工作学习中一定要善始善终，只有总结才标志工作阶段性完成或者彻底的终止。通过总结对工作学习进行回顾和分析，从中找出经验和教训，引出规律性认识，以指导今后工作和实践活动。写总结的时候需要注意什么呢？有哪些格式需要注意呢？下面是我给大家整理的总结范文，欢迎大家阅读分享借鉴，希望对大家能够有所帮助。
医院信息安全监管记录医院信息安全与管理年度总结篇一
我院的网络分为互联网和院内局域网，两网络实现物理隔离，以确保两网能够独立、安全、高效运行。重点抓好“三大安全”排查。
1.硬件安全，包括防雷、防火、防盗和ups电源连接等。医院his服务器机房严格按照机房标准建设，工作人员坚持每天巡查，排除安全隐患。his服务器、多口交换机、路由器都有ups电源保护，可以保证短时间断电情况下，设备运行正常，不至于因突然断电致设备损坏。此外，局域网内所有计算机usb接口施行完全封闭，这样就有效地避免了因外接介质(如u盘、移动硬盘)而引起中毒或泄密的发生。
2.网络安全:包括网络结构、密码管理、ip管理、互联网行为管理等;网络结构包括网络结构合理，网络连接的稳定性，网络设备(交换机、路由器、光纤收发器等)的稳定性。his系统的操作员，每人有自己的登录名和密码，并分配相应的操作员权限，不得使用其他人的操作账户，账户施行“谁使用、谁管理、谁负责” 的管理制度。互联网和院内局域网均施行固定ip地址，由医院统一分配、管理，不允许私自添加新ip，未经分配的ip均无法实现上网。
目前我院在运行的软件主要分为三类：his系统、常用办公软件和杀毒软件。his系统是我院日常业务中最主要的软件，是保障医院诊疗活动正常进行的基础，自20xx年上线以来，运行比较稳定，未出现过重大安全问题，并根据业务需要，不断更新充实。对于新入职的员工，上岗前会进行一次培训，向其讲解his系统操作流程、规范，也包括安全知识，确保其在使用过程中不会出现重大安全问题。常用办公软件均由医院信息科统一安装，维护。杀毒软件是保障电脑系统防病毒、防木马、防篡改、防瘫痪、防攻击、防泄密的有效工具。所有电脑，均安装了正版杀毒软件(瑞星杀毒软件和360安全卫士)，并定期更新病毒库，以保证杀毒软件的防御能力始终保持在很高的水平。
我院his系统服务器运行安全、稳定，并配备了大型ups电源，可以保证大面积断电情况下，服务器坚持运行八小时。虽然医院的his系统长期以来，运行良好，服务器未发生过长时间宕机时间，但医院仍然制定了应急处臵预案，并对收费操作员和护士进行过培训，如果医院出现大面积、长时间停电情况，his系统无法正常运行，将临时开始手工收费、记账、发药，以确保诊疗活动能够正常、有序地进行，待到his系统恢复正常工作时，再补打发票、补记收费项目。
总体来说，我院的网络与信息安全工作做得很成功的，从未发生过重大的安全事故，各系统运转稳定，各项业务能够正常运行。但自查中也发现了不足之处，如目前医院信息技术人员少，信息安全力量有限;信息安全意识还不够，个别科室缺乏维护信息安全的主动性和自觉性。今后要加强信息技术人员的培养，更进一步提高信息安全技术水平;加强全院职工的信息安全教育，提高维护信息安全的主动性和自觉性;加大对医院信息化建设投入，提升计算机设备配臵，进一步提高工作效率和系统运行的安全性。
医院信息安全监管记录医院信息安全与管理年度总结篇二
医院信息安全自查报告【一】
一、医院网络建设基本情况
我院信息管理系统于年月由科技有限公司对医院信息管理系统进行升级。升级后的前台维护由本院技术人员负责，后台维护及以外事故处理由科技有限责任公司技术人员负责。
二、自查工作情况
在断电3个小时情况下，设备可以运行正常，不至于因突然断电致设备损坏。
2、局域网络安全检查。主要包括网络结构、密码管理、ip管理、存储介质管理等;his系统的操作员，每人有自己的登录名和密码，并分配相应的操作员权限，不得使用其他人的操作账户，账户施行谁使用、谁管理、谁负责的管理制度。院内局域网均施xxx行固定ip地址，由医院统一分配、管理，无法私自添加新ip，未经分配的ip无法连接到院内局域网。我院局域网内所有计算机usb接口施行完全封闭，有效地避免了因外接介质而引起中毒或泄密的发生。
3、数据库安全管理。我院对数据安全性采取以下措施： 将数据库中需要保护的部分与其他部分相隔。
采用授权规则，如账户、口令和权限控制等访问控制方法。数据库账户密码专人管理、专人维护。数据库用户每6个月必须修改一次密码。
服务器采取虚拟化进行安全管理，当当前服务器出现问题时，及时切换到另一台服务器，确保客户端业务正常运行。
三、应急处置
我院his系统服务器运行安全、稳定，并配备了大型ups电源，可以保证在大面积断电情况下，服务器可运行六小时左右。我院的his系统刚刚升级上线不久，服务器未发生过长宕机时间，但医院仍然制定了应急处臵预案，并对收费操作员和护士进行了培训，如果医院出现大面积、长时间停电情况，his系统无法正常运行，将临时开始手工收费、记账、发药，以确保诊疗活动能够正常、有序地进行，待到his系统恢复正常工作时，再补打发票、补记收费项目。
四、存在问题
我院的网络与信息安全工作做的比较认真、仔细，从未发生过重大的安全事故，各系统运转稳定，各项业务能够正常运行。但自查中也发现了不足之处，如目前医院信息技术人员少，信息安全力量有限，信息安全培训不全面，信息安全意识还够，个别科室缺乏维护信息安全的主动性和自觉性;应急演练开展不足;机房条件差;个别科室的计算机设备配臵偏低，服务期限偏长。
