精选医院垫付协议书范文(14篇)

时间:2024-09-08 作者:紫薇儿

总结是对过去一段时间的学习和工作生活进行回顾和概括的方式,可以帮助我们更好地认识自己的成长和进步。小编为大家整理了一些值得推荐的总结范文,希望能够对大家的写作有所帮助。

精选医院垫付协议书范文(14篇)篇一

乙方:

双方本着互惠互利,共同发展的原则,达成如下协议:

(一)口腔科装修,设备的引进由乙方投资

(二)乙方在甲方注册上岗

(三)口腔科内财产所有权属乙方,口腔科由乙方自主经营,自负盈亏,医院合作开设口腔科的协议书。

(四)乙方一次性补偿甲方办医疗机构许可证的50%费用。

1、场地租金及租期由乙方自己解决。

(一)口腔科开业筹备阶段

1、甲方将乙方提供的口腔医师资格444证书等相关证件报请上级医疗卫生主管部门注册,以保障乙方正常合法执业,乙方在甲方注册后所得之执业证书交由甲方统一保管,乙方在甲方处中止执业后,甲方应无条件归还属于乙方的相关证件。

2、口腔科大筹备建设工作由乙方负责,乙方必须在本协议签订后xx天内完成口腔科的筹建工作。

(二)口腔科正常营业阶段

乙方拥有口腔科的经营管理权,甲方无权干涉乙方正常的经营管理,同时依据应遵守甲方的规章制度。甲方有权对口腔科的日常医务工作进行监督,甲方应保障口腔科的正常营业,乙方口腔科室内财产的安全由乙方自己负责承担。

(三)口腔科的收支管理。

口腔科的收入属于乙方,但为方便医院管理口腔科每天的收入统一交给甲方收费处保管,每月结算时,双方凭票据核对后,甲方将口腔科的收入结算给乙方。口腔科的支出由乙方自理。

(四)口腔科开业诊疗期间如出现医疗责任事故都由乙方承担。

(三)违约责任

甲乙双方任何一方违背本协议规定之条款者,视为违约。违约方如造成守约方的经济损失,应先赔偿守约方的经济损失,再协商解决。

xx年xx月xx日至xx年xx月xx日止,以后两年续签一次,续签时双方可协商修改或增删协议条款。

(一)协议有效期截止

(二)双方协商同意终止

(三)不可抗力

(四)协议终止后事项

1、双方结清口腔科收入,科室租金及管理费

2、口腔科内属于乙方的设备及资产由乙方自行处理

3、甲方归还属于乙方的相关证件

签字盖章:甲方:xx医院

乙方:xxx

时间:xxxx年xx月xx日

精选医院垫付协议书范文(14篇)篇二

为了进一步扩大拓展双方在医疗服务领域的合作事务,开展,更好地为广大患者提供服务,顺应当前的医疗改革的需要,经甲、乙双方友好协商,就双方在石林镇卫生院合作事宜,达成以下协议:

1、甲方提供给乙方医疗场所(门诊、病房)以及医疗办公所需的条件。

2、在甲方医院设专科。

3、门诊和病房收费由甲方统一负责,除特殊治疗外,一般项目按卫生院规定的收费标准。乙方不得私自收费,如发生私自收费行为,按甲方管理制度处罚。

4、乙方专科门诊所需要的专科特殊药品由乙方在甲方的监督下采购。使用的药品甲方按“药品管理法”有关规定进行管理,验货入库,专帐专供,如发现伪劣药品所造成一切后果,概由乙方负责。

5、乙方收治医保病人,必须符合山城区新农合的有关规定执行收费,若有违法规定收费受处罚的,一切责任有乙方承担。

6、乙方派出医疗专家并提供医疗技术,聘用有执业资格的医生和护士参与医疗。所聘人员工资、福利及各项保险金由乙方负责。

7、乙方专科门诊需医疗广告,甲方协助办理有关手续,但广告费由乙方支付,乙方不得违规广告,否则一切责任由乙方自行承担。

8、乙方在诊疗过程中,严格遵守甲方规章制度,服从管理,若发生医疗纠纷,甲方协助调解,乙方承担法律,经济责任。

1、共同管理,独立核算。

a、日常办公费和电话费乙方自行解决;其他费用(包括招待费、礼品费等)乙方不承担。

b、_____。

c、_____。

2、双方协议:甲方按医疗业务总收入的,提取管理费(以人民币为结算货币)。

3、甲方必须按约定方案,按时公对公付乙方的收入,以利乙方的资金周转。若甲方超过15天不按时付款,则算甲方违约需支付乙方违约金。违约金的计算:按每天拖欠总金额的1%计算。若甲方超过一个月没有按时付款,乙方有权终止合同,取消双方的医疗合作。

