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写药物的论文(模板18篇)篇一
摘要:随着大数据技术的不断发展和应用,对计算机网络安全管理提出了新的挑战,通过对大数据背景下计算机网络安全的分析,介绍了新技术下的网络安全问题,提出了相关的网络安全防范措施,认为在大数据背景下,网络安全管理必须采用多种方法和手段,同时将大数据技术应用于网络安全管理中,构建符合时代需求的网络安全防范体系。
关键词:大数据;网络安全;隐私数据;防护策略。
随着计算机在现代信息社会的广泛应用,同时随着智能手机的推广,计算机网络安全越来越得到重视。需要不断采用新技术、新方法来加强对计算机网络的监控管理,采用切实有效的手段和措施来提高计算机网络安全管理水平,确保计算机网络技术能够正常、健康、有序地发展,保证用户信息数据的安全性、私密性,有效地防止非法用户盗取网络保密数据,防止病毒入侵,成为广大计算机用户关心的问题。
1大数据技术。
大数据是指在传统的事务处理数据库、数据仓库的基础上,引入海量的多渠道的数据构成的巨大数据体,其含义主要包括两个部分,第一是数据部分,大数据的所包含的数据具有数据规模巨大、数据更新快速、数据类型多样和数据的价值密度低四大特征。第二是数据的处理部分,大数据充分利用云计算、数据挖掘等相关技术,对大数据进行处理,采用hadoop、mapreduce、spss等工具,对数据进行分析,从而得到“有趣”的信息,为管理决策提供服务。
2大数据背景下的网络安全。
大数据背景下的数据呈现即时性、海量性、多类型性,多种数据以爆炸式的不断增长,一方面使得对计算机网络的安全管理带来了新的挑战,出现了针对大数据的网络攻击;另一方面由于网络攻击大数据的不断完善,对攻击手段、攻击时间、攻击方式等的大数据分析挖掘,发现网络安全攻击规则,对提高计算机网络的安全带来了新的工具和手段。
2.1用户账号的安全。
计算机网络的`广泛应用,用户的很多敏感信息都保留在各个网络节点中,这些信息的安全性正受到极大的挑战。很多的网站存在着各种的漏洞,甚至部分网站存在着后门程序,网络节点对用户的账号信息保护不力,或者保护措施形同虚设,这些信息在大数据的背景下,经过网络节点用户信息的关联分析,往往无所遁形,很容易被非法用户的攻击,造成用户账号数据的泄露。2.2大数据平台的安全在大数据的背景下,各行各业提供了一些资源共享与数据互通的大数据平台,这些平台在带来便利的同时,也为提供了新的攻击目标,非法用户可以通过大数据平台,以很少的代价获得大量的信息,为计算机网络安全带来新的问题。
2.3用户隐私的安全。
在大数据背景下,通过大数据的相关技术,分析用户遗留在各个网络站点的相关数据,将会产生严重的隐私泄露,因此对敏感数据的所有权和使用权必须严格界定,否则会很容易地侵犯了用户的隐私权。
3大数据背景下的网络安全防护策略。
3.1加强用户账号的安全。
目前,计算机用户在不同的网站或者软件客户端注册使用各种不同的用户账号,很多账号相互关联,相互验证。因此,为了提高数据的安全性,提高账号的安全,首先要将账号和密码设置复杂,不容易破解;其次在各个站点或者客户端设置的用户名和密码相互区分,不要设置相似的账号和密码;最后,对账号和密码进行分类,对于不同级别的账户设置相对应的密码,对重要的账号和密码单独管理,定期更换,从而保证账户的安全。
3.2安装防火墙和杀毒软件。
为了安全地在大数据背景下使用网络资源,可通过采用防火墙技术与病毒防杀技术来提高计算机网络安全性。所谓防火墙技术,即依据特定的安全标准对网络系统所传输的数据包进行实时检测,若发现可疑的数据包及时报警或者阻止,从而有效将非法的数据包拒之门外,保证计算机用户的数据安全。此外,日常运行中应积极应用杀毒软件与病毒监控软件对病毒进行监控和消除,通过软件的定期升级、定期杀毒扫描等手段,将计算机病毒隐患消除。
3.3新技术的使用。
利用大数据的挖掘分析处理,提高入侵检测技术水平,检测监控网络和计算机系统是否被滥用或者入侵的前兆。通过对大数据的数据挖掘和统计分析,形成入侵检测的规则模型,在系统运行过程中,判断系统的动作是否是正常操作,形成主动的监测机制。
3.4使用文件加密和数字签名技术。
大数据的背景下,在网络安全中继续采用文件加密技术和数字签名技术,可以有效地提高计算机网络的安全级别。其中文件加密技术是为了防止秘密数据被窃取、被破坏或侦听所采用的主要技术,也为了提高信息系统和数据的安全保密性。数据签名技术的主要目的是对传输中的数据流实行加密。
3.5加强隐私数据的查询权限。
在大数据的背景下,通过对海量数据的分析处理,尤其是对计算机用户在各个网站节点遗留的相关联的信息进行数据挖掘,可以得到用户的大量隐私数据,这些隐私数据一旦被恶意使用,会造成极坏的影响,为此大数据技术以及相关的数据处理平台,应限制大数据用户对细节数据的展现,大数据技术的分析查询应该主要集中在统计数据的分析处理上,从而在技术层面上避免大数据技术的滥用。
3.6加强相关的法律法规。
随着技术的进步,用户的隐私数据在计算机网络中变得越来越透明,网络安全也就处于更加重要的地位,对于使用计算机网络的各个部门和个人,遵守相关的网络使用规章制度,是实现网络安全的重要环节,同时国家和相关组织应该及时顺应新技术的发展,不断修改完善在大数据背景下计算机网络的法律法规,用法律法规构造出计算机网络安全的最后一道屏障。
4结语。
随着大数据、互联网+等计算机新技术和新应用的飞速发展,计算机网络信息的安全问题同时在不断发展变化中,计算机系统以及用户的隐私数据要想得到更好地保护,必须综合采用多种防范策略,同时防范措施也必须跟随新技术的进步而不断完善,不断将大数据等新技术应用于网络安全管理之中,吸取各种防护策略的优点和长处,集众家之精华,逐步建立起符合信息时代潮流的网络信息安全的防护体系。
参考文献:。
[1]陈春.基于数据挖掘技术的计算机网络病毒防御分析[j].信息通信,(05).
[2]张传勇.基于大数据时代下的网络安全问题分析[j].网络安全,(24).
[3]闫智,詹静.大数据应用模式及安全风险分析[j].计算机与现代化,2014(08).
[4]徐海军.大数据时代计算机网络安全防范研究[j].信息安全,(02).
[5]苏艳,李田英.计算机网络安全防范措施探讨[j].电脑知识,2015(11).
写药物的论文(模板18篇)篇二
随着社会的发展和市场经济的发展,社会对人才的质量要求越来越高。因此,人们越来越重视人才的培养。而基础化学教育是学好化学的基础,是化学教育的初级阶段。
高中化学课堂教学优化策略。
摘要:在我国应试教育制度下,高考一直是社会各界广泛关注的话题。
作为高中重要的学科之一,化学教学工作备受重视。
如何提高高中化学课堂教学的有效性,一直是广大高中化学教师致力研究的问题。
本文简单介绍了高中化学教学存在的问题,并针对如何优化课堂教学提出几点建议。
关键词:高中化学;课堂教学;优化策略。
化学是属于自然科学范畴的一门学科,与人类社会的发展息息相关。
高中化学教学既要培养学生的化学思维,又要不断加强学生的科学素养,渗透化学知识,应实行多元化的教学方式,帮助学生打好知识基础。
所以,新时期国家实行的教育制度改革,对优化高中化学课堂教学具有重要意义。
一、我国高中化学课堂教学存在的不足现状。
(一)传统的单一化教学模式。
在应试教育背景下,高中教师和学生背负着十分沉重的升学压力,现实压力迫使高中教师不得不遵循传统教学模式,即保持教师的主体地位,学生被动学习。
传统教学形式限制了学生潜力的开发,禁锢了学生的思维,不能实现化学理论与实践的结合,无法在课堂教学上取得进展。
(二)教学方案没有照顾到学生的心理。
面对近期的升学考试压力和以后的就业压力,许多教师与家长的关注点在考试成绩上。
因此,双方都让学生死记硬背课本上的化学知识。
这会造成学生对高中化学的学习失去兴趣,甚至会导致学生厌学。
在这样的情况下高中化学教师的课堂教学工作很有可能事倍功半,既不能培养学生的化学思维能力,也不能在学习成绩上取得明显进步,更无法提升高中生的科学素养。
二、优化高中化学课堂教学的方法策略。
(一)培养学生的独立思考能力。
化学教师应该结合课堂上要讲的知识,以教学经验和教学风格为参考要素,对化学课程进行合理的设计与整合。
在化学教学过程中,引入化学教学问题,让学生自主思考,既能加深学生对知识的理解,又能起到巩固所学知识的作用。
所以教师应该不断采用引导的办法,让学生进行自我思考,促进高中化学教学工作顺利进行。
(二)引导学生进行兴趣学习,营造轻松的课堂氛围。
兴趣是最好的老师。
在教学中,教师可以尝试趣味性教学与实用性教学相统一,既可以促使学生对化学课产生学习兴趣,又能让学生对化学学科产生清晰的认识。
例如,氢氧燃料电池,具有高能、轻便、无污染等多方面优势,在航天技术上被广泛使用,为航天事业的发展起到不可忽视的促进作用,在“原电池原理及其应用”中就能找到相应内容。
与此同时,要积极营造一个快乐、和谐的课堂环境。
在授课过程中教师应联系学习问题,促进学生对教学内容有更深入的理解。
除此之外,在教学工作当中,化学教师应该注意保护学生的自尊心,尽量表扬学生,指出缺点时也要尽量含蓄、委婉。
(三)在课堂教学结束后进行成果检验,并适时作出教学调整。
在高中化学课堂教学结束之后,教师要及时检验教学成果,了解学生对教授知识的掌握情况,结合实际情况,找到不足之处,不断对教学内容和授课形式进行合理调整,进一步完善课程设计环节,明确学生在学习中的问题,寻找可行性办法帮助学生有效克服学习困难,从而提高课堂教学水平和学生学习效率,使高中化学课堂教学得到优化。
(四)对课堂教学进行合理设计,推进课堂教学的优化。
课堂教学设计即备课,对课堂教学质量有着不可忽视的作用,做好备课工作是教师顺利开展教学工作的重要前提。
对此,教师可以整合信息资源,通力合作完善教学设计,高中化学组可以集体备课,这样能够深入领悟课标,对教材理解透彻。
大家集思广益,可以制定与实际情况契合的教学目标,对课堂教学进行合理把握,从而找到优化化学课堂教学的策略和方法。
这种方法是教师合作共赢实现促进教学水平提高的一种有效途径,有利于教师完善教学设计,进而优化课堂教学。
(五)要与实际情况相结合,因材施教。
因材施教,顾名思义就是教师要从实际情况出发,结合高中学生的学习进度和知识掌握程度,进行差异性教学。
在高中化学学习过程中,学生的问题特征主要存在两个方面:一方面是学生对已学知识在认知结构上有偏差,另一方面是在化学新内容的学习上有障碍。
所以为了提高课堂教学的有效性,就必须全面深入地了解学生学习情况,有针对性地做课程设计。
总之,在我国高中化学教学中依然存在一些问题。
为了提高课堂教学水平,进行合理创新优化课堂教学是必由之路。
利用引导式教学方法,创造良好的学习环境,进一步完善教学模式有利于激发学生对化学的学习积极性,使高中化学教学质量得到提高,为国家培养更多的高素质科学人才。
参考文献:
[1]杨志飞.新时期优化高中化学课堂教学的对策探析[j].东方教育,,(8).
