合同内容应包括劳动双方的基本信息、工作内容与职责、工作时间与休假、薪酬与福利、劳动保护与安全等方面的内容。合同对于我们的帮助很大，所以我们要好好写一篇合同。下面是我给大家整理的合同范本，欢迎大家阅读分享借鉴，希望对大家能够有所帮助。
工程监理合同免费篇一
法定代表人：_____________________
根据《_合同法》及相关规定，甲乙双方本着诚实信用、平等互利的原则，就改造工程委托监理事宜，经协商一致，订立本合同。
第一条工程概况
甲方委托乙方监理的工程（以下简称“本工程”）概况如下：
2．工程地点：____________办公楼____层____室。
3．工程规模：总投资人民币_____元整（大写：_____）。
第二条甲方权利
1．甲方有选定工程总承包人，以及与其订立合同的`权利。
2．甲方有对工程规模、设计标准、规划设计、生产工艺设计和设计使用功能要求的认定权，以及对工程设计变更的审批权。
3．乙方调换总监理工程师须事先经甲方同意。
4．甲方有权要求乙方提交监理工作月报及监理业务范围内的专项报告。
5．当甲方发现乙方员不按监理合同履行监理职责，或与承包人串通给甲方或工程造成损失的，甲方有权要求乙方更换乙方员，直到终止合同并要求乙方承担相应的赔偿责任或连带赔偿责任。
第三条甲方义务
1．甲方在乙方开展监理业务之前应向乙方支付预付款。
2．甲方应当负责工程建设的所有外部关系的协调，为监理工作提供外部条件。根据需要，如将部分或全部协调工作委托乙方承担，则应在专用条件中明确委托的工作和相应的报酬。
3．甲方应当在双方约定的时间内免费向乙方提供与工程有关的为监理工作所需要的工程资料。
4．甲方应当在约定的时间内就乙方书面提交并要求作出决定的一切事宜作出书面决定。
5．甲方应当授权一名熟悉工程情况、能在规定时间内作出决定的常驻代表，负责与乙方联系，更换常驻代表，要提前通知乙方。
6．甲方应当将授予乙方的监理权利，以及乙方主要成员的职能分工、监理权限及时书面通知已选定的承包合同的承包人，并在与第三人签订的合同中予以明确。
7．甲方应在不影响乙方开展监理工作的时间内提供如下资料：
（1）与本工程合作的原材料、构配件、设备等生产厂家名录；
（2）提供与本工程有关的协作单位、配合单位的名录。
8．甲方应免费向乙方提供办公用房、通讯设施、乙方员工地住房及约定的设施，对乙方自备的设施给予合理的经济补偿。
第四条甲方责任
1．甲方应当履行委托监理合同约定的义务，如有违反则应当承担违约责任，赔偿给乙方造成的经济损失。
2．乙方处理委托业务时，因非乙方原因的事由受到损失的，可以向甲方要求补偿损失。
3．甲方如果向乙方提出赔偿的要求不能成立，则应当补偿由该索赔所引起的乙方的各种费用支出。
第五条乙方权利
1．乙方在甲方委托的工程范围内，根据甲方的授权和有关法律、法规的规定享有以下权利：
（1）选择工程总承包人的建议权；
（2）选择工程分包人的认可权；
（6）主持工程建设有关协作单位的组织协调，重要协调事项应当事先向甲方报告；
（10）在工程施工合同约定的工程价格范围内，工程款支付的审核和签认权，以及工程结算的复核确认权与否决权。未经总监理工程师签字确认，甲方不支付工程款。
2．乙方在甲方授权下，可对任何承包人合同规定的义务提出变更。如果由此严重影响了工程费用或质量、或进度，则这种变更须经甲方事先批准。在紧急情况下未能事先报甲方批准时，乙方所做的变更也应尽快通知甲方。在监理过程中如发现工程承包人人员工作不力，监理机构可要求承包人调换有关人员。
3．在委托的工程范围内，甲方或承包人对对方的任何意见和要求（包括索赔要求），均必须首先向监理机构提出，由监理机构研究处置意见，再同双方协商确定。当甲方和承包人发生争议时，监理机构应根据自己的职能，以独立的身份判断，公证地进行调解。当双方的争议由政府建设行政主管部门调解或仲裁机构仲裁时，应当提供作证的事实材料。
第六条乙方义务
