心得体会让我明白了成功的背后是汗水和努力,只有不断反思总结,才能不断成长。接下来,我们将阅读一篇优秀心得体会的范文,一起来欣赏一下吧。
实用读伤寒杂病论心得体会(通用19篇)篇一
伤寒是中医学中的重要疾病之一,自古以来备受关注。《伤寒杂病论》是中医学家张仲景所著的著名医学著作,对于了解伤寒疾病的病因、病机以及治疗方法有着重要的参考价值。通过学习和实践,我对《伤寒杂病论》有了一些个人体会和心得体会。以下,我将依次从疾病认识、症状判断、病因病机、治疗方法以及预防措施五个方面,总结我对《伤寒杂病论》的心得体会。
首先,对于伤寒疾病的认识是理解整个疾病的基础,也是治疗的关键。在《伤寒杂病论》中,张仲景深入研究了伤寒的发病情况,将其分为六经伤寒、热病论、杂病论、痈疽白痢论等几个部分进行详细讲解。通过学习这些内容,我了解到伤寒是由外感湿邪引起的急性传染病,其特点是寒邪入侵,致使体内气血运行不畅,导致发热、恶寒、汗出等症状。
其次,在判断病情方面,症状的判断是非常重要的。根据《伤寒杂病论》,我了解到病状有多种表现,如太阳病、阳明病、少阳病等。每种病情都有其特点,需要细致地观察病人的症状、舌苔以及脉象等,以进行准确的判断。通过这些观察,可以帮助医生确定疾病的病因,从而采取相应的治疗措施。
病因病机是治疗伤寒的关键所在。《伤寒杂病论》中详细论述了太阳、阳明病的病因病机,如表里分寒热、阴阳失调等。其中,太阳病为表邪所致,主要表现为恶寒、发热等;阳明病为里邪所致,主要表现为高热,大便秘结等。通过学习这些理论,我认识到了病因病机与病情的关系密切,只有通过准确判断病因病机,才能对症下药。
治疗方法是治疗伤寒疾病的关键。《伤寒杂病论》提出了许多有效的治疗方法,如泻法、解表法、养阴法等。而其中最为人所熟知的是以桂枝汤为代表的温里法,这一方法主要针对里寒型的疾病。在实践中,我发现温里法在治疗太阳病、阳明病等疾病方面非常有效。同时,草药疗法也是治疗伤寒疾病的一种重要方法。通过研究《伤寒杂病论》中的方剂,我深刻认识到草药对于恢复人体健康的作用。然而,治疗方法并非一刀切,需要根据病情及时调整,以达到最好的治疗效果。
同时,预防措施也是治疗伤寒疾病的重要环节。在《伤寒杂病论》中,张仲景提出了预防伤寒的三个方法,即“远邪则趋之、近邪则泄之、寒热七日而传脏腑则补之”。这些预防措施主要是通过草药、饮食、洗浴等方式,减少疾病传播,提高人体抵抗力。实践证明,通过加强预防措施,可以有效避免伤寒的发生。
综上所述,《伤寒杂病论》是中医学中关于伤寒病的权威著作。通过学习和实践,我深刻认识到伤寒病的特点、病因病机以及治疗方法,并且对于预防伤寒疾病也有了一定的认识。然而,我也深刻认识到,中医学是一个复杂的学科,需要不断地学习和实践来提高自己的医学水平。只有持之以恒地学习,才能更好地投身于中医事业。
实用读伤寒杂病论心得体会(通用19篇)篇二
作为一名医学院的学生,我们在学习过程中接触了众多的疾病与病证,而其中最为重要的课程之一便是《伤寒杂病论》。这门课程以其丰富的内容和实践性的教学方式,让我们对传统中医理论有了更深入的了解和认识。通过学习伤寒杂病论,我受益匪浅,不仅对中医治疗疾病有了更多的信心,也对中医学科产生了更浓厚的兴趣。
第二段:深入学习。
伤寒杂病论是中医医学的经典之一,对于我们学习中医理论知识非常重要。通过这门课程,我们先后学习了《伤寒论》、《温病条辨》、《杂病论》等经典著作,了解了中医中伤寒杂病的发病机理、诊断与治疗方法。“治疗疫病,先知瘴水之从来,间民所之转移病源”这一句话让我印象深刻。中医治疗疾病强调整体观念,对于环境因素、饮食习惯等也会进行综合考虑,这与现代医学中的个体化治疗思想不谋而合。
第三段:实践锻炼。
学习伤寒杂病论课程不仅仅是纸上谈兵,老师们还会安排实践教学环节。在临床实习中,我们有机会观察和参与真实的病案诊治过程。通过实践,我们能够更好地理解伤寒杂病论的理论知识,并且在实践中探索和运用。通过观察师傅如何辨证论治病人,我们提高了自己的临床分析和辨证能力,掌握了一些基本的治疗方法。实践中的困惑和挑战也鞭策着我们持续学习和提高。
第四段:知识应用。
学习伤寒杂病论课程不仅仅要学习理论知识,更重要的是要掌握知识应用。通过学习,我对中医的辨证论治思路有了更加深刻的认识,学会了运用中医诊疗技术进行个性化的治疗。对于很多传统中医疗法,我们也能够在实践中找到根据和支持,进一步加深了对中医理论的理解和认识。
第五段:个人收获。
学习伤寒杂病论课程期间,我不仅提高了中医理论水平,也对中医学科培养了更加浓厚的兴趣。通过反复学习和实践,我逐渐理解并相信中医的理论系统性和治疗效果。伤寒杂病论课程不仅为我提供了一种新的医学观念和思维方式,更重要的是让我明白了医学的本质,即治未病。同时,学习伤寒杂病论还加深了我对中医传统文化的认知,让我更加珍惜并深入学习中医文化。
总结:通过学习伤寒杂病论课程,我不仅掌握了伤寒杂病的诊断与治疗技能,还深刻领悟到中医理论的系统性和治疗效果。这门课程的理论教学与实践操作相结合,提高了我们的临床思维能力和实践能力。我相信,在今后的医学生涯中,伤寒杂病论的学习将对我产生更加深远的影响,并且帮助我成为一名合格的中医师。
实用读伤寒杂病论心得体会(通用19篇)篇三
伤寒杂病论是中医里面最为经典的一部书籍,其内容丰富、深奥。我在研读伤寒杂病论的过程中颇有所感,特将个人的心得体会分享给大家。
伤寒杂病论是中医学的经典巨著之一,其中包含了古代医师以自身经验总结的关于各种疾病的治疗方法和药物应用。研读伤寒杂病论具有非常重要的意义,可以帮助我们更好地理解中医学的相关理论和实践,为我们今后的治疗工作提供更为科学的依据。
在研读伤寒杂病论的过程中,我们不仅需要理解些基本概念,如病程、证候、治法等,还需要深入研究其中的每一个疾病,了解其发病机理、临床表现以及治疗药物的作用。这样才能够深入理解伤寒杂病论中的每一个字眼,才能够真正掌握其中的精华所在。
通过深入理解伤寒杂病论的基本概念以及其中的每一个疾病,我们就能够熟练地应用其中的知识。我们能够根据患者的病情,从不同的角度出发,进行相应治疗。我们也能够结合自身的经验,灵活应用其中的各种治疗法,帮助病人恢复健康。
第四段:培养批判性思维能力。