[2]熊娣菊.优化高中化学课堂教学的途径探索[j].新校园,2015,(3).
[3]刘良均.简论怎样优化高中化学课堂教学[j].课程教育研究:新教师教学,2015,(15).
藏族学生化学学习兴趣的培养。
[摘要]藏族学生由于其平常生活的环境、文化背景与汉族学生不同,使得藏族学生在日常生活与学习上有着诸多的特殊性。
对于化学这类理科的学习,大部分藏族学生感到难度较大。
所以,我们要立足于藏族学生在化学学习方面的困难与问题,结合新课程改革方向提出一些能够增强藏族学生学习兴趣,提高藏族学生化学学习能力的建议。
[关键词]少数民族;化学教学;学习兴趣。
由于受到藏民族语言的影响,以及自身文化背景的特殊性,藏族学生在学习和应用化学知识的过程中在遇到抽象、难记忆、难理解的问题时,往往会产生厌烦、厌学的心理。
针对这一问题,提高藏族学生对化学学习的兴趣则尤为重要。
因此,如何提高藏族学生在化学学习过程当中的兴趣是我们要探讨的重点。
一、藏族学生化学学习现状。
理科是藏族学生的弱势学科,何况化学学科是在九年级才开设的,面临中考复习压力,时间紧,任务重,以至于在化学教学当中,教师多以“灌输”式教学方式开展教学。
再加上其他诸如文化背景、语言、思维方式等方面存在差异,教师与学生往往不能够打成一片,导致交流上的困难。
学生往往还没有开始学就产生了畏难情绪,学习兴趣也就无从谈起了。
二、培养藏族学生化学学习兴趣的方法。
新课程改革强调以学生的全面发展为本,要求转变教师的教学方式和学生的学习方式,提倡学生的自主学习、探究学习、共同成长、愉悦课堂等新的`教学方法。
因此,培养和激发学生的化学学习兴趣尤为重要。
笔者认为,应该结合新课改的理念,从课程改革出发,从培养学生能力、校本课程开发以及开展课外兴趣活动小组等方面来培养和激发学生的化学学习兴趣。
此外,还应该从以下几个方面来培养和激发学生化学学习兴趣。
1.联系生活经验,让学生学习有用的化学化学是比较抽象的,在单纯的化学学习当中学生会认为自己学的东西除了考试之外再没有其他用处了,加之藏族学生对于理科学习本身就存在畏难情绪,其学习的心理障碍会不断加大,最终导致厌学。
所以,我们在教学的过程当中,应该充分结合所在地的生活实情,多举实例,让教学内容更加贴近学生的生活实际。
例如,对于藏区的偏远地区来说,沼气是当地的主要能源。
所以,我们可以在教授甲烷知识的过程中,结合沼气产生、沼气用于燃烧发电等的化学原理,让学生体验到化学是与自身生活密切相关的,让他们感受到化学就在我们的生活当中,离我们并不遥远。
这样,学生在学习化学时就有了目标和动力。
2.重视学法指导,让学生有信心学习化学藏族学生在开始学习化学时,对那些认识的和不认识的物质的化学变化是很感兴趣的,但是这种兴趣是短暂的,经过一段时间后,学生的兴趣就会明显地分化。
写药物的论文(模板18篇)篇三
药品不良反应(adversedrugreaction,adr)是指药品在正常用法用量情况下,对疾病进行预防、诊断、治疗和调节生理功能的过程中出现的一系列有害的与用药目的无关的反应。据世界卫生组织(who)公布,世界各国住院病人发生adr的比率为10-20%,其中5%死于严重adr。我国的adr发生率约占住院患者的10-30%,每年因adr入院患者达500万人次,每年约有19万人死于adr[1]。
1961年震惊世界的反应停事件为代表的多起严重药害事件后,世界各国对adr高度重视,严格了新药审批制度,许多国家先后开展了药品不良反应监测工作。2004年3月15日,国家食品药品监督管理局、xxx联合签发了《药品不良反应报告和监测管理办法》(以下简称“办法”)。办法实施两周年来,药品不良反应监测工作已由点到面地逐步开展,对保证人民用药安全起到积极的作用。但是,由于起步迟、开展时间短,加之有关人员的重视程度不够,使得进展缓慢、覆盖面低。笔者通过对近百家药品生产经营企业和二级以上医疗机构开展这项工作进行了调查分析,同时,提出做好这项工作的建议。
1药品不良反应产生的原因及其监测工作的重要性。
药品不良反应监测工作,是指收集药品不良反应信息,对药品不良反应的危害性进行调查分析,及时向药品监督管理部门报告,提出对有关药品加强管理的意见、建议,同时,认真做好药品不良反应信息的反馈工作,防止adr的重复发生,确保人民用药安全。药品不良反应工作的一项系统工程,需要投入大量的人力物力,因此,我们必须了解adr产生的原因,为开展监测工作找准了切入点,以及了解开展这项工作的重要性。
药品因素。
主要有以下几种情况:药物药理作用的二重性,如山莨菪碱解痉时引起口干、颜面潮红;药物体内外的相互作用,如药物吸收与代谢、肝药酶、血浆蛋白结合点竞争的影响;药品剂型的影响,如异山梨醇酯的普通片和控释片的影响;药品生产过程中的辅料、杂质的影响,如青霉素、阿司匹林等;药品贮藏保管条件的影响,如xxx注射液、硝酸甘油注射液等。
机体因素。
主要表现为患者年龄的差异,如氟喹诺酮类药物成年人与未成年人的使用;种族的差异,如阿司咪唑对心功能影响在美洲人与亚洲人之间的区别;机体生理病理状态的影响,如肝功能或肾功能受损时对强心苷的代谢,会引起不同的adr;此外还有年龄、遗传因素、特异质遗传等方面的原因。
药品研究的局限性。
药品上市前的动物毒性研究,主观上侧重与主要药理作用相关的adr的直接毒性,对主观症状和过敏反应等价值研究深入不够,对存在的假阳性和假阴性的重现性研究数据不充分;药品上市前临床试验人群、人种选择的局限性,治疗方案、剂量、适应症控制的局限,样本量及观察时间的局限性;药品上市后继续进行安全性研究的局限性,主要指特殊人群、脏器功能异常等安全性,药品相互作用安全性,药品上市后的流行病学研究及对药品不良事件的自发报告局限性,特别是中成药注射剂生产技术的局限性等等。
药品使用管理。
目前,某些药品生产缺乏计划性,市场是供大于求的格局,各种不规范的促销行为屡禁不止,临床用药过度,药学服务滞后;社会零售药房开办过火,公众自行购药行为空前,驻店执业药师寥寥无几,缺少合理的用药指导,这样肯定使adr发生率升高。
开展药品不良反应监测工作的重要性。
防止严重药害事件的发生、蔓延和重演,应是人类进步和社会发展的需要。
为新药上市前审评、上市后再评价提供依据,确保临床用药安全有效。
促进临床合理用药,减少药源性疾病发生,防止医药资源的浪费。
为遴选、整顿和淘汰药品提供依据,展示其重要的社会价值和经济价值,塑造良好的政府形象。
促进新药的研制和开发,寻找更加安全、有效的药物。
促进临床药学的开展和药物流行病学研究的深入。
2药品不良反应监测工作的现状。
我国关于药品不良反应监测工作的法规体系已经建立,在政策上有了保障。1999年11月,国家药品监督管理局和xxxxxx颁布了《药品不良反应监测管理办法》(试行),在这以后陆续颁布的药品管理法、医疗机构药事管理暂行规定、中医药条例、执业医师法等法规的相关条款对adr监测都作了明确规定,特别是2004年3月15日,国家药监局、xxx联合签发的《药品不良反应报告和监测管理办法》,标志着adr监测工作正式步入了法制化的轨道。
2004年底,从国家到地方的药品安全行政监管机构、adr技术监测中心等的技术组织框架已基本建成,机构建设、人员力量配备及工作覆盖面有了极大的提高,应该说这项工作的组织体系已现规模。因此,如双黄连注射剂,马兜铃酸及其相关中成药安全性文献评价,葛根素注射剂、甘露聚糖肽注射剂、鱼腥草注射剂等的adr才得以反馈给社会公众,保证人民群众用药安全。
信息化建设为adr监测工作的深入开展提供了有力的保证。
写药物的论文(模板18篇)篇四
药品是用来预防、诊断疾病,有目的地调节人的生理功能并规定有适应症,用法和用量的物质。但药品也存在危害人体健康的一面——药品不良反应。
一、药品不良反应监测报告的紧迫性。
为减少或避免药品不良反应的发生,必须对各种药物的不良反应有明确的认识,但这需要一段较长时间,尤其是新药在上市前不可能全部完成这项工作。大量事实说明,建立药品不良反应监测报告制度十分重要,因为经过数十年甚至更长时间的观察与汇总所形成的具有一定参数、基数规模的档案,对于有关机构综合分析这种药品不良反应的发生率、波及范围,以及危害程度具有重要的决策意义。
二、某市药品不良反应监测报告工作的调查研究。
调查方法高校药学专业和临床医学专业高年级学生查阅当地相关文献资料,到各个医疗卫生单位实地调查研究。并以该市医疗卫生单位药品不良反应监测报告工作为研究对象,对获取的信息进行综合分析。
调查结果某市处于长江三角洲南翼,一个重点开发开放城市。市级定点医疗机构有市人民医院及其市级专科医院共6家。此外,乡镇及街道定点医疗卫生机构12所。
市药品监督管理局2007年上半年公布的有效不良反应报告表633例[3]分析从上报的633份adr报告来看,药品不良反应报告数量总体呈上升趋势;常用药物特别是抗菌药物、中成药的注射剂引起的不良反应比例最高,占%,而片剂和胶囊剂等口服剂型在报告中所占比例仅为10%左右。
写药物的论文(模板18篇)篇五