今后要加强信息技术人员的培养，提升信息安全技术水平，加强全院职工的信息安全教育，提高维护信息安全的主动性和自觉性，加大对医院信息化建设投入，提升计算机设备配臵，进一步提高工作效率和系统运行的安全性。
医院信息安全自查报告【二】
一、网络安全管理：
我院的网络分为互联网和院内局域网，两网络实现物理隔离，以确保两网能够独立、安全、高效运行。重点抓好三大安全排查。
证短时间断电情况下，设备运行正常，不至于因突然断电致设备损坏。此外，局域网内所有计算机usb接口施行完全封闭，这样就有效地避免了因外接介质而引起中毒或泄密的发生。
2.网络安全:包括网络结构、密码管理、ip管理、互联网行为管理等;网络结构包括网络结构合理，网络连接的稳定性，网络设备的稳定性。his系统的操作员，每人有自己的登录名和密码，并分配相应的操作员权限，不得使用xxx其他人的操作账户，账户施行谁使用、谁管理、谁负责 的管理制度。互联网和院内局域网均施行固定ip地址，由医院统一分配、管理，不允许私自添加新ip，未经分配的ip均无法实现上网。
二、数据库安全管理：
三、软件管理：
公软件均由医院信息科统一安装，维护。杀毒软件是保障电脑系统防病毒、防木马、防篡改、防瘫痪、防攻击、防泄密的有效工具。所有电脑，均安装了正版杀毒软件，并定期更新病毒库，以保证杀毒软件的防御能力始终保持在很高的水平。
四、应急处臵：
我院his系统服务器运行安全、稳定，并配备了大型ups电源，可以保证大面积断电情况下，服务器坚持运行八小时。虽然医院的his系统长期以来，运行良好，服务器未发生过长时间宕机时间，但医院仍然制定了应急处臵预案，并对收费操作员和护士进行过培训，如果医院出现大面积、长时间停电情况，his系统无法正常运行，将临时开始手工收费、记账、发药，以确保诊疗活动能够正常、有序地进行，待到his系统恢复正常工作时，再补打发票、补记收费项目。
总体来说，我院的网络与信息安全工作做得很成功的，从未发生过重大的安全事故，各系统运转稳定，各项业务能够正常运行。但自查中也发现了不足之处，如目前医院信息技术人员少，信息安全力量有限;信息安全意识还不够，个别科室缺乏维护信息安全的主动性和自觉性。今后要加强信息技术人员的培养，更进一步提高信息安全技术水平;加强全院职工的信息安全教育，提高维护信息安全的主动性和自觉性;加大对医院信息化建设投入，提升计算机设备配臵，进一步提高工作效率和系统运行的安全性。
附送：
医院信息工作制度
医院信息工作制度
理，建立正常工作秩序，改善服务态度，提高医疗护理质量，防止医疗差错事故，使医院工作适应社会主义建设的要求，在总结试行《医院工作制度试行草案》的基础上，重新修订了《医院工作制度》。各级医院可根据本制度的原则要求，结合具体情况，制定工作细则。
一、医院领导干部深入科室制度
1.领导要经常深入科室，调查研究，直接掌握情况，抓好典型，协助总结推广先进经验。
2.深入科室，重点抓好医疗、护理、教学、科研、后勤保证以及服务质量、病人生活等工作。听取病员和医务人员的意见，表扬好人好事，改进工作。
3.院领导查房每周一次，带领有关干部深入科室检查工作，发现问题及时解决。
4.院领导要参加部分业务实践，如查房、重大手术、疑难病例的会诊、危重病员的抢救及其他有关业务活动等。
二、会议制度
1.院办公室：由院长主持，副院长、机关各科负责人和有关人员参加。每周一次，传达上级指示，研究和安排工作。
2.院周会：由正、副院长主持，科主任、护士长及各科负责人参加。每周一次，传达上级指示，小结上周工作，布置本周工作。
3.科主任会：由正、副院长主持，科主任或负责人参加，汇报研究及交流医疗、管理、科研、教学等工作情况。
4.科周会：由科室正、副主任主持，病房、门诊负责医师等和护士长参加。每周一次，传达上级指示，研究和安排本周工作。
5.科务会：由科室正、副主任主持，全科人员参加。每月一次，检查各项制度和工作人员职责的执行情况，总结和布置工作。
6.护士长例会：由护理部正、副主任或正、副总护士长主持，各科室、病区护士长参加。每周一次，总结上周护理工作，布置本周护理工作。
7.门诊例会：由医务科或门诊部正、副主任主持，所有在门诊工作的各科负责人参加，每月一次，研究解决医疗质量、工作人员的服务态度、急诊抢救、病人就诊以及门、急诊管理等有关问题，协调各科工作。
8.晨会：由病房负责医师或护士长主持，全病房人员参加。每晨上班十五分钟内召开，进行交接班，听取值班人员汇报，解决医疗、护理以及管理工作中存在的主要问题，布置当日工作。
9.工休座谈会：由病房护士长或指定专人召开，工休代表参加。院每季一次，科室一般每月一次，听取并征求住院病员及家属的意见，增强团结，改进工作。
三、请示报告制度
1.院总值班由院级领导、机关干部和有关人员参加，负责处理非办公时间的医务、行政和临时事宜，及时传达、处理上级指示和紧急通知，签收机密文件，承接未办事项。
2.负责检查夜间工作人员的工作情况。
3.做好值班记录，认真交接班，不得擅自离开岗位。 五、卫生工作制度
1.把爱国卫生运动列入医院工作的议事日程。成立爱国卫生运动委员会或小组，每年至少开会四次。
