医疗事故心得大全（17篇）

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医疗事故心得大全（17篇）篇一

病人住院后，医生会根据病情进行处置。按照规范，医生下达的长期医嘱中必须包含护理级别的内容。护理级别是根据病人的病情和观察护理的要求确定的，并不是让几个人陪护的意思，更不是确定是否需要陪护的依据。简而言之，一级护理、二级护理、三级护理是对于医务人员处置、护理病人的要求，与病人的病情有关系，与病人家属是否陪护无关。具体规定如下：

一级护理。

（一）病情依据：

1、重病、病危、各种大手术后及需要绝对卧床休息、生活不能自理者。

2、各种内出血或外伤、高烧、昏迷、肝肾功能衰竭、休克及极度衰弱者。

3、瘫痪、惊厥、子痫、早产婴、癌症治疗期。

（二）护理要求：

1、绝对卧床休息，解决生活的各种需要。

2、注意思想情绪上的变化，做好思想工作，给予周密细致的护理。

3、严密观察病情，每15～30分钟巡视一次，定时测量体温、脉搏、呼吸、血压，根据病情制定护理计划，观察用药后的反应及效果，做好各项护理记录。

4、加强基础护理，定时做好口腔、皮肤的护理，防止发生合并症。

5、加强营养，鼓励病人进食，保持室内清洁整齐、空气新鲜。防止交叉感染。

二级护理。

（一）病情依据：

1、病重期急性症状消失，特殊复杂手术及大手术后病情稳定及行骨牵引，卧石膏床仍需卧床休息，生活不能自理者。

2、年老体弱或慢性病不宜过多活动者。

3、一般手术后或轻型先兆子痫等。

（二）护理要求：

1、卧床休息，根据病人情况，可在床上做轻度活动。

2、注意观察病情变化，进行特殊治疗和用药后的反应及效果，每1～2小时巡视一次。

3、做好基础护理，协助翻身，加强口腔、皮肤护理，防止发生合并症。

4、给予生活上必要的照顾。如洗脸、擦身、送饭、递送便器等。

三级护理。

（一）病情依据：

1、轻症、一般慢性病、手术前检查准备阶段、正常孕妇等。

2、各种疾病术后恢复期或即将出院的病人。

3、可以下床活动，生活可以自理。

（二）护理要求：

1、可以下床活动，生活可以自理。

2、每日测量体温、脉搏、呼吸二次，掌握病人的生活，思想情况。

3、督促病人遵守院规，保证休息，注意饮食，每日巡视二次。

4、对产妇进行妇幼卫生保健咨询指导。

5、进行卫生科学普及宣教工作，提高病人自我保健水平。

医疗事故中的护理级别分为了三级，是根据患者的伤残程度确定的，同时也会根据护理的级别来计算相关护理费的赔偿。

医疗事故心得大全（17篇）篇二

惊厥是大脑神经元暂时性功能紊乱的一种表现，可以由多种原因引起。发作时，孩子会失去知觉，全身抽动发挺、两眼上翻、牙关紧咬、头向后抑，甚至大小便失禁。

惊厥以4岁以下儿童多见，可分为有热惊厥和无热惊厥两类。小儿以高热引起的惊厥较多见，常常发生在体温骤然升高的第一天，39c以上的高热最易发生，下面简要介绍发生惊厥时的紧急处理方法。

发生惊厥时的紧急处理方法：

1、一名教师一手把孩子平抱在膝盖上，让孩子的头偏向一侧，解开衣领，使孩子呼吸通畅，用大拇指掐压患儿的人中。

2、另一名老师赶紧取一筷子（最好外面包一层清洁的布或纱布），插在两侧或一侧上下大牙之间，以防止舌咬伤以及舌后坠引起的窒息。同时用另一只手捏住患儿手上的虎口穴用劲掐压。

3、冷湿毛巾大面积敷于额头，5至10分钟换一次，以利迅速散热降温。

4、迅速带孩子去医院，同时打给家长，作进一步检查、及早查明原因，针对病因进展治疗。

二、食物堵塞声门或气管引起的窒息，俗称“噎食”，噎食发生具有以下特征。

1、进食时突然不能说话，并出现窒息痛苦表情。

2、患儿通常用手按住颈部或胸前，并用手抠口腔。

3、如为部分气管阻塞，可出现剧烈咳嗽，咳嗽间有哮鸣音。预防噎食，除了及时治疗诱因，还应做到“四宜”：食物宜软，进食宜慢，心宜平静，食宜适量。

如万一发生噎食，可采取以下急救法：

1、清醒儿可采取坐或站位，抢救者站在病人背后，双臂环抱病人，一只手握拳，使拇指掌关节突出点顶住病人的腹部正中线脐上部位，另一只手的手掌压在拳头上，连续快速向内、向上推压冲击6—10次（注意不要伤其肋骨，噎食严重者可仰卧位），抢救者按上面方法冲击脐上部位，这样冲击上腹部等于突然压力迅速增大，肺内空气被迫排出，使阻塞气管的食物上移，并被驱出。

2、如无效，可几秒钟重复一次，造成人为咳嗽，将阻塞食物冲出气道。再无效，就急送医院处理。中暑一般发生在炎热的夏天，但其他季节宝宝穿衣太厚或空气不流通也可能引发中暑。宝宝语言能力弱表达能力差，我们要留心观察，一旦宝宝啼哭不止，食欲不佳有先兆中暑病症后，不要掉以轻心，赶快按以下步骤处理：

5、如果效果不佳，记得要尽快向医院求助。“烫伤紧急处理口决”：冲、脱、泡、盖、送。

冲：迅速将受伤部位浸泡于冷水中内，或以流动的自来水冲洗，以快速降低皮肤外表热度。脱：充分泡湿后，再小心除去衣物，必要时可以用剪刀剪开衣服，或暂时保存沾粘住部分。尽量防止将水泡弄破。

泡：进一步浸泡于冷水中，可减轻疼痛及稳定情绪。但假设烫伤面积广阔，年龄较小，那么不必浸泡过久，以免体温下降过低，或延误治疗时机。

盖：用清洁干净的床单或布条，纱布等覆盖受伤部位。不要在受伤部位涂抹米酒、酱油、牙膏、浆糊、草药等，这些东西不但无助于伤口的复元，并且容易引起伤口感染，及影响医护人员的判断和紧急处理。

