实习总结不仅是对所学知识的回顾,更是对实践经验的总结和反思,对提升自己有着重要作用。小编为大家整理了一些实习总结样例,希望能给大家提供一些灵感和思路。
在医院的实习总结(通用12篇)篇一
白云浮动,传奇被停留在过往,落叶沉睡于大地,孕育着一个希望的诞生。20xx年的夏天,这是我进入广西民族医院实习的开头。广西民族医院,承载着我的幻想--去当一名光荣的白衣战士。生命的意义是由自己定义的,为了给自己医学学问充电,而实践的过程是全部课本不能赐予的。
这是一次经受的跨越,是一次学问的累积,更是一次生命的震撼。感谢辅导员实习前对我们的关照和提示,让我们提前对将来自己的岗位有了点了解和预备。原本迷茫与无知,现如今满载而归。尽管时间很不长,但收获却很多。
由于对医院的基本状况、医疗管理流程等知之甚少,同时接触社会少,缺乏与患者及其家属、医生、护士等沟通的力气,到医院进行临床实习时显得手足无措。可是,现在实习后,可以基本了解医院的工作流程及医务人员的基本职责。
镜中的我,穿着干净的白大褂,戴着洁白的帽子和口罩,想想自己第一次穿着白大褂的那份傲慢,心底的那份坚决与自信犹然而生!
实习了一年以来,我最深的体会就是要不断学习,不断实习,学无止境。其实我们也知道,学习学问本身就是一个长期坚持,不断探究的过程。一年后的我们也要离开校内,踏入社会,然而社会看重的不仅是我们所学的书本学问,更多的要看我们是否把握了适应社会的力气。一旦踏入社会,我们就必需去适应,去融入。那么怎样去做,怎样才能学以致用,就显得极为重要了。其中,最重要的一点就是我们要有踏实的基本功,以学问为后盾,以不变应万变。而这些是我们在学校学习的主要目标。平日里看到许多医师除了照看好自己的病人,还刻苦地钻研医学学问,利用闲暇时间看更多的中医书籍。这让我熟识到学习学问是永无止境的,要踏踏实实学好本领,特别是学医的,要对得起每一个宝贵的生命。
每次查房的时候,主任都会先和每一个病人说声“您好”,赐予亲切的微笑,或者拍拍病人的肩膀,赐予病人信念,这历历在目的一幕,让我学会待人要真诚,病人更需要我们的关怀。还有,踏进医院,只见几个生疏的脸孔。我微笑着和医护人员们打招呼。从那天起,我养成了一个习惯,每天早上见到他们都要微笑的说声“早晨”或“早上好”,那是我心底真诚的问候。我总觉得,经常有一些微小的东西简洁被我们忽视,比如轻轻的一声问候,但它却表达了对伴侣的关怀。见习期间,也熟识了一位大四实习生,她真诚待人的面庞让我难以遗忘,教会我许多敬重他人,为别人着想的人生细节,她那纯净的眼神至今洗涤着我曾经污浊的心灵。
其实,不管在哪个行业,热忱和信念都是不行或缺的。热忱让我们对工作布满激情,情愿为共同的目标奋斗;急躁又让我们细致的对待工作,力求做好每个细节,精益求精。激情与急躁互补促进,才能碰撞出最美丽的火花,工作才能做到最好。看到主任急躁地为病人解释病情,细述治疗方案,让病人安心地治疗,放心地住院,让我学到了很多。
“纸上得来终觉浅,绝知此事要躬行”。社会实习使我们找到了理论与实习的最佳结合点。尤其是我们同学,若只重视理论学习,忽视实习环节,往往在实际工作岗位上发挥的不理想。通过实习所学的专业理论学问得到巩固和提高,更加令人印象深刻,能够在实习中检验自己的学问和水平。通过实习,巩固原来理论上模糊和印象不深的学问,补偿原先理论上欠缺的实习环节,加深了对基本原理的理解和消化。
临床实习的几个月来,我接触了许多人,他们之中有教授、有住院医生、有护士,他们职务虽不一样,但对工作的执着和热诚,对病人负责的态度却是一样的且持之以恒的。与他们相比,我们相差甚远。我们对工作远没他们那么执着和热诚,那么精益求精。我们刚去实习的两个月兴致昂扬,什么事都抢着干,每天去得早走得晚,渐渐地,有些同学就坚持不住,开头迟到了。而我,虽然从不迟到,但也不像以前去那么早,工作热忱也没以前高了。想着刚去实习那会儿,只要听说哪个病人有特殊体征,不管那病人是不是我管床或是不是我病区的,我都会去看,去摸,去听。可现在,除了我管床的病人外,其他的病人我都不怎么关怀了。是自己都知道,不用看了吗?应当不是。
往往是自己以为知道了,其实还不知道。医学博大精深,千变万化,同样一种疾病在不同病人身上的表现往往不尽相同,这就需要我们多接触病人,多思考,多总结。在与病人的接触中我们往往可以获得对疾病诊断极有关怀的临床资料。在这方面,我还做得不够,今后我应与病人多接触,对工作保持激情。
那个开头一脸茫然的我已经渐渐远去,当我转身回眸时,才发觉在那个刚刚逝去的一载里照旧留有自己的身影.。观看中培育我们点点滴滴,我们将以更乐观主动的工作态度,更扎实结实的操作技能,更丰富深厚的理论学问,走上以后的工作岗位,我从中领悟到了很多的东西,而这些东西将让我终生受用。不但让我巩固书本里的学问,更让我得到书本以外的人生阅历。社会实习加深了我与社会各阶层人的.感情,拉近了我与社会的距离,也让自己在社会实习中开拓了视野,增长了才能,进一步明确了我们高校生的成材之路与肩负的历史使命。社会才是学习和受教育的大课堂,在那片宽敞的天地里,我们的人生价值得到了体现,为将来更加激烈的竞争打下了更为坚实的基础。希望以后还有这样的机会,让我从实习中得到熬炼。
最终,特殊感谢广西民族医院医院给我实习的机会,也感谢各位代教老师在工作劳碌之时,还要带领我们这些实习生,教育我们正确的方向;也很兴奋与其他实习生,在紧凑的实习生活中不但相互学习,并且还成为无话不谈的好伴侣。虽然实习时间持续较久,难免觉得疲累,但这段时间却给了我无比大的收获,除实务工作上的学习外,人际关系的拓展、职场文化的百态、还有一些活动的参与都让我获益良多,这样充实的生活,我想会是我人生中一段难忘的时间。
在医院的实习总结(通用12篇)篇二
时光飞逝,为期两周的见习期就此结束了。有诸多不舍,诸多感慨!我见习的单位是坐落在湖南省湘潭县谭家山镇——长岭卫生院,这是一家小的不起眼的乡村医院,没有宏伟的外科大楼,划分的清晰的门诊楼,急诊楼,甚至是优美的绿化环境或者医家的雕塑和挂像,即使医生也屈指可数,但是恰巧是这样一个地方对还是医学生的我受益匪浅!