2.宣传“除四害、讲卫生”知识，教育群众养成卫生习惯，树立以卫生为光荣，不卫生为耻辱的社会风尚。医院应成为“除四害，讲卫生”的模范单位。
3.要认真搞好室内、环境和个人卫生，切实贯彻饮食卫生“ 五、四”制，认真执行隔离消毒制度，搞好污水、污物、垃圾处理，防止污染和交叉感染。
4.坚持突击与经常相结合，建立每日清扫和每周大清扫的卫生制度，节假日大搞突击卫生运动。
5.认真抓好卫生检查、竞赛、评比、定期公布检查结果。 6.有计划地植草、种树，美化环境。
7.认真做好环境保护工作，按国家规定，对“三废”进行无害化处理。
六、病案管理制度
2.门诊和住院病员应有完整的病案。病员出院时，由医师按规定的格式填写，病案室应定期回收并注意检查首页各栏是否完整，同时要填好分类卡片，依序整理，装订成册，并按号排列后上架存档。
3.本院医师借阅病案，要办理借阅手续，阅后按期归还。对借用的病案，应妥善保管和爱护，不得涂改、转借、拆散和丢失。院外医疗单位一般不予外借，必要时，须持有介绍信，经医务科批准，可以摘录病史。
4.住院病案原则上应永久保存。 七、医疗登记、统计制度
2.各种医疗登记，要填写完整、准确，字迹清楚，并妥善保管。 临床各科要填写病案首页、出院卡片、出入院登记，并按时填报病员流动日报。
门诊各科应填写好病员流动情况和门诊登记。医技科室应做好各项工作的数量和质量登记。
断符合率、临床与病理诊断符合率、手术前后诊断符合率、无菌手术化脓感染率、手术并发症、以及医技科室工作数量、质量等。
4.医院应根据统计指标，定期分析医疗效率和医疗质量，从中总结经验，发现问题，改进工作。
5.统计员要督促检查各科室医疗统计工作，按期完成各项统计报表，经领导审阅后，报卫生行政部门。
八、医学图书管理制度
1.图书室开放时间，除每日办公时间外，每星期日及晚上亦要适当开放。
2.凡院内职工、进修、实习人员借书，必须遵守图书室一切规定，持借书证办理借阅手续。离院时，必须办理好还书手续。
3.每次借书不得超过规定借阅的数量和时间。规定在图书室内阅览的图书、报刊或其他资料，不得拿出室外。
4.必须妥善保管图书，不得在书刊上批画、撕剪、涂写，不得损坏或丢失，否则应按规定赔偿。
5.图书室工作人员应定期购买、登记、整理、分类编号、装订图书、杂志和报纸等。
6.建立图书目录索引卡片，方便查阅。
7.图书室必须保持清洁、安静和应有的照度。有条件的医院图书室和阅览室应分别开设。
8.密切配合医疗、预防、教学、科研等各项任务，主动提供有关资料，定期介绍新书刊内容。
九、进修工作制度
2.医院要有专人负责进修工作，认真执行进修工作的有关规定，严格掌握进修人员条件。各科要选派有经验的医务人员指导进修。带教者应根据进修人员具体情况拟定计划，定期检查，努力完成。
3.进修人员要遵守医院各项规章制度，不得自行调换进修科目，不得中途退学，不得随意延长学习时间。进修期间不安排探亲假。
4.进修人员的处方权，由指导医师提出，经科主任批准，报医务科备案。
5.医院领导要经常了解进修人员思想情况，关心他们的学习和生活，定期召开座谈会，征求意见，改进工作。
6.进修人员在医疗工作中有特殊贡献者应给予表扬。医疗作风恶劣或犯有严重错误者，由医院提出意见后，连同材料和本人一起送回原单位处理。
7.进修期满，应做好考核和书面鉴定，办妥离院手续。 十、赔偿制度
1.因工作失职、不负责任、违反操作规程，致使国家财产损失，根据情节轻重、本人一贯表现，给予批评教育、处分或酌情赔偿。
2.凡属使用太久以及在抢救病员时损坏之器材，经有关人员证明可免予赔偿，但要填写报损单。
3.遇有大批财物遗失或霉烂，药品失效、虫蛀时，除及时向领导汇报外，应检查原因，追究责任。
十一、传达、门卫制度
1.住院处和病房应随时将入、出院和转科病员的姓名送交传达室。传达室要建立并管好住院病员一览表，按探视制度准予探视。
2.传达室工作人员必须坚守工作岗位。工作中既要坚持制度，又要热情接待，态度和蔼，文明礼貌。
3.凡出入医院住院部的人员按规定配带证件;出、入院凭出、入院通知单;陪伴凭陪伴证。危重探视凭病危通知。门卫有权查验有关证件。
4.凡住院病员和陪伴人员携物品进院、出院时，必须经过检查后方可放行，否则传达室有权查问或扣留。
十
二、入、出院工作制度
1.病员住院由本院门诊医师根据病情决定，凭医师开具之住院证，门、急诊病历，公费医疗证，记帐单到住院处办理手续，住院处再通知病区。危重病员可先住院后补办手续。
2.病员住院应登记其联系人的姓名、地址和电话号码，进行必要的卫生处理。传染病员住院必须严格进行卫生处理。医务人员要主动、热情地接待住院病员，介绍住院规则及病房有关制度。
3.病员出院由主治医师或负责医师决定，并提前一天通知住院处办理出院手续。病房护理人员应凭结帐单发给出院证，并清点收回病员住院期间所用医院的物品。
4.病员出院前，经主治医师应告知出院后注意事项，并主动征求其对医疗、护理等各方面的意见。
5.病情不宜出院而病员或家属要求出院者，医师应加以劝阻，如说服无效应报科主任批准，并由病员或其家属出具手续。应出院而不出院者，通知所在单位或有关部门接回或送回。
十
三、住院处工作制度
1.出入院病员统由住院处办理手续。根据病情，合理收住病员。病房无空床不得予办住院手续。病房不得擅自收住病员。急诊室不得开具慢性病员住院证。
2.各病区可保持1～2张急诊床位。
