在日常的学习、工作、生活中，肯定对各类范文都很熟悉吧。写范文的时候需要注意什么呢？有哪些格式需要注意呢？下面是小编帮大家整理的优质范文，仅供参考，大家一起来看看吧。
申请设置机构申请书篇一
尊敬的'卫生局领导：
你们好!
我是大通乡卫生院，在市卫生局和乡政府的领导下，我院自20__年以来一直被定为合作医疗定点医疗机构，多年来我院始终坚持：
1、遵守国家有关医疗服务的法律、法规和标准，有健全和完善的医疗服务管理制度。
2、严格执行国家和省、市有关新型农村合作医疗制度的有关政策规定，建立与之相适应的内部管理制度。
3、严格执行国家和省、市有关医疗服务和药品价格政策，建立健全控制医药费用的各项措施，专人负责，定期检查，加强自我约束和管理。
4、设置新型农村合作医疗管理科室，配备专职管理人员，配合新型农村合作医疗管理部门共同做好定点医疗机构管理工作。其主要职责是：依据新型农村合作医疗有关政策规定，对本单位各部门贯彻落实情况进行管理和监督;负责对就诊参合农民患者进行管理，按照有关规定做好协调服务、政策咨询、出院费用审核报销等工作;做好新型农村合作医疗医药费用信息管理工作，及时、准确地向上级新型农村合作医疗管理部门提供参合农民就诊及费用发生等有关信息。
5、配备与新型农村合作医疗管理要求相适应的计算机信息管理系统。为今后能更好地支持新农合医疗制度的建设和发展，也为广大农民的健康提供保障，我院自愿申请继续从事合作医疗工作，并作出以下承诺：
1、积极宣传新农合各项政策，引导农民积极参合。
2、为新农合参与者提供优质咨询服务。
3、对患者反映的问题及时向上级领导汇报。
4、不为招揽病人而扣压农合证，不经营非医药用品，不非法执业，合理收费。
5、对违反新农合规定的行为进行举报、调查，跟踪落实。
新农合得民心，利民益，为了能积极配合上级领导做好今后的工作，我院特向您申请继续被定为合作医疗定点医疗机构。如违反以上承诺，任凭处罚。
特此申请
申请单位：
申请设置机构申请书篇二
1、此表由霸州市卫生局根据国家有关法律、法规、政策规定并结合我市实际工作需要拟制，为单位和个人申请《医疗机构执业许可证》专用。
1、申办人姓名是指拟申办设置医疗机构的单位或个人。
2、拟申办医疗机构的名称应符合《医疗机构管理条例实施细则》第四十条、第四十一条、第四十二条、第四十三条、第四十四条、第四十五条的规定。其中: ? 拟申请“诊所”“中医诊所”类的，其名称应为:霸州市×××(本人姓名或诊疗科目)诊所;如霸州市张三诊所、霸州市李四骨科诊所。
?拟申请“村卫生所”类的，凡承担预防保健任务的，其名称为×××乡(镇)×××村(街)×××(应为个人姓名)卫生所;如岔河集乡李庄村李四卫生所。不承担预防保健任务的，其名称为×××乡(镇)×××村(街)×××(应为个人姓名)卫生室;如岔河集乡李庄村王五卫生室。
申请其他类别医疗机构名称的，由市卫生局另行核准。
3、申办医疗机构地址在乡村的应明确填写×××乡(镇)×××村(街);在市区或城镇的应明确填写所在街道及门牌号。
1、根据民法通则有关法人单位的规定，医院(民办医院、社会办医医院)、卫生院具有独立法人资格，院长是医疗机构的法定代表人。
