院感科室工作总结(模板20篇)

时间:2025-02-04 作者:ZS文王

这个月的工作中,我积极参与了团队会议,提出了一些有建设性的意见和建议。以下是一些经过精选的月工作总结范文,它们以不同的形式和内容展示了工作总结的特点和要点。

院感科室工作总结(模板20篇)篇一

在院领导的亲自领导下,认真抓好日常工作,定期、不定期对各科的院内感染控制工作进行督促、检查,对全院的相关数据进行收集、统计,。由于工作层层落实,保证了我院院内感染管理工作的顺利开展。

二、进一步完善管理制度并贯彻落实。

医院感染管理制度是搞好医院感染的基础和重要保证。制定一整套科学实用的管理制度来规范医院有关人员的行为。加强制度的建设和学习,并认真贯彻执行,对于提高防范意识、降低医院感染的发病率极为重要。因此,院感管理委员会在原有制度的基础上,完善了供应室管理制度。院感科定期检查制度落实情况,充分发挥制度的约束作用,使各项工作落实到实处。

三、加强了供应室器械的消毒管理工作。

坚持初洗与精洗分开;坚持未灭菌与已灭菌物品分开。在压力蒸汽灭菌时,坚持在包外使用指示胶带、包内使用指示卡进行自我监测,保证了消毒灭菌质量。

四、继续抓好临床各科室消毒隔离、感染监控工作。

根据《传染病防治法》、《消毒管理办法》等,院领导加强了对各临床科室的消毒隔离、感染监控工作。每星期检查一次,对发现的问题及时处理。特别是口腔科、五官科等科室,除对查重复使用的物品严格按要求消毒外,增加了一次性使用无菌医疗用品的使用率,大大降低了院内感染的可能性。在全年的消毒液更换及器械浸泡检查中,器械浸泡及消毒液的配制、更换时间均符合要求。

五、管好一次性用品,保证病员的医疗安全及防止社会污染。

在今年的一次性用品购进中,院领导更加强了这方面的管理工作,严格查证、检查质量。对购进的一次性用品进行检查、登记,把好一次性用品、消毒药械购进关口,严防不合格产品进入我院。在本年度中,我院购进的一次性用品无一样不合格产品。加强了一次性使用无菌医疗用品的贮存管理,按要求离地离墙存放。院感科每季度对库房及各科室存放的一次性使用无菌医疗用品检查一次,护理人员在使用前严格查对,以防将过期、失效等的一次性用品给病人使用。由于严格把关,无一例病人使用不合格的一次性使用无菌医疗用品。对使用过的一次性用品,各科一直坚持毁形、消毒并记录。因此,我院的一次性空针、输液器等的毁形、消毒率达100%。

六、加强院感知识培训,提高全院职工控制院内感染意识。

结合本院实际,院领导组织开展了一系列的专题讲座和学术交流,如医疗事故处理条例、消毒、安全知识培训等,对全院医务人员进行预防、控制医院感染相关知识培训,增强大家预防、控制医院感染意识。提高我院预防、控制医院感染水平。发放有关院内感染诊断方面的资料,提高大家对医院感染诊断水平。在全年的院内感染控制工作中,由于院领导的高度重视,及各科室的积极配合,工作开展比较顺利,取得了良好的效果。我们相信,在新的一年里,只要我们不断总结经验、虚心学习,我们将把院内感染控制工作做得更好。

护理部。

二零零六年。

院感科室工作总结(模板20篇)篇二

感控科按照《医院感染管理质量考核表》定期在院内(包括各社区卫生服务站)开展自查。现对本季度院感工作情况作出总结,如下。

1、明确医院感染管理由医务科负责。医院招聘1名执业医师作为院感专责人员,最近参加了广东省医院协会举办的《广东省医院感染基本理论及实用技能岗位培训班暨20xx年医院感染管理岭南春季论坛》,经考试合格领取了医院感染管理岗位培训证书。

2、重新调整医院感染管理组织,进一步明确医院感染管理委员会、院感专责人员和各科室院感管理小组的职责;明确各职能科室,包括医务科、护理部、总务科、药剂科、检验科和防保科的职责。