送：除极小之烫伤可以自理外，最好送往邻近的医院做进一步的伤口处理，假设伤势较大需要住院治疗，那么最好送到设施条件好、经历丰富的烧伤专科。

一旦发生触电，要将其移到通风较好的地方，解开其衣扣、裤带以保持其呼吸道通畅；如孩子心跳、呼吸停顿，要对其坚持长时间的人工呼吸和心脏按压；有条件时用凡士林纱布或盐水纱布包扎触电部位，然后视情况送上级医院进一步治疗。急救以前要先迅速关闭开关，切断电源；用绝缘物品挑开或切断触电者身上的电线、灯、插座等带电物品。

在扭伤后应立即停顿活动；先冷敷受伤处，48小时后再热敷；不要随意按摩或推拿受伤部位。必要的话到医院进展x线检查排除骨折。

气道异物阻塞的紧急处理措施：

1、孩子呼吸道被异物阻塞后，应该先检查口腔并设法将异物取出；如果孩子还能说话、哭叫或咳嗽，并能配合大人的指令，应鼓励其尝试用力咳出异物。

2、假设有异物，用手挠舌根部，使其呕吐。引起窒息的异物多卡在喉咙，特别像薄膜、果冻类异物，通常只有部分被吸入喉腔，还有部分在声门外，这时用手挠舌根部，有时可将异物咳出。

3、让孩子俯倾并拍背。如疑心异物吸入幼儿气道，应将其道呈倒立状态，头部下垂，抢救者用手用力拍打其背部，借助重力，促使异物排出。

4、挤压腹腔喷出异物。有时咳嗽后，气体咳出而不能吸入，肺内气体渐少，咳出气流很小，这时需借助压腹和膈肌上升的冲击力，加大咳出的气流，将异物喷出。做法是让患儿站立前倾，抢救者在其后用双手重叠拢在患儿上腹部，冲击性挤压，使其腹压增高，膈肌抬高，加大胸腔压力，促使肺内产生强大气流将异物从气管内冲出。

5、阻塞缓解心肺复苏。如果异物去除，阻塞缓解，但病人呼吸、心跳已停顿，应立即进展人工呼吸和胸外心脏挤压。

1、眼内进入沙尘类异物时，用两个手指头捏住上眼皮，轻轻向前提起，往患儿眼内吹气，刺激流泪冲出沙尘；也可翻开眼皮查找，用干净的纱布或手绢轻轻沾出沙尘。

2、如果眼内进入的是铁屑类或玻璃、瓷器类的危险颗粒，切忌揉搓或来回擦拭眼睛，尤其是黑眼球上有嵌入物时，应让孩子闭上眼睛，然后用干净酒杯扣在有异物的眼上，再盖上纱布，用绷带固定去求医，让孩子尽量不要转动眼球。

3、冲洗时将伤眼一侧朝向下方，用食指和拇指扒开眼皮，尽可能使眼内的腐蚀性化学物品全部冲出。假设附近有一盆水，让孩子立即将眼睛浸人水中并不停眨眼。如果孩子太小，可以用手帮助孩子做眼皮开合的动作。

4、如果是生石灰溅人眼睛内，一不能用手揉，二不能直接用水冲洗。因为生石灰遇水会生成碱性的熟石灰，同时产生大量热量，反而会烧伤眼睛。正确的方法是，用棉签或干净的手绢一角将生石灰粉拨出，然后再用清水反复冲洗伤眼至少15分钟，冲洗后需立即去医院检查和治疗。

１、用冷水在鼻以上的额头部位进展冷敷。

２、捏紧鼻腔，安静地伸长下巴用口进展呼吸，数分钟后便可停顿。

３、止血后不要在短时间内再大力地捏擦鼻腔，以免再度流血。如双鼻腔流血，将双手举起，如左鼻腔流血，将右手举起；如右鼻腔流血，将左手举起。此种方法可迅速止血。

４、不要用脱脂棉花或草纸等堵塞鼻腔，因为使用这些多纤维质的东西堵塞时，会因鼻中留下的纤维质，引起再度出血的现象，所以最好用卷扎好的纱布塞入。

病人住院后，医生会根据病情进展处置。按照标准，医生下达的长期医嘱中必须包含护理级别的内容。护理级别是根据病人的病情和观察护理的要求确定的.，并不是让几个人陪护的意思，更不是确定是否需要陪护的依据。简而言之，一级护理、二级护理、三级护理是对于医务人员处置、护理病人的要求，与病人的病情有关系，与病人家属是否陪护无关。详细规定如下：（一）病情依据：

1、重病、病危、各种大手术后及需要绝对卧床休息、生活不能自理者。

2、各种内出血或外伤、高烧、昏迷、肝肾功能衰竭、休克及极度衰弱者。

3、瘫痪、惊厥、子痫、早产婴、癌症治疗期。（二）护理要求：

1、绝对卧床休息，解决生活的各种需要。

2、注意思想情绪上的变化，做好思想工作，给予周密细致的护理。

3、严密观察病情，每15～30分钟巡视一次，定时测量体温、脉搏、呼吸、血压，根据病情制定护理方案，观察用药后的反响及效果，做好各项护理记录。

4、加强根底护理，定时做好口腔、皮肤的护理，防止发生合并症。

5、加强营养，鼓励病人进食，保持室内清洁整齐、空气新鲜。防止穿插感染。

（一）病情依据：

1、病重期急性病症消失，特殊复杂手术及大手术后病情稳定及行骨牵引，卧石膏床仍需卧床休息，生活不能自理者。2、年老体弱或慢性病不宜过多活动者。3、一般手术后或轻型先兆子痫等。（二）护理要求：

1、卧床休息，根据病人情况，可在床上做轻度活动。

2、注意观察病情变化，进展特殊治疗和用药后的反响及效果，每1～2小时巡视一次。

3、做好根底护理，协助翻身，加强口腔、皮肤护理，防止发生合并症。

4、给予生活上必要的照顾。如洗脸、擦身、送饭、递送便器等。

（一）病情依据：

1、轻症、一般慢性病、手术前检查准备阶段、正常孕妇等。2、各种疾病术后恢复期或即将出院的病人。3、可以下床活动，生活可以自理。（二）护理要求：

1、可以下床活动，生活可以自理。

2、每日测量体温、脉搏、呼吸二次，掌握病人的生活，思想情况。

3、催促病人遵守院规，保证休息，注意饮食，每日巡视二次。4、对产妇进展妇幼卫生保健咨询指导。

5、进展卫生科学普及宣教工作，提高病人自我保健水平。医疗事故中的护理级别分为了三级，是根据患者的伤残程度确定的，同时也会根据护理的级别来计算相关护理费的赔偿。

医疗事故心得大全（17篇）篇三

医疗事故，是指医务人员在执业过程中由于疏忽、操作不当、技术不精、设备故障等原因，致使患者受到不良后果的事件。医疗事故不仅给患者带来了身体和心理上的伤害，同时也给医务人员带来了巨大的心理压力和工作压力，这也成为了医疗界无法回避的一个问题。