综合基础知识讲授,增强教学内容的交互性。药物大数据的概念的提出以及相关研究的开展,给现代药物化学教学内容改革提出了新的机遇和挑战。将创新意识、药物大数据的概念融入基础知识教学中,以加深学生对基础知识的理解。每一类型药物的讲授,应以重点药物、经典药物为例,同时将该药物在最新的数据库中进行搜索,进而引出目前该药物的研究前沿。作者在讲授药物结构、命名、合成方法、理化性质、代谢形式等基础知识的同时,着重引导学生思考研究者在药物研发过程中的设计思路、考虑问题的出发点和归属,将该类型药物的发现、发展和衍生化,药物的作用靶点信息,现阶段临床用药、类似药物的研究进展、最新理论和技术等信息进行有机整合,从而将药物设计方法整合入知识点的介绍中。比如在讲解循环系统药物受体阻滞剂的时候,介绍从药物结构数据库pdb数据库中下载和展示受体的三维结构的方法;在讲授抗癫痫药物苯妥英钠时,介绍药物数据库drugbank中查找相关药物性质的方法,介绍磷苯妥英作为水溶性磷酸酯前药的一个成功实例进行讲授。这样使得前药、药物信息等内容有机、生动的展现出来,也将药物综合知识、药物大数据概念和内容落实到了具体的药物教学中。挖掘药物研发信息,使得教学内容具体生动。从药物大数据中出发,挖掘以药物发明史、药学新前沿、药物化学家创造的社会价值、药物化学研究的趣事等相关信息,激发药化学习兴趣。比如在青霉素的教学过程中,通过穿插亚历山大弗莱明青霉素的发现过程,教育学生严谨的科研态度和细致的科研观察的重要性;在讲授抗肿瘤药物时,也介绍最新的抗癌药物临床研究,介绍密西根大学王少萌教授基于结构设计策略成功获得强效的、口服的mdm2小分子抑制剂,进而实现成果转让约3.6亿美金的成功案例;在糖尿病药物教学中,列举了最新批准的药物,最近一年的糖尿病畅销药物排行,各药物相关的靶点信息,创造的社会价值,带给学生药学新近动态信息。通过生动的药物发明故事,最新的药学动态数据,让药物化学教学课堂更为生动化、具体化、人性化,从而充分激发学生的兴趣、更加深入掌握药物化学知识。结合科学前沿讲解案例,赋予教学内容创新理念。从大数据中寻找药物研发的历程,将药物的科学研究过程以及最新的进展融于教学中,不断保持教学内容的先进性。在药物化学课程安排中,作者采用了案例教学的方法,安装主要疾病靶标类型,选取药物研发的成功实例,分析药物研发过程,进行案例教学,不仅包括目前临床使用的经典药物,近年来研发的热门药物、靶点,也涉及老药新用、多靶点药物、系统生物学等方面的内容,进行一课一例的专题讲解。以反应停(沙利度胺)药物的讲解为例,一是讲解孕妇使用反应停后抑制了孕吐反应的同时也产生了海豹胎儿的药物历史上的灾难的经典案例,使学生认识到了手性在药物研发中的重要性;二是突出强调沙利度胺在又被投放到市场,作为多发性骨髓瘤、麻风结节性红斑等病症的治疗,以及fda还批准了沙利度胺的类似物上市用于多发性骨髓瘤的治疗,是学生了解药物是可以改造、可以优化,甚至可以重新定义适应证、重新回到市场的。三是介绍关于沙利度胺的.最新研究成果,包括nauture上发表了确证沙利度胺的作用靶点为crbn的研究论著,让学生进一步了解该药物研究最新进展。类似的案例教学是将科学实践来验证课本中的理论,在教学中融入药物化学领域的新信息、新思想和新技术,培养学生的创新意识和创新能力。
2教学方法和手段的改革。
充分使用各种药物大数据资源,将药物化学研究的相关数据库应用到药物化学的教学中,其中包括scifind-er、chembl、drugbank等。scifinder数据库可以透过网络直接查看《化学文摘》自19以来的所有期刊文献和专利摘要,以及八千多万的化学物质记录和cas注册号。chembl数据库是欧洲生物信息研究所(ebi)开发的免费在线数据库,从大量文献中收集各种靶点及化合物的生物活性数据,为研究者提供了一个非常便利的查询靶点或化合物的生物活性数据的平台。drugbank数据库中包含了现在上市的或者正在做临床研究的药物的药代、药效、靶点等相关信息。通过该数据库,学生可以快速了解药物的合成方法、适应证、作用靶点等信息,同时学生也可以通过查阅相关数据库了解类似结构骨架的化合物在药物研发中的研究发展历史和最新的研究前沿。在具体的教学实践中,作者安排了1次讨论糖尿病药物的课程,将学生分成两组,分别在数据库中查找葡萄糖苷酶抑制剂和dppiv抑制剂的临床应用情况、化合物的合成方法、目前的研究前沿。以项目讨论的方式,分别介绍了这2类药物的情况,充分调动学生的学习积极性,取得了良好的效果。充分利用各种教学科研软件,将现代化教学方法手段应用到药物化学教学中。从开始,笔者所在的教研室编制标准化幻灯片(ppt)课件,并根据每年的科学前沿,更新ppt的内容。此外,作者也在尝试使用其他软件来表现药物化学教学中设计的药物、蛋白结构,包括chem3d、pymol等软件。其中,chemoffice中的chem3d是一款三维立体分子结构的演示软件。chemdraw可以从二维的角度观察药物逐步的优化过程,展示药物合成的方法,而chem3d能够更加直观地从立体上来考察和展示药物功能团变化给立体构型上带来的改变。pymol是一款显示和分析分子三维结构的软件,应用pymol软件可以图形化地表达分子动态过程,不仅可以用球棍、飘带等多种方式显示分子三维结构,也可以对蛋白质三维结构进行编辑、修改、显示,更为重要的是还能够清晰的展示显示药物与受体的结合原理,并能够以三维图形的方式展示分子相互作用的动态过程,使得原本抽象的教学内容直观而又形象地呈现出来。在课程的各个章节的ppt课件中均使用pymol软件制作蛋白、小分子的三维结构图。通过各种软件的辅助,负责的药物结构、特殊的构效关系,许多语言难以描述的内容,变得形象生动,降低学习难度,突破教学难点,使学生对药物结构有更直观形象立体的了解,加深学生对知识点的理解和掌握。随着大数据产生,云计算的概念和运用越来越广泛,将云计算的教学平台用于现代化的教学中,能够有效的整合利用计算资源,降低了基础资源建设中巨大的软、硬件成本。同时,云计算教学平台能够加速药物设计相关知识更新速度,追踪科学前沿,实现个性化教学的实际需求,将理论知识和科研实践有机地结合起来,能极大地提高学习效率。作者所在的教研室,搭建了药物化学云计算网络课程,学生在登陆云计算服务器后,不仅能够通过网络复习上课课件,也能够通过网络进行课后练习并进行在线作业提交、提问。教师能够通过云计算网络回答学生问题、了解学生学习情况。除了云计算平台之外,云服务辅助教学平台对于信息化教学尤为重要。云服务辅助教学的理念使得课后辅导工具变得多样化,通过时下流行的交流工具如qq、微信,不但可以保证教师和学生之间的畅通交流,也可以促使学生间的交流。教师可以通过截图、群发辅助学习资料等方式,共享学习材料和经验,提高学生学习效率。同时,教师也可以通过学员的qq、微信发言提问情况全方位的掌握学生的学习状况。此外,作者也将药物设计相关的最新文献通过群共享的方式分享给学生,同时也加上自己的对文章的创新点的点评意见,培养学生的追踪科学前沿的习惯和科研创新的能力。
3合理的课程体系。
药物化学是连接化学和药学的桥梁,主要涉及设计、发现、开发创新药物。随着大数据时代的到来,药物化学承担了从基因组学、蛋白组学出发发现创新药物的特殊任务,已经越来越多地融合了系统生物学、化学生物学、生物信息学、结构生物学等内容。除了必需的基础课以外,还需提供合理的课程体系才能达到药物化学教育目的。因此,在药物大数据的时代背景下培养创新型药学人才,除了药物化学课程外,还需要以相关课程群为依托,从宏观角度对教学内容进行调整,使得基础知识得到巩固、知识面也得到拓展。以药物化学为主干课程,以药物化学实验、药物设计学、高等有机化学等为专业辅助课程,主题性更强的课程(如临床用药案例、生物信息学、g蛋白偶联受体药物化学等)可作为为选修课程。目前,作者所在教研室也在这方面进行了探索,一方面进行药物化学实验课程改革创新,另外一方面开设g蛋白偶联受体药物化学本科生暑假课程、生物信息学选修课程、临床用药案例作第二课堂,取得了较好的成效。总之,药物大数据背景下的药物化学教育改革,要从药物大数据的综合性出发,改革单纯的教学方式,拓展教学思路和教学内容,以培养创新意识创新能力为导向,训练学生的学习思维方式为动力,确实提高学生自主学习的能力和挖掘有效药物数据能力。在巩固基础知识的教学的同时,与时俱进,培养出能适应国家和社会需要的创新型药学人才,为建设创新型国家服务。
写药物的论文(模板18篇)篇六
