医院绩效考核工作调研报告（模板13篇）

调研报告通常会包含背景介绍、调研目的、方法和步骤、调研结果及分析、结论和建议等部分。小编为大家整理了一些调研报告范文，希望能够给大家在撰写调研报告时提供一些参考和指导。

医院绩效考核工作调研报告（模板13篇）篇一

为深化我院医药卫生体制改革工作，检验改革成效，切实建立起维护公益性、调动积极性、保障可持续的县级公立医院运行新机制：

根据《xxx20xx年县级公立医院绩效考核办法》（荔医改办发〔20xx〕5号）及《xxx医疗卫生“一体化”人财物管理制度改革方案（试行）》文件要求，我院领导高度重视，制定了《xxx医疗卫生北部集团管理章程》，明确了由县人民医院院长、副院长、集团下属的中心卫生院院长、社区卫生服务中心主任组成的县医疗卫生北部集团执委会，明确了工作职责、权利、义务，并下设办公室在县人民医院医改办，负责协调医疗集团内各医疗单位合作项目的开展，并负责医疗集团日常管理工作。同时，我院还制定了《xxx医疗卫生北部集团绩效工资分配方案》。

为强化和细化医院管理，提高医疗护理质量，我院出台了《科室绩效考评细则》，以发挥奖金的激励机制作用，充分调动全院职工工作积极性，增强全员的服务意识、质量意识和成本意识为目标，明确了全院各职能科室考核细则、评分标准，促进医院良性发展。

按照“程序最简、效率最快、时间最短、服务最优”的要求，简化就医环节，缩短医疗流程，提升工作效率，使就医流程井然有序、顺达通畅；开设急诊急救绿色通道，实行24小时急诊服务和检验检查结果限时报告制，门诊实行义务导医、导诊服务，确保患者就医方便、快捷。

针对部分医护人员服务意识不强、与患者沟通不到位的、服务态度生硬等问题，我们不断加强对职工的教育和培训，增强职工的服务意识，引导职工加强医患沟通。我院定期组织召开全院医师大会和护士大会，分析医院当前面临的形势和任务，要求全体医护人员牢固树立“以病人为中心”的理念，增强服务意识和责任意识，改善服务态度和服务方式，尊重每一位患者，多与患者进行讲技巧、知内容、会方法、有质量的沟通，赢得患者的信任和理解，缓解医患矛盾，建立和谐医患关系，提高患者满意度。鼓励大家在工作中要培养积德行善的欣慰感、救死扶伤的自豪感、为病人服务的幸福感、自我实现的成就感和多彩人生的快乐感。

一是推进“十八项核心制度”落实工作，认真学习18项医疗核心制度内容，认真查找在日常临床工作中落实核心医疗制度上存在的薄弱环节原因，有针对性地制定出整改措施。二是落实责任追究制度，严格执行每周一次的业务大查房、每月一次的行政大查房和节假日院长、职能科室、科主任巡查制度。三是强化各环节质量检查工作，每月不定期到各临床、医技科室进行质量检查，对各科室临床危急值实行动态监管，开展绿色通道，细化会诊转诊流程，增强科室之间合作意识。四是抽查运行病历书写质量，如病历完成的及时性、各项记录内容的完整性、三级医师查房等核心制度的执行情况、围手术期医疗文书的书写等，抽查医技科室检查报告书写等、及时反馈查出的问题，及时督导改正。五是强化终末质量检查工作。按照病历书写基本规范要求，每月对各科病历质量进行检查，抽查每一份病历，对发现问题的病历进行认真总结、分析、评价，将结果及时反馈至相关科室督促整改。对临床各科室除病历外的医疗质量管理进行检查，如业务学习情况、疑难、危重、死亡病例讨论、科室周质控工作记录、危急值处理等。六是强化医院感染管理，预防和控制医院感染。我院制定了院感控制方案，成立了领导小组，随时督查，层层签订了责任状，科主任、护士长为第一责任人，严格执行院感有关管理规定，严格执行无菌操作技术，按照《医疗废物管理条例》等法规和规章，加强对医疗废物的分类、运送、暂存处理工作，加强了医疗废物的规范化管理，有效预防和控制医院感染，杜绝感染事件发生。七是加强药事管理，促进了临床合理用药。我院建立和完善医院药事管理组织，职责明确，定期召开药事会，定期对院内临床用药情况进行监督、评价和公示，并严格执行基药有关管理制度，未使用过期失效药品，保证临床用药安全有效。认真落实处方点评制度，每月对处方进行点评，对处方实施动态监测及超常预警，对不合理用药及时予以干预。认真贯彻落实卫计委抗菌药物临床应用相关规定,遵循《抗菌药物临床应用指导原则》，与临床科室签订抗菌素使用责任状，坚持抗菌药物分级使用，开展合理用药培训及教育，做到合理用药。建立有效的药品不良反应事件处理程序，认真、及时、准确做好数据的收集和上报工作。八是强化影像管理，确保检查质量和安全。全面加强了影像科安全、质量控制和管理工作；制定了相应的管理制度及预案；制定并严格执行影像标准操作规程、维护规程，并能有效保证检测系统的完整性和有效性；强化个人防护，投入了ct、dr，建立了远程影像中心、提升了技术水平，一年来无影像安全事故发生。九是医疗质量安全事件管理，认真执行《医疗质量安全事件报告暂行规定》，制定了重大医疗安全事件、医疗事故防范预案和处理程序，进一步完善安全生产的组织领导、管理机构、规章制度、操作规程及标准，明确人员配置要求，措施落实到位，对于重点部位、重点科室采取特殊管理和措施。医院定期上报医疗质量安全事件，医务科及时协调解决各其医疗纠纷事件，改善医患关系，并针对医疗纠纷情况，认真进行了剖析，进一步完善《医疗纠纷处理预案》。十是加强医疗质量安全教育，定期组织医务人员开展医疗安全相关法律法规专题讲座培训，结合典型案例进行剖析，教育广大医务人员如何有效地防范医疗纠纷，保护患者和及其医务人员自身合法权益，提高医务人员法律意识、医疗安全意识和自我保护意识。

（一）加强院务公开。针对新农合报销流程和比例、药品价格等热点问题，我院在门诊大厅和门诊收费处、住院收费处、新农合报销窗口等醒目位置，利用电子显示屏或展板对社会全面公示公开了药品、检查、收费项目和收费标准，门诊、急诊、住院、输液等就医流程。

（二）对口帮扶成效显著。20xx年，xxxx医院、xxxx医院共派驻xx名支医专家进驻我院开展帮扶工作，共涉及皮肤科、消化内科、麻醉科、肾内科、神经内科、泌尿外科、消化内科、血管外科、耳鼻咽喉头颈外科等专业。支援专家帮扶我院开展了许多新技术新业务，如：前列腺电切术、经皮肾镜碎石取石术、静脉曲张微创治疗、肠镜检查等11个，大大提升了我院医疗技术水平。今年xxx医院无偿援助我院价值xxx万元的医疗设备，目前已到位的设备有纤维支气管镜、持续性血液净化系统、迈瑞监护仪、电子胆道镜，其余设备还在采购中，预计年底全部到位。

