根据合同文件、施工组织设计和经营部提供的材料供应计划进行市场调查、取样试验,经主管领导审查同意后,确定采购意向。负责选择和配置本项目适用的各类生产设备。

2.对供应商的业绩、资质进行调查和评价,确认合格后才能与其签订采购合同。同时,要保存合格供应商的有关资料,并对其进行有效的质量控制。负责生产设备技术状态鉴定,认真执行维护保养制度,确保设备的正常使用性能,杜绝因设备故障而造成质量事故。

3.加强进货检验管理,做好进货检验记录,不合格的材料禁止进场,确保进货符合规定要求。

4.做好库存物资的贮存及防护工作,确保物资的使用质量。5.认真做好材料的发放和使用,避免发生错误,影响质量。

6.负责对设备操作人员进行技术知识和操作能力的考核,坚持岗前培训和资格认可制度。

7.参加调查处理因设备故障造成的工程质量事故。六经营部的质量职责。

1.经营部是项目的合同管理部门,在签订合同时必须明确质量要求和质量保证金。

2.负责对操作层的资质、业绩、信誉和质量保证措施进行调查和评价,在评价的基础上选择合格的操作层队伍,并与其签订承包合同。

1.现场技术人员必须加强工作责任心,敬岗爱业,提高质量管理水平。2.负责对原材料、半成品或成品的质量进行检查,制止不合格材料、半成品或成品用于工程实体中。

3.认真做好施工现场质量质量把关工作,对施工过程中的工程质量进行有效的控制,尤其对关键工序更要采取合理的方案和措施,以保证工程质量。

4.负责对已完工程进行自检,自检合格后要及时向监理工程师或业主报验。5.严格按规范要求组织施工,纠正违章操作,发现和解决质量问题。6.认真填写施工日志,详细记录工程质量状况和有关质量信息,发现质量隐患和质量缺陷要及时上报。

1.认真学习和掌握本工种的基本知识和应知应会要求。积极学习科学文化知识,掌握与本工种相关的技能技巧,不断提高岗位操作技能水平。

2.参加技术交底。掌握施工工艺、施工方法、操作规程和质量标准。严格执行岗位操作规程,接受施工技术人员的指导。

3.积极参加技术革新、质量改进、民主管理活动。

4.熟悉设备的基本原理和操作规程,实行规范化操作。并按规定进行维护保养,确保设备正常运转,杜绝野蛮操作和设备带病工作。

5.发现有关质量方面的异常情况时,及时向技术人员报告。6.注意保护现场施工标志。7.按规定要求保护施工成品。

项目管理层应对施工过程进行合理的资源配备,以保证满足施工过程中质量控制的要求。

项目各有关部门应严把各自的质量关,并对操作层施工过程进行控制,对重要环节和工艺严格监督检查。

项目施工过程实行叁级质量控制,即工班实行质量自控自检,工段(分部)实行专控互检和工序交接检,项目经理部实行专控专检。

1.工班是施工的基层单位,应按规定要求进行施工操作,当一道工序结束时,工班质检员组织质量自检,并填写“质量自检表”,自检合格后,向工段(分部)申报互检和交接检。工班未进行自检或自检资料不全,不准申报互检后交接检。

2.工序完工后,工段(分部)技术负责人在自检的基础上,组织上下工序进行互检和交接检,并填写“互检和交接检表”检查合格后向项目经理部专职质检员申报专职检。工段未进行互检和交接检或检验资料不全,不准报专职检。

3.项目经理部专职质检员在互检和交接检的基础上进行专职检查和验收。检查合格后,方可报驻地监理工程师或者业主进行检验和确认。

项目每周进行一次质量问题汇总,并且每月进行一次全面质量大检查,把检查的结果真实的向公司报告,对检查的情况进行分析评价,对出现的质量问题要及时加以纠正。

3.工程质量事故(或质量问题)报告;4.业主联合检查的信息;5.工程交、竣工验收结论;6.优质工程获奖证书。

制定本方案后,请各项目认真执行落实,建立健全质量监督体系,为确保工程质量,集团公司质量和hse部将对各项目的落实情况进行抽查。具体评分细则请看附件7。

专业医院感染控制方案(模板14篇)篇十

在医院中,感染控制是一项至关重要的工作。医院感染不仅危害患者的健康,还可能导致严重后果甚至死亡。作为一名医护人员,我们要时刻保持警惕,学习感染控制的知识和技巧,为患者提供安全的医疗环境。以下是我对医院感染控制的心得体会。