3.住院处应每日与病区联系，了解病床使用及周转情况。 4.热情接待入院病员，核对入院证件。对当日可以入院的病员，应详细登记住院卡片及病历首页。对一时不能入院的病员要耐心解释，请其等床住院。
5.对外盛市来住院者，须经盛市卫生厅、局介绍，并事先和本地卫生行政部门联系，经同意后安排入院。不符合上述手续的，一般不予接待。
6.病员办理出院手续，一般于出院前一日由病区将住院医嘱页全部送至住院处进行核算，开具帐单。病员或家属来住院处结清后，将帐单交其拿回病区办理出院手续。
十
四、探视、陪伴制度
1.探视病员要按规定时间，每次探视要领取探视证，每次两人。学龄前儿童不得带入病房。传染病员一般不得探视和陪伴。
2.探视危重病员，可持病危通知单，随时给予探视。
3.陪伴需严格控制，确需要陪伴者由医师决定，值班护士发给陪伴证。陪伴停止，将证收回。
健康和治疗的事宜，不要吃病员的食品和使用病员的用具，不在病员床上睡觉。要保持病房整洁安静，不准吸烟。要爱护公物，节约水电。
5.凡探视、陪伴人员损坏、丢失医院物品，应负责赔偿。 十
五、急诊室工作制度
1.各临床科室应选派有一定临床经验和技术水平的医师、护士担任急诊室工作，轮换不应过勤。实习医师和实习护士不得单独值急诊班。进修医师由科主任批准方可参加值班。
2.对急诊病员应以高度的责任心和同情心，及时、严肃、敏捷地进行救治，严密观察病情变化，做好各项记录。疑难、危重病员应即请上级医师诊视或急会诊。对危重不宜搬动的病员，应在急诊室就地组织抢救，待病情稳定后再护送病房。对立即需行手术的病员应及时送手术室施行手术。急诊医师应向病房或手术医师直接交班。
3.急诊室各类抢救药品及器材要准备完善，保证随时可用。由专人管理，放置固定位置，便于使用，经常检查，及时补充、更新、修理和消毒。
4.急诊室工作人员必须坚守岗位，做好交接班，严格执行急诊各项规章制度和技术操作规程。要建立各种危重病员抢救技术操作程序。
5.急诊室应设立若干观察病床，病员由有关科室急诊医师和急诊室护士负责诊治护理。要写好病历，开好医嘱，密切观察病情变化，及时有效地采取诊治措施。观察时间一般不超过三天。
6.遇重大抢救，需立即报请科主任和院领导亲临参加指挥。凡涉及法律、纠纷的病员，在积极救治的同时，要及时向有关部门报告。
7.急诊病人不受划区分级的限制，对需要转院的急诊病人须事先与转去医院联系，取得同意后，方得转院。
附：急诊范围
1.急性外伤、脑外伤、骨折、脱臼、撕裂伤、烧伤等。 2.突然之急性腹痛。3.突发高热。
4.突然出血、吐血、有内出血象征、流产、小儿腹泄、严重脱水、休克者。
5.有抽风症状或昏迷不醒者。
6.耳道、鼻道、咽部、眼内、气管、支气管及食道中有异物者。 7.眼睛急性疼痛、红肿或急性视力障碍。8.颜面青紫、呼吸困难者。
9.中毒、服毒、刎颈、自缢、淹溺、触电者。 10.急性尿闭者。
14.其他经医师认为合于急诊抢救条件者。
上列规定，不可机械执行耽误病员，如情况模糊难定，应由医师根据病员全面情况斟酌决定。
十
六、抢救室工作制度
1.抢救室专为抢救病员设置，其他任何情况不得占用。 2.一切抢救药品、物品、器械、敷料均须放在指定位置，并有明显标记，不准任意挪用或外借。
3.药品、器械用后均需及时清理、消毒，消耗部分应及时补充，放回原处，以备再用。
4.每日核对一次物品，班班交接，做到账物相符。 5.无菌物品须注明灭菌日期，超过一周时重新灭菌。6.每周须彻底清扫、消毒一次，室内禁止吸烟。
7.抢救时抢救人员要按岗定位，遵照各种疾病的抢救常规程序，进行工作。
8.每次抢救病员完毕后，要做现场评论和初步总结。 十
七、急诊观察室制度
1.不符合住院条件，但根据病情尚须急诊观察的病员，可留观察室进行观察。
2.各科急诊值班医师和护士，根据病情严密注意观察、治疗。凡收入观察室的病员，必须开好医嘱，按格式规定及时填写病历，随时记录病情及处理经过。
3.急诊值班医师早晚各查床一次，重病随时。主沼医师每日查床一次，及时修订诊疗计划，指出重点工作。
4.急诊室值班护士，随时主动巡视病员，按时进行诊疗护理并及时记录、反映情况。
5.值班医护人员对观察病员的临时变化，要随找随到床边看视，以免贻误病情。
6.急诊值班医护人员对观察床病员，要按时详细认真地进行交接工作，必要情况出面记录。
十
八、门诊工作制度
1.医院应有一名副院长分工负责领导门诊工作。各科主任、副主任应加强对本科门诊的业务技术领导。各科应确定一位主治医师或高年住院医师协助科主任领导本科的门诊工作。
2.各科室参加门诊工作的医务人员，在医务科或门诊部统一领导下进行工作。人员调换时，应与医务科或门诊部共同商量。
3.门诊医护人员应派有一定经验的医师、护士担任，实行医师兼管门诊和病房的医院和科室，必须安排好人力。
4.对疑难重病员不能确诊，病员两次复诊仍不能确诊者，应及时请上级医师诊视。
科主任、主任医师应定期出门诊，解决疑难病例。对某些慢性病员和专科病员，应根据医院具体情况设立专科门诊。
医院信息安全监管记录医院信息安全与管理年度总结篇三
1、医院计算机操作人员必须按照计算机正确的使用方法操作计算机系统。严禁暴力使用计算机或蓄意破坏计算机软硬件。
2、未经许可，不得擅自拆装计算机硬件系统，若须拆装，则通知信息科技术人员进行。
3、计算机的软件安装和卸载工作必须由信息科技术人员进行。
