实践报告是对某项实际活动的经验、心得和成果进行总结和归纳的一种文字材料。下面是小编为大家准备的几篇实践报告范文，供大家参考和学习。
农村合作医疗实践报告（热门19篇）篇一
根据xx县人民政府办公室《关于做好2度新型农村合作医疗筹资工作的通知》（x府办函〔〕186号文件精神，为确保我镇度新农合筹资工作按期按目标完成，我镇党委、政府高度重视，精心部署，狠抓落实，现将新型农村合作医疗参合工作情况总结如下：
我镇现有13个村，总户数2282户，应参合人数为7397人，其中'五保户'50人，'优抚对象'18人，'三孤'人员1人，低保户56户150人。截止12月31日17时，我镇实际完成参合人数7250人（含'五保户、优抚对象、三孤及低保户），筹资210930.00元，完成比例为98%。
1、基数偏差问题。
由于历史原因，农业人口年报历年死亡、迁出、出生人口数的统计和对婚嫁搬入搬出等其它人口变动情况未作详细的统计。所以我镇农业人口统计口径与户籍管理机关统计口径有很大差距。
1月1日至12月31日期间死亡未下户人数为13人，户口迁出9人。
2、空挂户人员多，影响完成进度。
因全家长年举家外出务工者多，且务工地点不明，难以联系，导致工作难度加大，影响完成进度，共涉及221人。
度缴纳人数相较于度的`缴纳人数相差过大的主要原因是农房重建，长年外出务工人员均回到户口所在地领取灾后抚恤金并缴纳了新农合医疗保险资金。
3、观念有待转变。
由于自身素质问题，认为已购买医疗保险就没有必要参加新型农村合作医疗。
针对上述存在问题，我们将进一步做好以下工作：
一是进一步加大宣传力度。通过广播、电视、张贴标语、印发宣传资料、召开群众会议等多种形式，广泛深入的宣传新型农村合作医疗的参加对象、资金筹集和管理、报销标准和方式，切实把参加新型农村合作医疗与购买医疗保险区分开来，有效引导农民不断增强自我保健和互助共济意识。
二是加大工作力度，努力提高参合面。加大对全家外出务工，且务工地点不明的农户的联系力度，积极动员其亲属、朋友进行多方联系，使他们积极参合。
三是加大调查力度，进一步核实实际人数。对于历年的统计基数和现有实际人口数进一步进行核实，使参合人数准确无误，保障新型农村合作医疗真正让每个农民得实惠。
二0一一年一月二十日。
农村合作医疗实践报告（热门19篇）篇二
新型农村合作医疗制度是政府在不断解决“三农”问题，构建社会主义和谐社会的背景下出台的重大惠农政策。重点是帮助农民减轻因患重大疾病带来的经济负担，减少“因病返贫”现象。
自2003年新型农村合作医疗制度试点推广开来，到如今已经基本覆盖了全国农村。它的实施，有效的缓解了广大农村百姓“看病难，看病贵”的问题，提高了农民健康，促进了社会主义新农村建设。
搞好新农村合作医疗，是加快连云港市社会主义新农村建设，解决农民就医难，提高农民健康福利工程、爱民和惠民工程，是构建社会主义新农村的重要内容，也是实现小康社会的基本条件。为此。
我于2011年，8月，趁着暑期之余，前往赣榆县沙河镇医院的农村合作医疗报销点亲身实践、调查，切实的了解新农村合作医疗的实施情况。
8月1号，吃完早晚，我乘车前往沙河镇医院，开始了为期一周的实践活动。来到沙河镇医院新农村合作医疗报销管理办公室，得悉来意，刘主任热情的表示欢迎，向我讲述一些关于新农村合作医疗的情况。
而且，我还查阅了许多的办公室文件，对我市的新农村合作医疗情况，有了一个大概的了解。
农村合作医疗实践报告（热门19篇）篇三
毛泽东思想和中国特色社会主义理论体系概论简称，毛概。毛泽东思想和中国特色社会主义理论体系概论包括马克思主义中国化的历史进程和理论成果、马克思主义中国化理论成果的精髓、新民主主义革命理论、社会主义改造理论、社会主义的本质和根本任务、社会主义初级阶段理论等等。
《毛泽东思想和中国特色社会主义理论体系概论》课程。
调查报告。
新型农村合作医疗制度是政府在不断解决“三农”问题，构建社会主义和谐社会的背景下出台的重大惠农政策。重点是帮助农民减轻因患重大疾病带来的经济负担，减少“因病返贫”现象。
自20xx年新型农村合作医疗制度试点推广开来，到如今已经基本覆盖了全国农村。它的实施，有效的缓解了广大农村百姓“看病难，看病贵”的问题，提高了农民健康，促进了社会主义新农村建设。
搞好新农村合作医疗，是加快连云港市社会主义新农村建设，解决农民就医难，提高农民健康福利工程、爱民和惠民工程，是构建社会主义新农村的重要内容，也是实现小康社会的基本条件。为此。
我于20xx年，8月，趁着暑期之余，前往赣榆县沙河镇医院的农村合作医疗报销点亲身实践、调查，切实的了解新农村合作医疗的实施情况。
8月1号，吃完早晚，我乘车前往沙河镇医院，开始了为期一周的实践活动。来到沙河镇医院新农村合作医疗报销管理办公室，得悉来意，刘主任热情的表示欢迎，向我讲述一些关于新农村合作医疗的情况。
而且，我还查阅了许多的办公室文件，对我市的新农村合作医疗情况，有了一个大概的了解。
在医疗合作报销点工作，每天我都会遇到许多拿着医疗清单的人前来报销，对此，闲暇之余，我对部分人进行了访问、调查，被访者都笑容满面，直言表示愿意参保，新型农村合作医疗给他们带来了切身的实惠，减轻了看病的经济负担。另外，我也遇到不少持怀疑态度的人，他们对报销补偿兑现不及时，不公平、不透明，有关医疗规定不合理意见很大，也有人抱着“花钱参保，不生病就吃亏了”的态度，因此部分人拒绝参保。经过一周的访问，查阅相关新闻报道，大多数人还是对新农村合作医疗持着欢迎的态度，且这个比例在不断上升，参合率稳步提升。由被访者总体看出，新型农村合作医疗制度，在连云港市被广大老百姓欢迎，渐渐地深入民心，农民也感受到了党和政府对普通农民的关怀。
连云港市新型农村合作医疗工作，在20xx年赣榆县省级试点县的基础上全面推广，次年，全市参加人口253万，参合率达到77.8%，发展到20xx年，经过政府的宣传引导，以及受参保带来的实惠吸引，参合率已经高达99.89%，位居江苏省前列。人均筹资水平由20xx年的30元，增加到20xx年的100元，政府补偿由20元增加到70元，受益人群不断扩大，受益程度不断增加。到了20xx年，人均筹资达到150元，政府补偿120元，最高支付限额达到当地农民人均纯收入的6倍以上。
连云港市新型农村合作医疗工作，取得了突出的成绩，受到卫生部、省政府、省卫生厅的表扬，走在了全省和全国的前列。
调查中了解到，市区新型农村合作医疗保险与四县新型农村合作医疗保险有着不同之处。
首先，在补偿模式上不同，市区只保大病，即住院治疗，县里则采取保大加。保小的模式。
另外，药品和诊疗目录范围不同，市里采取的是城镇职工医疗保险的规定和诊疗目录，范围大。而县里采用的是《省新型农村合作医疗药品目录》，品种相对较少。
最后，在管理方式上不同，市区新型农村合作医疗保险委托人寿保险连云港负责支付业务，而县里在由县镇合管办负责，在医院内设立医疗保险点。
在沙河县医院农村合作医疗报销办公室实践期间，我随着刘主任，也进入过农村调查农民的就医情况，以及大力宣传新型农村合作医疗。
如今。
几乎每个村子，都有小型的医疗诊所，虽然设施简单，但是村民就医方便，而且不用交付挂号费、诊疗费、注射费，药费也比医院内便宜许多，大多数农民愿意到村卫生所看病。在卫生所看病，一般都是常见病，为此，政府按照实际出发，采取了“保大+保小”的模式，一些常见病也能看，带着医疗卡看病，当时就能报销哦部分医疗费用，给农民带来了实惠，提高了农民参保的积极性。
四，农村合作医疗主要存在的问题，缺陷。
1，少数人抱着占便宜的心理，平时不愿花钱参保，直到发生大病、需要大笔医疗费时，才跑去要参保，可是已经过了每年的参保期限，于是找人托关系、甚至去医疗报销办公室去大吵大闹，为此给大家带来了不少的麻烦。
2，由上述看出。新型农村合作医疗的宣传还不到位，特别是一些偏远地区，参保率过低，不利于新农村建设的推进。
3，新农村合作医疗，以大病补偿为主，有很大的局限性，事实上真正影响农民健康的都是一些常见病和多发病，而只保大病，却难以覆盖、惠及多数人的利益。
4，连云港市对不同医院、不同的消费者水平，按照不同的比例进行补偿，报销的比例还偏低，即使报销了部分，农民还要自付50%——70%，面对昂贵的医疗费，补偿金也是杯水车薪，没有根本上解决农民“看病贵”的问题。
5，药品种类过低，有一些农村急需的药品都未在报销范围之内。我在报销管理办公室实践时，常遇到农民拿着医疗费用单，询问“为什么花了这么多钱，报销却这么少，即使按最低比例也不对啊。”这时，工作人员不得不无奈的解释，他所用的药品不在报销范围内，而在报销范围内的药品却又不利于疾病的治疗。
6，对外出打工和外来打工者的补偿。这些人看病往往报销繁琐，甚至是无法报销，为此有人打工者在得病时，不得不回到家乡就医，以节省医疗费。这些打工者，为了所在的城市建设做出了巨大的贡献，当地政府应该考虑到农民工的利益。
7，医疗费用补偿操作不透明，也不规范，缺少民主监督，甚至是有关系的可以多报销，没有关系的，就少报销许多。
8，定点医疗报销医院的职业道德有待提高，医生医德，令人堪忧。五，结束语。
解决农民“看病难”“看病贵”是关系农民健康，推进新农村建设，建设和谐社会的重大问题，是关乎连云港市350万的大事。
对于连云港市新型农村合作医疗的现状，以及我的所见所闻所想。我建议。
提高政府财政补偿的标准，加强宣传，争取让更多的人参保。提高报销比例，扩大报销药品的品种范围，降低报销的起点。
加强和细化农村合作医疗的管理，提高透明性，保证公平、公正、公开。合理的改善管理制度和运行机制。
加强医生职业道德的教育，另外，要关注、解决外来劳工和外出打工者的医疗报销程序，争取早日实现联网管理，实现跨市、跨省的新农合报销网络互通，早日实现随时随地的看病报销问题。
最后。我相信，经过党和政府的不懈努力，新型农村合作医疗，会越来越好，逐渐的解决农民“看病难，看病贵”的问题，构建新时期的社会主义新农村，实现社会和谐，百姓安康!