在学习医疗事故的过程中，我们不仅能够深入地了解到事故发生的原因和规律，还能够在医疗工作中更加谨慎和重视细节，从而降低医疗事故的发生率，保障患者的生命安全和身体健康。

在学习医疗事故的过程中，我们不难发现，医疗事故对患者的身体和心理健康造成了严重的影响，甚至给患者带来了永久性的后果和严重的伤害。尤其是在一些病重患者的治疗中，医疗事故的发生很容易使患者失去生命，这是医务人员不能忽视的问题。医疗事故给医务人员也带来了极大的信任危机和职业道德问题，在医疗工作中，医务人员必须更加谨慎和严格要求自己的操作流程，以保证患者的生命安全。

学习医疗事故，最重要的是要找到其发生的原因。除了常见的操作不当、设备故障等原因外，医疗事故还有许多复杂的原因。比如，医务人员的心理健康问题、医疗机构的管理不当、患者就医意愿的不同等等，都可能导致医疗事故的发生。因此，我们需要不断地研究医疗事故的原因和规律，找到治本之策，从而更好地预防医疗事故的发生。

第四段：借助科技手段降低医疗事故的发生率。

随着科技的发展，现代医疗工作中运用科技手段的机会越来越多。这些科技手段可以大大降低医疗事故的发生率和工作中的疏漏率，这也成为现代医学发展的新方向。例如，医疗机构可以通过电子化系统将病历、诊断、治疗等信息完整地保存在设备中，从而减少人为因素导致的信息丢失或失误。此外，智能设备的使用也可以大大提高诊断和治疗的准确性和效率，有效地降低医疗事故的发生率。

第五段：总结。

总之，学习医疗事故是医务人员不可避免的工作之一。通过学习医疗事故，我们可以更加深刻地认识到医疗事故对患者和医生造成的危害，进一步提高对医疗工作的警觉和谨慎程度。同时，我们也需要不断探索和应用新的科技手段，以更好地防范医疗事故的发生。只有通过我们的不断努力和提高，才能够更好地维护患者和医生的健康和安全。

医疗事故心得大全（17篇）篇四

医疗事故是指在医疗过程中发生的误诊、漏诊、手术失误等问题，给患者在身心上都造成了严重的伤害。事故发生后，医疗事故志愿者是患者心理上的重要支持，他们为患者提供情感疏导、支持和帮助，并与医疗机构、医生、患者及家属沟通，促进医患关系的顺畅发展。作为一名医疗事故志愿者，我有幸参与了几次志愿服务，在这个过程中收获了许多宝贵的经验和体会。

第二段：对医疗事故的认知及快速反应的重要性。

在医疗过程中发生事故是不可避免的，医疗事故志愿者需要迅速反应，把握好时间，提供紧急支持。在我的志愿服务中，我们接收到的患者需要我们的情感支持和现场治疗的时候，我们要做好充分的准备，了解患者的心理，和患者互相沟通，正确定位和解决患者的现有问题。我们需要掌握一些基本的急救知识，及时做出判断和应对措施，把患者从危险中拯救出来。

第三段：患者心理疏导的必要性及方法。

患者在医疗过程中受到事故的影响，会有一定的心理压力和困扰。医疗事故志愿者需要理解和维护患者的心理健康。在志愿服务中，我们需要认真倾听患者的发言，理解他们内心的情感，通过跟他们的互动交流，化解他们的情绪压力，使他们得到心理支持。对于一些心理障碍更重的患者甚至需要长期的跟进和帮助。我们通过利用一些心理疏导的方法，如倾听、正向引导、给予安慰、指导患者积极面对生活，对患者发挥重要的作用。

第四段：医患关系的管理重要性。

医患关系作为一个社会话题被广泛的讨论，医疗事故志愿者在这个过程中可以发挥重要的作用。我们需要在以患者为中心的原则指导下，加强医患之间的沟通，协调医患之间的关系。志愿者通过了解患者的真实情况和医疗机构、医生的实际情况，协调双方的矛盾，起到和谐平衡的作用。促进医患之间的协调，并时间给出更好建议和方向，对于医疗事故后的治疗、康复起到了重要的帮助作用。

第五段：志愿服务带来的成就感。

作为一名医疗事故志愿者，感受到患者的感激和暖心的回馈，为社会献上自己的一份力量、真正贴近患者，为患者提供情感和物质的支持，这是种很有意义的工作。在这样的忙碌中，偶尔总会有收获，对于一名医疗事故志愿者而言，最大的成就就是能够安慰和帮助到有困难的患者，给予他们希望和勇气的，这样的微笑就可以感慨生命的伟大。

总结：总的来说，医疗事故志愿服务带来了许多收获和启示，让我更清晰认识到医疗事故对患者和医生的双重影响，更多了解医患双方各自的压力，并发现医疗事故志愿者在其中作用的意义。通过参与医疗事故志愿服务，我感受到了更多的人情和人性的关怀，让我更加热爱这个社会，努力为之做出自己的贡献。

医疗事故心得大全（17篇）篇五

随着时代的发展，企业为员工提供医疗保障的意识越来越强。然而，即使我们企业已经尽可能地做好了各种准备工作，但事故总是难以避免。最近，我们公司意外发生了一起员工医疗事故，我深有体会地意识到了员工医疗事故对企业的影响和应对方法。以下是我从这次意外事故中所得到的心得体会。

首先，事故发生后，及时采取措施是非常关键的。在这次事故中，当我得知情况后，我迅速进行了紧急处理，包括立即拨打急救电话、安抚伤者家属的情绪等。及时采取行动，能够减轻事故对企业的负面影响，并且能够更好地保护伤者的权益。无论是紧急处理还是后续的跟进工作，都需要保持冷静、高效和友善的态度，这是我深刻体会到的教训。

其次，加强员工意识和培训非常必要。员工在意识到可能发生医疗事故的同时，也应该知道应对方法和紧急处理的步骤。我们公司在事故发生后，进行了针对性的培训，强调了员工医疗事故的预防和处理知识。通过提高员工的意识和培训，可以降低医疗事故的发生率，并且使员工能够更好地应对突发情况。

再次，加强企业与医疗机构的合作是非常重要的。事故发生后，我们公司通过与医疗机构密切合作，迅速为伤者提供了必要的救治。这次事故让我认识到，与医疗机构建立稳定、长期的合作关系对企业和员工来说，都是非常有益的。与医疗机构合作可以在医疗事故发生时，提供更好的紧急救援措施，确保伤者得到及时有效的治疗。

