矛盾纠纷调解记录（模板19篇）

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矛盾纠纷调解记录（模板19篇）篇一

事由：20__年__月__日早晨打水的过程，田同学的暖瓶破碎无意把张舒奇右脚烫伤，经户县惠安医院检查并治疗，张同学已基本痊愈。

根据以上情况，我校依照户县第八中学重大违纪处理办法对双方进行调解，经甲乙双方家长协商，自愿达成协议：

2、本次调解为一次性调解，双方不得以任何借口挑起纠纷；

3、经调解，双方无争议，调解协议双方签字后生效。

甲方当事人：________监护人：________20__年__月__日

乙方当事人：________监护人：________ 20__年__月__日

调解人：________ 20__年__月__日

矛盾纠纷调解记录（模板19篇）篇二

甲方（单位）：_____有限公司，地址：法定代表人：

乙方（工人）：__，男，__岁，住________，身份证号：

乙方于日期：发生伤害事故，经治疗后复查，现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议：

1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的与其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计元（大写：人民币），在本协议签订之前已由甲方全部付清，协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。

2、经甲乙双方协商同意，甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、解除劳动关系一次性医疗补助金与伤残就业补助金等依法应由甲方支付的全部费用（以下合并简称“一次性补助金”），合计人民币元（大写：）。

3、本协议签订后日内，甲方向乙方支付人民币元（大写：），余款人民币元（大写：）于付清。

4、乙方收到一次性补助金后，应当合理分配、处理，自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定，后果由乙方自行承担。

5、甲乙双方签署本协议后，劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。

6、若甲方迟延向乙方支付本协议约定的一次性补助金，则每迟延一日甲方应向乙方支付一次性补助金的3‰作为滞纳金，滞纳金总额最多不超过一次性补助金总额的.20%。

7、乙方领取甲方支付的一次性补助金后，又以任何理由向甲方提出任何费用与责任要求的，乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用，并承担因违约而给甲方造成的全部损失，同时应向甲方支付一次性补助金的20%的违约金。

8、本协议为双方平等、自愿协商的结果，是双方真实意思的表示，并且公平、合理。

9、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

10、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

11、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

甲方签章：乙方签字：

时间： 时间：

见证人：

矛盾纠纷调解记录（模板19篇）篇三

主持人：戴xx。

记录人：戴xx。

评议议题：

会议内容：

户籍状况、家庭收入和家庭财产是认定低保对象的三个基本要件。

（一）、申请低保条件：城乡最低生活保障待遇以家庭为单位提出申请，并同时具备以下条件：

1、持有南安市城乡居民户口，现居住在我村的居民。

2、共同生活的家庭成员月人均收入低于我市城乡低保标准；或共同生活的家庭成员月人均收入虽略高于低保标准，但由于大病、教育支出、家庭主要成员失去劳动力等原因，导致家庭实际生活水*低于低保标准。