研究伤寒杂病论不仅能够帮助我们了解中医药的各种理论和实践,而且能够培养我们的批判性思维能力。因为伤寒杂病论中涉及到的内容非常的广泛,研究起来需要我们耐心细致,要通过对每一个疾病的分析和比较,才能发现其中的规律和特点,这样才能够更有效地判断和诊断患者的病情。
第五段:总结学习经验。
通过学习伤寒杂病论,我们不仅能够了解中医药的相关知识,而且也能够为我们的个人成长提供更多的帮助。我们应该不断总结学习经验,总结其中的规律和特点,以此为基础不断努力,提高自己的医术水平,为更多患者提供更好的服务。
实用读伤寒杂病论心得体会(通用19篇)篇四
伤寒杂病论是中医学中重要的一门课程,对于我们学习和理解中医的核心理论和实践经验具有重要意义。我在学习这门课程期间,不仅加深了对伤寒杂病的认识,更对中医学的整体框架和治疗方法有了更深入的理解。以下是我对伤寒杂病论课程的心得体会。
首先,我在学习伤寒杂病论过程中深刻体会到中医治疗的个体化特点。与现代医学不同,中医治疗注重个体的整体平衡,而不是仅仅针对疾病的症状进行治疗。在伤寒杂病论这门课程中,我们学习到了如何通过望、闻、问、切等四诊方法来综合分析患者的症状、脉象等,找出疾病的根源,并制定相应的治疗方案。
其次,伤寒杂病论课程也让我更加认识到中医学对积极预防疾病的重要性。中医学非常注重防病于未然,通过调整脏腑功能的平衡来提高人体的自愈能力,减少疾病的发生。在课程中,我们学习了伤寒杂病的病因病机,以及相应的预防方法。通过了解这些知识,我意识到了生活中的一些不良习惯和不合理的饮食习惯可能会对健康产生不利影响,因此我开始重视饮食和生活习惯的调整,以预防疾病的发生。
另外,伤寒杂病论课程还让我深入了解到中医药在治疗疾病中的重要作用。中医药作为中医学的核心内容之一,具有悠久的历史和丰富的理论体系。在课程中,我们学习了众多经典的中医药方,如《桂枝汤》、《调胃承气汤》等等,这些方剂具有独特的疗效和较高的临床应用价值。通过学习这些方剂,我对中药的种类和功效有了更深入的了解,也对如何合理应用中药进行治疗有了更清晰的思路。
同时,伤寒杂病论课程也让我认识到了中西医结合的重要性。现代医学在疾病的诊断和治疗方面具有很大的优势,但仍然存在一些问题和局限性。中医学则注重患者整体的调理和个体化的治疗方法,尤其在一些慢性疾病的治疗中有着独特的优势。在课程中,我们讨论了中西医结合的理论和实践,了解了如何将中医治疗方法与现代医学相结合,为患者提供更全面、个体化的医疗服务。
总之,伤寒杂病论课程让我对中医学和中医治疗的理论和实践有了更加深入的认识。通过对伤寒杂病的学习,我不仅了解了中医的整体思维方式和治疗方法,也对预防疾病和个体化治疗的重要性有了更清晰的认识。在日常生活和学习中,我将进一步积极应用所学知识,不断提高自己对中医学的理解和运用能力,为患者的健康做出更大的贡献。
实用读伤寒杂病论心得体会(通用19篇)篇五
中国是中医发源地,在长期的实践中,中医逐渐发展壮大。伤寒杂病论是中医经典之一,对中医有着深远的影响。作为一位中医爱好者,我非常认真地学习伤寒杂病论,深入研究其中的理论和实践指导,以期更好地发挥中医的疗效。下文就我的学习体验做一些分享和总结。
第二段:理论体验。
学习伤寒杂病论,首先感受到的便是这部经典所蕴含的非常丰富的理论知识。从病因、病机、辨证论治等多个方面都可以深刻地领悟到其中的精髓。在学习过程中,我逐渐明白了伤寒杂病论中对于人体的整体观念,“以证治病”、“辨病论治”、“因病论药”等核心思想的重要性。
第三段:实践体验。
学习了理论,自然还需将其实践。实践是学习的终极目的,也是检验理论是否正确的唯一方式。在实践中,我发现伤寒杂病论所提倡的“别疾同治”、“因证治病”等核心治疗思想,更符合人体整体状态的特性。通过个案操作发现,学习这部经典能够提高诊疗的准确性和治愈率。在实践中,我渐渐领悟到了伤寒杂病论的实用性和指导性。
第四段:反思与总结。
但是,学习伤寒杂病论的过程中,我也遇到了一些困难。首先是理论部分比较抽象,需要耐心弄清楚;其次是在实践操作过程中需遵循精准的方法,方可得出正确的诊断和用药。学习过程是枯燥而漫长的,需要耐心和坚持。但是,虽然这些困难会阻碍学习过程,但只要我们持之以恒,一定会在中医专业领域获得非常丰硕的成果。
第五段:学习感悟与体验。
在学习伤寒杂病论的过程中,我不仅仅是学到了知识,更重要的是领悟到了它背后的一种中医疗法与思维方式。伤寒杂病论是医学的经典,在中医学界的地位非常高,而我作为一名中医爱好者,认真地学习这部经典,我感受到了一份踏实感与骄傲感。在今后的发展中,我将更加努力地学习,掌握更多的中医知识,将其运用于实践,为患者带来更多福音。
总之,学习伤寒杂病论,不仅仅是一种知识积累,更涉及到了中医学专业素养的塑造与提高。积极学习,加强实践,我们一定能够在中医领域变得更强。希望我们所有的中医同行,都能够在实践中逐渐领悟它背后所蕴含的精神实质,发扬中医优良传统,为病患者带来更加优质的医疗服务。
实用读伤寒杂病论心得体会(通用19篇)篇六
伤寒杂病论是中医学经典之一,由东汉名医张仲景所著。其中对众多疾病的病因、病理、诊断、治疗等方面进行了详细的阐述。学习伤寒杂病论可以让我们了解中医的理论体系和方法论,掌握中医的处方、针灸、药膳等治疗方法,非常有益于我们的健康,同时对我们改善自身免疫力、增强抵抗力、保持精神健康也有很大的帮助,下面总结一下学习伤寒杂病论的心得体会。
第二段:阐释古籍。
学习古籍需要我们投入大量的精力和时间,第一次接触伤寒杂病论时,我就感到受到了一定的挑战。因为这本书具有很强的古代气息,包含了很多古文词汇,语言组织方式也和现代语言不同。因此,在学习时,我们需要了解古代文献的特点,利用现代语言解释和理解,以便更好地掌握该课程的内容。
第三段:注重实践。
学习伤寒杂病论仅仅只是理论学习是远远不行的,需要充分地注重实践。中医治疗是一种非常实用的方法,在实践中不断总结经验,提高自身能力。通过实践,我们可以加深对理论的理解,体验并加强实用技能。即使没有病人,我们可以通过自我针灸、食疗等方法来实践学习。
第四段:跨学科交流。
伤寒杂病论是一部比较专业性很强的学科,需要跨学科交流来促进我们更好的学习体验。许多疾病的治疗需要融合多种知识,例如药物治疗、营养学、心理学等,因此我们不仅要学习中医理论,也需要了解一些其他学科的知识,结合多种方法治疗疾病。
