实用工伤保险退费申请书(案例15篇)

时间:2023-11-09 作者:飞雪

用工是企业招聘员工并利用其劳动力完成工作任务的过程。面对写一份用工总结的任务时,以下的范文可供你参考,希望能够给你一些灵感和启发。

实用工伤保险退费申请书(案例15篇)篇一

申请人:______________,性别_____,__________年__________月_____日出生,民族_____,住_______________市_______________街,身份证号码:______________,是__________公司职工。联系电话_________________。

被申请人:_________________公司,地址:_____________。

法定代表人:______________职务:_________________。

请求事项:_________________请求依法认定申请人在_______________(时间)受伤为工伤。

事实与理由:_________________。

申请人是_______________公司职工,于_____________年__________月签订劳动合同(建立劳动关系),在__________岗位工作。在__________年__________月__________日上班时间,在地点发生__________工作事故,致使申请人__________部位受到严重伤害。申请人受伤后,在__________市__________医院治疗,诊断为__________,现已住院治疗__________个月,花费医药费__________元。

据据《工伤保险条例》及《工伤认定办法》之规定,特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实,并依法认定本人此次受伤为工伤。

此致

__________人民法院。

申请人:________________。

_____________年_____月_____日。

附:_________________相关证据材料。

实用工伤保险退费申请书(案例15篇)篇二

申请理由:_________________________。

根据(20xx)深宝法民一初字第号准予撤回起诉裁定书,特申请贵院退回一审案件受理费元。

退回账号:__________。

开户银行:_____。

开户名:_____。

此致

深圳市宝安区人民法院。

实用工伤保险退费申请书(案例15篇)篇三

廉江市人民法院:

当事人我现在提出退费申请,请求退还本人一审、二审行政诉讼费用共100元,理由如下:执行[20________]湛中法行终字第125号判决。

此致

申请人:____电话:____。

日期:____年____月____日

实用工伤保险退费申请书(案例15篇)篇四

望予以批准。谢谢!

申请人:_________________。

_____年__________月__________日。

户名:_________________王某。

注:加粗部分根据个人判决书写或调解书写,是调解书的改成调解书。

实用工伤保险退费申请书(案例15篇)篇五

申请人:_________________,男。______年____月____日出生,汉族。籍贯。住址是公司职工。

法定代表人:_________________任职务。

联系电话:_________________。

请求事项:_________________。

请求劳动部门依法认定申请人在时间受伤工伤。

事实及理由:_________________。

申请人是公司职工,______年____月____日被招入公司,担任工作,在______年____月____日上班时间,因为公司发生工作事故,,致使申请人受到严重伤害。申请人受伤后,在市医院住院治疗,现已治疗了个月,花费医药费元。根据《工伤保险条例》的规定,特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实,并依法认定本人此次受伤为工伤。

此致

__________人民法院。

申请人:________________。

_____________年_____月_____日。

实用工伤保险退费申请书(案例15篇)篇六

申请理由:_______。

根据(20________)深宝法民一初字第号准予撤回起诉裁定书,特申请贵院退回一审案件受理费元。

退回账号:_______。

开户银行:_______。

开户名:_______。

此致

深圳市宝安区人民法院。

实用工伤保险退费申请书(案例15篇)篇七

望予以批准。谢谢!

申请人:_________________。

_____年__________月__________日。

户名:_________________王某。

注:加粗部分根据个人判决书写或调解书写,是调解书的'改成调解书。

实用工伤保险退费申请书(案例15篇)篇八

根据社保局《关于调整工伤保险费率政策的通知》,20xx年重新确定各参保单位的工伤保险行业风险分类,按照《国民经济行业的分类》(gb/t4754-20xx)行业划分,社保局将我单位划分为第四类,工伤保险费率为0.9%。原工伤保险费率为0.5%,现工伤保险费率增加0.4%,从年1月开始按0.9%缴纳工伤保险。

特此申请,请领导批准!

此致

敬礼!

xuexila。

20xx年x月x日。

实用工伤保险退费申请书(案例15篇)篇九

___法院:

___单位/个人诉___单位/个人___纠纷一案【案号】已生效。申请人依据相关规定,特申请贵院退回申请人支付的诉讼费/财产保全费/财产保全保证金___元人民币。望贵院准许!

此致。

申请人:____时间:____。

实用工伤保险退费申请书(案例15篇)篇十

市人民法院:

贵院受理原告诉被告民间借贷纠纷一案,案号为号。判决由被告承担诉讼费元。现该判决已生效,根据法律规定,特申请贵院退回原告垫付的诉讼费用。

特此申请,请予批准!

附:申请人收款账号:

1、开户名:

2、开户行:

3、账号:

汇入上述账号的款项视为我方收款。

申请人:

实用工伤保险退费申请书(案例15篇)篇十一

市人民法院:

贵院受理原告诉被告民间借贷纠纷一案,案号为号。判决由被告承担诉讼费元。现该判决已生效,根据法律规定,特申请贵院退回原告垫付的诉讼费用。

特此申请,请予批准!