2、根据民法通则有关法人单位的规定，申办的医疗机构是机关、企业、事业单位(如某局机关、某公司、某学校、某卫生院、某医院)投资兴办的(如医务室、分院、门诊部、分诊部等)，该医疗机构不具有独立的法人资格，不能独立承担民事责任，该机关、企业、事业单位的法定代表人(局长、董事长、校长、院长)是该医疗的法定代表人; 3、申办个人独资的个体诊所、卫生所、卫生室的属民法通则规定的“其他组织”，不是独立法人，其投资人为即为承担民事责任的“主要负责人”。
4、申办医疗机构法定代表人和主要负责人为同一人的，只需填写一份本表;不为同一人的，需分别填写本表，并在本人身份一栏中相应方框内划钩。
5、出生年月一栏应填写4位数年份。如19××年。文化程度一栏填写本人已取得的最高学历。
6、工作学习简历由小学填写至今。
7、家庭成员及主要社会关系填写现健在的成年近亲属，如父母、配偶、子女、兄弟姐妹、叔伯、姑姨娘舅等。 8、身份证复印件剪切后粘贴在身份证粘贴栏。
9、本人最高学历的《毕业证书》、《专业技术职务任职资格证书》、《医师执业证书》、《预防接种资格证书》、《母婴保健技术考核合格证书》、《乡村医生执业证书》等应同时上报原件和复印件，原件经市卫生局审核后退回，复印件裁剪后依次粘贴在资格证书复印件粘贴栏内。
复印件应复印证书的封面、粘贴照片页、印章页、主要内容记载页等主要部分。
10、本表需由本人签字(按押)，所填写内容的真实性由签字人负责。 11、提供本人近期免冠小二寸同版照片2张，其中1张粘贴在登记表右上角贴照片处。
《医疗机构从业人员登记表》填表说明、拟在申办医疗机构的从业的人员每人填写一份。1 2、工作关系一栏按从业人员与医疗机构的关系在相应方框内划钩。3、工作岗位一栏按从业人员在医疗机构中所从事工作在相应方框内划钩。4、出生年月一栏应填写4位数年份。如19××年。文化程度一栏填写本人已取得的最高学历。
5、工作学习简历由小学填写至今。
6、家庭成员及主要社会关系填写现健在的成年近亲属，如父母、配偶、子女、兄弟姐妹、叔伯、姑姨娘舅等。
7、身份证复印件剪切后粘贴在身份证粘贴栏。
8、本人最高学历的《毕业证书》、《专业技术职务任职资格证书》、《医师执业证书》、《预防接种资格证书》、《母婴保健技术考核合格证书》、《乡村医生执业证书》等应同时上报原件和复印件，原件经市卫生局审核后退回，复印件依次粘贴在资格证书复印件粘贴栏内。 复印件应复印证书的封面、粘贴照片页、印章页、主要内容记载页等主要部分。
1、拟申办医疗机构的名称、地址按照《设置医疗机构申请书》(封面)填表说明中第2、3条规定填写。
2、所有制形式一栏应根据实际情况在相应的方框内划钩。属集体所有制形式的需由出资方出具证明，并由出资方承担相应的法律责任;属合伙的需提供合伙人的合作协议;属其他形式的需另行说明，并提供相应的证明材料。
3、建筑面积、业务用房面积、注册资金、设置床位应如实填写。
4、诊疗科目一栏中由申办人在拟申办科目前的方框内划钩，可以选一个或多个，但必须根据自身的房屋、设备、人员任职资格、业务能力等情况申请，否则即使多选也不予审批。其中: 申请“预防保健科”的必须是承担防保任务、具有有效预防接种资格证书的村卫生所;村卫生所、村卫生室一般应申请“全科医疗科”，“全科医疗科”的含义是指向病人提供一般的、简单的、基础性的综合诊疗服务和家庭医疗服务，并不是可以涵盖其他所有科目;拟开展其他专业科目的必须另行明确申请。