农村合作医疗实践报告（热门19篇）篇四
区政府成立由有关部门组成的新型农村合作医疗管理委员会，下设新型农村合作医疗管理办公室，并成立了新型农村合作医疗管理委员会和监督委员会。在管理方式上实行党政领导负总责，分管领导具体抓，部门和镇（办）领导亲自抓，相关部门领导配合抓，各司其职，各尽其责。区委区政府与镇（办）签定了目标责任书，将开展新型农村合作医疗工作情况纳入年终对镇（办）的目标考核。在新农合工作运行当中，区委、区政府，区人大，区政协的有关领导及代表多次深入农村及乡（镇）卫生院、村卫生所进行调研，并广泛听取意见和建议，为我区新农合工作提出了建设性和指导性意见。在财政上加大支持力度，向卫生部门拨付相关工作经费共计25万余元，确保了我区新农合工作的顺利实施。
一是大力宣传新型农村合作医疗制度。为了将新型农村合作医疗制度这一惠及广大农民的政策宣传到千家万户，区卫生局下发了宣传工作方案，并根据方案制定了督导计划，卫生局领导包村包片，督导各镇（办）及村（社区）宣传工作的开展。区合管办印制了合作医疗各种宣传彩页4万余份，采取一系列措施，广泛宣传新农合的有关政策、程序及补助办法，为筹资工作奠定了基础。
二是资金收缴尊重农民意愿，发挥医疗救助，确保困难群众参合。由于受农村合作医疗工作“三起三落”的影响，农民对农村合作医疗政策不理解，还处于等待观望阶段区政府要求，筹资工作坚决贯彻农民自愿参加的原则，严禁盲目追求数量、指标和进度。对于筹款难度较大集体经济薄弱的8个行政村，区政府按照每位参合农民每年10元的标准，为共计14459人代缴了144590元的合作医疗费用，确保具备参合资格的农民都能享受到新型农村合作医疗制度。
三是抓住重点，确保参合农民信息质量。为了使《新型农村合作医疗微机管理系统》内的参合农民资料更加完善，使系统内图像和合作医疗证上的照片保持一致。我们克服参合农民多，较难组织等困难，委托摄影部统一对三个镇（办）的参合农民进行影像采集。同时，为了确保参合信息的准确性，促进工作开展，我们想方设法，多方协调，委托河南省新华电脑学校专业学生进行信息录入，并组织医疗机构、各镇（办）、村三方合作医疗专干对参合人数、个人信息先后进行了４次审核，保证了录入信息的准确无误。
一是规范医疗行为，加强制度建设。卫生系统尤其是定点医疗就构是否规范运行，是否履职尽责直接关系到合作医疗的成败。为了确保参加新型农村合作医疗人员的基本医疗权益，为参合农民提供优质、价廉、安全、高效的医疗服务，我区多次召开各级定点医疗机构会议，相继下发了合［20xx］3号、4号、5号文，加强对定点医疗机构的管理。要求医院进一步完善落实各种诊疗规范和管理制度，逐步实现医疗服务程序化，用药检查合理化、报销制度化。
二是“优质、优惠、便民、为民”公开承诺。为使参合农民能够得到质量优良，价格合理、方便实惠的医疗服务，卫生局在全区开展了“患者一进院，其余由我办”优质服务活动，要求一切服务都以参合农民为重，实施人性化的管理和服务，参合农民持新农合医疗证在定点医疗机构就诊，可直接到报销窗口，按照相关规定报销医疗费用。合管办与各级定点医疗机构签订的《新型农村合作医疗定点医疗机构医疗服务协议书》，辖区的市中心医院、市中医院、各区级医院、乡（镇）卫生院等9家定点医院和45家定点村卫生所纷纷为参合农民做出承诺，到市级定点医疗机构就诊，可享受免收普通挂号费、检查费，治疗费免收10％的优惠，到区、乡两级定点医疗机构就诊可享受免收挂号费、诊断费，药费免收5％，检查费、治疗费、手术费免收10％的优惠。此举措的实施，预计每年将为参合农民节省医药费用20余万元。
三是加强人员培训、提高业务素质。区卫生局通过专门会议、以会代训、在其他会议中穿插合作医疗培训内容等形式，对不同层次、不同类别的医务人员分别进行多次培训。同时，各医疗机构均对院内医务人员进行了合作医疗与理论、合作医疗工作制度、管理制度、报销补助办法、微机操作等内容的全面培训，一定程度上提高了医务人员政策水平、计算机操作能力，促使其认真履职尽责，认真做好医疗服务工作。
一是前期培训工作“扎实”。为提高我区新型农村合作医疗工作的决策水平、管理能力和管理效率，保证新型农村合作医疗工作在我区顺利开展打下良好的基础。区卫生局先后从局机关、下属乡镇卫生院派出5名同志参加了省、市组织的“新型农村合作医疗基层干部培训班”，随后在全区针对新型农村合作医疗管理人员、具体经办人员、定点医疗机构的院长和相关人员进行了有针对性的培训，先后有30多名来自各乡镇卫生院、村卫生所的相关人员参加了培训。
二是基线调查工作“扎实”。20xx年，区卫生局按照市卫生局统一部属，根据合作医疗试点工作需要，抽调40名乡村医生作为调查员，对须水镇、航海西路街道办事处、西路街道办事处46个行政村，入户开展了大规模的基线调查，通过基线调查，在省专家组的帮助下，对全区社会经济发展水平、农业人口分布及人均收入情况、医疗卫生机构服务现状、农民患病住院率、住院级别分布、住院费用分布及药费、检查费构成等情况进行了较为科学的统计分析，为区委、区政府制定《关于实施新型农村合作医疗制度的工作意见》奠定了基础。
三是宣传发动工作“扎实”。从基线调查开始，我们就采取多种方式，积极宣传新型农村合作医疗制度，不断掀起宣传高潮。召开全区新型农村合作医疗工作动员大会。区委副书记、区长王贵欣，市卫生局党委书记、局长陈德宇，副区长崔巍等领导出席了动员大会，卫生、财政、民政、农业、审计等19个有关部门和单位、镇（办）负责人及村民组组长共300余人参加了动员会。会上，区卫生局局长马德岭宣读了《新型农村合作医疗实施方案》（政［20xx］9号），区委书记王贵欣、市卫生局局长陈德宇对我区新农合工作作了动员讲话和安排部署，希望切实把这件为民、便民、利民的好事办好、办实。
农村合作医疗实践报告（热门19篇）篇五
通过这次调查，我们们从中看到了对“新农合”的各种各样的看法。总的来说，新型农村合作医疗制度的实施，的确从实际出发，立足中国国情，在解决一直困扰着农民“看病难，看病贵”的问题上给予了一些帮助。这项政策的出台受到了广大农村居民的欢迎，也受到了社会各界的认同。通过我们在雅安部分地区的调查数据显示，在雅安地区在2008年已基本实现“农村基本普及新型农村医疗合作保险制度”。
从另一方面来看，虽然农村居民几乎都参加了“新农合”，它也能为农民解决一些医疗问题，但其并不能为农民提供充足的医疗保障，以及其自身本不完善。所以，“新农合”仍需不断完善。农村的保障问题依然严峻，我们还需不断摸索，不断的出台好政策，以为农民提供更多的保障。
对此，我们提出几点我们自己的观点和意见：
（1）观点（存在的问题）：一是政策本身存在的问题。
我们首先要肯定国家实施农村医保这一政策的利好出发点：让所有农民都看！老奶奶那么认真的对待我们的问卷，我们没有理由不做好。得到实惠，获得保障。但区域的差异使之存在必然有局限性。它不可能实现贫富差距大的区域优惠措施不同，优惠比列不同。另一方面，对报销地点，报销方式的限制，使目标群体少之又少，因而在某种意义上来说就失去了该政策存在的本质意义。
二是在实施过程中存在的问题。当政策在上传下达的过程中，很多时候只剩下了简单的传达，关心的只是有多少人参与到了这项政策，而未关心到参与这项政策的百姓有几人得到了实惠，因此说他们忽视了最关键的步骤：向参与者宣传政策的意义以及如何行使他们的这一权利。这样一来，农民只是听说了一项政策，然后参与了，而当真正需要时却不知该如何行使。
三是农民自身的问题。许多农民平时很少去关心政府的政策，只是跟风般的参与，然后弃之一边，或者等待优惠自己来到家里，更有甚者觉得自己家里根本用不上，所以不必关心。然而当突发事件，突发疾病出现时才慌了手脚，只够抱怨医疗费用高昂，而不知道政府的政策可以减轻他的负担。
（2）解决意见。
一。国家政策的提出要尽可能能够实现因地而宜。根据区域不同，贫富差距，百姓意识等方面提出对应的实施政策。针对医保这一问题，政府应该使可报销地点小化，譬如：加强对乡村诊所的管理，然后赋予乡村诊所农村医保的报销权利。同时使可报销范围更广泛，例如：感冒，头疼发烧等小疾病。
二。在上传下达的实施过程中，一定要牢抓宣传关，确保每一位民众都了解与自己利益相关的政策，确保每一位民众在需要时都能有条不紊的行使自己的权利。
三。农民意识有得提高。这个方面可由本地政府才取措施改善。
如：1、加强宣传。2、召开农民会议。3、实施农民集体培训等。
农村合作医疗实践报告（热门19篇）篇六
为进一步加强新型农村合作医疗基金运行管理、规范定点医疗机构服务行为、提高补偿效益和加大监管力度等日常工作。切实把这项解决农民“因病致贫”和“看病贵、看病难”的重大举措和造福广大农民的大事抓紧、抓实、抓好，全力推进新型农村合作医疗工作在我镇健康、稳步、持续发展。根据（新纪发[20xx]18号）文件精神，我院于20xx年7月25日-8月25日开展新型农村合作医疗基金运行的自查自纠工作,现将常村镇卫生院卫生院新型农村合作医疗自查自纠工作情况报告如下：
按照《长垣县新型农村合作医疗实施方案》规定，对参合农民群众的医疗费用经严格审核后，按规定的比例给予报销。规范基金专用账户，规范基金使用程序，使合作医疗基金只能用于补偿农民医疗费用，做到封闭运行、专款专用。严格执行药品目录和诊疗项目，杜绝串换使用药品，变更报销费用。严格执行《河南省新型农村合作医疗基本药物目录》，不将目录外药品和诊疗项目纳入报销，不将合作医疗目录外药品串换为目录内药品纳入报销。需要使用自费药品、自费诊疗项目的，实行知情告知制度。严格诊疗人员身份确认，杜绝冒名顶替违规报销。医务工作者严格执行新农合有关规定，认真核实就诊人员身份，不让未参合人员冒名顶替就诊，确保参合人员权力不受侵犯，确保基金使用安全。
严格按照省、市、县的各种政策要求，认真做好信息报表中的有关数据收集、统计、整理、确保数据真实、准确。按时上报信息报表。
为进一步加强和规范新型农村合作医疗制度，维护公开、公平、公正、透明的原则，增加新型农村合作医疗基金使用情况的透明度，我院对新型农村合作医疗补偿情况统计后列表进行公示，自觉接受社会和群众监督，加大了参合群众对新型农村合作医疗基金使用情况的知情权和参与权。
（一）常村镇卫生院存在的问题。
1、经过近段时间对我院病历、处方的检查，发现如下问题：不合理检查，涉及病历1份，不合理资金780元；超剂量出院带药，涉及病历12份，不合理资金2913.58元。共计整改资金3693.58元。
2、乡镇级医疗条件有限，经办人员的业务能力有待进一步提高，对药品剂型剂量、医疗知识了解不够全面。
3、经办人员对新型农村合作医疗相关政策及业务知识学习、宣传力度不够，部分群众对新农合执行政策理解不到位，有待进一步拓展宣传领域普及新农合政策相关知识。
（二）乡村卫生所存在的问题。
1、乡村医生的工作能力有待进一步提高，乡村医生对新型农村合作医疗相关政策及业务知识学习、宣传力度不够。
2、部分村卫生室公式不太到位。
3、门诊日志和处方不够规范。
通过自查自纠工作，看到在新农合工作中存在的问题和不足，并加以改正，进一步加大新农合基金的督查力度、审核力度，确保新型农村合作医疗资金安全，促进我院新农合工作健康发展。
农村合作医疗实践报告（热门19篇）篇七
(一)切实做好信息上报及资料管理工作。
1、严格按照省、市、县合管办的有关要求，认真做好信息报表中的有关数据收集、统计、整理、确保数据真实、准确。每月按时上报信息报表。
(三)加强门诊统筹的日常监管。
严格按比例报销，卫生室门诊70%报销，并对村医处方进行严格审核。
为进一步加强和规范新型农村合作医疗制度，维护公开、公平、公正、透明的原则，增加新型农村合作医疗基金使用情况的透明度，我院每月对新型农村合作医疗基金运行情况进行公示，自觉接受社会和群众监督，加大了参合群众对新型农村合作医疗基金使用情况的知情权和参与权。
(五)加大宣传力度。
把宣传工作作为一项长期任务抓紧、抓好、抓实，真正做到家喻户晓，增强农民自愿参与意识，不断提高群众的就医意识。
(六)认真做好三病的'的普查、随访、检查工作。并做好相关资料的收集、整理、归档。
1、杜绝挂床现象，把握住院指证，属单病种的按单病种执行.2、个别医生有故意延长住院天数、小病大治。
3、院内固定的永久性宣传栏不到位。
4、个别病人有重复检查现象。
5、进一步规范病历书写形式，争取达到规范化。
6、门诊统筹监管不力，对本辖区内定点医疗机构门诊病人的处方和减免情况进行入户核实力度不够。公示不到位，台账不规范。
7、三病检查单书写不规范，个别资料有涂改现象。限期及时改正。
8、慢性病人有突击消费现象。不能严格按照“三合里”执行。
通过自查自纠工作，看到在新农合工作中存在的问题和不足，并加以改正，进一步加大新农合工作的督查力度、审核力度，确保新型农村合作医疗资金安全，促进我镇新农合工作健康发展。
农村合作医疗实践报告（热门19篇）篇八
今年来，___区委、政府把推进新型农村合作医疗作为社会主义新农村建设的一项重要基础性工作来抓，健全组织机构，全面宣传发动，筹措参合资金，强化基金管理，严格审核补助程序，保证了新农合工地的顺利开展，取得了阶段性成效，收到省卫生厅副厅长和省新农合办公室主任的称赞和表扬。省新农合工地督查领导也认为湾成区工作扎实、到位，在全省范围内有借鉴意义。
一是推进过度快。截止12月1日下午5时，全区14个乡镇办共有51.95万人参加新农合，筹措资金519.51万元，平均参合率达92.4，超过去年12个百分点。二是补助资金多。目前，基金专用帐户共有1348.95万元，其中省级补助448.10万元，市级补助179.22万元，区自补助268.83万元。三是保障新农村建立贡献大。全区参合农民共发生医药总费用2903.33万元，总补助金额844.52万元。其中门诊13万人次，医药总费用248.16万元，补助费用225.90万元；住院1.2万人次，医药总费用2639.74万元，补助费用658.83万元。其中15有名参合农民分别领取了最高封顶线1万元的补助，在群众中产生了很大影响，都说实施合作医疗后，小病不扛了，大病敢看了，看病不难了，建设社会主义新农村的劲头和信心更足了。
为了认真做好我区新农合工地，保证2月1日正式启动审核补助程序，使参合农民因病发生的医药费用能够及时得到补助，缓解因病致贫、因病返贫现象的发生。区委、区政府多次召开会议，认真研究，安排部署新农合全面工作。一是建立了强有力的组织领导机构。成立了___区新农合管理委员会和监督委员会。管理委员会由区长为主任，区委副书记、区政府副区长为副主任，卫生、、财政、农业、民政、发改、教育、人劳、计划生等部门主要负责人为成员。监督委员会由区委副书记、区纪委书记为主任，区人大副主任、区政协副主席为副主任，区委宣传部、监察、审计、文章版权归作者所有!物价、广电中心、医药等部门负责人和参合群众代表为成员。二是完善了经办机构各乡镇成立了强有力的领导小组，由主要领导挂帅，分管领导具体负责。同时，为了强化责任确保新农合工作落到实处，区政府与各乡镇签订了目标责任书，列入年度综合工作目标。
三是加强经办机构能力建设。为了新农合工作便于管护，我区结合实际，经区政府研究，区编委下发文件成立“___区新型农村合作医疗管理委员会办公室”，经办机构为事业单位，股级规格，人员编制8人，办公机构设在卫生局，经费实行全额预算管护。现有办公用房6间，办公设施配套，设有区外大额、区内大额、区内小额、补助核算、信息管理等部门。区财政前期拨付启动经费3万元，随后又拨付办公经费35万元，保证了工作需要。各乡镇经办机构设在卫生院，人员编制2人，人员、办公用房和设施已基本落实到位。四是确定定点医疗机构。按照定点医疗机构的基本标准，根据方便群众就医、技术功能合理的原则，经过医疗机构申报、专家评估、向社会公示等程序，我们确定了区级定点医疗机构4个（区一院、区妇幼保健院、区中医院、区结防所）、13个乡镇卫生院为乡级定点医疗机构，225个村卫生所为村级定点医疗机构。区卫生局同各定点医疗机构签定了服务协议，制订了行为规范，明确了各项工作制度，为新农合医疗制度的顺利实施奠定了基础。