（三）强化人才培养。我院根据实际需要，选派了内科、胃镜室、儿科、骨科、妇产科、icu等科室xxxx名思想好、觉悟高、业务能力强的医务人员到对口帮扶医院进修学习，经过进修学习培训，使选派的医务人员技术迅速得到提高，进修人员学归来后均成为了科室业务骨干和学科带头人，有的还成为了科室出色的管理者。

医院绩效考核工作调研报告（模板13篇）篇二

（一）20xx年度基本公共卫生服务项目中央转移支付预算情况。

《财政厅省卫生健康委关于提前下达20xx年基本公共卫生服务中央补助资金的通知》（川财社[20xx]208号）下达石棉县基本公共卫生服务中央补助资金663.48万元。《财政厅省卫生健康委关于下达20xx年中央和省级财政基本公共卫生服务补助资金的通知》（川财社[20xx]49号）下达石棉县基本公共卫生服务中央补助资金136.3万元。

（二）省内资金安排、分解下达预算情况。

《财政厅省卫生健康委关于下达20xx年中央和省级财政基本公共卫生服务补助资金的通知》（川财社[20xx]49号）下达石棉县基本公共卫生服务省级补助资金12.53万元。《财政厅省卫生健康委关于提前下达20xx年卫生健康省级补助资金的通知》（川财社[20xx]171号）下达石棉县省级基本公共卫生服务补助资金91.67万元。

（三）中央转移支付资金绩效目标情况。

免费向城乡居民提供12项基本公共卫生服务；开展对重点疾病及危害因素监测，有效控制疾病流行，为制定相关政策提供科学依据。开展职业病监测，最大限度保护放射工作人员、患者和公众的健康权益。积极推进妇幼卫生、健康促进、医养结合和老年健康服务、卫生应急等方面工作。

（一）资金投入情况分析。

1.项目资金到位情况分析。

《财政厅省卫生健康委关于提前下达20xx年基本公共卫生服务中央补助资金的通知》（川财社[20xx]208号）下达石棉县基本公共卫生服务中央补助资金663.48万元。《财政厅省卫生健康委关于下达20xx年中央和省级财政基本公共卫生服务补助资金的通知》（川财社[20xx]49号）下达石棉县基本公共卫生服务中央补助资金136.3万元。《财政厅省卫生健康委关于下达20xx年中央和省级财政基本公共卫生服务补助资金的通知》（川财社[20xx]49号）下达石棉县基本公共卫生服务省级补助资金12.53万元。《财政厅省卫生健康委关于提前下达20xx年卫生健康省级补助资金的通知》（川财社[20xx]171号）下达石棉县省级基本公共卫生服务补助资金91.67万元。

2.项目资金执行情况分析。

严格按照《四川省基本公共卫生服务项目绩效考核办法》、《四川省基本公共卫生服务专项资金管理办法》、《四川省基本公共卫生服务项目管理手册》和《四川省基本公共卫生服务项目成本核算指导意见》、《石棉县公共卫生服务补助资金管理暂行办法》进行了资金的筹集、分配和使用，确保了专款专用。按照《石棉县20xx年基本公共卫生服务项目绩效评价方案》，石棉县卫生健康局拨付石棉县公立医院集团基本公共卫生服务项目资金898.07万元，调整财政下达指标至县妇计中心、县疾控中心93.85万元，用于卫生监督资金12.39万元。

为全县各乡镇卫生院/社区卫生服务中心基本能完成12项国家基本公共卫生服务工作。城乡居民健康档案管理方面95%以上能做到规范建档，一般人群一户一档，重点人群一人一档并进行动态管理。健康教育方面，按要求发放印刷资料、播放音像资料、设置健康教育宣传栏、开展公众健康咨询活动、举办健康知识讲座、开展个体化健康教育，项目实施后居民健康知识知晓率和健康素养水平得到提高。儿童预防接种方面，根据国家免疫规划疫苗免疫程序，对适龄儿童进行常规接种，项目实施后提高了接种率，加强了接种规范。0～6岁儿童健康管理方面，按照规范对新生儿进行访视，对婴幼儿和学龄前儿童进行健康管理，项目实施后在0-6岁儿童的生长发育与疾病预防方面起到了很好的指导作用。孕产妇健康管理方面，孕12周前为孕妇建立《孕产妇保健手册》，并按照要求进行孕期管理和进行第1次产前随访。项目实施后各种孕产期疾病和新生儿疾病得到了有效控制。

（三）绩效指标完成情况分析。

加强公共卫生服务供给。为12.59万全县常住城乡居民免费提供健康档案管理、健康教育、慢性病管理等12项基本公共卫生服务，目标完成比例达100％。持续开展60岁以上老年人体检工作，今年以来，县人民医院与县中医医院累计开展24例60岁以上老年人体检工作。开展农村妇女宫颈癌、乳腺癌免费检查工作，全年累计为3789人筛查宫颈癌、3792人筛查乳腺癌。全县儿童国家免疫规划疫苗基础免疫和加强免疫报告接种率均达95%以上。完成20xx年度脊灰灭活疫苗查漏补种，春秋季入托入学查验率均达到100%。开展健康教育工作。利用微信公众号、微信群、电视台、街头宣传、新媒体、举办健康知识讲座等多种形式，开展卫生健康法律法规、健康知识等内容的宣传。累计发放宣传袋8000余个，发放宣传资料20种2万余份。完成医疗机构、公共场所、生活饮用水、学校卫生、职业等培训1000余人次，发放培训合格证400余份。

（一）偏离绩效目标原因。

1.乡镇专兼职人员配置不够合理。目前，部分乡镇基本公共卫生服务人员配置较少、人员流动较大，人员的专业技术能力参差不齐；部分乡镇服务人口较大，现有基本公共卫生人员已不能满足工作需求。

2.居民建档和重点人群管理体系需健全。个别乡镇居民建档和重点人群管理思路不够明晰，组织体系不够健全，质量控制不到位，各乡镇之间差距较大。

3.部分乡镇个别指标不达标，部分工作质量有待提高。部分乡镇居民健康档案填写不完整，高血压和糖尿病健康管理率未达标，健康教育宣传活动和健康教育讲座质量有待提升；流动人口中的妇儿保健管理及儿童预防接种工作难度大，主动搜索力度尚待加强；部分单位门诊日志、住院登记本等填写不全，传染病网卡一致性不够，散发疫情处理不规范；个别乡镇结防工作人员对结核病患者随访管理不到位或不及时，突发公共卫生事件应急培训及演练流于形式；部分乡镇对监管单位的巡查无痕迹、本底资料不清、卫生监督协管信息无报告或卫生监督协管信息报告不完整。部分乡镇基本公共卫生服务项目相关工作的资料收集不完整。

（二）下一步改进措施。

1.针对问题认真分析，积极改进。县均等化指导中心指导各乡镇卫生院/社区卫生服务中心根据存在的问题认真分析原因，积极采取措施予以改进，确保基本公共卫生服务项目有效开展。