3、制定医院感染管理质量考核表,每周对各科医院感染管理情况进行检查。

1、自查情况。

(1)组织机构建设。综合科落实比较好,已作出本科室控制医院感染工作计划与职责分工。

(2)严格执行无菌操作原则与操作规程。手术室的无菌观念较强。门急诊、综合科、妇产科普遍存在棉签开封后未标注开启日期、酒精、碘伏、生理盐水未标注开启日期,过期未作更换等问题,但经过自查反馈后,都得到改正。医护人员及保洁公司清洁人员未穿隔离衣、戴口罩、帽子进入产房的问题,经妇产科科主任及护士长的督促和教育,均得到较好的解决。

(3)严格执行消毒隔离制度方面。各个科室治疗车上均配备有速干手消毒剂,落实一人一针一管一带一洗手制度。各治疗室、换药室等每日紫外线消毒2次、每2周用95%酒精擦拭,记录完善。

(4)消毒效果监测。各科室均符合要求,使用中含氯消毒剂每天进行浓度监测并有记录,使用中戊二醛灭菌剂每周进行浓度监测并有记录。

(5)医疗废物管理。防保科、妇产科、门急诊的生活垃圾桶内混有医疗垃圾,经自查反馈后,已改正。

2、住院病例监测。

已监测45份住院病例,其中综合内科16份、综合外科9份、妇产科20份,未发现院感漏报。

3、院感病例个案调查。

本季度发生4例感院感病例,其中妇产科1例,综合内科3例,均为呼吸道感染。医务科院感专职人员立即开展个案调查,核实情况。

4、医务人员职业暴露。

本季度发生3起医务人员暴露,其中综合科2名护士、防保科1名护士。医务科已对职业暴露人员做出相应的处理,做好个案调查登记,并追踪监测。

5、院感培训。

做到每季度培训一次。

6、医疗垃圾分类收集、运送与暂时贮存。

各科室均做好医疗垃圾的分类收集。医疗废物暂存间医疗废物存放较整齐,无污、血水外流;有明显的医疗废物警示标识和“禁止吸烟、饮食”的警示标识。医疗废物有交接记录。医疗废物运出后,能及时对暂存间进行清洁和消毒处理。

7、医院消毒供应中心。

供应室工作间干净整洁,有紫外线消毒记录及擦拭记录,记录规范。每一锅高温蒸汽灭菌都有记录,并有试纸监测。

1、门急诊、妇产科、儿保科均未作出本科室院感小组人员的分工及院感小组工作计划。

建议:未做出院感小组的职责、明确分工、制定出工作计划的科室,请尽快落实。

2、各科室有时会出现棉签、酒精、碘伏、生理盐水未标注开启日期,过期未作更换的情况。

建议:各科室应随时注意棉签、酒精、碘伏、生理盐水是否标注开启日期,过期的是否已作更换。

3、医疗垃圾包装物、容器上无系中文标签,中文标签的内容应当包括:医疗废物产生单位、产生日期、类别及需要特别说明等。

建议:医疗垃圾包装物、容器上应系中文标签,中文标签的内容应当包括:医疗废物产生单位、产生日期、类别及需要特别说明等。

4、盛装的医疗废物超过包装物或者容器的3/4;包装物或者容器的封口不够紧实、严密。

建议:盛装的医疗废物不要超过包装物或者容器的3/4;包装物或者容器的封口应紧实、严密。

5、各科室未能严格执行《抗菌药物临床应用指导原则》,未能做到合理应用,按指征用药。医务科对抗菌药物的合理应用监管不到位。

建议:各科室严格执行《抗菌药物临床应用指导原则》,做到合理应用,按指征用药。医务科应加大对抗菌药物的合理应用监管力度。

6、每月的环境监测未有很好地落实。

建议:每月的环境监测应切实地落实好。

院感科室工作总结(模板20篇)篇三

年度培训计划医院感染工作流程,整理归纳并补充医院感染预防与控制管理各项规章制度质量标准,进一步完善医院感染管理体系。

2、加强对临床科室医院感染预防控制工作的督导,发现问题及时沟通、及时指导、及时改进,特别是针对我院医务人员对医疗垃圾分类不清、少数临床医生无菌操作不到位等现象进行多次现场督导纠正,彻底清理医院感染预防控制工作的死角,真正做到医院感染管理的全院规范统一,充分体现医院感染管理工作力度。

3、加强改进对环境微生物细菌监测工作,把监测工作与临床工作结合起来,开拓性开展环境动态细菌监测,对临床消毒隔离工作起到实质性的检查督导作用,特别是主动对新生儿病房、母婴病房、新生儿暖箱等进行随机抽样监测,对重点区域消毒隔离工作的环境质量起到很好的监督和提示作用。