业素质,“人格魅力”在此也很重要!人格魅力——用湖南人的性格来表示再恰当不过了:吃得苦,耐得烦,霸得蛮。对自己要能吃苦,很多事情你需要动手帮不能自已的病人处理,很多病人离医院比较远,你需要亲自去他们家了解病情,打针吃药!对絮絮叨叨不停问病情的病人和病人家属要耐心解答,救治时更要不怕麻烦的处理;对突发事件或急诊要比其他人镇静,迅速及时,这就是“霸得蛮”了!见习这段时间,我就跟妇产科的马医生走了一些地方,我拿医用箱,也学到了不少哦!特别是作为一个女孩子,这更有必要了!这是这段见习期我遇到的一个病人,通过此我懂得了某些人,某些事,虽然与医学无关,但蕴含的深意更多!严酷的夏天,一位77岁的老爷爷突然因高温致心脏病发,晕厥在地。幸运的是家人都在身旁,将他搬到躺椅上,及时服下救心丸,拨打120,才终于缓过来!生命脆弱的很,消亡只在忽然之间,作为儿女儿孙,我们应多关心他们的身体,去医院做一些健康检查,给他们多一些爱和安心,不要等钱赚够了才想起他们,可能已经来不及享你的福了!时光荏苒,见习期结束了,要谢谢长岭卫生院给我这次见习的机会!通过这次见习,我对学医更感兴趣,也对自己充满了信心。以后的路还很长,我们所要学习的永无止尽!
医院的实习报告篇作为一名中药学专业的学生,我深深地认识到光是学理论是用处不大的,因为理论掌握得再好也只是理论,只有理论与实践相结合才能够把中药学知识发挥到最大的用处。因此,这个暑假我很幸运地找到了一份医院药学部的实习机会,当然也很感谢主任能够给我这个机会,虽然申请的过程有点艰辛,但我很庆幸自己能够坚持到底,这一次的成功告诉我即使再困难的事情也会蕴藏着机会,关键靠你能不能抓住机会,敢不敢去尝试,能不能坚持到底,我们不能被别人的质疑、别人认为的不可能而吓到,只要自己认为是对的都要去尝试一下,不尝试的话你永远都不知道自己到底有多大能耐。
实践单位:宿迁市人民医院。
社会实践是每一位大学生、毕业生必须拥有的一段经历,它使我们在实践中巩固知识,社会实践又是对每一位大学生、毕业生知识的'一种检验,它让我们学到了很多在课堂上根本学不到的知识,开阔了视野,又增长了见识,为我们以后进一步走向社会打下坚实基础,也是我们走向工作岗位的第一步。
“健康所系,性命相托”。作为医学生,说起这句话来我满是惭愧。
在大学校园里流淌,遨游于知识的海洋,光阴似箭。医学知识,点燃了我救死扶伤的信念,大学校园,却也激发了我的惰性。畅游着浩渺的医学知识,认识到了生命的脆弱和医生职业的神圣,然而纯理论知识让我感觉疾病离我还很遥远,学习成了一种任务。“决心竭尽全力除人类之疾病,助健康之完美,维护医术的圣洁和荣誉。救死扶伤,不辞艰辛,执着追求,为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终身”的庄重誓言变得空洞而又模糊。
“熟读王叔和,不如临证多。”实践,就是把我们在学校所学的理论知识,运用到客观实际中去,使自己所学的理论知识有用武之地。对我们学生而言,实践就是从学校到社会,从一个学生到一个工作人的角色转变。只学不实践,那么所学的就等于零。理论应该与实践相结合。另一方面,实践可为以后找工作打基础。通过这段时间的实习,学到一些在学校里学不到的东西。因为环境的不同,接触的人与事不同,从中所学的东西自然就不一样了。要学会从实践中学习,从学习中实践。而且在中国的经济飞速发展,国内外经济日趋变化,每天都不断有新的东西涌现,在拥有了越来越多的机会的同时,也有了的挑战,前天才刚学到的知识可能在今天就已经被淘汰掉了,中国的经济越和外面接轨,对于人才的要求就会越来越高,我们不只要学好学校里所学到的知识,还要不断从生活中,实践中学其他知识,不断地从各方面武装自已,才能在竞争中突出自已,表现自已。
对于我这个只有一年学医经历的学生来说,应该从医院中最基础的工作开始。来到医院,我对一切都感到新鲜和畏惧,即使自己曾以病人的身份到过此地。我知道穿上白大褂,自己就不仅仅是一个学生了,而是一个以治病救人,减轻病人病痛为己任的医生。当我穿着白大褂,看到病人一个个因痛苦而憔悴不堪的眼神,第一次感到医生这个职业是这么的神圣。更加坚定了自己要好好学习医学知识,做一个好医生。
在医院的一个星期里,每天都和门诊医生一起上下班。每天耳濡目染医生怎么与病人沟通,怎么收集病情资料,怎么治疗。虽然现在缺乏一些专业的知识,但是跟着医生还是能学到不少他们临床诊断和治疗的经验。这对我以后走入工作岗位,更好的履行医生的职责毋庸置疑会有很大的帮助。
早上收治一病人,问了她是怎么回事、什么时候起病、按压哪里有疼痛、大小便是否正常、既往病史,再结合一下b超报告,短短几分钟就确诊为急性阑尾炎,中午进行了手术。