以上协议甲、乙双方共同遵守,不得无故终止。若遇政策性或不可抗拒因素和事件导致双方无法合作,可协商终止协议。互不赔偿损失,双方不承担其他任何责任。本协议未尽事宜,可另行协商签订书面补充协议,具备同等法律效力。

本协议一式三份,甲方两份,乙方一份,有效期_____年,从____年____月____日到____年___月___日止。经双方代表签字并盖章后即生效,每份均具有同等法律效力。

甲方:____(盖章)。

法人代表:____。

联系地址:____。

联系电话:____。

____年____月____日。

乙方:____(盖章)。

法人代表:____。

联系地址:____。

联系电话:____。

____年____月____日。

精选医院垫付协议书范文(14篇)篇三

甲方:

乙方:

以下简称为甲、乙方。

联系电话:

家庭住址:

和实习人员关系:

联系电话(手机):

住宅电话:

甲乙双方就乙方学生在甲方实习事宜,根据劳动部门和教育部门等的有关规定,达成以下协议以便双方共同遵照执行。

甲方的权利和义务:

1.甲方在毕业生实习期间,负责乙方实习生的工作安排、劳动安全、劳动纪律教育、考勤记录和必要的专业技术指导工作。

2.甲方为乙方提供有偿住宿,并负责宿舍的日常管理。

3.甲方对乙方在医院实习期间的工作情况定期进行考评,并将考评结果反馈给所在学校有关部门。

4.甲方对乙方在实习结束后,负责填写实习报告。

5.甲方对违反医院规章制度的实习生,有权根据医院的相关规定作出相应处罚。对屡次批评教育不改仍然不遵守医院规定的实习生有权取消实习资格并通知其家长及所在学校。

乙方的权利和义务:

1.乙方必须遵守医院的规章制度,接受医院的实习安排。

2.乙方需向医院提供实习生实习推荐表(盖有学校公章、贴有照片)、学籍证明、身份证复印件或户籍证明复印件(户籍证明由当地派出所出具,附有本人照片并在照片上加盖派出所公章),如乙方提供的实习生有关资料与事实不符或违反有关规定,甲方有权随时取消乙方实习资格。

3.乙方需遵守宿舍各项管理规章制度,应保持宿舍区域的清洁卫生并定期进行大扫除,若有违反且情节恶劣者将被清退出宿舍,医院通知学校及家长并终止其实习。

4.实习人员所带贵重物品及钱物应妥善保管,若发生丢失及被盗,后果自负。

5.在医院外住宿的实习生或需要搬出宿舍另外居住的,需事先征得父母、学校及院务部的同意,并提交书面申请报甲方批准后方可搬出,同时医院不再承担本实习生在工作时间以外的任何责任;如实习生不经允许擅自搬出宿舍,一经发现将终止其实习并解除协议,同时医院也不承担其离院后的任何责任。

6.学生在实习期间,应严格遵守实习单位的各项规章制度,避免出现责任事故,由于学生不服从带教老师或违反医疗操作常规导致的医疗事故和医疗纠纷的,或造成安全事故、设备事故的,由学生本人负责,如造成器械设备损坏的,按规定负责赔偿。

7.实习学生在非工作时间以外(节假日及请假期间)发生的人身、财产安全由本人负责,其实习期间的生理和心理健康由本人负责。

8.学生应仔细阅读上述协议条目,并与家长充分沟通和告知,学生本人签字,即代表家长认可上述协议。

甲方:

乙方:

精选医院垫付协议书范文(14篇)篇四

甲方:

乙方:

甲、乙双方在平等自愿、协商一致的原则上,就甲方人员在乙方进行健康体检达成如下协议:

第一条乙方本着科学、严谨的工作态度,依据双方约定的体检项目内容,为甲方人员提供健康体检。免费为甲方体检人员提供早餐一份,以及检后健康咨询。

第二条经双方协商,甲方人员体检项目内容包括:

