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最热欠薪解决协议书(案例19篇)篇一
乙方(受害方):____________。
20____年____月____日____时左右,甲方驾驶____________号两轮摩托车,在________________处发生道路交通事故,导致乙方受伤,事故发生后,经公安交通警察大队________号《交通事故认定书》认定:甲方负此事故的主要责任,乙方负此事故的次要责任。现甲方和乙方经友好协商,本着平等、自愿、公平的原则,达成协议如下:
一、甲方一次性赔偿乙方医疗费、误工费、营养费、伙食补助费、交通费、护理费、被抚养人生活费、精神损害抚慰金、一次性伤残赔偿金、后续治疗费等各项赔偿款共计人民币(大写):____________圆整(________________元整)。
二、乙方收到上述款项后,向甲方出具收据,并保证放弃对甲方在本次事故中所有的追偿权和一切诉权,否则视为乙方违约,需承担本合同支付金额3倍的违约金。
三、乙方在收取甲方一次性损害赔偿金时,必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据等全部交付给甲方,并保证票据材料的真实性。
四、根据甲方的真诚表示,乙方考虑到甲方之违法行为系过失所致,乙方对甲方的行为给予谅解,不再追究甲方的一切责任。
五、本协议甲乙双方已全文阅读并理解无误,甲乙双方完全明白本协议内容所涉及后果,一经签署甲乙双方均不得反悔。
七、本协议签署后,本次事故为一次性全部处理终结,以后无论乙方伤情发生任何变化,乙方不得以任何理由就本事故再向甲方主张任何权利或提出任何要求,否则视为违约。
甲方:________________________。
乙方:________________。
见证方:________________。
日期:_____年____月____日
最热欠薪解决协议书(案例19篇)篇二
a姓名________________。
驾驶证档案编号或住址________________。
电话________________。
交通方式________________。
车号______________。
保险公司名称或保险凭证号____________。
b姓名________________。
驾驶证档案编号或住址________________。
电话________________。
交通方式________________。
车号______________。
保险公司名称或保险凭证号____________。
事故事实:
当事人a由___向___行驶,当事人b由___向___行驶。因当事人a___有《通告》第八条第___项过错行为,当事人b___有《通告》第八条第___项过错行为,造成a车_________位置与b车____________位置接触。
当事人签字:a____________;b____________。
1、当事各方共同驾事故车辆到a方保险公司办理索赔手续。
2、当事人a同意______日内将当事人b车修复。
3、当事人a同意赔偿当事人b事故损失费_______________元(大写);付款情况_________。
当事人签字:a____________;b____________。
说明:
1、撤除现场前,当事人应当首先填写事故事实一栏以上的`部分。填写完毕后当事人签名确认。
2、撤除现场后,协商赔偿事宜。达成赔偿协议后,当事人签名确认。
3、当事人对事故事实及成因有争议不即行撤离现场,或者协商赔偿事宜未达成协议的,应当迅速报警等候处理。
4、当事人未达成协议或达成协议一方不履行的,另一方当事人可持本《当事人自行》直接到人民法院提起民事诉讼。
最热欠薪解决协议书(案例19篇)篇三
协议事由:农历二〇_年五月初四下午,甲方与乙方说话不投机发生争执,甲方动手撕打乙方,导致乙方受伤。为了彻底圆满解决此事,经双方当事人同意调解,愿意达成以下协议:
一、甲方一次性赔偿乙方住院所花的一切医药费用和其它各项费用共计:_________元。
二、今后,甲、乙双方当事人及亲属都不得再以此事为由找对方纠缠闹事,不得指桑骂槐和指鸡骂狗,更不能无中生有、故意制造事端和胡搅蛮缠,做到相互尊重和相互理解,遇事冷静,积极解决,否则,公安机关将依法从重从严对其处理。
三、甲方一次性赔偿乙方所有费用后,双方签字,乙方不再以此事追究甲方的法律责任。如乙方再追究甲方法律责任,由乙方负责。
四、此协议一式四份,甲、乙双方各执一份,派出所及村各存档一份,由甲、乙双方当事人签字画押后于即日起生效。