3、共同生活的家庭成员，是指具有法定赡养、抚（扶）养关系和户籍在一起并长期共同生活的成员。

（二）、本市目前的最低生活保障标准：社区低保标准元，社区五保标准元。

（三）、有下列情形之一的，不能享受低保待遇或者取消低保待遇：

1、家庭年人均纯收入虽然低于低保标准，但实际生活消费水*明显高于低保标准的；

2、经过民主评议和公示，群众有异议或反映强烈的；

3、不如实提供家庭收入情况，不接受工作人员核查或提供虚假证明材料的；

5、法定赡养、抚（扶）养义务人有赡养、抚（扶）养能力但不履行义务的；

6、因违法收养、赌博、吸毒等造成生活困难尚未改正的；

7、拥有并经常使用高档消费物品的；

8、自费购买、新建、装修住房不满2年的，突发疾病或灾害的除外；

9、投资有价证券、收藏高值物品的；

10、饲养观赏性名贵宠物；经常出入餐饮、娱乐场所消费的；

11、安排子女自费择校就读或出国留学的；

12、有子女家庭成员职业为机关事业单位的；

13、家庭成员中有交纳企、事业公积金的；

14、家庭成员中有缴纳企、事业养老保险的；

15、家庭成员名下拥有消费性机动车辆的；

16、家庭成员中在外务工，有个人所得税缴纳记录的；

17、家庭成员名下有工商注册开办企业的；

18、审批机关认定的不能享受城乡低保待遇的其他情况。

（一）、我村xxxx年享受低保原低保户的情况：总户数19户、总人数41人。

（二）、逐一介绍戴全曾等19户低保家庭的最新家庭情况，收入情况及生活质量。

（三）、希望各位代表对低保情况有异议的可以及时反映，在下面的民主评议票决环节中给予审议意见，确保低保发放工作的公*、公正、公开，提高低保资金使用效益。

参会代表要达到总代表数的三分之二，推荐纳保对象要达到参会代表三分之二同意。

家庭情况依旧符合低保条件的为18户共37人，因死亡停发为1户1人，因死亡或出嫁停发3人。

停发家庭情况说明：

（1）、五保户戴xx因死亡，对此户报停。

（2）、戴xx，黄xx因死亡，戴xx因出嫁。故戴xx，戴xx，陈xx各停发1人共停发3人。

矛盾纠纷调解记录（模板19篇）篇四

甲方：

乙方：

经双方协商一致，现(甲方)与(乙方)就____年____月____日在学校发生的学生伤害事故，经地方公安派出所及校方多次调解，本着平等、自愿、公平原则，经友好协商，达成如下协议：

一、甲方愿一次性赔偿给乙方医疗费、误工费、交通费、住宿费，精神抚慰金等合计人民币________元，此赔偿款直接由公司从甲方工资中扣除支付给乙方。

二、上述费用支付给乙方后，由乙方自行安排处理，其安排处理的方式及后果不再与甲方有任何关系。

三、甲方履行赔偿义务后，乙方保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何赔偿费用要求。

四、甲方履行赔偿义务后，就此事处理即告终结，甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因这次赔偿事故的结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。

五、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理。

六、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

七、本协议为一次性终结处理协议，本协议书一式二份，双方各执一份，经双方签字或捺指印后生效，双方当事人各应以此为据，全面切实履行本协议，不得再以任何理由纠缠。

八、乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

甲方：________。

乙方：________。

____年____月____日。

矛盾纠纷调解记录（模板19篇）篇五

甲方：

乙方：

20__年8月5日，甲方与乙方因杂基地归属不清而发生矛盾纠纷。经村委工作人员劝说，双方同意调解。

经调解，自愿达成如下协议：

1.甲方使用土地归乙方使用(乙方的辅助房店门前的地块)。

2.乙方辅助房店后头的土地计13.8平方米归甲方使用;如今后土地征用归乙方所有。

3.甲方提出要求乙方在30天内围墙重砌。同时，要求甲方建筑石子及时用掉。

4.本协议经双方当事人签字即调解员签字，调委会盖章后具有法律约束，双方当事人应按照约定履行。

履行方式、时限：

本协议一式叁份，当事人、人民调解委员会各持一份。

甲方：

乙方：

签订日期：

矛盾纠纷调解记录（模板19篇）篇六

时间：x月16日地点：调解人：包。

纠纷简况：x63号居民到社区反映，两人均无业，没有收入，身体弱，要求申请低保。

调解简况：经社区调查了解，夫妻二人均未达到法定退休年龄，且无法提供丧失劳动能力证明及相关医学证明，无法申请低保，基于两人无业状况，社区准备帮助他们，随时留意，有合适的就业岗位，向他们推荐。