男士:内科、外科、五官科常规检查;血常规、尿常规、前列腺液常规检查;肝功能ii组、肾功、血糖、乙肝五项;胸透、黑白b超(肝胆脾胰双肾)、心电图检查(详见附件)。

女士:内科、外科、五官科常规检查;血常规、尿常规、白带常规检查;肝功能ii组、肾功、血糖、乙肝五项;胸透、黑白b超(子宫、附件)、心电图检查、数码电子阴道镜(详见附件)。

第三条协议期内,甲方于每年元月份内以向乙方支付体检费用,并提供当年体检人员花名册(作为本协议附件3)。逾期未付,乙方有权单方面暂停履行本协议。

第四条甲方体检人数为人,每年向乙方支付体检费用xx元。因甲方原因、体检人员个人原因未参加体检、或只体检约定项目内容中的部分项目,均视为甲方自愿放弃,乙方不另行退补相关体检费用。

第五条协议期内,甲方体检人数如有变动,应在支付体检费用时,以元/年为基数,增减人数按元/人次进行计算支付体检费用。

第六条甲方体检人员在双方约定的体检项目内容外所发生的费用,如药品费、治疗费、个人指定检查项目等,由甲方体检人员自行支付。甲方体检人员不能将自己享受的体检项目让给他人享受。

第七条为保障体检服务质量,乙方每年可根据实际情况分批安排人员进行体检,并至少提前一天通知乙方,以便乙方做好体检前准备工作。

第八条乙方有义务就体检费用事宜接受甲方查询。甲方体检结束两天后,于乙方体检服务台(导诊台)领取体检报告。

第九条甲方体检人员体检前应认真阅读体检注意事项(详见附件2)。若因健康问题在乙方就医诊疗,乙方可以提供适度的优惠减免。

第十条本协议期限从20xx年xx月xx日起至20xx年xx月xx日止,协议期为年。本协议一式两份,甲、乙双方各执一份。

第十一条本协议自签字盖章之日起生效,未尽事宜双方共同协商解决。

甲方:(签章)乙方:(签章)。

联系人:联系人:

电话:电话:

20xx年xx月xx日20xx年xx月xx日。

精选医院垫付协议书范文(14篇)篇五

为了加强医院之间的技术协作,充分利用双方医疗资源,优势互补、资源共享,巩固和发展____镇职工基本医疗保险制度和新型农村合作医疗制度,为广大人民群众提供优质、便利、高效、安全的医疗卫生服务,推动广西医疗卫生事业健康和谐发展,经友好协商,甲乙双本着诚实守信、优质服务、互惠互利的原则,建立医院医疗技术协作关系,特签订以下协议。

第一条、合作时间合作期限为________年,自本协议签字生效之日算起。期满后双方如有继续合作的愿望,以本协议为基础重新签订协议。

第二条、合作项目。

1、项目名称:_________________________。

2、项目经营范围:_________________________。

3、项目经营地址:_________________________。

第三条、合作方式由乙方投资拓展医疗业务,改造装修现有病房及增建简易病房扩大收容;筹建_________平方米左右的外科大楼,从而获取更大的投资回报,产生更大的社会效益和经济效益。以上所需资金由乙方出资投入,预算约为________万元,其中外科大楼________万元,其他________万元,分________年由合作科室进行返回。

第四条、合作分工。

1、甲方提供给乙方医疗场所以及医疗办公所需的条件。

2、在甲方医院特设___________________________专科门诊。

3、门诊和病房收费由甲方统一负责,除特殊治疗外,其他项目按医院原来规定的收费标准。乙方不得私自收费,如发生私自收费行为,按甲方管理制度处罚。属区医保所得收入,甲方每____月结算一次,属市医保收入所得,每____月结算一次,属自费收入每半个月结算一次,并将收入款项按时转入乙方账户。

4、乙方专科门诊所需要的专科特殊药品由乙方在甲方的监督下采购。使用的药品甲方按药品管理法有关规定进行管理,验货入库,专账专供,如发现伪劣药品所造成一切后果,概由乙方负责。

