优秀口腔科门诊病历图大全(13篇)

时间:2023-10-22 作者:LZ文人

导游词需要具备一定的讲解技巧和知识储备,以便能够向游客提供准确、丰富的信息。那么我们该如何撰写一份富有魅力的导游词呢?接下来,我们一起来欣赏一些脍炙人口的导游词范文,领略不同景点的风采。

优秀口腔科门诊病历图大全(13篇)篇一

1、负责制定年度计划和近期、远期的各项工作计划,领导、监督和检查工作计划的落实。

2、领导本科室人员完成医疗任务,定时参加医疗工作,共同研究解决疑难病例诊断和治疗中的问题。

3、制定本科室工作计划并组织实施,经常监督检查,按期。

总结。

汇报。

4、重视。

教学。

和专业培训工作,根据对进修、实习人员的培训要求,组织全科医技教学力量,制定教学大纲和进度计划,参加教学工作,收集学员意见和建议,总结经验,提高培训效果。

5、组织全科人员运用国内外医学先进经验,开展新技术、新疗法,进行科研工作,及时总结经验,不断提高医疗质量。

6、对本科室人员进行业务培训、医德教育和技术考核,提出升、降、调、奖、惩意见。

1.对病人热情接待,认真检查,精心治疗,耐心解释。

2.认真阅读病人填写的病史,及时发现对治疗有关的全身病情、正在接受的治疗和服用的药物。

3.加强与病人的沟通,建立良好而健康的医患关系。4.全面检查病人的口腔情况,不要受病人主诉的限制。5.详细制定治疗计划,清楚而全面地向病人作解释,保证病人充分理解和同意。

6.对每一项治疗内容的收费标准都要准确无误地告诉病人。

7.认真书写病历、正确诊断。对某些治疗内容,需要病人签署“治疗同意书”。病人如有不同意见,必须记录在病历上。

8.对需要进行治疗后随访的病人,应该在治疗后跟踪随访。

四、对就诊患者认真检查、诊治,准确、规范、认真地记载病历;

七、下班前应检查各诊室及技术室,并切断水、电总开关,防止发生意外。

优秀口腔科门诊病历图大全(13篇)篇二

1、在诊所负责人领导以及医师指导下进行工作。

2、负责口腔科开诊治疗前、后的准备工作。密切配合医生治疗工作,准备所需的物品及器械。

3、协助医生进行口腔手术、洁牙、处置等工作。

4、做到诊室环境整洁、就诊环境安静,维持就诊秩序。在诊疗期间做好口腔科的卫生宣教。

5、按要求做好口腔科消毒隔离工作,防止交叉感染发生。

6、认真执行各项规章制度和技术操作常规,严格查对制度,严防差错发生。

7、负责领取保管科内药品、材料、器械,以及保养口腔综合治疗台和其他物品等。

8、根据病人的诊疗需要,做好光固化灯和其他器材的准备工作。

9、根据病人的诊疗需要,做好印模材、修复等材料的准备工作。

10、经常观察门诊就诊病人,发现异常立即报告医生,配合处理。

优秀口腔科门诊病历图大全(13篇)篇三

4、各类口腔诊疗器械、敷料的消毒灭菌制度。

各类口腔修复、正畸模型等物品的消毒制度。

5、口腔科诊疗环境、牙科综合治疗台及其配套设施的消毒制度。

6、各类口腔诊疗器械、敷料的消毒与灭菌效果的监测制度。

7、口腔器械消毒、个人防护等知识培训制度。

1、科室成立医院感染管理小组,由科主任、护士长及本科兼积监控医师、护士组成,并在科主任领导下开展工作。

2、遵守医院感染管理制度:在医院感染管理科的领导下进行预防医院感染的各项监测,对监测发现的各种感染因素及时采取有效措施,降低本科室医院感染发生率。

3、发现有医院感染流行趋势时,及时报告医院感染管理科并积极协助调查。

4、定期检查本科室抗感染药物使用情况,做到合理使用抗感染药。

5、组织本科室预防、控制医院感染知识的培训。

6、认真执行无菌操作技术和消毒隔离制度。

7、医务人员掌握自我防护知识,正确进行各项技术操作,预防锐器刺伤。

8、做好卫生员、陪人、探视者、配膳员的卫生管理。

1、在院领导及院内感染管理部门的领导下,积极配合开展医院感染监测、消毒隔离等工作,定期分析与考评,层层负责,及时寻找原因,采取有力措施加强控制。

2、无菌操作时,严格遵守无菌技术操作规则。

3、进入病人口腔内的所有诊疗器械,必须达到“一人一用一消毒或灭菌”的要求。

4、在进行口腔诊疗操作时,医务人员应当戴口罩、帽子、手套,必要时戴防目镜,每处理完一个病人更换一付手套并洗手或者手消毒。

5、传染病患预诊离开后,一切用物立即更换并严格进行终末消毒。

6、各诊室内应有流动水洗手及消毒液泡手设备,开诊前后用消毒液擦拭诊室内物品表面及拖洗地面。

7、诊室、治疗室、消毒室每日照射消毒二次,“84”消毒液按规定更换,监测并登记。

8、口腔诊疗过程中产生的医疗废物及使用后的一次性医疗器械,应当按照医疗废物管理的法规、规章的规定进行处理。

1、科室成立医院感染管理小组,由科主任、护士长及本科兼职监控医师、护士组成,并在科室主任领导下工展工作。

2、遵守医院感染管理制度,在医院感染管理科的指导下进行预防医院感染的各项监测,对监测发现的各种感染因素及时采取措施,降低本科室医院感染发生率,发现有医院感染流行趋势时,及进报告医院感染管理科,并积极协助调查。有医院感染反馈,改进及处理登记本。

3、门诊布局合理,分区无逆流与交叉,各牙椅之间用适宜的隔帘分隔(高1.6米左右),并有配套的流动水洗手设施、快速干手设备及手消毒液。有独立的器械消洗、消毒、灭菌室。各诊室加强自然通风,治疗前后用消毒液擦拭工作台面、座椅及地面。每日工作前后用紫外线或臭氧进行空气消毒30min-60min分钟;每周对工作环境进行一次彻底的清洁、消毒处理。

4、口腔科医务人员必须掌握疾病标准预防和医院感染预防与控制方面的知识,加强工作人员及清洁器械工人的岗位培训,提高自身防护意识。严格执行无菌操作技术规程,医务人员进行口腔诊疗操作时必须戴口罩、帽子及手术隔离衣(小围兜)、防护屏、护目镜,接诊、治疗每个患者前后均戴手套,一人一换,戴手套前后均应洗手及手消毒。

5、进入患者口腔内的所有诊疗器械,必须达到“一人一用一灭菌或消毒”的要求,各类诊疗器械按《医院消毒技术》要求选择适宜的消毒或灭菌方法。口腔检查器材尽量采用一次性用品,如一次性弯盘、一次性垫巾等,一次性使用医疗用品标识齐全,无过期、无漏气、无破损,并禁止重复使用。凡接触患者伤口、血液、破损粘膜或者进入人体无菌组织的各类诊疗器械必须达到灭菌。修复、正畸印模须用消毒液浸泡,石膏模型送技工室操作前必须置紫外线灯下一米距离内照射30分钟备用。

6、传染病患者就诊完后应严格按传染患者敷料、器械处理,防止污染,并严格按规定进行其他终末消毒。

7、口腔诊疗过程中产生的医疗废物分类正确,标识清楚,锐器放置正确。口腔医疗废物及使用后的一次性器具均按《医疗废物管理条例》要求由专人统一回收、运送、焚烧处理并有记录备查。