新农合医疗的筹资工作是重点，也是难点，加之我区动员会召开会，距上级要求完整筹资任务的时间仅有9天。在时间紧、任务重的情况下。区委、区政府加大工作力度，采取有效措施，严格落实乡包村、村包组、组包户的工作责任制，认真做好筹资工作。一是广泛宣传，营造氛围。各乡镇利用标语、横幅、宣传车等形式广泛进行宣传，组织人员进村入户讲政策，讲新农合的好处，提高群众参与意识。二是区政府组织有关职能部门人员派驻到各乡镇进行督导，区卫生局作为新农合牵头单位，组织机关全体人员分包到各乡镇开展筹资工作；三是各乡镇村干部积极主动深入到户，反复做思想工作，释疑解惑，真正做到动之以情、晓之以理。村组干部带头参加，影响和吸引群众积极参合。在筹资过程中，有的乡镇善于讲求方法，采取有效措施，筹资工作非常顺利。如：溧河乡对按时完成筹资任务的行政村奖励500—1000元；瓦店镇各村委统一为五保户、特困户缴纳参合资金。针对全区外出务工人员较多的实情，我们采取打电话、发电报的形式，进行广泛动员筹资。由于宣传到位，措施得力，各乡镇都能按时、按要求完成筹资任务。
在新农合试点工作实施补偿过程中，我们始终坚持从方便群众、取信于民上做工作。为了方便群众，我区实行“一证通”（合作医疗就诊证），参合农民持证可在区内任何一家定点医疗机构就诊治疗，不需要办理任何转诊手续。对需要到区外以上医疗机构住院治疗的，我们及时办理转诊手续。对于急诊等特殊患者，我们开设“绿色通道”，患者可先入院，后办手续。具体办法是：
（1）参合农民在村、乡（镇）定点医疗机构发生的门诊费用，定点医疗机构可根据其家庭帐户中的金额数日进行递减，最大限度地方便群众。
（2）参合农民在区级以上定点医疗机构发生的门诊费用，由患者持医院开具的收费票据到户口所在地乡镇合管办审核领取补助金。
（3）参合农民在区内定点医疗机构住院所发生的费用，出院当天由定点医疗机构合管办进行审核，并给予补助。
（4）外地务工人员可在地公立医疗机构诊治，出院后半年内持相关凭证到区合管办审核、领取补助。急诊病人到区外定点医疗住院的三日内到区合管办办理转诊手续，出院后带有关手续到合管办审核领取补助。同时，我们要求区、乡定点医疗机构每月25日前到区合管办报帐，区合管办审核后并写出拨付资金的申请报告上报区财局，区财局核实确认后将资金从财政专户拨入新农合支出帐户，由支出帐户再拨入各定点医疗机构基金帐户。
对在区外定点医疗机构住院发生的费用，区合管办审核后，由患者到合管办领取领款条到指定银行领取补助，按照市卫生局的统一安排，7月1日后，在市直定点医疗机构住院的参合病人，由定点机构直补，每月25日前，定点机构将补助情况报区合管办审核无误后，通过银行将定点机构垫支的补助资金予以拨付。真正做到了收支奋力、管用分开、资金封闭运行。我区试点工作运行以来，区合管办严格程序，认真审核，做到人卡相符，人证统一，按规定范围补助，先后退回不合理收费单据60份，资金累计6万余元；涉嫌冒名顶替10人次，杜绝了新农合资金的不合理流失。
在监管方面，区合管办加大监管力度，采取经常性督查与集中督查相结合的办法，深入各定点医疗机构，督查医疗机构是否执行诊疗规范，药品使用是否超出《合作医疗基本用药目录》，费用补偿是否规范等方面。同时，我们还深入病房，查看病人是否认证相符，杜绝冒名顶替，套取资金。并做好公示工作，定期对门诊小额补助、住院大额补助进行公示，张贴在村、乡定点医疗机构及村委会，同时建立举报鲜花和举报箱，自觉接受社会监督，确保合作医疗公平、公正、公开。已审核补助的13万多人次约884万元，未出现一例差错，无一人上访现象，达到了政府放心，医疗机构赞同，群众满意的效果。
农村合作医疗实践报告（热门19篇）篇九
新型农村合作医疗在xx区已实施了三年，对各个群体都产生了不同程度的影响，为此，我们专门针对个体医生进行了走访调查。采用走访的方式进行调查，主要是考虑到个体诊所数量不多且时间较为充裕，走访调查更能有效地和个体医生进行交流，听取他们的意见和看法，并能有效的发现和分析问题。调查活动期间，我们走访了xx镇、油河集、赵桥乡、xx镇xx的十几个个人诊所，他们中最低开诊时间为十几年，最高可达四十余年，都亲身经历了新农合在地方乡镇实施的全过程，对这项政策有着自己最深切的体会。有的个体医生也成经历过老的农村合作医疗，在两次的农合对比时，他们也说出了自己的疑虑。
新型农村合作医疗的政策实施对个体诊所的影响主要体现在：
一：到个体诊所看病拿药的农民明显减少，使得诊所收入大大降低。当问起“您觉得农村合作医疗的实施对前来就医人员有着什么样的影响？”这个问题时，100%的个人诊所医生都表示，新农合的实施对他们有着很大的冲击，收入基本可减少一半。由于到定点医疗医院看病门诊可报销30%，住院可报销70%，而到个体诊所必须付100%的医药费，即使在医院药费药价较高情况下，农民朋友们仍选择在定点医疗医院看病。但据个体诊所医生反映，由于乡镇医院门诊报销比例较低，到诊所看小病的数量并未有明显的减少，只是患有长年病的病人不再光顾个人诊所，这是导致诊所收入减半的主要原因。同时，由于新农合的冲击，个体诊所的药价也比先前有所降低。所以，病员减少和药价降低是个体诊所收入减少的原因所在。
二：对建立村卫生室，加入新农合，成为定点医疗单位有着不同的看法和认识。现阶段，各个乡镇均在建立新农合定点村卫生室，准备把个体诊所并到村卫生室里并对其实行相应的管理政策。但个人诊所在加入村卫生室之前一定要有“乡村医师资格证”。
1、在xx镇走访的个人诊所中，有的不愿加入新农合定点村卫生室，觉得加入之后收入受限制，没有个体户自由和赚钱，尤其是需要缴纳一万元的风险费，觉得不能接受，准备在村卫生室建好之前，改行做生意，不再开诊所。一些资历较高的老医师，行医40多年，觉得新农合是一项党关心老百姓的好政策，对建立农村卫生室也有很高的赞同，但觉得自己年事已高，加不加入都无所谓。
2、在xx镇xx走访的个体诊所，对加入村卫生室都有着很高的积极性。这些个人诊所由于离农民距离较近，服务态度良好，与村民关系密切，收入并没有减少太多。同时，在于村民接触的过程中也能感受到新农合给百姓带来的好处，认为这项政策真正解决了农民“看病难、看病贵”的难题。但有些地方由于离新建的村卫生室距离太远，离乡镇也很远，有些个人诊所并到卫生室后，这些村庄的村民看病拿药会极不方便，他们希望有关负责单位能在他们那里新建一所村卫生室，以解决他们的这个难题。
3、在xx乡走访的个人诊所中，他们普遍认为新农合的政策和用意是好的，但在乡镇实施的过程中，出现与政策相违背的手段方法，使得新农合没有真正做到利民惠民。对加入村卫生室也抱着一种观望的态度，有的诊所医生还希望国家能大力提倡个人行医，在他们看来，建立村卫生室，需要花费国家大量的财力和物力，而且由于药价的提高，农民很可能得不到应有的实惠，而个人行医，则会为国家减轻负担，好的个人诊所对基层人民还是有很打大好处的，新农合解决的是一些“因病致贫、因病返贫”的问题，对于百姓常见的小病并没有起到帮助，而且在个人诊所中，村民可以得到更全面、更周到的服务。
同时，在上述三个乡镇中，个人诊所加入村卫生室所交地风险金也不相同，在xx镇、xx镇xx均是一万元，而在赵桥乡却高达三万元。对此，这种相同政策不同收费的做法，给有些诊所带来了相当大的压力。
在调查、访谈过程中，个人诊所对新农合的政策给予了很高的评价，都认为这是一项体现了党对人民关爱政策，是一件值得去大力实施推广的政策。但在基层实施的过程中，却并没有完全按政策办事，很多乡镇医院在推广农合的时候，把自己的利益放在了首位。为此，他们均提出了自己的看法和建议：
1、新农合这项政策本身就有着改革激发公立医院活力的作用，让很多原先濒临解体的乡镇医院有了新的发展，各个方面都有了提高。这本身应该让农民特别受益的事，但很多乡镇医院存在乱收费现象，护理费比先前提高了几倍，以前一个手术几百块，现在高达几千块。希望有关单位能及时管制。
2、新农合实施以后，医生的工资都提高了，希望医生的职业道德和职业责任感也能跟着提高，医护人员的自身素质也要提高，要不断加强学习，牢记“为人民服务”的信念。同时，医院要纪律严明、赏罚分明，坚决杜绝不良现象的发生，对不负责任的医生和护士不能姑息。
3、新农合开展以来，由于看病有补偿的缘故，很多农民都愿意去乡镇医院看病，但有些医院存在小病大治、医生劝说病人住院的情况，有些农民只是普通的小病，却要住上一星期的医院，花了很多不必要的钱财和时间。而且，各项检查都增加了，农民看病之前都要经过一系列的检查，这些费用又不在补偿范围之内，希望医院能本着“救死扶伤”的原则，不要把盈利放在第一位，真正做到关心百姓、爱护病人。
作为一项利民惠民的大工程，很多人都很支持这项政策，个人诊所也希望政策在基层的实施真正能为百姓带来利益，减轻农民的经济负担。
综上群体我们发现新型农村合作医疗有着广阔的发展前景，但仍需要不断丰富其内涵与功能，使之逐步完善。最终体现出“以满足农民的需求为中心”的原则。
农村合作医疗实践报告（热门19篇）篇十
为了解新型农村合作医疗政策的落实情况,11月中下旬,黄陂调查队组织力量对黄陂区农村合作医疗管理办公室、1个区级定点医院、1个乡级卫生院、4个村级卫生室以及3个村的农民家庭共30个样本进行了专题调查.从调查的情况看,新农合的参合率较高,财政投入不断加大,农民得到的实惠逐年增加,同时也存在经费不足等问题.现将调查情况报告如下.
农村合作医疗作为一项惠农政策,自20xx年在黄陂区实施以来,广大农民群众得到的实惠一年比一年多,既减轻了农民的医疗负担,又提高了农民的健康水平,因而得到农民群众广泛的称赞和拥护.
根据黄陂区农村合作医疗管理办公室提供的资料,20xx年黄陂区应参合农户253269户,应参合农村人口886440人；实际参合农户252509户,883781人,参合率达到99.7%,比上年提高0.1个百分点.
去年,各级财政按照参合人数将年筹资标准提高了40元/人,达到335元/人.在此基础上,20xx年又进一步增加了投入,筹资标准达到380元/人,其中,中央、省、市、区四级财政实际人均投入增加了45元.目前20xx年的筹资方案也已出台,筹资标准每年430元/人,其中个人70元,比20xx年多征10元,四级财政筹资标准提高40元.
随着新农合覆盖率的提高,人们逐步提高了有病及时就医的意识,门诊和住院补偿人次数大幅增长.今年1至10月,门诊统筹补偿人数比上年同期增长11.8%,达到127.38万人次；住院人次数同比增长18.7%,达到9.97万人次.
今年1到10月,黄陂区共报销各项补偿费用29647.05万元,比上年同期增加2958.63万元,增长11.1%.
20xx年全区纳入新农合门诊报销系统的村级卫生室达到440个,占全部村级卫生室总数的76.4%.村卫生室是农村医疗的最前沿,纳入新农合门诊报销系统后,农民就近看小病可及时报销40%（日封顶15元,年封顶300元）医药费,方便了群众看病.
从以上数据可以看出,随着新农合的普及,农民参合的意识增强,有病积极就医,医疗负担进一步减轻,健康观念发生很大变化.
20xx年,黄陂区按照参合者每人每年380元标准,共筹资专项基金33583.7万元.蛋糕就这么大,必须维持到全年,黄陂区合管办高度关注各月经费报销情况,以避免出现第四季度经费不足无钱可报销的局面.至4月底,各项报销补偿支出达到12298.6万元,占全年筹资额的36.6%,比上年同期增长34.7%.至10月底,已经支出29647.0万元,占筹资款总额的88.3%,比上年增长11.1%.其中门诊补偿2740.3万元,住院补偿25141.2万元.
支出增长,主要是农民健康观念的转变.以前农民是“小病挨,大病拖”,随着农民收入逐年增长,新农合参合比例和报销比例逐年提高,农民的健康观念转变很快.黄陂木兰乡谌寨村病人家属谌喜祥说:“反正国家出大半,有病就到医院住院.以前不愿住院的病,现在也愿住院治疗.”有新农合做支撑,绝大多数人更看重身体健康,小病看门诊,大病住医院,只求身强体壮.因而门诊量和住院人次数大幅增长,导致报销费用增长,经费不足.
为应对经费不足的困难,黄陂区合管办采取的措施,一是调低医疗费报销补偿比例.按照原方案,区级专科医院和综合医院住院费用报销比例为80-85%,街乡镇卫生院90%.为了保证下半年不至于出现无钱可报的局面,黄陂区合管办按照“以收定支、收支平衡、适度调整、略有结余”的原则,年中调整补偿方案,将新农合定点医疗机构住院报销比例调低了10%.如木兰乡谌寨村谌绪发,1月在区级定点医院住院20天,住院总费用16214元,实报12812元,扣除起付线及自负部分,实际报销比例超过80%；同村村民11月住院,报销比例接近70%.二是提高起付线.起付线是住院报销的门槛,报销时是要从总医疗费中扣除的.10月开始,区级综合医疗机构报销起付线从300元提高至500元,街乡镇卫生院报销起付线从100元提高至200元.起付线提高,意味着农民住院报销比例下降.
每年年底,尽可能地组织农民按时参加下一年度的新农合,缴纳新农合参合金,是村委会的重要任务之一.新农合的实施方案对农民来说比较复杂,每年也会有一些调整,比如报销比例的调整等.对于新农合的政策和新的方案的宣传,是非常重要的一项工作.特别是住院医疗费报销比例的规定、全家参合与否与报销比例的差别、起付线的规定、门诊报销比例与限额的规定等,比较复杂,直接与医疗费报销结算相关,需要农民知晓.实际工作中,由于村级事务繁杂,人手有限,有的村虽然向农户发放了宣传资料,但农民参合主要还是受报销比例吸引,对起付线、基药等一些规定的宣传重视不够.之后一旦农民生病住院结算费用时,容易与定点医院新农合工作人员产生纠葛,闹不愉快.这样的情况在各定点医疗机构都有发生.
村干部反映,为了达到新农合全覆盖,每年村级参合人数指标是按照行政村户籍人数下达的.由于经济的发展,农民外出打工、全家外出定居或务工等流动情况比较多,难以联络,行政村应参合人口基数难以核定,从而对全区应参合人数稳定性产生影响.一些外出就业的农民,有的在工作单位办了医疗保险,就不愿意回农村办新农合,但户口在农村,村里要求必须办理新农合,缴纳参合金,相关农户对此有意见.
这是全国各地医疗机构普遍存在的问题.在调查中了解到,病人在住院治疗期间,各医院在给病人使用非基本药物目录上（即不能在新农合报销）的药物时,基本都能征求病人及其家属同意,才开处方.但参合病人对一些检查是否必要、基药的使用、空调费、服务费等收费是否合理存在疑义,有的病人意见较大.今年,黄陂区合管办加大了对医疗机构费用监管,请市三级医院专家组成专家组,从3月起,每个月对全区定点医疗机构抽查1520个病例,看是否存在违反“四合理”的现象,并对违规医疗机构进行了处罚.
5、农民认为乡村定点医疗门诊每天最高报销限额15元或每年限额300元比较低。
特别是对一些慢性病病人、健康状况差的老年人,作用不大,认为还是住院报销比例高,比较划算,这样容易造成资源浪费.有的农民反映,有些常用药不在基药报销目录,如感康、午时茶、护彤等都不是基药,因而村卫生室没有.
特别是中央财政,要把加大新农合资金投入作为继续关注民生、关注农民健康保障的重要举措,抓好落实,以满足农村不断增长的医疗卫生需求.近3年来,中央财政此项投入都在40%左右,20xx年达到41.1%,20xx年将达到44.2%,这个比例提高的速度还可以再快一点.
要加快速度,尽快将还没有进入新农合系统的村级卫生室纳入门诊报销网络,使当地参合农民能够及时得到门诊报销补偿,减轻农民小病的医疗支出负担.
毫不动摇地加大监管力度,坚决查处定点医疗机构违反“四合理”的行为,堵塞资金支出漏洞,把宝贵的、有限的资金真正用到刀刃上,用到减轻农民医疗负担、切实保障农民健康上来.
要不失时机、不间断地加强政策宣传,让大多数农民知晓主要政策规定,营造社会支持新农合事业、促进新农合健康发展、相互理解、和谐发展的社会氛围.