最后，事故后的交流和改进是事后工作中的重要环节。在这次事故中，我们组织了一次事故分析会议，全面梳理了事故的原因和应对措施，并制定了相应的改进方案。这次事故让我深刻地认识到，事故发生后的交流和改进，对于未来的预防和反应能力的提升至关重要。通过事故分析，我们不断改进公司的医疗保障制度和流程，以提高员工的福利和保障水平。

通过这次员工医疗事故，我深刻认识到了紧急情况下的处理和改进的重要性。只有在事故发生后，我们才能真正认识到与之相关的问题并加以改进。通过及时采取措施、加强员工意识和培训、与医疗机构合作以及事后交流和改进，我们可以提高员工医疗事故的应对能力，保障员工的安全和福利。企业应该用心关注员工的医疗保障，将员工待遇作为重要的考量因素之一，以提高员工的满意度和忠诚度，进而促进企业的稳定和发展。

医疗事故心得大全（17篇）篇六

加强护理工作管理：注重选拔好护士长和学科带头人，把能力强、技术精、懂业务、会管理的技术骨干选拔上来，让他们领导和管理护理工作。要结合本单位的实际，制定切合实际的规章制度和工作流程。建立一套完整的质量控制体系，对护理工作进展全方位、多层次的质量监控，并对监控的结果和数据定期分析、通报，发现问题及时整改。制定强有力的奖惩措施，奖优罚劣，充分调动每个人的工作热情和积极性。对新上岗的人员要进展上岗前强化培训，指定专人带教，制订严格的带教制度，不能胜任工作的，坚决不能单独上岗。确保临床一线有足够的人员编制，科室缺编要及时补充，决不能长期缺编运行。严格建立健全监视、查对、登记制度，对易出错的环节进展重点质量把关和终末质量监视检查。加强队伍的业务素质和心理素质培养：要杜绝护理过失的发生，首先要建立一支高素质的护理团队。要经常性开展三基训练、业务讲座、临床操作比武、进修提高、考试考核等形式的业务培训。邀请医疗、药学、检验等专业人员给护理人员介绍相关学科知识；护理专家进展护理经历交流及新技术、新动态讲座；鼓励全员护士积极参加各种形式的继续教育，不仅坚持专业理论知识的学习，还要进展多学科知识的学习，使护理人员的知识得到不断丰富和更新，努力提高护理团队的业务能力和技术水平。同时要注重心理素质的培养和提高，在搞好业务工作的的同时，经常组织他们参加社会、娱乐、体育活动，培养他们团结协作、乐观向上的精神。护士长要经常了解和掌握他们的思想动态，召开谈心、座谈会等形式让他们抒发情感，尽可能帮助解决他们在工作、生活等方面遇到的困难和问题，化解他们心中的矛盾和疙瘩，使他们能在工作中不分心，以饱满的热情、充分的精力投入到工作。

树立良好的职业道德：每个护理工作者都要树立良好的职业道德和高度的工作责任心。要时刻牢记自己从事的是高风险的职业，时时绷紧医疗平安这根弦，警钟长鸣，常教不息。本着对患者负责、对自己负责、对单位负责的态度和责任性做好每一项护理工作。

敬业爱岗、一丝不苟的完成每一项工作：每个护理工作者都要树立爱岗敬业的精神和一丝不苟的工作作风。对每一项护理工作都要做到及时、准确、完整、标准。“三查七对”是防止过失的首要环节，必须认真做好，决不能留于形式。严格交接班制度，养成良好的交接班意识，使交接班制度经常化、标准化、标准化，在交接班过程中发现问题及时解决，绝不能把问题留给下一班。要标准护理文书的书写，确保书写的内容清晰、标准、准确、无误。对制定的各项护理记录要认真执行，禁忌涂改、删除、伪造、隐匿、销毁、丧失护理文书。在执行医嘱时要细心、认真，不要随便签名和执行口头医嘱，发现医嘱缺陷和错误要及时和医生沟通，决不能盲目执行错误医嘱。按时巡视病房，及时发现问题，对重点看护患者做到心中有数。对各项工作、各种药品、物品明确分类，责任到人。急救药品、器材齐备完好，经常检查，对消耗和过期药品、器材要及时补充更新，防止到使用时手忙脚乱，贻误时间。营造良好的工作环境：加强病区建立，病区要到达清洁、安静、舒适；工作间要宽敞、明亮、整洁。对工作繁忙，抢救任务重的科室，增加护理人员，降低劳动强度。积极疏导不良情绪，加强思想、文化方面的修养，不断提高控制不良情绪的能力。

随着医学模式的改变，国家法律的逐渐健全，患者的权利意识也正逐步增强，对医疗质量、护理质量、效劳质量等都提出了较高要求。护理人员对此应转变效劳观念，提高护理质量，控制护理过失的发生。

有效防范护理过失的发生是医疗机构管理的一项系统工程，只要每个医疗机构管理者和护理工作者树立对患者生命高度负责、对工作一丝不苟、对技术精益求精的精神，就一定能有效防范护理过失的发生。

随着医学模式的改变，国家法律的逐渐健全，患者的权利意识也正逐步增强，对医疗质量、护理质量、效劳质量等都提出了较高要求。护理人员对此应转变效劳观念，提高护理质量，切实做到“以患者为中心”，而控制护理过失的发生，是保证与提高护理质量的一项重要工作。笔者将临床工作中所见护理过失的常见原因做如下总结，并提出相应的防范措施。

1、1三查七对不严密

三查七对制度是护士工作中极其重要的一个原那么，然而在实际工作中由于三查七对执行不严密而出现的过失仍占较高比例。在用药查对中，只喊床号，不喊姓名，致使给患者输错液体或发错口服药；护士更换床旁已备好的输液瓶时，往往不再查对输液瓶上的姓名；在医嘱查对中，三人/二人查对时，由于环境嘈杂、注意力不集中等因素，致使该执行的医嘱未执行，该停的医嘱未停；晚夜班一人查对时，更由于精神状态、体力、依赖心理等影响，而出现不查对的现象，以及用习惯性思维去处理医嘱也不容无视。

1、2观察病情不仔细，缺乏责任心

主要表现为不按规定巡视病房，患者病情变化未及时发现；交接班流于形式，未仔细观察患者神志、皮肤等；低估病情，对患者的主诉不重视，而延误了抢救时间；工作缺乏责任心，抱着见多了、无心态，病情变化时不及时通知医生；有时急着下班，该交代的问题既没有给患者交代也未给接班的护士交代。这类过失极易引起医疗纠纷，从而严重影响了护理质量，应加强管理。