4、计算机的使用必须由其合法授权者使用，未经授权不得使用。
5、医院计算机仅限于医院内部工作使用，原则上不许接入互联网。因工作需要接入互联网的，需书面向医务科提出申请，经签字批准后交信息科负责接入。接入互联网的计算机必须安装正版的反病毒软件。并保证反病毒软件实时升级。
6、医院任何科室如发现或怀疑有计算机病毒侵入，应立即断开网络，同时通知信息科技术人员负责处理。信息科应采取措施清除，并向主管院领导报告备案。
7、医院计算机内不得安装游戏、即时通讯等与工作无关的软件，尽量不在院内计算机上使用来历不明的移动存储工具。
1、不得在医院网络中制作、复制、查阅和传播国家法律、法规所禁止的信息。
3、未经允许，不得擅自修改计算机中与网络有关的设置。
4、未经允许，不得私自添加、删除与医院网络有关的软件。
6、未经允许，不得对医院网络功能进行删除、修改或者增加。
7、未经允许，不得对医院网络中存储、处理或者传输的数据和应用程序进行删除、修改或者增加。
8、不得故意制作、传播计算机病毒等破坏性程序。
1、各职能部门、各科室应妥善保管安置在本部门的网络设备、设施及通信。
2、不得破坏网络设备、设施及通信线路。由于事故原因造成的'网络连接中断的，应根据其情节轻重予以处罚或赔偿。
3、未经允许，不得中断网络设备及设施的供电线路。因生产原因必须停电的，应提前通知网络管理人员。
4、不得擅自挪动、转移、增加、安装、拆卸网络设施及设备。特殊情况应提前通知网络管理人员，在得到允许后方可实施。
1、计算机及外设所配软件及驱动程序交网络管理人员保管，以便统一维护和管理。
2、管理系统软件由网络管理人员按使用范围进行安装，其他任何人不得安装、复制、传播此类软件。
3、网络资源及网络信息的使用权限由网络管理人员按医院的有关规定予以分配，任何人不得擅自超越权限使用网络资源及网络信息。
4、网络的使用人员应妥善保管各自的密码及身份认证文件，不得将密码及身份认证文件交与他人使用。
5、任何人不得将含有医院信息的计算机或各种存储介质交与无关人员。更不得利用医院数据信息获取不正当利益。
医院信息安全监管记录医院信息安全与管理年度总结篇四
8月17日，全国社区戒毒社区康复工作推进会暨贵阳禁毒经验现场会在贵阳召开。会议通报了全国社区戒毒社区康复“8·31”工程的进展情况，作为全国禁毒斗争前沿阵地和重要战场的贵州省贵阳市，在会上分享了打响禁毒人民战争以来的禁毒工作经验。
近年来,贵阳市在禁毒工作中突出问题导向，围绕“一年建机制、两年见成效、三年出拐点”的目标，深化工作理念和路径创新，着力在“五个转变”上下功夫，扎实深入推进禁毒人民战争，形成“党委政府统一领导、职能部门齐抓共管、社会各界广泛参与”的工作格局，初步探索了一条符合中央精神、具有贵阳特色的禁毒工作新路，为推动平安贵州、法治贵阳建设作出了积极贡献。
自20xx年10月，贵阳市启动“向毒品说‘不’，打一场禁毒人民战争”专项行动以来，贵阳市构建起“书记抓、抓书记”的领导体制和一级抓一级、层层抓落实的禁毒工作格局，并逐步形成了把毒品价格、青少年吸毒人员新增率、收戒管控率、戒断巩固率、市民对禁毒工作满意度为核心指标;实行双月调度，定期研究禁毒推进工作;综合考核排名靠后的区县在会上作检讨的机制。
在禁毒“党委首责”影响下，20xx年，贵阳市、区(市、县)两级财政共投入禁毒工作经费2.67亿元，同比增长167%;新型戒毒所、禁毒展览馆建设等一批禁毒项目进入全市重点项目盘子;每个社区(乡镇)配有1至2名禁毒工作人员，区(市、县)禁毒民警配置均达到总警力的3%以上。
此外，贵阳市禁毒工作变“注重戒管”为“更重预防”，强调从重“缴毒量、破案数”向“打源头、控环节”、从“专业戒管”向“科学戒管、长期联动”的管控模式转变。新的模式取得良好的成果，自20xx年10月以来，截至今年4月，全市共破获毒品案件5千余起，抓获毒品犯罪嫌疑人5700余名，缴获各类毒品230余公斤，重要指标同比均有大幅度增长。
贵阳的禁毒工作给全国的禁毒工作提供了宝贵的经验，下一步，国家禁毒办将全面贯彻国家禁毒委员会全体会议暨全国禁毒电视电话会议部署，推广禁毒工作的“贵阳经验”，夯实基层基础、解决突出问题，加强分类指导和重点推动，强化情况通报和督导考评，鼓励交流互鉴和探索创新。
医院信息安全监管记录医院信息安全与管理年度总结篇五
1、成立了信息安全检查领导小组，由王学伟院长任组长，副院长朱光耀任副组长，信息科林伟明等为组员，负责对全医院的重要信息系统全面排查并填记有关报表，建档留存。
2、信息安全检查小组对照网络与信息系统的实际情况进行了逐项排查、确认、并对自查结果进行了全面的核对、梳理、分析、整改，提高了对全站网络与信息安全状况的掌控。
1、 系统安全基本情况自查
医疗信息系统为实时性系统，对医院主要业务影响较高，系统均采用windows操作系统，灾备情况为系统级灾备，采用金山网络版杀毒软件与防火墙。
2、 安全管理自查情况
指定了专人进行资产管理，完善《资产管理制度》、《设备维修和报废管理制度》建立了《存储介质管理记录表》。运行维护方面，建立了《客服系统维护标准》、《运行维护操作记录表》，完善了《日常运行维护制度》。
3、 网络与信息安全培训情况
制定了《依兰县中医医院信息安全培训计划》，20xx年上半年组织信息安全教育培训2次，接受信息安全培训人员50人，占我院总人数40%以上，组织信息安全管理和技术人员参加专业培训1次。