8、口腔科医务人员被治疗器械刺破或损伤后立即局部处理,申请保健科,按医院《针刺伤处理条例》进行进一步检查与处理,并备有记录。

各类口腔诊疗器械、敷料的消毒灭菌制度各类口腔修复、正畸模型等物品的消毒制度。

1、进入病人口腔内的所有诊疗器械,必须达到“一人一用一消毒或者灭菌”的要求。

2、凡接触病人伤口、血液、破损粘膜或者进入人体无菌组织的各类诊疗器械,包括牙科手机、洁牙机、各类车针、根管治疗器械(牙锉、侧牙针、拨髓针、光滑髓针、测量尺等)、手术器械(组织剪、组织镊、持针器、血管钳、刀柄等)、拨牙器械(牙钳、牙铤、骨凿、骨膜分离器等)、牙周治疗器械、敷料等使用前必须达到有效的压力蒸汽灭菌。

3、接触病人完整粘膜、皮肤的口腔诊疗器械,包括口镜、探针、牙科镊子等使用前必须达到消毒,或者使用一次性口腔检查器械者,必须标识齐全,无过期、无漏气、无破损,并禁止重复使用。各类用于辅助治疗的物理测量仪器,热牙胶充填仪、牙胶棒、漱口杯等,使用前必须达到消毒。

4、凡接触病人体液、血液的修复、正畸模型等物品,送技工室操作前必须置紫外线、臭氧机灯下一米距离内照射30分钟备用。

5、光固化机头使用时必须用一次性薄膜套住,并一人一用一丢弃,纸尖、牙胶尖采用一次性用品,并使用后做无害化处理。

口腔科诊疗环境、牙科综合治疗台及其配套设施的消毒制度。

1、诊室开诊前半小时开窗、开门,保持空气自然流通,开诊后严格控制人员流动,诊室结诊后中午、晚上定时用紫外线动态灭菌机进行空气消毒一小时。

2、治疗工作结束后,用含氯的消毒剂擦抹工作台和地面,每周对诊室内环境进行一次彻底的清洁消毒处理,用含氯消毒剂擦拭门窗、墙面、桌椅等。

3、牙科综合治疗台及附属设施(包括头托、扶手、各种开关、医师座椅等)用一次性垫巾覆盖并及时更换,不能覆盖者用含氯消毒液每天擦拭消毒,有污染时及时擦拭消毒。吐盆应在治疗每一病人后及时冲洗,每日下班前用含氯消毒剂清洗消毒。

4、每名病人治疗后均应采用合适的方式彻底清洗负压吸唾装置,必要时采用含氯消毒剂清洗。

各类口腔诊疗器械、敷料的消毒与灭菌效果的监测制度。

1、医院感染质控科定期对我科诊疗器械敷料的消毒与灭菌效果进行采样监测,我科工作人员必须积极配合,送回的监测报告护士长、科主任要过目知晓,有异常时及时提出整改意见,并与医院感染质控科沟通达成共识。

2、我科压力蒸汽灭菌锅每周进行生物监测,并留存记录以备用,新的压力蒸汽灭菌锅及维修后的压力蒸汽灭菌锅应进行b-d实验后才能使用。

1、必须采用正规一次性用品,如一次性口腔检查盘,使用后毁形,禁止重复使用。

2、能够耐受压力蒸汽灭菌的器械全部应用压力蒸汽灭菌,包括玻璃板、牙钳、牙周治疗用物、根管治疗用物等一系列器械。

3、各类仪器及设施用一次性薄膜包裹后再使用,并一用一丢弃,包括光固化机、根管测量仪、热牙胶充填器、机扩主机等,牙科综合治疗台配合设施。

4、在治疗过程中工作人员必须遵守无菌技术操作规程,做好个人防护工作。着装整齐,操作时必须戴口罩帽子,围兜,头发不过肩,必要时戴防护镜,不佩戴手饰,不染指甲,不留长指甲,口罩污染随时更换,工作期间严禁吸烟。

5、治疗每位病人前后进行有效的洗手及干手。工作人员操作中的手不能够接触与治疗操作无关的物体及不能触摸持物钳、贮物槽、消毒液容器等医疗物品。

6、治疗用品应一人一用一消毒灭菌,使用中的一次性消毒手套发现破损立即更换。

7、工作人员从业中定期体检及预防接种。工作人员皮肤被治疗器械刺破或损伤后立即局部处理,申报保健科,按医院《针刺伤处理条例》进一步检查与处理,并备有记录以追踪。

优秀口腔科门诊病历图大全(13篇)篇四

呼吸内科病历书写与其他内科相同,但应注意以下几点:

(一)病史。

1.一般项目中职业应写明具体工种,因不少工作与呼吸系统疾患有关,如坑道工、磨粉工等易患矽肺。

2.现病史对呼吸系统症状描写应格外详细具体,如咳嗽应询明时间、频率;咯痰则须明确痰量及其性状,是否带血;咯血则须明确每次血量、持续时间、伴发症状;呼吸困难则应询问起始时间、频率、吸气性抑或呼气性、程度、缓解方法等。要亲眼观察痰的量及性状,嗅痰的气味,住院过程中每天观察。

3.过去史应详询呼吸系统疾患及其治疗史,并应注意该病与目前疾患的关系,不论过去病史年限多久,如目前未愈,均应在现病史中记述,如已痊愈或有相当一段时间无症状休征,则应放在过去史中。

4.个人史应特别注意职业、工种、居住环境条件和特殊爱好。吸烟应写清年限,每日吸烟支数及戒烟情况。

(二)体格检查应注意呼吸频率、深浅、类型、体位,包括呼吸困难的类型。口腔尤其应注意齿病,口腔粘膜及扁桃体大小,是否附有脓性分泌物等。注意颌下、颈部及锁骨上淋巴结有无异常。胸部应作为重点详细检查,肺部的阳性和阴性体征均应逐项具体记明,特别要写明罗音的部位、大小、性质,并应与胸膜摩擦音、肠鸣音及其他夹杂音鉴别。住院病人应每天检查,观察变化情况。由于心、肺密切相关,心脏体征也应仔细检查和描写,包括心尖搏动部位、心界大小、心尖部心音强弱、杂音。老年人由于动脉硬化或高血压,一般a2>p2。但肺气肿、肺心病时由于肺动脉高压,可表现a2>p2或p2=a2,故应注意p2和a2的关系;慢支、肺气肿、肺心病时应注意剑突下搏动、心音及杂音情况。注意听颈静脉回流情况。背部检查应在胸腹部检查结束后,与肾区叩击痛、脊柱检查等一起进行,以免病人反复起坐和躺下,增加病人负担。检查肝脏要注意下界,也要检查上界,要注意浮肿情况,包括下肢、腰骶部。不应忘记检查指、趾端发绀情况,杵状指、趾等。

(三)检验及其他检查血红蛋白、红细胞和白细胞计数及其分类,在诊断肺部疾患中也有重要参考价值。如肺气肿、肺心病引起缺氧时,血红蛋白和红细胞可能增加,而白细胞计数增加,提示可能有肺部感染。呼吸道感染者,可能时均应作痰涂片镜检、痰培养;下呼吸道感染者,应取深部咯出之痰,或以环甲膜穿刺取分泌物作培养。一般抗菌治疗不易奏效者,还应作厌氧培养及真菌培养。在有条件的单位,除痰培养外,均应同时作血培养。痰、血培养应反复多次,尤其是痰培养应3次以上,并应注意挑选脓性部分培养,无痰时可行超声雾化后取痰。年轻人的肺部疾患应注意除外结核,反复多次痰找耐酸杆菌。老年人,尤其是痰中带血者,应除外肺癌,应反复多次痰查癌细胞,必要时应作纤维支气管镜检查,对长期咯棕黄色痰者,勿忘记取痰找肺吸虫卵。其他,如血沉,肝、肾功能测定,在某些肺部疾患时也可能有一定程度的改变,应酌情检查。血清学检查对肺炎病例而有支原体、钩体或病毒感染可疑者,酌情送检冷凝集试验、钩体凝溶试验、流感及腺病毒等血清学检查对诊断是很有帮助的。胸部x线检查是必不可少的,可行胸部透视或胸部后前位摄片,必要时可拍摄侧位片、ct片和体层片等。