第五段:持之以恒。
学习伤寒杂病论是一项长期而繁琐的任务,我们必须持之以恒,处理好学习的思路和情绪。在学习过程中,我们需要不断巩固理论,反复思考,将知识内化为自己的思维方式,才能更好地应用到生活中。当我们学习伤寒杂病论的时候,更应该珍惜所学到的知识,并将之发挥到实际生活中,从而使我们的身体得到更好的保护和治疗。
综上所述,学习伤寒杂病论不仅可以增加对中医理论的理解,也可以提升我们的实用技能,这对于我们的健康和养生有很大的帮助。因此,我们需要注重实践,跨学科交流,快乐学习,才能让学习的实效更加显著。
实用读伤寒杂病论心得体会(通用19篇)篇七
《伤寒杂病论》是中医经典之一,由张仲景所著。其中的《伤寒杂病论原序》是经典的开篇,介绍了本书的内容和主旨。读完《伤寒杂病论原序》,使我深切的体会到执医者的责任与使命,也加深了我对中医文化的认识与理解。
第二段:对孟诜大夫的观点的理解与体会。
孟诜在《伤寒杂病论原序》序言中讲到:医学家将疾病治好的同时,也是在挽救一个家庭的快乐和平衡,以及社会的和谐与稳定。初读这句话,感觉有些夸张,但是深入理解之后,确实如此。执医者需要对病情进行准确的判断和治疗,同时还要与患者建立良好的关系,宣传健康知识,促进疾病的预防和控制。这些工作做好了,不仅仅是治愈病人,也是对整个社会健康的推动。
第三段:对于《伤寒杂病论原序》所表达的“天人合一”的深刻理解。
“天人合一”,这是《伤寒杂病论原序》重要的主题之一。中医经典强调人与自然的和谐共生。只有这样,才能保证人们的健康。医生无法摆脱自然环境和自身的生理状态,因此,中医治疗理论中使用自然辩证法的观点是严密的。这个观点也是我们如何看待身体状况、理解病情进而决定治疗方案的考虑所在。我们不仅仅是看病,也是与人、与自然和谐相处。
“审时度势”是《伤寒杂病论原序》中重要的内容之一。意思是:医生需要根据不同的季节、地域、人群、病情等多方面的情况,来制定调理治疗方案。在这个领域,中医是非常珍视的。如果不考虑这些因素制定治疗方案,可能会导致治疗效果的差异。通过“审时度势”,我们可以根据病情和患者特点,制定个性化的治疗方案,达到事半功倍的效果。
第五段:总结。
《伤寒杂病论原序》是中医经典之一,包含丰富的医学知识和价值观念,对于执医者来说具有重要意义。通过深入理解和探索,《伤寒杂病论原序》能够增强我们对待生命的尊重与对社会和谐稳定的认识。尤其是对于我们这些从事医学事业的人来说,更要时刻牢记不断学习铸就“医孕长”良好的医患关系。
实用读伤寒杂病论心得体会(通用19篇)篇八
中医伤寒杂病论,是我国古代名医张仲景所著的一部重要经典。该经典以“伤寒”为主线,又包含了其他各种疾病,从整体上阐述了中医对于疾病的认识和治疗方法。通过学习和实践,我深刻体会到了伤寒杂病论的独特之处,对于中医理论和实践有了更深的认识。本文将从五个方面阐述我对于中医伤寒杂病论的理解和体会。
首先,伤寒杂病论对于疾病的辨证论治起到了重要的指导作用。在伤寒杂病论中,张仲景提出了“望、闻、问、切”的四诊法,并且强调了对于疾病辨证的重要性。通过仔细观察病人的面色、舌苔等,倾听其描述症状,对疾病的类型、病情有了初步的了解,再通过切脉来诊察,进一步辨证论治。这样能够避免对症的误诊,对于制定合理的治疗方案非常重要。
其次,伤寒杂病论强调了“辨证论治与解毒泻病”的关系。在这一经典中,张仲景特别重视中毒症状及其解毒的治疗方法。他提出了“逆传疏中、解表荣卫、表里双解、温病解毒”的五法,为中毒病的治疗提供了重要的思路。通过适当的辨证,可以选择合适的解毒方剂,有效地减轻或消除中毒引起的症状,对于中毒病有了更深入的认识。
第三,伤寒杂病论对于病因病机的探讨非常详细。在伤寒杂病论中,张仲景对于不同疾病的病因病机进行了详细且系统的阐述。他通过对于邪气的分类和性质的研究,深入分析了不同疾病发生和发展的原因。并且将疾病分为寒热两类,并提出了助邪和克邪的理论。这些观点为临床提供了重要的参考,对于准确诊断和治疗疾病起到了重要的指导作用。
第四,伤寒杂病论提出了“因时制宜”的治疗原则。在六经辩证的基础上,张仲景强调了根据疾病的时令特点采取不同的治疗方法。他指出一年四季各自有风寒暑湿四时之邪,必然会导致不同疾病的发生。因此,中医治疗必须因时制宜,对于不同季节的疾病采取相应的治疗方法。这一原则对于中医治疗的准确性和针对性起到了重要作用。
最后,伤寒杂病论提供了许多经典方剂,对于临床治疗起到了重要的帮助。张仲景通过自己的实践,总结了许多有效的方剂,并在经典中详细阐述了其组成、用途和使用方法。这对于临床医生来说,提供了重要的治疗指南。通过对于方剂的学习和掌握,可以更好地治疗疾病,提高临床疗效。
综上所述,伤寒杂病论是中医理论中的重要经典之一,对于疾病的认识和治疗方法提供了重要的指导。通过对该经典的学习和实践,我深刻体会到了伤寒杂病论的独特之处,对于中医理论和实践有了更深的认识。同时,我也深感学习伤寒杂病论的重要性,对于进一步提高中医临床治疗水平非常有益。
实用读伤寒杂病论心得体会(通用19篇)篇九
伤寒作为一种传染病,其病理一度被人们所不了解,其治疗方法也十分有限。经过多年来的不断研究,医学界对于伤寒的认识逐渐深入,预防与治疗伤寒的方式也得到了显著提高。在研究和治疗伤寒的过程中,我获得了一些自己的体会与心得,现与读者分享。
一、深度了解伤寒病理。
治疗伤寒的第一步是深度了解其病理,只有掌握了病理,才能对症下药,确保患者得到最佳的治疗效果。伤寒是由伤寒杆菌引起的急性传染病,起病急、症状严重。患者的体内会增生大量的白细胞,这是身体抵抗病原体的表现。治疗时应注意减轻发热、解除黏液、调整水盐代谢等症状。
二、严格执行治疗计划。
治疗伤寒需要严格执行治疗计划,给患者用药的时间和剂量都需要严格控制。对于初次治疗的患者应该在医院进行住院治疗,以便随时监测病情和患者的身体反应。如何科学地执行治疗计划?这需要医生与病人之间的合作。医生需要告诉病人每次服用药物的剂量和时间,让病人按时按量服药。病人则需要严格遵守药物使用的时间和剂量,避免误服或缺服药物。
三、多重联合疗法。
在治疗伤寒时,通过使用多种不同的药物来获得最佳的治疗效果。多重联合疗法非常常见,因为不同的药物可以协同作用,可以让病人更快地恢复到健康的状态。对于新出现的伤寒病株和传染病其他可能存在的复杂形式,这就显得更加重要了。