1．乙方按合同约定派出监理工作需要的监理机构及乙方员，向甲方报送委派的总监理工程师及其监理机构主要成员名单、监理规划，完成监理合同专用条件中约定的监理工程范围内的监理业务。在履行合同义务期间，应按合同约定定期向甲方报告监理工作。
2．乙方在履行本合同的义务期间，应认真、勤奋地工作，为甲方提供与其水平相适应的咨询意见，公正维护各方面的合法权益。
3．乙方使用甲方提供的设施和物品属甲方的财产。在监理工作完成或中止时，应将其设施和剩余的物品按合同约定的时间和方式移交给甲方。
4．在合同期内或合同终止后，未征得有关方同意，不得泄露与本工程、本合同业务有关的保密资料。
第七条乙方责任
1．乙方的责任期即委托监理合同有效期。在监理过程中，如果因工程建设进度的推迟或延误而超过书面约定的日期，双方应进一步约定相应延长的合同期。
2．乙方在责任期内，应当履行约定的义条。如果因乙方过失而造成了甲方的经济损失，应当向甲方赔偿。
3．乙方对承包人违反合同规定的质量要求和完工（交图、交货）时限，不承担责任。因不可抗力导致委托监理合同不能全部或部分履行，乙方不承担责任。但对违反第五条规定引起的与之有关的事宜，向甲方承担赔偿责任。
4．乙方向甲方提出赔偿要求不能成立时，乙方应当补偿由于该索赔导致甲方的各种费用支出。
第八条监理报酬及其支付
1．监理报酬总计人民币_______元整（大写：_______）。
2．上述监理报酬的支付方式为。
3．如果甲方在规定的支付期限内未支付监理报酬，则每日应向乙方支付逾期款项%的滞纳金。
第九条合同期限
个月，从_______年_______月_______日起至_______年_______月_______日止。
第十条纠纷的解决
本合同各方当事人对本合同有关条款的解释或履行发生争议时，应通过友好协商的方式予以解决。和解或调解不成的，任何一方均可向有管辖权的人民法院提起诉讼。
第十一条生效条件
1．本合同自双方的法定代表人或其授权代理人在本合同上签字并加盖公章之日起生效。各方应在合同正本上加盖骑缝章。
2．本合同—式____份，具有相同法律效力。各方当事人各执____份，其他用于履行相关法律手续。
工程监理合同免费篇二
甲方：
乙方：
根据《_合同法》及其他有关法律、法规之规定，遵循平等、自愿、公平的原则。结合本工程实际情况，经双方协商签订本合同。
一、工程名称：20xx年 xxx路生命安全防护工程
二、施工范围与内容：
xxx路段，道路安全标牌、标志、道口标注、警示桩、标线、振动标线的施工与安装。
三、工程工期：乙方按甲方要求在规定时间内完成施工项目工程。
四、合同价款：大写：小写：本合同为固定单价。本工程按日照市规划建筑设计院设计图为依据，工程量以实际为准。
五、结算与付款方式：
合同签订并施工完毕后，甲方需以电汇方式付款给乙方合同价款80%，余款20%半年内付清。
六、维修：
乙方按gb5768—20xx“道路交通标志和标线”标准、按规范要求，进行质量自检并接受甲方的监督检查，如因产品质量问题造成的损失，由乙方无条件予以维修或更换。如因不可抗力，如自然灾害或人为故障造成的损坏，乙方不负责维修。
七、权利与施工要求：
1、甲方有权对乙方工程质量、进度、技术、保障措施等施工内容全程监督检查，发现问题及时对乙方提出整改意见，乙方应积极采取措施按照甲方和设计要求进行整改。
工程监理合同免费篇三
外墙油漆承包合同范文一发包方： (以下简称甲方) 承包方： (以下简称乙方)
依照相关法律法规、结合本项目的实际情况，本着平等互利的原则，明确双方的职、责、权，经双方共同协商一致，特订如下协议。
一、工程概况：
1、工程名称：**小区3#楼外墙漆及腻子粉工程;
2、地点：
二、承包方式：
1、包工、包料(外墙白色专用漆、杭碱封闭漆、外墙专用腻子粉、排刷、滚筒等及所有材料和施工工具)包成品材料运输至上述工程全部内容。
三、承包工程范围：
3#楼楼梯间、空调洞内腻子粉、阳台、天沟、空调板、造型线条等外墙墙漆。
四、承包单价及结算付款方式：
1、按实际施工面积及米数、个数。