2.健全质控体系，强化质量控制。县均等化指导中心将继续指导各乡镇建立基本公共卫生服务项目质量控制工作组，充分发挥工作组的职能，定期对基本公共卫生服务项目的进展情况进行自查、考核，及时发现问题进行整改，确保工作进度和工作质量。

3.加强培训，不断提升服务水平。县均等化指导中心及各成员单位将进一步加强对乡镇基本公共卫生服务相关知识的培训，促使工作人员全面掌握国家基本公共卫生服务项目相关知识，提升专业技术水平，为保证工作的有效开展打下基础。

4.继续加大技术指导力度，不断提高工作质量。县均等化指导中心及各成员单位结合自身职责，继续加大对各乡镇基本公共卫生服务工作的技术指导力度，发现问题及时提出整改建议，不断提高基本公共卫生服务质量。

5.加强信息的收集、报送。县均等化指导中心继续指派专人收集、汇总并上报全县各乡镇基本公共卫生服务月、季、年报表，确保报表的及时、准确和完整。

6.加强市、县两级的沟通联系。县均等化指导中心及各成员单位将继续加强与市指导中心及其各成员单位的沟通联系，及时了解最新工作信息和动态，不断争取上级的技术支持。

通过绩效自评，明确项目实施过程中存在问题，次年实施项目时进一步改进存在问题，确保项目能全部完成各项绩效指标。

无其他需要说明问题。

医院绩效考核工作调研报告（模板13篇）篇三

（一）指导思想

全面贯彻党的十九大和十九届二中、三中全会精神，紧紧围绕健康上海建设总体部署，进一步完善公立医院绩效考核评价机制，加强和完善公立医院管理，坚持公益性，调动积极性，引导本市三级公立医院进一步落实功能定位，提高医疗服务质量和效率，推进落实本市以家庭医生制度为基础的分级诊疗制度建设，为人民群众提供高质量的医疗服务。

（二）基本原则

坚持公益性导向，提高医疗服务效率。以满足人民群众健康需求为出发点和立足点，服务深化医药卫生体制改革全局。改革完善公立医院运行机制和医务人员激励机制，实现社会效益和经济效益、当前业绩和长久运营、保持平稳和持续创新相结合。强化绩效考核导向，推动医院落实公益性，实现预算与绩效管理一体化，提高医疗服务能力和运行效率。

坚持属地化管理，做好市级层面统筹。国家制定统一标准、关键指标、体系架构和实现路径，以点带面，抓住重点，逐级考核，形成医院管理提升的动力机制。本市按照属地化管理原则，结合经济社会发展水平，对不同类别医疗机构设置不同指标和权重，提升考核的针对性和精准度。

坚持信息化支撑，确保结果真实客观。通过加强信息系统建设，提高绩效考核数据信息的准确性，保证关键数据信息自动生成、不可更改，确保绩效考核结果真实客观。根据医学规律和行业特点，发挥大数据优势，强化考核数据分析应用，提升医院科学管理水平。

（三）工作目标

通过绩效考核，推动三级公立医院在发展方式上由规模扩张型转向质量效益型，在管理模式上由粗放的行政化管理转向全方位的绩效管理，促进收入分配更科学、更公平，实现效率提高和质量提升，促进公立医院综合改革政策落地见效。2019年，开展本市三级公立医院绩效考核工作，绩效考核指标体系、标准化支撑体系、市级绩效考核信息系统初步建立，探索建立绩效考核结果运用机制。到2020年，基本建立较为完善的三级公立医院绩效考核体系，本市三级公立医院功能定位进一步落实，内部管理更加规范，医疗服务整体效率有效提升，分级诊疗制度更加完善。

按照《意见》精神，对本市三级公立医院绩效考核指标体系规定如下：

（一）关于三级公立医院绩效考核指标体系

此处的三级公立医院，包括三级公立综合医院及三级公立专科医院（不包括中医、中西医结合医院）。考核指标共计60个，其中指标第1-55为《三级公立医院绩效考核指标》规定指标，指标第56-60是本市制定的5个绩效考核补充指标，包括政府指令任务完成情况、住院每病种组合指数费用的偏离率、落实医保卫生相关制度情况、医院不良执业记分和行风建设（见附件1）。

（二）关于三级公立中医、中西医结合医院绩效考核指标体系

考核指标共计73个，其中指标1-66来源于国家中医药管理局制定的《三级公立中医医院绩效考核指标》，指标67-73是本市制定的7个绩效考核补充指标，包括政府指令任务完成情况、市级年度中医药质控结果、临床科室负责人中医药人员比例、住院每病种组合指数费用的偏离率、落实医保卫生相关制度情况、医院不良执业记分和行风建设（见附件2）。

各绩效考核指标权重另行规定。根据市委办公厅《关于加强公立医院党的建设工作的实施意见》（沪委办发〔2018〕40号）要求，公立医院党建目标责任制和党建工作质量评价考核制度建立后，医院绩效与党建工作质量评价考核结果挂钩。

（一）提高病案首页质量

三级公立医院要加强以电子病历为核心的医院信息化建设，按照国家统一规定规范填写病案首页，加强临床数据标准化、规范化管理。各单位要加强病案首页质量控制和上传病案首页数据质量管理，确保考核数据客观真实。

（二）统一编码和术语集

根据《关于启动2019年全国三级公立医院绩效考核有关工作的通知》（国卫办医函〔2019〕371号）要求，本市各级医院全面启用《疾病分类代码国家临床版2.0》和《手术操作分类代码国家临床版2.0》，并以临床版为基础，同时兼顾卫生统计调查制度及医保需要，完成编码字典库的转换工作，按照要求填写病案首页，确保数据采集的一致性和准确性。

（三）完善满意度调查

根据《意见》要求，本市将应用国家卫生健康委满意度调查平台，将各三级公立医院满意度调查结果应用至绩效考核工作。

（四）建立考核信息系统

根据国家卫生健康委关于全国三级公立医院绩效考核信息系统建设的统一安排，本市将建立公立医院绩效考核信息系统，与全国三级公立医院绩效考核信息系统互联互通，以数据信息考核为主，必要现场复核为辅，利用“互联网+考核”的方式采集客观考核数据，开展三级公立医院绩效考核工作。

本市47家三级公立医院纳入三级公立医院绩效考核范围，考核医院名单见附件3。

（一）市卫生健康委（市中医药管理局）（以下简称“市卫生健康委”）、市发展改革委、市教委、市财政局、市人力资源社会保障局、市医保局和申康医院发展中心联合成立三级公立医院绩效考核评价小组（以下简称“评价小组”），对本市三级公立医院绩效考核工作进行监督、指导。

（二）市卫生健康委承担本市三级公立医院绩效考核的组织管理工作；建立三级公立医院绩效考核信息系统，利用信息化手段采集数据，指导各区卫生健康委、申康医院发展中心和各三级公立医院开展绩效考核工作。