农村合作医疗实践报告（热门19篇）篇十一
近几年来，农村问题牵动着亿万人民的心。我身为xx村大学生村官，深切感受到了近几年来我村的巨大变化。同时也让我感受到党和政府兴农富农政策给农村和农民带来的实惠。
以前村民们在种地的同时还要给国家缴纳农业税，而现在人们不仅不用缴税还可以得到国家给的粮食补贴;以前村里的孩子没钱上学，现在却可以免费去上学甚至还有补贴的伙食费，以前村民们总是因为家电太贵而买不起，现在家电下乡工程更是大快人心，让那些没钱用电器的人们拥有了自己的家电.....更令人欣喜的还要算那新型农村合作医疗制度了，村民们从此不用再愁有病没钱看的问题了。使更多的人民得到了实惠。
新型农村合作医疗，简称新农合，是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。
全县新型农村合作医疗试点工作开展以来，在县有关部门的大力支持下，在全镇上下的积极争取和共同努力下，我们村坚持把新型农村合作医疗作为大力改善民生，加快构建和谐社会的德政工程，切实加强领导，健全机制，强化责任，狠抓落实。以前在我们村，自费医疗制度仍然占主导地位，农民是当地最大的自费群体。前几年，本地农村人口老龄化医疗服务普及药品价格上涨，农民医疗费用攀升超过了农民平均收入增长幅度，越来越多农民无力承担。增长的医疗费用已成为我村医疗卫生保障问题因病致贫的主要成因，而现在县政府成立了新型农村合作医疗工作领导小组，各乡镇分别成立管理组织，并成立相应的监督组织。在xx村，村干部加大宣传教育力度，引导广大农民逐步树立互助共济的观念，积极参加合作医疗。农民以户为单位自愿缴纳，还采取了个人缴费、集体扶持和政府资助相结合的筹资原则，近年来全新型农村合作医疗工作取得了积极进展，村民们收到了政府的关怀和实惠的效果。
新型农村合作医疗制度在我村的全面实施，有效地缓解了患病家庭的经济压力，在一定程度上遏制了因病返贫、因病致贫现象，促进了我村卫生事业的发展，受到农民的拥护和支持，但该制度推行过程中仍有不少问题需要解决。
(1)少数农民认识不够到位。由于部分基层干部和工作人员对推行新农合的目的、意义缺乏深入了解，宣传发动工作尚有差距，致使少数农民对实施新农合的认识还不足;加之合作医疗曾几经反复，一些农民对新农合制度还存有疑虑：一怕合作医疗不持久;二怕挤占挪用合作医疗基金;三怕医疗单位多收费、乱收费。同时，一些农民的健康投资观念、互助共济观念以及风险观念较为淡薄，自觉参合意愿还不强。
(2)参合群众的受益面和受益率均较低。新农合实施以来，我村主要对参合群众的住院医药费用给予报销，另有10种慢性病门诊可审核结报，加上享受体检和分娩补助缺乏稳定高效的筹资渠道。
(3)缺乏稳定高效的筹资渠道。尽管新农合强调农民参加要以自愿为原则，但为了保证参合率，目前参合群众个人筹资部分主要还是采取行政推动、层层包干、实绩考核的办法，由基层干部挨门逐户收缴，耗费了大量的人力、物力和财力，筹资成本较高。
新型农村合作医疗是涉及千家万户、维系农民健康的民心工程，在农村，村干部要从执政为民、以人为本和建设和谐社会的高度，充分认识开展新农合工作的重大意义，把这项造福广大农民的大事抓紧、抓实、抓好。
(1)继续深入开展宣传教育工作。要结合本村实际，加大宣传力度，改进宣传方法，利用多种方式，帮助群众算大帐、算细帐、算长远帐，引导他们克服侥幸心理，转变单纯受益的观念，强化健康投入和互助共济意识，增强参合自觉性和主动性。要广泛宣传医疗服务机构不同的报销比例和医生用药告知制度，切实保障农民权益。要强化和普及农村健康知识教育，建立农民健康档案，切实提高农民的卫生意识和健康水平。
(2)完善农村医疗服务监管机制。要建立合作医疗定点服务机构的准入和退出机制，采取有效措施减轻农民医药费用负担。加强对医疗机构管理人员和医务工作人员的教育，提高政策和业务水平，坚持实行用药告知制度，进一步规范医疗行为，改善服务态度，保证广大参合农民享受到优质的医疗服务。坚持按期公布收支账目，及时公示农民个人医药费用核销情况，并扩大公示范围，广泛接受监督，提高农民对新农合的信任度。
(3)加强对新型农村合作医疗的组织领导。要加强对有关部门的组织协调，做好新农合制度的实施、推进和监督工作。财政、宣传、农业、民政、食品药品监管、扶贫以及纪检监察、物价、审计等有关部门要各司其职，明确责任，密切配合，共同推动新农合工作的开展。
农村合作医疗实践报告（热门19篇）篇十二
为加快建立农村医疗保障制度，提高农民健康水平，更好地促进城乡社会经济统筹协调发展，一年多来，根据中共中央、国务院《关于进一步加强农村卫生工作的决定》精神，各级政府统一领导部署，有关部门精心组织实施，广大农村群众积极参与，我市初步确立了“大病统筹、医疗救助和农村社区卫生服务”三位一体的新型农村合作医疗(以下简称新农医)体系。为切实巩固这一制度，进一步探索和建立健康持续发展的长效机制，对我市新农医的运行情况进行了专题调研。通过调研，总结概括制度的现状和成效、研究分析存在的问题和困难，提出发展对策。
20xx年，我市共有乡镇132个，村(居)委会3914个，常住人口549.07万。其中农业人口380万，户数141.74万，农民人均纯收入6221元。乡镇卫生院155个，村卫生室2838个，乡村医生3273人。自xx年7月1日镇海区率先开展新农医试点工作以来，至今除海曙区外，其他各县(市)区已全面推开。截止今年12月底，全市参保乡镇109个，占83%，参保村2694个，占69%，参保人数达275.4万人，占全市农业人口的76.4%。
主要工作成效：
(一)加强领导、精心实施、规范管理，初步建立了新农医制度的良性运行机制。
一是加强领导。市委市政府和县(市、区)、乡镇党委政府高度重视新农医，从实践“三个代表”重要思想和统筹城乡发展重大战略出发，切实加强领导，研究政策制度，健全组织机构，落实支持和保障措施。市政府xx、xx连续两年把实施新农医工作列入政府实事工程，各县(市)区根据市政府指导意见，结合当地实际，制定了新农医实施办法及相关制度;成立了由常务副县(市、区)长为组长，各相关部门负责人参加的新农医协调小组，并设立经办机构。市和县(市、区)两级政府都把实施进度和实施成效列入政府目标管理责任制考核内容;各级财政安排专项资金，确保新农医政府资助资金的到位。
二是精心实施。各级政府建立专门的工作班子，确定实施方案，召开动员大会，广泛宣传新农医制度的优越性，积极引导和动员农村群众参加;卫生、财政、民政、农业、宣传等有关部门积极做好业务指导、政策宣传解释和工作督促;人大、政协等部门也给予了高度的关注、支持和监督;基层乡镇、村(社区)的广大党员干部分片包干，承担了组织发动、人员登记、经费收缴和医保卡发放等大量基础工作。由于各级政府和有关部门领导重视，工作扎实，群众参与热情高，确保了各地筹资工作的圆满完成和制度的顺利实施。
三是规范管理。各县(市、区)成立了新农医管委会，设立了专门的新农医办公室，各乡镇也相应成立了领导小组和办公室，各行政村(社区)设立了新农医联络员，三级组织网络的建立，为新农医制度的规范管理提供了组织保证。各级经办机构在制度正式实施后，不断完善规章制度，规范定点医疗机构管理，简化结报审核流程，实施服务承诺，努力提供优质服务;同时切实加强基金监管，制订基金管理办法，设立基金收支专门帐户，严格费用审核，建立重大结报金额复审制度，杜绝不合理和不合法的补偿支出，定期通报和公布基金运行情况，提高基金运行透明度，并接受同级财政、审计等部门和广大群众的监督。
三是实施农村社区卫生服务，逐步实现了农民的小病普惠。实施新农医制度后，各地将农村社区卫生服务与新农医有机结合，借鉴城市社区卫生服务做法，开展了多种形式的农村社区卫生服务活动。镇海、余姚、江北等地安排专项资金，通过农村社区卫生服务中心(卫生院)适度让利，采取必检项目和农民自选项目相结合，上门体检和集中体检相结合的方法对参保人员进行健康体检，并建立健康档案。慈溪市探索小病受惠机制，将村卫生室通过竞聘后，改建为农村社区卫生服务站，县镇两级财政对每个服务站每年给予平均3万元的补助,服务站对参加新农医的村民提供门诊优惠，药品费用给予一定比例的让利，免收挂号费、诊疗费和注射费，业务用房、水、电等费用则由集体经济给予补助。北仑区设立农村社区卫生服务专项基金，按照参加大病统筹人数每人每年4元予以投入，主要用于下乡巡回医疗、健康宣教和扶持边远地区农村社区卫生服务工作等，解决边远农村居民看病难的问题。另外，全市农村社区卫生服务中心(乡镇卫生院)的标准化建设已启动，52家农村社区卫生服务中心(乡镇卫生院)列入标准化建设，市政府将每年投入1000万，县镇政府1：2配套。
总之，新农医制度的实施，初步构建了我市农村基本医疗保障的雏形，广大农民群众切切实实得到了实惠，对促进我市城乡社会经济统筹发展起到了积极作用。拿一位农民的话说，这是记忆中最深的，继农村推行家庭联产承包责任制以来，党和政府又为农民办的一件大好事，据对全市302户家庭995人抽样调查显示，对制度的满意率达到了93.1%。
新农医是一项长期的艰巨的社会保障工程，实施之初，还存在许多困难和问题，概括地讲，主要有四个方面：
(一)宣传引导工作不够深入，农民参保积极性有待提高。各地在推行新农医制度过程中，一方面由于时间紧、任务重，政策宣传和引导工作尚不够深入，另一方面农民对以大病统筹为主的新农医缺乏经验体会，与老的制度相模糊，对长期实施信心不足，导致部分农民参保积极性不高，主动自愿参加的不多。
(二)审核结算流程仍显复杂，农民结报补偿手续有待进一步简化。由于制度实施时间较短，具体规定还不够完善，成熟地覆盖一个县(市、区)，乃至全市的网络信息管理系统建设尚未启动等原因，群众对审核结算的流程和服务，意见仍然较多，尽管各地适时作了调整和完善，但审核结算流程、服务尚需进一步简化和优化。
(三)政策制度尚需完善，部分地区资金沉淀过多。由于新农医刚刚起步，对具体方案设置缺乏现成的经验，基金测算相对保守等原因，制度中出现了一些不够科学和合理的地方。突出地表现在部分县(市、区)资金沉淀过多，影响了制度的吸引力和群众的参保积极性。
(四)监管组织建设有待加强，监管职能履行需要规范。新农医管委会和基金监督管委会责权不是十分明确，各地虽已成立了相应组织，但应承担哪些义务和权利没有明确规定，缺乏规范化运作，大都仍由政府部门直接承担，缺乏民主管理制度。新农医基金收支和管理的审计监督，还没有形成规范的程序，对委托商业保险公司运作的资金如何加强监督更缺乏依据，一定程度上影响了基金监管的规范性和权威性。
另外，随着各地新农医制度的推广实施，也出现了许多需要特别关注和研究的新情况。主要有：
一是“医保盲区”的问题。新农医制度的主体对象是农民，城镇医保的对象是城镇职工，那些非农非城镇医保对象(包括历史遗留下来的农转非人员、被征地未参加养老保障人员、乡镇企业退休职工以及长期在本地居住的外来人员等人群)成了“医保盲区”，应尽快研究解决。
二是“医疗救助高门槛”的问题。目前的医疗救助制度作为大病统筹的补充，是解决因病致贫，因病返贫的有效途径。但目前在实际运行中相当部分县(市、区)都控制在5万元以上，才能按比例救助，救助最多限额2万元，而困难对象往往无法承受高额的医疗费用，无法享受这一政策，需要对医疗救助的对象和救助的低线作出新的界定。
三是“农村社区卫生服务中心(乡镇卫生院)的发展”问题。执行药品顺价作价后，全市相当部分农村社区卫生服务中心(乡镇卫生院)亏损严重，实施新农医后，政府又要求这些机构对参保人员适当减免挂号费、注射费、诊疗费和优惠部分医药费，实现对参保人员的小病普惠政策，来促进新农医的持续发展，在财政补偿机制暂时还不到位、农村公共卫生体系建设尚未健全的情况下，农村社区卫生服务中心(乡镇卫生院)背负了过重的公共卫生服务职能，面临着生存发展危机，需给予应有的关注和财政补助政策的及时到位。
总体发展目标：xx年全面实施，覆盖面达到全市农村居民应保对象的85%以上;xx-20xx年，逐年完善政策制度，扩大覆盖面，增强保障能力;20xx年前后建立较完善的农村基本医疗保障制度，并逐步与城镇医保接轨，最终建立与我市社会经济发展水平相适应的城乡一体的社会基本医疗保障体系。
总体工作思路：
着力建设“三大体系”
一是新型农村合作医疗为主导，抓住农村基本医疗保障的突破口;。
三是农村社区卫生服务相配套，扩大制度的受益面，增强制度的普惠性，克服新型农村合作医疗受益面窄的弱点。
清晰确立“三个定位”
三是过程定位：在巩固初级阶段成效的基础上，积极稳妥地提高保障水平、扩大保障面和受益面，实施中着眼制度的完善和发展。
切实保证“三个到位”
一是政府责任到位，既要落实个人义务，更要强调政府责任，建立健全的组织管理体系;。
二是宣传引导到位，既要尊重农民意愿，又要强调科学引导，形成农民主动参与的氛围;。
三是资金支持到位，既要坚持个人出资，又要保证合理的财政资助，建立科学的筹资机制。
具体发展对策：
(一)进一步加强领导，探索建立可持续发展机制。
一是从社会保障角度，明确界定新型农村合作医疗制度的性质，强化政府责任、突出社会管理、强调个人自主参与，明晰各自的权利和义务;二是出台中长期的发展规划和阶段性的指导意见，处理好制度近期目标与远期目标，手段与目的，稳定与发展的关系，加强对基层的指导，宏观把握发展方向，建立可持续发展机制;三是积极探索新的个人筹资模式，科学引导农民群众主动地自愿地缴费，减轻基层干部工作压力;四是有关业务部门、相关学术机构加强理论和实践的研究，在制度设计和实践相对成熟的基础上，酝酿相关的地方性法规，从法治的角度加以规范。
(二)进一步加强宣传，提高农村群众参保积极性。