时间：x月10日地点：调解人：吴。

纠纷类型：邻里纠纷。

纠纷简况：居民反映24号居民家养的鸡没有圈养，到处乱跑，造成道佳巷到处都是鸡粪，影响周边居民的生活。

调解简况：网格负责人下去落实，联系了24号住户，让她注意邻里和谐，将鸡圈养。

时间：x月11日地点：x大厦调解人：包。

纠纷类型：邻里纠纷。

纠纷简况：x大厦住户反映知者来小吃垃圾乱倒，将业主们自购的垃圾桶烧坏(煤渣将桶融化)。在公共走道炸油饼，影响住户的正常出行。

调解简况：网格负责人下去落实，经调解，知者来表示：1、等煤渣冷却后，再倒入垃圾桶内。2、将煤灶移入自己店内，不影响住户。

矛盾纠纷调解记录（模板19篇）篇七

农历20__年3月12日__和___在汝南埠镇三里桥打架一事，甲乙双方经过友好协商，达成以下协议：

一、乙方愿意一次性付给甲方医疗费用

二、甲乙双方表示无异议，甲方承诺以后不再追究乙方一切法律职责和经济职责，并且不再追究打架对方的一切法律职责和经济职责。

三、此协议一式叁份，双方签字后生效，均不得反悔。

甲方：

乙方：

证明人：

年 月 日

矛盾纠纷调解记录（模板19篇）篇八

甲方代表：

乙方：

鉴于：

2、甲方代表的过错行为，已经给乙方造成了身体上的创伤及财产损失，对此，甲方代表深表歉意并决心悔改。

有鉴于此，现甲方代表与乙方就本案的赔偿等相关事宜，经过诚恳、友好的协商，订立如下协议，以兹双方共同信守履行：

1、甲方代表对自己的违法行为给乙方造成的损害，深感歉意，并致以诚恳的道歉，请求乙方予以宽恕。

2、甲方代表一次性赔偿乙方财产损失(包括但不限于医疗费、误工费、护理费、伤残赔偿金、精神损害赔偿金等)合计人民币万元(大写：整)。

3、甲方代表应在本协议经公证处公证并取得公证书之日付清上述赔偿款项。甲方代表付清上述赔偿款项后，甲方代表与乙方因本案纠纷所产生的债权、债务关系全部终止。乙方也不再追究甲方代表的任何民事责任。乙方在此之后发生的任何后果(包括但不限于日后因此出现的后遗症、复查等)均与甲方代表无关，由乙方自行负责。

4、上述款项支付后，乙方不再要求。

5、乙方本着化解矛盾的态度，对甲方代表的.行为给予谅解，并同意请求公安机关对本案作调解处理，不再请求公安机关追究甲方代表的刑事责任。

6、若甲方代表支付上述款项后，乙方不履行本协议相关之规定(包括继续要求对伤情进行鉴定、以任何方式主动要求公安机关追究甲方代表的刑事责任等情况)，乙方应将上述款项退还甲方代表。

7、本协议自双方当事人签字之日起生效。

本协议一式四份具有同等法律效力，由双方各执一份，公证处留存一份、呈交区公安局存档一份。

甲方：

乙方：

签订日期：

矛盾纠纷调解记录（模板19篇）篇九

主持人：

记录人：

时间：

地点：

会议内容：

下午三点，我们第四党支部开展了^v^批评与自我批评^v^为主要内容的民主生活会。2015-2016上学期即将结束了，我们的学习、工作生活都快结束了，大家对这学期自身情况也应该有个深刻的体会和总结。于是在主持人的介绍下，我们开始了这期的民主生活会。

胡：这学期自己的进步之处，通过了注册会计师经济法的考试，对自己的学习和努力是一个很好的肯定。不足之处在于，自己现在已经大四了，面对较轻松的课业，自己有时感到迷茫，目标不明确，没有充实自己的生活。