四、注意饮食与调理。
治疗伤寒并不仅仅是药物治疗的问题,还需要注意饮食和适当的调理。首先,病人需要摄取充足的营养物质,以帮助身体恢复。其次,应该避免食用辛辣、腌制等刺激性食物,防止病情恶化。最后,积极进行适当的运动和休息,有助于促进身体的恢复。
五、坚信治疗效果。
伤寒是一种可治愈的疾病,通过合理的治疗和严格按照医生的建议进行治疗,病人能够逐渐恢复到正常状态。在治疗伤寒的过程中,需要对疾病和治疗方式保持正确的认识,多信任医生和自己的身体,坚信最终能够战胜疾病。治疗伤寒需要一个过程,需要时间长短不一,但是只要坚持,总会得到最后的胜利。
总之,在治疗伤寒的过程中,我们需要严格遵守治疗计划,多重联合使用药物,注意饮食和调理,同时需要抱有信心,相信自己和医生的治疗方案。通过坚持不懈的努力和耐心地治疗,我们一定能够成功战胜这种疾病。
实用读伤寒杂病论心得体会(通用19篇)篇十
灵枢是《黄帝内经》的一部分,其中有关于杂病的诸多内容。通过学习灵枢杂病的理论知识,我深刻体会到了其在临床实践中的重要性。在此,我将分享属于自己的心得体会。
第一段:认识灵枢杂病的重要性和独到之处。
灵枢作为中医经典之一,是临床实践中不可或缺的重要参考依据。其中关于杂病的内容,不仅内容繁多,且对临床实践有着重要的指导作用。杂病即非某一独立的疾病,而是多种病症的综合表现,其诊断和治疗往往更加复杂。灵枢中对杂病的归纳总结,使我们能更好地认识和处理这一类疾病。其独到之处在于它完整地反映了中医疾病观的整体性,强调了病因病机以及预防治疗的方法。
第二段:灵枢杂病的特点和对疾病的全面分析。
灵枢杂病的特点主要体现在将杂病归入即为“五耳鼻喉”和“中风为变”两类。所谓“五耳鼻喉”,是指五感官器官的疾病,如眼、耳、鼻、喉等。这些器官在杂病中的变化,会影响到整个人体的健康状况。而“中风为变”则更加强调了疾病发生的机理,以及中医的治疗方法。对于杂病,灵枢中也提出了六淫、七情以及饮食不当等外因内因的关系。这种全面分析的方法,使我们能够对杂病有一个整体的认识,更准确地诊断和治疗。
第三段:灵枢杂病的临床表现和诊断方法。
了解灵枢杂病的临床表现和诊断方法,对于中医师实践具有重要意义。灵枢中对于杂病的病症详实描述,有助于我们对疾病有更加深刻的认识。比如,在描述五感官器官的疾病时,灵枢详细介绍了各种具体表现,如眼病可能出现目痙、流泪、视物昏花等症状。此外,灵枢还强调了辨证论治的方法。通过辨证论治,我们能够在疾病发生早期及时诊断,采取恰当的治疗方法。
第四段:灵枢杂病的治疗原则和方法。
灵枢中提到的治疗原则和方法,对于我们处理杂病非常实用。其中最基本的原则便是“治病必求其本”。灵枢强调了疾病的病因病机,要求我们根据病因找到相应的治疗方法。此外,灵枢还提倡了自然疗法和药物疗法相结合。自然疗法强调通过调整日常生活习惯、饮食等,以促进身体的自愈能力,药物疗法则通过中草药等治疗手段来快速缓解症状。综合运用这些治疗方法,可收到很好的效果。
灵枢杂病理论在临床实践中有着广泛的应用。通过系统学习灵枢相关知识,我们能更好地理解疾病发生的原因和机理,更准确地进行诊断和治疗。尤其对于一些难以确定病因和病机的疾病,如癌症、慢性病等,灵枢杂病中的理论能提供个性化的治疗思路。我在临床实践中多次遇到这类疾病,通过灵枢杂病理论的指导,我能更好地理解疾病的发生变化和转归,并采取相应的治疗方案。
总结:
灵枢杂病的知识体系丰富和独特,具有很高的应用价值。通过学习灵枢杂病的理论知识,我更好地了解了疾病的发生机理和治疗原则,提高了自己的临床实践能力。在以后的临床工作中,我将继续深入学习和应用灵枢杂病知识,为患者提供更好的医疗服务。
实用读伤寒杂病论心得体会(通用19篇)篇十一
伤寒篇是中医学经典著作《黄帝内经》的重要组成部分,它是关于伤寒病的诊断、治疗和预防的篇章。通过学习和理解伤寒篇,我深感其中蕴含的中医智慧和独特的诊疗思想。在这篇文章中,我将分享我对伤寒篇的一些心得体会。
首先,伤寒篇中强调了病因的重要性。在中医看来,病因是导致疾病发生的根本原因,因此准确诊断病因十分重要。伤寒篇提出了六经传变的理论,即疾病发生时会依次侵犯六经,这为我们找到病因提供了线索。通过观察患者的症状和舌苔、脉象等指标,结合六经传变的理论,可以初步判断病因所在,为后续的治疗奠定基础。
其次,伤寒篇强调了辨证施治的重要性。中医治疗强调个体化、整体化,因此不同个体的病情可能会有不同的表现。伤寒篇指出,不同病程和病情的患者所出现的症状也会有所不同,因此治疗方案需要根据具体情况进行调整。通过综合分析患者的症状、舌苔、脉象等,结合中医学中的辨证施治原则,可以制定个体化的治疗方案,提高治疗的效果。
第三,伤寒篇还强调了三因的重要性。所谓三因,即伤寒病的起因、发展和恶化。在治疗伤寒病时,除了针对病因进行治疗外,还需要注意疾病的发展和恶化。伤寒篇指出,治疗伤寒病的关键在于对病情的观察和判断,及时调整治疗方案。如果不及时对疾病的发展和恶化进行干预,可能会导致病情进一步加重,甚至危及生命。
第四,伤寒篇还探讨了疾病的预防和养生的方法。在中医学中,预防疾病被视为最重要的治疗方式。伤寒篇强调了个体自身的抵抗力和免疫力的重要性,提出“故养者,养其神,审其形,以腠理闭塞为度”的观点。通过适当的饮食调理、作息规律、锻炼身体等方法,可以提升身体的免疫力,预防疾病的发生。
最后,伤寒篇还呼吁中医医师要不断学习和创新。伤寒篇中提到:“医者,无从若何,如有所耳。”这句话表达了医生在治疗疾病时要不断学习和更新知识的态度。作为中医医生,我们必须保持学习的姿态,研究新的诊疗方法和理论,不断提高自身的医术水平。
总之,通过学习伤寒篇,我深刻认识到中医学的独特魅力。伤寒篇的理论和思想为诊疗伤寒病提供了丰富的经验和指导。作为中医医生,我们需要继续学习和探索,不断提高自己的医术水平,为患者的健康做出更大的贡献。同时,通过养生和预防,我们也可以改善自身的健康状况,远离疾病的困扰。伤寒篇的智慧将继续指引我们走向健康和幸福的人生。
实用读伤寒杂病论心得体会(通用19篇)篇十二