（三）指定各区卫生健康委分别组织实施区属三级公立医院的绩效考核工作，申康医院发展中心具体组织实施本市市级医院的绩效考核工作。

（四）各三级公立医院负责本机构绩效考核工作的具体实施。通过成立绩效考核工作小组，由院长任组长，分管院长任副组长，人事、医务、护理、药事等管理部门负责人任成员，组织实施对本机构的绩效考核。制定完善绩效考核方案和管理制度，明确本机构绩效考核相关工作任务和流程。

三级公立医院绩效考核工作按年度实施，考核数据时间节点为上一年度1月至12月。2019年11月底前完成本市第一次三级公立医院绩效考核工作。2020年起，每年2月底前本市完成三级公立医院绩效考核工作。

（一）医院自查自评

三级公立医院对本单位的工作情况进行总结分析，并形成自评报告。2020年起，每年1月底前完成公立医院绩效考核自查自评工作。

（二）医院报送数据信息

三级公立医院要根据要求，将绩效考核自评报告、考核指标数据信息等材料按照规定的时间节点上传至国家及本市公立医院绩效考核信息系统。医院对报送材料的真实性和准确性负责，一旦发现弄虚作假行为，将给予年度考核结果降级处理。

（三）抽查复核

各区卫生健康委对区属三级公立医院上报的绩效考核材料进行复核。申康医院发展中心对市级医院上报的绩效考核材料进行复核。必要时，本市三级公立医院绩效考核评价小组可对相关绩效考核材料进行抽查复核。

（四）绩效考核

区卫生健康委对各区属三级公立医院进行绩效考核，制定初步考核等次，形成“区属三级公立医院绩效考核工作报告”，报送至市卫生健康委；申康医院发展中心对各市级医院进行绩效考核，制定初步考核等次，形成“市级医院绩效考核报告”，报送至市卫生健康委。

（五）绩效考核监督及指导

市卫生健康委对各区卫生健康委和申康医院发展中心三级公立医院绩效考核工作进行监督、指导；对区卫生健康委和申康医院发展中心报送的三级公立医院绩效考核报告及考核等次进行初步审核，并报评价小组审定。

（六）医院考核结果反馈、公示及上报

市卫生健康委将“本市三级公立医院绩效考核结果”反馈至区卫生健康委、申康医院发展中心及本市各三级公立医疗机构，及时以适当形式向社会公布，并报送国家卫生健康委。

（七）国家监测分析工作

国家卫生健康委完成监测指标分析，并及时以适当形式向社会公布。2019年12月底前，国家卫生健康委完成2018年度监测分析工作。2020年起，国家卫生健康委每年3月底前完成上述工作。

（一）考核分为“优秀”“良好”“合格”“不合格”四个等次

1.市级医院。依据各三级公立医院绩效考核结果，由申康医院发展中心对各市级医院评出初步绩效考核等次，报市卫生健康委审核后，由评价小组审定。市级医院考核成绩名次按照百分比排序，考核成绩排名前30%为优秀（a），31%－60%为良好（b），61%－为合格和不合格（c、d）。

2.区属医院。区卫生健康委对各区属三级公立医院进行绩效考核，制定初步考核等次。

（二）关于直接判定考核不合格的标准

发生因医院管理者严重失职或决策失误，造成医院发生重大安全生产（消防、治安、院感）事故、重大责任医疗事故、群体性违法违纪案件、重大或有严重社会影响的疾病暴发流行的不良事件；发生被媒体负面曝光，且被卫生健康委查实并对本市医疗卫生行业产生严重不良影响的事件，直接判定考核不合格。

（三）考核不能评优的标准

发生因未按照规范组织落实疾病监测、报告和处置要求，造成传染病传播巨大风险的不良事件；当年度医疗机构不良执业行为记分累积达到10分及以上，其法定代表人被告诫谈话的，取消医院考核等级为“优秀”的资格。

（一）切实加强组织领导

各区、各部门要充分认识做好三级公立医院绩效考核工作的重要意义，充分发挥绩效考核“指挥棒”作用，促进公立医院主动加强和改进医院管理，加强内涵建设，推动公立医院综合改革和分级诊疗制度建设落地见效。要强化组织领导，市发展改革委、市教委、市财政局、市人力资源社会保障局、市卫生健康委、市医保局、申康医院发展中心等部门要建立协调推进机制，及时出台政策措施，确保绩效考核工作落到实处。

（二）明确部门职责分工

卫生健康行政部门、申康医院发展中心监督指导本市三级公立医院落实病案首页、疾病分类编码、手术操作编码、医学名词术语“四统一”要求，加强质量控制。市卫生健康行政部门建设公立医院绩效考核信息系统。发展改革、教育、财政、人力资源社会保障、卫生健康、医保、组织部门及申康医院发展中心研究建立绩效考核结果应用机制，财政和医保部门结合绩效考核结果，调整完善政府投入和医保政策。

（三）充分运用考核结果

建立绩效考核信息和结果部门共享机制，形成部门工作合力，强化绩效考核结果应用，将绩效考核结果作为公立医院发展规划、重大项目立项、财政投入、经费核拨、绩效工资总量核定、医保政策调整的重要依据，同时与医院评审评价、国家医学中心和区域医疗中心建设以及各项评优评先工作紧密结合。绩效考核结果作为选拔任用公立医院党组织书记、院长和领导班子成员的重要参考，具体考核运用办法由各部门另行规定。

（四）形成改革发展合力

各区、各部门要把绩效考核作为推动深化医改政策落地、将改革政策传导至医院和医务人员的重要抓手，通过深化改革破解体制机制问题。按规定落实政府对符合区域卫生规划公立医院的投入政策，落实公立医院薪酬制度改革政策。规范推进医联体建设，以三级公立医院带动基层医疗服务能力提升。大力推进信息化建设，鼓励探索应用疾病诊断相关分组开展医院管理。切实加强综合监管，使日常监管与年度绩效考核互补，形成推动公立医院改革发展合力。

（五）做好督导总结宣传

市卫生健康委会同相关部门，按照职责分工加强对本市三级公立医院绩效考核工作的指导和监督。及时总结经验、挖掘典型，结合实际不断完善三级公立医院绩效考核指标体系，同时逐步推开对所有医疗机构的绩效考核，适时启动区域医疗服务体系绩效考核工作。加强宣传引导，为三级公立医院绩效考核和医院健康发展营造良好的社会舆论环境。

医院绩效考核工作调研报告（模板13篇）篇四

邛崃市护理质控中心由邛崃市卫计局根据《医疗机构管理条例》、卫生部《医疗质量控制中心管理办法（试行）》和省卫生计生委《关于进一步加强医疗质量控制中心建设与管理的意见》精神成立于20xx年底，挂靠单位：邛崃市医疗中心医院。成立3年多以来，认真贯彻落实《全国护理事业发展规划（20xx—20xx年）》、《护士条例》、《关于改善医疗服务行动计划》、《关于开展优质护理服务评价工作的通知》等，进一步加快我市护理事业发展，满足人民群众日益增长的健康需求，现根据《成都市区级质量控制中心绩效考核指标》将20xx年自评报告如下：