第一段:了解感染控制的重要性。

医院感染的严重后果和传播速度让人深感震惊。因此,了解感染控制的重要性是每个医护人员的责任。感染控制包括多个方面,如手卫生、环境卫生、医疗器械消毒等。只有充分认识到感染控制的重要性,才能更好地保护患者的健康与安全。

第二段:严格执行手卫生。

手是病菌最容易滋生和传播的渠道之一,因此手卫生是防止感染的首要措施。在医院工作中,我始终坚持每次接触患者前后洗手,并正确使用洗手液或酒精洗手液进行消毒。此外,还要避免触摸自己的脸、眼睛和口鼻等易受污染的部位,以防止病菌通过自我接触传播。

第三段:保持并改善环境卫生。

环境卫生的良好与否直接关系到医院感染的发生率。在工作中,我会加强对病房的清洁消毒,定期清理空调过滤器和维护通风系统的畅通。同时,定期整理医疗用具、床上用品等物品,确保其清洁无菌。此外,还要加强垃圾回收和处理,减少污染源。

第四段:严格执行医疗器械消毒。

医院中使用的医疗器械是感染控制的关键环节之一。在医疗器械的使用过程中,我会按照要求正确操作,确保其消毒灭菌。对于一次性使用的器械,我会及时将其丢弃,而对于需要多次使用的器械,我会严格按照规定的程序进行消毒。并且,我还会定期检查器械的消毒效果,确保其无菌状态。

第五段:注重教育与培训。

感染控制是一项系统工程,要保证各个环节都能得到正确执行,需要医院组织相关的培训和教育。在医院工作中,我经常参加感染控制方面的培训,不断学习新的知识和技巧,并与同事们交流经验。通过不断提高自身的素质,我能更好地应对感染控制方面的问题,为患者提供更好的医疗服务。

总结起来,医院感染控制是一项需长期坚持的工作,关系到患者的安全和健康。通过严格执行手卫生、保持并改善环境卫生、严格执行医疗器械消毒等措施,我们能有效降低感染风险。同时,注重教育与培训,提高医护人员的专业素质,也是不可忽视的一步。只有每个医护人员都积极参与感染控制工作,才能共同营造一个安全的医疗环境,为患者提供更好的医疗服务。

专业医院感染控制方案(模板14篇)篇十一

医院感染控制是一项重要的工作,它直接关系到患者和医务人员的健康与生命安全。作为一名医务人员,我深知医院感染控制的重要性,并通过工作实践和学习经验,积累了一些心得体会。在本文中,我将分享一些关于医院感染控制的心得体会,希望能对广大医务人员和患者提供一些有益的参考。

第二段:加强个人防护意识。

作为医务人员,我们每天都会接触各种各样的病人和病原体。因此,加强个人防护意识是非常重要的。首先,我们要正确佩戴和使用口罩、手套和隔离衣等个人防护装备,以减少病原体的传播。其次,我们要注意手卫生,经常洗手或使用洗手液,特别是在接触病人、接触体液或环境后。此外,我们还应当积极接种各种疫苗,提高自身免疫力,减少感染的发生。

第三段:健康环境的营造。

为了控制医院感染,除了个人防护意识的加强外,还需要在医院内营造一个干净、卫生、无菌的健康环境。首先,要定期清洁和消毒医院各个区域,包括病房、手术室、诊断室等。其次,要定期检查和维护空调、水管、排水系统等设施,确保它们的正常运行和卫生状况。此外,还要采取措施减少噪音、粉尘和异味等对环境卫生的影响,为患者提供一个舒适、清洁的治疗环境。

第四段:加强医务人员培训。

医院感染的控制需要医务人员具备一定的基础知识和技能。因此,医院应加强对医务人员的培训,提高他们的感染控制意识和能力。培训内容可以包括感染预防的基本知识、手卫生的正确操作、安全注射和采血的操作等。此外,医务人员还应定期参加相关培训和考核,以保持和更新自己的专业知识。

第五段:患者参与感染控制。

除了医务人员的努力外,患者的参与也是非常重要的。患者应积极配合医务人员的措施,加强个人防护意识。例如,患者在用餐前后、如厕后等关键时刻要注意洗手。同时,患者也要遵守医院的规章制度,如不随意走动、不擅自取用药品等。通过患者和医务人员的共同努力,医院感染的发生和传播可以得到有效控制。