肺部疾患时可同时影响或并发其他脏器病变,或引起身体其他部位的损害;肺部疾患也可能为全身疾患的一部分,或其他脏器的病变累及肺部,因此在询问病史、体格检查、检验及器械检查时,均应开阔思路,综合分析、判断,而不能仅局限于胸部疾患。

优秀口腔科门诊病历图大全(13篇)篇五

1.对病人热情接待,认真检查,精心治疗。

2.详细了解患者病史,及时发现对治疗有关的全身病情、正在接受的治疗和服用的药物。

3.学习和掌握有效的表达方式,加强与病人沟通,掌握人心理状态,取得病人的信任,建立良好而健康的医生与病人的关系。

4.全面检查病原体的口腔情况,不要受病人主诉的限制。5.详细制定治疗计划,清楚而全面地向病人做解释,保证病人充分理解和同意。

6.对每一项治疗内容的收费标准都要准确无误地告诉病人,并协助病人制定支付计划。

7.每个治疗步骤都要详细向病人解释清楚,取得病人同意和配合,绝对不要在病人不同意的情况下开始治疗。对某些治疗内容,要病人签署“治疗同意书”。病人如有不同意见,必须记录在门诊病历上。

8.规范详细地书写门诊病历,不能简单从事,保障医疗质量及医疗安全。

10.严格检查督促护士助手的规范服务,保证治疗的质量。11.对需要进行治疗后随访的病人,应安排跟踪随访。12.遇到疑难病例和特殊病例,要及时转诊。

13.必须仔细阅读和熟悉有关设备器材的说明书内容,按说明书保养。

14.在提高服务效率和保证治疗质量的前提下节约使用材料。15.努力学习新技术,不断提高业务水平。

优秀口腔科门诊病历图大全(13篇)篇六

口腔科病房目前开房床位26张。我科病房分三组,分别为肿瘤组,创伤组及唾液腺组,我参与了三个小组几乎所有手术。在肿瘤组中担任一助,在另两组中任二助。不同主刀医生的不同风格,高强度及大量的手术机会使我的业务能力、手术技巧大大提高。在病房三位教授的培养及关心下,目前已经能独立完成各项常规中小手术,手术操作日渐规范和熟练。急诊及会诊工作是每个住院总的主要工作,和兄弟科室的住院总一样,遇到急会诊,我总是及时到达,与相关科室医师一道积极处理病人,参与危重病人的急救。有许多许多忙碌的夜晚,有许多病人转危为安的时刻,有许多许多可以回忆的惊心动魄,许多许多的历历在目,正是这种辛勤劳动为住院总赢得了荣誉,为病人挽回了生命。同时,去相关科室会诊及和各位住院总的合作使我拓展了知识,开阔了视野。

四、口腔颌面外科学的带教及教学工作。

我科承担有全校口腔科学及口腔系的各项专业课程的教学任务,同时我科有许多实习医生、轮训制医生及新参加工作的医生需要培训。我参与了口腔颌面外科的临床带教及教学工作,如为-级预防医学系讲授口腔颌面部感染;为暨南大学的口腔本科实习医师讲解病历书写规范及医疗核心制度;多次为住院医师及护士讲解口腔颌面外科诊疗常规及基础理论知识;参与制定口腔医学系口腔颌面外科的临床课程计划制定工作。在-年度的口腔医学系的本科教学中担任口腔颌面外科的教学秘书工作,承担了大量的理论课及实践课的教学工作,协调来自南方医科大学各附属医院的口腔外科教员,共同高质量地完成了口外的教学工作。在本年度末口腔医学院的教学总结评比中,获得“第一名”的好成绩。

五、质控员工作。

从--年-月份起,我开始担任口腔科第三届质控员,参加质控员岗前培训,参与质量管理科各种有关质控员会议,承担起口腔颌面外科病房环节病例及出院病例的检查审理工作;协助主管科主任每月检查病例;通报病例质量及协助病房教授检查病历书写;每月检审他科环节病历20份。在-年度的质控员评比中,经过对环节病案检审、终末病案质量、各种质量检查的参与、例会参与以及科室测评等情况的综合考核,本人被评为-年度南方医院“优秀质控员”。

六、科研工作。

在本年度中注意临床科研能力及实验技能培养,继续从事博士期间成釉细胞瘤瘤的基础及临床应用研究工作。对成釉细胞瘤瘤细胞进行原代培养观察各种因素对其侵袭性的影响;将实验研究与单囊性成釉细胞瘤瘤的开窗减压术治疗相结合,探讨治疗前后肿瘤的生长特点尤其是侵袭性的改变。一年的住院总工作结束了,我感受最深的一点是总住院医师不仅是科室的一个重要职位,是联系本科室和其他科室的一个有用的桥梁,同时更是一种荣誉,各科室住院总的辛勤劳动赢得了他人的尊重更赢得了病人的信任,这是一个医生最大的荣誉。另外,住院总工作可以提高自身素质。例如协调处理各方面关系的能力:科室及机关的关系;相关科室关系;科室领导与普通医师关系;床位医生与教授的关系;医生与病人的关系。住院总工作还教会我去尊重别人,注意聆听,有效沟通。在处理急诊病人及突发事件中的沉着冷静,敢于承担,综合分析,及时汇报。能力这些都是在书本中学不到的,在读书中难以得到的,感谢这个职位,两年住院总,我无怨无悔。一年来,本人工作兢兢业业,勤勤恳恳,没有因私请过一天假,全身心地投入到了口腔科的各项工作中去。协助科主任完成病房的业务管理及日常规章制度的监督实施;协助病房三位教授完成各项手术;及时处理院内会诊,每有急会诊或值班医生报告病房急症,我总是冲在临床第一线,辛勤的劳动得到了领导的肯定。成绩的取得是医疗质量管理科和口腔科领导关心支持的结果,没有领导的信任不可能很好的开展工作,没有领导的信任也不会有锻炼的机会。本届总住院医师工作结束后,我将到口腔颌面头颈外科门诊工作,主要职责是口腔外科门诊的日常工作,包括拔牙及牙槽外科中小手术等。我一定不辜负领导希望,把从事住院总工作中所取得的本领应用于新的工作岗位中去,把临床工作做得更细、更具体,更好地为科室服务,为病人服务。

优秀口腔科门诊病历图大全(13篇)篇七

完成住院病历写得好与差,直接反映了一个人的工作态度及业务水平,门诊病历往往是多个人的共同成果,由于不连贯性,很难说明某一个医师的业务水平,事实上医院对门诊业务的考核也是轻描淡写,故临床医师不予重视。

2.3由于受多种因素影响,门诊病历难以一班书写完整如辅助检查的不及时报告,医师无法客观地分析病情及正确地诊断;病人的文化程度不一样,对疾病认识、表述的深刻及确切程度也不一样,而门诊医师没有过多的时间进行“去粗取精”,因而影响了门诊病历的内在质量。

2.4缺少上级医师的监督与指导门诊诊疗过程,医师与病人是一对一的进行,医师对病史的采集及疾病的判断是一次性完成无法复查,因此,上级医师无法监督及指导下级医师.这与住院病历的管理截然不同。

3、解决质量问题的对策。

3.1强化质量意识,加强质量教育强化门诊病历的质量意识,使每一个临床医师都认识到门诊病历质量的重要性。门诊病历不仅反映病人即时的疾病状态及处理情况,也为以后复诊提供了资料和依据;门诊病历,《江苏卫生事业管理》2000年第2期(第11卷总第54期由病人保管并携带,随着病人的流动而到处展示,展示对象可以是本院不同科室也可以是不同医院。这一展示可比较出各科室或各个医院的形象及水准。因此,每个临床医师要有较强的质量意识。在开展质量教育时,要注意发现问题,做到有的放矢,防止空洞的说教或简单的处罚,要从思想上纠正轻视门诊病历的倾向。对于新分配到医院的住院医师,从一开始就要使其形成良好的质量意识,上级医师要注意树立榜样,以身作则,这样才能教育好下级医师。