1、3专业知识欠缺，技术水平差

这在年轻护士中是较多见的。由于工作时间短，根底理论及专业理论都相对缺乏，技术水平不过硬，工作经历少，对临床中一些问题不能正确判断、处理或采取预见性治疗护理。例如，不知甘露醇、多巴胺静滴外渗可引起皮下组织坏死；阿托品抢救有机磷中毒时，不能正确判断阿托品化及阿托品中毒；脑出血患者双侧瞳孔已不等大，而未及时迅速地输入甘露醇等。

1、4工作压力的负面影响

不良的工作环境，紧张的工作性质，频繁的倒班，复杂的人际关系，工作的高风险性等是导致护土产生工作压力的主要方面。高强度的工作压力使得护士产生工作疲惫感，表现为情绪不稳定，易激怒，对效劳对象不关心，无个人成就感，致使工作不专注，易让干扰，执行医嘱和配药时极易发生过失，而且对患者的询问不耐烦，缺乏同情心，无责任感，该做的不做，该解释的不解释，导致患者不满意。

2、1加强查对意识，实施“奖惩”并行措施三查七对是杜绝护理发生过失的一个重要环节，它贯穿于护理工作的全过程。护士应牢记三查七对，并严格执行，不要粗心大意，不要报着“已有人查对过了”或者“反正还有他人查对”的思想。查对时，可采用“呼唤应答法”；既杜绝了外界环境的'干扰，也使患者在整体护理中由被动变为主动，增加了护护之间、护患之间的合作与信任，从而提高了查对的有效性。针对护理过失，往往只注重惩罚，而我科自xx年起又施行了“杜绝过失事故发生奖”，详细做法为：奖励现金，量化考核加分，并在科晨会上提出表扬，效果较好。奖惩并行实际侧重奖励，即强调用正性鼓励加强护士查对意识，提高了护士的自信心和工作热情；另一方面，也激发了出过失者的自尊心和好胜心。这对于一个团队的开展是极其有利的。

2、2加强管理，增加责任心

护士的工作性质决定了护士必须具有高度的责任心，对患者负责，也是对自己负责。从思想上加强护士责任心的教育，用案例进展风险意识防范的教育。对自己班次的患者要全面掌握（包括新入患者、病危、病重、特殊患者、特殊治疗等），做到按要求巡视病房，针对重点，重点观察，做到有的放矢，忙而不乱。仔细观察，认真查体，细致耐心地向患者解释，从而减少责任过失。由于责任心无法量化，对护士责任心的教育和管理，仍有待进一步探讨。

2、3加强业务知识培训与经历交流科室定期组织学习专业知识，特别是专科护理常规，制定临床抢救路径；定期“三基考核”，加强根本技能的训练；积极学习新理论、新技术；每2个月1次传达“学习心得”；利用每日晨会交班，做简短“经历技能交流”，并记录在本，使全科护理人员学习、讨论，共同开展，从而降低过失事故的发生率。

2、4积极有效应对压力首先，护士自身应保持良好职业心理，积极参加继续教育培训，提高专业知识、技能水平，取得患者信任，增加职业成就感，自身体会到护理职业的崇高。在工作中以最正确心态去对待每一位患者，以减少护理过失。另外，护士应积极锻炼身体，并学会自我调节，从而缓解精神与体力上的压力。其次，医院管理者应重视护理工作中支持系统的完善、标准。如供应室、药房等，明确职责，减少一些非护理性的超负荷劳动，真正“把护士还给患者”。建立安康咨询中心，组织护士学习有关压力理论，缓解压力的方法。从而为护士创造一个轻松良好的工作气氛。

总之，护理过失的发生，不仅给患者造成一定程度身体和心理上的伤害，也加重了护士的心理压力，甚至还要承担一定的法律责任。所以，在工作中应带有强烈的职业感和高度的责任心，慎重细致，杜绝护理过失的发生。

医疗事故心得大全（17篇）篇七

答辩人：****医院(医疗机构名称，要全称)，住所地****(详细地址)。

法定代表人(负责人)：姓名，职务。

答辩人因***(患者姓名)申请医疗事故技术鉴定一案，提出如下答辩：

此处为正文部分(正文部分主要陈述反驳的意见和理由，可分两段写，一段写事实，一段写理由)。

此致

***市医学会。

答辩人：****医院。

**年*月*日。

医疗事故心得大全（17篇）篇八

随着现代医疗技术的发展和医疗资源的普及，医疗事故虽然在一定程度上得到了控制，但几乎每个人在就诊或住院期间都可能遭遇医疗事故。而遭遇医疗事故后，不能简单地安慰自己“这是运气不好”，而应该认真反思医患双方的沟通、医生的专业技术水平以及自己的态度等各个方面，下面就是我在此次医疗事故中的心得体会。

第一段：引子。

我在某医院做了一次小手术，刚做完，感到有些疼痛，莫名的不适，但是护士说这是正常现象。我虽有疑惑，但还是按照她的建议，继续等待恢复。但是疼痛越来越剧烈，直到发现麻醉剂严重过敏，紧急入住ICU。

第二段：医院沟通不完善。

医患双方的沟通是医疗事故发生的重要原因之一，在此次事件中，我遭遇过敏反应的时候，被护士告知是正常现象。如果护士当时得到了我的真实情况，会及时起草病历并保持与医生的沟通，或许可以尽早发现过敏反应，避免此次医疗事故的发生。

第三段：医生专业水平需要提高。

医生的专业知识是医疗事故的核心指标。在此次事件中，虽然医生采取了一些必要的措施，但如果医生具有更强的敏感性和强烈的责任感，或许可以排除过敏反应，从而避免导致我病情恶化和需要入住重症监护室。

第四段：自身态度需要调整。

当遭遇医疗事故的时候，自己的态度和行动也会对医疗事故的处理产生影响。在这次事件中，当我发现疼痛越来越剧烈时，我自认为是老病号，护士会像以往一样会安排一些简单的处理，从而忽略了疼痛的严重性。当发现情况严重时，我及家人的情绪失控，没有与医生进行合理的沟通和与医生密切配合，造成让医生产生了一定的压力，影响了医生的判断和决策。

第五段：深入反思，安全回家。

从此次事件中，我意识到医患双方沟通不畅、医生专业性、自身认识都是影响医疗事故处理的关键因素。反思此次事件，我会积极参与医疗事故管控，关注自身的身体状况，在遇到医疗事故时直接告知医生，规避风险，同时保持积极的态度，配合医生的诊治工作，尽快达到病情的恢复。只有这样，我们才能严格控制医疗事故的发生，着力提高医疗质量，保护病人的权益。