4、开展重点去区域医院感染病例监测,启动了icu医院感染目标性监测。

5、做好院内感染爆发流行的监测报告及预防控制工作,xx年院感科制订了“临床医院感染爆发预警报告制度”,加强对医院感染爆发前瞻性监测,实施这一制度,今年4月份我院外二科1类手术切口爆发感染,院感科积极深入一线调查处理,及时上报医院感染委员会,协助临床采取相应控制措施,使爆发感染事件及时得到控制,未造成蔓延。

6、做好传染病医院感染预防控制工作,做好预检分诊台、隔离病区医院感染预防控制指导工作,特别是在手足口病、甲型h1n1流感预防控制工作中,院感科认真执行上级卫生行政部门相关精神,认真规范制定相关工作制度及流程,使其符合医院感染防控要求,上半年本院未发生传染病院内感染,共计迎接上级检查共计次。

7、进一步加强医院感染知识继续教育培训工作,院感科上半年已完成外出培训,及部分院内培训。

8、加强对临床各科医院感染预防控制措施落实情况的督察考核。

坚持持续改进的工作理念,发现问题,及时研究,及时沟通,及时改进,对于反复纠正不力的问题纳入院级质控考核评分,奖惩兑现;做到随时检查指导,定时考核评价,定期向各科室通报考核情况,按时按规定向上级主管部门、医院领导、医院质控科通报相关信息。

9、进一步加强医疗废物分类收集处理管理,使用后一次性物品回收率100%,废用性医疗废物焚烧100%,重点督察生活垃圾与医用垃圾分类分装、医疗锐器、感染性垃圾处理等。

1、目标性监测工作未完善。

2、全院医疗废物分类收集处理设施需改进(垃圾桶、袋)。

3、洗手设施需改进(水龙头、洗手液等)。

院感科室工作总结(模板20篇)篇四

今年,在院领导的正确领导和大力支持下,我科认真贯彻落实xxx新颁布的《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等有关医院管理的法律法规,以规范化、流程化管理为目标,强化环节质量管理和全员医院感染知识培训,严格质量监测及考核,降低了医院感染率,保证了医疗安全。全年医院感染发生率2.4%,漏报率1.5%,器械消毒合格率100%,抗生素使用率46.2%,无菌手术切口感染率0.13%,有效的控制了院内感染,全年无一起院感暴发事件发生,确保了医疗安全。

现的问题,使院感工作得到持续改进,在上级机关检查和监测中全面达标。

(一)质量控制:每季度根据量化指标进行一次大检查、每月抽项检查,每周随机检查,系统地调查收集、整理、分析有关医院感染情况,对存在问题及时反馈、整改,每月进行质量考评,并与医院医疗质量考评挂钩,有效预防和控制医院感染,全年共进行了四次季度质量检查,编发医院感染通讯四期,向全院医务人员及时通报医院感染动态变化。

(二)环节质量控制:

2、加强病区终末消毒管理,针对病区终末消毒不规范现象,制定并下发病区终末消毒措施,按照要求每周检查,对不规范的行为与考核挂钩。

3、每周对医院感染管理工作逐项进行检查,对存在问题,进行整改,使分院的院感工作逐步规范化。

4、强化卫生洗手,手部清洁与人的健康紧密相关,手上携带的致病菌不仅潜在威胁着医务人员及家人的健康,而且通过各种操作极易传递给病人,造成病人—医务人员—病人之间的交叉感染。为此,为总院、斗鸡分院、县功分院编印张贴卫生洗手图500余张,要求护士长每月按需领取手消毒剂,洗手液。医生在查体和执行各项操作前后自觉进行手消毒。护士在接触病人和执行各项操作前后自觉进行手消毒。科主任、护士长定期监督检查。控感科每周下科室进行检查。

(三)沉着积极应对各种突发事件。

1、工作中,科室同志团结一致,坚守工作岗位,积极主动协助临床一线及时解决问题,为地震棚的患者服务,在住院患者搬进抗震棚后及时制定下发了《宝鸡市中医医院突发事件医院感染管理应急预案》《防震棚消毒隔离措施》;坚持每天用含氯消毒剂对防震棚周围环境进行喷雾消毒四次;并坚持每天2—3次进行巡视,及时发现消毒、灭菌、隔离等方面存在的问题,及时予以纠正;同时加强医疗废物分类和及时收集管理,严防因医疗废物管理不善引起感染暴发。

