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个人社保承诺书（专业17篇）篇一
惠州市恒信伟业实业有限公司：
本人于入职惠州市恒信伟业实业有限公司，职位是。本人进入公司时，公司已向我告知应按法律规定缴纳各项社会保险费用，公司也要求给予本人缴纳社会保险。但经本人慎重考虑，本人不愿意购买社会保险，故请公司不要为我办理社会保险（含养老、医疗、失业、工伤等），即本人放弃公司为本人缴纳社会保险的权利。
本人在此承诺：因本人放弃公司为本人缴纳社会保险的权利而产生的一切后果均由本人自行承担，与公司无关。本人并承诺不得以此为由要求解除与公司的`劳动关系并要求公司作任何经济补偿。
特此承诺。
承诺人：xx。
个人社保承诺书（专业17篇）篇二
____公司：
本人由____人力资源服务有限公司派遣至工作，现____人力资源服务有限公司按有关规定通知本人办理社保。
2、因本人在原单位办理社保，自愿放弃在合同期内的`社保；
本人承诺：因未办社保的全部责任由本人承担。
承诺人：______。
20____年____月____日。
个人社保承诺书（专业17篇）篇三
______：
我在机构工作期间，机构主动为我购买社会保险，但我由于个人原因事先提出，不要机构为我办理各项社会保险及缴费手续，我也未提交相关个人资料，现作如下承诺：
在我与机构劳动关系存续期间及解除以后，我均不会就社会保险问题以任何方式对机构提出任何要求，也不会通过政府部门及司法机关实施对机构不利的行为。
承诺人：______。
20____年____月____日。
个人社保承诺书（专业17篇）篇四
甲方： 法定代表人： 身份证号： 联系方式：
乙方： 身份证号: 联系方式:
现乙方由于个人原因委托甲方为其代缴社会保险，经双方友好协商如下：
1、 乙方全额承担甲方为其缴纳社会保险所产生的公司和个人费用。
6、 甲方与乙方仅为代缴社会保险费用关系，双方无任何劳动关系，如发生任何劳动纠纷与甲方无关，相关劳动法律法规责任由乙方自行承担。
8、 乙方自行处理个人人事档案存放与甲方无关;
9、 乙方除社保事项外不得盖印甲方公章，如有特殊情况双方另行协商;
11、 其他事项： ;
12、 本协议周期自签订日期起有效期为一年，一式两份，甲、乙双方各持一份，如单方终止协议，需提前30天通知对方。
甲方(公章)： 乙方：
法人： 身份证号：
签订日期： 签订日期：
本人：身份证号码：，户籍地 ，本人系 单位(以下简称“单位”)在职员工，本人已与单位签订了正式劳动合同。
经过单位对社会保险体系中养老保险、失业保险及基本医疗保险体系的讲解，本人已经充分了解社会保险体系中养老保险、失业保险及基本医疗保险缴纳所能享受的权利及应承担的义务。
但本人因个人原因，主动要求自行缴纳社会保险且在单位工作期间不做变更。单位每月给予元的保险金补贴，该补贴每月随工资一起发放。
本人承诺，在单位工作期间将按规定按时、足额地缴纳社会保险金，若因本人没有进行缴纳社会保险而出现的任何纠纷由本人自行承担。
签字(盖单)：
年 月 日
员工姓名： 身份证号码：
单位名称：
本人 进入xx-x有限公司(以下简称“公司”)后，成为该公司正式员工，现就本人有关社保购买事宜做出如下承诺和要求(申请和承诺)：
一、本人作为公司正式员工，因 原因特申请不购买社保。
二、本人由于不愿意缴纳社保(养老保险)中员工个人缴纳部分的款项，接受公司保险补贴( )元/月，因此，自愿要求公司不要为本人在就职期间购买该社会保险中的养老保险。