幼儿的心灵是纯净的,很容易受到外界环境的影响,如里每天接受的都是一些不良的刺激,如果能够杜绝这些坏的信息,让孩子生活在一个良好的氛围中,幼儿的心灵就会向真、善、美的方向发展。孩子们在不断的快乐中,体验自立、自信、创造和成功的欢乐,并将这种愉悦转变成自我努力,不断进取的强大动力,促进了优良品质的形成。如《食堂阿姨真辛苦》和《能干的理发师》。在轻松活泼的活动中,让幼儿受到良好的品德教育。由于都是身边的事情,是孩子看到和听到的,因此理解起来难度不大。使幼儿体验到付出爱的快乐情绪。孩子们在不断的快乐中,体验自立、自信、创造和成功的欢乐,并将这种愉悦转变成自我努力,不断进取的强大动力,促进了优良品质的形成。四、教师应该起到表率的作用幼儿教师是一个人成长的启蒙老师,在一个人的一生中起着重要的作用。作为一名幼儿园教师应该对幼儿起表率作用。教师应该有强烈的社会责任感、使命感。掌握一定的道德教育的规律和幼儿年龄特点。师德与师爱都很重要。教师的身教应是一种自然而然的身教,幼师德育教育工作对幼儿的品德才能起到潜移默化的作用,一定要认真、扎实的进行下去。幼儿教师这种工作的特殊性,决定幼儿教师的权利比其他任何教育阶段老师的权利与责任都大,教师的作风对学生有很强的示范作用。教学作风强调教师对学生的热爱尊重与严格要求,加强幼儿教师师德建设。创设各种德育环境,通过一点一滴的身教言传,培养幼儿具有良好的情感和良好的道德萌芽,给孩子爱的熏陶,养成好的德育行为。
二、家园联系共同促进教育的发展。
家园配合,使家长在思想上与老师高度统一,作为老师应加强与家长的思想沟通,这样就能使双方加强了解,互相配合互相合作。美的环境是幼儿心理审美倾向的模板,这里的环境既包括校园环境,也包括家庭环境和社会环境。幼儿期是孩子品德形成的最佳时期,让幼儿在幼小的心灵里结出“善果”来,那就要求我们教师、家长、社会要尊重幼儿生长规律,承担起幼儿德育工作。教育的最好方式是随时随地对孩子进行教育,这种教育方式非常有效。幼儿时期的家庭德育是人类道德教育的启蒙阶段,身心健康发展是一个人做好其他事情的前提和保障。家庭在幼儿生活和成长中也起着非常重要的作用。树立正确的教育理念是优质、高效地进行幼儿家庭德育的必备前提。树立正确的.教育理念,将幼儿德育放在幼儿教育的首要位置。对幼儿进行品德教育,靠幼儿园单方面的努力是不行的,必需保持教育的一致性,家长与幼儿之间有着密切的情感依恋,因此,家庭、幼儿园和社会各方面都要加强对幼儿思想品德的教育,保护幼儿健康成长。常言说得好,“近朱者赤,近墨者黑。”家庭教育的显著特征,就是潜移默化的熏陶。家庭德育是一种渗透式教育,父母应从家庭实际出发通过与孩子的密切接触,在日常生活中进行的,家长和教师必需行为正确做幼儿的榜样。家长和老师要不断加强自身修养,严格要求自己以身作则,要求幼儿做到的事,自己要先做到,让幼儿在耳濡目染、潜移默化中形成正确的人生观、价值观、世界观,养成幼儿珍惜时间的观念,培养组织性、纪律性,使幼儿从小养成自觉地、规范的日常行为。对幼儿的某些不良行为要适量应用一些劝诫的手段,及时予以纠正,用自己的言行为孩子创造一个文明健康的环境确保幼儿的身心健康发展,形成良好的道德品质和独立人格。
三、结束语。
对幼儿实施德育教育,进而来保障孩子道德教育工作的有效进行。是每个幼教工作者的一项长期的、系统的工作,它决不是一朝一夕所能奏效的,也没有什么固定的模式,它需要我们坚持不懈的探索,持之以恒的实践。幼儿德育是年轻一代德育的开始阶段,是幼儿全面发展教育的重要组成部分,德育教育一定要从小做起,要一直坚持下去,我们要实现的最终目的就是要把孩子都培育成有自信,有责任,快乐的,健康的,只有这样孩子的良好道德行为习惯才能尽快养成。这样能给孩子一个健康的道德教育环境,对幼儿道德教育有着深刻地影响。德育过程是一个发展的过程,只有以学生为重,为学生负责,才能培养出德才兼备的人才。
写药物的论文(模板18篇)篇七
当前用人单位选择毕业生的首选条件已经由学历向应用“能力”转变。因此,作为实践性和创新性极强的工商管理专业,其课程的教学方法改革应主动适应社会的这种转变,从而从根本上缓解大学生的就业压力。然而现在许多高校在工商管理专业的教学中,依然是“老师讲,学生听”的传统教学模式。在学习过程中,学生几乎没有学习的主动性和积极性,同时也会因为缺乏“动手”的经历,无法想象和理解所学习的内容,从而会失去学习的兴趣,错过良好的就业机会。所以,在教学过程中应运用以“学生为主教师为辅”的体验式教学模式,以提高学生兴趣,改善教学效果,从而培养出符合社会需要的具有较强应用能力的面向生产管理第一线的应用性人才。
一、传统教学模式的不足。
(一)教学方法单一,教学效果差。
传统教学模式在上课期间教师通常高密度地讲解,很少有启发性的提问,学生也很少有独立思考和提问的机会,从而走入了满堂灌的误区。这直接导致学生产生机械的记忆理论知识的学习方法,从而引起教学质量下降,导致教学效果不尽如人意。
(二)学生主体地位缺失。
传统教学模式是以教师、课堂、教材为中心,是一种以“讲授——接受”为主的单项知识传授过程。在这种教学模式中,往往是“填鸭式”的满堂灌,虽然能在短时间内使学生获得较多的信息,但却使学生处于被动接受知识的地位,难以提高学生的学习兴趣,不利于发挥学生的能动性和创造性,也不利于提高学生的学习能力、创新能力和实践能力。
(三)实践性教学环节形式简单。
由于对实践性教学环节的投入不足、对学生将来从业的岗位技能了解不深入,大多数工商管理专业对实践性教学环节的设计比较简单,主要为生产实习、课程设计、毕业实习和毕业设计等形式。在提高学生的实践能力和创新能力方面缺乏关联性和针对性。
(四)教师实践能力不足。
目前各高校工商管理专业教师,尤其是年轻教师大多数为应届毕业的研究生,多数都没有在企业中任职的经历,几乎没有管理的实践经验,掌握的“管理技能”均为学生时代所学习的间接经验。虽然具有深厚的理论基础,但明显无法满足工商管理专业的高应用能力和实践能力的要求。
二、体验式教学的含义及优势。
(一)体验式教学的含义。
所谓体验式教学,就是指在教学过程中,根据学生的.认知特点和规律,通过创造实际的或重复经历的情境和机会,呈现或再现、还原教学内容,使学生在亲历的过程中理解并建构知识、发展能力、产生情感、生成意义的教学观和教学模式。这种教学模式是以教师为主导,学生为主体的形式,在真实或虚拟的环境中让学生通过体验去感知、理解、领悟、验证教学内容,使学生在获取理论知识的同时做到观念、判断、技能的自主形成与主动掌握。
(二)体验式教学的优势。
1.多样的教学方法。
传统教学模式是以“讲授——接受”为主的单项知识传授过程,教学方法非常单一。对于实践性非常强的工商管理专业来说,这种单一的教学方法不利于学生实践能力和创新能力的培养。而体验式教学模式的教学方法是多种教学方法的综合应用,在课内实训、课外实训和毕业综合实训三个方面实现“从体验中感悟”、“在模拟中升华”、“于实践中应用”。通过情景模拟、角色扮演、管理游戏、案例分析、小组讨论、专题讲座和沙盘模拟等多种教学方法实现课内实训,最终达到提高学生学习兴趣、开发创新潜能和锻炼管理能力的目的。
2.提升学生的主体地位。
在体验式教学模式中师生关系是平等的互动关系,强调在教师的引导下学生主动参与,通过参与形成体验,从而完成知识的学习和能力的提升。教师的主要作用在于为学生创造条件和设定情景,让学生作为主体去体验、探索和创新,真正凸显学生的主体地位。
3.综合的能力培养。
传统教学模式注重间接经验的传授,忽视直接经验的获得。而体验式教学则强调通过自身的体验和亲历来建构知识。在体验的过程中不仅能使学生掌握一定的知识和技能,而且还能通过体验增强学生团队精神,提升学生动手能力、沟通能力、竞争能力、社会交往能力,以满足现今企业对学生的要求。
三、工商管理专业体验式教学的探索。
(一)体验式教学的实施条件。
作为一种创新型教学模式的体验式教学,对于实施的高校在教师、学生、相关软硬件和实习基地等方面均需具备一定的条件:
1.授课教师能力的要求。
体验式教学法非常重视学生在课堂上的实践活动,因此作为教师除了要具有深厚的学科理论功底和熟练运用现代教育技术手段外,还必须具有丰富的实践经验和较高的管理技能水平,甚至要求教师有在企业中任职的经历。教师在进行课堂教学之前,需要准备大量的教学资料,查阅相关的实事信息,并与学生广泛交流,对学生进行引导,还要对学生的表现进行评价,对教学重点进行总结和提炼,只有这样才能在实施体验式教学法的过程中让学生掌握理论知识,并提升学生解决企业管理中的实际问题的能力,否则课堂教学就很难具有针对性和科学性。
2.调整学生的学习习惯。
在传统教学模式中,学生主要以机械记忆为主的学习方法,处于被动的接受地位,缺少主动学习的习惯和理论知识运用的能力,而体验式教学法要求学生具有较强的参与意识和分析与解决问题的能力。
3.建设企业实习基地。
工商管理专业的许多课程都具有很强的实践性,课堂上理论的讲解、案例分析、角色演练都无法使学生获得实践能力,原因在于课堂上没有真实的环境和对象,这些课程最佳的学习方式莫过于在企业中学习。
(二)体验式教学模式在实施中应注意事项。
1.有针对性地选择教学内容。
虽然体验式教学模式在课堂上强调实践活动,但是并不排斥理论学习,而应是两者的结合。同时,体验式教学模式需要大量的时间,也决定了在授课过程中不可能只采用体验式教学模式。
2.充分发挥体验式教学模式和传统教学模式的优点。