楼梯间及百叶窗腻子粉包工包料按*元/平方计算不除空(门窗)，天沟底面刮腻子粉包工包料按*元/米计算，空调板包工包料按*元/个计算、35公分以下外墙漆及线条按*元/米计算、40公分以上外墙漆按*元/平方展开面积计算。
2、付款方式
乙方施工材料进入工地施工时材料款及竣工期按进度的*%付工程款，待竣工完成合格，放铁架后修补好结清余下的*%工程款。
五、甲方责任
1、按本合同条款付工程款，验收、结算;
2、负责协调乙方人员与其他工种人员之间的施工工作;
3、根据工程进度要求，甲方有权对乙方施工工人的数量进行控制。
六、乙方责任
1、乙方必须有一定操作技术水平、并自行办妥一切手续及保险，保证施工现场施工人数并保持施工人员的相对稳定工程顺利进行，乙方不得使用未满18岁的童工人员及女工高空作业，文明施工。
2、该工程完工并移交甲方且该合同未终止前，乙方应保障甲方不承担任何因人身伤亡或财产损失所发生的一切责任。
七、以上条款经双方协商一致，签字盖章生效，工程款付清自动失效，本合同一式两份，甲乙双方各执一份，具法律同等效力。
甲 方： 乙 方：
身份证号: 身份证号：
工程监理合同免费篇四
承包人(全称)：____________
依照《^v^合同法》、《^v^建筑法》及其他有关法律、行政法规、遵循平等、自愿、公平和诚实信用的原则，双方就下述建设工程施工事项协商一致，订立本合同。
一、工程概况
工程名称：_____________
工程地点：_____________
工程内容：_____________
工程立项批准文号：_____________
二、工程承包范围
承包范围：_____________
三、合同工期：
开工日期：_____________
竣工日期：_____________
合同工期总日历天数天。
四、质量标准
合格。
五、合同价款
金额(大写)：_____元(人民币)(小写)：_____元(人民币)。
六、组成合同的文件
组成本合同的文件包括：
1、本合同协议书
2、本合同专用条款
3、本合同通用条款
4、中标通知书
5、招标文件及答疑澄清
6、投标文件
7、工程建设标准、规范及有关技术文件
8、图纸
9、工程量清单
10、工程报价单或预算书
双方有关工程的洽商、变更等书面协议或文件视为本合同的组成部分。
七、本协议书中有关词语含义与本合同第二部分《通用条款》中分别赋予它们的定义相同。
八、承包人向发包人承诺按照合同约定进行施工、竣工并在质量保修期内承担工程质量保修责任。
九、发包人向承包人承诺按照合同约定的期限和方式支付合同价款及其他应当支付的款项。
十、合同生效
本合同双方约定签字盖章后生效。本合同一式四份，双方各执两份，具有同等法律效力。
甲方：_____乙方：_____
_____年_____月_____日
工程监理合同免费篇五
发包方： (以下简称甲方) 承包方： (以下简称乙方)
根据《^v^建筑法》和《劳动法》及有关管理规定，为优质、高速、安全、低耗完成工程及附属工程的施工任务，经过双方友好协商，将上述该项工程的架子工程承包给乙方施工，为明确双方权力与义务，特拟订如下合同，并共同遵照执行。
一、工程概况
1、工程名称：
2、工程地点：
3、建筑面积：m
4、结构类型及高度： 2
二、承包方式及承包内容
1、承包方式：
包工不包料(包括辅材)，包质量(优良)、包工期、包安全及文明施工。
2、承包范围：
工程监理合同免费篇六
根据《_合同法》之规定，经双方在平等、自愿、互利的基础上，签订本合同，共同信守。
第一条监理项目范围
第二条期限费用
服务期限为____年____月至____年____月。总费用为：________万元。
第三条条款定义
1、甲乙双方的监理依据是《建设监理试行规定》和其他有关规定以及施工承包合同。
2、甲方是本工程项目建设的组织者，负责建设中筹集资金、征地、移民、协调与当地关系等职责，对本工程建设效益全面向国家负责。
乙方受甲方的委托，作为本项目监理单位，根据本合同书进行监理工作，行使赋予的权力和责任，对甲方负责。
3、本合同书所指的工程监理范围与内容在附录b服务范围与内容中详细说明。