2、加强手足口病的预防与控制,5月份,针对我省和我市也相继出现的肠道病毒71型引发的手足口病疫情,我科及时对儿科全体医务人员、全院院感员进行《手足口病预防与控制》培训,制定并下发《手足口病医院感染控制要求》,每天不定期下病房、门诊特别是儿科留观室进行检查指导,确保了儿童的身体健康和生命安全。

3、西安交通大学医学院第一附属医院新生儿科发生的严重医院感染事件后,凭借职业敏感性,我科迅速采取了一系列应对措施,及时召开了全院护士长、控感员会议,及时下发了《进一步加强医院感染管理工作的通知》,要求各科室组织学习和讨论,并结合本科室情况开展自查自纠,认真查摆问题,提出整改措施并进行整改。二是加强了重点部门及重点环节的排查。对icu、内镜室、供应室、手术室、产婴室、口腔科等相关科室实施重点监测,对医疗用品的消毒、灭菌效果以及医务人员手、物体表面、空气及使用中的消毒液等进行了监测。三是对全院医务人员进行手卫生培训、考核,更换了洗手液。10月底宝鸡市疾病预防控制中心对我院无菌物品、重点部门监测采样抽检均符合《消毒技术规范》要求。为产房、婴儿洗澡间、介入科室、口腔科、门诊计划生育室、眼科等重点科室配备了手消毒机。

4、加强多重耐药菌的医院感染管理。下发了《关于加强多重耐药菌医院感染控制工作的通知》。与检验科配合,每日监测耐药菌株的变化,发现问题,及时解决,有效预防和控制多重耐药菌在医院内的传播,保障患者安全。

今年紧紧围绕医院开展的流程化管理,对院感工作内容进行了梳理,制定出“医院感染质量管理流程”“监测流程”“一次性医疗用品管理流程”“抗生素管理流程”“发生职业暴露流程”“医疗废物管理流程”等近30项流程,使医院感染管理工作更加规范,更便于临床医务人员操作。

根据中管局“医院质量管理年”要求,10月份院感科开展了住院病人现患率调查,调查前对24名参加院内感染现患率调查人员进行了调查方法、医院感染横断面调查个案登记表项目填写、医院感染诊断标准等知识培训。调查结果显示,院内感染率为1.2%。抗生素使用率为39.44%,菌检率为21.7%。

1、坚持每月下科室监测400余住院病人,发现感染病例或有漏报现象,及时反馈回科室。统计每月医院感染发生率、感染部位及构成比、病原菌检测情况,分析医院感染与危险因素的关系,查找感染的主要原因,提出预防控制措施。

2、进行目标性监测:对icu、肿瘤科、各临床科室接受侵入性操作患者、手卫生,每周下科室3次,通过采集病历及护理记录、各种监测报告、x线检测结果等,向医生、护士了解病人情况、床头查看病人等方式选定目标,重点关注有留置导尿管、动静脉插管、使用呼吸机等侵入性治疗、操作的病人,以及长期或多联使用抗生素的病人,然后前瞻性的提出问题,并给予预防医院感染方面的指导意见,不断循环监测,及时调整监控策略,以达到减少各种危险因素,降低医院感染发病率的目的,取得了良好的效果。

4、进行紫外线强度监测,对新购进紫外线灯管每批次进行抽检,对全院各临床科室、医技科室、门诊使用中的紫外线灯管强度进行了监测,共监测各种类型的紫外线灯管131根,合格117根,合格率89.3%。

每周定期检查外科系统围术期用药情况,依据《抗菌药物合理使用原则》要求,逐步达到规范规定的100%指标。全年抗生素使用率46.2%;细菌培养率达到61%;医院感染病人的细菌培养率达到56.8%;每季度对全院使用抗生素前十位的科室进行排名,在院感通讯公布,联合药剂科检查病历,分析原因,对用药情况进行干预;每日去细菌室了解致病菌检测结果,每季度将细菌分离率与细菌耐药情况分析汇总公布,为临床医生合理使用抗生素提供可靠的帮助。

一个初步的认识;

5、对医生进行《医院感染诊断》《合理使用抗生素》,《现患率调查》人员培训;