我觉得作为一名优秀的医生应该具备“五心”:即耐心、爱心、信心、责任心和进取心。对病情要耐心分析,对病人解释工作要耐心细致,让病人多些安心,少些顾虑;对待病人要富有爱心,能够站在病人的角度为他们考虑,特别是在病人入院和手术之前,要多关爱病人,多于病人交流沟通,消除其内心的恐惧与不安;对疾病的治愈要抱有信心,不管再疑难的杂症,只要病人或其家属不放弃,医生就应该不抛弃,要相信自己,要赋予他活下去乃至康复的机会;对待日常工作或是手术要有责任心,医嘱要开得适合准确,手术要做的精准完善;对待自己更要有进取心,要不断的积累经验,也要不断的学习,要拥有广博的医学知识更要有高超的专业技能。
对待病人,也许一句简单的安慰语、一次问候、一个细小的动作就会让其流露出久违的笑容。病魔已经把他们折磨的痛苦不堪、疲惫不堪,作为医护人员只有学会理解、同情病人。心中装有病人,才能不断鞭策自己提高技能,才能真正做好自己的本职工作,才配的上“白衣天使”之尊称。
在医院的实习总结(通用12篇)篇三
放假半个月过去之后,我最终走进我意向中的实训单位—隆林县中医院。
虽然医务科的姐姐极为热忱的为我办理了实训手续,但其实来到科室的我是有些胆怯的:首先,在学校的时候,我的功课学得不踏实,除了这学期,其余的三个学期都有挂科现象,这学期的个别科目也是勉牵强强六非常刚好过了而已,这个唯恐是我还胆怯的主要缘由;其次,我现在也只是个大二刚结束的医学生,我学的也都只是最最基本的学问,对于临床上各科错综困难结合在一起的各种病情,完全没有半点阅历;第三,由于个人的性格问题,也有些担忧和科室老师的`相处问题。怀着这种惴惴担心的心情,我起先了我的暑期实训生活。
依据我自己的爱好,我来到了妇科,可能由于身边有部分亲人患妇科病的关系,我一心只想进进妇科一探原委,同时也好回去的时候跟亲人们讲讲病因、症状治疗方法及平常的预防等等。当然,同时也由于新奇心的关系,也想探探中西医之间的区分与联系。
暑假这种时候,来妇科治病的人是相对较多的,这种时候,最最让医生们头疼的事,莫过于写病历之类的东西了。病人刚一入院,问诊完毕,就得把首程写出来,而十二小时内,入院记录也必需得打印出来了,还没得休息,有病人出院,又得风风火火地去写疾病证明、出院证、出院卡,打出院记录之类的东西了。所以,我们见习生的主要用处,也许也就是在帮医生们写首程、入院记录、出院记录这一块儿了。由于我的学问不够,不扎实,所以我很有自知之明,从来不贸然行事(当然,就算只是储备够了,那也是不能乱来的),在指导老师允许我换药、拆线等操作时,都必需有知道老师在场;另外我话不多,也勤奋,手术之前还会把有关学问看一下,若是比较大一点的手术,还先看过视频在去手术室观看手术,所以老师们对我颇有赞许,之前胆怯不受医生们待见的事儿就不再是事儿了。
通过这十五天的实训,我觉得实训学生应留意以下几点:
第一,端正工作看法,仔细负责,严格要求自己,热忱为患者服务。连续工作十五天,的确是有些累的,而且由于自己一个人住,一日三餐都得通过自己早起以便赢得时间来煮才可以解决,而且有时候因为要看手术而不能午睡,一回到家就瘫倒在床上不想动弹。但是,不管我在家是怎样的一种颓废像,一到医院,我都鼓足干劲,以一副饱满的姿态去迎接一天的工作,这也许也是老师对我比较满足的缘由之一。
其次,留意个人形象。这个问题,虽然在实训期间指导老师们从未跟我们提过,但我们却恰恰不能忽视了这一点,老师不说不强调恰恰说明白这是一个日常大家都应留意,无需再刻意说明的问题。当然,也不须要你弄得花枝招展,这样就显得极其不稳重了。还有哪个病人敢给你看病呢!只要干净整齐,白大褂别弄得皱巴巴的,头发别弄得毛毛燥燥的就可以了。
第三,留意上班时间,不要迟到。这是个通病,有许多人都是踩着点冲进医院的,或者是上班很久之后才到的,这种现象是不好的,首先,作为实训生,这样会给带教老师们以特别差的印象;其次,迟到的你也会经受诸如胆怯带教老师责怪的煎熬和自己良心的煎熬。不管带教老师或其他教授什么的吃不迟到,你都得至少提前五分钟到达科室。
第四,随时带有纸笔。白外套口袋里首先要放个小本子,作为实训生,我们可以不记那些稀奇怪异的药名、用法之类的,但是每天查房时每个患者的新状况、是否头晕、是否病情没有缓解、是否要求出院等等状况,都是要记录下来的,特殊是带教老师休假的时候,这些东西你就得打起十二分的精神了,因为这些东西在老师不在的时候都得由你报告给当天的值班医生,要是遗漏了信息,那可就了不得了。
第五,处理好和他人的关系。可能刚去的时候,你遇上一状况,那就是护士姐姐们可能是很忙,所以不是很理你,刚起先你问她们找东西,她们会说要你自己找,但是,越是这样,你就得越是把姿态放低,她们有要帮忙的地方,你应当尽量帮忙。和别人的关系好了,心情好了,工作顺心了,你做事才能事半功倍呀!
十五天,说长不长,说短不短,但是,我真实的完成了我的实训任务,很感谢隆林县中医院给我的这次实训机会,今后我肯定好好学习,全心爱护那些珍贵而又脆弱的生命!