一是通过报纸、电视、网络等各种渠道，广泛深入地开展政策制度宣传，把参保办法、参保人的权利和义务以及审核结算流程等宣传到千家万户，使广大群众真正了解、熟悉这一制度;二是针对性地开展具体、形象、生动的典型事例宣传，现身说法，弘扬讲奉献、献爱心，互助共济的传统美德，使群众切实感受到制度的意义和好处，增强制度的吸引力，进一步提高自觉参保意识;三是积极争取人大、政协和社会各界对新型农村合作医疗工作的关注和支持，营造良好的工作氛围。
(三)抓好巩固完善，增强制度的合理性和科学性。
一是切实巩固实施成果。总结经验，科学测算，充分论证，合理确定基金收支方案，防止基金过多沉淀或透支，保持政策的稳定性和延续性，根据农村社会经济的发展和农村居民收入水平，原则上每二至三年对筹资标准和补助标准作适当调整，适时理顺会计年度;二是努力扩大筹资渠道，增强基金实力，逐年提高补偿水平。各级政府根据财力，合理增加财政投入，个人筹资根据农村居民人均收入和对制度的认同程度，稳妥地提高，村(社区)自治组织要根据集体经济状况给予一定投入，积极争取社会捐助，多渠道地增强基金实力，逐步提高参保病人的补偿水平;三是加强信息化建设，简化审核结算手续，减少不合理的中间环节，努力方便群众就医结报，提高服务水平和效率;四是认真调研，会同有关部门探索解决非农非城镇医保对象的医疗保障问题。同时，有条件的地方可根据群众对农村医保的不同需求，探索设置不同个人筹资档次和不同补偿水平的补偿机制。
(四)健全管理监督机制，真正做到取信于民。
一是充分发挥新型农村合作医疗协调小组或管理委员会职责，切实履行组织、协调、管理和指导等工作，定期向同级人大汇报，主动接受监督;二是加强经办机构建设，按规定落实人员编制、工作经费，完善工作制度，加强规范管理;三是完善基金监管机制，制定监督管理规定，形成定期审计监督制度，确保基金运作规范、透明、高效，保证制度的公平公正;四是加强医疗服务，规范定点医疗机构管理，合理分流病源，合理诊治，有效控制医疗费用和非有效医疗费用比，减少不合理的医疗支出。
(五)积极推进农村社区卫生服务建设，扩大受益面。
一是加强农村社区卫生服务机构建设，优化重组现有农村医疗卫生资源，重点推进乡镇卫生院基础设施和急救、妇保、儿保、防保、产科等服务功能建设，促进乡镇村级医疗机构功能转型;二是结合新型农村合作医疗和农村公共卫生体系建设，不断完善农村社区卫生服务功能，农村计生指导和残疾康复纳入社区卫生服务建设，逐步开展慢病动态管理、社区健康教育、健康体检等服务;三是出台小病受惠政策，建立推广小病受惠机制，增强新型农村合作医疗制度的吸引力;四是加强农村社区卫生服务队伍建设，出台优惠政策，保证农村公共卫生人员编制和工作经费，鼓励医学院校毕业生从事农村社区卫生服务工作，开展卫生支农活动，加强在职人员理论和实践培训，建立人员的培养、准入、淘汰和更新机制;五是开展农村社区卫生服务示范点建设，出台支持政策，制定具体的建设标准，分阶段推进农村社区卫生机构和功能建设。
(六)切实加强医疗救助体系建设，提高弱势群体医疗救助力度。
一是会同有关部门制定出台医疗救助实施办法，适当扩大救助对象，提高救助标准，降低救助门槛，增加救助受益面;二是新型农村合作医疗制度的医疗救助，与民政部门的医疗救助并轨，并统一实施，建议加大财政资助力度，积极争取社会捐助，建立医疗救助专项基金;三是建立与新型农村合作医疗的结合机制，把参加新型农村合作医疗作为享受医疗救助的前置义务，对低保户、五保户、重点优抚等弱势群体对象参加新型农村合作医疗的个人出资部分由医疗救助基金给予补助;四是有条件的地区，建立弱势群体门诊费用补偿机制，对患恶性肿瘤、器官移植、尿毒症等慢恶性特殊疾病的弱势群体，实施门诊补偿，着力提高医疗救助力度。
农村合作医疗实践报告（热门19篇）篇十三
建立新型农村合作医疗制度，是全面建设小康社会的必然要求，是缓解农民看病难、看病贵的有效措施。我区从xx年7月1日起实施了农村新型合作医疗制度，为广大农民群众办了一件好事、实事。为了准确掌握新型农村合作医疗制度的运行情况，为区委、区政府决策提供参考依据，由区政协学宣委牵头，自6月20日开始，深入区卫生局、高台子镇、卧龙街道办事处、牛心台街道办事处，通过召开座谈会、听取汇报、入户走访等形式进行了此项工作的调查。现将调查情况报告如下：
1、农民参合情况。
截至xx年底，新型农村合作医疗（以下简称新农合）制度已覆盖全区五个涉农镇街，26个行政村。全区农业人口32139人，参合农户9563户，参合农民29979人，参合率为93.28%。
2、基金筹集情况。
xx年，全区筹集到位新农合基金154.79万元。其中，省级以上财政补助资金43.34万元，市财政补助资金32.20万元，区财政补助资金48.29万元，农民个人筹资30.96万元。
3、基金支出情况。
截至xx年12月31日，已有35288人次获得了医疗费用补偿，补偿费用总计127.95万元，占年筹资总额（提取风险基金后）的90.65%。其中住院补偿1157人次，补偿费用为102.84万元，占总补偿费用的80.38%，次均住院补偿费用为888.82元，占次均住院总费用3437.14元的25.86%；门诊补偿34131人次，补偿费用为25.11万元，占总补偿费用的19.62％，次均门诊补偿费用为7.36元。基本体现了以大病统筹为主的原则。
4、基金流向分布。
截至xx年底，参合农民就医发生医药费用总额为561.69万元，其中，在区内发生医药费用总额为169.61万元，区外为392万元。区内住院为150人次，区外住院为1007人次，区外住院人次占住院总人次的87.04％；区内门诊为33679人次，区外门诊为452人次，区内门诊人次占门诊总人次的98.68％。以上数据表明，门诊基金流向基本合理，住院基金流向不尽合理。
5、参合农民受益情况。
截至xx年底，参合农民累计受益35288人次，其中，住院补偿1157人次，门诊补偿34131人次，体现了兼顾受益面的原则。
6、采取有效措施，完善新农合制度。
为了不断完善新农合制度，区卫生局主要抓了以下几方面的工作：一是狠抓宣传培训，降低筹资难度。组织开展了新农合知识宣传培训，增强农民的参合意识；公示农合基金支出及大病患者补偿情况，公开诊疗及药品收费标准，让农民放心就医。二是调整工作方式，降低筹资成本。变层层上报参合数据的工作模式为村组人员直接上报农合中心，减少中间环节，实现参合信息、系统数据、缴费资金的完全统一；加强农合工作人员业务培训，努力提高工作效率。三是规范补偿程序，提高受益程度。按要求扩大了参合农民医药费的报销范围，调高了报销比例，农民得到了更大的实惠。四是严格管理制度，规范服务行为。制定并实施了调查走访和监管制度、定点医疗机构诊疗和用药制度、报销费用三级审核和定点医疗机构报销费用垫付制度，病人可随时就诊、随时结算、随时报销。五是健全管理机制，确保基金安全。设立了农合基金社保专户和农合基金支出专户；成立了药品统一采购办公室和财务统一管理办公室。
从总体调查情况和数据统计分析看，我区新型农村合作医疗工作做到了平稳起步，稳健运行，资金运转安全，工作进展顺利。农民看病难、看病贵的问题得到有效缓解；农民对合作医疗的信心大大增强；农民对党的新农合政策十分拥护；农民对我区农合管理中心的工作表示满意。新农合制度的实施已取得了“农民得实惠，民生得发展，政府得民心”的三赢效果。
1、农民个人参合资金的收缴有难度。一是部分农民疾病风险意识淡薄，没有未雨绸缪的忧患意识和风险控制的保险意识，参合积极性有待提高。二是有的农民现实心理较强，交了参合费但没得过病，觉得吃亏，下一年就不愿意再交钱。还有的农民期望值过高，认为入了新农合不管合不合规范，什么都要求报销，达不到自己的要求就不满意，对农合政策进行反宣传，因而动摇了一些农民的参合信心。三是有外出打工人员的家庭参合率低。在外务工人员患病不能回本市就医，而新农合制度规定以户为单位，按户参合，不允许分户单人参合。四是遵循“农民自愿”的原则，对怀疑和不理解农合政策的农民没法强制要求参合，只能做宣传动员工作。
2、宣传力度不够。虽然通过各种方式进行了宣传，但调查走访发现，许多农民只知道新农合政策，但对其制度以及参合人的权利、义务、药费报销和管理办法等具体内容知晓率不高，个别农民甚至存在误解，把新农合等同于过去的合作医疗或一般的商业保险，没有认识到这是国家的一项惠民政策。
3、区内定点医疗机构医疗行为不够规范，基础设施、医疗水平和服务能力还不能完全满足新农合工作的需要。新农合制度要求：农民就诊小病不出镇，大病不出区，疑难复杂病到市级以上医院治疗。但从我区运行情况看，一些可以在镇卫生院治疗的常见病、多发病大量涌入市级医院。一些可以在区级医院治疗的疾病却转到市、省级医院。其原因：一是区内定点医疗机构存在基础设备陈旧、经费短缺、专业技术人员匮乏、医疗技术水平有限等问题。这些问题的存在不能与新农合制度完全接轨，这是导致农合患者外流的主要原因。二是区内定点医疗机构的诊疗行为不够规范：有的医务人员不写病志、不开处方、不填门诊日志等现象仍然存在；个别定点医疗机构还存在诊疗环节不透明等问题；少数医疗机构和医务人员核对卡证不细，审查把关不严，填写卡证不实，给农合基金运行带来了风险，某种程度上降低了定点医疗机构自身的信誉；三是我区地处近郊，交通便利，这也是患者外流不可忽视的客观原因。
4、农民反映的具体问题有三个：一是药价高。认为定点医疗机构的药价高于其他药店，按比例报销后，得到的实惠不是很多。二是患者在市级医院住院的医药费予以报销，门诊花费不报，而农民多数是在门诊就诊，此问题意见较大，希望执行以往的医药费报销制度。三是按农合管理中心的规定，患者必须在出院后八天内的星期三和星期四两个工作日到农合中心报销医药费，时间仓促，希望增加报销医药费的工作日。经与区卫生局沟通，问题的情况如下：关于药价问题：农合管理中心是代表全区定点医疗机构统一从正规的医药供应渠道进药，要求定点医疗机构按规定加价15％售出；关于医药费报销问题：新的农合医药费报销制度是xx年市里出台的新规定，取消市级医院门诊药费报销项目后，大幅度提高了在市级医院住院费的报销比例，体现了大病统筹原则，同时将区级医疗机构门诊药费的报销比例，从15％提高到了20％，目的就是促使农民小病不出区，让农合资金尽量消化在区级医疗机构；关于报销时间问题：目前，区卫生局已取消了医药费报销时限，规定年度内发生的医药费在本年报结。
1、加大宣传力度，为新农合工作长远发展奠定基础。
一是根据农村群众生活方式、文化水平的特点，将经常性宣传与集中性宣传相结合，将新农合知识的宣传与健康教育宣传相结合。采取多种形式把党和政府惠及农民群众的新农合，全面准确及时有效地宣传好，使之家喻户晓。要利用发生在身边的生病得资助、无病保平安的典型事例引导群众，帮助群众树立卫生保健意识、健康风险意识、互助共济意识和参合监督意识，在自愿原则下最大化地提高农民的参合积极性和自觉性。通过宣传，让群众明白费用补偿的支付办法和程序，清楚参加新农合后应享受的权益，打消顾虑，放下包袱，使他们真正放心地参加新农合。二是新农合定点医疗机构应当对本单位的医务人员进行相关培训，使其掌握新型农村合作医疗的基本政策、基本作法和基本要求，能够对参合农民及其家属进行相关政策的宣传、解释和说明。
2、建立农民群众自愿参合的长效机制，研究探索筹资新方法。
正确引导农民自愿出资参加新农合，是推行新农合的基础性工作。建立一个稳定的长效筹资机制，要进一步完善农民个人缴费方式，多渠道为农民提供自觉缴费的方便。一是按“先缴后保”原则，确定来年收取参保费的时间，参保的农户要在年底前交清下一年度的资金。采取定筹资时间、定送缴地点的方式（比如：每个村设一到两个缴费点，每年10-11月为缴费时间），把干部上门一家一户收取变为农民自愿主动送缴；二是适当延长缴费时间，在大面积缴费结尾后，留下少量人员，查缺补漏。三是积极探索和尝试采取在农民自愿参加并签约承诺的前提下，由村民自治组织代为收缴，或在农民个人知情并自愿签约同意的前提下，与其他公共事业收费一并收缴，或由乡镇财税部门一次性代收，或与在信用社开设账户的农户签订代扣缴费协议，出具统一规定印制的票据等等。四是按属地管理原则，及时为迁入、迁出农民办理户口，迁入地的相关部门在办理落户手续的同时收缴其参保费，使迁入群众及时享受新农合政策的待遇，从而提高参合率。
3、健全监管机制，强化日常监督。
为保证新农合各项政策措施和规章制度的落实，进一步规范各级定点医疗机构和经办机构服务行为，及时防范和解决工作中出现的问题，应在各个环节上建立严格的监督制约机制。一是要进一步完善新农合管理中心、定点医疗机构和参合农民三者制衡的有效机制，建立健全监管、审计、公开的有效措施，实行新农合补偿跟踪调查制度，确保新农合基金安全有效地用在参合农民身上。二是建立预警机制，严格控制医药费用的不合理增长。除了实行药品集中采购或跟踪采购、严格执行医疗服务和药品价格之外，应在全区建立医药费用警告与通报机制，严格控制参合农民自负医药费用比例，把医药费用控制成效列入新农合考核评价的重要内容，对管理不到位，医药费用控制不力，群众意见多的地区和单位定期在全区范围内进行通报。要重点对药价进行监管，确保区域内定点医疗机构间药价的统一。三是根据新农合制度的性质，原则上，当年筹集的参合资金当年应支出结清，不应剩余。如有剩余，应研究在年内适当月份对患过病农民的医药费进行再报销，让农民当年缴资，当年受大益。
4、加强医疗机构建设，规范医疗服务行为。
一是要多渠道募集资金，抓好定点医疗机构的基础设施建设，为新农合制度的更好实施奠定物质基础。首先，政府应继续加大对医疗卫生的投入。新农合制度公益性强，体现了党的惠农政策，深受社会关注。由于农村卫生医疗机构的医疗设施老化、短缺，已不能适应新农合工作的需要，政府作为投入的主渠道，在财政上应予以倾斜，以逐步解决其服务能力低下、以药补医和趋利忘义等问题。其次，多方协调，拓宽资金募集渠道。利用城乡共建有力契机募集资金进行投入，并注意资源配置的合理性，避免同区域内医疗设备的重复购入；走向市场，谁投入医疗设备与谁合作，互惠互利；出台政策，在乡村基本建设中预留出医疗卫生服务用房，作为公益设施无偿使用；区卫生局内部也应继续挖潜，整合好自身医疗卫生资源。通过积极努力，提高我区农村医疗卫生基础设施建设水平，最大限度的避免患者外流。二是结合工作实际，建立定点医疗机构激励机制，不断提高服务质量。首先要加强卫生人才队伍建设，加大培训力度，全面提高医疗技术水平，以精湛的医术赢得农民的信任。其次，抓好医德医风教育，增强服务意识，决不允许个别医护人员从中牟取不当利益，以热情的服务，慰藉患者的心灵。