3.2加强考核,责任到人书写门诊病历要严格按照《规范》的规定执行,检查中着重加强对门诊病历的考核,责任落实到人。一份不合格门诊病历,问题出在哪个环节,该由谁负责就由谁负责,并不因为一份门诊病历由多人书写而无人负责。门诊病历的质量考核应纳入个人业务考核,要具体通报考核中发现的问题,与奖惩挂钩。

3.3各科室要加强监控对于各病区接诊的新病人,接诊医师除审阅院前病情资料外,同时要注意检查门诊病历质量,对存在明显质量问题或重大缺陷应及时反馈科室。此外在进行三级查房和现住院病历质量检查时,一并检查门诊病历质量,发现问题及时指出。

3.4质量管理委员会要发挥更有效的作用医务科牵头,院质量管理委员会定期组织有关人员到门诊抽查门诊病历质量,抽查情况以临床科室为单位进行分类、汇总,通报评分,抽查结果作为对科室工作考核的重要内容之一,考核结果与科室奖惩挂钩,加大考核力度,更有效地发挥质量管理委员会的作用。

优秀口腔科门诊病历图大全(13篇)篇八

1、科室成立医院感染管理小组,由科主任、护士长及本科兼积监控医师、护士组成,并在科主任领导下开展工作。

2、遵守医院感染管理制度:在医院感染管理科的领导下进行预防医院感染的各项监测,对监测发现的各种感染因素及时采取有效措施,降低本科室医院感染发生率。

3、发现有医院感染流行趋势时,及时报告医院感染管理科并积极协助调查。

4、定期检查本科室抗感染药物使用情况,做到合理使用抗感染药。

5、组织本科室预防、控制医院感染知识的培训。

6、认真执行无菌操作技术和消毒隔离制度。

7、医务人员掌握自我防护知识,正确进行各项技术操作,预防锐器刺伤。

8、做好卫生员、陪人、探视者、配膳员的卫生管理。

1、在院领导及院内感染管理部门的领导下,积极配合开展医院感染监测、消毒隔离等工作,定期分析与考评,层层负责,及时寻找原因,采取有力措施加强控制。

2、无菌操作时,严格遵守无菌技术操作规则。

3、进入病人口腔内的所有诊疗器械,必须达到“一人一用一消毒或灭菌”的要求。

4、在进行口腔诊疗操作时,医务人员应当戴口罩、帽子、手套,必要时戴防目镜,每处理完一个病人更换一付手套并洗手或者手消毒毒.5、传染病患预诊离开后,一切用物立即更换并严格进行终未消毒。

6、各诊室内应有流动水洗手及消毒液泡手设备,开诊前后用消毒液擦拭诊室内物品表面及拖洗地面。

7、诊室、治疗室、消毒室每日照射消毒二次,“84”消毒液按规定更换,监测并登记。

8、口腔诊疗过程中产生的医疗废物及使用后的一次性医疗器械,应当按照医疗废物管理的法规、规章的规定进行处理。

1、科室成立医院感染管理小组,由科主任、护士长及本科兼职监控医师、护士组成,并在科室主任领导下工展工作。

2、遵守医院感染管理制度,在医院感染管理科的指导下进行预防医院感染的各项监测,对监测发现的各种感染因素及时采取措施,降低本科室医院感染发生率,发现有医院感染流行趋势时,及进报告医院感染管理科,并积极协助调查。有医院感染反馈,改进及处理登记本。

3、门诊布局合理,分区无逆流与交叉,各牙椅之间用适宜的隔帘分隔(高1.6米左右),并有配套的流动水洗手设施、快速干手设备及手消毒液。有独立的器械消洗、消毒、灭菌室。各诊室加强自然通风,治疗前后用消毒液擦拭工作台面、座椅及地面。每日工作前后用紫外线或臭氧进行空气消毒30min-60min分钟;每周对工作环境进行一次彻底的清洁、消毒处理。

4、口腔科医务人员必须掌握疾病标准预防和医院感染预防与控制方面的知识,加强工作人员及清洁器械工人的岗位培训,提高自身防护意识。严格执行无菌操作技术规程,医务人员进行口腔诊疗操作时必须戴口罩、帽子及手术隔离衣(小围兜)、防护屏、护目镜,接诊、治疗每个患者前后均戴手套,一人一换,戴手套前后均应洗手及手消毒。

5、进入患者口腔内的所有诊疗器械,必须达到“一人一用一灭菌或消毒”的要求,各类诊疗器械按《医院消毒技术》要求选择适宜的消毒或灭菌方法。口腔检查器材尽量采用一次性用品,如一次性弯盘、一次性垫巾等一次性使用医疗用品标识齐全,无过期、无漏气、无破损,并禁止重复使用。凡接触患者伤口、血液、破损粘膜或者进入人体无菌组织的各类诊疗器械必须达到灭菌。修复、正畸印模须用消毒液浸泡,石膏模型送技工室操作前必须置紫外线灯下一米距离内照射30分钟备用。

6、传染病患者就诊完后应严格按传染患者敷料、器械处理,防止污染,并严格按规定进行其他终末消毒。

2、口腔诊疗过程中产生的医疗废物分类正确,标识清楚,锐器放置正确。口腔医疗废物及使用后的一次性器具均按《医疗废物管理条例》要求由专人统一回收、运送、焚烧处理并有记录备查。

8、口腔科医务人员被治疗器械刺破或损伤后立即局部处理,申请保健科,按医院《针刺伤处理条例》进行进一步检查与处理,并备有记录。

各类口腔诊疗器械、敷料的消毒灭菌制度各类口腔修复、正畸模型等物品的消毒制度.1、进入病人口腔内的所有诊疗器械,必须达到“一人一用一消毒或者灭菌”的要求。

2、凡接触病人伤口、血液、破损粘膜或者进入人体无看组织的各类诊疗器械,包括牙科手机、洁牙机、各类车针、根管治疗器械(牙铿、侧牙针、拨髓针、光滑髓针、测量尺等)、手术器械(组织剪、组织锡、持针器、血管钳、刀柄等)、拨牙器械(牙钳、牙键、骨凿、骨膜分离器等)、牙周治疗器械、敷料等使用前必须达到有效的压力蒸汽灭菌。

3、接触病人完整粘膜、皮肤的口腔诊疗器械,包括口镜、探针、牙科银子等使用前必须达到消毒,或者使用一次性口腔检查器械者,必须标识齐全,无过期、无漏气、无破损,并禁止重复使用。各类用于辅助治疗的物理测量仪器,热牙胶充填仪、牙胶棒、漱口杯等,使用前必须达到消毒。

4、凡接触病人体液、血液的修复、正畸模型等物品,送技工室操作前必须置紫外线、臭氧机灯下一米距离内照射30分钟备用。

5、光固化机头使用时必须用一次性薄膜套住,并一人一用一丢弃,纸尖、牙胶尖采用一次性用品,并使用后做无害化处理。

口腔科诊疗环境、牙科综合治疗台及其配套设施的消毒制度。

1、诊室开诊前半小时开窗、开门,保持空气自然流通,开诊后严格控制人员流动,诊室结诊后中午、晚上定时用紫外线动态灭菌机进行空气消毒一小时。

3、牙科综合治疗台及附属设施(包括头托、扶手、各种开关、医师座椅等)用一次性垫巾覆盖并及时更换,不能覆盖者用含氯消毒液每天擦拭消毒,有污染时及时擦拭消毒。吐盆应在治疗每一病人后及时冲洗,每日下班前用含氯消毒剂清洗消毒。

4、每名病人治疗后均应采用合适的方式彻底清洗负压吸睡装置,必要时采用含氯消毒剂清洗。

各类口腔诊疗器械、敷料的消毒与灭菌效果的监测制度。

2、我科压力蒸汽灭菌锅每周进行生物监测,并留存记录以备用,新的压力蒸汽灭菌锅及维修后的压力蒸汽灭菌锅应进行b-d实验后才能使用。

1、必须采用正规一次性用品,如一次性口腔检查盘,使用后毁形,禁止重复使用。

2、能够耐受压力蒸汽灭菌的器械全部应用压力蒸汽灭菌,包括玻璃板、牙钳、牙周治疗用物、根管治疗用物等一系列器械。

4、在治疗过程中工作人员必须遵守无菌技术操作规程,做好个人防护工作。着装整齐,操作时必须戴口罩帽子,围兜,头发不过肩,必要时戴防护镜,不佩戴手饰,不染指甲,不留长指甲,口罩污染随时更换,工作期间严禁吸烟。