在医院的实习总结(通用12篇)篇四
从xx年2月1日到xx年5月20日,我在xx医院进行了为期4个月的药学实习,分别在西药库房、住院药房、中药房、门诊药房、制剂室工作学习,和各位老师一起工作,真实地感受到关心和帮助,受益无穷。
xx医院是一所综合性医院,非营利性医疗机构、农村合作医疗定点单位,建筑面积1500平,中、高级技术人员10名,医、护、医技人员占人数80%。临床设有科、外科、妇科、儿科、皮肤科、肛肠科、胃肠科、中医科等临床科室,医技科室设有放射科、检验科、心电图、b超室、激光治疗室、配有心电监护仪、多功能监护仪、全自动血球仪、全自动尿液分析仪、综合麻醉呼吸机、半自动生化分析仪、妇科炎症治疗仪等先进设备。
自踏入医学殿堂的那一刻起,我便深刻的认识到,"精医术,懂人文,有理想,能创新"是新时期下的药学工作者所应具备的素质。作为一名药学学生,只学习书本知识是远远不够的,加强学习,提高自身业务水平对病人进行用药指导,需要我们及时掌握大量的和最新的药学情报信息资源。回想实习的这段时间,一开始我尽快调整状态适应医院工作,积极参加院活动,熟悉温馨的医院环境与职场文化,不仅是病人,也同院工作人员建立了良好的关系,这都是在课本中学习不到的宝贵知识,但却是初入社会的我们不可缺的经验与成长。实习生活使我成熟、进步了多。
1、西药库房实习情况。
xx年2月1日我迈进了实习生涯中的第一个科室——西药库。初到科室,第一次给同事备药、打电子处、接听,多个第一次使我渐渐熟悉了工作环境。
2月份正值心脑血管、呼吸道等科疾病高发季节,住院的病人较多,我有机会熟悉医院的常用药物及用法用量,对于不明白的地虚心向老师请教,平时自己摸索实践,短时间熟悉了西药库的工作,掌握了工作程序、向,提高了工作能力,形成了清晰的工作思路,为顺利开展工作,熟练圆满地完成本职工作打下了坚实的基础。
实习了一个月之后,我到了第二个实习科室——住院药房。接触新的知识,开始的时候手忙脚乱,在住院药房实习将近两的时候,通过老师耐心的教导和自己的努力,能按照简单处抓药。在住院药房要注意与同事间的配合,要粗中有细,质量结合。每天上班后,统计缺药情况,领药,摆药,打处,调配药品成了我的主要工作,完成老师交予我的工作,一边看处一边对照课本,达到课本知识与临床实践结合的效果,对学习的提高有很大的帮助。
3、中药房实习情况。
接下来我来到中药房进行实习,对着满室的中药让我想起了古代的药房,抽拉式的药箱,称药的戥子,熟悉的药材名,甚至不时的捣药声,一切都向我展示着草药的神秘,我想我喜欢这个地。中药房很小,成药和草药被一条走道隔在两边。通常草药的调配要花费更长的时间,而且不面向患者。实际上调剂不是简单的取药,从划价、缴费到称取、核对、发药,是一个系统,一个流程,交到患者手中的每付药是整个中药调剂室所有人共同劳动的成果,使我深刻体会到团队协作的优势和必要,学会与人配合,学会条理分明不慌不忙工作的`态度,牢记并格执行流程的各个环节。也是在这,我开始关注细节,想干好并达到熟练必须发现细节,刻意练习,从拿戥子的手势,姿态开始,到撑开药袋并将药倒入时两手的配合,都需要认真用心去学。学会观察,细心从容,这就是我学到的。
4、门诊药房实习情况。
西药是现在药品的主力,同时意味着门诊处的工作格外繁忙辛苦。取药是体力活,这是我工作一后最强烈的感受。门诊前台留有五人负责划价,后台被隔开,老师取药后通过窗口送出,责任分明又降低了取错的机会。六百多种药,分布在四面墙的药架上,每一处意味着爬高俯低,在四面墙间来回奔走,不停的奔走三到四个小时,每次结束工作结束后很累。从一开始我就定了计划,先将药品编号,然后尽可能收集药品说明书,学过的药理,药化太难,很不易记牢,而说明书收集完整后既可以帮助记忆,便于查阅。
5、制剂室实习情况。
在制剂室没有太多的动手机会,但老师给我们讲了很多,很有收获。第一次听说全静脉营养液这种以给予营养支持,帮助术后恢复为主的药品,这与我记忆中药品的定义矛盾了多,很受教育;第一次看到实验室级别的配药室;第一次亲手配制了医用制剂等等,而对卫生的特别要求给我留下了很深的印象:每天来到办公室,先拖地,再用酒精檫洗办公桌,进门要戴鞋套,总感觉象呆在实验室。最大的收获是和老师聊全静脉营养液的知识,而且实地观察了洁净室的布局。在这儿开阔了眼界,接触到多过去毫无概念或者只在书本上存在的事物,这就是收获。亲手操作,实地体验,知识在每一个细小的环节中。
数月的实习生活已告一段落,回顾这些日子,有苦有乐,更多的是收获。我从零开始了新的学习,包括医院规章制度、工作流程、法、接人待物的法,特别是医院老师的兢兢业业、任劳任怨的敬业精神让我动容。
实习带给我的一切还是那样的让我觉得真实,最真实的是人际关系,科室里面,药师和护士的关系,药师和药师之间的关系,药师和病人及家属的关系,下级药师和上级药师的关系。总而言之,在理论学习后的实践我才刚刚起步,经验还需要很大程度的积累,技能还需要很大程度的加强。这些就是我第一次实习过程中对自己学习成果的总结,对学做一名合格药师的体会,也含有一些对医药学事业的瞻望。我想,这样充实的生活,将会是我人生中最难忘的时光。
此次实习,我深深体会到了积累知识的重要性。俗话说:要给学生一碗水,自己就得有一桶水。我对此话深有感触。这次实习,虽有课本作参考,但工作的时候常常涉及生产和质检的问题,确实够我折腾了的通过这次实习,我真正领会了以前一位老生送给我的一句话:在学校要多看多学,到了社会总有用到的时候。
3个月的实习结束了,在这实习生活中我学会了很多,但还有很多的不足,总结如下:
1、对所学的知识不够扎实,不能运用到临床。
2、自信心差,对自己学的知识不敢确认。