体验式教学模式与传统教学模式各有其优点和科学性,但是同样也具有局限性。在工商管理专业各门课程中运用体验式教学模式并不排斥传统教学模式,而是强调两种教学模式的优势互补。在课程的教学中,针对不同的教学内容,应当采取不同的教学模式,使他们统一于现实的教学过程之中。
写药物的论文(模板18篇)篇八
自20世纪70年代以来,药物经济学在国际上得到迅速发展。由于我国药物经济学起步晚、发展时间短,与国际上相比还具有一定差距。近年来,我国药物经济学研究水平有较大程度地提高,文献数量也逐渐增多,每年至少有200篇,包括综述、药物经济学评价研究等。在国内药物经济学文献数量增多的同时,其在各省份的发展却是不平衡的,本研究就河北省内药物经济学发展状况进行探讨,现报道如下。
1资料与方法。
1.1资料来源。
分别以“药物经济学”“成本-效果分析”“成本-效用分析”“成本-效益分析”“最小成本分析”和“河北”为关键词在中国期刊全文数据库和中文期刊全文数据库中检索1990年1月至12月相关资料,并且剔除重复发表和与文章实际内容不符的文献,最终筛选出河北省内学者发表的有关药物经济学的文献78篇。
1.2研究方法。
运用excel办公软件,将78篇文献资料按“文献数量”“第1作者分布特征”“文献研究主题”“药物经济学评价方法”进行分类,并逐篇分析。其中文献研究主题一般可以分为理论研究、应用研究和其他研究,而药物经济学常用的评价方法为成本-效果分析法、最小成本分析法、成本-效益分法和成本-效用分析法。
2结果。
2.1文献数量。
2.2作者分布特征。
2.2.1作者区域分布特征。
作者分布地区石家庄36篇,占46.1%;唐山和邢台各8篇,分别占10.3%;保定7篇,占9.0%;廊坊5篇,占6.4%;邯郸和承德各4篇,分别占5.1%;沧州3篇,占3.8%;秦皇岛、衡水及张家口各1篇,分别占1.3%。
2.2.2作者机构分布特征。
第1作者分布机构在医疗机构的有61篇,占78.2%;高等院校11篇,占14.1%;药品监督管理局、疾病预防控制中心、保健院等机构共6篇,占7.7%。
2.3文献研究主题。
1990―20河北省内药物经济学相关文献中,应用研究72篇,占92.3%;理论研究仅2篇,占2.6%;其他研究4篇,占5.1%。2.4药物经济学研究方法评价1990―年,河北省内有关药物经济学评价方法文献总46篇;其中成本-效果分析和最小成本分析38篇,占82.6%,成本-效益分析仅为8篇,占17.4%。
3讨论。
3.1文献数量。
从表1中可以看出,虽然与前相比,河北省内药物经济文献发表数量上有了一定程度地提高,但与广东、北京、上海、江苏等省份相比文献数量还是较少[1]。
3.2作者分布特征。
河北省作者分布机构以医疗单位为主,说明河北省内的药物经济学研究是以医院临床医师和药师为主体,其原因可能与医院较易取材相关[2],且医院中医师、药师晋升和科研绩效考核也与文献发表有关。也说明,研究药物经经济学人员较单一,缺乏与其他机构研究者的交流。同时,作者所分布区域较集中,主要位于石家庄。提示药物经济学的发展可能与所在区域药师、医师数量以及人口数量密切相关[1]。
3.3文献研究主题。
应用研究包括临床合理用药、新药研发、医院药事管理等方面,是药物经济学研究的最终运用与具体实践[3],主要是对具体药物的治疗方案进行评价和分析,本研究中其占总研究文献数量的50%以上。说明河北省在某些疾病的药物经济学分析方面相对完善,但是研究模型和方法比较单一,还有待向多元化发展。在药物经济学研究主题中,只有2篇为理论研究,说明有关理论研究的文献较少[4],即与药物经济学相关的概念性研究较少,缺乏对药物经济学的深入研究。
河北省药物经济学现阶段仍以成本-效果分析和最小成本分析为主,可能原因为其可操作性强、周期短、数据分析简单、涉及经济学专业问题少[3]。成本-效用分析方法中,效用是经济学及心理学概念,是从患者的主观角度来对药物效果进行评价[5],该分析方法及结果不够客观、准确,因此一直较少使用[6],这也是该方法在河北省内乃至国内少见的原因之一。成本-效益分析是以货币形式体现,而将临床指标转化为货币形式,需要较多药物经济学专业知识[7],而河北省内发表药物经济学文献中医疗机构人员居多,对其来说这种方法使用难度较大,因此导致成本-效益分析方法较少使用。
4建议。
针对河北省内药物经济学发表文献数量较少、研究单位单一、应用研究较窄、理论研究较少、药物经济学评价方法单一等问题,提出以下建议。
4.1加强《中国药物经济学评价指南》的.推广。
《中国药物经济学评价指南》(版)于204月9日正式发布,该指南将药物经济学评价的主要内容进行详细说明,其不仅为我国药物经济学的发展提供标准和依据,还可以指导我国药物经济学评价方法[8]。虽然,我国没有将其制定为药物经济学评价强制标准,但是能够规范我国药物经济学评价研究[2],因此建议加强对《中国药物经济学评价指南》的学习和推广,尤其是河北省内各县市,从而改变河北省内药物经济学研究数量少、评价方法单一等问题。
高校一方面应建立适合现阶段药物经济学发展的统一教育标准,只有建立统一的教育标准才能加强优质师资培养、优秀教材建设以及药学、医学本科教育中药物经济学教育的力度[9];另一方面,应设置系统课程和标准计划培养以及使用和具有较强的指导性和应用性教科书,从而使学生更好地了解药物经济学[10],有利于专业人才的培养。同时,减少河北省内药物经济学的应用研究较窄、理论研究较少的问题发生。
4.2.2对专业人员进行培训。
由于药物经济学研究方面广泛[11],涉及学科领域多,需要专业人员学习的知识也较多,而这些学科的知识更新速度较快,因此需要对专业人员进行定期培训,使其在药物经济学方面的专业知识得以提高,研究工作趋于标准化、科学化[10],从而减少应用研究较窄、理论研究较少问题的发生。
4.3建立交流平台。
药物经济学是一门交叉性学科,研究人员需要对药学、临床医学、流行病学、经济学等多方面的知识进行了解[12],因此需要在医疗机构、高校和医药企业间建立一个良好的交流平台。这不仅有助于学者及时交流先进理论知识、医疗技术[3],而且还能增强其横向合作,实现优势互补[13],从而减少研究主体单一的问题。综上所述,近十年来,虽然河北省内药物经济学相关文献研究数量相对于1990―明显增加,但文献中还有研究作者区域集中及研究方法、研究主体单一等问题。当然,河北省内药物经济学发展还存在着一些其他的问题,本研究没有对其进行研究,有待进一步探讨。
参考文献:。
[4]曾力楠,梁毅等.《中国药房》杂志药物经济学评价研究文献分析[j].中国药房,2011,22(22):-2022.
[5]何小星,李昌煜.国际药物经济学研究现状与发展趋势[j].中国药物经济学,,3(1):1-15.
[8]刘国恩,胡善联,吴久鸿.中国药物经济学评价指南2011年版[j].中国药物经济学,2011,6(3):6-6.
[10]吴晶,吴久鸿,刘国恩.―药物经济学学科发展[j].中国药物经济学,2011,6(7):5-15.
写药物的论文(模板18篇)篇九
1.1情境教学。
在药物化学教学过程中进行创新教育,促进学生创新人格的形成,我们认为教师应该要重视药物发展史的介绍,通过介绍一些具有里程碑意义的药物发现史,将本学科发展的基本思想渗透到教学中,再现经典药的研究背景、思路历程,用前人的经历对学生进行熏陶,使他们了解新药研发的一般规律,跟随药物发展的曲折经历体会研发人员解决问题的方式方法、思路历程以及情感的跌宕起伏,欣赏他们细心、睿智、坚持和协作等优秀品质,为成为创新型人才奠定人格基础,并将前人的经历变成自己的创新经验。同时在故事中学习经典药物的各个相关结构,也有助于提高学生学习的兴趣,加深理解记忆。这要求教师多关注药物的发现史,熟悉各类经典药物的研究过程。比如磺胺类药物、青霉素、西咪替丁、盐酸氮芥等都是很好的实例。
1.2案例教学。
案例教学兴起于“哈佛大学”的情景案例教学。哈佛大学johnboehrer教授认为:案例教学是一种以学生为中心,对现实问题和某一特定事实进行交互式探索的过程。我们在教学过程中也采取这种教学模式,学生反应良好。通过精心选择合适的案例,恰当的运用教学内容来解决一些贴近生活的实际问题,有助于增加课堂的生动性,提高学生的积极性与课堂参与性,加强对理论知识的理解和运用。比如在化学治疗药磺胺类药物学习时,我们将学生假定为上世纪30年代的药剂师,一位尿常规检测显示酸性并且在服用磺胺类药物的病人出现了结晶尿的情况,请同学们分析出现这种现象的原因,计算不同ph情况下磺胺类药物的分子离子比,提出解决方案并分析药物结构对这种现象的影响。学生在这样一个假设的情景中运用自己所学基础知识解决临床医生所面临的实际问题,非常有成就感,大大提高了学生的学习兴趣,在发现问题、解决问题的过程中培养了它们的逻辑思维。
1.3问题教学。