5、不断巩固提高，进一步便民利民。
一是总结经验，科学测算，不断完善基金收支使用方案，防止基金过多沉淀或透支。要按照农民“能承受得实惠”、医院“能接受不亏本”、基金“能负担不透支”的原则，稳步探索降低起付线、提高封顶线以及增加个人帐户比例的可行性，合理扩大受益面，增强新农合制度的吸引力。二是尽快实现信息化管理。充分利用计算机及网络技术，将参保农民的个人资料、就医情况、住院费用报销情况等基础资料实行计算机网络管理，提高工作效率，既方便各项工作的开展、各种数据的统计，也可有效杜绝一些人为因素的影响。三是进一步加快农村医疗卫生体系建设，进一步强化村级卫生组织，为农民就近看病提供便利条件。四是设立举报、咨询电话，公布电话号码，方便农民群众监督，随时为群众提供咨询。
6、积极争取，确保新农合资金投入。
根据中央七部委《关于加快推进新型农村合作医疗试点工作的通知》文件精神，“地方财政增加的合作医疗补助经费，应主要由省级财政承担，原则上不由省、市、县按比例分摊，不能增加困难县的财政负担”。建议区政府向市、省政府报告，能否争取这一政策精神在我区的落实，尽力减轻我区区、镇两级的财政压力，防止新农合政策因地方财政困难半途而废。
农村合作医疗实践报告（热门19篇）篇十四
湖南省常德市金罗镇高农村。
制定关于合作医疗的调查表，将其发放到村民手中，通过村民的填写情况对合作医疗的实施情况有客观清醒的认识，通过此次活动增强农民对合作医疗的认识，此次实践主旨在通过农村及医疗机构的调查，深入农村，深入农民，深入农村医疗现状，采农民心声，从而了解农民对新型农村合作医疗的参保情况、农民对新型农村合作医疗制度的知晓度和了解情况、以及相关的医疗情况满意程度。发现新型农村合作医疗制度存在的问题和不足，以便为政府解决问题，新方案的制定、数据的采集和相关信息的来源提供所能及的帮助。使新型农村合作医疗制度得到完善、更加满足广大农民群众的需求，更好的为广大农民服务。在此次实践中，也为更好提升自身社会实践服务本领与经验。
与过去实行的旧合作医疗制度相比，有许多不同点，主要是：
1、新型合作医疗是由政府组织、引导、支持；而过去的合作医疗则主要依靠乡村社区自行组织。
2、新型合作医疗的资金来源，主要靠以政府投入为主的多方筹资；而过去的合作医疗资金，主要靠个人缴纳和村级集体经济补贴，政府各级财政不负筹资责任。
3、新型合作医疗以“大病统筹”为主，重点解决农民因患大病而出现的因病致贫、因病返贫问题；而过去的合作医疗主要解决小伤小病，抗风险能力差。
4、新型合作医疗实行以县为单位进行统筹和管理的体制，统筹的范围大，互助共济的作用就大；而过去的合作医疗一般都以村为单位统筹，少数以乡为单位统筹，互助共济的能力较小。
一、新型合作医疗制度试点存在的问题。
（一）农村医疗卫生基础仍然薄弱。
建立和完善新型农村合作医疗制度，要求农村医疗卫生体系的各项要素优化配套。虽全县各个乡镇都有卫生院，但医生素质不高，大多卫校毕业，卫生院卫生条件差，医疗器械不足，高科技仪器严重缺乏。农民虽然参加了新型农村合作医疗，但基本的医疗保障条件跟不上，医疗条件并未改善。
（二）农民的思想道德素质和科技文化水平有待提高。
我村农民由于受文化素质和经济收入的制约，受传统生活观念的影响，特别是在目前经济条件还不宽裕的情况下，要自己出钱来保障自己健康的意识不强，部分农牧户有怕吃亏的思想。尽管在调查中发现，绝大部分农牧民希望有基本医疗保障，但对医疗消费存在着侥幸心理，与吃饭、穿衣、孩子上学等刚性支出相比，认为看病花钱目前还是次要的，偶然的，对潜在的医疗风险缺乏足够认识。调查发现有93的农户只知道新型农村合作医疗制度，而对这一制度的具体内容知之甚少。调查中，参保农户不知道合作医疗起报点、最高补偿限额和报销比例分别占89。
序繁杂，甚至还说存在优亲厚友的不公平现象。从而不同程度的产生怨言，这都是宣传的广度不够，宣传时多是简单地、机械地发些宣传材料，而没有耐心细致的做宣传工作。不仅要使这一制度家喻户晓，而且要将主要内容做到人人皆知。
（四）报销手续比较复杂、报销比例较低。
在调查对所开展的新型农村合作医疗保险工作有何希望时，100的农民群众都选择了"提高报销标准"和"简化报销手续"这两条。群众反映，病人就诊后到拿到报销的医药费，特别是转院治疗的，需要经过层层环节，需要较长时间。另外，报销范围小，补偿的标准也较低，起报线较高。
（五）管理工作滞后。
市上虽然成立了管理机构，但没有专职人员编制，目前市合管办只有几名兼职人员，工作量大，人员严重不足。乡政府也是一名兼职干部，且人员变动大，业务不熟悉。市乡两级网络化管理更谈不上，管理工作严重滞后。
作为一项新生事物，在运行初期必然会存在各种各样的问题，调研中我们还了解到：
1、对新型农村合作医疗的宣传还不够深入人心，农民对政策的理解不透彻。各级合作医疗的工作人员要对政策领会透彻，端正为农民服务的态度，提高服务意识，让农民通过与这些工作人员的接触，理解政策，相信政府，增强积极参合的信心。
2、农村基层医疗机构的基础设施和设备大多数没有达到规范标准，不能根本解决农民就近医疗的问题。
政府应该把乡镇医疗机构作为农村合作医疗的基地，给予足够的投入，改善基础设施，增加必须的医疗设备，使每一个乡镇医院都能达到统一的硬件标准。
3、基层医疗机构的人才短缺问题。乡镇医院医务人员学历低，专业技术水平不高、人才流失是普遍存在的问题。
各相关单位应该采取相对措施引进人才和培养人才，提高基层医院医务人员的待遇，让他们安心在基层工作。
新型农村合作医疗制度，是新形势下我国正在探索的新型农村保障体系，充分体现了党和政府对农村医疗卫生工作的重视和关心。从调查情况看，新型农村合作医疗的实施总体上得到了广大农民群众的认同，如何让这一制度步入常规化、长期化，让社会保障更为完善，是试点工作的一大重点。对目前试点工作中出现的问题和困难，要研究采取进一步的措施加以改进。
（一）不断完善政策制度。
新型农村合作医疗制度是一项十分复杂和艰巨的实事工程，各级政府和有关部门一定要从维护广大农民根本利益出发，务必扎实工作，稳步实施，及时深入了解和分析农民对新型农村合作医疗存在的疑虑和意见，及时吸收合理的要求和建议，不断完善政策制度。
二是及时调整补偿标准，使基金既不沉淀过多，也不出现透支。以收定支、
二不断改善农村医疗机构基础条件和服务模式。
二是增加农村卫生投入，加大卫生支农和扶贫力度。
三是加强对医务人员的培训，加强人才培养，提高服务质量和技术水平。
四是进一步完善药品采购制度，加大行风建设力度，最大限度降低药价，更大限度地让利于农民。
“纸上得来终觉浅，绝知此事要躬行”。社会实践使我们找到了理论与实践的最佳结合点。尤其是我们学生，只重视理论学习，忽视实践环节，往往在实际工作岗位上发挥的不是很好，不太理想。通过实践所学，我们平时学的专业理论知识得到巩固和提高。在实践中在实践中检验的知识和水平，通过实践，原来理论上模糊和印象不深的得到了巩固，原来理论上缺失的在实践中得到了补偿，加深了对基本原理的理解和消化。实践让我们的知识变得更加充实。让我们的视野变得更加开阔。总之，实践让我们受益良多。
农村合作医疗实践报告（热门19篇）篇十五
1、新型农村合作医疗基金公示情景，为了进一步加强和规范，新农合医疗制度，在公开，公平，公正的原则下，增加新型农村合作医疗基金使用情景，把新农合每月补偿公示工作做好，并做好门诊登记。
2、参合农民就诊时确认身份后，使用新农合专用处方并认真填写《新农合医疗证》和门诊登记，严格控制开大处方，不超标收费，在补偿账本上亲自签字及按手印，以防冒领资金。
3、在药品上严禁假药，过期药品及劣质药品，药品必须经过正规渠道进取。
4、坚持以病人为中心的服务准则，严格执行新农合的药品目录合理规范用药。
对新的优惠政策了解不够，有的群众对新型农村合作医疗政策宣传力度不够，还有极少部分人没有参与进来，我们今后要在这方面必须加大宣传力度，做到“家喻户晓，人人皆知”参加的农民继续参加农合，未参加的应参与进来。
1、加强本辖区内定点医疗机构门诊病人的处方和减免情景进行入户核实力度。
2、在以后工作中，严格按照有关文件要求审处方报销费用。
3、加强管理人员和经办人员的本事有待进一步提高，管理人员和经办人员对新型农村合作医疗政策及业务知识加大宣传力度。
4、加强二次补偿宣传使参合群众进一步了解农合对人群众的益处。
经过自查自纠的工作，看到在新农合工作中存在的问题和不足，并加以改正，进一步加大新农合工作的督察力度，审核力度，确保新型农村合作医疗资金安全，促进我村新农合的健康发展。
农村合作医疗实践报告（热门19篇）篇十六
为加快建立农村医疗保障体系，提高农民健康水平，更好地促进城乡社会经济全面协调发展，根据一年多来党中央,国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定,在各级政府的统一领导和部署下,有关部门精心组织实施,，在广大农村群众的积极参与下，我市初步建立了“大病统筹、医疗救助、农村社区卫生服务”为一体的新型农村合作医疗制度（以下简称新型农村医疗制度）。为了巩固这一体系，进一步探索和建立健康、可持续发展的长效机制，对我市新型农药经营情况进行了专题调研。经过调查，总结系统的现状和有效性，研究分析存在的问题和困难，提出发展对策。
20xx年，全区有132个乡镇，3914个村（居）委会，常住人口549.07万人。其中农业人口380万，家庭141.74万户，农民人均纯收入6221元。有155所乡镇卫生院、2838所村卫生室和3273名乡村医生。自20xx年7月1日镇海区率先开展新型农药试点工作以来，到目前为止，除海曙区外，其他县（市）区已全面启动。截至今年12月底，参保乡镇109个，占83%；参保村2694个，占69%；参保人数275.4万人，占全市农业人口的76.4%。
（一）加强领导，精心实施，规范管理，初步建立了新型农业医疗体系良性运行机制。
第一，加强领导。
市委、市政府、县（市、区）、乡镇党委、政府高度重视新型农药。他们从实践"三个代表"重要思想和统筹城乡发展的重大战略出发,切实加强领导,研究政策制度,完善组织,落实支持保障措施。20xx和20xx市政府已连续两年将新型农业药物的实施纳入政府实践项目。根据市政府的指导，结合当地实际，各县（市）、区制定了农业新药实施办法及相关制度，成立了以常务副县（市、区）长为首、相关部门负责人参加的新型农药协调小组，并成立了机构。市、县（市、区）政府已将实施进度和实施结果纳入政府目标管理责任制考核数据，各级财政安排专项资金,确保新农新药政府补助资金到位。
第二，认真执行。
各级政府成立专门工作组，确定实施方案，召开动员会，广泛宣传新农业和新医疗体系的优势，积极引导和动员农村群众参与卫生、金融、民政、农业，宣传等有关部门，做好业务指导、政策宣传和解释，要求人大、政协等部门高度重视对基层乡镇（社区）党员干部的支持和监督，承担多项基础工作，如组织动员、人员登记、资金筹集、医保卡发放等。由于各级政府领导和有关部门的重视、扎实的工作和高度的群众参与热情，确保了地方集资工作的顺利完成和制度的顺利实施。
三是规范管理。
各县(市,区)成立了新的农业医疗管理委员会,成立了专门的新农业医疗办公室,各乡镇也成立了相应的领导小组和办公室,各行政村(社区)成立了新的农业医疗联络处,，三级组织网络的建立为新型农业医疗体系的规范化管理提供了组织保障。制度正式实施后，各级经办机构不断完善规章制度，规范定点医疗机构管理，简化结算申报审核流程，落实服务承诺，努力提供优质服务，切实加强资金监管,制定资金管理办法,建立资金收支专户,严格费用审查,建立重大结算申报金额审查制度,杜绝不合理,违法的补偿支出,，定期报告和公布基金运行情况，提高基金运行的透明度，了解同级财政、审计等部门和群众的监督情况。
（二）坚持原则，因地制宜，不分形式，创造性地开发了多种农业新药经营模式。
农村合作医疗实践报告（热门19篇）篇十七
x县于20xx年全面推行新型农村合作医疗制度。一年多来，在各级领导的大力支持下，新型农村合作医疗工作取得了初步成绩。20xx年度，该县参加合作医疗的农民达到59.18万人，占农村人口总数的60.67，筹集农村合作医疗基金1773万元，其中农民个人负担资金591万元，市、县、镇政府配套补助资金591万元，省政府配套补助资金591万元。一年来，全县合作医疗补偿130万人次，其中门诊补偿128.46万人次，住院补偿1.67万人次，为农民提供合作医疗费用补助1537.11万元，其中门诊补偿费用665.76万元，例均补助5.18元；住院补偿费用871.35万元，例均补助达到520.92元，参合人员住院率2.83。我们在合作医疗管理和监督工作实践中，深刻认识到：抓好合作医疗补偿的稽查工作是合作医疗试点工作的重要内容之一，必须予以足够重视。现就我县合作医疗试点工作的实际情况谈几点粗浅的看法。
合作医疗补偿的真实性是合作医疗制度优越性的根本所在。确保合作医疗补偿的公平、公正、公开是保障合作医疗制度健康稳妥发展的重要前提条件。合作医疗补偿真实性不能得到保证，农民群众对合作医疗制度就不可能予以支持和参与，就会严重影响党和政府在农村群众中的形象，也背离了党和政府推行合作医疗制度的初衷。实践经验告诉我们：合作医疗补偿环节存在着不容忽视的问题，主要表现在以下几个方面：
（一）门诊补偿方面存在的问题。