实习是步入社会前的预演,允犯错而且给你足够的机会改正;但真正踏入社会后,没人会宽恕你,犯错的代价往往是失去工作。再次感每一为老师的宽容,感大家给予的经验和鼓励,我会将学到一切带到日后的工作中去,用勤劳和智慧在社会上立足。
在医院的实习总结(通用12篇)篇五
从6月5日至5月5日实习时间12个月,在xx县中医院实习,分别在住院药房、门诊西药房、门诊中药房、制剂室和药检室进行为期一年的实习。实习的过程就是我成长的过程。
随着我医药事业的日臻完善和人们对自身健康状况要求的不断提高,药品更是发挥着不可替代的作用,社会对药学人员高度重视和严格要求,我们作为未来社会的药学专业人员,为了顺应社会的要求,提高自身的素质,培养自身的操作能力,根据学校的要求,我选择了xx县中医院进行为期一年的实习。在这次实习期间我希望能够熟悉医院药房常用的药物,了解药房内部操作,配药程序,贵重药品的管理,还有一些医院管理等。实习期间是我们这些即将跨出学校的学生学以致用的最佳时期,希望能通过实习学到一些书本上学不到的知识,积累实习经验。
1、住院药房。
住院药房是我此次实习的站。实习的天走进住院药房,首先映入眼帘的便是一排排药架和穿梭在药架之间忙碌的老师。天实习,心里很没底,感到既新鲜又紧张,新鲜的是能够接触到很多在学校看不到的东西,紧张的是万一做不好工作而受到批评,但几位老师既亲切又和蔼,并很热心的为我介绍这里的工作制度和流程,让我那股紧张劲顿时减少了大半,心里暖暖的,我就有了信心一定要学好。
住院药房的主要职责是为本院住院部各科室病人提供静脉输入的西药和口服药及部分外用药。药品的摆放按不同剂型、作用分门别类,井然有序。药房最前面的架子上放的都是一些最常用的针剂,如维生素c注射液、维生素b6注射液、氨基比林、门冬钾美注射液、生理盐水、654—2、氯化钾注射液等和抗生素类的注射剂如头孢类、阿莫西林、阿昔洛韦、更昔洛韦、赖氨匹林等;第二排药架上摆放的治疗心脑血管疾病的药品如卡托普利、美托洛尔、硝苯地平、辛伐他汀、尼莫地平、硝酸异山梨脂等;第三排药架上摆放的是治疗消化道系统疾病的药品,如多潘立酮片、多酶片、奥美拉唑、雷尼替丁等;第四排药架上摆放的是解热镇痛类药品如阿司匹林、复方氨酚烷胺片、吲哚美辛片等;还有一些药品如抗过敏的药如氯雷他定、甲巯咪唑和常用的马来酸氯苯那敏和外用药品如眼药水;两侧的药架上放的是抗肿瘤的药品,如氟尿嘧啶、环磷酰胺、依托泊苷和手术室常用药如局麻药普鲁卡因、利多卡因,显影剂碘化油、碘海醇、碘普罗胺。
二类药品锁在前面的铁柜子里,一类药品如哌替啶、布桂嗪、芬太尼都要锁在保险柜里,由专人保管。
住院药房的分工明确,不同的工作由不同的工作人员完成。医院采用联网系统,首先,住院部各科室医生查房后下医嘱后,由护士将科室病人所需用药的名称、数量的统领单输入电脑,待住院药房的药师接受后将统领单打印出来,再由负责调剂药品的.药师根据统领单发药,最后由药房送药的护士核对无误后送往各个科室。
为了补充药品的消耗,每周二、周五药房的负责人都会进行药品出库。一般药房会按规定在出库的前一天先清点药房内药品的数量,以便掌握药品的消耗量,便于及时供给,满足配方需求,然后把需要领用的药品的数量、剂型输入电脑,再将出库统领单传给药库,药品出库员根据传过来的信息打印统领清单,然后根据清单发药。发药时应严格查对药品的剂型、数量和有效期。药库将药品发放完毕后,再由领药人按药单核对,无误后签名备查。
通过住院药房两个月的实习,我熟悉了不同类别药品的使用范围,通过按统领单向各科室发药的过程中,我对常见科别病人所用药品及其适用范围有了大致了;大致掌握了一般药品的储存原则:疫苗、蛋白、刺激因子等药品应恒温保存;硝普钠、维生素k4、培福沙星注射剂等应避光保存;并对药品的管理有了更进一步的了解。虽然实习工作中难免产生失误,但改正后便是自己实习中宝贵的经验和教训。
2、门诊西药房。
结束了住院药房的实习后,在药剂科主任的安排下,我来到了门诊西药房。门诊西药房的调剂工作,是药剂科直接为病人和临床服务的窗口,调剂工作的质量反应了药剂科的形象,也反应了医院医疗服务的质量的另一个侧面。
西药是现在药品的主力,同时意味着门诊处的工作会格外繁忙。门诊西药房的调剂工作面是面对流动的病人,工作作业量大,活动高峰时间明显。药品关乎病人的身体健康和生命安全,稍有不慎便会酿成严重的不良后果。所以,调剂工作人员必须严格执行操作规程、处方管理制度,认真审查和核对,确保发出药品的准确、无误。发出药品应注明患者姓名、用法、用量,并交代注意事项。对处方所列药品,不得擅自更改或者代改,对有配伍禁忌、超剂量处方,调剂人员应拒绝调配,必要时经处方医师更改或重新签字,方可调配。为保证药品质量,药品一经发出,不得退换。
门诊西药房实行窗口发药结合法,即每个发药窗口配有两名调剂人员,一人门诊西药房实行窗口发药结合法,即每个发药窗口配有两名调剂人员,一人负责收方、审查处方和核对发药,另一人负责配方。此方法配方效率高,差错少,能更好的把工作做好。
在门诊西药房,处方审查是调剂工作中最重要的环节,处方分为四类:急诊处方为黄色,麻醉处方为红色,小儿科处方为淡绿色,普通处方为白色。处方限量规定急诊处方限量三天,门诊普通处方不超过七日常量,麻醉注射剂不得超过2日常用量;普通药品处方保存一年备查,第二类药品处方保存两年备查,药品处方保存三年备查。处方的审查应严格遵守“一查十对”,即查处方,对科别、姓名、年龄;查药品,对药品规格、数量、标签;查配伍禁忌,对药品性状、用法用量;查用药合理性,对临床诊断。处方的书写应规范,对审核不合格的处方,调剂人员有权拒绝调配。