拟申请的科目不在登记表内的，按照《医疗机构诊疗科目申报表》中的代码、名称填写在空白栏内。
针对申请科目，由市卫生局根据《医疗机构基本标准》规定的房屋、设备、人员资质等条件予以核准审批。5、医疗机构的房屋设置、面积应符合《医疗机构基本标准》中相应类别医疗机构的规定要求(最少不少于40平米，且三室分开)，并画出平面图贴在医疗机构平面图一栏。
《医疗机构执业申请审核意见》填表说明
中卫生院长需重点审核医疗机构负责人及从业人员是否为本市范围内市级医院、乡镇卫生院在职人员，对在职人员兼职开业的一律不得审核同意，否则将追究卫生院院长的责任。
2、本表的其他栏目由市卫生局填写。 《医疗机构执业登记批准书》填表说明
贴照片处 出生年月 文化程度 毕业院校及专业
专业技术职称 获得时间 执业资格 获得时间 联系电话 家庭住址 工作 学习简历
毕业证、专业技术职称证、执业资格证书复印件 书 依次粘贴在本栏内 复 印 件
家庭关系 姓名 性别 年龄 工作单位 职务 成员 及主 要社 会关 系 身 份
证粘贴处 复 印 件 资 格 证
毕业证、专业技术职称证、执业资格证书等复印件 书
依次粘贴在本栏内 复 印 件
?01.预防保健科 ?02.全科医疗科 ?03.内科
姓名 性别 年龄 姓名 性别 年龄 从业 人员
服务对象 ?面向社会 ?单位内部 ?其他 诊疗科目
床位 张 注册资金 元 批准时间: 年 月 日 有效期至 年 月 日 批准机关:霸州市卫生局(盖章)
申请设置机构申请书篇三
申请单位：
申请日期：
息烽县新型农村合作医疗管理中心印制
填表说明
一、该表用钢笔填写，要求字迹工整清楚，内容真实。
二、“申请内容”一栏由医疗机构填写申请定点资格的意向。
三、机构类型为：医院、乡镇卫生院、门诊部、诊所、卫生所、其它。
四、医疗机构向息烽县新型农村合作医疗管理中心提交本申请书时，要附加以下材料：
1、医疗机构执业许可证副本及复印件
2、医疗收费许可证副本及复印件;
4、内部管理各项规章制度;
5、合作医疗工作分管领导和专职管理人员名单;
6、上一年度卫生、药监、物价等部门检查合格的证明材料;
7、药品经营品种、收费项目及价格清单(医院提供盘片);
8、房契或租房协议及复印件(医院除外);
申请设置机构申请书篇四
申请人：李春亭，男，现年49岁，住城关南街。我于一九九三年在商城县城关南街开业行医至今已有近二十年，我于一九九五年经过考试获取西医乡村医师职称，我从九五年至二00五年间均取得了县卫生局审核批准的《医疗机构执业许可证》，0六年以后实行执业医师法，我又于2009年4月经河南省卫生厅考试，考取了《中医执业医师证》，并已经注册。
我在二十多年的行医过程中从未出现任何医疗责任技术事故。全心全意为患者服务，服从卫生主管部门的领导，文明行医。
根据我的实际情况，特此申请商城县卫行政主管领导给批准《医疗机构执业许可证》主盼！
申请人：李春亭
二0一三年十月十六日
医疗机构设置报告
1、申请单位名称：李春亭诊所
申请人：李春亭，男，49岁，中专文化，一九八六年在商城县搬运公司医疗室，并考取商城县卫生局颁发的《乡村医师证》，九三年开始在南关开个体诊所，九五年经过河南省卫生厅对农村卫生技术人员考试，考取了《乡村医师证》，二00八年根据有关文件精神，经申报考试，我于二00九年考取了《中医执业医师证》，并已注册，身份证号：4***080054。