姜x：通过学生工作，不断的锻炼自己，学习从不放松。不足之处：马虎、丢三落四。

朱x：组织能力不断提高。不足之处：有时考虑事情欠周全，需更加细心。

陈x：自己在这学期中，学习有了很大的进步，结交了许多朋友。不足之处：还应该更加努力加强自己的学习，不断的完善自己。

谭x：自己的不足之处在于缺少与人的沟通，胆子太小，自己的普通话还有待提高。

李x：通过担任班长，提高了自己的工作能力。不足之处：面对学习和动作之间没有处理好时间的安排，有时忽略了学习或有时未将工作完成好。

邓x：除了认真学习之外，自己还需多参加课外活动，多与大家进行交流。

李x：自己认真对待学习，关心同学。不足之处：多加强与大家的交流。

汤x：面对自己定制的目标，还是积极的完成和实现了。缺点就是没有很好的处理好工作与学习之间的时间安排，并且还需加强对英语的学习。

屈x：考取了一些证书，取得了自己较满意的成绩。不足之处：未处理好工作和学习之间的时间安排，应该充分利用每分每秒。

李x：自己积极参加了院系的活动，丰富了自己的课余生活，结交了许多朋友，并从他们身上学到了许多东西。应多加强自己的学习。

彭x：多加强英语的学习，多锻炼自己。

以上同学发完言后，熟悉他们的同学都相继的发言指出他们的缺点，并寄予希望，希望他们能不断完善、提高自己，改正缺点。

最后，大家都深刻的反省了自己，明白了自身还有哪些不足及急需改正的地方，表明了自己的决心，在今后的学习工作中用自己的实际行动去证明。

矛盾纠纷调解记录（模板19篇）篇十

各村（居）民委员会、乡级各部门：

根据县“大调解”工作领导小组《关于开展矛盾纠纷“大调解”向基层延伸“五进”活动的实施方案》精神，为深化完善我乡矛盾纠纷“大调解”工作体系，推进“大调解”工作向基层延伸，切实把矛盾纠纷解决在基层、化解在萌芽状态，乡矛盾纠纷“大调解”工作领导小组决定，自20xx年5月起，在全乡集中开展矛盾纠纷“大调解”“进城镇小区、进农村院落、进规模性市场（商场）、进车站、进工业集中区（旅游景点）”（以下简称“五进”）活动。特制定以下实施方案：

一、指导思想。

切实落实市、县深化完善“大调解”工作体系部署要求，不断适应经济社会发展新形势，切实加强和创新社会管理，进一步完善“大调解”工作体系，紧紧围绕“统筹、衔接、攻坚、创新”的总体思路，坚持重心下移、工作前移，坚持贴近群众、依靠群众、服务群众，形成党政主导、多方协同、力量整合、群众参与的“五进”工作格局，健全矛盾纠纷源头防范化解长效工作机制，夯实基层工作基础，确保社会和谐稳定。

二、工作目标。

按照“属地管理，分级负责”和“谁主管、谁负责”的原则，由党委、政府主导，整合乡镇、村（居、社区）人民调解、公安派出所行政调解、法庭司法调解和辖区行政部门、企事业单位、社会组织等相关责任单位（部门）力量，在城镇小区、农村院落和车站、规模性市场（商场）、工业集中区（旅游景点）等人口密集、矛盾易发的地方等群众聚居的区域，建立常态运行的矛盾纠纷调解工作“窗口”前置运行机制，实现“哪里有群众，哪里就有调解组织；哪里有矛盾，哪里就有调解工作”。

三、工作步骤。

“五进”活动分为四个阶段：

第一阶段：动员部署阶段（5月3日—5月10日）。

深入调查研究，全面摸清底数，制定工作方案，明确职责任务，细化工作措施，召开动员大会，及时安排部署。

第二阶段：先行试点阶段（5月11日—6月10日）。

确定“五进”活动示范点，先行先试，以点带面，统一标准，规范设置，健全机制。

第三阶段：全面实施阶段（6月11日—10月20日）。

总结、完善示范点的经验，各职能部门密切配合，整体推进“五进”活动在本地、本系统全面开展。

第四阶段：检查验收阶段（10月21日—12月30日）。

对照工作目标、职责任务，开展自查自纠，查漏补缺，着力构建长效机制；乡矛盾纠纷“大调解”工作领导小组将适时组织有关人员，深入基层，深入一线明察暗访，对工作开展情况进行通报，推动“五进”活动深入开展。