三、本人承诺因公司按照本承诺书要求未为本人购买社会保险的，因此而导致本人未享受到社保待遇的后果和责任完全由本人承担，给自己和公司造成的所有损失和法律责任一律与公司无关，一切后果自负。
四、本人承诺在与公司劳动关系存续期间及解除以后，我均不会就社会保险问题以任何方式对公司提出任何要求，也不会通过政府部门及司法机关实施对公司不利的行为。
五、本人签订本承诺书完全出于自身真实意愿，自签订之日起，即时生效。
注：本协议中“社保”为国家规定的“养老保险、失业保险、工伤保险、生育保险、基本医疗保险”。
申请人(签字)： 公司审批人：
盖章： 公司盖章：
日期： 年 月 日 日期： 年 月 日
(本协议一式两份，双方各执一份，自签订之日起，即时生效，具有同等法律效力)
个人社保承诺书（专业17篇）篇五
甲方：(以下简称甲方)
乙方：_____________(以下简称乙方)身份证号：
乙方于年月日到甲方工作，双方签订了为期年的《劳动(务)合同》。在此期间，甲方同意为乙方缴纳社会保险，因乙方考虑从工资中扣除个人承担的缴费部分会影响工资收入，经双方协商，乙方自愿放弃甲方为乙方办理社保并双方达成如下条款，以资共同遵守：
一、乙方自愿放弃办理社保，并承诺因未办理社会保险而产生的任何状况，如在办理社会保险后理应由社保机构承担的利益损失部分，由乙方自行全部承担。
二、经乙方申请，甲方不强制为乙方在社保机构办理社会保险。
三、在工作期间，如有需要，乙方可以重新以书面形式向甲方申请为其办理参保手续。甲方接到申请后，按照社保机构的.规定，从社保机构同意受理乙方参保的当月起，为乙方办理社会保险。甲方按规定从乙方工资中代扣代缴应当由乙方承担的参保费用。
四、本协议是基于乙方申请而签订，今后凡因履行本协议引起的任何经济、法律责任(包括行政部门对甲方的处罚)均由乙方承担。
五、本协议一式两份，自甲、乙双方签字或盖章后生效。
甲方：_______________乙方：_______________
xx年xx月xx日 xx年xx月xx日
个人社保承诺书（专业17篇）篇六
优秀作文推荐！至，xxx中学组织学生运动员参加“盐津县第二届中学生育才杯篮球赛”。本次比赛活动参赛队员家长要明白以下内容：
第一、参加本次比赛活动的原则是：“自愿报名、风险自担、行为责任自负”；
第二、参赛队员家长应当明白篮球运动比赛存在着潜在的意外伤害和不可预见的风险及不测；xxx中学对参赛队员出现的意外伤害和不可预见的风险及不测可以给予协助、帮助和救援，但没有必须给予协助、帮助、救援等的.责任和义务；参赛队员应当对自己的行为承担一切后果，包括民事、刑事、行政责任。
第五，参赛队员的身体应当健康，没有包括高血压、心脏病等不适合比赛活动的疾病。
承诺人已经仔细阅读以上内容，并深知参加本次比赛活动可能遭遇到的伤害和不可遇见的风险，并将以上内容和可能遇到的风险告知自己的家人（父母、丈夫、妻子、子女）。承诺人特此郑重承诺：
本人子女没有任何不适合参加比赛活动的如高血压、心脑血管等疾病；保证遵守以上所提的各项要求。如因参加本次活动（包括途中）和使用公共装备等而遭受到意外伤害，与本次活动的组织单位xxx中学以及同行参与者无关，除保险公司外免于追究以上单位、人员的一切民事赔偿责任。本人签署后本承诺书即刻生效；对于家人，本人签署的这份免于追究责任承诺书，效力及于本人的所有合法继承人。
承诺人：xx。
签名日期：
个人社保承诺书（专业17篇）篇七
因为家庭原因，可能没有能力增加支出社保的能力。下面是小编给大家带来的个人不交社保。
承诺书。
欢迎大家阅读参考我们一起来看看吧!