2、所在的地区在城关南街，人口稠密，人民的经济条件一般，社会发展前景良好。
3、所在的南居民众健康状况较差，老年人患慢性病率较高。
4、所在无合格的医疗机构，人民急需合格的医疗服务。
5、拟设的医疗机构名称：李春亭诊所。
地址：仍然在原址
功能：内科门诊
任务：（1）预防疾病；（2）门诊治疗常见病 服务半径：1公里
6、拟设医疗机构的服务方式：社区医疗服务 时间：早晨7点至晚9点
诊疗科目：内科，以门诊为主，无床位
7、拟设医疗机构的组织结构，人员配备：1人
8、拟设医疗机构的仪器：血压表1具，听诊器、体温表设备配备：诊断桌、药柜等
9、与其它医疗机构都在1公里之外
10、医疗机构的通讯方便，供电良好，上下水道通畅，无消防急患
11、资金来源：自筹资金，投资金额二万元
12、用房二间，面积25 m2x3间=75m2
二0一三年十月十六日
申请设置机构申请书篇五
申请单位 xx医院 盖章
法定代表人 王xx 盖章
(主要负责人)
登记号：xxxxxxx
(医疗机构代码)
申请日期：
(2)“申请内容”一栏由医疗机构填写申请定点资格的意向。
(3)机构类型为：医院、卫生院、村卫生室、药店、其它。
(4)“大型医疗设备清单”县级及以上医疗机构填写万元以上设备件数，乡镇卫生院填写20xx元以上设备件数，其他医疗机构填写500元以上设备件数。
(5)医疗机构提交本申请书时，要附加以下材料：
1、医疗机构执业许可证副本及复印件;
2、特殊诊疗活动如：母婴保健、放射治疗等执业许可证副本及复印件;
2、医疗收费许可证副本及复印件;
3、大型设备使用登记(许可)证及复印件;
4、医务人员花名册、资格证书、执业注册证书及复印件;
6、卫生、药监、物价等部门检查合格的证明材料;
7、药品经营品种、收费项目及价格清单(医院提供电子文档);
8、内部管理各项主要规章制度;
9、房契或租房协议及复印件(公立医院除外)。
申请设置机构申请书篇六
尊敬的县卫生局领导：
你们好!
我是贵定县抱管乡抱管村大坪司卫生室。新型农村合作医疗是一项“政府得民心，农民得实惠，卫生得发展”的利民政策，为了积极配合新农合工作，切实提高我乡群众健康指数，我室特向县局提出自愿参加新型农村合作医疗定点医疗机构申请。现将基本情况报告如下：
一、抱管乡抱管村大坪司卫生室位于抱管乡抱管村大坪司，目前使用面积70平方米，室内宽敞，卫生干净，基本能满足服务范围内群众日常就医需求。
二、医生宋成燕，身份证号5227，中专文化程度，199年取得乡村医生资格证，至今已从医20xx年，行医经验较为丰富，患者和广大农民群众普遍满意。
三、在县、乡卫生部门引导支持下，我室不断完善硬件设施，规范软件管理，合理处方配方，按规合理收费、热情周到服务。积极参加初保，宣传预防保健、康复科普知识。
四、我室对新农合政策特别支持，努力宣传，接受管理，不断完善设施，加强软件管理，提高业务水平，努力创建“常泊洛甲级村卫生室”。决心为提高群众基本医疗保证和健康水平而作出贡献，为国家、社会、人民分忧。敬请上级对我室进行校验审核，提出意见，促进我室工作改进。
签名：
日期：年 月 日
申请设置机构申请书篇七
尊敬的县合医局领导：
你们好!