6、为保证现患率调查的顺利进行,10月份对参加现患率调查的24名医生,进行了调查方法、医院感染横断面调查个案登记表项目填写、医院感染诊断标准等知识培训。7、10月份对护士长进行导管相关性感染、呼吸机相关性肺炎、留置尿管致尿路感染,消毒隔离制度等方面强化培训,并进行了现场考核。

我院医疗废物管理工作经过几年的摸索、前进,已经走上了规范化管理的轨道。院感科不断完善各项规章制度,加强监督管理,明确各类人员职责,落实各类人员责任,进行各类人员培训,使我院医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接等做到规范管理。针对我院下午电梯运行压力较大的问题,制定并下发了《进一步加强医疗废物管理的通知》,及时调整了收取时间和流程,增加了临床科室医疗废物上门收取次数,更好地解决了临床科室的医疗废物及时包装后的存放问题。

1、配合医院流程化管理的总目标,完善医院感染管理的各项流程。

2、编印《医院感染诊断标准》小册子和《医院感染管理手册》,提高医院感染诊断水平和监测的准确性,提高规范化程度。

3、制订“重点部位预防感染标准操作规程(sop)”如手术部位感染的sop、医院内肺炎的预防与控制sop、手卫生sop、导管相关血流感染sop、icu环境清洁、消毒的sop,并监督实施。

4、加强部门合作,变“单兵作战”为“集团军作战”。加强与护理部、质控办、医务处、总务处、设备科及临床医技科室的协作,将医院感染管理完全融入医院质量管理之中。签订医院感染管理责任书,建立循责制度。

5、继续加强医务人员手卫生管理,大力推广手卫生在感染控制中重要地位的宣教与考核,提高手卫生依存性。

6、开展多重耐药菌的监测。

7、制定icu三种导管相关感染监测(呼吸机相关性肺炎、导管相关血流感染、导尿管相关尿道感染)。

8、加强抗生素合理使用,缩短术后用药时间。

9、加强对全院医务人员的培训,逐步营造医院感染“零宽容”的理念,全方位、大幅度控制医院感染的危险因素。

院感科室工作总结(模板20篇)篇五

一、医院感染监测情况:xxx年内科共计出院病人xxx人,发生院内感染人数为xx人,感染率为xx%,感染例次为43例次,无医院感染迟报、漏报病例。院内感染部位分别为上呼吸道4例、下呼吸道36例、泌尿道感染2例,导管相关性感染1例。综合感染因素考虑为:脑梗患者年老、长期卧床,老年患者、身体抵抗力低下,存在感染高风险。根据我科收治病人、病种的特点,发生医院内感染的病人90%以上为脑卒中及老年基础疾病多的病人,原因分析主要考虑发生院内感染的患者多属老年人,基础疾病多,病情重、病程长,且由于体质差、营养欠佳及吞咽、咳嗽等正常反射不同程度的减弱或消失,排痰功能下降,长期卧床痰液坠积不易咳出,导尿侵袭性操作等因素,针对我科特点,我科医护人员认真规范进行各种医疗操作,护理工作认真负责,鼓励帮助患者翻身促进痰液排出,进行口腔清洗、导尿管及予睡防褥疮气垫床等护理,均有效减少了我科医院内感染的发生。

二、严格执行《消毒隔离制度》,加强灭菌物品、一次性卫生用品、消毒剂的管理,加强环境管理,科室院感小组定期进行科室自查,发现问题及时整改,并及时总结记录,同时配合感控科下科室的各种检测检查工作、针对检查反馈情况中发现的问题再反复认真学习并总结记录。共同努力有效控制了医院感染。

四、重视院感知识教育培训工作,全科人员坚持每季度集中学习院感相关知识,积极参加院内感染知识讲座和培训。增强了科室人员的院感责任意识。

五、规范医疗废物管理:规范我科的医疗废物管理,无医疗废物违规处理事件,无医疗废物流失事件。

六、职业暴露工作情况:重视对职业暴露预防及控制处置规范流程的学习,增强科室医护人员的自我保护意识,全年无医务人员职业暴露事件发生。

七、重视细菌耐药监测及多重耐药菌的监测,将其纳入科室“危急值”管理,组织科室人员学习多重耐药菌的各种防控措施,并根据我科出现的1例“多重耐药菌感染”病例,进行实战演练,及时隔离病人,按要求贴接触隔离标识,并对科室人员、保洁人员进行多重耐药菌防控措施的培训,对家属也进行了一些消毒隔离知识的培训有效预防了医院感染的发生。