伤寒,古称伤寒毒,是一种由于感染伤寒杆菌引起的高度传染性疾病。在我的医学学习过程中,我有幸学习了伤寒的相关知识,并实习于医院的传染病科。通过实践和学习,我深深地明白了伤寒的严重性和对人们健康的威胁。以下是我对伤寒的心得体会。
首先,了解伤寒的病因和病理过程对于防控伤寒至关重要。伤寒的病因是由伤寒杆菌引起的。伤寒杆菌感染后,进入人体伤寒杆菌在肠道内繁殖和增殖,引起炎症反应,随后进入血液循环系统,侵犯全身各器官。伤寒的发病过程较为缓慢,潜伏期长,临床症状复杂多样,早期症状包括高热、头痛、乏力、食欲减退等。如果不及时发现和治疗,伤寒会引发血液循环系统的感染,影响肝脏和肾脏功能。
其次,了解伤寒的治疗方案和防控措施是预防和控制伤寒的关键。临床上,对于已经确诊为伤寒的患者,应立即进行抗生素治疗。目前一线治疗药物为氯霉素和阿托品。同时,其他治疗措施包括调整身体状态、纠正电解质紊乱、补液等。同时,对于患者和与其接触的人群,应进行传染源治疗和环境卫生改善,包括彻底洗手、饮食卫生、消杀等。在伤寒的防控工作中,科学合理的防控措施和治疗方案是至关重要的。
再次,伤寒的预防和控制需要依靠全社会的共同努力。伤寒的传播主要通过消化道传播、空气飞沫传播、接触传播等。因此,全社会都需要参与到对伤寒的防控中。政府部门应加大对伤寒的宣传力度,提高公众的认知度和警惕性。同时,医疗机构应加强对伤寒病例的诊断和报告,确保疫情可追溯和隔离传染源。对于公众来说,提高个人卫生水平、加强自我保护是预防感染伤寒的重要措施。
最后,深入研究伤寒的疫情规律和流行趋势对于准确预测和控制伤寒具有重要的意义。伤寒作为一种重大传染病,其疫情规律和流行趋势的研究对于及时发现和控制疫情非常重要。通过对伤寒疫情数据的收集和分析,可以了解伤寒的时空分布特征、疫情变化趋势、感染人群的特点等,从而为伤寒的预防和控制提供科学依据。
总之,伤寒是一种危害人类健康的严重传染病。在医学学习和实践中,我深深地体会到了伤寒对人们健康的威胁,并认识到防控伤寒的重要性。通过深入了解伤寒的病因和病理过程、制定合理的治疗方案和防控措施、全社会的共同努力以及深入研究伤寒的疫情规律和流行趋势,我们才能有效地预防和控制伤寒,保障人民健康。
实用读伤寒杂病论心得体会(通用19篇)篇十三
第一段:引言伤寒,是一种由伤寒杆菌引发的急性传染病,一度令人闻风丧胆。然而,通过最近一次的亲身经历,我深深认识到伤寒的重要性和对个人与社会的危害。在这次经历中,我体会到了伤寒带给人们的痛苦和无助,同时也意识到了预防和早期治疗的重要性。
第二段:了解伤寒的传播途径和症状对于避免感染至关重要。伤寒主要通过飞沫传播,也可通过污染的食物或水传播给他人。在我所在的社区中,曾经有一名患有伤寒的居民不慎接触到生食,导致感染扩散,给社区带来了巨大的健康危机。因此,我们必须要了解伤寒症状,如高热、头痛、肌肉酸痛等,以便能及早发现并寻求医治。此外,定期消毒和保持个人卫生也是预防伤寒的重要措施。
第三段:预防比治疗更加重要。尽管现代医学已经取得了显著的进展,但伤寒的治疗依然存在一定的困难,尤其是在恶劣环境下或提供有限的医疗资源的地区。因此,预防伤寒比治疗更为重要。个人卫生习惯的培养是首要任务,如勤洗手、避免生食、煮沸水源等。此外,社区和政府也应加强公共卫生的宣传教育,提高民众对伤寒的认知和防范意识。只有通过全社会共同努力,我们才能够有效地控制传染病的传播。
第四段:提前就医是关键。在亲身经历伤寒后,我深感提前就医的重要性。伤寒的早期症状常常与普通感冒相似,然而如果不及时发现和治疗,危害将会加重。因此,我们必须要有高度的警惕性,并在出现疑似症状时立即寻求医生的帮助。此外,及早确诊伤寒也有助于避免感染的扩散,保护他人的健康。因此,每个人都应当对自己的身体状况保持警觉,并且遵从医生的指示进行治疗。
第五段:结语伤寒是一种严重的传染病,危害巨大。通过亲身经历,我深切体会到了伤寒带给人们的痛苦和无助。唯有通过加强个人卫生习惯的养成、加强公共卫生宣传和提前就医等措施,我们才能更好地预防和控制伤寒的传播。让我们共同努力,保护自身健康,提升社区的整体卫生水平,为创造一个更加安全、健康的社会环境而奋斗。
实用读伤寒杂病论心得体会(通用19篇)篇十四
伤寒是一种常见的传染病,发病率较高。许多人都曾经或正在经历着伤寒的痛苦和折磨。在与伤寒搏斗的过程中,我深受教育,从中汲取了很多经验和教训。下面,我将分享我的伤寒心得体会。
第一段:伤寒的症状与处理方法。
伤寒的症状表现为发热、寒战、头痛、咳嗽、口渴、腹泻等。得了伤寒,一定要就医,并按医嘱进行饮食和药物治疗。对于发热的病人,要进行退烧,可以采用冰敷、喝水等方法。同时,保持室内湿度适宜,保持室内卫生,预防细菌滋生。
第二段:伤寒的饮食注意事项。
得了伤寒后要注意饮食,避免食用辛辣刺激性食物和油腻的食物。多吃易消化、营养丰富的食物,如面食、米粥、蔬菜、水果等。同时,要保持饮食卫生,避免食用有污染的食物,以免引起细菌感染。
第三段:注意病情变化。
伤寒的病情有时会发生波动,需要及时注意病情变化。如果病情加重或出现新的症状,应立即就医,以免耽误病情。同时,要遵守医嘱准确按时服药,不要私自更改药量和用药方式。
第四段:心态调整与伤寒康复。
伤寒病人的心理状态也很重要,要保持乐观的心态,积极应对疾病。病人在康复期间需要注意休息和调整身体状态,合理安排工作和生活,不要熬夜、劳累过度,避免心理和身体疲劳。同时,定时回医院复诊,及时了解病情,及早治疗是很重要的。
第五段:预防伤寒。
预防伤寒是最好的方法。平时要注意个人卫生,勤洗手、多通风,避免接触伤寒患者和污染环境,避免食用不洁食品。此外,定期接种疫苗可大大降低患病风险,避免伤寒的侵袭。
总之,了解伤寒的症状和处理方法,合理饮食、注意病情变化、调整心态、预防伤寒是进行有效预防和治疗的关键。我相信,通过我们的共同努力,我们一定可以摆脱伤寒的困扰,迎来健康的生活。
实用读伤寒杂病论心得体会(通用19篇)篇十五
伤寒杂病论是中医学的经典名著,也是医学史上的经典之一。研读伤寒杂病论不仅可以了解传统中医的理论体系,还可以深刻地认识中医的诊断和治疗方法。在阅读过程中,我深深地感受到了其深邃的思想内涵和精湛的医术技艺,以下是我的一些心得体会。
一、防病先防邪。