四、职责任务。

（一）明确责任。乡“大调解”工作领导小组统一组织，综治及“大调解协调中心”牵头协调，司法所负责并会同公安派出所、劳动保障所、国土、工会、妇联、共青团等部门和相关行业协会共同参与，按照“谁主管、谁负责”原则，指导车站、规模性市场等责任主体组建本单位的矛盾纠纷调解室或根据需要成立专业人民调解委员会及设置调解室。

未单独成立专业人民调解委员会的矛盾纠纷调解室作为辖区乡镇人民调解委员会或辖区消费纠纷、劳动争议纠纷专业调解委员会的前置窗口。场镇小区、农村院落调解室作为村（社区）人民调解委员会的前置工作窗口，由所在村（社区）村委会（居委会）具体负责，按照统一规划和要求实施。辖区党政机关、企事业单位要积极支持、指导、参与“五进”调解室建设。

（二）健全机制。充分发挥统筹、协调、联动的“大调解”体系作用，规范“五进”调解室窗口运行机制。

1、网络体系衔接。在乡党委、政府主导下，“大调解协调中心”具体牵头协调，从纵向上完善县、乡、村（社区）和辖区“五进”涉及的专业调解委员会及调解室相衔接，横向上与各相关行业主管部门及派出所、司法所、群工站等相联系的`“五进”调解组织体系。

2、调解力量整合。动员和组织广大党员、群众和社会力量，培育建立一支以离退休老干部、老党员、法律工作者、行业协会社会工作者、热心公益事业的志愿者和群众积极分子等为骨干的群众调解员队伍，以警务室民警、司法所、群工站、国土所、社会就业和保障服务站等专职干部（人员）为主体的调解工作“分片包干”帮扶力量，参与、指导“五进”涉及的调解室工作。逐步完善“群众的事情群众办理；群众的问题群众解决”的基层调解工作自治机制。

3、运行机制联动。建立“五进”涉及的调解室矛盾纠纷信息收集和快速反馈、主动预防和及时调处、化解纠纷和服务群众等相统一，与村（居、社区）“网格化”管理和“流动调解”、“巡回调解”相结合的工作运行机制；建立完整、规范的矛盾纠纷信息排查、调处台帐和调解工作记录、档案。各村、辖区“五进”涉及行业及主管部门，要把“五进”涉及的调解室“窗口”建设作为重点，加强工作指导，强化对群众调解员的分类培训和素质教育，不断提高一线调解员工作能力和水平。

（三）加强宣传。要把“大调解”工作“五进”活动同学习贯彻《人民调解法》宣传教育活动紧密结合起来，同大力宣传“大调解”相关知识紧密结合起来。积极推进调解文化“进村入户”，把“调解文化大院”建设同“五进”活动进城镇小区、进农村院落同部署、同安排，广泛开展“以案说法”等多种方式的法制宣传教育。充分运用多种媒体、多种手段，采取群众喜闻乐见的方式，营造强大的宣传声势，全面提升“大调解”工作的社会影响力。

五、工作要求。

（一）加强组织领导。乡镇“大调解协调中心”要发挥好具体牵头协调作用，乡镇、村（社区）人民调解委员会、车站、市场（商场）、工业集中区（旅游景点）主管部门要发挥好责任主体作用，各有关部门要各司其职，密切配合，共同抓好落实。要认真研究制定“五进”具体实施方案，明确重点部位、重点区域、重点地方，拟定调解室“窗口”前置的方式，调解组织及力量、牵头及责任单位、责任人、完成时限以及协调联动运行机制等相关事项，确保目标任务完成。要建立“五进”活动联席会议制度，及时解决活动开展过程中的具体问题。

（二）坚持服务为先。“五进”涉及的矛盾纠纷调解室，直接与群众面对面打交道，既是矛盾纠纷调解的前置窗口，也是社会服务和管理的工作平台，要把调解室建设纳入当地“十二五”经济社会发展规划，摆到社会建设大局中去谋划，作为创新社会管理工作去实施。要把“五进”作为一项重要民生工程来抓，始终坚持以人为本、执政为民，坚持服务为先，把调解融入到服务之中。坚持把群众满意不满意作为调解工作的出发点和落脚点，切实为群众排忧解难。