传统教学模式中强调的是教师主导作用,是以“教”为中心,忽视了学生的主动性,使学生只是填鸭式地接受知识,没有发现问题、解决问题的机会。创新教育就是要转变这种被动的学习方式,提倡探究式、问题式的学习方式,以培养学生的建构意识和思考能力。要培养学生的创新能力和创新精神,就必须把学习过程变成学生发现问题、分析问题和解决问题的过程,鼓励学生勇于质疑,多问几个怎么办,为什么,将教学重心从“教”转移到“学”上,在听课过程中自己思考归纳总结得出一些相关结论,找到相关学习内容的核心和本质。在开始的时候,老师可以预先设计一些相关问题,让学生们带着问题听课,比如,在第六章解热镇痛及非甾体抗炎药一章,为什么解热镇痛药和非甾体抗炎药在同一章里学习?解热镇痛药和非甾体抗炎药用了俩个名词,那它们有什么区别吗?再比如甾体激素类药物的学习中,内源性的激素有什么样的特点,为什么要进行结构改造?改造是怎样进行的?改造后效果怎么样?让学生带着问题进行学习,在思考中听课,从本质上掌握相关知识点,让学生变被动学习为主动学习,提高听课效率。
1.4鼓励学生重视交叉学科的学习。
培养创新型人才还应该鼓励学生多关心相关领域的知识、著作及最新进展,不仅使自己的知识体系有一定的深度,还应有广度。现代医学和分子生物学的发展,使许多生命之谜都在分子水平上得以解开,这些不但可以解释已有药物的作用机制和毒副作用产生的原因,更重要的是可以以此为基础来寻找新药。仅靠化学方法合成一系列化合物进行新药筛选的做法已经不适合当前学科的发展趋势。多关注相邻学科的先进成果,有利于开阔学生的视野和思路。同时也应该虚心多向其它学科的人学习,请教,多学科交叉能汇集各方面的思想形成新的设想,擦出思想的火花,往往能产生具有创意的思想。比如顺铂的发现就是一个交叉学科探索的成果,顺铂能变成一种有效的抗肿瘤药物,是许多学科的研究人员联系多种现象,最后洞察到事物本质的思维结果。
二、结语。
总之,对学生进行创新教育任重而道远,需要我们不断的探索,采取更多更好的教学形式和教学内容,创造一个宽松、民主的学习环境,让学生主动学习,平等学习。
写药物的论文(模板18篇)篇十
肺动脉高压是一类以肺动脉血管阻力进行性增高为特点,最终导致右心衰竭甚至死亡的恶性进展性疾病。特发性肺动脉高压好发于年轻女性,平均诊断年龄为36.4岁。由于症状缺乏特异性,主要表现为活动后胸闷、气促、活动耐量下降,早期诊断困难,首发症状到确诊平均需要2.5年,54%的患者确诊时心功能已iii-iv级(世界卫生组织心功能分4级,iii级为中度心功能减退,iv级为重度心功能减退),死亡率高。
肺动脉高压靶向治疗时代的开启。
在应用靶向治疗药物前的时代,特发性肺动脉高压患者的预后非常差,我国特发性肺动脉高压患者1年、3年和5年的生存率仅为68%、39%和21%。国外肺动脉高压靶向治疗开启于1990年“依前列醇”的使用,时至今日已有9种药物被美国食品和药物管理局批准应用于肺动脉高压的治疗。而在中国,真正意义上的靶向治疗时代则起始于“波生坦”的上市。虽然目前尚无一种药物治疗方案能治愈这种疾病,但靶向药物的使用明显改善了患者的生活质量和生存预后。
摸索出适合中国患者的用药经验。
目前国内应用比较成熟的肺动脉高压靶向药物主要为内皮素受体拮抗剂、5-型磷酸二酯酶抑制剂、前列环素类似物三大类。虽然肺动脉高压靶向药物进入中国市场较晚,但随着这几年肺动脉高压学科在国内的兴起和发展,中国肺动脉高压治疗的临床队伍也开始摸索出适合中国患者的用药经验。
波生坦“波生坦”是最早进入中国的肺动脉高压靶向药物。研究显示,波生坦可明显提高各类型肺动脉高压患者的运动耐量和血流动力学参数。另外,儿童应用也是安全有效的.。
安立生坦选择性内皮素受体a型受体拮抗剂安立生坦(2.5毫克和5毫克,1次/天)能显著改善临床症状以及运动耐量。
马西替坦新型组织型内皮素受体拮抗剂“马西替坦”因其较强的组织穿透性备受关注。初步研究结果显示,与安慰剂组相比,马西替坦低、高剂量(3毫克和10毫克,1次/天)在治疗阶段的发病率(或死亡率)分别降低30%和45%,且患者对治疗的耐受性均良好。
西地那非5-型磷酸二酯酶抑制剂由于起效快,价格相对低廉,在中国有广泛的前景。其中,西地那非是目前循证医学证据最多的5-型磷酸二酯酶抑制剂,国内相关的证据也较多。研究显示,口服西地那非(25毫克,3次/天),12周后可以提高肺动脉高压患者的运动耐量、降低肺动脉压及提高生存质量,而且耐受性良好。
伐地那非伐地那非是目前起效最快的5-型磷酸二酯酶抑制剂。
他达那非他达那非是一种长效、可逆的选择性5-型磷酸二酯酶抑制剂,有较长的半衰期,依从性更好。
静脉依前列醇静脉依前列醇是唯一证实可改善特发性肺动脉高压患者生存率的药物,很可惜其未进入中国市场。
伊洛前列素目前对于世界卫生组织心功能分级iv级或重症右心衰竭的肺动脉高压患者,首选吸入型伊洛前列素。研究证实,吸入小剂量伊洛前列素(2.5微克,6次/天)能显著改善肺动脉高压患者的运动耐量和心功能分级,并能改善心功能ii级患者的血流动力学指标。
除伊洛前列素外,目前很多新型前列环素类似物正在中国进行临床研究或者即将进入中国市场。
由于诊治水平的不断提高,靶向药物的规范使用,肺动脉高压预后明显改善。前瞻性研究结果显示,引入靶向治疗后,特发性肺动脉高压、结缔组织疾病相关肺动脉高压的3年生存率达到了78%和54%。肺动脉高压已摆脱了“无药可医”的窘境,未来一些充满前景的新药将会给患者带来更多希望!
(作者每周一上午有专家门诊,周三上午有特需门诊)。
写药物的论文(模板18篇)篇十一
我国对药品不良反应(adr)的定义是指合格药品在正常用法、用量下出现的与用药目的无关或意外的有害反应。
随着药品种类日益增多,adr的发生率也逐年增加,就我国而言,每年约500万患者因adr而住院,有19.2万人死于adr。
其临床表现及特点可归纳为几个方面。
1副作用:药物在治疗剂量时与治疗目的无关的药理学作用所引起的反应。
例如舒喘灵在治疗支气管痉挛时引起的双手震颇,阿托品在治疗胃肠痉挛时可引起口干、心悸、尿闭、视力模糊。
副作用是药物固有的药理作用,药物器官选择性愈低,其副作用可能愈多。
一般副作用在停药后很快减轻或消失,但有时也会造成较严重的后果。
2毒性作用:药物剂量过大或用药时间过长对机体产生的有害作用。
例如利福平所引起的肝损害,庆大霉素所引起的肾损害。
3后遗效应:停药后仍残留在体内的低于最低有效治疗浓度的药物所引起的药理效应称后遗效应。
这种作用有的非常短暂,如服用巴比妥类催眠药后,次晨发生的宿醉现象;有的比较持久,如长期应用肾上腺皮质激素在停药后因垂体前叶的负反馈作用引起的肾上腺皮质萎缩,致使肾上腺皮质功能减退,较难很快恢复。
4依赖性:反复使用某种药物后,若停药可出现一系列的症候群,致使病人强烈要求继续服用以避免因停药而引起的不适,这种现象称药物依赖性。
5特异质反应:指少数人用药后发生的与药理作用完全不同的特殊反应。
目前认为特异质反应大多数是由于个体酶缺陷所致,这种酶缺陷在正常并无表现,而仅在应用有关药物时才显示症状。
例如有的人肝内缺乏乙酞化酶,使异烟麟在体内延迟灭活,易引起维生素b6缺乏症及多发性神经炎;又如维生素k环氧化物还原酶变异者对华法令的抗凝血作用耐受,这些都是遗传决定的异常。
6变态反应:是机体被药物致敏后,药物再次进人机体时发生的抗原抗体结合反应。
该反应通常造成组织结构和生理功能紊乱。
药物变态反应可表现为全身反应,如血液样反应、血清病样反应、支气管哮喘及心血管、神经系统、肾脏、呼吸道等变态反应或胶原系统病变等,甚至变态反应性休克,也可表现为皮肤反应,如皮肤痰痒、粟粒样疹、尊麻疹、固定性药疹等,重者出现剥脱性皮炎、大疤表皮松懈萎缩型药疹等。
7继发反应:是由于药物作用诱发的效应,而非药物本身的作用,如应用某些抗菌药物引起的.菌群失调和二重感染等均属继发反应。
它可以通过合理用药来避免产生。
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写药物的论文(模板18篇)篇十二
临床上,药物不良反应十分常见。而一旦发生药物不良反应,患者一般都会认为是医疗事故,向医院或卫生行政主管部门投诉,有的甚至向法院提起诉讼。笔者认为,医院应合理规避药物不良反应风险。
以下案例可供医院及其医务人员参考。
案例:某患者因反复腹痛3个月到某基层医院就诊。接诊医生经询问病史、体格检查、大便常规检查后,诊断为肠道蛔虫症,给予某药厂生产的左旋咪唑片150毫克口服(睡前)。患者服药后第二天早晨出现头晕目眩、步如腾云、胡言乱语等精神症状,家人以为他睡眠不足,劝他再睡一会儿。睡至中午,患者上述症状仍未见好转,并出现神志模糊的精神症状,家人急送其到医院求诊。医生诊断为急性脱髓鞘性炎(口服左旋咪唑所致),收入院治疗1个月好转出院。出院半个月后,患者上述症状再发,并出现视力、记忆力、计算能力、思维能力明显下降等症状。家人即向当地医疗事故鉴定委员会申请医疗事故鉴定。医疗事故鉴定委员会鉴定后认为,患者此病确由口服左旋咪唑所致,二者之间存在因果关系,患者被评定为伤残四级。患者家人即将某基层医院告上法院,要求赔偿患者看病花费的人民币73235.67元。法院认为患者此病确由口服左旋咪唑所致,故判医院败诉。医院认为患者使用左旋咪唑有适应症,医院没有违反诊疗常规。于是医院以左旋咪唑为某药厂生产为由,上诉至上一级人民法院,要求免除主要责任。上一级法院审理后认为,患者按药物使用说明书和医嘱服药无过错;医方遵守诊疗常规也无过错;药厂按照国家有关药品生产标准生产也无过错。但根据《中华人民共和国民法通则》,判药厂承担患者为口服左旋咪唑所致的`急性脱髓鞘性炎医药费的70%共计人民币51264.96元,医院承担30%共计人民币21970.70元,而患者则无须为此病负担任何医药费用。