甲方:_________。
乙方:_________。
调解人:_________。
_________年_________月_________日。
最热欠薪解决协议书(案例19篇)篇四
乙方:_________。
经双方协商一致,现双方就赔偿事宜,本着平等、自愿、公平、和谐目的`原则,经友好协商,达成如下协议:
一、甲方愿一次性赔偿给乙方已经产生的医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、交通费、继续治疗费、鉴定费、精神抚慰金等合计人民币_____元(大写__________)。
二、付款时间及条件:乙方________日内收到甲方全款后,自愿不追究甲方的相关民事和刑事责任。乙方同时向公安机关提交撤案申请书,对案予以撤销。
三、上述费用支付给乙方后,由乙方自行安排处理,其安排处理的方式及后果不再与甲方有任何关系。
四、甲方履行赔偿义务后,乙方及其家属保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何赔偿费用要求。
五、甲方履行赔偿义务后,就此事处理即告终结,甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因这次赔偿事故的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。
六、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平、合理。
七、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
八、本协议为一次性终结处理协议,本协议书一式二份,双方各执一份,经双方签字或捺指印后生效,双方当事人各应以此为据,全面切实履行本协议,不得再以任何理由纠缠。
九、乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。
十、其它:
甲方:_________乙方:_________。
见证人:_________见证人:_________。
最热欠薪解决协议书(案例19篇)篇五
乙方:_________。
经双方协商一致,现双方就赔偿事宜,本着平等、自愿、公平、和谐目的原则,经友好协商,达成如下协议:
一、甲方愿一次性赔偿给乙方已经产生的医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、交通费、继续治疗费、鉴定费、精神抚慰金等合计人民币_____元(大写__________)。
二、付款时间及条件:乙方________日内收到甲方全款后,自愿不追究甲方的相关民事和刑事责任。乙方同时向公安机关提交撤案申请书,对案予以撤销。
三、上述费用支付给乙方后,由乙方自行安排处理,其安排处理的.方式及后果不再与甲方有任何关系。
四、甲方履行赔偿义务后,乙方及其家属保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何赔偿费用要求。
五、甲方履行赔偿义务后,就此事处理即告终结,甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因这次赔偿事故的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。
六、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平、合理。
七、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
八、本协议为一次性终结处理协议,本协议书一式二份,双方各执一份,经双方签字或捺指印后生效,双方当事人各应以此为据,全面切实履行本协议,不得再以任何理由纠缠。
九、乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。
十、其它:
甲方:_________乙方:_________。
见证人:_________见证人:_________。
最热欠薪解决协议书(案例19篇)篇六
身份证号:______________。
为了解决乙方工伤事宜,根据《劳动争议调解仲裁法》第四条“发生劳动争议,劳动者可以与用人单位协商,达成和解协议”和《工伤保险条例》的相关规定规定,双方本着平等协商、互谅互让的原则,经充分协商达成协议如下:
一、乙方为甲方聘为职工,20__年9月8日乙方在工作时因自己不慎受伤。乙方经治疗现在已经花费住院费、医药费、护理费、交通费,共计16286元(壹万陆仟贰佰捌拾六元整),上述款项已由甲方全部支付。
二、乙方同意对没有完成的治疗事项自己负责。
三、甲乙双方一致同意:由甲方一次性赔偿给乙方工伤期间工资、交通食宿费、护理费、住院伙食补助费以及本协议签订后的后续治疗中发生的.挂号费、医疗费、交通食宿费、营养费、护理费、工伤期间误工费等各项费用共计3000元(叁仟元整);该款于本协议签订日内一次性付清。
四、乙方领取上述各项费用后,双方劳动关系即为解除,双方不存在因劳动关系解除而产生的纠纷,因劳动关系解除而产生的相应权利已经包含在第三项中。
五、乙方领取上述各项款项后,乙方自愿放弃其他各项权利,关于本次工伤赔偿及劳动关系解除全部解决完毕,以后互不相扰。
六、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的其他各项权利。
七、以上协议的达成,完全出于甲乙双方的自愿,是真实意思的表示,不存在威胁等情况。本协议经双方签字生效,任何一方均不得以任何理由进行反反悔。本协议一式两份,双方各持一份。
甲方:______________乙方:______________。
最热欠薪解决协议书(案例19篇)篇七
甲、乙双方就乙方工伤补偿事宜,经平等协商后,可根据按国家劳动能力鉴定标准一级至三级的劳动能力丧失程度,自愿达成如下一致协议:。
一、甲方向乙方支付一次性伤残补助金、一次性伤残津贴、一次性护理费、安家补助费,一次性工伤医疗补助金,共计人民币_____元(大写:_____整)。
二、双方协商一致,同意解除劳动关系,乙方在甲方工作期间应获得的.工资、奖金、补贴、加班费、经济补偿金均已支付。
三、甲方除支付上述款项外,不再向乙方承担有关劳动关系产生的其它任何经济及法律责任。
四、乙方自愿放弃其它任何经济赔偿要求,且今后(包括入职后的社保费及住房公积金)不得以任何理由再向甲方追讨任何待遇及经济补偿。
五、甲乙双方已经了结基于劳动关系而产生的全部权利和义务,以后双方互不追究。
六、本协议一式两份,双方各执一份,自双方签署之日起生效。
甲方:________________乙方:________________。
日期:________________日期:________________
最热欠薪解决协议书(案例19篇)篇八
甲方系“_______________________________________________________________”(第25类)注册商标在中国大陆的使用许可人,乙方未经甲方同意,在其商场销售商品过程中加冠“____________________________”作为商品名称对外销售,侵犯了甲方的注册商标使用权。甲方就乙方的侵权行为向杭州市中级人民法院提起了民事诉讼,现甲乙双方经友好协商,达成协议如下:
1、乙方一次性赔偿给甲方人民币____________________________元,作为乙方因侵权行为而造成甲方经济损失的`赔偿款。
2、乙方保证在协议生效后,不再从事侵犯“____________________________”注册商标的侵权行为。
3、甲方承诺在本协议生效后,不再追究乙方在本协议生效前的侵犯“____________________________”注册商标专用权的责任(含诉讼、媒体曝光等)。
4、若乙方在本协议生效后,继续从事侵犯“____________________________”注册商标的侵权行为,甲方仍享有追究乙方侵权责任的权利。
5、本协议由杭州市中级人民法院出具调解书,经甲乙双方特别授权代理人签字后生效。若乙方不按调解书及时支付赔偿款,甲方则按起诉标的申请法院强制执行。
6、本协议一式贰份,甲乙各执壹份。
最热欠薪解决协议书(案例19篇)篇九
我国各高校会在每年的3月份开始为应届毕业生发放《就业协议书》,在毕业时依据就业协议书签订情况为应届生办理报到证、档案户口迁转事宜。已落实就业单位的应届生如将就业协议书丢失,可根据其签订具体情况,向高校申请补办就业协议书。
应届生已落实就业单位,并已与用人单位签订就业协议书,如果该就业协议书丢了怎么办?首先需到高校网站下载就业协议补办申请表,以及准备一份补办就业协议申请书。
毕业生补办就业协议书申请中需写明已签约单位名称、地址、电话及具体负责人姓名,并需后附已签约单位出具的人事接收函(原件、复印件、传真件均可)。
以上材料准备齐全后,递交至高校就业指导服务中心(个别高校需先交至系负责人签字同意),高校主管负责人签署意见并加盖高校公章,并为该生开具挂失就业协议书介绍信(如忘记协议书号可到学院就业指导处查询)。