5、乙方收治医保病人,必须符合_________医保的有关规定执行收费,若有违法规定收费受处罚的,一切责任有乙方承担。

6、乙方派出医疗专家并提供医疗技术,聘用有执业资格的医生和护士参与医疗。所聘人员工资、福利及各项保险金由乙方负责。

7、乙方专科门诊需医疗广告,甲方协助办理有关手续,但广告费由乙方支付,乙方不得违规广告,否则一切责任由乙方自行承担。

8、乙方在诊疗过程中,严格遵守甲方规章制度,服从管理,若发生医疗纠纷,甲方协助调解,乙方承担法律,经济责任。

第五条、收益分配。

1、共同管理,独立核算。药品及其他医疗费用,由乙方承担;检查项目按甲乙双方____:____分成;水电费按实际使用面积分担,每月乙方缴纳___元;日常办公费和电话费乙方自行解决;其他费用乙方不承担。

2、双方协议:甲方按医疗业务总收入的'______%,提取管理费(以人民币为结算货币)。风险提示:

合同的约定虽然细致,但无法保证合作方不违约。因此,必须明确约定违约条款,一旦一方违约,另一方则能够以此作为追偿依据。

第六条、违约责任甲方必须按约定方案,按时付乙方的收入,以利乙方的资金周转。若甲方超过_____天不按时付款,则算甲方违约需支付乙方违约金。违约金的计算:按每天拖欠总金额的____%计算。若甲方超过一个月没有按时付款,乙方有权终止合同,取消双方的医疗合作。

第七条、其他。

1、本协议一式____份,甲方____份,乙方____份,经双方代表签字并盖章后即生效,每份均具有同等法律效力。

2、其他未尽事宜经双方共同协商后作补充,补充条款同具本协议法律效力。

甲方:法人代表:签约日期:________年____月____日

乙方:法人代表:签约日期:________年____月____日

精选医院垫付协议书范文(14篇)篇六

根据《关于印发安徽省三级医院对口支援县级医院实施方案的通知》要求,为确保至年度对口支援任务的完成,提高支援工作效果,经双方协商达成以下协议:

一、支援单位。

(一)工作目标:______________。

(二)支援内容:______________。

(三)责任义务:______________。

二、受援单位。

(一)预期目标:______________。

(二)受援要求:______________。

(三)责任义务:______________。

三、双方需明确的其它事项。

受援单位:______________(盖章)支援单位:______________(盖章)。

责任人:______________(签字)责任人:______________(签字)。

填写说明:

1.此协议书1式5份,对口支援双方协商后填写,双方单位领导分别签字并加盖公章后各留一份,受援单位上报市、县卫生局各1份,支援单位上报省卫生厅医政处备案1份。

2.协议书每3年签订一次,协议期满后重新签订。

精选医院垫付协议书范文(14篇)篇七

甲方:

乙方:

为确保人民群众医疗安全,提高医疗服务水平,甲乙双方经过协商,就双方在医疗卫生服务工作中实施预约转诊达成如下协议:

二、在患者或家属知情同意的前提下,甲方将疑难、危重病员及其它符合上转指征的患者转至乙方诊治。

二、乙方对甲方转送的危重患者优先安排诊疗,为患者提供优质、便捷的服务。

四违约责任:本协议以更好地体现以患者为中心,双方承诺互不承担经济责任。如未按协议履行义务,则违约方应向市、县(市、区)卫生行政部门做出书面解释,并予改进。

五、其它未尽事宜,甲乙双方可另行协商解决。

六、本协议一式两份,甲乙双方各执一份。

协议有效期为:年月日至年月日。

甲方:乙方:

(公章)(公章)。

甲方代表人签名:乙方代表人签名:

年月日年月日。

精选医院垫付协议书范文(14篇)篇八

一、甲方按照乙方的口述病历和电传检验资料,确定并准确告诉乙方所服药品的名称、价格、疗程和服药须知。

二、甲方保证在收到乙方汇款(或汇款票据)后的24小时内,将药品以快件方式寄出,并于_________日内电话落实乙方是否受到药品。

三、甲方所寄药品若发生丢失,必须负责追讨或照价赔偿。

四、甲方所寄药品若造成乙方药物中毒或影响乙方生命安全者,承担全部医疗责任(乙方违反服药禁忌或不按甲方规定服药者除外)。

五、乙方接受甲方治疗时,必须准确回答甲方接诊医生提出的询问内容。

六、乙方必须向甲方提供近期_________化验单和_________化验单(有条件的应提供dna检测单)。

七、乙方决定购药后必须准确告诉详细地址和电话、邮编。

八、乙方所购药品为:壹号(_________)、贰号(_________)、_________;汇款_________元(大写)。

九、甲方药品价格均含邮费。

甲方(盖章):_________乙方(盖章):_________。

负责人(签字):_________负责人(签字):_________。

银行帐号:_________银行帐号:_________。

地址:_________地址:_________。

邮编:_________邮编:_________。

电话:_________电话:_________。

传真:_________传真:_________。

精选医院垫付协议书范文(14篇)篇九

甲方:

乙方:

为妥善处理好人伤事故中甲乙双方合作事项,以注重社会效益和各自经济效益为前提,特签订以下合作协议:

乙方的.治疗应根据患者病情,按山东省卫生厅、山东省财政厅共同印发的《山东省公费医疗用药报销范围》标准用药。甲方对乙方制定的医疗方案和临床用药应予信任和尊重,乙方对甲方的合理建议和必要的查询应予相应的采纳和配合。

同时应杜绝虚假诊断、有意压床、乱开证明、小病大养、以伤养病、“开搭车药”、“张冠李戴”等行为。当甲方发现有以上不正当行为时,乙方管理部门应认真核查,落实后认真追究相关人员的责任。

甲方需了解相关伤病人员住院情况时,乙方应予以积极配合。甲方不得将医院提供的有关资料用于除理赔意外的其它目的。

如有一方要求终止协议,应提前三个月书面通知另一方。本协议期为一年,若双方无异议,则自动续签。

甲方:(签章) 乙方:(签章)。

代表:(签字) 代表:(签字)。

xx年xx月xx日 xx年xx月xx日。

精选医院垫付协议书范文(14篇)篇十

乙方:______________。

xx院是经河南省卫生厅批准的产前诊断机构,具有开展产前诊断技术服务的资质,可开展产前疑难病会诊、羊水穿刺遗传学检测、四维超声检查及无创基因检测等多项产前筛查及诊断技术。为提高出生人口素质,降低出生缺陷率,促进母婴健康,甲方愿意将此技术和方法推广到全省,双方将在产前诊断服务方面进行合作,具体事宜如下:

1、甲方为乙方介绍的病人提供就诊绿色通道;。

2、甲方负责检验报告的解读;。

3、甲方负责提供阳性结果病人的处理意见;。

4、甲方做好乙方介绍病人的登记接待工作,以便不断总结经验,完善管理。

1、按甲方要求准确提供病人信息;。

2、产前诊断必须在广泛宣传的基础上,按照知情选择、孕妇自愿的'原则,不得以强制性手段要求孕妇进行产前诊断。临床医师应事先详细告知孕妇或其家属羊水穿刺技术的技术特点,是否对筛查进行诊断由孕妇或其家属决定,并签署知情同意书。

3、乙方应将诊断结果及时通知高危孕妇,并由临床医师人员进行解释和给予相应的医学建议。

4、对筛查出的高危病例,在未做出明确诊断前,不得随意为孕妇做终止妊娠的处理。

1、甲方按省物价要求收取检验对象的手术及检验费用;。

2、甲方按每人次给予乙方志愿者适当的补贴(交通费、电话费、误餐补助等);。

3、乙方累计介绍30人次可免5人参加继教学习班的会务费,累计介绍50人次的可免除2人产科或儿科的进修学习费。

1、双方均有义务对产前筛查所得信息进行管理并严格为当事人保密;对本协议的内容和有关商业秘密保密,不得泄漏。

2、甲乙双方同意后,均可利用有关产前筛查信息进行科学研究和撰写论文。

以补充协议形式执行。

精选医院垫付协议书范文(14篇)篇十一

联系方式:________。

乙方(受伤人员亲属):________。

联系方式:________。

鉴于:________。

1、甲方于20____年11月10日中午十二时许,驾驶车号为:___________的___车在黄河大街与崇山中路交汇的交通岗与乙方所骑乘的电动车相撞,致乙方受伤昏迷,至今尚在医院icu监护室。