结尾。

医院感染控制是一项艰巨而重要的工作,需要医务人员和患者的共同努力。通过加强个人防护意识、营造健康环境、加强医务人员培训以及患者的参与,我们可以有效地控制医院感染的发生和传播,保障患者和医务人员的健康与安全。我深信,只要我们共同努力,医院感染控制的工作将取得更大的成果。

专业医院感染控制方案(模板14篇)篇十二

xx年内科共计出院病人xx人,发生院内感染人数为xx人,感染率为2%,感染例次为43例次,无医院感染迟报、漏报病例。院内感染部位分别为上呼吸道4例、下呼吸道36例、泌尿道感染2例,导管相关性感染1例。综合感染因素考虑为:脑梗患者年老、长期卧床,老年患者、身体抵抗力低下,存在感染高风险。根据我科收治病人、病种的特点,发生医院内感染的病人90%以上为脑卒中及老年基础疾病多的病人,原因分析主要考虑发生院内感染的患者多属老年人,基础疾病多,病情重、病程长,且由于体质差、营养欠佳及吞咽、咳嗽等正常反射不同程度的减弱或消失,排痰功能下降,长期卧床痰液坠积不易咳出,导尿侵袭性操作等因素,针对我科特点,我科医护人员认真规范进行各种医疗操作,护理工作认真负责,鼓励帮助患者翻身促进痰液排出,进行口腔清洗、导尿管及予睡防褥疮气垫床等护理,均有效减少了我科医院内感染的发生。

加强灭菌物品、一次性卫生用品、消毒剂的管理,加强环境管理,科室院感小组定期进行科室自查,发现问题及时整改,并及时总结记录。

配合感控科下科室的各种检测检查工作、针对检查反馈情况中发现的问题再反复认真学习并总结记录。共同努力有效控制了医院感染。

重视院感知识教育培训工作,全科人员坚持每季度集中学习院感相关知识,积极参加院内感染知识讲座和培训。增强了科室人员的院感责任意识。

规范我科的医疗废物管理,无医疗废物违规处理事件,无医疗废物流失事件。

重视对职业暴露预防及控制处置规范流程的学习,增强科室医护人员的自我保护意识,全年无医务人员职业暴露事件发生。

重视细菌耐药监测及多重耐药菌的监测,将其纳入科室“危急值”管理,组织科室人员学习多重耐药菌的各种防控措施,并根据我科出现的1例“多重耐药菌感染”病例,进行实战演练,及时隔离病人,按要求贴接触隔离标识,并对科室人员、保洁人员进行多重耐药菌防控措施的培训,对家属也进行了一些消毒隔离知识的培训有效预防了医院感染的发生。

并进行全科考核,手卫生依从性对比有所提高。

1、部分工作人员手卫生依丛性较低,日常工作中存在少数未按指征洗手现象;

2、偶有时工出现消毒液开启未标注启用时间现象;

3、偶有治疗室清洁不到位,照明灯积有尘,空调出风口有蜘蛛网等现象。

4、院感病例报卡后未及时记录到《院感管理手册》中的“月医院感染病例登记表”上。

5、个别月份《院感管理手册》中发现问题,科室已经做了整改与改进,但未及时记录科内自查、存在问题原因分析及整改措施。

6、二甲台账“院感”部分记录完成不及时。未能做到逐步归档。

针对上述存在问题我科将继续引起高度重视,认真加以整改。

专业医院感染控制方案(模板14篇)篇十三

第一段:介绍医院感染控制的重要性(200字)。

控制感染是医院管理中极其重要的一环,直接关系到医院的安全、患者的健康以及医护人员的工作环境。感染控制的目标是预防医院或住院期间的感染,减少感染传播的风险,并保护医院的工作人员和患者免受感染影响。因此,医院应该制定严格的感染控制策略和规范,确保医院环境的干净和卫生,预防和控制各类感染的传播。

第二段:加强医院环境清洁和消毒工作(200字)。

医院环境的清洁和消毒是控制感染的基础。在医院的各个区域和科室,特别是手术室和病房,应该定期清洁和消毒。这包括床铺、地面、医疗器械以及常用设备和用具等。同时,医院应建立健全的清洁和消毒管理制度,培训医护人员正确使用消毒剂并对环境进行消毒。加强对医废和污染物的处理,确保其安全处理和处置,有效地防止感染和传播。

第三段:加强医护人员的手卫生行为(200字)。

医护人员的手卫生行为是控制感染的关键。医院应该加强对医护人员的培训和教育,提高他们对手卫生的重视和意识。医院应配备足够数量的洗手设施和消毒剂,方便医护人员随时进行手卫生。医院还应进行定期的手卫生培训,并监督医护人员的手卫生行为,确保他们正确有序地使用洗手液或消毒剂。只有医护人员自觉保持良好的手卫生习惯,才能有效预防和控制感染的传播。