4、本合同书所指的监理费用及支付办法在附录d中详细说明。
5、在合同实施过程中，合同双方一切联系均以书面通知为准，特殊情况可先口头通知并即补书面通知。双方共同签署的有关文件，属于合同的补充文件。双方联系的具体规定（代表、地点、方式等）在特殊条款中订明。
第四条本合同书的开始、完成与变更。
1、按本合同书规定的全部有效的签字盖章完成后，本合同书立即生效。
2、监理单位应按本合同书特殊条款中所订明的期限开始其服务。
3、监理单位应按本合同书特殊条款中所订明的期限完成服务。
4、如果情况变化，致使合同书需变更时，必须经双方书面同意才能成立。为此，一方提出的建议需经送交另一方作应有的考虑。
5、如果如本合同书需延长（不可抗力等），甲乙双方应签订补充合同，或在特殊条款中事先加以说明。
6、合同签约后出现国家法律、法规和政策等变化时，合同双方经协商后可做调整，并在特殊条款中具体说明。
第五条甲方的权力与责任。
1、甲方依据监理合同对乙方的工程进行督促和检查。
2、甲方若认为乙方履行合同不力严重影响工程进度，甲方有权要求更换乙方主要人员，直至终止合同。
3、对涉及工程工期、质量、造价等重大问题变更时，应由甲方最后确定并按国家规定的基建程序办理。
4、甲方支持乙方的工作，按合同保证乙方责任和权力的统一。甲方应按附录c按时向乙方提供规定的设备、设施和材料。
5、甲方应向乙方提供本合同规定的监理工作所需的合同文本、资料、图纸和数据等。同时应在特殊条款中明确提供的方式、份数与回收、保密等办法。
6、甲方应负责协调工程外部条件及与地方的关系。
7、甲方应在特殊条款中双方订明的期限内，对由乙方提交甲方决策的报告、文件等作出决定。
8、甲方依据附录d按时支付乙方监理费用。
第六条乙方权力与责任。
1、乙方拥有合同中规定的权力，并承担相应全部责任。
2、乙方必须具有履行本合同书所需的技能、谨慎与勤奋，必须按照监理的职业准则完成其全部职责。
3、在监理过程中监理单位如需另聘专家咨询或协助，在监理服务责任以内发生的费用，由乙方承担；超出监理服务责任并发生费用，应征得甲方书面同意后，由甲方承担费用。
4、乙方按附录c按时自带规定的设备、材料和设施。具体使用协议在附录c中规定。
5、乙方必须按附录e规定派出监理工作需要的监理人员及项目监理机构。其主要人员资格和服务条件须经甲方审查同意，甲方不得无理由地拒绝。甲方同意乙方根据监理目标需要提出的工程监理组织机构，并确认总监理工程师。
6、监理应按本合同规定的人员在各规定期限内进行。为保证监理的有效实施，乙方可在该期限内作出合理调整。若更换现场人员，应代之同等技能的人员，其中主要监理人员的更换需经甲方同意，乙方派驻现场监理人员应连续稳定，保证监理工作正常进行。
7、乙方有本监理项目的质量否决权、签发付款凭证权和开工、停工、返工和复工命令权。
8、乙方向甲方收取的报酬，是其关于本合同书的唯一报酬。乙方及其人员不得接受与本合同书有关的或与其承担义务有关的其他津贴、回扣等报酬和非直接支付。
9、乙方在监理的过程中，不得泄露甲方申明的秘密，乙方亦不得泄露设计、承包等单位提供并申明的秘密。
第八条调解与仲裁。
在合同执行过程中，如甲乙双方发生争端，双方应首先本着相互谅解、信任、平等互利原则充分协商，解决争端；若协商失败，任何一方均可向监理主管部门申请调解争端；若调解无效，任何一方可依法要求仲裁。双方同意由__仲裁委员会仲裁。在调解和仲裁过程中，双方应保证工程建设正常进行。
第九条违约责任
由甲方原因要求终止合同，甲方应至少提前2个月通知乙方，并要承担违约责任，支付约定赔偿费用。
由乙方原因要求终止合同，乙方应至少提前2个月通知甲方，并要承担违约责任，支付约定赔偿费用。
甲方或乙方在接到终止合同通知后，15天内没有答复，可视为本合同终止。
违约赔偿费或其他违约事项由甲乙双方在特殊条款中具体约定。
第十条甲方可视乙方的监理工作情况，进行奖罚。具体内容由双方在特殊条款中规定。
第十一条特殊条款
鉴于本工程的特点与实际需要，甲乙双方经协商同意签订以下特殊条款以补充合同一般条款，当一般条款与特殊条款不一致时以特殊条款为准。具体条款如下：