6、治疗用品应一人一用一消毒灭菌,使用中的一次性消毒手套发现破损立即更换。

7、工作人员从业中定期体检及预防接种。工作人员皮肤被治疗器械刺破或损伤后立即局部处理,申报保健科,按医院《针刺伤处理条例》进一步检查与处理,并备有记录以追踪。

1、提前5分钟上岗,穿戴好工作服、帽子、佩戴胸卡,要求衣帽必须整洁。

2、开窗通风,开打气机及排气扇,保持诊室内空气流迪。

3、整理茶几、桌面、候诊杂志、期刊、报纸等。

4、做好开诊前的准备工作:(2-5项工作口腔助理)(1)擦洗台面、桌面以及拖地。

(2)取出玻璃板,擦干备用放到治疗车上;调拌足量的氧化锌备用。

(3)检查补充各诊桌上药品(fc、cp、碘甘油、酒精灯、酒精、棉花等)。

4)更换车针消毒液(每天更换)按时更换器械盘内消毒液(每周一更换)。

净水瓶内水量少于1/2要及时加水。(5)短缺材料及药品登记到展板备忘录上。

5、提前整理、温习当天预约患者的病例资料必要时打电话提醒和确定预约的时间;回访前一日治疗的患者情况。(主诊医生)。

6、患者就诊时,提前起立为其开门,主动打招呼。(口腔助理理。

7、接诊时要精神饱满、热情;绝对不能出现推诿、怠慢病人现象。

8、接诊每一个患者时首先要说“您请坐”引导患者在椅位上就坐患者坐到椅位上后要问:“您怎么不好?”“您哪里的牙不好?”或者“您有什么需要?”患者在叙述病史时要看着患者耐心倾听,并通过提问交流掌握患者的整个病程、患者的心理需求以及患者的期望。

9、医生在检查、治疗的过程中必须戴手套和口腔检查患者之前让患者漱口(如果患者主诉冷水刺激痛需用温水漱口)检查时最好交给患者一面小镜子然后先检查主诉牙齿,并告诉患者牙齿的病情,检查完主诉区后要进行全面的检查并告知患者其它牙齿的疾患。检查的动作要轻柔,口镜避免压迫牙龈附着龈区引起患者不适。

10、治疗前要向患者介绍2-3种治疗方案,并耐心介绍各种方案的治疗的时间、次数、优缺点以及大致的价格,在征得患者同意后再开始治疗。(阳生齿拔除、小手术需要签同意书)必要时可以用收费手册、模型和医患交流系统详细介绍该治疗方案。

11、治疗中在进行每一步操作之前必须向患者事先提醒在进针、磨牙、探诊、叩诊、冲洗、放药等步骤之前都必须向患者提醒可能的症状和感觉治疗必须严格按照各项治疗的操作标准和程序进行。

12、治疗中如果暂时离开椅位需要向患者说明情况并注意关掉或旋转椅位的照明灯,避免直射患者面部。

13、治疗的过程中必须要向患者介绍该疾病的一般常识并进行口腔卫生保健知识的宣教。通过介绍争取使来诊的每一位患者及其陪人掌握正确的刷牙方法、习惯及相关常识。

法,作好预约并提醒患者留下电话以便通知预约和取消预约,调整椅位使患者离开椅位。

15、治疗结束后,要友好的与病人道别。(口腔助理)。

16、治疗结束后,将所有使用过的器械洗净、擦干放入消毒液中浸泡备用。(口腔助理理。

17、本诊所诊治的患者必须认真填写病历记录,绝对不允许不写病历以及病历记录潦草、过于简单。病历的相关内容要及时录入微机。当天的诊疗活动必须当天完成,绝对不能拖到第二天。

18、鼓励对治疗的患者进行随访(电话、邮件)。一般根充后第二天和一月后,戴牙一月后常规要回访。根据具体情况进行相应处理(处理原则:即使诊所损失也不能让患者不满)。特殊情况登记到牙防所工作日志上避免遗忘。(口腔助理)。

19、绝对不允许和患者发生争吵20、医生与病人的预约时间尽量准确确必须遵守和患者约定的时间绝对不允许预约的时间医生不在位如有特殊情况必须提前和患者取消预约。对预约时间不确定的患者要填写联络卡片告知其主诊医生的电话建议其就诊前电话联系。特殊情况登记到展板工作日志上避免遗忘。

21、认真听取患者和家属的意见和要求,给予恰当的处理。

22、外加工由患者的主诊医生负责与义齿加工厂联系、填写义齿加工设计单、发货、接货等工作并将相关信息登记到病历上。

23、治疗过程中使用的材料、器械治疗结束后要及时复位以备下次使用。登记治疗过程中需要购买的材料、器械到展板上。(口腔助理)。

24、下班前半小时打扫卫生,包括诊所内沙发、茶几、窗台、吧台、技工桌、治疗车、设备、器械盘、消毒柜、药品柜等。

25、手机上油每天一次,超声波清洁每周一次,空压机放水每月一次(口腔助理)。

26、关好水、电、气、窗、门。

优秀口腔科门诊病历图大全(13篇)篇九

门诊病历和处方的书写规范(需完善)。

(1)主诉:病人最痛苦的主要症状或体征及持续时间。

(2)现病史:主症发生的时间、病情发展变化的情况、诊治经过及必要的既往病史。(3)望、闻、切诊:与诊断有关的望、闻、切诊的阳性所见,必要的体格检查等,舌象(舌体、舌质、舌苔、舌底脉络),脉象。(两周岁以下小儿需查指纹)。

(4)实验室检查及特殊检查结果。

(5)辩证分析:归纳四诊所得的主症、阳性体征、舌象、脉象等,扼要分析病位、病因、证候属性、病机转化。(6)诊断:含中医病(症)名、证名及西医病名。(7)治法:根据辨证写出指导用药的立法。

(8)方药:运用成方可写方名及加减。自拟方可不写方名。每行写四味药,药物名称右上角写特殊煎服法,右下角写剂量“g”或“克”。

(9)医师签全名(右下方)。

记录前一次诊疗后四诊变化情况,如治法及方药发生变动,应做到简要辩证分析。如有上级医师的政治意见亦应记录在案。

处方管理的一般规定。

处方标准由卫生部统一规定,处方格式由省级卫生行政部门统一制定,处方由医疗机构按照规定的标准和格式印制。医生书写处方应当符合下列规则:

1、患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整,并与病历记载相一致。

2、每张处方限于一名患者的用药。

3、字迹清楚,不得涂改;如需修改,应当在修改处签名并注明修改日期。

4、药品名称应当使用规范的中文名称,无中文名称的可以使用规范的英文名称书写;医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写医学教育网搜集整理名称或者使用代号;书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范,药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或缩写体书写,但不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。

5、应当填写患者实足年龄,新生儿、婴幼儿写日、月龄,必要时要注明体重。

6、西药和中成药可以分别或同一张处方开具,但中药饮片应当单独开具处方。

7、开具西药、中成药,每张处方不得超过5种药品。

8、中药饮片处方的书写,一般应当按照“君、臣、佐、使”的顺序排列;调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方,并加括号,如布包、先煎、后下等;对饮片的产地、炮制有特殊要求的,应当在药品名称之前写明。麻醉药品和一类精神药品处方必须有患者身份证编号(和代办人姓名、性别、年龄、身份证编号)。

9、药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用,特殊情况需要超剂量使用时,应当注明原因并再次签名。

10、除特殊情况外,应当注明临床诊断。

11、开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕。

12、处方医师的签名式样和专用签章应当与院内药学部门留样备查的式样相一致,不得任意改动,否则应当重新登记留样备案。同时药品剂量与数量应用阿拉伯数字书写。剂量应当使用法定剂量单位。