附:申请人收款账号:

1、开户名:

2、开户行:

3、账号:

汇入上述账号的款项视为我方收款。

申请人:

xxxx年xx月xx日。

实用工伤保险退费申请书(案例15篇)篇十二

惠州市惠阳区新圩镇社会劳动保险局:

我公司——惠州市惠阳区联荣五金制品厂,是位于贵局辖区内新圩镇红田村润昌工业园内的一家从事五金制品冲压加工的民营企业。我公司共有冲压作业员工30多人,均是来自全国各省地的农村打工者,文化素质参差不齐,有的打几天工就辞工走人了,工作不十分稳定,人员流动性大。加上有些人在家乡所在地购买了医疗保险、补充医疗保险和个人养老保险等情况不一致。但他们目前在我厂打工又从事冲压作业这一危险工种,随时都有致残乃至生命危险。为保护广大劳动者的合法权利。根据2010年12月20日决定新修订的《工伤保险条例》:保障劳动者遭受意外伤害或患职业病导致暂时或者永久丧失劳动能力时,从国家和社会获得一些物质帮助,以减轻经济负担。签于我厂的特殊情况,在广泛征求所有员工意见基础上,一致认识到“工伤保险”这一险种适合我厂厂情。对我厂冲压员工能提供最有力的保护。特申请加入工伤保险。望贵局领导批准为盼!

此致。敬礼!

申请人:惠阳区联荣五金厂。

2014年8月11日。

实用工伤保险退费申请书(案例15篇)篇十三

(1)离婚案件,每件交纳50元,涉及财产分割的,财产总额不超过1万元的,不另收费,超过1万元的,超过部分按1%缴纳诉讼费。

(2)侵害姓名权、名称权、肖像权、荣誉权的案件,每件缴纳50元至100元。

(3)侵害专利权、著作权、商标权的案件,每件缴纳500元至1000元;有争议金额的,按财产案件的收费标准缴纳。

(4)治安行政案件,每件缴纳30元,专利行政案件及商标行政案件,每件缴纳1000元。

(5)劳动争议案件,每件缴纳30元至50元;

(6)其他非财产案件,每件缴纳10元至50元。

实用工伤保险退费申请书(案例15篇)篇十四

申请事项:解除财产保全措施。

申请理由:贵院受理原告与被告房屋租赁合同纠纷一案后,根据原告申请依法对被告的部分财产采取了保全措施,并查封了原告提供的担保房产。因调解书已经发生法律效力并履行完毕,原告依法申请贵院解除对本案被告的财产采取的`财产保全措施,并解除对原告房产的查封,望准许。

此致

敬礼

__区人民法院。

20__年__月__日。

实用工伤保险退费申请书(案例15篇)篇十五

务工单位:有限公司。

法定代表人:,电话。

组织机构代码证:

工地住所地:

申请请求:

请洋县人力资源和社会保障局,依据申请人的请求,依法对申请人受伤认定为工伤。

申请的事实和理由:

申请人于年月日和务工单位树堂农业发展有限公司鉴定了劳动合同两年,在该单位务工,岗位为销售大米,每月工资3400元。20xx年5月28日申请人受务工单位的派遣,座单位雇佣的所有的陕号货车拉运大米到安康市去销售,车辆行驶于安康市汉滨区五里镇路段和安康的.陕号车主驾驶的车相撞,发生交通事故,致申请人受伤,申请人在安康市中心医院住院治疗91天出院,其伤被诊断为:

1、颈z椎体、左侧横突及右侧椎板骨折。

2、右侧肩胛骨骨折。

3、右侧锁骨骨折。

4、闭合性胸部损伤。

5、右肘部皮肤擦挫伤6、肋骨骨折(右1—7肋,左1、5、6、7、8、9、10肋)之伤。

该事故经安康市汉滨区交警大队于20xx年6月18日向申请人及驾驶员,驾驶员送达了(20xx)年第126号道路交通事故认定书,认定负责主要责任,负责次要责任。申请人不负责事故责任。吕新杰不服该认定,申请安康市交警支队复核,安康市交警支队于20xx年7月31日向送达了书面复核结论为《维护原办案单位作出的责任认定》126号认定书生效。申请人的伤经汉中汉辉法医司法鉴定所鉴定后,该所于20xx年4月14日出具的第253号法医学司法鉴定意见书显示《被鉴定人多发性肋骨骨折(右1—7肋左1、5、6、7、8、9、10肋)其伤残等级评定为捌级,右锁骨骨折,右侧肩胛骨骨折,现右上肢丧失功能10.5%其伤残等级评定为拾级。取除颈椎内固定(手术)治疗费用评估为6000元,住院天数为20天。右锁骨及左5、7、8肋内固定取除(手术)治疗费用评估为7000元,住院天数为20天。

该交通事故申请人已向安康市铁路运输法院起诉,该院以(20xx)判决书,确定了及车辆所投保的中华联合保险公司安康市支公司,各自应承担的理赔责任,现已兑现结案。

申请人现已成半残废之人,申请人是给务工单位因工作而被单位派出工作期间发生的车祸,依据国务院(20xx年4月27日国务院令第375号分布的根据20xx年12月20日《国务院关于修改(工伤保险条例)的决定》修订)生效的保险条例第14条第(五)项认定工伤的法律规定。申请人此次受单位,因工外出期间,由于工作原因受到的伤害后果,应认定为是工伤性质。

在申请人和务工单位就赔偿事宜商处无果的前提下,申请人特向贵局申请,请求对申请人受伤致残的情况给以工伤认定,保护务工者,劳动者的合法权益为盼。

此致

敬礼!

xx。

20xx年x月x日。

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