我县合作医疗门诊补偿采用门诊基金镇级包干管理的模式，参合人员每门诊人次按门诊费用总额20予以补偿，在村级定点医疗机构最高补偿额不得超过4元。尽管我们实行了“专用处方、发票、门诊补偿台帐、《医疗证》补偿记录”四项核对的管理和结算办法，同时按旬使用计算机审核结报的手段，健全补偿公示制度，但仍然存在非参合人员冒名顶替、乡村医生套取合作医疗补偿资金、克扣参合人员门诊补偿资金、县镇两级合管办对村级定点医疗机构监督管理力量薄弱等问题。
（二）住院补偿方面存在的问题。
我县合作医疗住院补偿不设起付线，最高补偿额为3万元。凡参合人员因病（伤）住院的，其合理住院费用按分段累进方式可获得30至60的补偿。我们在住院费用补偿方面采取了“持证办理住院手续、住院登记、专管员验证补偿、计算审核结算”等管理办法，但在具体补偿工作中存在着非参合人员冒名顶替、隐瞒因公负伤、交通事故等第三者责任、隐瞒病（伤）情、变更药品和诊疗项目等问题，存在不按规定办理转院、备案手续影响住院费用补偿的问题，非定点医疗机构不规定向参合病人提供住院费用发票、清单、出院记录、住院病案，定点医疗机构不合理检查、不合理用药、不合理收费，不履行合同义务，少支付或拒支付应由定点医院支付的补偿费用的问题。
（三）管理监督方面存在的问题。
县、镇两级政府根据合作医疗制度要求，均成立了管理和监督领导机构（管理委员会、监督委员会）及其办公室，管理和监督的频率、范围、效果受到职能、权限、经费、人员等条件的限制，管理和监督达到实时有效的要求难度太大。我县在年内组织全县范围内的检查监督活动多次，效果显著，但监督检查的成果难以巩固。管理监督成本太大。
（一）部分农村群众未参合是造成上述问题的根源之一。
农民自愿参加的原则在一定程度上决定了参合率不可能达到100。一部分农村群众对合作医疗制度仍有怀疑、观望的态度，同时又期望个人拥有一份政府提供并监管的医疗保障，因为宣传发动不细致、不深入，合作医疗工作还处于试点阶段，其优越性尚未充分显现出来，农村群众不相信，怕吃亏，在筹资办证阶段不愿交费，有的是交费时在外务工，错过了交费期限。一旦有病需要门诊、住院治疗，就想采用非正常手段获得合作医疗补偿，乡村医生碍于情面，送人情，合作医疗基金变成了唐僧肉。极个别农户确实交不起个人负担资金，在遇有大病生病时，周围干部群众也乐于帮助他们用不正当手段获得合作医疗补偿。现行筹资标准（30元/人年）和补偿标准相对较低（苏北地区），合作医疗保障能力有限（补偿额占医疗费用总额25-30），与农村群众对合作医疗的期望值（调查结果：补偿额占医疗费用总额的50以上）还存在一定差距。目前，大多数农村群众对于一年交费10元获得一份医疗保障是乐于接受的，甚至个人再多负担部分资金也愿意获得一份政府监督管理的医疗保障。但是一些农村群众经济收入不高，对疾病风险估计不足，互助共济意识比较差，自愿交纳参合资金的意识不强，积极性不高，甚至极个别群众只希望获得补偿，不愿意履行交费义务。
（二）定点医疗机构片面追求经济利益。
参合农民是合作医疗的主体，定点医疗服务机构是合作医疗制度的载体，是起点，也是终点，管理和监督只是合作医疗制度决策和服务层面。目前，我县定点医疗机构组成情况是：县外三级定点医疗机构9家、县内二级定点医疗机构2家、一级医疗机构29家，定点村级卫生服务机构449家。随着政府对医疗卫生事业投入的逐年减少和农村医疗市场竞争不断加剧，医疗机构面临的生存和发展的压力也空前增大，特别是村级医疗卫生机构在丧失了集体经济依托的前提下，已实质上处于个体经营状态，各级医疗机构为了生存和发展，在医疗市场竞争过程中，一面改善硬软条件提供优质医疗服务，一面追求医疗服务利益的最大化，这已成了不争的事实。合作医疗基金封闭运行，与医疗机构利益没有直接利害关系，却能够直接刺激定点医疗机构医疗药品收入的增长。合作医疗制度为了最大限度地方便参保群众，实行合作医疗补偿即时兑付的办法。为此，合作医疗管理经办机构不惜重金改善医院计算机管理系统，达到合作医疗补偿方便快捷的要求。一些定点医疗机构为了个人和单位的利益，用非正当方式吸引病人就医，借合作医疗补偿之便，行非正当竞争之事，放松对病人参合资格、致伤原因等相关情况的.审查，给非参合人员冒名顶替、隐瞒因公负伤、交通事故等第三者责任、隐瞒病（伤）情等行为提供方便，有的医疗机构负责人甚至授意合作医疗专管员、经治医生，为弄虚作假的行为提供方便。有的医疗机构负责人、专管员、经治医务人员，怕得罪人，怕流失病员，不敢坚持原则，对不应由合作医疗补偿的医疗费用项目通过不正当手段进行调整修改，欺上瞒下，蒙混过关。村级定点医疗机构由于乡村一体管理体制不完全落实，缺乏有效监督，医疗服务业务量直接与个人收入相联系，村卫生室工作人员把合作医疗门诊补偿作为吸引病员的有效措施，虚假合作医疗补偿业务难以得到根本控制。
新型农村合作医疗制度与一切新生事物一样，在其运行初期不可避免地会存在一些缺陷，有待于进一步改进和完善。全国各地经济社会发展水平不一，医疗卫生资源和农村实际情况不同，合作医疗制度也就不能千人一面，各地均在积极探索适合当地实际情况的实施办法。我县新型农村合作医疗制度在运行之初，就显现出了在合作医疗补偿监督方面不足的缺陷。如合作医疗监督机构没有人员编制和工作经费，对合作医疗补偿监控的主要职能只能下移到定点医疗机构和县镇两级合管办。县合管办目前人力、经费、办公条件都无法实现对全县合作医疗补偿业务的有效监督控制。各定点医疗机构专管员对合作医疗补偿业务的监督控制力度有限，既要办理补偿业务，又要进行监督审核，既当运动员，又当裁判员，既要考虑本单位经济利益，又要维护合作医疗相关规定。合作医疗制度中关于合作医疗补偿监督检查归类不准，在“组织管理与监督”和“费用控制”方面都提到了这一问题，但没有明确稽查的主体、受体、程序和保障机制。合作医疗补偿稽查工作在现实情况下，是一项十分重要的工作，关系到推行新型农村合作医疗制度工作的成败，应当予以高度重视。
（四）医疗机构经办人员的综合素质有待提高。
定点医疗机构主要负责人和合作医疗补偿经办人员（专管员）不是合作医疗管理机构工作人员，县、乡镇和村级医疗机构经办人员在执行合作医疗规定办理补偿结算过程中，单位利益、个人利益不可能不影响到正常的合作医疗补偿业务，有的明知不对，也不闻不问，有的利用政策制度本身的缺陷为个人和单位谋取私利，损害合作医疗制度，在农村群众中造成不良影响。我县合作医疗补偿稽查工作中发现的许多问题都与经办人员政治、业务素质较低有直接联系，20xx年度，共有三人次因稽查出的违规补偿业务而取消专管员资格，其中一人受到纪律处分和经济处罚。
我县合作医疗管理、监督机构在推行合作医疗制度之初，就敏锐地捕捉到合作医疗补偿环节中存在的问题。在县委、县政府的指导下，积极向市卫生局、市合管办汇报情况，开展调查研究，认真剖析原因，切实研究对策，认真倾听群众反映，广泛征求群众意见，在现有条件下，建章立制，明确责任，理顺渠道，充实人员，尽量保持合作医疗补偿稽查工作地顺利开展并保持高效运作。
我县在20__年6月由县监委会牵头，纪检、财政、卫生、审计、物价等成员单位人员参加，对全县合作医疗工作进行了为期15天的监督检查活动，通过问卷调查、走访征询、现场抽查等多种形式，充分掌握推行合作医疗制度工作初期运行情况，找准合作医疗补偿环节存在的问题，研究对策，规范行为，指导工作。
（二）政府重视，强化职能，把合作医疗补偿稽查工作作为加强合作医疗管理的突破口。
根据县政府关于“健全稽查制度，确保合作医疗健康运行”的指示精神，县合管办积极推行合作医疗补偿稽查制度。20xx年元月20日印发了《关于进一步加强农村新型合作医疗管理做好稽查工作的通知》（x合管[20xx]1号），县合管办制订了《x县新型农村合作医疗补偿稽查工作细则》，镇、县两级定点医疗机构均成立了稽查组织，各镇从财务和医务人员中挑选政治素质高、业务能力强的同志兼任合作稽查员，明确稽查工作的组织机构及其职责、稽查工作程序方法、工作纪律等，定点医疗机构提供良好的办公条件，营造监督管理的良好氛围。同时完善举报投诉制度，鼓励群众参与合作医疗管理和监督。
从20xx年6月起，我们在实践中不断总结合作医疗补偿稽查的工作经验和工作方法，勇于探索，勇于进取，县合管办选派政治和业务能力较强的同志负责稽查工作，县卫生局一名副局长具体分管，各镇合管办（县内定点医疗机构）成立了稽查员办公室，实行持证就诊，验证补偿、定期检房，内查外调等一系列措施，重点稽查借证补偿、外伤（中毒）住院医疗费用补偿，从源头上杜绝规范补偿现象，从制度上解决职责不清、机制不顺的问题，稽查员对所有住院医疗费用补偿均予审查，专管员一人既补偿又审查的情况从根本得到控制。县合管办稽查组把对转往县外医疗机构住院的参合病人的审查作为重点，县镇两级稽查组织形成了比较严密的稽查体系。各级稽查组织在进行稽查活动中，坚持以人为本，实行人性化检查的工作方法，实行查房与问候相结合、征询结果与病案记录相结合、医疗证记录与实际审查情况相结合，将稽查工作贯穿整个医疗服务行为全过程，深受参合群众的欢迎和支持。
县合管办制订稽查工作计划和考核标准，定期不定期对所有定点医疗机构合作医疗补偿情况进行监督检查，发现问题，及时纠正，处罚合理，挽回影响。各稽查室建立健全规章制度，设有稽查工作台帐，确保稽查活动，有章可循，记录清楚，依据充分，稽查决定合法、合情、合理。
20xx年上半年，全县稽查人员进行全县范围稽查活动两次，抽调各镇卫生院车辆21台次，252人次，检查村级定点医疗机构108所，入户调查合作医疗补偿落实情况564户，重点稽查村级定点医疗机构合作医疗补偿和公示情况，严肃处理了一些违规补偿行为，取消村级定点医疗机构2所，取消2名同志定点医疗机构专管员资格。县合管办重点加强了对县、镇两级医疗机构的监督管理，稽查人员对县、镇两级定点医疗机构补偿情况坚持每月一次的检查或抽查，从基金管理核算到门诊、住院费用补偿结算，进行了全面、系统和正规的检查指导，从中发现问题，分析问题，解决问题。县合管办的检查活动，取得了明显的成绩，特别是在镇合管办基金财务管理和规范住院费用补偿程序方面，起到了巨大作用。年初以来，全县合作医疗稽查组织共稽查门诊补偿17.23万人次，其中发现不应补偿的6352人次，合作医疗门诊基金避免损失近3万元；稽查因外伤、中毒等原因住院费用补偿1177人次，其中不应补偿223人次，合作医疗住院基金避免损失近12万元。
加强合作医疗补偿稽查工作，最直接的作用就是维护合作医疗补偿的真实性、公平性，农村群众对此积极拥护。我县开展合作医疗稽查工作以来，得到了参合群众的大力支持，农村群众通过各种渠道提供信息，帮助我们进行调查核实。
（一）合作医疗补偿稽查工作期待法律支持。
试点工作实践证明：新型农村合作医疗制度对解决“三农”问题能够起到巨大作用，深受农民群众拥护。但是，在合作医疗补偿稽查方面存在无法可依的问题，过多地依靠行政行为不是合作医疗健康发展的出路。合作医疗补偿工作关系千家万户，牵涉到社会方方面面，外伤（中毒）病人相关取证工作面临诸多制约因素，给合作医疗补偿稽查工作带来了一定的困难。稽查违规补偿需要进行必要的经济处罚，合作医疗制度本身无法解决相关法律许可的问题，由谁处罚，处罚多少，罚金应交由谁管理等问题目前尚没有法律依据。对定点医疗机构违规补偿目前比较可行的办法主要有两条：一是按合同或协议约定条款，追究违约经济责任；二是按医疗卫生管理办法，进行内部管理罚款。目前，这个问题已经现实地摆在我们面前，但各地的做法不尽相同，实际操作中执行标准和效果差距很大，迫切需要予以规范，迫切需要法律法规的支持。
（二）考核招聘合作医疗稽查人员，实行稽查人员卫生系统内部人事代理制度。
在合作医疗管理和监督机构人员编制紧张，办公经费短缺的情况下，全县稽查人员统一管理，统一调配，定期不定期轮换，实行业绩考核与日常工作考核相结合的考核制度，业绩考核成绩与奖金挂勾。稽查人员工资福利待遇与奖金来源泉渠道从定点医疗机构中按参合人员医疗费用总额的一定比例提取。采取这一办法的好处在于剥离稽查人员与定点医疗机构的隶属关系，排除单位因素对稽查人员稽查工作的影响。
建立健全合作医疗制度，客观上要求这项制度具有一定的预见性、前瞻性，要考虑到社会经济发展水平的进步和人民群众认识水平的不断提高。目前，合作医疗筹资水平偏低、保障水平有限，合作医疗补偿的公平性还没有得到充分体现，对农村群众吸引力还不够大。农村是个广阔天地，大数法则是农村新型合作医疗的生命之源，客观上需要合作医疗立法，从根本上解决筹资、管理、监督和保障效果等方面的问题，从而逐步向社会医疗保障体制过渡。但目前必须重点解决的问题主要是：一、建立起一套效率高、低成本的筹资机制。二、提高筹资标准，做大基金规模，增强抗风险能力。三、科学合理制订补偿方案，让群众得到实实在在的实惠。四是加强合作医疗补偿稽查，维护合作医疗补偿的真实性、公平性。
深化医疗卫生体制改革是农村卫生事业发展的必由之路。加大农村医疗卫生投入，加强农村医药市场整顿力度，规范医疗服务行为，切实降低医疗服务和药品价格是农村群众的迫切要求，合作医疗制度的建立和完善离不开农村医疗卫生发展的现实。深化医疗卫生体制改革是农村医疗卫生事业发展的客观要求，也是新型农村合作医疗健康发展的必要条件。当前，合作医疗工作实际情况，让我们感到加强对定点医疗机构管理和监督难度较大，定点医疗机构在为合作医疗补偿无条件提供人员、经费和办公条件的同时，对合作医疗补偿稽查工作很难做到客观公正。地方政府改善监督机制，加强合作医疗补偿稽查力量，对合作医疗补偿进行内部、外部监督和检查，已到了十分迫切的程度。我县合作医疗经办机构重点加强对县、镇、村三级新型农村合作医疗定点医疗机构的管理，通过合同方式要求定点医疗机构不断改善就医条件，提高服务质量，改进管理手段，堵塞管理和监督环节中的漏洞，推广并普及计算机信息管理模式，切实发挥现代化管理设备和管理软件的作用，抓紧抓好合作医疗补偿和稽查工作，提高管理水平和管理效益，让参合群众从合作医疗制度中实实在在地获得实惠。