13、药品超剂量使用要注明原因及再次签名,普通处方用药不超过7日量,急诊处方不超过3日量,慢性病可适当延长使用天数但必须注明原因。

14、处方用纸符合要求:急诊处方-淡黄色,普通处方-白色,麻醉处方-淡红色,一类精神药品处方-淡红色,二类精神药品处方-白色。

15、审核、调配、医生签章等清晰规范。

优秀口腔科门诊病历图大全(13篇)篇十

2015年5月。

五、口腔科诊疗环境、牙科综合治疗台及其配套设施的消毒制度。

六、各类口腔诊疗器械、敷料的消毒与灭菌效果的监测制度。

七、口腔器械消毒、个人防护等知识培训制度。

1、科室成立医院感染管理小组,由科主任、护士长及本科兼积监控医师、护士组成,并在科主任领导下开展工作。

2、遵守医院感染管理制度:在医院感染管理科的领导下进行预防医院感染的各项监测,对监测发现的各种感染因素及时采取有效措施,降低本科室医院感染发生率。

3、发现有医院感染流行趋势时,及时报告医院感染管理科并积极协助调查。

4、定期检查本科室抗感染药物使用情况,做到合理使用抗感染药。

5、组织本科室预防、控制医院感染知识的培训。

6、认真执行无菌操作技术和消毒隔离制度。

7、医务人员掌握自我防护知识,正确进行各项技术操作,预防锐器刺伤。

8、做好卫生员、陪人、探视者、配膳员的卫生管理。

1、在院领导及院内感染管理部门的领导下,积极配合开展医院感染监测、消毒隔离等工作,定期分析与考评,层层负责,及时寻找原因,采取有力措施加强控制。

2、无菌操作时,严格遵守无菌技术操作规则。

3、进入病人口腔内的所有诊疗器械,必须达到“一人一用一消毒或灭菌”的要求。

4、在进行口腔诊疗操作时,医务人员应当戴口罩、帽子、手套,必要时戴防目镜,每处理完一个病人更换一付手套并洗手或者手消毒。

5、传染病患预诊离开后,一切用物立即更换并严格进行终末消毒。

6、各诊室内应有流动水洗手及消毒液泡手设备,开诊前后用消毒液擦拭诊室内物品表面及拖洗地面。

7、诊室、治疗室、消毒室每日照射消毒二次,“84”消毒液按规定更换,监测并登记。

8、口腔诊疗过程中产生的医疗废物及使用后的一次性医疗器械,应当按照医疗废物管理的法规、规章的规定进行处理。

1、科室成立医院感染管理小组。

2、遵守医院感染管理制度,在医院感染管理科的指导下进行预防医院感染的各项监测,对监测发现的各种感染因素及时采取措施,降低本科室医院感染发生率,发现有医院感染流行趋势时,及进报告医院感染管理科,并积极协助调查。有医院感染反馈,改进及处理登记本。

3、门诊布局合理,分区无逆流与交叉,各牙椅之间用适宜的隔帘分隔(高1.6米左右),并有配套的流动水洗手设施、快速干手设备及手消毒液。有独立的器械消洗、消毒、灭菌室。各诊室加强自然通风,治疗前后用消毒液擦拭工作台面、座椅及地面。每日工作前后用紫外线或空气消毒机进行空气消毒30min-60min分钟;每周对工作环境进行一次彻底的清洁、消毒处理。

4、口腔科医务人员必须掌握疾病标准预防和医院感染预防与控制方面的知识,加强工作人员及清洁器械工人的岗位培训,提高自身防护意识。严格执行无菌操作技术规程,医务人员进行口腔诊疗操作时必须戴口罩、帽子及手术隔离衣(小围兜)、防护屏、护目镜,接诊、治疗每个患者前后均戴手套,一人一换,戴手套前后均应洗手及手消毒。

破损,并禁止重复使用。凡接触患者伤口、血液、破损粘膜或者进入人体无菌组织的各类诊疗器械必须达到灭菌。修复、正畸印模须用消毒液浸泡,石膏模型送技工室操作前必须置紫外线灯下一米距离内照射30分钟备用。

6、传染病患者就诊完后应严格按传染患者敷料、器械处理,防止污染,并严格按规定进行其他终末消毒。

7、口腔诊疗过程中产生的医疗废物分类正确,标识清楚,锐器放置正确。口腔医疗废物及使用后的一次性器具均按《医疗废物管理条例》要求由专人统一回收、运送、焚烧处理并有记录备查。

8、口腔科医务人员被治疗器械刺破或损伤后立即局部处理,申请保健科,按医院《针刺伤处理条例》进行进一步检查与处理,并备有记录。

四、各类口腔诊疗器械、敷料的消毒灭菌制度各类口腔修复、正畸模型等物品的消毒制度。

1、进入病人口腔内的所有诊疗器械,必须达到“一人一用一消毒或者灭菌”的要求。

2、凡接触病人伤口、血液、破损粘膜或者进入人体无菌组织的各类诊疗器械,包括牙科手机、洁牙机、各类车针、根管治疗器械(牙锉、侧牙针、拨髓针、光滑髓针、测量尺等)、手术器械(组织剪、组织镊、持针器、血管钳、刀柄等)、拨牙器械(牙钳、牙铤、骨凿、骨膜分离器等)、牙周治疗器械、敷料等使用前必须达到有效的压力蒸汽灭菌。

3、接触病人完整粘膜、皮肤的口腔诊疗器械,包括口镜、探针、牙科镊子等使用前必须达到消毒,或者使用一次性口腔检查器械者,必须标识齐全,无过期、无漏气、无破损,并禁止重复使用。各类用于辅助治疗的物理测量仪器,热牙胶充填仪、牙胶棒、漱口杯等,使用前必须达到消毒。

4、凡接触病人体液、血液的修复、正畸模型等物品,送技工室操作前必须置紫外线、臭氧机灯下一米距离内照射30分钟备用。

5、光固化机头使用时必须用一次性薄膜套住,并一人一用一丢弃,纸尖、牙胶尖采用一次性用品,并使用后做无害化处理。

五、口腔科诊疗环境、牙科综合治疗台及其配套设施的消毒制度。

1、诊室开诊前半小时开窗、开门,保持空气自然流通,开诊后严格控制人员流动,诊室结诊后中午、晚上定时用紫外线灯或空气消毒机进行空气消毒30-60分钟。

2、治疗工作结束后,用含氯的消毒剂擦抹工作台和地面,每周对诊室内环境进行一次彻底的清洁消毒处理,用含氯消毒剂擦拭门窗、墙面、桌椅等。

3、牙科综合治疗台及附属设施(包括头托、扶手、各种开关、医师座椅等)用一次性垫巾覆盖并及时更换,不能覆盖者用含氯消毒液每天擦拭消毒,有污染时及时擦拭消毒。吐盆应在治疗每一病人后及时冲洗,每日下班前用含氯消毒剂清洗消毒。

4、每名病人治疗后均应采用合适的方式彻底清洗负压吸唾装置,必要时采用含氯消毒剂清洗。

六、各类口腔诊疗器械、敷料的消毒与灭菌效果的监测制度。

1、医院感染质控科定期对我科诊疗器械敷料的消毒与灭菌效果进行采样监测,我科工作人员必须积极配合,送回的监测报告护士长、科主任要过目知晓,有异常时及时提出整改意见,并与医院感染质控科沟通达成共识。

七、口腔器械消毒、个人防护等知识培训制度。

1、必须采用正规一次性用品,如一次性口腔检查盘,使用后毁形,禁止重复使用。

2、能够耐受压力蒸汽灭菌的器械全部应用压力蒸汽灭菌,包括玻璃板、牙钳、牙周治疗用物、根管治疗用物等一系列器械。

3、各类仪器及设施用一次性薄膜包裹后再使用,并一用一丢弃,包括光固化机、根管测量仪、热牙胶充填器、机扩主机等,牙科综合治疗台配合设施。

4、在治疗过程中工作人员必须遵守无菌技术操作规程,做好个人防护工作。着装整齐,操作时必须戴口罩帽子,围兜,头发不过肩,必要时戴防护镜,不佩戴手饰,不染指甲,不留长指甲,口罩污染随时更换,工作期间严禁吸烟。