目前全市在职护士1111人，市级医疗机构4家共835人，基层医疗机构276人（乡镇卫生院238人）；全市具有副主任护师职称共61人，占护士总数5.49%，主管护师职称283人，占护士总数25.47%，初级职称767人，占护士总数69.04%。

邛崃市护理质控中心目前设置组长1人，副组长4人，秘书2人，共8人，副主任护师8人。办公室设置在邛崃市医疗中心医院护理部，有完善的质控工作制度，邛崃市医疗中心医院将质控中心管理和绩效考核纳入院内医疗质量安全管理委员会年度个工作计划，并对开展工作进行督导。护理质控中心设施配置电脑2台，打印机2台，扫描机1台，塑封机1台，能满足护理质控中心需要。

20xx年邛崃卫计局下拨医院质控小组经费21000万元，邛崃市医疗中心补助726553元用于质控小组发展。3年以来挂靠单位邛崃市医疗中心共投入经费10万余元用于日常工作开展，医院财务部门专项经费成立专项资金台账、合理使用。

医院重视质控中心信息系统建设工作，在邛崃医疗健康网站建立中心质控网站，设立护理质控专栏，定期更新护理相关内容，及时宣传。

护理质控中心成立3年多以来，按照省、市质控中心要求，在邛崃市卫计局及挂靠单位邛崃市医疗中心医院的正确领导下，有《邛崃市护理质控中心4年工作规划规划（20xx年—20xx年）》、每年均有详细的计划与工作开展情况总结并上报邛崃市卫计局。通过全体护理质控专家组成员的共同努力，全市护士依法执业，持证上岗率100%。并从培训到走基层现场督导指导等方式全面提升了我市基层医院护理质量管理能力，进一步深化优质护理服务内涵建设，保障了患者安全，使护理队伍取得了长足的进步。

（一）走基层深入了解全市护理工作质量

护理质控中心成立3年多以来，邛崃市医疗中心、邛崃市中医医院共下派护理专家28余人次对口支援乡镇医院；共派出33余人次参与“医联体”护理下基层服务，进行护理工作及院感工作指导，全面掌握基层医院护理工作动态，并每年组织参与由邛崃市卫计局组织的按照“成都市医疗服务与质量”检查标准对基层医院护理等质量进行检查督导打分，对存在的问题和不足，给予指导性意见和建议并进行反馈，开展督导后回访回头看等措施，促进基层医院的进步。

（二）护理质控中心积极对全市开展培训，加强基层医院护理队伍建设

1、为提高基层医院护理质量，寻求先进的质量管理方法、提升管理品质、改善我市各基层医院护理质量，促进护理学科发展，规范我市基层护理人员技术操作和提升理论水平，护理质控中心3年以来共举办护理省级继续教育培训班3项，成都市市级继续教育培训班7项，邀请省市及知名专家授课，培训我市护理人员1500余人。

2、针对我市护理队伍年轻化，基础较薄弱的情况，以需求为导向，采取多种形式对护理人员进行培训和培养。采用院外短期培训选派护士长、护理骨干外出参加培训学习共750余人次，共培养省市级各类专科护士60人次。接收基层医院护理人员到市级医疗机构培训20余人次。

3、组织市级医疗机构护理专家深入基层医院，开展培训和技术指导3年共180余次。通过多次培训和学习，大大提升了基层医院护理人员理论水平和实际操作能力，培训不仅使他们学到了新知识、新技能，更是增加了她们的工作信心和工作热情，提高了患者满意度。

4、重视护理质量培训，提高护理质量

邛崃护理质控中心成立3年来，针对基层护理人员护理质量管理意识薄弱，乡镇护理人员因人力资源配置少，到上级部门学习机会非常少，限制了乡镇卫生院护理人才梯队发展，部分医院只限于完成日常治疗工作，护理质量控制未开展或开展不好等现象，利用医联体建设契机。特别针对边远及管理薄弱天台山镇医院、夹关镇卫生院、高河卫生院、大同卫生院、桑园卫生院、平乐卫生院等基层医院进行定点帮扶指导培训70次。目前绝大部分乡镇卫生院均建立了护理质量管理体系、按照《四川省医院护理质量管理评价标准》选项进行护理质量质量管理，并行之有效，特别是在护理安全、压疮、跌倒/坠床、护理不良事件管理等方面进步明显。

5、在邛崃市卫计局领导下开展各项技能比赛及评优，如组织“我奋斗、我幸福”全市护理技能竞赛、”“邛崃市优秀护士”及20xx年“疫情防控先进护士”评选等，通过比赛大练兵与优秀选拔，提高护理人员的各项技能水平及职业价值获得感。

（一）护理质控中心专家组成员8人，有7人在省市各级各类专委会任职，其中：中华护理学会重症专委会专家库成员1名，成都市护理学会第十届理事会理事1人，成都市护理质控中心专家成员3人，其他专委会委员3人。每年均参加省市各级护理培训，具备较强管理能力及护理专业水平。

（二）质控中心科研成绩指标：20xx-20xx年共发表护理学术论文260篇，其中核心期刊2篇；成功申请并授权实用新型专利2项，申报发明专利1项；积极撰写科研课题标书，申报省级课题6项；递交成都市科研课题标书5份；成都市中医药管理局课题标书2份；邛崃市科技局课题标书6份；20xx年成功结题2项，四川省护理学会课题立项1项。

（三）作为主编的书籍1项。开展护理新技术新业务多项，如：成功开展多普勒彩色超声引导下picc穿刺技术，促进了picc发展等。

（四）20xx年邛崃市医疗中心医院案例参加健康界案例比赛《提高老年院外糖尿病患者针头规范处置率》进入全国决赛，荣获全国二等奖。急危重症手术护士定位分责管理》荣获西南片区优秀案例奖；20xx年四川省护理学会《会阴切开缝合与裂开修复》技能大赛，产科龚林丽荣获优秀视频奖及二等奖。20xx年参加成都市护理学会门急诊专委会微课比赛，手术室团队《危重急诊手术差错预防护理分责》荣获优胜奖。

（五）2018年邛崃市医疗中心医院临床护理被评为成都市重点专科。

（六）20xx-20xx年，护理质控中心专家组所在三家市级医疗机构均通过了三级综合医院、三级中医医院、三级专科医院的验收并授牌。

护理质控中心积极完成上级主管部门安排的指令性任务，成效显著收到好评。特别是20xx年新冠肺炎疫情工作中，护理专家及各级护理人员在各级医疗机构设立预检分诊体温点、积极进行排查，其中1名专家主动申请到疫情第一线（邛崃市新冠肺炎定点医院）上班2月，为邛崃市的新冠肺炎防控取得成绩付出辛勤汗水；并下基层进行疫情防控指导15余次，派出护理专家共进行艾滋病检查及健康宣讲22次；共开展全市技能比赛2次，配合卫计局进行优秀护士选拔3次；参加各类政府指令性保障工作19次；参加各类大型急诊急救2次。