本人进入海南电子商务有限公司(以下简称“公司”)后，成为该公司正式员工，现就本人有关社保购买事宜做出如下承诺和要求(申请和承诺)：
一、本人作为公司正式员工，由于不愿意缴纳社保(养老保险)中员工个人缴纳部分的款项，接受公司保险补贴300元/月，因此，自愿要求公司不要为本人在就职期间购买该社会保险中的养老保险。
二、本人承诺因公司按照本承诺书要求未为本人购买社会保险的，因此而导致本人未享受到社保待遇的后果和责任完全由本人承担，给自己和公司造成的所有损失和法律责任一律与公司无关，一切后果自负。
三、本人签订本承诺书完全出于自身真实意愿，自签订之日起，即时生效。
申请人(签字)：
公司审批人：公司盖章：日期：年月日
甲方：(以下简称甲方)。
乙方：_____________(以下简称乙方)身份证号：
乙方于年月日到甲方工作，双方签订了为期年的《劳动(务)合同》。在此期间，甲方同意为乙方缴纳社会保险，因乙方考虑从工资中扣除个人承担的缴费部分会影响工资收入，经双方协商，乙方自愿放弃甲方为乙方办理社保并双方达成如下条款，以资共同遵守：
担的利益损失部分，由乙方自行全部承担。
二、经乙方申请，甲方不强制为乙方在社保机构办理社会保险。
机构的规定，从社保机构同意受理乙方参保的当月起，为乙方办理社会保险。甲方按规定从乙方工资中代扣代缴应当由乙方承担的参保费用。
四、本协议是基于乙方申请而签订，今后凡因履行本协议引起的任何经济、法律责任(包括行政部门对甲方的处罚)。
均由乙方承担。
五、本协议一式两份，自甲、乙双方签字或盖章后生效。
甲方：_______________乙方：_______________。
_______年____月___日_______年_____月____日。
甲方：(以下简称甲方)。
乙方：_____________(以下简称乙方)身份证号：
乙方于年月日到甲方工作，双方签订了为期年的《劳动(务)合同》。在此期间，甲方同意为乙方缴纳社会保险，因乙方考虑从工资中扣除个人承担的缴费部分会影响工资收入，经双方协商，乙方自愿放弃甲方为乙方办理社保并双方达成如下条款，以资共同遵守：
一、乙方自愿放弃办理社保，并承诺因未办理社会保险而产生的任何状况，如在办理社会保险后理应由社保机构承担的利益损失部分，由乙方自行全部承担。
二、经乙方申请，甲方不强制为乙方在社保机构办理社会保险。
三、在工作期间，如有需要，乙方可以重新以书面形式向甲方申请为其办理参保手续。甲方接到申请后，按照社保机构的规定，从社保机构同意受理乙方参保的当月起，为乙方办理社会保险。甲方按规定从乙方工资中代扣代缴应当由乙方承担的参保费用。
四、本协议是基于乙方申请而签订，今后凡因履行本协议引起的任何经济、法律责任(包括行政部门对甲方的处罚)均由乙方承担。
五、本协议一式两份，自甲、乙双方签字或盖章后生效。
甲方：_______________乙方：_______________。
_______年____月___日_______年_____月____日。
员工姓名：身份证号码：
单位名称：
入职日期：年月日
申请不购买社保日期：年月日
本人进入-x(以下简称“公司”)后，成为该公司正式员工，现就本人有关社保购买事宜做出如下承诺和要求(申请和承诺)：
一、本人作为公司正式员工，在公司工作期间，公司拟主动为本人上社会保险，但由于个人原因事先提出，不要公司为我办理各项社会保险及缴费手续，由于不愿意缴纳社保款项，因此，自愿要求公司不要为本人在就职期间购买该社会保险，但公司仍按当地社保工资比例支付给本人每月元，本人同意并承认公司已将各项社保费用中单位应缴费部分款项计入本人工资，并随本人工资一起发放给了本人。
二、本人承诺因公司按照本承诺书要求未为本人购买社会保险的，因此而导致本人未享受到社保待遇的后果和责任完全由本人承担，给自己和公司造成的所有损失和法律责任一律与公司无关，一切后果自负。
三、本人签订本承诺书完全出于自身真实意愿，自签订之日起，即时生效。