5、治疗每位病人前后进行有效的洗手及干手。工作人员操作中的手不能够接触与治疗操作无关的物体及不能触摸持物钳、贮物槽、消毒液容器等医疗物品。

6、治疗用品应一人一用一消毒灭菌,使用中的一次性消毒手套发现破损立即更换。

7、工作人员从业中定期体检及预防接种。工作人员皮肤被治疗器械刺破或损伤后立即局部处理,申报保健科,按医院《针刺伤处理条例》进一步检查与处理,并备有记录以追踪。

优秀口腔科门诊病历图大全(13篇)篇十一

医生是诊所诊治服务的主要提供者。医生的形象和服务质量,是病人对中心评估的重要依据。所以,医生应该努力保持最高的专业水准。

1.对病人热情接待,认真检查.精心治疗。

2.认真阅读病人填写的病史,及时发现对治疗有关的全身疾病、正在接。

受的治疗和服用的药物。

3.全面检查病原体口腔情况,不要受病人主诉的限制。

4.详细制定治疗计划,清楚而全面的向病人做解释,保证病人充分理解。

和同意。

5.对每一项治疗内容的收费标准都要准确无误的告诉病人,并协助病。

人制定支付计划。

6.每个治疗步骤都要详细向病人解释清楚,取得病人同意和配合,绝对。

不要在病人不同意的情况下开始治疗,对某些治疗内容要病人签署“治疗同意书”。病人如有不同意见,必须纪录在病例上。

7.所有治疗都必须保证病人在无痛或将痛苦降到最底限度下进行。不。

能以对病情有好处为由而强行进行治疗。对小儿治疗尤其要给予高度重视,即使病人家长要求,也必须婉言拒绝。

8.规范详细地书写病例,不能简单从事,以免导致日后的纠纷。

9.严格检查督促护士助理的规范服务,以保证治疗质量。

10.对需要进行治疗后随访的病人,应该在治疗后通知接待台,安排跟。

踪随访。

11.遇到疑难病例和特殊病例,要及时报告,组织会诊,制定治疗计划,按计划治疗,并随时注意病情变化,如有需要给予特殊照顾和优惠收费的病人,必须经过科主任同意。

12.必须仔细阅读和熟悉有关设备器材的说明书内容,按说明书保养。

13.在提高服务效率和保证质量的前提下节约使用材料。

14.努力学习新技术,不断提高业务和外语水平。

15.选择适当的科研题目,制定科研计划。每年至少完成一篇临床治疗。

研究报告或经验。

总结。

马鞍山十七冶医院口腔治疗中心。

优秀口腔科门诊病历图大全(13篇)篇十二

本人于2019年x月取得口腔执业助理医师资格,取得执业助理医师资格后,我更加珍惜这份来之不易的工作,因为医生这个名词太高尚、太令人尊敬,他不仅救死扶伤,他更是人类生命的守护神。所以我只能用全身心的投入工作来回报我自己选择的这份职业和为之而付出的辛勤努力。下面我把这二十几年来的思想、工作情况从工作成绩、职业道德和业务水平三方面进行总结汇报。

一、职业道德。

我之所以选择先汇报职业道德是因为:要想做一名合格的医生,首先要求要有较高的道德素质修养,一名医生在技术上要不断提高,但起码的职业道德必须具备。就像对x的评价“既然身穿白衣,就要对生命负责。在这个神圣的岗位上,良心远比技巧重要的多”。三个方面的汇报我看重的也是职业道德。所以平时我坚定正确的忠于社会主义医疗事业,热爱本职工作,坚持为人民服务的宗旨,救死扶伤,以一切为了病员为己任;遵守规章制度,对病人热情周到,一视同仁;为病人保守医秘,实行保护性医疗,不泄露病人的隐私和秘密;不利用职务之便谋取私利甚至损害病员的利益;刻苦钻研业务,严谨治学,对技术精益求精;时刻牢记为人民服务的宗旨,明白自己所肩负的责任。始终保持严谨认真的工作态度和一丝不苟的工作作风,勤勤恳恳,任劳任怨。时刻牢记医生的责任和义务,严格要求自己,以白求恩为榜样,发扬救死扶伤,实行革命的人道主义精神。

二、业务水平。

对于我来说在牙科方面还是个小学生,有太多需要学习的地方,我在学习书本知识的同时积极和临床相结合,在临床实践中不断思考,虚心请教,现在我已能熟悉牙科常见病多发病的诊疗常规,并能够熟练处理病情,技术也得到了长足的进步,此外,积极学习三基知识,不断学习和引进国内外先进牙科技术,及时更新充分利用现代医学和传统医学结合优势,为患者提供优质服务。

三、工作成绩。

我积极参与社会公益活动如:

1、爱牙日为病人免费捡查牙病和治疗。

2、积极为震灾捐款3为地方修路和希望工程捐款。

4、平时为广大群众宣传牙病防治知识等等。

积极参与继续教育活动,完成了继续教育所需学分,为病人方面凡事为患者着想,看病只看病情,不看背景,关心病人疾苦尽力为病人排忧解难,临床用药和材料尽量选择一些既便宜效果又好的药和材料,对疑难杂症和超我诊治范围者急时送大医院诊治,在很大程度上改善了医患关系,病人都说在这看病放心,和家一样本周期内无医疗事故发生,我将继续努力。

2019年转瞬即逝,过去的一年中,在院领导和医院各科室同仁的支持帮助下,在工作上积极主动,不断解放思想,更新观念,树立高度的事业心和责任心,围绕口腔科工作性质,围绕医院中心工作,严格管理,求真务实,踏实苦干,在医德医风、医疗质量、基层建设等方面取得了较好成绩,收获了成功和喜悦。截止2019年x月,完成门诊治疗总量人次,其中团购人数超过x人次,网上获得优质评价,网络评分位居首位。在汇报个人工作之前,我首先要感谢院领导,对我个人的信任和支持,为我指明工作目标和方向;感谢医院各科室的同仁们,对我工作的配合和帮助,让我在这样一个富有生机与朝气的大家庭里,倍感振奋。现总结2019年工作,如下:

一、坚持党风建设,提高个人医德素质及服务质量。

1、端正思想态度。

在思想上,始终按照党风要求保持一致,作为一名从军营里出来的医生,时时刻刻都保持严谨工作态度,紧紧围绕医院的百年春光梦,“诚信惠民”的经营理念,服从领导,团结同事,爱岗敬业,始终将患者安全及医疗安全放在首位,视其为我所追求的最终目标。

2、患者说好才是真的好。

把医德医风建设,真正落实到患者服务当中去,2019年来我科室就诊的患者超过x余人次,累计就诊人数已超x人次,顾客的好评如潮,x团的评分高达4.9分(5分满分),在网站的销量、评价均排名第一。

3、“惠民”行动落地执行。

x村的一名x多岁的患者,身患糖尿病多年,曾镶带一副义齿,因使用年限过长义齿断裂,跑了很多口腔医院门诊,都没有得到很好的修复,患者来到我门诊处,仔细听取患者的诉说要求及细节,认为义齿还有可修复的使用性,便为其修复,仅此一项为患者节省费用近千元,为减轻了患者的经济负担,患者因此十分感激,成为口腔科的忠实消费者。

二、努力提高医务人员的业务水平。

1、积极学习口腔专业知识。

本年度工作平稳有序,在业余时间,组织科室人员积极学习专业相关知识,提高自身业务水平,2019年度,带教x名实习医生,每天抽一定时间阅读相关课本专业基础知识,共同讨论病症病理实践操作,在实际手术操作中,为其仔细讲解技术操作过程的注意事项,还注重实习医生的基本技术操作的实践。实习结束后,实习医生在操作中,均能独立熟练操作,丰富了临床经验。