1、额外服务：如果甲方委托乙方承担本合同范围以外的任务，甲方应另行补签委托合同。如果甲方或承包施工单位使服务受阻或延误，以至增加了服务的工作量和持续时间，则乙方将此情况及可能发生的影响通知甲方，甲方应增加额外服务费。
2、双方联系方式：重要问题为函件，一般问题以电话或口头指示，但都应有记录，会议以纪要为据。
3、监理服务期限：
4、在履行合同中因发生不可抗力（洪水、地震等）造成合同部分或全部不能履行，乙方不承担违约责任，允许延期或部分或全部不履行者，双方应签补充协议。
5、合同签发后，若出现国家法律、法规和政策变化等，导致监理费用的变化，本合同监理费应作相应调整。
6、甲方向乙方无偿提供监理工作需要的图纸（蓝图）、资料（技术要求、通知等）及与被监理项目有关的试验报告等技术资料5份，甲方与承建施工单位签订的合同副本2份。乙方在使用上述资料期间不得向其他无关单位泄露，项目结束后归还甲方。
7、甲方接受乙方提交的需甲方决策的报告、文件等，应在7天内给予明确指示，并采用书面形式通知乙方。
8、乙方不承担施工中工伤事故的责任。
9、违约金：由于甲方或乙方的原因要求终止合同，按一般条款第九条的期限办理。由于甲方原因终止合同，甲方支付乙方违约金____元。由于乙方原因终止合同，乙方支付甲方违约金____元。因甲方决策不当而影响工程进度、质量，应由甲方负经济责任。
违反合同____条，____方支付____方违约金：____元。
违反合同____条，____方支付____方违约金：____元。
违反合同____条，____方支付____方违约金：____元。
违反合同____条，____方支付____方违约金：____元。
10、奖罚：甲方可视乙方工作成效进行奖罚。资金在____元范围内，罚金在____元限度之内。
为了促进承建施工单位保证进度、质量和安全，乙方可写出书面材料建议奖励有关人员。具体数额及开支办法由甲乙双方协商确定，乙方使用时受甲方监督。且立账备查。
第十二条本合同自签订之日起生效，本合同正本一式两份，甲乙双方各执一份。
甲方：____________________
代表人：________________ ____年____月____日
乙方：____________________
代表人：________________ ____年____月____日
工程监理合同免费篇七
发包方：__________（以下简称甲方）
分包方：__________（以下简称乙方）
依照《^v^民法典》及有关规定，甲方将总包承建的工程中的劳务工程分包给乙方。为了明确甲、乙双方权利、义务、责任，结合工程的实际情况，经双方协商一致，达成如下协议：
第一条：工程概况
第二条：分包具体工作内容
第三条：分包项目及包干单价
1、乙方劳务分包费用实行包干单价结算，包干单价包括：人工费、税费、停窝工费、未能预见费、管理费等费用。
2、施工区域内的建筑材料、架料、机具的上、下车及人力转运（含二次转运）按每月每人________元包干。
3、基础以上按建筑面积包干，建筑面积为：______暂计_____，包干单价为_________元，其中基价_____元，质量_____元，安全______元，工期_____元，文明施工_____元，材料节约_______元。
注：若乙方在分包施工中不能达到本合同所约定的相关标准，则甲方有权扣除本合同第三条各包干单价中所含质量、工期、安全、文明施工、材料节约的相应部分价款，不再支付。
第四条：有关质量、工期、安全、文明施工、材料节约的具体要求及其他约定
1、质量：分包工程质量必须全部合格，质量等级达到，质量要求须由甲方现场项目工程部质监负责人按国家所规定的有关施工验收规范和标准验收和签发。若乙方工程质量不符合验收标准，乙方须返工至验收标准为止，给甲方带来的一切损失（材料费、误工费、劳务费）由乙方承担，并按甲方与业主方的总合同所约定的质量处罚条款执行。