（一）全市护士配置数量未达到1:0.4，人才队伍素质、能力及临床护理内涵有待提高。

（二）全市护理绩效考核管理制度和医院护理岗位管理制度有待进一步健全完善，促使护士积极性得到进一步调动。

（三）护理科研能力需要进一步提高，专科护士队伍有待进一步提升。

（四）目前护理质控中心信息化建设还需完善提高，满足科研和管理的需求。

医院绩效考核工作调研报告（模板13篇）篇五

医院绩效考核工作调研报告（模板13篇）篇六

我院自xx年底绩效管理工作启动以来，紧紧围绕提高医疗质量、医疗安全、和创造效益为原则，坚持将绩效管理作为推动医院工作的总抓手，通过整章建制，创新机制、促进管理，xx年绩效管理工作取得了一定成效，现将一年来的工作汇报如下：

作为医疗单位，医院的核心竞争力是人才的竞争，人才竞争力是通过提高人力资本的价值，来促进医院社会效益和经济效益的最大化。因此为了充分调动医院员工的工作积极性、主动性和创造性。我院在xx年试运行3个月绩效工资考核的基础上，以我院工作实际修改xx年绩效管理考核细则，把医院的临床、医技、后勤、行政四大责任项目进行指标分解，形成6个二级指标，12个三级指标，细化量化医疗工作，分别落实给全员69名职工，并明确了责任主体，完成时效，和考核标准。

绩效管理注重过程管控，我院的绩效管理工作一把手亲自抓，每周四院领导班子进行业务大查房，对各科室绩效从医疗、护理、院感、效率效益、医德医风等方面进行督导考核，对科室职工现场考评提问，帮助临床科室解决工作流程不规范、目标分解及指标量化不到位等问题，各科室每月针对绩效管理进行汇报总结，同时上报科室人员绩效考评打分，细则的修订更符合实际工作的运行，便于更好地实现医院的管理目标。

20xx年我院在绩效管理实效上完成了医院年初的经济指标，今年全年总收入6400万元，同比去年增长了1900万元，根据医院绩效奖金分配办法，全年为医院职工发放绩效奖金1200万元。今年车辆燃油，办公耗材节，设备维修，餐旅、接待等费支出均比去年大幅度下降，这是绩效管理工作取得的显著成果。

绩效考核，打破了之前的分配模式，绩效把医院管理重心向工作量大、工作风险高、技术性强的临床一线岗位倾斜，实现多劳多得，优绩优酬的良性分配机制。一年来，绩效管理在不断总结与完善中激发医护人员的工作积极性和主动性，保障医疗质量安全运行，成为提高医院管理水平的重要举措。具体内容为：

各临床科室结合本科室工作特点，将医疗护理工作量、病人病情轻重及工作技术难度等各项要素进一步细化，使各岗位有了明确的量化考核办法，这种细化把个人绩效和奖金直接挂钩，充分体现多劳多得的分配机制，使医护人员不再为工作量大，工作负荷重斤斤计较，而是在工作能力与业务技术上下功夫，今年医院大力投入资金支持科室培养专业骨干，全院科主任、护士长和业务骨干分批扑xx医院进修参观学习，在病人增加医务人员短缺的情况下，科室在岗人员加班加点完成工作任务，扭转了临床工作干多干少一个样的局面。

即按不同岗位工作性质设置不同岗位系数，使岗位和薪酬紧密结合，实施按能力上岗的绩效考核分配办法，能者上，庸者下，使业务骨干真正发挥作用，形成传帮带梯队建设，使医护人员个人业务能力和职业价值得到体现，促进了医院人才队伍的整体发展。

把绩效分配与工作质量、病人满意度、同行评价、考勤、加班等相挂钩，体现按工作效果获取报酬的考核分配办法，形成个人激励和医院发展相结合，从机制上体现干好干坏不一样。

全年工作除每月按时核算上报工资外，医院绩效考核实施一年来，初见了一些成效，职工从中得到了实惠，尝到了甜头，进一步促进了医院管理工作的提升，这也为我院明年绩效工作推进增长了信心，xx年我院将集思广益征求全体职工的意见和建议，采纳对医院有发展前景及建设性意见，设立新的管理目标，重新修订xx年的绩效管理计划及实施方案，为医院的发展在创佳绩，使医院更上一个新台阶。为隆德县的经济发展增添新动力。

各科室每月针对绩效管理进行汇报总结，同时上报科室人员绩效考评打分，细则的修订更符合实际工作的运行，便于更好地实现医院的管理目标。

医院绩效考核工作调研报告（模板13篇）篇七

（一）项目概况。

20xx年，在市委市政府的正确领导下，我局认真贯彻落实国家、自治区和南宁市关于巩固脱贫成果与乡村振兴有效衔接的决策部署，认真履行定点帮扶职责，充分发挥后盾单位优势，在人、财、物上给予大力支持，按时轮换派驻第一书记，指导帮助帮扶村党员带头致富，大力发展养殖种植产业，切实加强巩固脱贫成果与乡村振兴有效衔接的责任感与使命感。根据《中共南宁市委员会组织部关于明确驻村第一书记派驻有关事项的通知》（南组通〔20xx〕31号），我局申请2万元用于定点扶贫工作经费。

（二）项目绩效目标。

利用扶贫工作经费支付办公耗材、维护及完善办公场所设施、慰问脱贫户等，充分发挥后盾单位力量，大力支持驻村工作队员的驻村工作。

（一）绩效评价目的、对象和范围。根据扶贫工作需要，利用扶贫工作经费支付定点帮扶村办公耗材、维护及完善办公场所设施、慰问脱贫户等。

（二）1.绩效评价原则。

科学公正。绩效评价应当运用科学合理的方法，按照规范的程序，对项目绩效进行客观、公正的反映。

统筹兼顾。单位自评、部门评价和财政评价应职责明确，各有侧重，相互衔接。单位自评应由项目单位自主实施，即“谁支出、谁自评”。部门评价和财政评价应在单位自评的基础上开展，必要时可委托第三方机构实施。

激励约束。绩效评价结果应与预算安排、政策调整、改进管理实质性挂钩，体现奖优罚劣和激励相容导向，有效要安排、低效要压减、无效要问责。

公开透明。绩效评价结果应依法依规公开，并自觉接受社会监督。

2.评价方法、评价标准等。

评价主要采用比较法、因素分析法、公众评判法等方法，实行百分制考评。评价标准主要为计划标准，即以预先制定的目标、计划、预算、定额等作为评价标准。

（三）绩效评价工作过程。

1.前期准备

局办公室、规划财务科、人事科等相关科室人员组成的绩效评价工作领导小组，负责项目绩效评价。评价工作小组研究制定工作计划，为评价提供工作指引和具体安排。

2.组织实施

由牵头科室严格对照绩效考评指标，认真组织开展自查工作，形成自查报告报送局评价工作领导小组。

评价工作小组对自查报告进一步审核分析、采取抽查核实、查阅资料、电话咨询等方式，结合年度考核情况，进行整理、分析。

3.分析评价

评价工作小组在核实相关材料的基础上，运用相关评价方法对绩效目标完成情况进行综合评价，归纳问题，分析原因，提出对策，形成自评报告。

（一）综合评价情况。

项目目标明确、细化、量化，符合经济社会发展规划和部门年度工作计划。资金到位及时，资金支出合法合规，不存在虚列项目支出、截留、挤占、挪用项目资金情况，不存在超标准开支情况。我局绩效评价领导小组严格进行内部绩效考核，对项目组织管理、项目实施、资金管理、项目绩效等情况，客观公正地对项目情况进行综合评分。