2、鼓励和支持报考参加成人教育考试。

2019年,参加成人教育继续学习,通过学科考试门,为取得学历有了更进一步的提升。

3、外出学习,提高自身业务能力。

为跟上社会发展的步伐和节奏,扩大口腔科的经营范围,现消费群体对牙齿美观的需求日益见长,为更好的满足周边群众的需求,有计划的外出学习次,主要学习内容为牙齿美学修复,经过学习和实践,能熟练为来我春光口腔患者实施牙齿美观修复技术的操作。

三、增加医疗设备,提高医疗竞争力。

为了提高医疗质量,不断满足人民区中日益增长的医疗需求,根据口腔科的需要,经过多方考察对比,添置了一台牙科综合治疗椅。大大促进了诊疗水平的提高,发挥了更好的社会效益和经济效益。

四、改善就医环境,提高服务质量。

2019年,我门诊对室内装修更进一步的美化,制作了统一的宣传服务标识,确保正确引导患者认识了解并及时就诊;对房屋内部结构也有了进一步的改进,屋内的房顶装修,使就医环境有了进一步的美观;在资金紧张的情况下,在院领导及同事的热心帮助下,科室安装了取暖设施,大大改善了就医环境质量,方便了冬天来就诊的患者,延长了就诊等待时,医疗服务质量得到了提升。

五、加强医患沟通,构建和谐医患关系。

1、增加或重新修订《知情同意书》。

为尊重患者的知情权和选择权,根据国家有关的法律规定,结合医院的实际,2019年增加或重新修订了《知情同意书》等各种知情同意书,充分尊重患者的知情权、同意权和选择权,详细告知患者疾病诊断、治疗、用药、风险、费用等事项,切实维护患者的健康权益。

2、进一步完善医患沟通制度。

牢固树立“以患者为中心”的服务理念,用通俗易懂的语言主动加强与患者的沟通,耐心向患者交代或解释病情,倾听患者的意见,积极主动改进工作,做到让来我院就诊的患者满意。

六、加大宣传力度,参加义务诊疗团队。

为扩大医院在周边群众的影响力,积极主动参加医院组织的“x”义诊活动,在活动中,为前来咨询的患者,热心的讲解关于牙齿的注意事项及细节,并协助内科医生测量血压。

2019年是发展的一年,在市场经济的体制下,我还要加强学习,提高自身素质,做到先知先觉,以忧患意识、自我生存意识、拓荒精神追求科室永远的活力,抓住机遇才能创造市场,我要把冲天的奋斗豪情和严谨的可续态度相结合,创业自强不息,把生存发展的压力变成改善和提高服务的动力,强化服务理念、意识和行动,以优质的服务质量回报群众。在以后的工作中,我将发扬成绩,克服不足,以饱满的工作热情,团结同事,开拓进取,克难奋进,为医院的发展尽自己最大的努力!

曾经有个来找我看牙的患者告诉我,她最怕做的事情是看牙医,当时我不以为然,还想着她或许是过于胆小。但今年第一年做口腔科医生的感悟便是,患者内心的恐惧是我们这些做医生的应该尽力去驱散的,要想做一个救死扶伤的好医生,那就不能忽视每一个患者内心的恐惧,只有这份恐惧得到了有效的控制,他们才会更好的配合我们对他们设计的治疗方案,他们的身体才会听从他们的大脑和心灵做出积极的配合。

这看似不相关的一点,恰恰是我今年最大的感悟。我在每天的治疗中,我发现很多患者并不是真的得了多么严重的口腔疾病,而是很害怕自己的疾病会怎么怎么样。或许真的如别人说的那样,很多人都是自己把自己吓死的。本来没什么多大的毛病,却因为害怕,最后把自己给吓死了。我见过的病人,绝大部分都有这样的问题,这些小小的疾病在他们心里被放大成很不得了的疾病,试着想想,一个怀有如此恐惧的人,细菌病毒再微小,都可以任意潜入这些恐惧的人们身体里,这样的状态又怎么可以把病治好呢?当我意识到这一点后,我发现我对病人的治疗起了作用。过去很多难以治愈又并没有多大疾病的病患,在我采取了积极的心理暗示和引导后,他们的病情有很快的改善,甚至有的患者没多久就来告诉我,他们已经再也没有相关方面的病痛了。这让我更加坚定了这一点的感悟,也为我未来的工作提供了最好的方向和思路。

除了这一点,我还看到自己这一年在口腔科的成长。当然,上一点也是我的成长,但我现在要说的成长是与同事之间,尤其是与护士之间的合作。过去我常常因为一些小事而与护士闹不愉快,通过一年的成长,我再也没有出现过这样的情况。我意识到我们医生与护士之间的关系也是让病患信任我们的一个方面,只有我们和谐相处了,病患才会相信我们可以携手将他们的疾病驱除,不然他们从内心就会有一种抵抗情绪,不相信不配合我们的治疗,那我们的治疗效果也就无从说起了。

这一年,是我做口腔科医生的第一年,也是我决定自己人生走向的关键一年。通过这一年的工作,我意识到我的人生梦想就是做一个为人民服务的好医生,没有什么事情可以比治愈人们的身心更加有成就感的工作了!我相信我未来的工作会越来越好,我的医术也会越来越成熟。

优秀口腔科门诊病历图大全(13篇)篇十三

劳碌而又充溢的一年即将过去,在院领导及护理部主任的各方面的支持和教育下,顺当完成各项任务。结合科室的实际,有安排的开展工作,合理支配时间,并总结如下:

一、加强护理人员医德医风建设。

1、接着落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语。并实行淡妆上岗、微笑服务。

2、接着开展健康教化。

3、对体检者发放满足度调查表,并对满足度调查中提出的看法进行整改,如加强导诊服务等。

4、对新安排的护士进行岗前培训,内容包括职业素养、规章制度、护士行为礼仪及护理基础学问、专科学问、合格者赐予上岗。

二、提高护理人员业务素养。

对门诊部导医人员按三基三严内容进行培训,每周两次学习及晨会提问,每月护士培训及考试。对护理制度、应急预案进行了重新培训,利用科晨会提问医院护理核心制度,使每个护士都能娴熟驾驭并仔细落实。

三、加强了院内感染学习及相关传染病学问学习。

门诊大厅不单单实施导诊工作,还面临传染病的初期分诊工作,带领大家学习相关的传染病诊断预防学问,并严格执行消毒隔离制度。

四、落实优质护理,勇于创新,提升护理服务。

实施“服务在细处,帮人在急处”的服务信条,落实优质护理,护理人员从微小处入手,点点滴滴为病人着想。帮助年老体弱病人挂号,取药,帮助行动不便病人办理住院手续等,与患者加强沟通,为患者供应人性化服务。与此同时通过完善工作制度、优化服务流程、创新工作模式,丰富工作,加强平安管理等举措的落实,使护理工作更加贴近患者、贴近临床、贴近社会。

五、护理质量持续改进。

针对今年医院的.评审工作,根据“二级综合医院评审标准和细则”规范了各项工作,使日常工作规范化标准化。经过专家初评发觉了很多问题,针对存在的问题并结合实际进行整改。每月依照pdca的管理模式,制定了门诊部导医质量考核方案,月月考核、评价、分析、改进,以求导医质量的持续改进。

六、加强护理平安管理。

完善护理风险防范措施,有效地回避风险,为患者供应优质、平安有序的护理服务。不断强化平安意识教化,重新学习了门诊部常见的担心全因素及演练应急预案,使担心全因素降到最低。

依据二级医院评审要求,完善并持续改进导医工作。接着加强导医人员的职业素养及服务培训。全面学习传染病及院感学问。加强“三基三严”学习,夯实理论基础。优化服务流程,更好服务于民。

在来年的工作中将克服缺点、改进方法、加强管理、提高服务,大胆探究体检工作的新思路、新方法,促使工作再上一个新的台阶。

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