2、目前交警部门对事故责任尚未认定。

3、目前乙方自行全额垫付全部抢救医药费存在困难。

4、截止到___年__月__日止,甲方已垫付抢救费用人民币。

为保证受伤人员的救治,甲乙双方经友好协商,对伤者的抢救所产生的医药费垫付事宜,达成如下协议,以供双方遵守。

一、甲方同意垫付已发生的抢救费的30%,直至乙方清醒搬离icu病房,但甲方按该比例垫付的抢救费最多不超过人民币十万元。

二、截止___年__月__日止,乙方已发生的抢救医疗费用为人民币,甲方已垫付的抢救费用为人民币,本协议签订时,尚需再向乙方垫付医药费人民币。

三、如果事故责任最终认定甲方不负事故责任,本协议立即无条件终止,且乙方需将超过交强险理赔额度以外甲方多垫付的.医药费予以返还。

四、乙方需将已发生的抢救费用的票据提交给甲方,经甲方确定后,按照本协议约定的比例予以垫付。如果乙方不及时提供合法票据或者拒绝提供合法票据,甲方有权不垫付。

五、本协议经甲乙双方签字及办案警官签章(办案警官名章)生效。

六、本协议一式三份,甲乙双方各执一份,交警备案一份。

___年__月__日。

乙方:________。

___年__月__日。

见证人:________。

___年__月__日。

精选医院垫付协议书范文(14篇)篇十二

乙方在甲方工作期间发生工伤,已经过工伤认定、鉴定等相关程序(鉴定结论为七级);现经乙方提出工伤赔偿事宜,甲乙双方经充分协商,达成如下一致意见:

一、乙方是甲方的公司员工,乙方因工致伤,构成七级伤残。现甲方为乙方缴纳了相关的综合保险费。根据《上海市外来从业人员综合保险暂行办法》及《上海市外来从业人员综合保险工伤保险待遇》的相关规定,结合乙方鉴定等级(即七级工伤),乙方工伤保险待遇为七万元。保险公司的理赔手续比较长,故该笔费用至今未能下来,乙方考虑到自己的受伤情况及回家修养心切,故提出由甲方先行支付乙方工伤保险待遇的`一半,即人民币叁万伍千元。

另一半工伤保险待遇在甲方、乙方、保险公司之间所有诉讼终结之日另行结算,如诉讼结果为保险公司承担相应的法律责任,则乙方应向保险公司要求支付工伤保险待遇,甲方应当积极配合,否则另一半由甲方承担。

二、自签订该份协议后乙方应积极配合甲方与保险公司所有相关的诉讼,直自案件终结。在甲方与保险公司交涉期间,未经甲方同意乙方不得私自和保险公司协商和解。

三、如诉讼结果为保险公司承担相应法律责任的,甲方支付先垫付给乙方的工伤保险待遇(即人民币3.5万元),可以在保险公司赔偿数额中扣除。乙方应给予积极配(包括但不限于出具相关证明材料及其他相关文件等)。

四、乙方收到甲方垫付工伤保险待遇的一半后,甲方应就已经发生的(包括其家属)相关的医疗、护理、伙补、交通、工资、精神抚慰金等所有费用一并全部结清。

五、甲、乙双方确认,劳动关系于另一半工伤保险赔付给乙方之日终结。

六、违约责任:

若乙方在处理此工伤事宜中不给予甲方积极配合或私自和解,则均视为违约,甲方有权在保险公司赔偿款中扣除该笔款项之30%作为违约金或向乙方求偿。

七、双方因履行该协议而产生纠纷的,双方尽量协商解决,协商不成向法院起诉的,由该协议签订地松江区人民法院管辖。

八、本协议一式两份,双方各持一份,自双方当事人签字或盖章时起生效,具有同等效力。

甲方:________________乙方:________________。

日期:________________日期:________________

精选医院垫付协议书范文(14篇)篇十三

编号:

本协议由(以下简称乙方)与(以下简称甲方)商定并于年月日签署生效,有效期至年月日。

双方在平等协商的基础上,本着互惠互利的原则,根据中华人民共和国法律及其它相关规定达成协议如下。在签订本协议时,甲乙双方对协议的所有条款均无疑义并对各自有关权利、义务和责任条款的法律含义有准确无误的理解。

本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等效力。本协议经双方盖章或签字后生效,并且取代双方之前任何口头和书面信函。

甲方:(盖章)。

授权代表:职位:

地址:邮编:联系电话:传真号码:qq:

开户行名称:

账号:户名:

乙方:(盖章)。

授权代表:职位:

地址:邮编:联系电话:传真号码:

qq:

开户行名称:账号:开户名:

一、合作内容。

甲方向乙方提供体检预约转诊服务,具体内容如下。

二、合作方式。

2、体检接待服务:乙方同意接待甲方转诊的单位/团队体检客户、个人体检客户。接待过程中,保证甲方转诊的体检客户享受体检优惠待遇,并保证接待服务质量。

3、合作佣金细则:

会员在线支付:

个人体检:甲方为乙方提供个人体检转诊服务;甲方会员在线支付体检款项,体检款项由甲方预收,甲方按照会员消费套餐原价金额的折与乙方结算。团体体检:甲方为乙方提供团体体检转诊服务,甲方会员在线支付体检款项,体检款项由甲方预收,甲方按照会员消费套餐原价金额的折与乙方结算。

三、结算。

1、在线支付结算方式:甲乙双方事先约定,结算采用月结的方式。

月结:每月日开始核对上月账款,乙方需要在把对账单发送至甲方对账邮箱:,超过5号发送的账单顺延至次月结算,双方确认账单核对无误后,甲方于当月日前汇款至乙方指定账户。(乙方在确认收款后,给予甲方开相应金额的发票并邮寄)。

2、对接人:

四、双方的权利与义务。

1、甲方为乙方提供意向体检的会员信息,并尽可能确保会员信息的真实性与有效性,体检转诊过程中向甲方会员明示接待服务标准及相关注意事项。

2、甲方将乙方加入网“签约”医院中,并为乙方发布“医院简介”“体检套餐”“体检问答”“环境展示”“体检报告查询”等信息,帮助乙方做宣传推广。

3、甲方利用网站或其他渠道为乙方提供体检转诊服务,服务形式包括但不仅限于检前咨询、代理预约服务。成功预约的消费者转诊信息,甲方将提前1—3天,通过传真、电话、短信、邮件或其他的方式告知乙方。

4、甲方安排专职人员,负责与乙方联系与对接事宜,并定期与乙方体检医生进行沟通;同时听取乙方意见,加强客户体检流程管理。

5、乙方负责接收经甲方确认过的客户并安排体检,同时对体检项目适应性进行审查,保证为甲方客户提供无差别的服务。

6、若乙方体检价格调整或推出特惠价格时,乙方须至少提前个工作日以书面形式通知甲方;如乙方价格下降,则给予甲方的合同价格应根据下降比例作相应下调,以使甲方销售价格始终低于乙方现行门市优惠价格。如未及时通知甲方,因此而产生的一切后果由乙方承担。

7、在合同期内,乙方提供报价后,产品或者服务项目如有更新必须提前通知甲方,如未及时告知甲方,调整期内结算方式则自行变更如下:如调整价格低于原价,双方按照调整价格结算;如调整价格高于原价,双方按照原价结算。

8、当乙方接待能力紧张或者其他原因无法安排体检时,乙方须至少提前个工作日通知甲方以便甲方能及时调整预订并向甲方会员作出解释。如因乙方原因造成甲方会员不能顺利体检,或乙方单方面爽约或因乙方原因对甲方名誉造成损失的,乙方应承担相应责任。

9、乙方不得以高于或低于甲乙双方约定价格为甲方会员提供产品服务。否则甲方将保留追究乙方法律责任的权利,且由此造成甲方的一切经济损失由乙方承担。

10、在双方的合作过程中,如因一方的失误引起和用户的争议以至于法律纠纷,将由引起纠纷的一方负责解决并承担所有责任。

五、保密条款。

1、兹就双方之间的共同合作,双方均承诺并保证其有义务不向第三方透露保密信息,该保密信息指由一方向对方透露的,与双方合作有关的任何口头或书面形式或其他形式的不公开信息,包括但不限于商业计划、客户名单、技术数据、产品构思、开发计划、职员名单、操作手册、加工工艺、技术理论、发明创造、财务情况和其他递交时约定为保密信息的资料(以下通称“保密信息”)。

2、对于本协议中描述的保密信息,双方及其代理人、代表应当(1)以不低于保护自己保密信息的`程度(至少以合理程度)予以保密;(2)要求获知保密信息的人员对保密信息予以保密;(3)在必要情况下,根据双方书面商定的方式使用保密信息。

3、对于以下信息,双方均免除保密责任:由公众通过合法途径获知的信息;从第三方获知的,并未违反任何保密责任的信息;为法律或有管辖权的政府部门根据法令所要求透露的信息,或者根据法律程序而要求透露的信息。