医疗事故心得大全（17篇）篇九

医疗事故心得大全（17篇）篇十

原告：许xx，女，49岁，汉族，无业，家住xx市xx新区xx村25号，系受害人何xx妻子。

代理人：曾xx，xxxx律师事务所律师。

被告：xx市xx人民医院法定代表人：xx，院长。

诉讼请求。

2、判令被告承担本案诉讼费用。

事实和理由。

xxx年8月24日12时左右，受害人何xx腹部不适，在家人和单位同事的陪同下去xx市xx人民医院要求挂内科急诊，医院分诊导医指引何xx到肠科就诊，肠科医师在没有给何xx作体格检查也没有作实验室检查的情形下开了两种纠正肠功能紊乱的药嘱其回家。何xx回家服药后，于14时30分左右出现大吐血，遂呼120急救车于15时至被告内科急诊急救后住入消化科，消化科随即给予抑酸止血处理。何xx入住消化科后于16时30分出现第二次吐血，吐血后于17时左右胃镜室医生给何xx实施急诊胃镜检查和治疗，但在操作时由于胃镜设备发生故障而中止。何xx于18时左右出现第三次大吐血而导致休克，医院给予三腔二囊管压迫止血和抢救，但何xx在后续救治中无效于8月25日13时55分死亡。

原告认为，被告在整个医疗过程中，由于分诊导医错误引导，肠科医师错误诊治，胃镜治疗设备发生故障，消化科医师处理不当，导致何xx救治无效而死亡，其死亡结果与被告过失有直接因果关系，依《中华人民共和国民法通则》和《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》，应由被告承担损害赔偿责任，被告应赔偿何xx死亡的医药费9，370.10元、护理费100元、住院伙食补助费40元、病历资料复印费34元、丧葬费14，784.50元、死亡赔偿金413，360元、精神损害赔偿金5万元，共计人民币487，654.60元。根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百零九条之规定，特向贵院提起诉讼，诉请贵院依法秉公裁决，保护原告的合法权益。

此致

xx市xx人民法院。

具状人：

附：1、本状副本一份。

2、证据目录和材料一份。

医疗事故心得大全（17篇）篇十一

作为一名医务人员，我们每天都在为病人的健康和生命而奋战着。然而，医疗事故却会在不经意间发生，严重影响着我们的医疗工作和病人的身心健康。我曾经亲身经历过医疗事故，这个经历让我深刻认识到了医疗工作中的重要性和自身的责任。

医疗事故似乎总是在不经意间发生。我曾经亲历过一次医疗事故。当天我正在手术室工作，一位病人在进行手术过程中突然出现了大出血。此时，手术过程已经进行了一半，我们感到非常紧张和疲劳。虽然我们立即进行了相应的处理，但是由于血量过于庞大，病人最终在手术室内去世了。医疗事故的影响是非常的严重的，它牵扯到的不仅是病人的家庭，也关乎到医务工作者的责任和医疗水平的提升。

第二段：医疗工作者的责任。

作为医务工作者，我的职责在于为病人提供有效的治疗和护理，为患者创造一个安全、优质的时间空间。因此在日常的医疗工作中，我必须严格按照操作规范核对每一项操作，保证操作的完整性和操作流程的合理性。如果掌握不好，很可能会引起医疗事故的发生。因此，医务工作者必须不断提高自己的综合素质和技能水平，做到以病人为中心，注重安全。

第三段：医院的责任。

医院在医疗事故中也扮演着重要的角色。医院有责任提供完善的设施和相关的技术和资源，以确保医疗过程中的安全性。此外，医院还应该定期进行员工的培训和学习，提高全员的综合素质和专业技能，为患者创造良好的医疗环境。

为了避免医疗事故的发生，医务工作者和医院需要采取一系列的措施。首先，加强教育，提高医务人员的专业知识和能力。其次，完善医院设施和设备，保证合理的运转。此外，加强医疗工作的沟通和协作，不断改善医疗过程中的弱点和不足。这些措施有助于避免医疗事故的发生，提高医疗工作的质量和安全性。

第五段：结论。

在医疗工作中，医疗事故的发生让人感到痛心，同时也让我们更加意识到了医疗工作的重要性和责任。我们只有不断提高自身素质和技能，加强与医院的沟通和协作，才能够避免医疗事故的发生，保障病人的健康和生命。同时，医院也应该在设施和设备的完善以及员工的培训和学习上做好工作，为医务工作者的工作提供全面的保障和支持。只有这样，我们才能够为病人创造出一个安全、优质、高效的医疗服务环境。

医疗事故心得大全（17篇）篇十二

医疗事故赔偿标准是怎么样的?最新医疗事故赔偿项目和标准有哪些?请看下面：

医疗事故赔偿的项目主要有医疗费用、误工费用、住院伙食补助费用、陪护费用、残疾生活补助费用等，医疗事故赔偿项目和标准具体如下：

1.医疗费用：按照医疗事故对造成的人身损害进行治疗所发生的医疗费用计算，凭据支付，但不包括原发病医疗费用。

结案后确实需要继续治疗的，按照基本医疗费用支付。

2.误工费用：患者有固定收入的，按照本人因误工减少的固定收入计算，对收入高于医疗事故发生地上一年度职工年平均工资三倍以上的，按照三倍计算;无固定收入的，按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。

3.住院伙食补助费用：按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准计算。

4.陪护费用：患者住院期间需要专人陪护的，按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。

5.残疾生活补助费用：根据伤残等级，按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算，自定残之月起最长赔偿三十年;但是，60周岁以上的，不超过十五年;70周岁以上的，不超过五年。

6.辅助器具费用：因残疾需要配置补偿功能器具的，按照普及型器具的费用计算。

7.丧葬费用：按照医疗事故发生地规定的丧葬费补助标准计算。

8.被扶养人生活费：以死者生前或者残疾者丧失劳动能力前实际扶养且没有劳动能力的人为限，按照其户籍所在地或者居所地居民最低生活保障标准计算。

对不满16周岁的，扶养到16周岁。

对年满16周岁但无劳动能力的扶养二十年;但是，60周年以上的，不超过十五年;70周岁以上的，不超过六年。

9.就医交通费用：按照患者实际必需的交通费用计算，凭据支付。

10.就医住宿费用：按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差住宿补助标准计算，凭据支付。

11.精神损害抚慰金：按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算。

造成患者死亡，赔偿年限最长不超过六年;造成患者残疾的，赔偿年限最长不超过三年。

医疗事故心得大全（17篇）篇十三

医疗事故是我们无法避免的事情，但是对于医疗人员来说，避免医疗事故是我们一直追求的目标，因为医疗事故带来的影响是巨大而且不可恢复的。在我的医学实践中，我曾经经历过一起医疗事故，这给我带来了很大的震撼，也让我深思医疗事故背后的原因和如何避免医疗事故。