农村合作医疗实践报告（热门19篇）篇十八
建设社会主义新农村是一个相当长的过程，需要我们几代人的艰苦努力，而建立和完善农村医疗保障体系，是建设新农村、解决当前“三农”问题的重要环节。目前，广大的山区农民普遍面临“看病难”问题，客观地说，全国80%以上现有的医疗卫生资源愈来愈集中于城市，使农民看病因路途遥远带来不便。更重要的是绝大多数农民无力支付高额的医疗费用，往往是有病不敢去看、小病拖成大病，轻病转为重病。因病致贫、因病返贫、陷入恶性循环。所以医疗保障的缺失成为农村经济社会发展尤其是边远贫困地区发展的严重阻碍。为认真贯彻落实中共中央、国务院《关于进一步加强农村卫生工作决定》中提出的“逐步建立新型农村合作医疗制度”要求，就梅州市不断完善新型农村合作医疗制度进行了调研。
（一）从中央到省、市、县都高度重视和进取推行新型农村合作医疗，证明政府已经重视公共卫生和农民健康所承担的职责，医疗保障制度开始在广大农村建立和发展。
（二）突破了资金来源的“瓶颈”。根据20xx年1月国家卫生部、财政部、农业部联合下发的《关于建立新型农村合作医疗制度的意见》，中央、省财政为参合农民每人每年补助25元，市、县配套资金10元，农民个人交纳10元。政府补贴占了大头，有效解决了农村医疗卫生和健康保障资金来源问题。
（三）缓解了农民“看病难”问题。
（四）农村县、镇一级医疗卫生机构有望得到加强。医疗卫生主管部门和县、乡镇医院都把新型农村合作医疗的推行看作是一次难得的发展机遇。
总体来说，梅州市新型农村合作医疗工作取得了较好成绩，开局是良好的，但在实施过程中也存在一些困难和问题：
（一）部分农民以新型合作医疗认识不足。农民在新型农村合作医疗中处于被动地位，对合作医疗的认识仍滞留在传统合作医疗的概念上，担心交了钱不能被公平对待，必须程度上影响了农民参加合作医疗的进取性，给新型农村合作医疗工作开展，提高覆盖率带来较大的难度。
（二）资金仍然不足，实际受益面偏小。新型农村合作医疗定位于“大病统筹”，即主要用于保大病。很多真正的穷人依然看不起病。能够切身体会到合作医疗优越性即享受政府补贴的还是农村中生活相对宽裕的群众，这就构成了实际上的“扶富难扶贫”，这种结果显失公平合理，也有悖于合作医疗的初衷。
（三）基层卫技人员匮乏，医疗服务水平有待提高。乡镇卫生院和村卫生站是农民就医的主要去处，办得好坏，直接关系到农民的治疗水平和医疗消费水平。目前，不少基层卫生院存在“员满缺才，无岗有人，有岗无人”的不合理现状。
（四）管理体制不顺，人员编制不以位。梅州市县级合作医疗经办机构均设在卫生部门。除五华县有4名工作人员外，其余各县（市、区）仅有1至2名工作人员随着合作医疗工作的不断深入，已明显感到人力不足。如下去，镇村合作医疗的基层工作层面，只能是应付了事。
(五)信息管理网络不健全，宣传、培训和工作经费缺乏。随着新型农村合作医疗保障制度的逐步完善，参合的人数会越来越多，工作量也越来越大，信息化管理项目也越来越细。管理手段滞后，报名填表、医疗报销等工作仍采取手工填写，没有配备电脑，不但工作量大，成本高，效率低，且容易出错，也不利于资金管理的公开和透明。
农村合作医疗，把好事办好、好事办实。
(二)健全制度，扩大受益面，提高农村医疗保障水平。针对目前农民参保进取性不高，受益覆盖面不大等问题，应制定相关政策、措施来解决。一是政府应研究并建立一个稳定的多方筹资机制，包括稳定的财政投入机制。二是建立便民的就医制度和核销机制，以大病统筹为主的互助共济制度，降底住院起付标准；三是探索建立参保农民小病受惠制度，防止小病拖成大病。四是要变“大病统筹”为在贫困山区农村实行普遍的“大病救助”，异常是对农村的五保户、低保户和其他贫困农民参加新型农村合作医疗，享受医疗费报销补助后个人负担医疗费太高的重病人再给予适当的医疗救助。同时，扩大补偿范围，慢性病、住院分娩、人身事故等应列入补偿范围。
(三)做好基线调查，确保基金安全运行。过去合作医疗失败的教训之一是筹资有限、保障本事弱。目前，梅州市农村合作医疗的筹资水平，异常是市县财政的配套支付本事能够满足多大的需求，要在科学的调查测算基础上做出规划，但基层工作压力大，急于完成任务，根本没有时间多基线调查。要使新型农村合作医疗健康运行，必须做好供需双方的形势分析。
(四)采取进取措施，推进医疗卫生服务体系建设与合作医疗同步发展。要把推进基层医疗卫生服务与完善新型农村合作医疗制度结合起来，充分发挥农村基层卫生在农民医疗就诊方面的地缘优势，为农民供给优质、价廉、方便的服务。
(五)着力解决基层工作机构人员经费问题。新型农村合作医疗需要严格的制度管理，工作量大。所以，必须尽快理顺管理体制，落实镇级农村合作医疗机构人员编制问题，每个乡镇必须配备2-3名专职人员，以稳定农村合作医疗工作网络。同时，必须保证镇、村农村合作医疗办公的经费，如果经费问题长期得不到解决，势必影响新型农村合作医疗的健康发展。
农村合作医疗实践报告（热门19篇）篇十九
肥西县是安徽省新型农村合作医疗第一批试点县之一，自11月1日正式实施，已运行近五年时间。经过几年的探索，我县初步建立了一套行之有效的管理体制和运行机制，补偿政策逐步完善，补偿水平逐步提高，报销程序逐步简化，监管能力逐步加强，资金使用合理安全，农民信任度明显提高，农民参合积极性不断提高。全县新农合参合率由的81%上升至的95%。-，全县新农合资金支出9751万元，其中统筹资金支出9029万元，补偿186818人次。统筹资金支出包括住院补偿7836万元，住院分娩补偿551万元，慢性病补偿154万元，村卫生站观察治疗（门诊统筹）补偿488万元。统筹资金使用率平均为90%，受益率平均为7%，补偿比平均为30%。我县共有690257位农民参加新农合，1-6月，新农合资金支出2605万元，其中统筹资金支出2364万元，补偿35400人次，家庭账户支出241万元。新农合的实施，有效地减轻了农民的医疗费用负担，缓解了广大农民因病致贫、因病返贫问题，为促进农村经济发展、维护社会稳定发挥了积极作用。我县荣获“全省新型农村合作医疗试点先进县”称号。
（一）加强领导，保障新农合顺利推进。建立和完善新型农村合作医疗制度，是关系全县70多万农民群众健康权益和长远利益的一件大事。县委、县政府对此十分重视，把新农合工作列入政府年度目标管理考核重要内容。县分别成立了合作医疗管理委员会和监督委员会，委员会主任由县党政主要领导亲自担任。县成立合作医疗管理办公室，办公室设在县卫生局，为全额拨款事业单位，负责全县新农合日常管理工作。各乡镇相应成立新型农村合作医疗工作领导组及其办公室，合管办设在乡镇卫生院，办公室主任由卫生院长兼任，每乡镇安排1名专职经办人员和1名兼职财会人员负责新农合的审核、报批、兑现、记账等工作。试点过程中，我县经办机构不断加强自身建设，经办人员业务素质和工作水平不断提高，能够满足新农合工作需要。
（二）封闭运行，确保资金安全使用。我县对新农合资金的筹集、管理和使用各个环节严格把关，坚持资金封闭运行，保证了资金使用的安全、合理。强化资金筹集。我县农民入保金的筹集由各乡镇人民政府负责，卫生部门配合，收缴入保金时，由乡镇合管办开出专用收款收据，登记发放《合作医疗证》，填写参合农民登记表。各乡镇合管办在本乡镇金融机构设立新农合专用账户，收取的.入保金及时存入专用账户，在筹资结束后全部汇入县新农合资金财政专户，与县合管办办理结算手续。今年3月底，我县顺利完成二次筹资工作，新农合筹资总额提高到每人100元。严格资金管理。我县新型农村合作医疗基金实行以县为单位统一管理，设立新型农村合作医疗财政专户，由县财政局管理，新农合基金专户存储，专款专用。基金支出需县卫生局和县财政局共同审批方可拨付，县合管办将每批补偿人数及金额制成报表，报卫生局和财政局审批，审批后，资金由收入户转入支出户，县合管办将资金从支出户拨付给各乡镇合管办或定点医疗机构，做到收支分离、管用分开，保证了资金的封闭安全运行。
（三）适时调整政策，逐步完善新农合制度。我县在新农合制度的推进过程中，针对出现的新情况、新问题，适时对相关政策进行调整完善。，将农村部分常见慢性病、村卫生站观察治疗费用纳入新农合补偿范围；，将起报线由300元降至200元、封顶线由1万元提高至3万元。，实行县内定点医疗机构直接结算，全面提高报销比例；，筹资标准由原来的50元提高到100元，我县新农合政策作了较大调整，取消家庭账户，提高报销比例，扩大慢病病种，将新农合基金划分为住院统筹基金和门诊统筹基金两部分，分别为人均80元和人均20元，推行门诊统筹。参合农民年最高补偿封顶线提高到5万元。通过不断调整，新农合政策逐步完善，资金效用得到充分发挥，参合农民受益面逐步扩大。
（四）优化办理程序，方便参合农民就医补偿。在方便群众就诊方面，参合农民小病可以就近在村卫生站治疗，并可以获得一定补偿，做到小病不出村；在县内就诊不受级别限制，参合农民可以任意选择一家定点医疗机构就诊，无须办理转诊手续；到县外就诊只需在乡镇合管办办理登记手续即可，办理转诊手续时，乡镇合管办以一封信的形式书面告知患者注意事项。在费用报销方面，在县外医疗机构就诊的，参合农民出院后将报销材料交到乡镇合管办，由乡镇合管办直接给予补偿。参合农民在本县定点医疗机构发生的住院费用，出院时与定点医疗机构直接结算补偿费用，当场审核并兑现补偿金，实现了零距离、零时限补偿。
参合农民患病在村卫生站观察治疗可以获得20%的补偿。5月起我县全面推行门诊统筹即按照人均20元标准从新农合基金中提取门诊统筹基金用于补偿门诊费用单次门诊费用补偿封顶额为10元门诊统筹基金支付实行“预算包干、超支不补、结余滚存使用”的办法以控制医疗费用保证门诊统筹基金安全。
（六）实行全程监管，严格控制医疗费用。在新农合运行过程中，在着力做好服务的同时，加强对各个环节的监管。
（1）实行身份核实，防止冒名住院。参合农民住院治疗时，需携带《医疗证》、《身份证》，由经治医生和合作医疗经办人员共同查验，防止发生冒名顶替。
（2）现场核查，加强日常监管。由县合管办每月安排一定时间抽取部分报销材料与医疗机构原始材料进行核对，并通过电话和明查暗访等形式，对报销情况进行调查。
（3）提高管理手段，防范虚假票据。，全县各定点医疗机构全部安装医院管理信息系统，所有医疗收费全部实行微机化管理，有效地堵塞了因票据而出现的弄虚作假漏洞。
（4）实行三级公示、加强事后监督。每批新农合补偿情况都在县乡村三级进行公示，社会各方可以通过公示来监督补偿情况。
（5）建章立制，明确处理办法。制定《新型农村合作医疗违规行为处理暂行办法》，对相关人员和单位违反新型农村合作医疗政策行为作出了明确具体的处理规定。
（6）定期考核，明确奖惩。制定了定点医疗机构考核标准，每季度考核1次，将考核结果与10%管理保证金挂钩。七是多管齐下，控制医疗费用。包括推行单病种限额收费，限定药品目录和诊疗项目，核定住院次均费用和住院人次，建立病历和处方评审制度的，通过多种措施，严格控制医疗费用的不合理增长。
几年来的工作表明，我县新型农村合作医疗运行较为平稳，取得了明显成效。主要表现为：
（1）新型农村合作医疗制度基本建立。通过对参保农民直接补偿，一定程度上解决了农民因病致贫、因病返贫问题，保护了农村劳动力，促进了农村经济发展。
（2）新农合政策逐步深入人心。通过广泛深入的宣传，以及随着越来越多的参保农民得到实惠，新农合工作得到农民的信任和支持，参合积极性明显提高。三是各项政策得到进一步完善，基本建立了一套成熟的补偿机制和运行机制。四是新农合管理体制基本确立。新农合经办机构管理水平和办事能力得到加强，能够适应新农合工作需要。通过我县几年来的实施，我们体会到：一是党委政府的重视和多部门配合是做好新农合工作的基础。二是广大农民的积极参与是做好新农合工作的关键。
（3）健全的医疗卫生服务体系是做好新农合工作的保障，新农合工作须与农村卫生体制改革共同推进。
我县新型农村合作医疗工作虽取得一定成绩，但也还存在一些困难和问题。主要表现在：
（1）还未建立有效、便捷、稳定的筹资机制。虽然筹资难度大大减小，但筹资工作量仍然较大，筹资成本高。
（2）县级以上医疗机构难以监管。我县新农合基金支出近一半用于补偿在县外医疗机构发生的费用，但受隶属关系的制约，我县对县级以上医疗机构不能实施有效监管。
（3）信息化管理水平不高，管理手段和工作效率有待提高。
1、探索符合政策和农村实际的农民参合筹资机制。加强相关政策调研，在坚持农民自愿的基础上，多途径探索符合国家政策、符合农民意愿、符合农村实际、简便易行的参合农民个人筹资机制。如试行参合农民委托农村金融机构或村民委员会代缴，也可以由政府委托村委会代办、由参合农民自己主动缴纳，或是一次筹资，多年使用等。
2、加强对定点医疗机构的监管。加强对各级定点医疗机构监管，加大医疗费用控制力度，完善单病种限额收费管理，从严核定各定点医疗机构的住院人次和次均住院费用，严格控制医药费用，降低农民负担，减少新农合基金不必要支出，提高基金使用效率。另外，要完善病历与处方评价制度，定期抽取定点医疗机构病历和处方，由新农合专家委员会集中对其评价，进一步规范医疗服务行为。
3、适应职业化、专业化要求，加强管办体系建设。按照职业化、专业化的要求，继续加强各级管办队伍的能力培训，着力提高管办人员的整体素质。加快新农合信息管理平台的建设，在现有的基础上，开发新农合管理软件，并与医院管理系统对接，改善管理手段，提高工作效率。
4、提高农村基层卫生机构服务能力。加强农村卫生机构建设，对于引导农民在基层就近就医、促进新农合制度的可持续发展具有十分重要的意义。进一步加大政府投入，继续加强乡镇卫生院的配套建设和合格卫生站的建设，重点培训好乡、村两级卫生人员，提升农村卫生服务的整体能力和水平。
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