（二）评价结论。项目实施情况总体良好，自评得分99.75分，评价等级为优秀。

（一）项目投入情况。

20xx年度，南宁市安排预算资金2万元，用于扶贫工作经费。

（二）项目过程情况。

1.严格执行项目申请、审核、评估、审批制度，确保项目实施规范化。

2.严格进行内部绩效考核。我局绩效评价领导小组对项目组织管理、项目实施、资金管理、项目绩效等情况，客观公正地对项目情况进行综合评分。

（三）项目产出情况。截至20xx年12月31日，我局严格市委组织部、市乡村振兴和防止返贫致贫工作指挥部办公室等工作要求100%定点帮扶任务，并严格按规定将该项目经费全部用于20xx年开展扶贫日常工作的开支，扶贫工作正常开展。

（四）项目效果情况。

通过扶贫工作的开展，进一步巩固枫木村脱贫成果，认真落实各级防返贫工作要求，做好困难群众的动态排查，对易返贫致贫人口及时发现、及时帮扶，防止出现返贫情况，同时带动脱贫户经济收入。

（一）可推广的经验及做法。

1.局领导高度重视，明确落实责任分工。

2.各科室密切配合，通力协作，确保高效完成绩效目标。

3.定期开展经费使用情况自查，做到专款专用。

（二）存在的问题及原因分析。

对项目支出绩效评价工作的思路、方法、操作规程认识不够深入，部分评价指标设置和证据收集有待进一步完善。

建议上级有关部门进一步加强对项目执行单位预算绩效工作的指导。

无

医院绩效考核工作调研报告（模板13篇）篇八

医院绩效工资分配方案如下，根据卫生部和省、市关于分配制度改革文件精神结合我院实际情况，制定本绩效工资分配方案。

医院经济管理坚持按照市场经济规律，同时吸取现代管理的成功经验运行，分配制度改革在推行准全成本核算的基础上，坚持绩效优先、兼顾公平，实行按劳分配、多劳多得的原则，划小核算单位，实行实际工资与档案工资相分离，体现向第一线和特殊岗位适度倾斜，努力激发全体员工的积极性、主动性和创造性，激发医院的内部活力，提高职工的主人翁意识，塑造以服务质量为核心，以绩效规范管理的运行机制，切实促进医院全面建设和可持续快速发展。

2、以科室或医疗组/个人为基本核算单元;。

3、质量考核和管理目标考核与科室个人效益挂钩;。

4、档案工资与实际工资分离。即国家规定的职工工资作为档案工资保留，并按规定报批后记录在职工的档案中，作为缴纳养老保险、医疗保险和计发退休费的依据。实际工资由档案工资扣出一部分作为绩效，参与奖金分配。

绩效工资范围包括：医生个人技术绩效、活工资、科室/个人效益绩效等。

1、个人技术绩效：具有高技术、高风险、高强度、责任重的项目，按其实现的综合效益按比例计入个人绩效部分。个人业务技术及操作规范、医疗法规考核相结合。

2、活工资：从档案工资中扣出50%，作为绩效工资进行发放。

3、科室/个人效益绩效:以医疗组/个人、科室为核算单位，与科室/个人收入指标挂钩进行考核，通过经济效益核算结果，结合工作质量，按比例计入科室/个人的部分，即奖金。

医院绩效考核工作调研报告（模板13篇）篇九

20xx年下半年，我院领导班子根据《平江县卫生局关于印发公共卫生与基层医疗卫生事业单位绩效考核办法（试行）的通知》平卫04号文件精神，成立了绩效考核领导小组，以医院绩效提高工作质量和效率，更好的为病人服务，推进医院建设和发展为目的，以坚持多劳多得、优绩优酬的原则制定了南江镇中心卫生院工作人员考核实施方案。现将绩效考核工作总结如下：

一、 绩效办制订了各岗位员工的考绩效考核评分标准和绩效分配方草案，经院委会、各科室主任护士长多次修改，职代会讨论全体通过方案。

二、 组织全院职工学习了绩效考核方案和各岗位工作质量标准。

三、 考核分定期考核与平时考核、院领导考核与科室考核相结合，

院内考核由分管领导负责对各线的考核，科主任、护士长负责对本科室人员的考核，每两月考核一次，考核结果与奖金挂勾。

四、 加强了成本管理，对各科室财产器械进行了盘底建账，建立了财产物资管理制度及财产物资报废赔偿规定。

五、 对全院成本进行了分项分科室登记，每月汇总反馈，为领导提供了各项成本费用开支情况，各科室成本节约意识大大增强，杜绝了长明灯、长流水。

六、通过绩效考核大大调动了员工的工作积极性，今年病人比去年住院病人增加66%，医务人员的主动服务意识增强，病人满意度达98%，杜绝了医疗护理投诉。

一、 有的干职工对绩效考核的目的意义认识不够。对成本核算难以接受。

二、 绩效考核工作经验不足。

一、 加强对管理人员的绩效考核培训。

二、 每季对医院成本进行分析，掌握成本数据。

医院绩效考核工作调研报告（模板13篇）篇十

医院绩效考核工作调研报告（模板13篇）篇十一

20__年下半年，我院领导班子根据《平江县卫生局关于印发公共卫生与基层医疗卫生事业单位绩效考核办法（试行）的通知》平卫04号文件精神，成立了绩效考核领导小组，以医院绩效提高工作质量和效率，更好的为病人服务，推进医院建设和发展为目的，以坚持多劳多得、优绩优酬的原则制定了南江镇中心卫生院工作人员考核实施方案。现将绩效考核工作总结如下：

一、绩效办制订了各岗位员工的考绩效考核评分标准和绩效分配方草案，经院委会、各科室主任护士长多次修改，职代会讨论全体通过方案。

三、考核分定期考核与平时考核、院领导考核与科室考核相结合，

院内考核由分管领导负责对各线的考核，科主任、护士长负责对本科室人员的考核，每两月考核一次，考核结果与奖金挂勾。

四、加强了成本管理，对各科室财产器械进行了盘底建账，建立了财产物资管理制度及财产物资报废赔偿规定。

五、对全院成本进行了分项分科室登记，每月汇总反馈，为领导提供了各项成本费用开支情况，各科室成本节约意识大大增强，杜绝了长明灯、长流水。

六、通过绩效考核大大调动了员工的工作积极性，今年病人比去年住院病人增加66%，医务人员的主动服务意识增强，病人满意度达98%，杜绝了医疗护理投诉。

存在问题：

一、有的干职工对绩效考核的目的意义认识不够。对成本核算难以接受。

整改措施：

一、加强对管理人员的绩效考核培训。

二、每季对医院成本进行分析，掌握成本数据。

医院绩效考核工作调研报告（模板13篇）篇十二

医院绩效分配制度是以病人为中心，解决老百姓看病难、看病贵的问题为目的，推行成本核算，突出绩效优先、兼顾公平、实行按劳分配、多劳多得原则，体现向第一线和特殊岗位适度倾斜，努力激发全体员工的积极性、主动性和创造性，建立以质量为核心，以绩效为重点的运行机制，切实促进医院可持续发展。