研读伤寒杂病论,不难发现其中的防病理论十分重要。其认为“夫瘟气之为病也,从古以来,未尝不为忧患之本也”。因此,防病最重要的就是围绕着防御邪气展开,使身体能够在过程中不受染病。而防治邪气的方法有很多,如运动、饮食、服药等,但最关键的是在平时生活中要注意保持身体健康以及预防疾病的发生。
二、辨证论治。
伤寒杂病论还提出了辨证论治的理论,将疾病分为表证和里证,并据此提出了相对应的治疗方法。比如“表证宜汗,里证宜泻”,治疗表证宜用辛温解毒,治疗里证则宜清热泻火等。在我们治疗疾病时,也需要认真辨证,避免将患者的病情误诊,选用不合适的治疗方法。
三、治未病。
《伤寒杂病论》还强调了“治未病”,并结合饮食、起居、锻炼、保健等多种养生方法,来增强人体的抵御力。在预防和控制疾病方面,尤其是在当前的历史时期,以疫情为例,这一思想几乎是至关重要的。如果我们能够在日常生活中make好预防工作,做好个人防护,提高身体的免疫力,那么我们就能够避免许多疾病的发生,也能够有效地控制疾病的蔓延。
四、疗法灵活。
《伤寒杂病论》在选择治疗方法方面非常灵活,并不拘泥于固定的一种治疗方式。在此基础上,加上辨证论治,选择最合适的治疗方法,以达到治疗的最佳效果。这种对疾病的治疗方法的灵活转变,也给我们提供了必要的借鉴和启示。病情不同,治疗方式也就不同,需要因病施治,所以我们在诊断及治疗疾病,也需要在临床实践基础上进行灵活的调整和改进。
五、治病与救人。
研读《伤寒杂病论》后,我深深地认识到以医患关系为基础的医学伦理观。医生拥有治病救人的责任,不能因为个人的利益或其他因素而影响医疗服务。因此,我们应该以患者的健康发展为前提,在工作过程中,牢记咨询与宣传患者,提高患者意识及遵医嘱的合作性。医生的职责不仅是治病救人,更是对患者的心理进行关怀,并引导患者积极去面对和病魔的斗争。
总之,研读《伤寒杂病论》对于我们来说具有重要的意义。它不仅是中医学的经典名著,还是抑制和控制疾病的重要途径。我们不能因为时间和工作压力的原因而忽略了这个十分重要的书籍。我们应该注重学习和研究,让其中的思想贯穿到实践中,在日常工作中避免犯错误,并更好地服务于大众,为国民健康做出贡献。
实用读伤寒杂病论心得体会(通用19篇)篇十六
伤寒篇是《金匮要略》中的一篇,主要介绍了伤寒病的发病原因、症状、治疗方法等方面的知识。通过学习这一篇篇章,我深刻地体会到了中医对疾病的独特认识和治疗方法的独到之处。下面,我将从五个方面来总结我的学习心得体会。
首先,伤寒篇告诉我们疾病的发病原理与环境的关系密切。中医强调人与自然环境的和谐共处,认为疾病往往是因为人体与外部环境发生冲突而导致的。伤寒病的发病原因就是感受到了外邪,进而侵入了人体,才引发了疾病。这与现代医学的病原学理论有很大不同,但却体现了中医最根本的思想——预防疾病,强调健康的生活方式。
其次,伤寒篇中将病状细分为阴阳两大类。阴阳是中医的基本概念,表示事物的两个相对方面。在伤寒篇中,阴阳被用于区分病情的轻重、病情的变化等等。例如,在治疗时,根据病情的阴阳分布,选择对症的中药进行治疗。这种阴阳学说在中医中有着重要的地位,也是中医学术体系的核心之一。
第三,伤寒篇中特别强调了辨证论治的重要性。中医治疗疾病时,强调因人而异,即“因人而异,因时而异”。不同的病情需要采取不同的治疗方法,这就需要通过辨证来确定病情的虚实、寒热等特征,然后选择相应的治疗方法。只有辨证论治,才能真正针对病因治疗疾病,提高治愈率。
第四,伤寒篇中还强调了加强望闻问切的观察和辨别能力。望、闻、问、切是中医辨证论治的重要方法,通过对患者的望闻问切,可以获得丰富的病情信息,从而更准确地判断病情和选择治疗方法。这种临床观察方法是中医的独特之处,也是中医在治疗疾病时的独特之处。
最后,伤寒篇还给我们展示了中医的特色治疗方法。中医治疗疾病强调整体观念,追求平衡,通过药物疗法、针灸、推拿等手段综合治疗疾病。对于伤寒病,伤寒篇中提出了一系列治疗方法,如辨在表里、辨经传、辨阴阳等等。这些方法的运用,既充分考虑到了病情的复杂性,又从整体上加以调节,实现了疾病的康复治愈。
通过学习伤寒篇,我深刻体会到了中医在治疗疾病上的独特之处。不仅仅是治病,更是注重预防为主,强调人与环境的和谐共处。中医的阴阳学说、辨证论治等理论体系,都是中医学术的珍贵财富。我也更加深刻地意识到,中医对人体的独到感悟与治疗方法,是我们应该认真学习和继承的。只有加强对中医知识的学习,不断提升自己的临床能力,才能更好地为人类健康事业做出贡献。
实用读伤寒杂病论心得体会(通用19篇)篇十七
伤寒是一种传染病,因其传染性强和病情严重而备受关注。作为一名医生,我在实践中接触过多位患有伤寒的病人。通过这些经验与体会,我认识到了许多关于伤寒的知识,并从中汲取了许多宝贵的教训和经验,具体而言如下。
第二段:准备。
在治疗伤寒之前,我们必须要做好充分的准备工作。首先要了解患者的病情,包括是否患有其他疾病、是否有药物过敏史等等。同时,还要调取患者的病史资料,对症下药,以确保患者的治疗效果最大化。
第三段:治疗。
针对伤寒这种重病,我们要启动全方位治疗模式。首先是输液,保证患者的生命体征平稳;其次是药物治疗,选择合适的中药对症下药,使患者尽快康复;此外,还要配合适宜的按摩和物理治疗,以促进患者体内新陈代谢和疾病自我修复力的提升。至于康复后的医疗护理和康复体育训练,则更不可忽视。
第四段:饮食。
患者在伤寒期间饮食需注意。要特别注意饮食卫生,避免感染,选用新鲜的蔬菜水果,喝蒸熟的温水,不要吃脂肪类和辛辣类食品。除此之外,要注意营养搭配,并适当调整食物质量和热量,以满足患者的身体所需,加快康复过程。
第五段:预防。
伤寒是一种高度传染疾病,因此预防工作尤为重要。在预防方面我们应该保持清洁,勤洗手,多通风,避免人群密集的场合和突发的疫情。同时,我们还可以通过接种疫苗或药物预防,提高自身免疫力。在治疗期间,家人朋友必须帮助患者加强饮食和卫生管理,合理安排患者的生活,加强营养补充,提高患者身体素质,使其尽快康复。
结尾:
以上是我在治疗伤寒时的一些心得和体会。在医生岗位上,我们要不断学习,不断进步,把自己融入医学的世界,积淀丰富专业知识,并且在实践中不断追求卓越和完美。当然,更重要的是我们应该保持对疾病和患者的同情和关注,这样才能让我们在医疗事业中更具担当意识和使命感。
实用读伤寒杂病论心得体会(通用19篇)篇十八