刚到西药房,先是熟悉繁多的西药及它们在药房的摆放位置,等到稍微熟悉取药架上药品的位置后,在允许的情况下,也试着配药。不明白的问题,总能得到热心药师的指点。起初花的时间较长,后期较熟悉了,调配药物就快了许多,在繁忙的时候也能忙些忙。在西药房实习期间,我有幸遇到了一季度一次的大盘点,即统计药房每种药品的具体数量,与实际药品数量是否吻合,得出药房的盈亏情况。几千种药品,每种都要精确到片,可想工作量之大,况且还不能影响正常的工作,所以药房的药师都要义务加两、三个小时的班,才能完成。
科部分皮炎患者,利用药物不良反应而达到治疗的目的。当然,由于理论知识的不扎实,经验不足,在学习中也给老师带来不少麻烦,我要真诚的感谢老师们给予我真切的帮助和鼓励,我会将所学的知识应用到以后的生活中,绝不辜负老师对我的期望。
在医院的实习总结(通用12篇)篇六
我是xxx。通过2年的理论知识学习后,根据学习的需要,学校为我们安排了为期10个月的临床实践学习。
我们于14年7月份进入了张家口市解放军251医院,进行为期10个月的临床护理实践。临床的实习是对理论学习阶段的巩固和加强,也是对护理技能操作的培养与锻炼,同时也是我们就业前的最佳锻炼阶段。在这里我要感谢张家口市251医院给我提供了这样好的实习环境和各种优越的实习条件,也感谢所有的带教老师对我的关心照顾和辛勤指导,让我能在踏上工作岗位之前拥有如此好的锻炼自己的机会。
在医院实习的这段时间里,根据护理部的精心安排,我们分别外科.内科等几个科室轮流进行实习。
第二个科室是神经外科,在这里实习,由于是学生,在累也不能当者护士长及科室的老师的面休息,感觉真的好累好累,全身都是酸痛,下班后回到住处倒床就是睡。身心具累。
刚进入外科病房,总有一种茫然的感觉但随着时间的脚步,环境已熟悉,学习也逐渐进入正规轨道,在各个科室的病房实习阶段,了解最多的是各种疾病及其常用的治疗药物,如药物的用法及用量。掌握各项护理的.基本操作。
实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作能力。所以在带教老师“放手不放眼,放眼不放心”的带教原则下,我们积极努力的争取每一次的锻炼机会,如导尿.插胃管.床上插浴.口腔护理,静脉输液,肌肉注射等各种基础护理的操作。
我知道护士的工作是非常繁重与杂乱的,尽管在未入临床之前也有所感悟,但是真正进入病房后,感触又更深了。的确,护士的活很零碎,很杂乱,还可以说是很低微,可是透过多数人的不理解,我们发现,护士有着其独特的魅力。医院不可能没有护士,这就说明了护士的重要性。医生离不开护士,病人离不开护士,整个环境都离不开护士。这琐碎的工作,有着完整的体系,可谓“麻雀虽小,五脏俱全”,也正因如此,才能发挥其独到的作用,产生不可或缺的作用。因为有了临床的实习,我们才更全面而深刻的了解护理工作,更具体而详尽的了解这个行业。进入临床的第二个收获:正确认识护理,树立了正确的职业道德观,养成了良好的工作态度。
在医院的实习总结(通用12篇)篇七
护理实习后,也可以当护士,做自己负责的工作。我也相信我在以后的工作中会成为一名更好的护士,我也在实习期间认真学习工作,按照要求去做。我也想总结一下实习。
来医院实习的时候,也很担心自己能不能做好。毕竟我是第一次实习。虽然我在学校学得很好,但我也知道实习和在学校学习是两回事。同时我能感觉到大家都在忙工作,但是都很有秩序。我也很担心我是否能跟上进度,但是我的老师很耐心,一遍又一遍地教我们怎么做。我也学得很快,得到了老师的肯定,但我也告诫自己,虽然学得很快,但在实际操作中要稳扎稳打,一定要细心做好护理。我也知道我们护士要对病人负责,护理不要出问题。也许小错误只会让病人痛苦,但严重的错误也可能危及生命。所以我在学习的时候,也是多问问题,多了解细节,尽量熟悉护理的步骤和流程,然后才能避免很多问题。虽然有老师监督我,但我也希望自己能独立完成。
学完了,我也在实习,要做好,而且护理步骤很多。而且,不同的病人,不同的情况,也是不同的'。我也去各个科室轮岗感受不同的护理方法,在护理上也得到了患者的肯定。虽然我是实习生,但他们不认为我是实习生,给我添堵,因为我谨慎,工作稳定。也会多请同事老师尽量解决问题,让工作顺利进行。在护理的过程中,我也遇到了一些难题,但都被我妥善解决了。我也明白做护士很辛苦也不容易,但是看到病人在我的照顾下恢复的更好,我也觉得这份工作很自豪,很有成就感。
现在实习结束了,也看到自己身上有很多地方需要改进和改变,让自己变得更好。护理工作不容易做好,但只要我努力,只要我严谨踏实的做好每一件事,我就能成为一名更好的护士。我也为未来做好了准备。
在医院的实习总结(通用12篇)篇八
对于我这个只有半年学医经历的学生来说,应该从医院中最基础的护理工作开始。来到医院,我对一切都感到新鲜和畏惧,即使自己曾以病人的身份到过此地。
镜中的我,穿着干净的白大褂,戴着洁白的帽子和口罩,想想自己第一次穿着白大褂的那份自豪,心底的那份坚定与自信犹然而生!看起来很简单的护理工作,让我开始有些手忙脚乱。原本的自信荡然无存。我开始虚心向护士学习,紧紧地跟着护士,寸步不离,年轻的护士耐心地给我讲解着关于护理的知识。慢慢地,我穿梭在各个病房,了解了她们的护理术语和一些日常工作。
我协助护士接诊病员,做好四测(测血压、测体温、测脉搏、测体重),熟练地掌握了血压及体温的测量方法,接触配液环节,在严格坚持“三查七对”(三查:操作前查、操作中查、操作后查;七对:对床号、对姓名、对药名、对浓度、对剂量、对方法、对时间)的原则下,并为病员配液。
终于有了我实践的.机会,想着护士叮嘱我的操作要领,端着装有止血带、胶布、碘付的器皿,来到病房。面带着微笑:“阿姨,该打针了1我给病人绑上止血带,用碘付进行消毒,然后拿起针头,小心翼翼地扎入病人的血管中。看见管中有回血,一种如释重负的感觉蔓延全身。想不到,身平第一次扎针竟然会如此的顺利!