剖析:在此案中,医方根据临床诊断给予左旋咪唑口服,符合诊疗常规并无违反操作规程,故无过错。药厂按照国家规定药品生产标准生产销售合格药品,也无过错。但由于目前我国还未建立药物损害补偿制度,患者除了为药物不良反应付出身体伤残的巨大代价外,还付出了巨额医药费,这极不合理,违背《中华人民共和国民法通则》第四条所规定的公平原则。患者遭受严重药物不良反应的经济损失应由药厂和医院共同负担。
由于药厂在药物不良反应中处于主导地位,故赔偿额应占“大头”;医院在药物不良反应中处于次要地位,故赔偿额占“小头”;而患者因已付出身体和精神上的惨重代价,故应不再负担医药费。
此外,《中华人民共和国民法通则》第132条规定:“当事人对造成损害都没有过错的,可以根据实际情况,由当事人承担。”而这位患者为乡镇企业下岗职工,每月仅领取下岗补助350元。发生此类严重药物不良反应后,患者花了巨额医药费,使家庭经济雪上加霜。而某药厂属大型国有企业,效益尚佳;某基层医院也是效益较佳单位,二者抵御风险能力均较患者强。故上级法院根据《中华人民共和国民法通则》第132条规定,判某药厂和基层医院分别承担70%和30%的医药费。而某基层医院也依法降低了药物不良反应风险,把药物不良反应所导致的经济损失减至最小。
写药物的论文(模板18篇)篇十三
按照who国际药物监测合作中心的规定,药物不良反应(简称adr)系指正常剂量的药物用于预防、诊断、治疗疾病或调节生理机能时,因药物本身的作用或药物间相互作用而产生或出现的有害的和与用药目的无关的反应。该定义排除有意的或意外的过量用药及用药不当引起的反应。临床上几乎所有的药物都可引起不良反应,只是反应的程度和发生率不同。随着药品种类日益增多,药物不良反应的发生率也在逐年增加。
中药注射剂是指以中医药理论为指导,采用现代科学技术和方法,从中药或天然药物的单方或复方中提取的有效物质制成的无菌溶液、混悬液或临用前配成液体的灭菌粉末供注入体内的制剂。中药注射剂通过血管给药方式大大提高了中药对人体药物的有效供给和生物利用率,提高了功效。目前在心血管系统,抗肿瘤,抗细菌抗病毒感染等方面有明显长处[1]。中药注射剂应用于临床具有显而易见的效果,但也存在药物不良反应,而且死亡案例也常见报道。因此应高度重视并加强中药注射剂的药物不良反应监测工作,提高中药注射剂使用的安全性。我们在临床实际用药过程中,对此进行了回顾性分析,现总结如下。
写药物的论文(模板18篇)篇十四
仲景通过对患者四诊资料的收集,及时掌握病机转化。如仲景重视阳气旺衰,细致观察阳亡及阳气回复征象。《伤寒论》第296条指出少阴病由吐利、四逆,发展至躁烦,为阳气亡散之象;317条指出少阴病脉微欲绝,身反不恶寒,其人面色赤是阴盛格阳,治疗则在通脉四逆汤中加葱白以交通阴阳。288条指出少阴病,下利已止,手足转温,则代表里和阳气来复,为向愈之兆。《伤寒论厥阴病》篇中,仲景通过观察厥热胜复时厥热时间的长短,来判断邪正消长、阴阳进退。为判断是否属于胃气衰败的除中证,“食以索饼”加以试探。仲景重视病情的观察,以掌握疾病的发展演变及预后,从而指导用药及抢救措施。现代护理学依然重视护士的病房巡视,及时发现病情变化并通知医师,其精神与仲景护理思想是一脉相承的。
2重视药物煎前的处理。
仲景在临床用药时,重视对药物进行必要的处理,即“药前护理”。如桂枝茯苓丸方中牡丹“去心”,桃仁“去皮尖”;因麻黄节有止汗作用,不利于发散,用麻黄而多“去节”,且煎麻黄时上浮之沫易使人心烦,要“先煮去上沫”。对非用药部分净制,并去除影响药效的部分或成分。仲景对药物还经常使用液体进行洗涤浸渍。除用水洗涤浸渍为主之外,尚有用酒浸、醋渍之法。洗渍法可洗去药物的毒性副作用,如蜀漆洗去其腥味以防引起恶心呕吐。洗渍法还可改变药性及增强药效,如《金匮要略》抵当汤中大黄酒浸后可增强其活血之力。乌梅丸“以苦酒渍乌梅一宿”,增加乌梅的酸性而增强效用。附子、皂荚、巴豆用炮制以减毒。为了使药物的有效成分易于煎出,仲景又用釡咀、剉、切、擘、捣、杵、研等将药物破碎。这些均是根据所用药物的特点及所治疾病的需求而进行的用药前的护理内容。
3重视煎药用水及煎煮法。
仲景对煎药用水的选择非常讲究,书中煎药除用普通水外,还选用甘澜水、潦水、清浆水、米醋以及清酒等。《伤寒论》茯苓桂枝甘草大枣汤治疗脐下悸,欲作奔豚者,即以甘澜水煮药,意在取其洁净及轻清上浮之意。治疗脉结代、心悸动的炙甘草汤,以及《金匮要略》中鳖甲煎丸、防己地黄汤、栝蒌薤白白酒汤、下瘀血汤等皆用了清酒,能助药物温经散寒,活血通脉,同时,酒又有利于药物成分的煎出。苦酒有敛疮消肿之功效,用于苦酒汤中,加强半夏劫涎敛疮之功。仲景还使用了人尿、猪胆汁、泽漆汁、马通汁、蜜以及浆水等增强药物的疗效。仲景对煎药时间长短、先煎后下等均有要求。煎药时间的长短,与药物的性质、主治病证的性质、服用方法及用量等密切相关。含有有毒药物的半夏汤、蜀漆汤、乌头汤等久煎是为了破坏有毒物质,减轻其毒副作用;含有补益药的炙甘草汤、桂枝加芍药生姜人参新加汤、如理中汤、麦门冬汤等久煎,则是为了有效物质的充分溶出。解表方、清热类方或质轻疏松易于溶出挥发的药物,则宜轻煎,以免有效成分丢失,如桂枝汤、小建中汤及麻黄汤、葛根汤等,以当以煮沸为度。又如白虎汤煎药时间以米熟汤成为度。仲景因为药物性质的差异以及方药配伍、病情、性味的不同而有先煎、后下、包煎、去滓再煎,以及烊化、泡服、冲服等特殊的煎法。即使同一药物的先煎与后下,其效用亦有别,大黄在大陷胸汤中先煮则熟而行缓以治上,在大承气汤中后下则生而行急以治下。麻黄先煎去上沫,则能避免过汗亡阳及心烦、呕吐。大黄黄连泻心汤渍之以麻沸汤,取其轻清寒凉之气,以清泄中焦无形邪热而消痞。大、小柴胡汤,三泻心汤、旋覆代赭汤、柴胡桂枝干姜汤7方均去滓再煎,可使药性趋于协调和合,以助发挥调和脏腑、和解少阳枢机之功。阿胶、饴糖在诸方中皆去滓烊化,芒硝去滓后稍煎。其他如鸡子黄、猪胆汁等用分冲兑服法。后世徐灵胎《医学源流论》曾曰“煎药之法,最宜深讲,药之效不效,全在乎此”。李时珍亦云“凡服汤药,虽品物专精,修治如法,而煎药者鲁莽造次,水火不良,火候失度,则药亦无功”。说明古人已认识到煎煮过程中有许多因素影响汤药的质量,这也是中医护理的.重要内容。
4重视服药时间及服药方法。
仲景在服药护理方面,依据病程长短、证候缓急、病邪性质以及患者体质强弱的不同选择最佳服药时间,服药方法灵活多变。服药时间主要有平旦服,饭前服,昼夜服3种。平旦服即空腹服,便于药力速行,如十枣汤宜平旦时服,以便迅速发挥峻下利水的作用。饭前服便于药物吸收。桃核承气汤逐瘀泻热、乌梅丸安蛔止痛等,要求饭前服。昼日、昼夜服为昼日、昼夜各服若干次,以保持药效。仲景大部分方剂是采用昼日、昼夜服法。服苦酒汤、半夏汤“少少含咽”,即不分时,少量多次频服。服药次数则根据病情需要及药性不同而各有特点。药性较缓和的药物,需要持久治疗者常用一煎分多次服用,如五苓散、黄芪桂枝汤,“日三服”。亦有病情急重或病情复杂者,为使药物在体内持续作用而昼夜兼服。病情严重,病势危急之症。为求解急救逆,迅速发挥药效,宜一煎大剂顿服。如干姜附子汤主治太阳病下后复汗致阳虚阴盛,阳气暴脱的危重证候,采用顿服集中药力,急救回阳。服药的温度因病证不同也有区别。无特殊情况,一般宜温服。使用生姜半夏汤时为防寒饮固结于胸中,格拒热药则取小冷服。桂枝汤为解肌祛风之剂,药汁不宜过温、过凉,则适寒温服。服药量则因人、因病制宜。体质强而病情重者,虽加大剂量,但可加快祛邪速度,缩短病期。体虚、孕妇及病势缓者,不可大剂峻攻,以免伤及正气,加重病情。如攻泻之十枣汤“强人服一钱匕,羸人服半钱”。大乌头煎,主药为大毒的乌头,“微量渐加,以知为度”。
5重视多途径给药及护理操作技术。
仲景开创了多途径给药法,如洗身法、熏洗法、浸洗法(如治百合病的百合洗方)、药摩法(如治偏头风的头风摩散)、含咽法(如治咽喉肿痛生疮的苦参汤)等。以及矾石丸、蛇床子散作为治阴中病的坐药。再如以苦参水煎去滓,洗渍前阴,治前阴蚀烂且伴咽喉干燥之症。以雄黄置筒瓦中烧,熏肛调治肛门蚀烂之症。《伤寒论》中治大便难的蜜煎导而通之,或用土瓜根煎汤和猪胆汁灌入直肠导便,是有记载最早的药物灌肠术,也是当时比较成熟的护理操作技术之一。这些都反映了当时药物护理的发展水平。
6重视药后观察。