灵枢是中国古代医学经典《黄帝内经》的重要篇章之一,其中《灵枢·杂病心得》是关于疾病诊断与治疗的重要内容。通过阅读这一篇章,我深感古人对于疾病的洞察与治疗经验的总结,不禁让我对于医学的学习与实践有了新的认识与体会。
第一段:古人对疾病的把握与洞察力。
《灵枢·杂病心得》中描述了许多疾病的症状与治疗方法,古人对于疾病的把握与洞察力令人佩服。其中,有一段文字引起了我的特别关注:“人病有至数变,欲知其所,必从其本,以行脾胃为纲,兼脏病,历节之变而验之。”古人通过全身的症状变化来判断疾病的所在,同时也体现了对于脾胃的重视。这种诊断方法与现代医学中的整体观念有异曲同工之妙,使我更加深刻地意识到古人在医学领域的伟大成就。
第二段:古人对治疗的方法与原则的总结与探索。
在《灵枢·杂病心得》中,古人还总结了许多治疗方法与原则。例如,“以疏导为先,疗逆息心”、“有病,病脾;无病,治脾”、“治病必行五过,五过不行则治无名,为器械所误”等。这些原则不仅概括了古人长期的临床经验,也提供了许多疾病治疗上的启示与借鉴。如今的医学发展迅猛,但是这些古代的治疗方法与原则仍然具有现实的指导意义。
第三段:对于治疗的尊重与患者的关怀。
古人治疗疾病的观念与现代医疗理念有所不同,治疗更加注重“和”,强调对患者的关怀与尊重。在《灵枢·杂病心得》中,有描述到“病人好问则治”。这句话给我留下了深刻的印象。治疗不仅仅是对病症的处理,更包括对患者的聆听与关怀。这种人文关怀的观念对于我来说是一种启示,使我在今后的学习与实践中更加注重与患者的沟通与合作。
第四段:对于中医的信任与坚持。
读完《灵枢·杂病心得》后,我对中医的信任与坚持得到了加深。虽然现代医学在诊断与治疗的方法上有很大的进步,但是中医仍然有它独特的价值与优势。通过对《灵枢·杂病心得》的学习,我更加坚定了对中医的信任与坚持,希望能够继续深入学习中医的理论与实践,为人们的健康与幸福做出贡献。
第五段:对于医学学习的思考与规划。
通过读《灵枢·杂病心得》,我对医学学习的思考与规划有了更加明确的方向。医学是一门综合性学科,需要全面的学习与实践。对于古人的学习与借鉴,可以帮助我更好地理解现代医学的发展与创新。在今后的学习与实践中,我会不断深化对医学的学习,同时注重与患者的沟通与尊重,提升自身的医学技术与综合素质,为人们的健康与幸福贡献自己的力量。
总结:
通过对《灵枢·杂病心得》的学习,我感受到了古人在医学领域的卓越成就与智慧。古人的观察力、总结力以及对患者关怀的态度,都让我深受启发。读完这篇文章后,我对医学的学习与实践有了新的认识与体会,同时也更加看重中医的独特价值。我深信通过不断的学习与实践,将来我能够为人们的健康与幸福做出一些贡献。
实用读伤寒杂病论心得体会(通用19篇)篇十九
当时处在冬天,对感冒发生了兴趣,我在网上发现了张仲景的《伤寒论》,从对人体遭遇寒气开始,描绘了我们所说的“感冒”在人体内的一步一步的变化,一直到有些人到了“病入膏肓”,书中所写的就是我想知道的,赶紧跑到新华书店去买,谁知道非常失望,我看到的《伤寒论》就是学生时代用的教科书,这不是我想要的,就象英文原著永远比中文译著更有魅力;老外看了翻译后的我们的古诗就象喝白开水一样,永远没有我们读古诗时所能体味的那种意境。
终于在一次图书展览会上我找到了一套中医书籍,而且正好符合我的水平,有文言文原文,不但有注释,而且还有京城名医之后写的译文,我真是心里乐开了花,毫不犹豫地买了一套。
尽管有思想准备,我还是比较晕,看不懂原文且不说,看了译文我都晕晕乎乎,好在不要考试,我慢慢看,有精力看原文,没精力对照着看,要不干脆看译文。
时间过去了半年,一本书好歹看了一遍,但我好像什么收获都没有,不懂的东西太多了。
不过我还在看,同时通过其他方式,或者是中医名家的讲解,或者对一些我们见到病症的讨论,我发现我了解的东西越来越多了,同时我也发现了我的无知,因为一个好的中医应该是上知天文,下知地理,中知人事,我也从原来的碰到谁感冒了喜欢买弄一点医学知识到现在闭口不言。
用小侄女的话说,你们家净是些奇奇怪怪的东西,平时不常见到的书,别人不常常吃的东西。
但我相信,我们老祖宗几千年来流传下来的东西比美国200年左右的东西的含金量要高的多。
若欲作再经者,针足阳明,使经不传则愈。
"考《千金翼方》云:"太阳病,头痛,至七日以上自愈者,其经竞故也。若欲作再经者,针足阳明,使经不传则愈。"《金匮玉函经》云:"太阳病头痛,至七日有当愈者,其经竟故也,若欲作再经者,当针足阳明,使经不传,则愈。"《伤寒论》中"以行其经尽故也"一句,在《千金翼方》和《金匮玉函经》均作"其经竟故也"。
历代医家对于这段文字的解释有较大的分歧,主要在"经"、"传"二字的解释上,有人认为"经"即"六经"的"经","传"即"传经"之"传",如朱肱、郭雍、成无己,也有认为此"经"非"六经",此"传"非"传经"之传,如方有执、程应旄、柯琴等。
由于解释上的差异,导致对原文理解的不同。
因此,准确阐释"经"、"传"二字,对原文的正确理解具有重要意义。
在《伤寒论》原文398条中,经字凡16见,分散于11条经文中。
仲景《伤寒论》原本以太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴等三阴三阳立论,阐述伤寒病一系列病理变化及其传变规律。
自宋代朱肱以"太阳经、阳明经、少阳经、太阴经、少阴经、厥阴经"谬称三阴三阳后,六经之说遗害至今,有关伤寒论研究的诸多曲解谬说,均与这"经"字有关。
细读第8条原文,再结合《伤寒论》的其它条文以及《千金翼方》和《金匮玉函经》的文字来分析,我认为本段文字中的"经"字,并非"六经"的"经",在《伤寒论》11条经文中,第30条、124条的"经"应是指经络,67和160条指经脉,而8、103、105、114、123、217、384条的中"过经"、"到经"、"经尽"等术语,若用"经络"或"经脉"来解释则解释不通。
第8条所讲之"经"究竟是指什么?考"经"字,亦有"经过"、"过程"、"经历"之意。
通常伤寒病以七日为一过程,称为一"经",第一个七日过了则称"经竟"或"经尽",如果伤寒病未愈,进入下一个病程,则称为"再经"。"欲作再经"的"欲作"是将要发作之意,钱天来云:"谓之欲作,盖将作未作之时也",也就是说疾病将要发作而暂未发作,或将要变化而暂未变化。