我是xxx村卫生室。新型农村合作医疗是一项“政府得民心，农民得实惠，卫生得发展”的利民政策，为了积极配合新农合工作，切实提高我乡群众健康指数，我室特向县合医局提出自愿参加新型农村合作医疗定点医疗机构申请。
我室在县、乡卫生部门引导支持下，将不断完善硬件设施，规范软件管理，合理处方配方，按规合理收费、热情周到服务。积极参加初保，宣传预防保健、康复科普知识;我室对新农合政策特别支持，努力宣传，接受管理，不断完善设施，加强软件管理，提高业务水平，决心为提高群众基本医疗保证和健康水平而作出贡献，为国家、社会、人民分忧。敬请上级对我室进行校验审核，提出意见，促进我室工作改进。
申请人：xxx
20xx年xx月xx日
申请设置机构申请书篇八
医院设置申请书()
第一篇：医院医技科室设置医院医技科室管理
1.1专业种类多，相对独立性强。目前我国各级各类医院医技科室的结构组成、学科专业设置不尽相同，没有固定统一的模式，大致分为以下四类：（1）为临床提供诊断依据为主的科室：检验科、生化科、微生物科、病理科、核医学科等。（2）为临床提供治疗手段为主的科室：理疗科、针灸科、放疗科、激光科、体疗科、营养科等。（3）为临床提供医疗物质保障为主的科室：消毒供应室、医疗仪器设备维修中心等。（4）既能为临床提供诊断依据，又能对一些疾病独立完成治疗的科室：放射科、超声科等。（5）我院医技科室设置：功能科（包括b超、心电图、胃镜、经颅多谱勒等）；检验科（包括：检验、生化、微生物、病理、输血等）；放射科（包括：ct、dr等）；药剂科；供应室等。
1.2对临床诊疗工作的介入和指导性日趋突出医技科室与临床科室紧密相连、相辅相成。医技科室要紧紧围绕以病人为中心，牢固树立方便病人、方便临床科室的服务思想，根据病人的需要而确定自身 1 的业务工作内容、范畴，决定其新业务、新检查或治疗手段的开展及实施。随着医疗技术的发展和科学技术的进步，以及科室借助于仪器设备和技术发展，对一些疾病诊断治疗的水平已从参考和辅助进入确诊和特效的更高层次。一个现代化医院的医技科室对临床科室诊疗工作的不断介入和对疾病诊疗指导水平日益提高，不仅极大地提高了临床的疾病诊断质量，也使临床医师日趋依赖于医技科室。
1.3技术复杂，需要理、工、医复合型人才医技科室引起工作的特殊性和技术的复杂性，需要人才队伍的构成多样和合理组合。目前，医技科室技术人才队伍主要有：诊断系列，即受过较高层次系统医学教育的各级医师；技术系列，由经过系统医学教育和专业培训的各级技师组成；工程系列，是指受过良好的工程技术教育，能够保证医技科室日常工作顺利开展的各级工程师；护理系列，医技科室现有少量作用特殊的护士，随着医技科室临床化趋势的发展，其人员数量和质量将会不断增加。目前我院诊断系列和技术系列紧缺；工程系列基本上是空白，主要依靠外部工程师维护、保养。人才建设是医院医技科室快速发展的要求和必备条件，是保障临床科室规范诊疗的重要依据。1.4业务技术标准化，便于质量管理和控制医技科室尽管学科专业种类各不相同，但其业务工作多数可以单项进行考核评价，医技科室提供给临床的各种数据、图片、报告等可分析判断的客观指标多，便于质量管理和控制，因此，比较容易做到技术指标数据化。此外，精密仪器设备本身已经规定出它的功能状态和质量水平，有时装有自 动控制系统，所以，只要满足仪器基本条件，按操作规程运转，就可以达到应有效果。
1.5业务工作面向全院，工作质量影响全院医技科室直接为临床提供诊断依据及治疗手段，同时也为全院的科研和教学服务，临床科室对医技科室有很大依赖性，医技科室的技术水平的高低和工作质量的优劣，直接影响全院医疗、科研、教学工作的效果，尤其对临床工作影响甚重，有些诊断、治疗直接影响病情转归。