2、分包工程交甲方验收达到质量等级要求后，双方办理结算及财务手续时，应预留分包款总额的____%作为工程质量保证金（以下简称质保金），质保期为________年，保修期从单位工程移交业主之日起计算，保修期及期内权利义务按《建筑工程质量管理条例》及《____市建设工程质量保修证书》内容执行。
3、分包工期以甲方现场项目工程部规定的分时分段具体工期及形象进度为准，工期由甲方项目工程部经理签发。若乙方擅自退场、擅自停工（未提前天通知甲方）或延误工期，乙方承担由此给甲方带来的一切直接和间接损失，并承担违约金元天。
4、安全：严格执行^v^g5999标准及《____市劳动安全条例》乙方应尽量杜绝伤、残、亡等安全事故，各种事故控制在项目工程部规定的指标范围内，该项指标由甲方现场项目工程部安全负责人签发。在分包工程施工期内所发生伤、残、亡等安全事故，在明确责任基础上，所产生的一切直接和间接费用甲乙双方按责任划分比例承担，善后处理工作由甲、乙双方共同办理，乙方应按甲方有关规定做好统计上报工作。若因乙方的责任造成安全事故的，乙方应承担全部安全事故处理费用，同时甲方有权向乙方追究由此产生的一切责任。乙方应主动配合甲方对入场人员进行安全教育和技术交底，若因乙方人员违章操作引起的对自身或他人的伤害责任均由乙方自行承担。责任确定的裁定单位：一般事故为甲方总部安全管理部门；重大事故（如死亡事故等）为甲方上一级主管部门，并以裁定单位作出的事故调查报告书为责任确定的依据。
5、文明施工：须达到甲方项目工程部规定的`标准和要求，此项由甲方现场项目工程部经理指定专人签发，若未达到要求。
6、材料使用、管理：由甲方施工员根据材料消耗定额按分包工程量签发限额领料单，经甲方施工负责人或区段长审签后，乙方到甲方现场库房领取；凡超耗部份和乙方恶意浪费（不服从管理，不及时回收，不听安排，盲目施工等）部分的材料费由乙方全额全价（预算价）赔偿，同时甲方有权给予乙方适当的罚款。
7、乙方进场后，若不能达到甲方的质量、工期、安全、文明施工、材料使用管理的要求，影响甲方总包工程进行的，甲方有权勒令乙方出场，相关经济责任和损失均由乙方承担。
第五条：劳务分包费的支付
1、支付方式：银行转帐支票
2、支付程序：乙方每月日按实物完成工作量统计报表报甲方审定，以建设方验收合格的书面依据和甲方负责人签字并加盖公章为付款的必要条件，按所完成实物工作量的%支付分包款，累计付至总分包款的%时暂不支付，余款在建设方及监理验收合格后，办清结算并在建设方付清总包工程结算款、扣除质保金（按结算劳务费总额的%）后付给乙方。质保金于________年保修期满后，扣除所发生的质量保修费后支付，保修期从单位工程移交建设方之日起计算。
3、乙方的营业税和个人所得税等有关税费由甲方代扣代缴纳，并向乙方出具纳税证明。
4、若因建设方拖欠甲方工程款而致甲方资金有困难时，乙方应共同分担由此产生的资金压力，即免除甲方延迟付款的责任。所余全部分包费待甲方收到建设方支付拖欠的总包工程款后按款约定支付。
第六条：临时设施、水、电由。
第七条：附则
1、本合同条款所述的项目管理人员具体名单详见公示于甲方现场项目工程部的管理人员简介。
2、本合同未尽事宜，双方均应本着诚实信用的原则按有关规定协商解决，若在此前提下仍不能解决，向甲方所在地人民法院起诉。
3、本合同经双方签字盖章后生效，至合同分包工程完工交验，保修期满后自然失效。
4、本合同一式份，甲方持份，乙方持份，每份具有同等法律效力。
第八条：补充条款
甲方：__________乙方：__________
地址：__________地址：__________
法定代表人：__________法定代表人：__________
委托代理人：__________委托代理人：__________
电话：__________电话：__________
现场代表：__________分包商：__________
电话：__________电话：__________
________年____月____日________年____月____日