服药之后,应当密切观察病情变化,判断预后,如病不尽除则需审情度势而相应地调整治疗方案和护病方法。主要有药后观汗、观吐、观二便、观矢气等。凡服解表药后均宜“遍身着絷絷微似有汗”,其汗不可“如水流漓”。如服大青龙汤后,“汗出多者,温粉粉之”,以免过汗伤阳。桂枝汤“一服若不汗,更服如前法,又不汗,后服小促其间,半日许令三服尽,若病重者,一日一夜服”。其文中“小促其间”、“半日许令三服尽”等进一步处理方法都须以药后对汗的观察为准。药后出现呕吐,一般是拒药之象,而服涌吐剂后出现呕吐,则为导邪外出。如瓜蒂散服后不吐者即未见效,当“少少加,得快吐,乃止”。用利水渗湿药以小便通利为有效,如桂枝去桂加白术茯苓汤服后,“小便利则愈,如不利而无效”。大小承气汤、桃核承气汤、大陷胸汤、大陷胸丸等泻下剂以大便通畅为见效。还要观察服药后二便的特殊变化,如治百合病之百合地黄汤药后,大便当如漆;治女劳疸之硝石矾石散药后,小便正黄、大便正黑;治肠痈之大黄牡丹汤药后,当下脓血等,都是服药后见效的正常表现。《伤寒论阳明病》篇中,腹满不大便者先试之以小承气汤,观察患者服药后是否有矢气,作为能否使用攻下峻剂的依据。仲景还细致观察患者服药后的一些貌似“不正常”的表现,如白术附子汤方“三服都尽,其人如冒状”,柴胡桂姜汤方“初服微烦”,乌头桂枝汤“其知者如醉状,得呕者为中病”,治肾着之甘姜苓术汤,腰中当觉温,治风湿之防己黄芪汤,患者觉如虫行皮中,服苇茎汤后,当吐如脓等,是药后的各种正常情况,为药中病所。仲景注意服药后效果的观察,判断药物是否对证、药量是否失宜,掌握病情转机,予以相应处理,这也是中医护理工作的重要环节。
7重视药后调护。
药后调护是指服药后的调养与护理。仲景非常重视药后调护,如服桂枝汤,啜稀粥以资汗源、助药力。五苓散以白饮和服,多饮暖水,补充胃气,助阳发汗。三物白散亦以白饮和服,且药后“不利,进热粥一杯;利过不止;进冷粥一杯”,药物疗效发挥与饮食寒热相关。理中丸服后“食顷”即饮温粥,以助温中之药力。服十枣汤,得快利,糜粥自养。解表剂如桂枝汤、麻黄汤、桂麻各半汤类,药后皆当温覆助汗。服防己黄芪汤后,注意患者若出现有似虫行皮中,且从腰以下冷如冰时,应让患者坐被上,并用一被绕腰以下,以保暖促汗。此外服药后还应观察不良反应,立即采取救治措施。如大青龙汤服后若汗出多者,温粉扑之以止汗,防止大汗亡阳。白术散若“若呕,以醋浆水服之,复不解者,小麦汁服之,已后渴者,大麦粥服之”。若未能如此药后调护,则不能达到预期治疗目的。
8结语。
仲景围绕药物治疗的护理学思想就是能根据患者的病证情况和不同的实际需要,倡导医护合一,科学、准确、灵活、高效地将理论、技能与实践相结合,护理手段丰富多彩,方式、方法又简便实用,形成一个完善的中医护理体系。不同患者有不同护理方法,即使是同一患者的护理,也是随着病情不断变化而不断调整护理方法,体现了辨证施护与三因制宜的中医护理特色。笔者学习仲景著作相关护理学内容,主要学习其护理学的思想精神,与当今中西医学的先进护理理论及操作技术相结合,与方药相配,相辅相成,更好地治疗疾病。
写药物的论文(模板18篇)篇十五
(1)机械性肠梗阻临床上最常见,是由于肠内、肠壁和肠外各种不同机械性因素引起的肠内容通过障碍。
(2)动力性肠梗阻是由于肠壁肌肉运动功能失调所致,并无肠腔狭窄,又可分为麻痹性和痉挛性两种。前者是因交感神经反射性兴奋或毒素刺激肠管而失去蠕动能力,以致肠内容物不能运行;后者系肠管副交感神经过度兴奋,肠壁肌肉过度收缩所致。有时麻痹性和痉挛性可在同一患者不同肠段中并存,称为混合型动力性肠梗阻。
(3)血运性肠梗阻是由于肠系膜血管内血栓形成,血管栓塞,引起肠管血液循环障碍,导致肠蠕动功能丧失,使肠内容物停止运行。
2.按肠壁血循环分类。
(1)单纯性肠梗阻有肠梗阻存在而无肠管血循环障碍。
(2)绞窄性肠梗阻有肠梗阻存在同时发生肠壁血循环障碍,甚至肠管缺血坏死。
3.按肠梗阻程度分类。
可分为完全性和不完全性或部分性肠梗阻。
4.按梗阻部位分类。
可分为高位小肠梗阻、低位小肠梗阻和结肠梗阻。
5.按发病轻重缓急分类。
可分为急性肠梗阻和慢性肠梗阻。
6.闭襻型肠梗阻。
是指一段肠襻两端均受压且不通畅者,此种类型的肠梗阻最容易发生肠壁坏死和穿孔。
肠梗阻的分类是从不同角度来考虑的,但并不是绝对孤立的。如肠扭转可既是机械性、完全性,也是绞窄性、闭襻性。不同类型的肠梗阻在一定条件下可以转化,如单纯性肠梗阻治疗不及时,可发展为绞窄性肠梗阻。机械性肠梗阻近端肠管扩张,最后也可发展为麻痹性肠梗阻。不完全性肠梗阻时,由于炎症、水肿或治疗不及时,也可发展成完全性肠梗阻。
写药物的论文(模板18篇)篇十六
1、口服药物治疗:主要用于缓解疼痛、局部消炎、放松肌肉治疗,对于颈椎不稳等继发的局部软组织劳损等疗效较明确,但不能从根本上治疗颈椎病。对于伴有四肢无力或麻木的患者来说,还可以使用神经营养药物辅助康复,促进受压神经的恢复。
2、牵引法:通过牵引力和反牵引力之间的相互平衡,使头颈部相对固定于生理曲线状态,从而使颈椎曲线不正的现象逐渐改变,但其疗效有限,仅适于轻症神经根型颈椎病患者;且在急性期禁止做牵引,防止局部炎症、水肿加重。
3、理疗:理疗法是物理疗法的简称。就是应用自然界和人工的各种物理因子,如声、光、电、热、磁等作用于人体,以达到治疗和预防疾病的目的。但其作用也较微弱,不能从根本上治疗。且经常理疗易对皮肤产生烫伤。
4、中医疗法博大精深,疗效但与医生的个人经验有很大关系,需慎重选择。
写药物的论文(模板18篇)篇十七
依据肠梗阻发生的原因,有针对性采取某些预防措施,可有效地防止、减少肠梗阻的发生。
1.对患有腹壁疝的病人,应予以及时治疗,避免因嵌顿、绞窄造成肠梗阻。
2.加强卫生宣传、教育,养成良好的卫生习惯。预防和治疗肠蛔虫病。
3.腹部大手术后及腹膜炎患者应很好地胃肠减压,手术操作要轻柔,尽力减轻或避免腹腔感染。
4.早期发现和治疗肠道肿瘤。
5.腹部手术后早期活动。
写药物的论文(模板18篇)篇十八
按照who国际药物监测合作中心的规定,药物不良反应(adversedrugreactions,简称adr)系指正常剂量的药物用于预防、诊断、治疗疾病或调节生理机能时出现的有害的和与用药目的无关的反应。该定义排除有意的或意外的过量用药及用药不当引起的反应。who将药品不良反应分为a、b、c三类。
对比中美不良反应监测,我们可以发现。美国有独立的受fda监管的伦理委员会,专门监测新药临床上的不良反应。fda则监测上市药品的不良反应。而中国不但没有独立的伦理委员会来监测临床用药,且制度的不完善,也导致上市药的检测出现漏洞。美国对于制药企业的处罚很严重,动辄上亿美元。但中国对于制药企业瞒报漏报的处罚只是一千元以上三万元以下。这就导致了中国药企上报数约为10%,而美国达到60%以上。
对于专家的话,我们有我们自己的想法,中国的现状比较特殊。因此评价不良反应上报是否达到标准,不能简单的根据统计数来评判。而中国特殊的情况包括:大量中药的使用,中国新药开发的落后,个人上报的分散性。
而采取实际医院调查的形式,对医生以及护士实际药品不良反应上报意识及作法的考察可以初步评价目前大部分不良反应由医疗机构上报的真实性、完整性。
我们选取南京作为调查范围。我们去了几所医院,采取调查问卷以及访谈的形式同医生、主任、护士、辅医做了调查。我们手持学校开的介绍信,他们大部分很配合,因此调查过程虽然艰辛,但也顺利。
在调查的过程中,我们发现,大多医生及护士认为,药物不良反应可以当做医疗事故上诉依据。我们在交谈过程中,医生解释,比如一种药,给孩子使用,剂量医生控制,万一超量了,还是医生倒霉。而法规上说明,药物不良反应,责任不在医生。但医院医生认为,实际操作中,超量与否难以用法规讲明白。可见,严谨的法规在实践操作中,需要考虑实际情况使用。
对于药品不良反应上报期限,多数医生认为当天就是期限。虽然法规上说是15天,可见医生对于药品不良反应仍十分重视。而问及医生如果别人不上报药品不良反应制度的话会是什么原因,而回答基本都是这种情况一般不存在,除非已知的药品不良反应。
尽管药品不良反应定义上说明与医生用药及各种因素都无关,但医生们普遍觉得与自己的用药有关。似乎出现不良反应自己也有责任。而这个属于信息普及的不完善。
对于医院医生护士的'访谈,听得比较多的就是口头向药房通知药品不良反应。而他们的反应就是都会向医院通知,但医院是否上报他们就不知道了。
这只是初期的调查,我们经过一个更深入的调查,会有更好的发现和总结。
在调查过程中,我们也形成了我们自己的想法。
1.真正独立伦理委员会,负责新药临床药物不良反应的检测。各地整合医疗资源,充分发挥伦理委员会对于新药审批的作用。
2.药监局监测已上市的药物不良反应现象。管理伦理委员会,对于出现的药品质量问题,有责任追究伦理委员会和药企。
3.药监局对于药品说明书的修订起监督作用。当发现对于已发现的药物不良反应没有出现在后来生产的药品说明书中时,有权罚款,并督令改正。
4.药监局统一印制医生手册,对于一些药物不良反应常识及上报制度,以及其他一些医疗常识,印在册子里,人手一份。
5.当条件成熟时,病人治病用电子病历卡。所有医疗数据都在数据中心汇总。所有出现的药物不良反应都能具体到个人。数据收集更精准、操作更简单。
6.对于药企故意瞒报药物不良反应的事件,唯有重罚,方可杜绝这一现象。