1.6资金投入大，回报时间长，效益矛盾突出医技科室集中了医院大部分先进仪器设备，借助于这些设备为病人诊治疾病，可以为医院带来比较客观的经济收入。但在购置这些先进仪器设备，尤其是大型的医疗设备时，需要投入的资金较大(更多文章请关注)，而要保障其正常工作，又要消耗较多的高值或低值易耗品，这又占用了医院大部分固定资金和流动资金，使资金回收周期较长，因此在投入与产出的效益管理上矛盾较突出。
2.1强调观念转变随着医疗仪器技术的不断发展，一个医院的医技科室的仪器好不好，医技人员的水平高不高，直接影响到医院临床科室的准确诊疗。
2.3加强人才管理医技队伍相对力量薄弱，缺乏高层次技术以及管理人才，这是制约医技科室发展的重要因素，应根据不同的专业和发展特点，采取不同的途径和方式，引进或培养高知识水平、了解临床特点、精通专业技术和擅长科学管理的新一代医技人才。每年应注重从应届大学毕业生中接受专业技术青年人才；对现有在岗医技人员进行在岗提高培训；注重医技人员科研作风的培养；在医技人员系统中引入优胜劣汰的竞争机制。而如何加强人才管理的问题，对于缺少专业人才的西部地区和基层尤其重要。
2.4加强仪器设备管理在不同层次的医院，各医技科室都有特定的设备和工作环境,应建立严格的仪器设备管理制度和技术操作规程,仪器说明书及图纸应建立档案并设专人保管。工作人员应熟悉医疗器械的结构性能和技术操作规范,熟练掌握仪器设备灵敏度和准确性的调节。精密贵重仪器做到“四定”，即定位放置、定人保管、定期检查、定期维修。我们要求所有精密贵重仪器按检查需要放置在固定位置,尽量减少搬动,以免造成仪器的损坏。体积较大的仪器使用完毕后 均用布套遮盖,防止灰尘落入。各种内镜均放置在特制器械柜内,并上锁妥善保管。每周由主管技师定期对仪器进行检查保养,平时发现问题及时检修。使各种仪器处于良好状态,减少工作中的忙乱,最大限度地发挥仪器工作效率,延长仪器的使用寿命,保证工作有条不紊地顺利进行。
2.5协调好与临床科室的关系具体做法有：（1）临床科主任与医技科主任应多加强沟通和联系，采取直接对话的方式研讨问题；（2）对重点、疑难、危重病人坚持随访制度，了解诊断符合情况，跟踪治疗效果；（3）定期向临床科室发放征求意见书，依据临床提出的问题认真研究，改进工作。同时还要充分利用每月的考评工作，搜集临床信息并及时反馈给医技科室。
2.6不断开拓新业务、新技术不断开拓新业务、新技术包括：（1）注重知识更新，学习高新技术，随时掌握各科技术发展动向，学习研究各专业的进展；（2）认真组织论证，对技术先进性、科学性、可行性进行广泛调查研究；（3）积极组织协作，团结攻关，给新技术的开展创造条件；（4）慎重周密地做好物质、技术、病人等各方面的准备，认真总结经验，成熟后引入正常医疗工作；（5）适时进行奖励，提高广大医技人员开展新业务、新技术的积极性。
第二篇：医院岗位设置事业单位岗位设置工作在xx医院启动 xx市事业单位岗位设置工作自2014年x月xx日动员布置以来，人民医院根据上级文件精神，结合医院实际，按照规定的阶段工作布置，完成各项工作，目前已完成第一阶段学习培训，数据录入工作。岗位设置管理是实现员工管理由身份管理向岗位管理转变，按照事业单位社会职能，建立与完善以聘用制度和岗位管理制度为主、符合事业单位特点、适应不同类型人才成长规律的人事管理制度。医院正式在编在岗的管理人员、专业技术人员和工勤技能人员都纳入此次岗位设置管理范围。