申请人(签字)：
公司审批人：公司盖章：日期：年月日
(本协议一式两份，双方各执一份，自签订之日起，即时生效，具有法律意义。如单方违约，自愿承担一切法律后果。)。
单位名称：××××××公司。
员工姓名：身份证号码：
本人进入××××××公司(以下简称“公司”)后，成为该公司正式员工，现就本人有关社保购买事宜做出如下承诺：
一、本人作为公司正式员工，由于不愿意缴纳社保(养老保险)中员工个人缴纳部分的款项，因此，自愿要求公司不要为本人在就职期间购买该社会保险中的养老保险。
二、本人承诺因公司按照本承诺书要求未为本人购买社会保险的，因此而导致本人未享受到社保待遇的后果和责任完全由本人承担，给自己和公司造成的所有损失和法律责任一律与公司无关，一切后果自负。
三、本人在做出本承诺书后，不得在事后以公司未为本人购买社会保险为由要求与公司提前解除。
劳动合同。
或要求公司承担经济补偿金。
四、本人签订本承诺书完全出于自身真实意愿。本协议一式两份，双方各执一份，自签订之日起即时生效，具有法律意义。如单方违约，自愿承担一切法律后果。
申请人(签字)：
公司审批人：公司盖章：
日期：年月日
个人社保承诺书（专业17篇）篇八
所有费用由公司垫付，包含培训费__元和其他费用多少__元，总计__元。特此，郑重承诺以下事项：
1、证书的使用权和所有权归公司所有。
2、在招投标过程中，若需要本人配合，本人将全力配合公司的'工作需要。
如有怠慢等有失职责的行为，造成公司损失的，由本人承担赔偿责任。
3、若本人需将职称或证书移出公司，或者擅自将职称或证书挂于其他公司使用，则本人需赔偿公司为本人办理职称或证书所花费的培训费和其他费用总计__元。
4、因本人同意，公司为本人办理医社保，即：医疗保险、养老保险、失业保险、工伤保险、生育保险，同意公司按政府部门规定的缴纳金额缴纳医社保。若本人决定停止缴纳医社保，或者擅自转出社保关系的，则本人需赔偿公司为本人所缴纳的全部医社保费用。
__年个人缴纳医社保比例为：
本市职工按厦门市社会平均工资总额的60%缴纳;。
外来职工按厦门市最低工资标准缴纳。
本人郑重承诺以上所有内容!
承诺人：
__年_月__日。
个人社保承诺书（专业17篇）篇九
x有限公司：
本人(身份证号：)于年月日加入重庆有限公司(以下简称公司)，在办理入职手续时，公司明确告知我：让我将本人的社保关系于入职当月20日前转至公司，公司将按照《劳动合同法》、《社会保险法》等政策规定，为本人依法缴纳城镇职工社会保险。但由于我个人原因(因我的(职称名称)证挂靠在公司，本人社保现在由公司缴纳，社保编号为：)，一直未将社保关系转至公司，导致公司不能为我正常参保。
基于本人个人原因，本人自愿放弃购买城镇职工社会保险，为明确责任，本人承诺：
1、因本人自愿放弃购买社会保险，而导致的一切责任，概由本人自行负责，与公司无任何关联;本人及本人家属日后均不得以任何理由向公司提出任何关于购买社保的要求、抗辩、控告、仲裁或诉讼。
2、本人与公司只存在(职称名称)挂靠关系(公司(职称名称)挂靠协议见附件1)，不存在劳动关系(公司出具的证明书见附件2)，如因劳动关系问题产生的一切责任，由本人自负，与公司无关。本人对本承诺的风险特征已有了充分的理解，本承诺是本人真实意思的表示，不存在被隐瞒、被欺诈或被胁迫的情况，本人不得以“显失公平”或“重大误解”或“被隐瞒、被欺诈、被胁迫”为由要求撤销或宣布本承诺无效。
附件：1、公司(职称名称)挂靠协议。
2、公司证明。
承诺人：
个人社保承诺书（专业17篇）篇十
本人，性别，年龄，于年月入职河南达利食品有限公司，本人进入公司时，公司已经向本人告知应按法律规定缴纳各项社会保险费用，公司也一直要求给予本人缴纳社会保险。但经本人慎重考虑，本人自愿主动放弃公司为本人缴纳社会保险的权利。
本人在此承诺：
1、放弃参加社会保险而引起的一切法律责任由本人承担，与河南达利食品有限公司无关;。
3、本人承诺以上内容是本人真实意愿，本人有能力承担相应法律后果。