医疗事故是由很多因素共同作用导致的，包括医疗技术的不足、医生的疏忽、医疗器械的损坏、患者的自身疾病等。从我的经验来看，医生最容易出现疏忽，而且疏忽往往会带来巨大的后果。医生在工作中需要保持高度的专注和敬业精神，并且时刻关注患者的情况，这样才能发现问题并及时纠正，避免医疗事故的发生。

第三段：如何避免医疗事故。

要想避免医疗事故的发生，我们需要从多个方面入手。首先，医生需要不断提高自身的专业技能和质量水平，积极参加医学培训和学习新的医学知识，从而提高自己的诊疗水平和医疗技能。其次，医院管理部门需要加强对医疗服务的监管和管理，制定科学的医疗标准和规范，通过科学的管理和监管机制，加强医生的责任意识和敬业精神，从而避免医疗事故的发生。

第四段：如何处理医疗事故。

如果医疗事故不幸发生了，我们应该如何处理呢？首先，医院管理部门和医生应该对医疗事故进行及时调查和核实，确定医疗事故的原因和责任人，并采取相应的措施进行纠正。同时，医院应该与患者沟通，妥善解决患者的投诉和纠纷，保护患者的合法权益。同时，医疗管理部门也应该积极应对，完善相关的管理制度和规章制度，加强医患沟通和反馈机制，营造良好的医疗环境和服务态度，从源头上控制医疗事故的发生。

第五段：结语。

医疗事故是我们无法避免的风险之一，但是我们可以通过不断提高专业技能、加强管理和监管、完善医疗机制、加强医患沟通等措施，从源头上控制医疗事故的发生，并及时处理医疗事故，保护患者的合法权益。同时，作为医护人员，我们也需要时刻铭记医疗事故带来的教训，加强自身的专业素养和责任意识，做到严谨治疗，全面保障患者的安全和健康。

医疗事故心得大全（17篇）篇十四

9月29日，日报登出一则新闻，日报记者带子女去一家三甲医院――北京朝阳医院儿科进行治疗。9月28日在医院发生的“意外”，这位叫王晓青医生对失职行为的毫不在意，实在令人担忧。儿科医生责任重大，通过这则新闻可以看出当事医生开药方的随意性，只是在严谨性方面有待欠佳。值得庆幸的是，这位家长的警觉性还是比较高的，如果碰到文化水平不高，对医学知识欠缺的家长，估计会出现难以想象的结果。医生本是值得信赖的职业，患者将自己的生命交到医者手中，就是对他的信任！

我曾经就遇到这样一个场面，在某市中心医院，带着小孩去儿科看病，在经历了挂号，排队等候叫号，开处方，化验，开药，缴费、注射等一系列环节，总共至少花费半个小时，但是，医生做下检查的时间不超过2分钟。久而久之，小孩感冒之后，自己都预先知道医生开什么药，做什么检查，这里只能说医生是一个好老师。

一次例外，让我对医生产生了信任危机，小孩一次感冒咳嗽，医生2分钟就做出拍片、化验血常规等检查的建议，家长不放心，为了不做放射性检查，换了一家医院，得出结论是扁桃体炎，打几天针就行。事后，才知道，医生建议检查都是有一定原因的，当然检查不会出现事故，可以放心开方。

而王晓青医生的行为就涉及到基本的职业道德，职业素养问题。我们应该为这位小孩庆幸，庆幸他有位细心的妈妈；我们应该为这位妈妈庆幸，庆幸她及时发现了问题；我们应该为这位医生庆幸，庆幸自己的疏忽未能造成严重的后果。但是，生活中，是不是所有的人都能够这么幸运呢？显然，这还得靠相关部门严格执行相关制度，时刻警示医务工作者，责任重于泰山。

医疗事故心得大全（17篇）篇十五

医疗事故技术鉴定可作为医患双方协商解决医疗纠纷的依据，是卫生行政部门处理医疗纠纷案件的法定依据，是卫生行政部门作出行政处罚的法定依据、诉讼中的证据作用(不是必然的定案依据)。医疗事故技术鉴定结论在医疗损害赔偿的诉讼中是证据的一种，在医疗事故的行政处理中也是关键的'证据。尽管按照《民事诉讼法》的规定，鉴定结论并不当然是诉讼的证据，需要经过质证才能作为证据适用，但是，由于医学的复杂性和专业性，法官往往直接以鉴定结论作为定案的依据。

一、医疗事故鉴定的特征.从以上的定义我们可以看出，医疗事故技术鉴定有以下特点：

1、医疗事故技术鉴定的目的，是为卫生行政部门在处理医疗事故时遇到的专门性问题提供的一种技术服务。

2、鉴定机构选择具有高度的专属性。医疗事故技术鉴定只能由医学会组织的医疗事故技术鉴定专家组来完成，不存在选择其他鉴定机构的可能。

3、鉴定结论以医学会的名义发出，不实行鉴定人个人负责制。

4、医疗事故技术鉴定的鉴定结论证据学要求显著宽松。

二、在医疗事故鉴定过程中，执业医师要完成以下工作：

1.认定事实，根据双方所提供的证据，认定事实经过。

2.认定正确的操作常规，根据事实经过，运用医学知识，提出在各个环节中正确的诊断治疗是什么，即当时的操作常规是什么。

3.对比正确的诊断治疗，确认医院是否违反操作常规。

4.运用逻辑知识，分析论证违反违反操作常规与医疗损害之间是否有因果关系。

5.认定是否是医疗事故。

1、医患双方协商一致共同向市医学会提起鉴定申请，或患方向医疗行政部门投诉由医疗行政部门移交医学会鉴定，或由人民法院根据当事人申请委托医学会鉴定。

2、医学会受理鉴定委托。

3、由申请一方或双方交纳鉴定费。

4、医学会通知双方提交陈述书、答辩书及鉴定所需材料。

5、查看相关专科专家名录并选出需回避的专家。

6、对双方认可的专家随机编号，由医患双方及医学会随机抽号组成专家鉴定组。

7、召开鉴定会，医患双方按先患方后医方的顺序各陈述(答辩)15分钟、专家提问、退庭。

8、专家讨论，出具医鉴结论报告。

9、若不服鉴定报告，向省医鉴会提起再次鉴定。

医疗事故心得大全（17篇）篇十六

7月1日，《中华人民共和国侵权责任法》正式实施。在7月1日之后，国务院颁布的《医疗事故处理条例》是存、是废，在国务院各相关部委之间一直有不同的声音。据悉，就是在国务院法制办内部，对这个问题的看法也不尽统一。