（三）突出工作重点。认真排查分析辖区各类矛盾纠纷及其发生原因，找准辖区的主要矛盾和突出问题，突出工作重点，率先在矛盾易发、多发的重点部位、重点区域、重点地方现行试点建立完善“五进”调解室窗口，健全工作运行机制。积极引导群众依法理性表达诉求，构建起群众“有诉求找调解室，有争执找调解员”的就近解决纠纷渠道，努力实现第一时间、第一地点化解矛盾纠纷。

（四）强化工作保障。各有关部门要认真研究制定“五进”涉及的矛盾纠纷调解室建设工作经费、调解员补贴、个案奖励等常态保障制度，切实纳入“大调解”工作经费保障体系，重点予以保障。确保调解室工作窗口的规范、常态运转，夯实源头防范和化解社会矛盾纠纷的坚实基础。

矛盾纠纷调解记录（模板19篇）篇十一

甲方：

乙方：

依照《劳动法》、《劳动合同法》以及相关劳动法律法规规定，甲乙双方本着平等、自愿的原则，经过协商一致，双方就解除劳动关系、未签订劳动合同、加班、社保等所产生的劳动争议达成如下与解协议：

一、甲乙双方协商一致，同意自日期：起解除双方的劳动关系。

二、甲方一次性向乙方支付经济补偿金、未签订劳动合同双倍工资、加班费等与劳动关系有关的所有款项共计人民币__元，其余款项与权利乙方自愿放弃，前述款项甲方于本协议签订之日起__日内支付给乙方，乙方承诺不再要求甲方另行支付其它任何款项。

三、乙方确认：收到本协议第二条约定的款项后，双方劳动争议一次性了结，各类款项全部结清，无其它任何未了的劳动争议与事宜。

四、乙方已清楚了解本协议所有条款的含义，无异议与不明确之处，愿意按协议约定严格执行。

五、本协议自双方签字并加盖甲方公章后生效，协议一式两份，双方各执一份，具有同等法律效力。

甲方（公章）：乙方（签名）：

代表签字：

日期：

矛盾纠纷调解记录（模板19篇）篇十二

甲乙双方系邻里关系，甲方宅基西侧有宽40公分长十八余米的土地，乙方因修改但方向偏斜，在甲乙双方宅基之间形成一个南宽北窄楔形小空间，乙方宅基的东北角一个角占住甲方东西宽12公分南北长约300公分，双方发生纠纷。根据相关法律规定，经甲、乙双方充分协商一致，自愿达成如下协议：

一、乙方自愿为甲方房子西侧外墙壁由南到北从地平向上用水泥粉刷130公分，作为补偿；另外乙方自愿把甲乙双方宅基之间的楔形小空间用水泥处理抹平，利于楔形小空间雨水的流动。

二、为了双方安全，乙方自愿在修房的同时，在他宅基的东北角两宅基之间处另外砌一东西走向的.短墙一直向上，到宅基二层的半墙；另外乙方再在两宅基之间的中段处另起一东西走向的短墙直到宅基二层的半墙；甲乙双方宅基之间楔形小空间前面筑一道东西短墙。

三、未来甲方如果修盖动土，以乙方墙体为界，甲方不得越过乙方墙体动土；而甲方如果以乙方墙体为界在乙方墙体界面以东动土(包括拆除甲乙双方宅基之间的三堵短墙)，乙方不得以任何理由进行干涉。

四、本协议生效后，乙方享有在甲方老宅西侧占有甲方土地东西宽12公分南北长约300公分内任意处分土地的权利(处分权包括施工建设)。乙方因下地基为打圈梁铺设的砖，涉及甲方土地范围的部分，应该在圈梁凝固后立即拆除。