为加强医院工作绩效考核，特成立如下考核小组和监督小组。

（一）中层干部绩效考核小组（负责考核科主任）。

组长：

成员：

（二）科室成员绩效考核小组（负责考核各科室人员）。

组长：

成员：

（三）监督小组。

组长：

成员：

（一）实行院科两级分配。

（二）质量考核与基础性绩效工资挂钩，经济考核与奖励性绩效工资。

挂钩。

（三）以科室为核算单位，实行成本核算。

（一）考核内容。

（二）评分实行无名制，由院长和副院长当场统计分数并公布。且公布所有的扣分原因和事实依据，接受监督小组的监督。监督小组成员不得以任何理由不参与监督，监督小组成员从原则性考虑不应该参与考核，若对考核结果无异议的在公示文档上签名认可；若有异议的则当场由院长和副院长解释并在公示文档上作补充说明，监督成员签名认可；若有异议而院长和副院长无法作出解释的，要重新考核。

（三）绩效考核实行逐级考核，综合评定，即：医院领导考核中层领导，中层领导考核科室人员。

1、对中层领导干部绩效考核：院领导班子（两人以上取平均分值）、其他考核人员（两人以上取平均分值）。

实行百分制，分值计算方法：院领导班子、其他考核人员各占总分50％。

（四）打分结果在院内公示5个工作日，征求和收集职工意见。对考核结果有异议的由院长和副院长负责解释。

（五）考核的时间与评分办法。

考核评分每月1次。

考核评分实行百分制，年末考核中如有年度考核的专项考核分值可参考折分后计入年末考核中的专项考核得分。

（六）考核结果运用。

1）考核结果等次。

对工作人员考核结果分为优秀、合格、基本合格、不合格四个等次，即：分值85分以上（含85分）为优秀，70-84分为合格，60-69分为基本合格，60分以下为不合格。

2）考核结果运用。

1、考核结果为岗位绩效工资分配的主要依据和晋级、奖励以及聘用、续聘和辞退的重要参考依据。一年考核不合格、连续二年基本合格的工作人员实行解聘制度。

2、考核结果为合格以上者享受基础性绩效工资，以下者扣发部分或全部基础性绩效工资。

(一)科室收入组成：包括直接收入、间接收入和其他收入三部分。

1、直接收入。指一个核算中心（单元），利用本科室人员和设备，不需要与其他科室合作，自己独立完成的收入。包括：挂号费、治疗费、注射费、诊查费、监护费、麻醉费、材料费、抢救费、床位费、护理费、仪器费、陪伴费、氧气费、吸入费等。

2、间接收入。指科室合作收入，是两个或两个以上核算中心（单元）共同完成的收入。包括：医技检查收入、手术收入、体检收入和其他收入，核算时按一定比例分别记到各科室。

3、其他收入，医院给予科室的奖励或补助。

（二）科室支出组成：即科室成本支出，主要包括固定成本支出和变动成本支出。

1、固定成本支出。

主要是人员费用和固定资产物资成本：包括在岗人员工资、津贴、夜班费、各种保险、公积金等及仪器设备（包括病床）维修费、新添仪器费；房屋及病床使用费暂不计入成本。

2、变动成本支出。

(1)人员的零星支出：包括加班费、误餐费等。

(2)材料消耗：包括氧气费、领用的一次性物品、总务支出、布类用品及消耗、消毒费、器械消耗及药械支出等；以实际发生数进行核算，其中包括：

a、氧气费是指每月消耗的医用氧气支出。

b、一次性物品是指在消毒供应室（药房及药品库房）领取的一次性注射器、纱布、手套、口罩等，按物品的进价计算支出。

c、总务支出是指从总务库房领用的各种办公用品、印刷品、清洁用品、一次性卫生耗材、总务维修材料等。

d、布类用品及消耗是指布类的洗涤、缝制、更换支出。

e、消毒费是指消毒供应室对各科室的大包、中包、小包消毒灭菌产生的费用。

f、器械消耗是指各科室到消毒供应室所领取使用的拆线包、换药包、导尿包、引产包、治疗巾等器械材料的支出。

g、药械支出是指各科室在库房领用的低值易耗品、卫生材料、1500元以下的仪器设备等的支出。

说明：若相关科室一次性领用大批量的耗材，如果统一计入当月的支出额中，会造成科室成本核算信息的失真，经主管领导批准，可分月进行分摊，但时间一般为一年。

(3)因科室本身原因造成的病人欠费。

(4)医疗赔偿费用（根据实际情况由院部研究确定分摊比例，年度内计算核销完毕）。

(5)水、电、气、中央空调费用。

(6)其他能计入科室的所有费用。

(二)科室收入与支出的记入办法。

(1)科室直接收入与支出记入方法。

科室直接收入100％记入本科室，包括：

1、门诊收入：挂号费、诊查费、检查费、治疗费收入和其他自己独立完成的收入。

2、住院收入：治疗费、注射费、诊查费、监护费、麻醉费、材料费、抢救费、床位费、护理费、仪器费、陪伴费、吸氧费及自己独立完成的其他收入。

3、科室内部自开自做的各种检查。

4、各临床科室在自己科室所做手术。

以上所有材料支出计入本科室。

（二）临床科室合作收入与支出记入方法：

按一定比例分配，包括：

1、临床检验、b超、心电、胎监、放射、婴儿听力筛查收入30％计入开单科室，70计入操作科室，材料成本计入操作科室。

2、手术费、手术抢救费、接生费、婴儿复苏费、手术室发生的换药费、拆线费等60％记入开单科室，40％记入手术室，材料支出计入手术室。

3、社会体检、婚检、集体儿童体检按院内确定的比例若其他计酬方式计入相应科室。

(三)医院院级核算（一级核算）基本原则和办法。

医院绩效考核工作调研报告（模板13篇）篇十三

为了激励广大医护人员工作热情，遵循以病人为中心，以医院利益为目标的宗旨，体现分配公平，多劳多得的原则，促进医患关系和谐发展。

考核机构及职责分工：

组长、副组长、办公室。

成员：院办、医务科、护理部、院办、财务科、总务科及各临床医技科室主任、护士长。

由院长牵头，会同副院长、办公室等部门科室考核，由办公室组织；

主要由业务院长会同医务科、护理部组织考核；

由业务院长会同医务科、护理部、财务部考核，由财务部组织；

主要由业务院长、医务科、护理部、院办考核，由医务科组织；

主要由医务科、护理部、院办考核，由院办组织。

主要由院办、医务科、护理部等部门科室考核，由医务科组织。

国家政府相关法规；医院各项管理制度和会议精神；各部门岗位职责和工作流程；各部门责任目标和经营任务指标等。

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