护士在休息的时候,给我讲着因为静脉注射的输液管中一个小小的气泡,而使病人死亡的真实事例后,我大为震惊,不免开始崇敬这些平凡的护士们。
在医院领导的同意下,我观摩了一例左下肢静脉曲张高位结扎及剥脱术!手术前病人的家属用充满期待的目光注视着主刀的医生,顿时让我感到医生的伟大责任。手术的时间大约两个小时,主刀医生精湛的医技,让我了解到医学基础知识的重要性,他的细心,仿佛把病人当成自己的家人一样精心地照料,就好象生理老师曾经说过:虽然你们是用动物做实验,但以后你们却是要给人看病!因此,使我是深深体会到,我们要提高自己的职业素质。
短短的19天医院实习结束,终于可以喘一口气了。想想这么多天的忙碌,再想想每日辛苦战斗的护士们,才知道护理工作的不易。
在医院的实习总结(通用12篇)篇九
内科:在实习期间我严格遵守医院及医院各科室的各项规章制度,遵纪守法,尊敬师长,团结同事,严格律己,做到了不迟到、不早退、不旷工及擅离工作岗位。对病人细心照顾,和蔼可亲。努力将理论知识结合实践经验,在实习过程中我还不断总结学习方法和临床经验,努力培养自己独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,实习生活也培养我全心全意为人民服务的崇高思想和医务工作者必须具备的职业素养,经过将近4个月的实习实践我熟练掌握了病程记录、会诊记录、出院记录等所有医疗文件的书写;掌握了临床各科室的特点及各科室常见、多发病人的.诊治;掌握了常见化验的正常值和临床意义及和各类危、重、急病人的紧急处理。较好地完成了各科室的学习任务,未发生任何医疗差错和。
外科:本人通过半年多的护理工作实习,在带教老师的悉心指导与耐心带教下,认真学习《处理条例》及其法律法规,并积极参加医院组织的护理条例培训。多次参加护理人员学习,通过学习使我意识到,法律制度日益健全,人民群众法制观念不断加强,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务明确提出更高、更新的需求,因而丰富法律知识,加强安全保护意识,并且可以使护理人员懂法、用法、依法减少的发生。理论水平与实践水平有了一定提升,在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有措施,有记录,实习期间,始终以”爱心,细心,耐心”为基本,努力做到”眼勤,手勤,脚勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都提供优质服务,树立了不错的医德医风。
在各科室的实习工作中,能规范书写各类护理文书,及时完成交接班记录,并做好病人出入院评估护理和健康宣教,能做好各科常见病,多发病的护理工作。认真执行无菌操作规程,能做好术前准备指导,并完成术中,术后护理及观察,在工作中,发现问题能认真分析,及时解决,能熟练进行内,外,妇儿及重症监护等各项护理操作,严格执行三查七对,同时,本人积极参加各类病例讨论和学术讲座,不断丰富自己的业务知识,通过学习,对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解。
通过半年多的实习,本人理论水平和实践水平都有所提升,在今后的工作中,本人将继续努力,牢记护士职责,不断加强思想学习与业务学习,全面提升自身综合水平,为患者提供优质服务。
在医院的实习总结(通用12篇)篇十
2月28日,我踏进了xx医院。带着彷徨与紧张的心情,开始了为期10个月的临床护理实践。现在实习工作结束了,原本迷茫与无知,现如今满载而归。在此我非常感谢xx医院给我提供了一个实习环境和各种优越条件,感谢所有的带教老师对我的辛勤教导,让我在踏上岗位之前拥有了如此良好的实践机会。
临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强,也是对护理技能操作的培养和锻炼,同时也是我就业岗前的最佳训练。尽管这段时间很短,但对我是非常重要的。我倍加珍惜这段时间,珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会,珍惜与老师们这段难得的师徒之情。
刚进入病房,总有一种茫然的感觉,对于护理的工作处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是,带教老师为我介绍病房结构,介绍各班工作,老师们的丰富经验,让我可以较快地适应医院各科护理工作。能够尽快地适应医院环境,为在医院实习和工作打定了良好的基础,这应该算的上是实习阶段的第一个收获:学会适应,学会在新的环境中成长和生存。
护士的工作是非常繁重与杂乱的,尽管在未入临床之前也有所感悟,但是真正进入病房后,感触又更深了。的确,护士的'活很零碎,很杂乱,还可以说是很低微,可是透过多数人的不理解,我发现,护士有着其独特的魅力。医院不可能没有护士,这就说明了护士的重要性。医生离不开护士,病人离不开护士,整个环境都离不开护士。这琐碎的工作,有着完整的体系,可谓“麻雀虽小,五脏俱全”,也正因如此,才能发挥其独到的作用,产生不可或缺的作用。因为有了临床的实习,我才更全面而深刻的了解护理工作,更具体而详尽的了解这个行业。
进入临床的第二个收获:正确认识护理,树立了正确的职业道德观,养成了良好的工作态度。
到病房实习,接触最多的是病人,了解甚深的是各种疾病,掌握透彻的是各项基础护理操作。实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作能力。所以在带教老师“放手不放眼,放眼不放心”的带教原则下,我积极努力的争取每一次的锻炼机会,如静脉输液,抽血,皮下注射,肌内注射,生命体症的测量,各种注射泵的使用等基础护理操作。同时还不断丰富临床理论知识,积极主动地思考各类问题,对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教,做好知识笔记。跟随老师分管病人的同时,还会加强病情观察,增进对病人疾病的了解,同时对病人进行各项健康知识宣教,这样能锻炼所学知识的应用能力。整体上说,实习期间的第三个收获,也是最庞大的收获:护理操作技能提高了,疾病认识水平上升,各项护理工作逐渐熟练,在培养优秀的职业技能水平同时也培养了一种良好的学习习惯。
在医院实习期间,我所做的一切都以病人的身体健康,疾病转归为目的,我严格遵守医院的各项规章制度,所有操作都严格遵循无菌原则,严格执行“三查七对”。在骨科、内科、外科、妇科、儿科等各个科室里,我都是认真细心的做好各项工作,遵守无菌原则,执行查对制度,培养着良好的工作方式,这应该算的上是第四个收获吧,虽不能说很大,却也是非常重要,不可或缺的收获。
在这段短暂的实习时间里,我的收获很多很多,如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力,至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。收获还有第五、第六点,甚至更多,只是没有必要将它一一列出,因为我知道实习期间的收获将在今后工作中有更好的体现,所以我用某些点线来代替面,用特殊代表个别。总之在感谢附一医院培养我点点滴滴收获时,我将以更积极主动的工作态度,更扎实牢固的操作技能,更丰富深厚的理论知识,走上工作岗位,提高临床护理工作能力,对护理事业尽心尽责!