五、本协议生效后，甲方不得以任何理由干涉乙方在占有甲方老宅西侧东西宽12公分南北长约300公分范围内土地上任意处分土地。未来甲方修盖时，乙方也不得以任何理由干涉甲方在以乙方宅基东墙体为界以东任意处分土地行为(包括拆除甲乙双方宅基之间的三堵短墙)。

六、任何违反本协议约定内容的行为均视为违约行为。违约方除了向守约方承担全部直接经济损失和间接经济损失外，还需向守约方支付违约金5000元(大写伍仟元)。

七、本协议自双方当事人签名按印后生效。

八、本协议壹式贰份，双方各存壹份，贰份具有同等效力。

甲方：______________

乙方：______________

_______年_______月_______日

矛盾纠纷调解记录（模板19篇）篇十三

矛盾纠纷调解记录（模板19篇）篇十四

甲方：

乙方：

事由：20__年__月__日早晨打水的`过程，田同学的暖瓶破碎无意把张舒奇右脚烫伤，经户县惠安医院检查并治疗，张同学已基本痊愈。

根据以上情况，我校依照户县第八中学重大违纪处理办法对双方进行调解，经甲乙双方家长协商，自愿达成协议：

2、本次调解为一次性调解，双方不得以任何借口挑起纠纷；

3、经调解，双方无争议，调解协议双方签字后生效。

甲方当事人：监护人：

乙方当事人：监护人：

调解人：

20__年__月__日。

矛盾纠纷调解记录（模板19篇）篇十五

调解机构：__________。

患者__________于__________年_____月_____日因__________在医方处住院_____科治疗，其间，医患双方因患者医疗问题发生医疗行为争议。经医患双方行为主体同意，医患双方均愿通过协商解决该医疗行为争议；本着当事双方自愿、平等、公平、合法、真实和诚实信用的原则，根据《医疗事故处理条例》及相关法律法规，经充分协商，现达成如下协议，由医患双方共同遵照执行。

第一条：医患双方对自主协商解决该医疗争议不持异议。

第二条：医院同意向患方实行一次性经济补偿：__________。

第三条：医方同意于本协议生效后_____日内向患方一次性支付本协议第二条规定的款项。

第四条：在医方依照本协议约定支付全部款项后，医患双方因患者医疗问题引起的.所有争议即告终结，患方不得再以任何理由和任何方式向医方主张权利，否则患方应无条件返还医方已支付的全部款项，且不得以本协议作为其主张权利的依据。

第五条：本协议一式三份，医患双方各执一份，另一份由医方交主管部门备案，协议自双方代表人签字后，医方盖上公章、患方盖上指印之日起生效。

调解机构：

医方代表人签字：_____。

医方法定代表人：

患方签字：

签注日期：_____年_____月_____日

矛盾纠纷调解记录（模板19篇）篇十六

甲方：

乙方：

事由：20__年__月__日早晨打水的过程，田同学的暖瓶破碎无意把张舒奇右脚烫伤，经户县惠安医院检查并治疗，张同学已基本痊愈。

根据以上情况，我校依照户县第八中学重大违纪处理办法对双方进行调解，经甲乙双方家长协商，自愿达成协议：

2、本次调解为一次性调解，双方不得以任何借口挑起纠纷；

3、经调解，双方无争议，调解协议双方签字后生效。

甲方当事人： 监护人：

乙方当事人： 监护人：

调解人：

20__年__月__日

矛盾纠纷调解记录（模板19篇）篇十七

事由：20__年__月__日早晨打水的过程，田同学的暖瓶破碎无意把张舒奇右脚烫伤，经户县惠安医院检查并治疗，张同学已基本痊愈。

根据以上情况，我校依照户县第八中学重大违纪处理办法对双方进行调解，经甲乙双方家长协商，自愿达成协议：

2、本次调解为一次性调解，双方不得以任何借口挑起纠纷；

3、经调解，双方无争议，调解协议双方签字后生效。

甲方当事人：___监护人：___。

乙方当事人：___监护人：___。

调解人：___。

20__年__月__日。

矛盾纠纷调解记录（模板19篇）篇十八

乙方：兰州__大酒楼，地址兰州市__路__号。

负责人：张__，该酒楼经理。

丙方：兰州__物业管理有限公司，地址兰州市__路__号。

法定代表人：刘__，该公司董事长。

___年_月__日凌晨，兰州__酒楼雇员肖__、曾__、王__、曹__与人斗殴误将在酒楼就餐的邹__打伤，造成邹__右眼永久性失明。事件发生后，肖__等四人潜逃至今下落不明。经人民调解委员会主持调解，甲乙丙三方就邹__伤害赔偿事宜达成以下协议条款：