4、 信息安全应急管理
我院制定了本年度信息安全应急预案，对可能发生的各类信息安全事件做到心中有数，对重点业务计算机经常备份数据、本年度没有发生信息安全事故。
1、安全意识不够，需要继续加强对医院职工的信息安全意识教育，提高做好安全工作的主动性和自觉性。
2、规章制度体系初步建立，但还不完善，未能覆盖到信息系统安全所有方面。
3、设备维护，更新还不够及时。
1、加强医院职工信息安全教育培训工作，增强信息安全防范和保密意识。
2、要创新完善信息安全工作机制，进一步规范办公秩序，提高信息工作安全性。
3、不断加强计算机信息安全管理、维护、更新等方面的资金投入，及时维护设备、更新软件，以做好信息系统安全防范工作。
医院信息安全监管记录医院信息安全与管理年度总结篇六
地点：院长办公室
参加人员：全院职工及后勤人员
一、加强组织领导，增强安全意识。加强卫生院安全保卫工作，对于维护广大群众和职工的健康权益，规范辖区卫生服务，促进社会的和谐与稳定，具有重要意义。充分认识做好卫生院安全工作的重要性和紧迫性，坚持“预防为主”的方针，加强安全管理，提高服务质量和水平。增强忧患意识和责任意识，加强对职工的安全教育，做好安全规章制度、操作规范的培训，充分调动职工参与的积极性和创造性，牢固树立“安全第一”的服务理念，将落实制度、规范服务变成每一个医务人员的自觉行动。
二、建立规章制度，强化安全管理。按照《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《卫生服务条例》、《医疗事故处理条例》、《医疗废物管理条例》、《消毒管理办法》等相关法律法规，建立健全安全的管理体系，不断完善内部检查、考核、奖惩、改进机制，梳理各项服务安全管理制度，使服务安全管理工作有章可循，服务安全管理制度深入人心，推动卫生服务质量持续改进。对水电安全、防火防盗、特殊药品、安全保卫和应急保障等方面安全生产工作进行了逐项排查，及时制定应急预案。
三、开展模拟演练，营造浓烈氛围。对照公安部门下发的防火防盗宣传手册，加大学习宣传力度，组织相关人员进行防火、防盗等各种技能演练，让全体职工人人知晓安全生产相关知识，人人尽会防范、应对安全生产事故，切实提高职工的安全生产意识和安全生产能力。开展安全隐患排查，对检查中发现的问题，举一反三，查找原因，认真整改，有效预防和控制安全事件的发生。
四、防患于未然，制订应急预案。按照“注重预防、应对有方”的原则，建立健全应急处置的人员、物资、技术、设备、组织等保障系统，加强医患之间沟通，落实专人负责投诉及纠纷处理，消除安全隐患。加大对安全工作的投入，加强技防、物防、人防等防范手段，切实做好应对突发事件的各项准备工作。
安全保卫工作不能有丝毫懈怠，一旦发生安全保卫事故，不仅影响卫生院自身的稳定和发展，也影响整个卫生系统形象，造成不良的社会影响。必须时刻绷紧安全生产这根弦不放松，思想认识要进一步提高、工作力度要进一步加强，把安全生产工作抓紧抓细抓实抓好，抓出成效。
医院信息安全监管记录医院信息安全与管理年度总结篇七
甲方：济南北大皮肤病医院
乙方：
第一条、甲方商业秘密范围
（一）技术信息，包括但不限于以下列举内容：
甲方已完成或正在开发的医疗设备、药品、制剂、诊断治疗技术等研发技术方案、技术规范、技术操作方法及手册、流程及工序、配方、开发的产品样品、数据、调研报告、相关参数、设计资料、照片等技术内容。
（二）经营信息，包括但不限于以下列举内容：
度、提成制度；
7、甲方内部管理制度（包括但不限于管理方法、管理经验、管理诀窍、管理模式）。
（三）其他任何甲方标有"机密"(或类似表达)字样或采取其他保密措施的文件，或任何乙方已被告知为保密的或乙方应当预见到为甲方保密的经营信息与技术信息。
上述三款所涉的信息，其存在形式包括但不限于书面、计算机磁盘、会议和其他口头形式。
第二条、乙方保密及竞业限制义务
1、禁止以盗窃、利诱、胁迫或者其他不正当手段获取甲方商业秘密。
3、禁止披露、使用或允许他人使用以上述手段获取的甲方的商业秘密。
4、在保密期内，未经甲方同意，不得向他人披露、私自使用或允许他人使用通过正当途径掌握的甲方的商业秘密。
5、乙方调换工作岗位或离职后，应当向甲方所属部门交回全部技术资料，不得自己保管或带走。乙方保证无条件向甲方移交与甲方有关的乙方掌握或乙方控制的所有载体（包括但不限于设备、制服、光盘、磁盘、磁带、笔记本、文件、图纸、蓝图、备忘录、客户名单、推销资料、广告资料、报告、案卷、样品、账簿、财务报表、信件、清单、录象带、幻灯片或其他书面、图示记录等），并履行离职交接手续，不得将在甲方所知悉、掌握的商业秘密泄露给他人。若记录着秘密信息的载体是由甲方自备的，则视为甲方已同意将这些载体物的所有权转让给乙方。若秘密信息可以从载体上消除或复制出来时，由甲方复制后，把原载体上的秘密信息消除。
6、乙方未经批准禁止带领外来人员参观、考察科研、制剂生产区域或治疗区域。
7、乙方在甲方任职期间及离职后2年内不得在经营同类业务且与甲方有竞争关系的单位兼职、持股、就职（包括但不限于股东、合伙人、董事、监事、经理、代理人、顾问、员工等），也不得自己生产经营与甲方有竞争关系的同类产品或经营同类业务。
8、严格遵守甲方制订的各项保密制度。