在医院的实习总结(通用12篇)篇十一
实习第7周,风湿科。一个据说一群医生打魔兽的科室。这周是比较凄惨的一周,清明节值班就算了,周六、周天还连续值班,实在是累。
风湿科又是一个讨厌的科室,和内分泌一样,要测血糖,但还好,不会像内分泌那么频繁。测血糖的`很多不是因为原发的糖尿病,而是因为风湿性疾病治疗过程中需使用大量激素,需要检测血糖,还有很多的类固醇性糖尿病。
周一,来了一个mctd的病人,主任让我去问下病史,糟糕,书本没讲这个病呀,也不清楚这个病大概是什么情况,没办法硬着头皮过去问下,患者主诉:医生,我手怎么又变白、又变紫、又变红。ok,明白了,雷诺现象,后来查阅资料才知道原来雷诺现象常见于mctd、硬皮病、类风关等疾病。
周二,主任查房,一个干燥综合征病人,双飞布满湿罗音,翻下病历,一个抗感染药都没用,问下主任为什么没用?糟糕,又被批,这不是平常的湿罗音,这叫帛裂音,是干燥综合征引起的肺间质病变,抗感染是无效,要用激素冲击。自从被批以后,牢牢记住“帛裂音”这新名词。
周四晚上,过去科室写病程,刚到,护士喊到“10床在抢救,过去帮忙下”。从抽屉拿个口罩帽子和手套飞奔过去,只见病人已经没有自主呼吸,只靠气管插管维持,烦躁不安,第一次感觉到抢救病人那紧张气氛,远比上次心内科给室颤病人除颤要来得紧张。戴好手套,拿起气囊开始按压,护士一会吸痰,一会上亚宁定泵。就这样,压了半小时,平车来了,开始转icu,一路上压过去,手都酸了,在icu,看那群医生手脚还真是麻利,10几个医生处理一个病人,一会儿呼吸机、心电、泵全上了,确实需要这样的速度,才能抢救病人,降低死亡率。
周天,跟一个很过分的研究生一起值班,这就是所谓的会打魔兽的那群人之一,今天中午来了两个病人,那可恶的研究生竟然躲在角落打魔兽,让我自己去写两份病历和首程,写到最后都快睡着了,我也需要午睡呀!
实习第五周,心内科。心内科有三个组,分布三个区,冠心组、高血压组、外周血管组。心想见习时跟过冠心组,于是我来到25区高血压组。虽然名为高血压组,但是收的病人各种各样,心肌病,心包积液,心律失常,也不乏冠心。带教是张祖杰老师,还有陈慧老师。张祖杰,一个特平易近人的主治,就算对实习生也会勾肩搭背,一点架子都没有,也可以说是我至今为止遇到最没脾气的男医生。在心内科也是相对比较闲,因为跟班的多,但幸好我们组只一个跟班,相对会好点。但是很烦的东西又来了,测晨起血压,这代表又要牺牲睡眠时间了。周一,刚来报到,接到的命令是等下来个心包积液,去收一下。其实,我发现只有亲自收的病人,我才会我完完全全地了解心包积液是怎么一回事,否则只通过看病例,根本不知道心音低钝是什么东西、问好病史,当给病人体检时,我摸不到心脏搏动点,顿时我蒙了。
在医院的实习总结(通用12篇)篇十二
本人通过半年多的护理工作实习,在带教老师的悉心指导与耐心带教下,认真学习贯彻-精神,认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,并积极参加医院组织的医疗事故护理条例培训,多次参加护理人员学习,通过学习使我意识到,社会主义市场经济体制的建立,法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强,依法办事、依法维护自身的`合法权益已成为人们的共识,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,因而丰富法律知识,增强安全保护意识,并且可以使护理人员懂法、用法、依法减少医疗事故的发生。
理论水平与实践水平有了一定提高,在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有措施,有记录,实习期间,始终以爱心,细心,耐心为基本,努力做到眼勤,手勤,脚勤,嘴勤,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都提供优质服务,树立了良好的医德医风。在各科室的实习工作中,本人严格遵守科室制度,按时参加护理查房,熟悉病人病情,能正确回答带教老师提问,规范熟练进行各项基础护理操作及专科护理操作,正确执行医嘱,严格执行三查七对,能规范书写各类护理文书,及时完成交接班记录,并做好病人出入院评估护理和健康宣教,能做好各科常见病,多发病的护理工作,认真执行无菌操作规程,能做好术前准备指导,并完成术中,术后护理及观察,在工作中,发现问题能认真分析,及时解决,能熟练进行内,外,妇儿及重症监护等各项护理操作,对各科室的急,危,老,重患者,能迅速熟悉病情并做出应对,在抢救工作中,一丝不苟,有条不紊,得到了患者的信赖和好评,同时,本人积极参加各类病例讨论和学术讲座,不断丰富自己的业务知识,通过学习,对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解。
通过半年多的实习,本人理论水平和实践水平都有所提高,在今后的工作中,本人将继续努力,牢记护士职责,不断加强思想学习与业务学习,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务。