4、本保密条款不因双方协议终止而失效。

六、不可抗力。

由于战争、地震、雷击、水灾、火灾、政府行为、网络攻击、电信部门技术管制等不可抗力原因致使双方不能按约定履行协议,则本协议的履行时间应予以延期,双方均不对因延误造成的损失承担责任。若不可抗力事件致使协议履行延期超过一个月的,本协议任何一方有权书面通知对方立即终止本协议而无需承担违约责任。受影响一方应在不可抗力发生后尽快以传真或电子邮件通知对方,并在有关机关出具证明书后三天内以最快方式向对方提供一切相关材料。

七、其他。

1、合作期间内,若一方欲变更或终止本协议,需提前一个月向对方书面提出,经双方协商一致可变更协议或终止协议。若一方未经对方同意,擅自变更或终止本协议,则需赔偿对方因此而遭受的经济及声誉损失;本协议的全部内容系甲乙双方协商后的合意,并非一方决定并提供的格式条款。

2、本合同所有事宜以及操作程序,双方均由专人负责。双方往来传真作为本合同的附件,与本合同有同等法律效力。

3、如果一方资不抵债,或被进行清算,或终止经营,或提出破产申请/被提出破产申请,或被宣告破产,或为债权人利益进行转让,另一方均有权通过书面通知立即终止服务而不需承担任何额外责任。

4、本协议适用中华人民共和国法律,如有任何争议,由甲方所在地法院管辖。

5、本协议自签字之日起生效。如一方要求提前终止协议,应提前30天书面通知对方,双方再行协商。

6、协议到期后,十五日内如无异议,则协议有效日期自动顺延贰年。

精选医院垫付协议书范文(14篇)篇十四

受援单位:大孝堡卫生院

根据国家中医药管理局、省卫生厅、省中医药管理局的安排,结合中医院管理活动要求,我院从二o一o年一月开始至二o一二年十二月与大孝堡卫生院进行为期三年的对口援助活动,具体内容如下:

一、目的:通过对口支援工作的实施,着力改善受援单位大孝堡卫生院的中医中药服务能力,提高医疗服务水平,有效缓解当地群众看病难、看病贵问题。

二、对口支援内容:

1、医疗技术援助:每月派有关专家2至3名来院坐诊、教学查房、指导工作;组织巡回医疗队定期下乡。

2、专业技术人才培训:中医院每年免费为大孝堡卫生院和大孝堡、西盘粮、东盘粮三个卫生所培训中医、临床、护理、检验、b超等专业人员10名。

3、临床特色科室建立:中医院采取传、帮、带等方式,指导大孝堡卫生院及各卫生所建立完善临床特色科室,积极开展中医特色诊疗服务,在援助周期内初步建立起中医理疗、康复、护理一体化的特色科室,让群众能够就近接受较好中医医疗救治服务。

4、强化三基训练工作:中医院要经常派专家进行医疗、康复、护理、院感等相关知识讲座,帮助卫生院、卫生所搞好医务人员的三基培训工作,不断提升其临床实践水平和医疗救治能力。

5、基础设施改善:为了改善受援单位看病就医条件,中医院根据受援单位的实际需求免费提供诊疗床、中医针灸仪等一系列价值5万元的诊疗设备。

6、受援单位按照卫生下乡规定负责解决好下派医务人员的住宿等问题。

三、对口援助专家队伍:

组长:梁向光副院长(副主任医师)

副组长:田雨河副院长(主任医师)赵光智副书记(主任医师)

成员:宋政昌科长(副主任医师)张剑富科长(主治医师)李德智主任(主治医师)马生莲主任(副主任医师)靳俊琴主任(主治医师)王斌主任(主治医师)郭文青主任(主治医师)李宝莲主任(主治医师)武玉翠主任(副主任医师)任瑞平主任(主治医师)厡小于主任(主治医师)任玉华主任(副主任医师)郝宝莲主任(副主任医师)郭丽萍科长(主治医师)张立纲主任(主治医师)徐国卫主任(主治医师)。

四、对口支援时间:自20xx年1月——20xx年12月,共三年。

五、本协议一式三份,双方各持一份,报孝义市卫生局一份。

受援单位:大孝堡卫生院

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