前3-4款所指披露及使用包括但不限于传播、交换、转让、使用等手段，以及口头、书面、视听或图象等方式。
第三条、保密期限
甲方与乙方用工关系开始之日起至甲方商业秘密公开之日止，即乙方是否在职，不影响保密义务的承担。
第四条、脱密约定
由于乙方将知悉、掌握甲方部分商业秘密，因此在劳动合同约定期限内，乙方要求解除劳动合同时，应提前六个月向甲方提出，在此期间甲方将采取相应的脱密措施。
第五条、违约责任
1、乙方若违反本协议第二条第一款的，则当然视为乙方同时已违反该条第三款，乙方应向甲方承担赔偿责任，并退回此款所述资料。
2、乙方若违反本协议第二条第二款的，甲方有权视情节轻重，调换乙方岗位、降低乙方工资待遇或解除劳动合同，并依法追究乙方违约责任。
3、乙方若违反本协议第二条第一款或第二款，同时违反本协议第二条第三款的，乙方应向甲方承担赔偿责任，乙方因该侵权行为获利的，其获利所得同时归甲方。
4、乙方若违反本协议第二条第四款的，承担违约责任的形式与本条第三款约定一致。
5、乙方若违反本协议第二条第五款的，应当向甲方承担违约金，并可要求乙方交回全部资料，甲方同时有权不予办理离职手续。
6、乙方违反本协议第二条任何一项时，除应向甲方支付五万元违约金，还应承担赔偿责任。赔偿数额的计算方式如下：损失包括甲方开发、获取该商业秘密成本；甲方管理该商业秘密成本；甲方因失去该商业秘密导致市场丧失的'预期可获利损失。甲方实际损失难以计算时可参照乙方或第三方使用该商业秘密的获利所得，但实际赔偿数额不少于壹拾万元。
7、甲方为追究乙方责任而支付的律师费、取证费、差旅费等全部违约追究成本亦应当由乙方承担。
8、甲方对违反上述任何一项义务的乙方有权随时解除劳动关系，并保留将侵犯甲方上述商业秘密情节严重、构成犯罪的乙方移交司法机关追究刑事责任的权利。
第六条、其他约定
1、由甲方投资研发的项目或乙方在甲方工作期间研究开发或发明的技术成果（包括获得专利和非专利技术）均属职务成果。
2、甲方对乙方履行保密及竞业限制义务所给予的经济补偿按月发放并已包含在乙方薪酬中，不再另行支付。
3、本协议作为双方《劳动合同》的有效组成部分，与其具有同等效力；但本协议同时具有独立法律效力，劳动合同的解除或终止不影响本协议的效力。
4、因本协议产生的纠纷，由甲方所在地人民法院管辖。
5、本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，自双方签字或盖章之日生效。
代表：
医院信息安全监管记录医院信息安全与管理年度总结篇八
我院接到《关于开展全区信息安全检查工作的通知》后，从维护社会稳定、经济命脉、人民利益的政治高度，充分认识做好国庆、全运会期间网络信息安全工作的极端重要性和紧迫性，紧急行动起来，立即进行安排部署，落实责任，强化防护措施，加强对本单位网络和信息系统的安全保护。
全院共有计算机22台，连接互联网12台，兼职网络管理人员一名，定期对计算机进行病毒查杀。目前，网络运行良好，未在网上存储、传输国家秘密信息，未发生过失密、泄密现象。为及时预防和处理各种信息安全事故，确保网络系统绝对畅通、绝对安全，提高信息安全管理水平，我们加强了信息保密和网络安全管理工作，成立了以“一把手”为组长，副院长为副组长，其他主要科室负责人为成员的网络信息系统安全工作领导小组，制定了信息安全规章制度，并统一安装了正版杀毒软件、防火墙，有效的消除了网络信息不安全隐患。
1、责任制度。对网络信息安全各项制度进行了全面梳理，重点抓好安全责任制、应急预案、值班值守、信息发布审核等制度的落实。
严格落实领导责任制，一把手亲自过问，分管负责人直接抓，一级抓一级，层层抓落实。
2、原则要求。坚决执行“谁主管谁负责、谁运行谁负责、谁使用谁负责、谁发布谁负责”和的原则，认真履行网络信息安全保障职责。
3、“五到位”。坚决做到领导、机构、人员、责任、措施“五到位”。健全安全工作机制，对发生重大安全责任事故的，要严肃追究相关人员的责任。
1、加强我院计算机操作技术、网络安全技术方面的培训，强化我院计算机操作人员对网络病毒、信息安全的防范意识。
2、加强我院计算机操作人员在计算机技术、网络技术方面的学习，不断提高我院计算机使用和管理人员的技术水平。
医院信息安全监管记录医院信息安全与管理年度总结篇九
;消防安全应急预案演练记录医院
消防安全重点单位“户籍化”管理档案灭火和应急疏散预案记录
单位名称：
记录时间：年月日至年月日
灭火和应急疏散预案演练制度
一、每半年定期的组织员工进行灭火、应急疏散预案的演习和训练。
二、消防安全管理人为演练总指挥，保安部经理和专职消防主管具体负责指挥演练工作，保安部全体人员和半数以上员工参加演练。三、实施演练前，由消防安全管理人将本次演练具体行动方案上报消防安全领导小组进行批准，方案确定后，将方案传给各部门，所有参加演练人员应熟悉演练方案，明确职责。
四、本记录应当妥善保管，以备公安消防机构和上级主管部门检查，存档时间不应少于2年。
应急预案演练工作内容：
一、演习目的：
为提高科室职工的消防安全防范意识，掌握消防安全知识，落实消防安全责任，进一步提高医院消防安全应急能力。当总务科发生紧急情况时，各班组员工能按医院“火灾处理和人员疏散应急预案”沉着、有序处理，熟悉掌握医院火灾时的紧急行动程序和疏散路线，及时传达并迅速组织救援，熟练掌握逃生时的基本知识，增强自救互救能力，最大限度地保障住院患者及群众的生命安全，经院应急领导小组研究决定举办2015年度消防演练，通过演练，让科室员工接受教育，增强能力，做到有备无患。为了使这次演练达到预期的目的，同时又能最大限度地减小对医院正常运转的影响，特制定本次消防演练方案。