本次岗位设置管理工作分四个阶段：第一阶段是学习培训阶段，成立医院岗位设置领导小组，完成人员数据录入工作，完成时间x月xx日前；第二阶段是上报、审核、核准岗位设置阶段，出台医院岗位设置方案，确定岗位设置个数，制定岗位说明书，完成时间x月xx日前；第三阶段是组织实施阶段，应聘人员根据岗位任职条件提出应聘申请，提交相关材料，岗位设置领导小组及相关职能科室对应聘人员的资格、条件进行审查，确定拟聘人员，并公示聘用结果，聘用入岗者，签订聘用合同，根据岗位兑现岗位工资，完成时间x月xx日前；第四阶段是检查验收阶段，是上级人事部门是岗位设置工作进行检查。
(三)申请人可以是法人或自然人，但有下列情形之一的，不得申请设置医疗机构：
1.不能独立承担民事责任的单位；
5.因违反有关法律、法规和规章，已被吊销《医师执业证书》的医务人员；
6.被吊销《医疗机构执业许可证》的医疗机构法定代表人或者主要负责人。
(四)医疗机构的主要负责人应符合下列条件：
1.取得中华人民共和国执业医师资格证书和医师执业证书； 2.身体健康且能亲自主持医疗工作。有前项第2—6小项所列情形之一者，不得担任医疗机构的法定代表人或者主要负责人。
(五)必须与行政许可实施机关签订申请设置医疗机构告知承诺书，并履行承诺书中确定的义务。
(一)《设置社会医疗机构申请书》(原件2份)；(二)设置申请人的基本情况证明：
4.单位或个人授权他人代理的，提供授权委托书(原件)及委托代理人身份证(复印件2份，验原件)。
(三)医疗机构主要负责人的基本情况证明：
7.深圳市具有健康体检资质的医疗机构出具的近3个月全身体检报告(原件及复印件各1份)。
2.所在地区的人口、经济和社会发展等概况；
14.拟设医疗机构5年内的成本效益预测分析； 15.申请设置单位或者设置人的资信证明。
2.选址所在地区的环境和公用设施情况；
3.选址与周围托幼机构、中小学校、食品生产经营单位布局的关系； 4.占地和建筑面积； 5.选址方位图。
(七)建筑设计平面图和科室设置平面图(原件各2份)；
(九)申请设置医疗机构告知承诺书(原件3份)。
《设置社会医疗机构申请书》；《设置医疗机构可行性分析报告》；《申请设置医疗机构行政许可告知事项和申请人承诺书》。
深圳市卫生和人口计划生育委员会。
(一)申请人向深圳市卫生和人口计划生育委员会提出申请，并提交申请材料；
(二)深圳市卫生和人口计划生育委员会审核；
(五)获批准设置的医疗机构在规定的筹建期内筹建。 十、行政许可时限
取得《设置医疗机构筹建批准书》后，方可从事医疗机构的筹建活动。十三、行政许可收费 无。
十四、行政许可年审或年检 无。
第四篇：如何申请设置医院如何申请设置医院 一、法律依据
《医疗机构管理条例》及其实施细则等。二、受理范围
个人和单位申请开办医院（含专科医院）。三、申请设置医疗机构程序
3、选址报告和建筑设计平面图；
注：可行性分析报告应包括申请单位名称、基本情况，申请人姓名、年龄、专业履历、身份证明；所在地周围人口、经济和社会发展等概况；所在地人群健康状况和疾病流行以及有关疾病患病率；所在地医疗机构分布情况及医疗服务需求分析；拟设医院名称、选址、功能、任务、服务半径；拟设医院的服务方式、时间、诊疗科目和床位；拟设医院的组织结构、人员、仪器、设备配备；拟设医院的污水、污物处理方案；拟设医院的通迅、供电、上下水道、消防设施情况；拟设医院与服务半径区域内其他医疗机构的关系和影响；资金来源、投资方式、投资总额、注册资本；拟设医院的投资预算；拟设医院五年内成本效益预测分析；申请设置单位或设置人的资信证明。
选址报告应包括选址的依据；选址所在地的环境和公用设施情况；选址与周围托幼机构、中小学校、食品生产经营单位布局的关系；占地和建筑面积。