应届生持学院的介绍信到学校所在地省级日报社挂失,最后将挂失报纸交由高校就业指导中心。
该中心会在学校就业网和就业宣传栏进行公示,公示期3天,在公示无异议后,应届生即可到就业指导中心领取新的就业协议书。
最热欠薪解决协议书(案例19篇)篇十
劳动局针对各种各样公司企业和个体户等用人单位都能开展进行劳动保障监察和劳动保障监察有关主题活动,用人单位拖欠农民工薪水的纠纷案件,也属于劳动局的作业范畴。劳动局由于是归属于政府机构的机关事业单位,能迅速激发有关政府部门能量开展处理拖欠农民工薪水的纠纷案件,因此是更快最立即的解决方案。
自然假如向工作纠察中队举报并没能合理处理纠纷案件得话,那麼民工可以根据法律法规,向有关劳动仲裁联合会申请劳动仲裁,假如不服气劳动仲裁有关裁定的,还能够向有关人民法院提出诉讼,以维护保养自身的合法权利。
拒不付款劳务报酬罪,就是指以迁移资产、潜逃等方式规避付款员工的'劳务报酬或是有实力付款而不支付员工的劳务报酬,金额较大,经政府部门相关部门勒令付款仍不支付的个人行为。
依据《中华人民共和国刑法》第二百七十六条之一要求:“以迁移资产、潜逃等方式规避付款员工的劳务报酬或是有实力付款而不支付员工的劳务报酬,金额较大,经政府部门相关部门勒令付款仍不支付的,处三年以内刑期或拘留,处以或单罚款;导致不良影响的,处三年以上七年以内刑期,并罚款。企业犯前述罪的,对企业被判罚款,并对其立即担负的管理人员和其它立即责任人,按照前述的要求惩罚。有前2款个人行为,并未导致严重危害,在移送起诉前付款员工的劳务报酬,并依规承当相对应承担责任的,可以减少或是免去惩罚。”
法院作给予最后司法救济方式,当然无法在农民工工资问题中置之度外。
但,法院做为“一府两院”之一,偏少与政府机构下发文件,因此,通告也只有规定积极融洽法院。
“对依规申请办理人民法院强制执行的案子,要积极主动融洽本地法院,依照《最高人民法院关于集中清理拖欠工程款和农民工工资案件的紧急通知》精神实质尽早执结。”
总的来说得知,依据中国最新法律法规要求,讨薪也需要依规保护自身的利益。以上便是律师之家我为您详解有关拖欠农民工薪水更快最立即的解决方案的相应专业知识,假如您以及其余的法律问题,热烈欢迎资询律师之家,大家有专业的刑事辩护律师为您解释困惑。
最热欠薪解决协议书(案例19篇)篇十一
1、向劳动局申诉,劳动局接到举报的查处力度、是最快的。有相关的`证据、证明是民工的工资、劳动局可以督促发放。
2、找工会,维护农民工合法权益是工会职责所在。遭遇拖欠工资的农民工,可拨打工会“12351”维权热线,或前往工会帮扶中心、工会法律援助中心寻求帮助。工会可以直接出面同用人单位协商解决,或者协调劳动保障监察部门解决;需要打官司时,工会还会提供专业法律援助。
3、找政府,向当地劳动保障监察部门投诉,可拨打劳动保障监察部门“12333”热线,登录当地社保部门官网,或直接前往当地劳动监察机构投诉。
最热欠薪解决协议书(案例19篇)篇十二
1、如果包工头属于没有资质的企业或个人,则由违反规定将工程违反规定发包、分包的企业承担清偿拖欠工资连带责任。
2、建议向劳动监察部门投诉这种违法行为,投诉电话:xxx;
3、法律依据:
(1)《建设领域农民工工资支付管理暂行办法》第十二条:工程总承包企业不得将工程违反规定发包、分包给不具备用工主体资格的组织或个人,否则应承担清偿拖欠工资连带责任。
(2)《关于确立劳动关系有关事项的通知》第四条:建筑施工、矿山企业等用人单位将工程(业务)或经营权发包给不具备用工主体资格的组织或自然人,对该组织或自然人招用的劳动者,由具备用工主体资格的发包方承担用工主体责任。
(4)《劳动保障监察条例》第十七条:劳动保障行政部门对违反劳动保障法律、法规或者规章的行为的调查,应当自立案之日起60个工作日内完成;对情况复杂的,经劳动保障行政部门负责人批准,可以延长30个工作日。
无故拖欠工资,是指用人单位在没有任何合法甚至合理的原因下的拖欠员工的`工资的行为,超过《××省工资支付规定》的期限,延期支付或者未足额支付劳动者工资的行为。拖欠工资是不合法的,如果双方有合同,被拖欠方可以把另一方告上法庭,但需要注意的是,一定要采取合法的方法保护自己的合法权益。不能采取绑架或者威胁之类的手段。
劳动部《对〈工资支付暂行规定〉有关问题的补充规定》中对于“无故”作了排除性规定:“‘无故拖欠’劳动者工资指用人单位无正当理由超过规定付薪时间未支付劳动者工资。
《劳动法》第九十一条:“用人单位有下列侵害劳动者合法权益情形之一的,由劳动行政部门责令其支付劳动者的工资报酬、经济补偿,并可以责令其支付赔偿金:
(1)克扣或者无故拖欠劳动者工资的;
(2)拒不支付劳动者延长工作时间工资报酬的;
(3)低于当地最低工资标准支付劳动者工资的;
(4)解除劳动合同后,未依照本法规定给予劳动者经济补偿的。“可以看出,无故拖欠职工工资,资方要支付拖欠工资、补偿金(25%拖欠工资额),必要时还要支付赔偿金(但要以造成实际损害为前提)。
最热欠薪解决协议书(案例19篇)篇十三
3、向当地人民法院申请支付令。
《劳动合同法》第八十五条规定,用人单位有下列情形之一的,由劳动行政部门责令限期支付劳动报酬、加班费或者经济补偿;劳动报酬低于当地最低工资标准的,应当支付其差额部分;逾期不支付的,责令用人单位按应付金额百分之五十以上百分之一百以下的`标准向劳动者加付赔偿金:
(一)未按照劳动合同的约定或者国家规定及时足额支付劳动者劳动报酬的;
(二)低于当地最低工资标准支付劳动者工资的;
(三)安排加班不支付加班费的;
(四)解除或者终止劳动合同,未依照本法规定向劳动者支付经济补偿的。
最热欠薪解决协议书(案例19篇)篇十四
1、向劳动执法监察队投诉。劳动保障监察队将根据劳动保障监察条例对用人单位进行监督检查,并责令其支付拖欠的工资。
2、也可以向劳动仲裁部门申请仲裁。通过劳动仲裁下达的裁决书,向单位索赔。如果还不赔,可申请法院强制执行。劳动者可以向有关单位提出仲裁,对于劳动仲裁不服的.,职工应该在收到判决书后提起诉讼,一般来说劳动争议案件都会通过劳动仲裁,仲裁是诉讼的前置程序,也就是说,它不能被劳动仲裁法院接受。
3、如果最后实在是没有办法的情况下还可以到人民法院提起民事诉讼。如果劳动仲裁不给受理或者仲裁结果不满意,可以在收到仲裁裁决书后向用人单位提起诉讼,直接通过法院判决执行,还可以通过律师的帮助。
第四十九条确定和调整最低工资标准应当综合参考下列因素:
(一)劳动者本人及平均赡养人口的最低生活费用。
(二)社会平均工资水平。
(三)劳动生产率;。
(四)就业状况。
(五)地区之间经济发展水平的差异。
第五十条工资应当以货币形式按月支付给劳动者本人。不得克扣或者无故拖欠劳动者的工资。
第五十一条劳动者在法定休假日和婚丧假期间以及依法参加社会活动期间,用人单位应当依法支付工资。
农民工也是劳动者,依法享有劳动者的一切合法权益,享有劳动报酬的权利、提请劳动争议处理的权利以及法律规定的其他劳动权利,发生农民工欠薪问题时,一定要理智冷静不要采取极端措施,利用法律武器,申请劳动争议仲裁,请求法律援助。
最热欠薪解决协议书(案例19篇)篇十五
交通事故基本事实及双方责任:_____。
年月日,甲方驾驶五菱荣光在郑尧高速89公里处发生意外交通事故,造成乘车人乙方受伤。经平顶山市公安局交通警察支队认定:_____甲方负全责任。
经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议:_____。
一、甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计人民币元。
二、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿,以后双方再无任何纠纷。
三、本协议自双方当事人签名按印后生效。
四、本协议一式二份双方各存一份。
甲方:_____。
乙方:_____。
日期:_____
最热欠薪解决协议书(案例19篇)篇十六
乙方:__________________。
丙方:__________________。
丁方:__________________。
甲乙丙丁四方本着互谅互让的原则,综合考虑各方实际情况,就______年______月______日发生在方工地的'甲方人身损害赔偿问题,经各方协商,现达成和解协议如下:
四、方一次性补偿给甲方业已发生和将来发生的与此事有关的医药费、护理费、营养费、交通费、伙食补助费、后续治疗费、残疾赔偿金以及一切补偿和赔偿费用总计人民币______元整(大写:______万元);方支付______方垫付甲方的各种费用______元(大写:______万元),甲方以及甲方有关亲属、朋友等不得用任何方式或者变相的方式以此事为由向乙方、丙方提出任何请求,至此,各方之间在履行本协议后相互之间不再有任何债权债务纠纷。
五、本协议经各方签字或者盖章后生效。一式______份,甲、乙双方各执一份,见证人一份,各方身份证复印件、营业执照、机构代码证复印件为本协议书附件。
甲方(签字):_________。
乙方(签字):_________。