第四段:正确使用和管理医疗器械(200字)。

医护人员应正确使用和管理医疗器械,以预防和控制感染。医疗器械的使用必须符合规范,并定期进行消毒和维护。医院应加强对医护人员的培训,确保他们准确地操作医疗器械,遵循正确的消毒和处理流程。同时,医院应建立严格的医疗器械管理制度,确保医疗器械的清洁、消毒和维护工作得到精心管理。只有保证医疗器械的正确使用和管理,才能最大限度地减少感染的风险。

第五段:加强患者教育和自我防护(200字)。

加强患者教育和自我防护是控制感染的重要措施之一。医院应该向患者提供合理的健康教育,教育他们正确洗手、咳嗽、打喷嚏的方式,并根据需要配备口罩等个人防护用品。患者也应掌握正确的自我防护方法,如保持良好的个人卫生、饮食和锻炼习惯,以增强抵抗力。此外,医院应设置明显的提示标识,引导患者正确行动。通过加强患者教育和自我防护,可以有效减少感染的风险,保障患者的健康和安全。

总结:

通过加强医院环境的清洁和消毒工作、医护人员的手卫生行为、医疗器械的正确使用和管理以及患者教育和自我防护等措施,可以有效预防和控制医院感染的发生和传播。医院应制定全面的感染控制策略,并加强对各项措施的执行和监督,营造安全、干净和健康的医疗环境,确保患者和医护人员的健康与安全。

专业医院感染控制方案(模板14篇)篇十四

自新型冠状病毒疫情爆发以来,全社会对于感染控制的重视程度显著提高。作为医护工作者之一的口腔医生,在日常实践中掌握好感染控制能力,对于维护患者健康、院内安全、医生自身健康都有着重要意义。在这篇文章中,笔者将分享自己的口腔医院感染控制心得体会。

第二段:勤洗手、做好手卫生。

口腔医院环境卫生要求极高,口腔医生的手卫生工作必不可少。因此,口腔医生应该掌握正确洗手方法,勤洗手,做好手卫生。在临床工作中,要注意遵守洗手消毒的七步法,其中包括削甲、洗手、涂洗手液、揉搓、漱口、冲洗、干手等每一步骤,以保障医生双手的洁净度。

此外,为了做好手卫生,口腔医生还应当注意及时且正确地更换工作服、鞋套等。在紧急情况下,当不能立即进行手部清洁手卫生时,可以选择使用手消毒液或者酒精消毒液,但是这并不能替代勤洗手、做好手卫生的重要性。

第三段:严格执行无菌操作规范。

口腔医疗设备都与人体有直接接触,不严格执行无菌操作规范就有可能导致医疗器械受到污染,成为患者的传染源。因此,口腔医生要严格执行无菌操作规范。在使用医疗器械前应进行有效的消毒灭菌,医护人员也要在无菌环境下进行操作。

在使用针头、注射器等医疗器械时,要注意防护措施,严格遵守穿插口罩、戴手套等规定。尽可能地避免与患者之间的血液和其他体液接触,防止交叉感染的发生。

第四段:加强医院环境消毒。

医生的个人行为有助于保证患者免受感染,但是即使做到了个人防护措施,患者仍可能感染由医生或其他患者携带的病原微生物。因此,在口腔医院中加强环境消毒非常关键。

口腔医院中的各个区域需要设立不同级别的清洁消毒区域,遵循不同等级消毒采取不同的处理方法,确保医院空气、水、表面的清洁。另外,医院也应配备专业的设备和药品,用于对医院环境进行有效消毒。

第五段:加强感染控制管理。

做好口腔医院的感染控制管理,既是保证患者的安全,也是保障医生自身的健康。对口腔医院的管理人员而言,必须加强对医生的考核、监督和培训。只有具备了更为丰富和专业的知识和技巧,医生才能更好的抵御各种传染病的攻击。

此外,口腔医院还应该研究建立自己的感染控制流程,完善落实感染控制守则,根据不同情况进行定期的规范、检查和评估,及时调整和改进感染控制措施。

总之,作为一名口腔医生,要始终保持高度的警惕性,并时时刻刻将口腔环境与感染控制紧密联结起来,掌握好口腔医院的感染控制措施。通过以上几点实践,相信口腔医生的感染控制意识会得到进一步的提升,更好地保障患者健康与安全。

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