身份证号码：
身份证住址：
承诺人：
日期：年月日
个人社保承诺书（专业17篇）篇十一
我于____年____月____日与公司签订了劳动合同，公司亦向我告知应按法律规定缴纳各项社会保险费用，考虑到自身情况，我自愿不缴纳各项社会保险费用（含养老、医疗、失业、工伤、生育保险），要求公司以双方约定的现金方式支付。
如果我反悔或按法律法规相关规定要求公司补缴各项社会保险费用的，我应当首先返还公司已在工资中支付的.社保费用，然后再补缴个人应缴纳的部分，除补缴社保费用外，从欠缴之日起按日承担社保机关规定的相应滞纳金，同时赔偿给公司造成的损失。
____年____月____日。
个人社保承诺书（专业17篇）篇十二
*公司：
本人(身份证号：)于年月日加入重庆有限公司(以下简称公司)，在办理入职手续时，公司明确告知我：让我将本人的社保关系于入职当月**日前转至公司，公司将按照《劳动合同法》、《社会保险法》等政策规定，为本人依法缴纳城镇职工社会保险。但由于我个人(党员公开承诺书)原因(因我的(职称名称)证挂靠在公司，本人社保现在由公司缴纳，社保编号为：)，一直未将社保关系转至公司，导致公司不能为我正常参保。
基于本人个人原因，本人自愿放弃购买城镇职工社会保险，为明确责任，本人承诺：
1、因本人自愿放弃购买社会保险，而导致的一切责任，概由本人自行负责，与公司无任何关联;本人及本人家属日后均不得以任何理由向公司提出任何关于购买社保的要求、抗辩、控告、仲裁或诉讼。
2、本人与公司只存在(职称名称)挂靠关系(不存在劳动关系)，如因劳动关系问题产生的一切责任，由本人自负，与公司无关。
自愿放弃社会保险承诺书承诺书本人对本承诺的风险特征已有了充分的理解，本承诺是本人真实意思的表示，不存在被隐瞒、被欺诈或被胁迫的情况，本人不得以“显失公平”或“重大误解”或“被隐瞒、被欺诈、被胁迫”为由要求撤销或宣布本承诺无效。
承诺人：
预览：
个人社保承诺书（专业17篇）篇十三
甲方：
乙方：
乙方与挂靠人是关系，乙方因个人原因，申请挂靠甲方公司代为办理社保事宜，甲、乙双方及挂靠人，就代办社保事宜，经友好协商，达成如下共识：
一、甲方的责任：
1、甲方按甲方员工标准，为挂靠人代办社保；
2、甲方与挂靠人为代办社保关系，与挂靠人不存在劳动关系。
二、乙方及挂靠人的.法律责任。
1、乙方及挂靠人按甲方及社保部门的要求，提供就代办社保的的相关的材料。
2、挂靠人的社保费需按季付或半年支付的方式，将该款项打入甲方指定的账户或以现金的形式支付。
3、支付时间：每月的日前。否则甲方将暂停或办停挂靠人社保，其法律后果均由挂靠人承担。
4、乙方如需终止甲方代办社保关系，需提前一个月通知甲方。如未及时通知甲方，甲方之损失将由乙方承担。
5、甲方代办社保期间，挂靠人一切劳务纠纷，如工伤、意外等等，均与甲方无关。
6、甲方因履行本协议产生的一切法律风险和费用,全部乙方和挂靠人由直接支付和全额承担。
7、乙方和挂靠人互负连带责任。
三、协议期限：从20xx年xx月xx日至20xx年xx月xx日止。
四、本协议如有未尽事宜，需甲方、乙方和挂靠人共同书面签订补充协议。
五、协议一式三份，各执一份，并从签订之日起成立，甲方实际履行之日生效，乙方停止支付社保费时，甲方可提前解除终止本协议。
甲方：（盖章）。
乙方：（签字）。
个人社保承诺书（专业17篇）篇十四
所有费用由公司垫付，包含培训费xx元和其他费用多少xx元，总计xx元。特此，郑重承诺以下事项：
1、证书的使用权和所有权归公司所有。
2、在招投标过程中，若需要本人配合，本人将全力配合公司的工作需要。
如有怠慢等有失职责的行为，造成公司损失的`，由本人承担赔偿责任。
3、若本人需将职称或证书移出公司，或者擅自将职称或证书挂于其他公司使用，则本人需赔偿公司为本人办理职称或证书所花费的培训费和其他费用总计xx元。