丙方:__________________。
丁方:__________________。
见证人(签字):_______。
______年______月______日。
最热欠薪解决协议书(案例19篇)篇十七
乙方(驾驶人):____________身份证号:____________。
乙方委托代理人:____________身份证号:____________。
_____年_____月_____日时分,乙方驾驶号车在县街上倒车时,撞伤行人。事故发生后,乙方将甲方送往医院就诊治疗。根据国家民事赔偿有关法律规定,甲乙双方自愿达成以下赔偿协议:
一、乙方承担甲方住院期间的全部就诊和治疗费用。
二、乙方赔偿甲方后续治疗、劳务和精神损失费肆仟元(4000元)。
三、甲方自行承担月日下午出院后身体及胎儿异常职责。
四、本协议签字时,乙方透过事故处理警官支付甲方肆仟元(4000元)即视为本案纠纷即时完结,甲方确认乙方即时起与本案无任何关系。
五、双方均认能够上赔偿事项,甲方承诺不再提起任何与本案相关的诉讼和仲裁,以后甲方伤情及怀孕发生任何变化,乙方均不再负任何法律职责。
六、本协议一式三份,甲乙双方各持一份,留存交警部门一份。三份均是协议正本,具有同等法律效力。赔偿收条原件由乙方收取,复印件留存交警部门卷宗备查。
甲方(签字):乙方(签字):
_____年_____月_____日_____年_____月_____日。
最热欠薪解决协议书(案例19篇)篇十八
乙方(驾驶人):____________身份证号:____________。
乙方委托代理人:____________身份证号:____________。
_____年_____月_____日_____时_____分,乙方驾驶号车在县街上倒车时,撞伤行人。事故发生后,乙方将甲方送往医院就诊治疗。根据国家民事赔偿有关法律规定,甲乙双方自愿达成以下赔偿协议:
一、乙方承担甲方住院期间的全部就诊和治疗费用。
二、乙方赔偿甲方后续治疗、劳务和精神损失费肆仟元(4000元)。
三、甲方自行承担月日下午出院后身体及胎儿特别职责。
四、本协议签字时,乙方通过事故处理警官支付甲方肆仟元(4000元)即视为本案纠纷即时完结,甲方确认乙方即时起与本案无任何关系。
五、双方均认能够上赔偿事项,甲方承诺不再提起任何与本案相关的诉讼和仲裁,以后甲方伤情及怀孕发生任何变化,乙方均不再负任何法律职责。
六、本协议一式三份,甲乙双方各持一份,留存交警部门一份。三份均是协议正本,具有同等法律效力。赔偿收条原件由乙方收取,复印件留存交警部门卷宗备查。
甲方(签字):____乙方(签字):____。
_____年_____月_____日_____年_____月_____日。
文档为doc格式。
最热欠薪解决协议书(案例19篇)篇十九
20____年10月15日16时,韦____驾驶皮卡小货车(内乘黄____)由____往____方向至____路段时,车辆与横穿公路的曹____相撞,造成曹____抢救无效死亡。现韦____(甲方)与曹____的三名近亲属(乙方)就曹____死亡赔偿事宜,本着平等、自愿、公平原则,经友好协商达成如下协议:
一、甲方一次性支付给乙方三名近亲属死亡赔偿金、被扶养人生活费等共计4.8万元(肆万捌仟元整)(未包括丧葬费及医疗费,丧葬费壹万捌仟元已经在本协议签定前由甲方韦____通过交警支付给了乙方,另医疗费己由甲方韦____结清)。
二、甲方先将上述_____元于本协议签订后3日内汇入乙方三人共同指定的银行帐号,剩余部分_____元待乙方协助甲方办理完成相关保险理赔手续后三日内汇入指定帐号。_____指定户名为:_____指定帐号为:
三、曹____(乙方)的三名近亲属只到场二人为_____及_____,因另一人____未到场,上述费用汇入乙方指定帐户后,由乙方__________代表三人内部自行分配、处理,所引起的一切纠纷由____全权负责,其分配、处理的方式、后果与甲方无关。
四、甲方履行汇款义务后,乙方任何一人就此事保证不以任何形式、任何理由再就曹死亡一事向甲方要求其他任何费用。
五、甲方履行上述汇款义务后,此事处理即告终结,甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。
七、本协议由甲乙双方共四人签字后生效。本协议一式四份,甲乙双方每人各执一份,其中未到场的_________由_________代签,因此而引起的任何纠纷由_________全部负责。
甲方:____乙方:____。
_____年_____月_____日_____年_____月____日。