《法治周末》记者从相关人士处获悉，最近一周，国务院法制办还在各大部委之间做调研、征求意见。

问题到底该如何解决?就此，《法治周末》记者专访了曾多次参与问题讨论的中央财经大学法学院副教授郭华，试图解析问题解决的路径。

《医疗事故处理条例》面对存亡抉择。

法治周末记者焦红艳。

7月1日，是《中华人民共和国侵权责任法》正式实施的`日子。

该法的实施，将一直备受诟病的《医疗事故处理条例》再一次置于生死路口。

有专家曾公开断言，侵权责任法施行后，国务院的《医疗事故处理条例》将自动废止。

然而，《法治周末》记者从相关人士处获悉，就在《中华人民共和国侵权责任法》实施前的这些日子里，就《医疗事故处理条例》是存是废，国务院相关部门还在各部委之间做调研、征求意见。各相关部委之间一直有不同的声音。据悉，就是在国务院法制办内部，对这个问题的看法也不尽统一。

这至少说明，自动废止之说，很难说!

在侵权责任法正式实施之际，《法治周末》记者专访了曾多次参与相关内部问题讨论的中央财经大学法学院副教授郭华。

一直在“带脖运行。

医疗事故技术鉴定制度面临存亡抉择。

据了解，医疗事故技术鉴定制度自1987年确立，到20国务院颁布《医疗事故处理条例》，在颇受争议的过程中，形成了设区的市级地方医学会和盛自治区、直辖市地方医学会、中华医学会负责组织鉴定的基本体系。

这一体系，在全国人大常委会《关于司法鉴定管理问题决定》实施时，尽管受到冲击，但并未受到太大影响。在207月1日，侵权责任法实施之际，该体系却面临存亡抉择。

医疗事故技术鉴定制度是存还是亡，抑或存续并再次完善?

对此，不仅学者之间存在不同观点，而且但凡涉及医疗纠纷的机关、部门之间也存在争议，如何解决，确实是一个亟待探索与研究的问题。

在郭华看来，其实医疗事故技术鉴定制度建立依据早就与立法法发生了冲突。

医疗事故技术鉴定制度建立的依据，无论是1987年的《医疗事故处理办法》，还是年4月4日的《医疗事故处理条例》，均存在与《中华人民共和国立法法》冲突的问题。

其主要冲突为，《医疗事故处理条例》规定了医疗事故的民事赔偿与涉及诉讼的鉴定问题。

而根据立法法第八条的规定，民事法律基本制度与诉讼制度只能由法律规定，有关医疗事故技术鉴定部分内容属于诉讼制度，而不仅仅涉及行政管理的问题。

基于此，实践中，尤其是诉讼活动在医疗纠纷上的“案由”，侵权赔偿数额的确定，以及绕过医疗事故技术鉴定而委托司法鉴定，其依据均违反上位法，导致与其他法律不协调，可以说，这一体制一直在“带脖运行。

《医疗事故处理条例》面对侵权责任法，更会加深法律体系之间的矛盾，并被置于存亡的路口。

医疗事故心得大全（17篇）篇十七

4月13日，一名叫丁宏的女性患者到陕中附院外一科就诊，主诉其无意中发现左乳有一包块，无疼痛感。经查体，其左乳有一约大于2.0cm×2.0cm包块。主治医师将该包块完整切除，送病理室进行病理学检查。4月17日陕中附院病理学检查报告书示：病理学诊断(左侧)乳腺浸润性导管癌。接该报告单后，4月18日该患者转西安医院治疗。

月，患者以陕中附院在诊疗其乳腺病过程中不符合医疗规范，导致其癌细胞转移为由提起诉讼，由于双方争议的焦点属于专业性极强的医学问题，陕中附院特向法院提出了医疗事故技术鉴定的申请，法院遂委托咸阳市医学会进行鉴定，以得出权威、公正的结论。关于此次鉴定，陕中附院提出以下几点申辩意见：

一、陕中附院认为对此例患者作肿块整切送检符合医疗规范常规。理由如下：

1、全国高等院校教材《外科学》第321页示：将肿瘤完整切除进行活检。切除活检适用于较小的或位置较浅的肿瘤，既达到活检的目的，也是一种治疗措施，是肿瘤活检的首选方式，其特点是可以提供决定性的诊断，如果是良性肿瘤也不必进一步处理，若为恶性肿瘤其损伤也最小。

2、《现代肿瘤学》第655页明示：明确诊断必须做活组织检查，除非肿瘤很大，一般均以作切除活检为好。

根治术前必须有组织学的证实，不能单根据临床诊断。

3、《外科学》第319页示：组织检查迄今仍是确定肿块性质最可靠的.方法……连同少许邻近组织完整地切下肿块送检，既安全、又可靠……。

以上种种，充分证明陕中附院对丁宏的乳腺肿块整切送检是符合医疗规范、常规的。

二、病理活检不是导致癌细胞转移的原因。患者称其4月13日在陕中附院做活检后，于4月18日查出腋淋巴有癌细胞转移，认为4月13日活检引起转移，该说法明显不能成立，理由如下：

1、《外科学》第326页示：实验研究和临床实践都提示癌从单细胞发展到临床能检出lcm肿块，其生长期一般已逾3年，这已为转移提供了足够时间，也就是说很多因肿块而就医者实际上已非早期。

2、《现代肿瘤学》第648页示，乳腺病人腋下淋巴结转移率很高，文献报道病人在就诊时有50%～70%已有淋巴结转移。腋淋巴结转移率越高，转移次数越多。

3、《现代肿瘤学》第659页示：对从活检到手术间隔时间的安全范围认为应为2～4周。

根据以上理由，患者丁宏腋淋巴癌细胞转移应当在活检前早已发生。4月13日已经把肿块完整切除，没有了癌组织怎么能发生癌细胞转移。况且至4月18日行根治术仍在安全期之内。患者认为陕中附院造成了其癌转移是没有任何科学依据的。

综上所述，陕中附院对丁宏乳腺癌的诊断活动符合医疗规范、常规;陕中附院对患者丁宏的乳房肿块做整块切除活检，不但诊断结论正确，而且不存在任何过错和过失，本例不构成医疗事故。

此致

咸阳市医学会医疗事故技术鉴定办公室。

申辩人：陕西中医学院附属医院。

附：本案病历材料一部。