4、因本人同意，公司为本人办理医社保，即：医疗保险、养老保险、失业保险、工伤保险、生育保险，同意公司按政府部门规定的缴纳金额缴纳医社保。若本人决定停止缴纳医社保，或者擅自转出社保关系的，则本人需赔偿公司为本人所缴纳的全部医社保费用。
xx年个人缴纳医社保比例为：
本市职工按厦门市社会平均工资总额的60%缴纳；
外来职工按厦门市最低工资标准缴纳。
本人郑重承诺以上所有内容！
承诺人：
xx年x月xx日。
个人社保承诺书（专业17篇）篇十五
我公司，我公司承建的工程将使用的施工资质及其名称。为使工程顺利进行，现我公司郑重承诺：
一、严格按照《中华人民共和国建筑法》、《建筑工程施工质量验收统一标准》及相关的建筑工程验收法律法规进行工程施工，确保施工质量，保证工程达到国家法定验收标准。
二、严格按照《中华人民共和国建筑法》、《中华人民共和国安全生产法》及其他相关建筑工程安全的法律法规进行工程施工，确保施工安全。
三、在施工过程中确保文明施工确保工程的进度维护形象。严格按照。
四、我公司将按照合同及协议书的各项条款，以应有的精心和努力对工程进行实施和完成，并修补其中的任何因施工造成的缺陷。
五、在工程实施的过程中所发生的全部材料、设备订购合同，施工机具租赁合同，签订劳务用工合同等所有涉及本工程的均系我公司行为，不承担任何经济责任与法律责任。
六、本公司保证免于承担与安全、质量有关的全部损失和索赔：
a、任何人员的伤亡；
b、任何财产的损失或伤害；
个人社保承诺书（专业17篇）篇十六
所有费用由公司垫付，包含培训费 元和其他费用多少 元，总计 元。特此，郑重承诺以下事项：
1、证书的使用权和所有权归公司所有。
2、在招投标过程中，若需要本人配合，本人将全力配合公司的工作需要。
如有怠慢等有失职责的行为，造成公司损失的，由本人承担赔偿责任。
3、若本人需将职称或证书移出公司，或者擅自将职称或证书挂于其他公司
使用，则本人需赔偿公司为本人办理职称或证书所花费的培训费和其他费用总计 元。
4、因本人同意，公司为本人办理医社保，即：医疗保险、养老保险、失业
保险、工伤保险、生育保险，同意公司按政府部门规定的缴纳金额缴纳医社保。若本人决定停止缴纳医社保，或者擅自转出社保关系的，则本人需赔偿公司为本人所缴纳的全部医社保费用。
20xx年个人缴纳医社保比例为：
本市职工按厦门市社会平均工资总额的60%缴纳；
外来职工按厦门市最低工资标准缴纳。
本人郑重承诺以上所有内容！
承诺人：
日期：
个人社保承诺书（专业17篇）篇十七
甲方：
地址：
邮编：
电话：
传真：
乙方（参保人）：身份证号：
地址：电话：
丙方（担保人）：身份证号：
地址：电话：
甲乙丙三方本着自愿的原则，经过友好协商，在公平、诚实、信任、平等的基础上，就乙方请求甲方以参保单位的名义代缴社保的相关事宜，达成如下协议：
一、乙方为了享受社会保险所代来的福利，自愿将甲方作为参保单位并请求甲方代缴社保，乙方承诺严格遵守和服从甲方的'有关管理规定。
二、甲方在为乙方代缴社保时，乙方应提前向甲方提供所需资料：身份证复印件、电子照片、一寸照片4张。
三、由于乙方和甲方之间并不存在雇佣关系，因此乙方不得以任何理由向甲方提出劳动支付请求。若乙方提出与劳动有关的争议与诉讼，其责任与后果均由丙方承担，甲方有权向丙方提出追偿要求。
四、由于乙方并不属于甲方的员工，乙方在甲方购买社保期间,乙方所有的社会、法律、安全问题均由乙方自行承担，与甲方无关。
五、乙方在以甲方为参保单位期间，丙方作为乙方的担保人，如果乙方的言行对甲方。
的经济、声誉等问题造成了不良的影响，其责任和后果由丙方全部承担，这些责任和后果包括但不限于刑事责任、民事责任、经济赔偿责任等。
七、本协议所有条款及内容协议各方均负有保密的责任，未经甲方的同意，乙方及丙方不得向除甲乙丙之外的第四方披露其中的任何信息。否则所造成的损失及连带责任由乙方及丙方全部承担。
八、本协议未尽事宜，可通过友好协商解决。
九、本协议一式三份，甲乙丙三方各执一份，具有同等的法律效力。本协议经甲乙丙三方签字盖章（指模）后生效。
甲方：
乙方：
丙方：
日期：年月日