二、演练内容：
以员工自救互救及消防灭火演练为主。具体内容为：（1）火情报警演练；
（2）火灾时的疏散、逃生及抢救物资演练；（3）常见的消防灭火演练。
三、组织机构：
成立消防演练临时指挥小组：由分管消防安全的院长、总务科长、医务科及护理部组成指挥小组负责指挥整个演练。总指挥：
总务科科长与保卫科科长协调分工，具体指挥。秩序疏散组：组长：成员：
任务：负责疏散现场的秩序、指挥、设置警戒线。消防灭火组：
组长：成员：任务：
医疗救护组：
组长：医务科、护理部负责人成员：病区医护人员
任务：负责现场救护和转移病人。
四、基本要求：
1、各班组要做好演练前的宣传工作。
2、各班组要根据真正火灾进行疏散时，应进行的程序及本班组的实际情况，制定本班组的疏散计划。
3、演练前检查演练辖区：电力照明、紧急出口指示牌、送风排烟系统、消防报警系统、消防供水系统等，确保这些设备能正常运作。
4、检查疏散通道畅通、不湿滑，以免造成疏散的意外损伤。
5、各班组负责人要重视这次消防演练，在不影响工作的情况下，尽量安排人员参加，参加演练的员工要认真对待，疏散时不可中途离场，要注意安全，不可争先恐后，不要嘻嘻哈哈，要做到快而不乱、有条不紊，要通过这次演练吸取经验。五、演练程序：
现场总指挥宣布演练开始。阶段一：报警
假设情景：因持续降雨导致仓库内一老化线路打火引起火灾。演练科目：报警；启动《消防安全应急预案》。
应急措施：情况紧急，发现火情人员立即拨打电话“119”向消防对报告火情，请求救援；迅速将失火情况向总指挥部报告，并及时利用现场附近灭火器灭火，采取相关应急措施。
总指挥接到火情报告后第一时间赶到现场，立即启动《医院消防安全应急预案》，向院消防及医疗救护应急救援小组下达命令，要
求各岗位人员接通知后迅速在制定岗位待命，做好各项准备。派人到路口迎候消防车辆。通知后勤立即切断仓库总电源、启动各项消防应急设备。阶段二：灭火和抢救物资
假设情景：发生化学药品和木材等不同性质的火灾。
演练科目：扑救初期火灾及时组织人员把物资（贵重、易燃、易爆物品）。应急措施：医院义务消防队，根据不用性质的火灾采用不同方法进行灭火
演练：对发生化学药品、油类、可燃气体、带电设备等性质的火灾采取干粉灭火剂灭火演示。对发生木材等性质的火灾时采取水枪灭火。抢救物资按物资的贵重程度及易燃易爆程度由重到轻的顺序分批运送，尽量降低财产损失。六、结束灭火后应注意的工作： 1．爱护公共财物，尽量减少设备设施损坏，消防人员注意喷射方向，以免财物受损。 2．注意人身安全，听从指挥，避免发生伤亡事故。 3．做好安全保卫工作，以免发生财物丢失。 4．严肃认真，确保演习真实感。
应急预案演练记录
预案名称消防应急疏散演练
演练地
点
组织部门总指
挥
演练时
间
参加
人员
全体员工
演练类别□实际演练□桌面演练□提问讨论式演练□全部预案□部分预案
物资
准备和人员培训情况物资准备：喇叭灭火器漏电开关绝缘手套担架医疗箱车辆
人员培训情况：消防安全知识教育
演练过程描述演练分为三个阶段：一是演练前进行相关的消防安全知识教育；二是组织安排；三是火灾发生时，组织逃生、自救、互救、消防官兵奋力救助。
演练效果评审人
员
到
位
□迅速准确□基本按时到位□个别人员不
到位□重点部位人员不到位
□职责明确，操作熟练□职责明确，操作不够熟练□职责不明，操作不熟练
情况物资
到位情况现场物资：□现场物资充分，全部有效□现场准备不充分□现场物资严重缺乏
协
调组织情况整体组织：□准确、高效□协调基本顺利，能满足要求□效率低，有待改进
抢险组分工：□合理、高效□基本合理，能完成任务□效率低，没有完成任务
实战
效果评价□达到预期目标□基本达到目的□没有达到目标，须重新演练
存在问题和改进措施存在问题：有些同志听到报警后不知道该做什么，在等小组长下命令后才采取行动，没有做到主动出击，在行动中还有说有笑不够严肃认真。
改进措施：加强日常消防安全教育。
现场演练照片
总指挥：记录人：
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地点：院长办公室
参加人员：全院职工及后勤人员
3月22日上午，医院内部安全保卫工作会议在院长办公室召开。院长***出席会议并讲话。
***院长对卫生院如何进一步做好安全保卫工作和卫生院周边环境综合治理工作做了部署。并结合卫生院实际情况，对卫生院内部安全保卫工作做出了新的指示。要求各科室加强领导，落实责任，切实抓好安全保卫工作，防止各种矛盾激化。要严格贯彻落实《内保条例》，进一步建立健全各项安全管理制度，细化内部治安保卫措施, 进一步加大安全保卫工作的力度，加强保卫队伍建设，提高处置突发事件的能力。要切实做好重点区域内的保卫工作，强化值班制度，带班领导和值班人员必须24小时开通手机，确保信息畅通，遇有紧急情况及时上报。
院长要求，各科室必须把卫生院内部安全保卫工作作为常抓不懈的一项任务来抓，要加强与公安、消防等部门的合作，确保卫生院安全，为人民群众提供良好的就医环境。