原著第8条,因七天已过,邪气渐消,正气渐复,头痛等症状自动消除。
乃"经竟"或"经尽"之故,如果7日以后,邪气不衰,正气尚未完全恢复,则疾病将会继续下去,即"欲作再经"之意,"再经"即为第二个病程也。"使经不传"是使病程不再继续。
关于"传"字,整部《伤寒论》没有一条条文有"传经"之语,第4、5条也只提一"传"字,但这一"传"字也不是"传经"之意,《素问·水热穴论》云:"人伤于寒,而传为热",王冰注:"传为转","转"即"转变""变化"之意,柯韵伯云:"本论传字之义,各告不同,必牵强为传经则谬"。
第4、5条连起来是说明伤寒病的病位、病程、病势变化的`情况,大意是伤寒一日,太阳受之而发生病变,脉若静者,为不传,若二、三日后,未见阳明少阳的证候,亦为不传,说明伤寒病情无变化,仅限于太阳的病变。
若第一日,就出现"颇欲吐,若躁烦脉数急者",为传也,说明伤寒病情有变化。
故这一"传"应作"变化"解。
原著8条也只说"传",《伤寒论》其他条文也表明,仲景论及伤寒类疾病三阴三阳体系中的演变,并未"传经"表示,而是用"属""转属",如181条"问曰:何缘得阳明病?答曰,太阳病,若发汗,若下,若利小便,此亡津液,目中干燥,因转属阳明。"185"本太阳初得病时,发其汗,汗先出不彻,因转属阳明"265"伤寒脉弦细,头痛发热者,属少阳。"、266"本太阳病不解,转入少阳者"等,这些条文将伤寒病的发展变化说得很明白,并无传经之说。
因此,第8条中的"传"亦非"传经"之"传",应作"延续","继续"解,综上所述,我认为《伤寒论》第8条原文中的"经"应作"病程"解,而"传"应作"延续"解。
则本条大意为:太阳病,头痛,到第七日,通常会自愈,这是伤寒病演变过程终结的缘故。
如果这一病变过程仍在继续,也就是说,太阳发生病变,头痛等表现七日以后,仍未自愈,则可针"足阳明经的穴位",就可使伤寒病的演变过程不往下继续演变。
正确理解这段原文,对临床工作具有重要的指导意义。
因为这段文字提出了一个预防太阳病转变为阳明病的原则和方法,就是在太阳病"若欲作再经者,针足阳明"。
为什么太阳病欲作再经时,针足阳明,可使经不传呢?我们知道,在《伤寒论》中,张仲景以三阳三阴的概念将人体的形体、经络、脏腑的解剖部位、生理功能以及病理变化划分为六大综合性体系,并用以表示伤寒类疾病发生、发展、变化的病位、病时、病程、病势、病因、病机等内容。
而每个体系发生病变时,也都有其特定的证候,任何一个体系发生病变,若得不到有效控制,都可影响其他体系而引起另一体系的病变。
例如太阳是其中一个体系。
当这一体系发生病变时,称太阳病,若太阳病失治或误治,随着病情的发展变化,可使病变累及阳明、少阳、太阴、少阴及厥阴等体系。
从《伤寒论》可知,伤寒类疾病的演变过程通常是由太阳病发展到一定程度后就会影响阳明体系而引起阳明病,如《伤寒论》第181条云:"问曰:何缘得阳明病?答曰:太阳病,若发汗,若下,若利小便,此亡津液,胃中干燥,因转属阳明。",但也可以由太阳病影响少阳体系及三阴体系而引起相应体系的病变。
太阳体系主表,阳明体系属里属腑(胃肠道),人体受寒冷刺激后,首先是太阳受病,故皮肤汗腺毛孔收缩,出现太阳病证候,同时胃肠道亦受影响(粘膜血管收缩,血流下降),影响胃肠功能(调节功能及屏障功能)及肠道微生态环境,若胃肠有积滞,则太阳病很快发展到阳明体系,而引起阳明病,阳明病与肠源性内毒素血症关系密切,《伤寒论》第180条云:"阳明病之为病,胃家实是也",此条所说的"胃家"应是胃肠道的统称,如《灵枢·本输篇》云:"大肠小肠皆属于胃。
""胃家实"应是指胃肠道功能障碍所引起的病理生理变化。
现代医学认为:正常情况下,机体主要通过肠道的屏障(机械屏障、生物屏障、化学屏障、免疫屏障)功能和机体的免疫功能防止内毒素血症的发生。
肠道的屏障功能可以抑制革兰氏阴性细菌的繁殖,减少内毒素的产生,也能有效地阻止肠腔中产生的内毒素进入体内。
机体的免疫功能(主要是肝脏内的枯否细胞功能),能清除进入门静脉的内毒素。
若某些因素(寒冷刺激、胃肠积滞、便秘、呼吸道感染、消化道感染等)导致机体的肠道屏障功能障碍以及免疫功能紊乱时,就可引起肠道内微生态环境改变,寄生于肠道的革兰氏阴性菌就会大量繁殖,产生大量的内毒素,蓄积在结肠内,形成内毒素池,大量的内毒素移位,经门静脉进入体循环,引起内毒素血症,并在一定条件下激发细胞因子和其他炎性介质的连锁反应,可引起全身各器官的损害。
内毒素血症反过来又可使胃肠功能紊乱造成恶性循环。
此外,致病菌繁殖大量时,导致毒性代谢产物的堆积,对机体产生相应的毒性作用。
以上表明胃肠道屏障功能的正常与否以及肠道微生态环境的变化是太阳病转化为阳明病关键。
因此,若能在病情变化尚未波及阳明,即胃肠道屏障功能和肠道微生态环境尚未紊乱时,即对进胃肠道进行调理,恢复胃肠道粘膜的血流,防止胃肠道屏障功能和肠道微生态紊乱,就可避免发展成阳明病。
针足阳明,多数医家认为针足阳明是迎头先泻其邪,而使其不传。
在选穴上,有认为针足三里,有认为针趺阳脉穴,有认为针冲阳穴。
然原文之意应是选择足阳明经上的穴位进行针刺,未提具体穴名,从阳明病与肠源性内毒素血症的关系考虑,我认为足阳明经上的穴位应选天枢配足三里为佳,因为阳明病的发生,乃热之邪与肠中糟粕相合,影响腑气通降,致胃肠功能紊乱所致,因而通降腑气、消积导滞是预防阳明病发生的关键。
天枢为大肠经募穴,又是足阳明胃经经气所发,有通腑导滞之功,腑以通为顺;足三里为足阳明经气所入,既是本经合穴,又是本腑下合穴,合治内腑,故能健脾和胃,化积导滞,又能培元固本。
二穴伍用,既可排除胃肠内积滞,调整胃肠道功能,防止胃肠道内微生态环境紊乱,又可增强机体的免疫功能,从而达到预防太阳病演变为阳明病的作用。
关于阳明病与内毒素血症关系是目前研究比较多的课题,但尚未见研究预防太阳病转阳明病的课题。
陈海龙等研究认为:阳明腑实证时存在着严重的肠道屏障功能损伤,肠道屏障功能损伤致使出现肠源性内毒素血症和肠道细菌移位是阳明腑实证发生的病理生理基础。
通里攻下法是治疗阳明腑实证的有效方法,其机理是因为保护了肠道屏障功能,阻止或有效减少了内毒素血症的发生和细菌移位,从不同水平阻断炎性因子的连锁反应。