8、医疗机构主要负责人和各科室负责人的简历和有关证件，包括身份证、毕业证、职称证、医师资格证书、医师执业证书; 其他卫技工作人员名录及其有关资格证书、执业证书复印件。执业医师已注册的需提交原注册机构所辖卫生行政部门同意的医师变更执业注册申请审核表；未注册的提交医师执业注册申请审核表，其中未注册的外地医师需提供对方卫生行政部门开具的未注册证明；已取得医师资格证后二年未注册的需提交培训并考核合格证明。执业护士未在厦门注册的需提供执业护士变更注册申请书，外省的还需经对方省卫生厅同意意见。其他医技人员已在其他医疗机构工作的需提供原机构同意意见。
9、退休人员的原单位回执； 10、消防、环保验收合格证明；
第：医疗机构设置申请书医疗机构设置申请书
申请人：李春亭，男，现年49岁，住城关南街。我于一九九三年在商城县城关南街开业行医至今已有近二十年，我于一九九五年经过考试获取西医乡村医师职称，我从九五年至二〇一四年间均取得了县卫生局审核批准的《医疗机构执业许可证》，0六年以后实行执业医师法，我又于2014年4月经河南省卫生厅考试，考取了《中医执业医师证》，并已经注册。
我在二十多年的行医过程中从未出现任何医疗责任技术事故。全心全意为患者服务，服从卫生主管部门的领导，文明行医。
1、申请单位名称：李春亭诊所
申请人：李春亭，男，49岁，中专文化，一九八六年在商城县搬运公司医疗室，并考取商城县卫生局颁发的《乡村医师证》，九三年开始在南关开个体诊所，九五年经过河南省卫生厅对农村卫生技术人员考试，考取了《乡村医师证》，二〇一四年根据有关文件精神，经申报考试，我于二〇一四年考取了《中医执业医师证》，并已注册，身份证号：4***080054。
2、所在的地区在城关南街，人口稠密，人民的经济条件一般，社会发展前景良好。
诊疗科目：内科，以门诊为主，无床位 7、拟设医疗机构的组织结构，人员配备：1人
申请设置机构申请书篇九
尊敬的县卫生局领导：
你们好！
我是贵定县抱管乡抱管村大坪司卫生室。新型农村合作医疗是一项“政府得民心，农民得实惠，卫生得发展”的利民政策，为了积极配合新农合工作，切实提高我乡群众健康指数，我室特向县局提出自愿参加新型农村合作医疗定点医疗机构申请。现将基本情况报告如下：
一、抱管乡抱管村大坪司卫生室位于抱管乡抱管村大坪司，目前使用面积70平方米，室内宽敞，卫生干净，基本能满足服务范围内群众日常就医需求。
二、医生宋成燕，身份证号5227xxxxxx，中专文化程度，19xx年取得乡村医生资格证，至今已从医19年，行医经验较为丰富，患者和广大农民群众普遍满意。
三、在县、乡卫生部门引导支持下，我室不断完善硬件设施，规范软件管理，合理处方配方，按规合理收费、热情周到服务。积极参加初保，宣传预防保健、康复科普知识。
四、我室对新农合政策特别支持，努力宣传，接受管理，不断完善设施，加强软件管理，提高业务水平，努力创建“常泊洛甲级村卫生室”。决心为提高群众基本医疗保证和健康水平而作出贡献，为国家、社会、人民分忧。敬请上级对我室进行校验审核，提出意见，促进我室工作改进。
签名：
20xx年xx月xx日
申请设置机构申请书篇十
上级领导：
设置单位（人）：________（章）
________年____月____日
填写说明：1.被申请机关：填写设置审批机关；
2.设置单位（人）：填写拟设医疗机构的上级主管单位或出资人；
3.地址：填写设置单位(人)的法定地址，个人填写家庭地址；
4.类别：按照《医疗机构管理条例实施细则》第三条填报相应类别；
5.名称：填写申请的医疗机构名称；
6.选址：拟设医疗机构所在地的详细地址；
8.经营性质：填写政府举办非营利性、非政府办非营利性、营利性；
9.床位(牙椅)：填写拟建床位数、牙椅数以及观察床位数；
10.服务对象：（只能填报一个）a、社会b、内部；
11.诊疗科目：完整填写申请的一级、二级科目；
12.提交文件目录：按照省级卫生行政部门规定填写。
申请：xxx
时间:20xx年xx月xx日