一、就甲方被误伤致残一事，乙方认为除直接肇事者外，自身也有一定责任，并愿就甲方受伤致残一事予以赔偿。

二、乙方的赔偿金额总数为人民币贰拾壹万伍仟元整，主要为医疗费、伤残赔偿金及被抚养人生活费等。考虑到乙方的具体情况，甲方愿放弃其它赔偿要求。

三、乙方付款方式为：全部现金付款。本协议生效后，六月底以前向甲方交付现金_万元，其中五天内先付_万元（含以前已交付部分），余下_万元六月底前付清。七月_日前付_万元，八月_日前付_万元，九月_日前付完最后_万元。逾期未付，乙方应承担未付部分的违约金每日千分之一。

四、丙方作为乙方的物业管理单位自愿担保本协议的.执行。

五、乙方赔偿后，甲方将不再就此事提起诉讼。若乙方违约，则甲方有权提起诉讼。

六、乙方及担保人有权追究本案几名肇事者的民事责任。但乙方是否追究，不影响本协议执行。

七、本协议经甲方签字，乙、丙方签字盖章后生效。

八、本协议一式四份，甲、乙、丙三方及人民调解委员会各执一份，具有同等法律效力。

甲方（签字）___。

乙方（盖章）___。

丙方（盖章）___。

调解员（签字）___。

人民调解委员会（盖章）。

20__年_月_日。

矛盾纠纷调解记录（模板19篇）篇十九

_年_月_日，甲方骑摩托车不小心撞伤乙方后，甲方及时履行报警和救助义务，并支付了乙方就医、康复冶疗、生活补助、营养费、交通费护理费等费用共计人民币45000元(大写：肆万伍仟元整)，目前乙方要求甲方一次性解决，甲乙双方在平等、自愿协商及充分了解相关法律法规的基础上，并征得处理交通事故的大安交警同意，达成如下协议：

一、甲乙双方依据交通事故处理的一般原则达成一次性赔偿协议，甲方一次性支付乙方人民币18000元(大写：壹万捌仟元整)。

二、在甲方支付人民币18000元后，乙方保证今后绝不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各种名义补助、补偿等费用，后续事宜及费用均由乙方自行处理和承担。

三、在乙方收到甲方支付的人民币18000元后，此事处理即告终结，甲乙双方之间不再存在任何权利义务，乙方承诺不再提起任何与此事相关的诉讼和仲裁，也放弃向司法机关提起针对本协议的任何诉讼权利。以后因此事衍生结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。

四、本协议的所有条款均是双方共同协商议定，甲乙双方已全文阅读并理解无误，甲乙双方完全明白本协议内容所涉及后果，甲乙双方均对此表示理解并尊重本协议所达成目的，甲乙双方对此处理结果完全同意。

五、乙方在收取甲方一次性损害赔偿金时，必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据、各相关证件等全部交付给甲方，并保证票据材料的真实性，由此造成的甲方向保险公司索赔失败，乙方应双倍退还不实部分。在甲方向投保保险公司理赔时，乙方有义务协助甲方提供相关证件、票据等资料。

六、本协议为一次性终结处理协议，本协议为双方平等、自愿协商的结果，并且是双方真实意思表示，本协议自双方签字按手印后立即成立生效。

七、本协议一式三份，甲乙双方各执一份，交管部门存档一份，具有同等的法律效力。

甲方：_______________乙方：_______________。

日期：_______________日期：_______________