八、认真组织学习手卫生规范。并进行全科考核,手卫生依从性对比有所提高。

存在的不足:1、部分工作人员手卫生依丛性较低,日常工作中存在少数未按指征洗手现象;2、偶有时工出现消毒液开启未标注启用时间现象;3、偶有治疗室清洁不到位,照明灯积有尘,空调出风口有蜘蛛网等现象。4、院感病例报卡后未及时记录到《院感管理手册》中的“月医院感染病例登记表”上。5、个别月份《院感管理手册》中发现问题,科室已经做了整改与改进,但未及时记录科内自查、存在问题原因分析及整改措施。6、二甲台账“院感”部分记录完成不及时。未能做到逐步归档。

针对上述存在问题我科将继续引起高度重视,认真加以整改。

内科。

院感科室工作总结(模板20篇)篇六

20xx年,院感科在院领导的正确领导和全院各科室的大力支持配合下,加强医院感染管理,确保院感科各项工作的顺利开展,但仍存在着若干问题需要解决和改进。现将x年的医院感染管理工作总结如下:

1、每月根据院感检查标准对全院各科室,尤其是供应室、手术室、产房、人流室、化验室等重点科室进行不定期检查、督导,发现问题和院感隐患,及时进行书面反馈,科室找出原因,制定整改措施,院感科根据整改措施,跟踪检查改进效果。

2、加强对重点环节的监督、检查,重点抓了手卫生规范、消毒隔离制度、无菌技术操作规范以及医疗废物管理规范的落实,发现不落实的,及时反馈、制止。减少交叉感染和院感发生的机率。

3、每月对所有病房、门诊、物业保洁进行1次全面督导、检查,检查各科室消毒隔离、无菌技术、医疗废物管理、手卫生执行情况以及科室院感控制管理工作、发现问题和隐患及时反馈,提出整改意见,跟踪检查整改效果。

1、进行环境卫生学监测,每月对全院科室进行空气、物体表面、消毒液、工作人员手等采样监测细菌生长情况及消毒灭菌效果监测,每月进行总结。

2、紫完线灯管的检测除科室测外。院感科对紫外线灯的强度每半年监测一次。

3、对压力蒸汽灭菌每周进行生物监测,每日进行预真空试验,每锅进行化学、物理检测,并记录监测结果。

4、全年灭菌效果的监测合格率为100%,生物监测合格率为100%,空气细菌培养合格率90%(整改后为100%),物体表面细菌培养合格率99%(整改后为100%),医务人员手细菌培养合格率99%,(整改后为100%)消毒液染菌量检测合格率100%,合格率均高于去年。

重点加强了日常对医院医疗废物、污物处置的督导工作,医疗垃圾和生活垃圾严格分开,医疗废物在产生科室即分类收集,标识清楚,密闭运输,医疗废物在暂存地存放不超过48小时,发现问题,及时反馈、整改,确保了医疗废物管理的及时性和有效性。

院感科每年对全院科室进行培训一次。提高了医护人员院感防控工作重要性的认识,提高了依从性。

1、全院医务人员执行手卫生规范的依从性仍然不高,各科室落实手卫生制度普遍不得力,存在院内交叉感染的隐患。

2、部分医务人员及物业人员缺乏无菌观念,执行消毒隔离制度和无菌技术不严格。学习、执行消毒隔离的依从性差,存在交叉感染的安全隐患。

3、我院院感培训方面做得不足,准备下一年克服各种困难加强培训次数。提高医护人员院感防控工作重要性的认识,及时消除医疗隐患。

院感科室工作总结(模板20篇)篇七

尊敬的各位领导、同志们大家好:

在医政科,我主要负责护理、医院感染、行风、血液及新农合等五项工作。回顾20xx年,在局党委的正确领导下,在科室同志的支持帮助下,紧紧围绕年初工作目标,以医疗安全为主体,以深化优质护理服务为中心,全面推进各项工作,使各项工作主线清晰、目标明确、有序开展,取得了一定的成绩。但也存在很多不足,现将一年来的思想和工作情况汇报如下:

1、本着“一切以病人为中心”的服务宗旨,以“pdca”为基本架构持续改进各项护理工作,使临床护理工作在运行过程中向科学化、专业化、精细化提升。20xx年县医院共开展了8个品管圈,其中儿科护理团队的“爱心圈”通过市级选拔进入了省级大赛,取得了二等奖,最终进入了国家级大赛,取得了优秀奖,体现护理工作的自查、分析、整改和效果评价,强化护理质量的持续改进。

2、优质护理服务是护理工作当前重要的工作之一,也是公立医院改革的重要组成部分,更是一项惠民的措施。改革护理服务模式、提升服务意识、提高护理服务能力是开展好优质护理服务工作的重点。“深化优质护理,改善护理服务流程”护士在从履行职责、协助诊疗、专业照护、健康指导、规范患者入院、出院制度及流程、对患者实施个性化的健康教育等诸多方面诠释了如何开展好优质护理服务工作,全县各级医疗机构配有符合专科特点的健康宣教资料,将优质护理服务作为一种常态的工作,营造良好的社会效应,对患者做到主动服务、真诚服务。

3、提高管理素质,加强继续教育,今年全县共选派11名优秀的护理骨干到省级医院进修学习,5名护士参加省级以上专科护士培训,对护理工作程序进行整体梳理,乡镇卫生院实施三级管理,县医院实施分层级管理,有效促进了全县护理工作管理制度化、规范化。

4、维护护士权益,稳定护理队伍。

根据《中国护理事业发展规划纲要的实施方案》、吉林省《优质护理服务评价细则》及《卫生部关于实施医院护士岗位管理的指导意见》文件精神,督促医疗机构依法维护护士的合法权益,提高护理临床一线岗位待遇,明确护士的权利和义务,保证护理队伍的基本素质和基层护理队伍的稳定,做到依法准入、依法执业,合同护士同工同酬,注重护士满意度调查。

20xx年医院感染工作以防控医院感染,保障病人与医务人员安全为主线,以“制度管事,依法制约”为宗旨,全面落实各项规章制度,提高医务人员院感控制意识,全年无医院感染暴发病例,无医院感染突发事件。

1、加强督导,全面改革。

按照相关法律法规及技术标准,着重院感的细节管理,进一步细化和量化考核指标,完善院感工作的内容,制定了《东辽县20xx年院感质量督导检查评价标准》,则令各级医疗机构及村所严格执行,通过自查,安全检查、督导检查及目标检查,取得较好的效果。建立健全了相关规章制度、职责、操作规程和考核标准,使各级医疗机构院内感染管理趋于规范化、标准化。

2、加强培训,保证效果。

54、村医72人牙科诊所9所,培训做到有计划、有记录、有试卷、有证书。

3、加强质控,严格把关。

发挥《东辽县院感质量控制中心》作用,按照《院感质量控制实施方案》的标准,督导着重于感染监控的日常工作,常规操作,无菌操作原则、一次性用物的毁型、消毒,医疗废物的处理,住院病人及感染病例的'监控,抗生素使用情况及感染病人的详细资料。要求医感负责人要定期深入科室、病房、村所检查执行情况,及时记录,在督导检查时查看质控记录,二级管理例会记录,整改措施及结果。

4、提高认识认真执法。

我县基层医疗机构的医疗废物处理是无害化处理后就近焚烧,对水、土壤、空气造成严重二次污染,直接影响到人民生活、生产及身体健康,为更好的执行《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》和《医疗废物管理行政处罚办法》的规定,配合县政府实施医疗废物集中处理,统一摸排好我县所有的医疗单位的相关情况,制定出科学、合理、切合我县实际情况的医疗废物集中处理的实施办法和细则,并做好应急处理方案。明确相关单位和人员的责任及要求,确保我县产生的医疗废物在收集、储存、运输、处置全过程的安全有效。防止医疗废物流失、泄露、扩散等意外事故发生。

2纠风工作负总责,局领导班子其他成员根据工作分工,对职责范围内的行业作风建设负直接领导责任。

2、各医疗卫生单位的行政领导班子对职责范围内的纠风工作负主体责任和“一岗双责”责任。行政领导班子主要负责人要切实履行纠风工作第一责任人的职责,领导班子其他成员要根据工作分工,把纠风工作与业务工作相结合,研究制订具体工作方案,认真组织实施,切实抓好职责范围内的纠风工作。各业务职能部门负责人要把纠风工作纳入本部门总体工作格局,坚持“一级抓一级、层层抓落实”的原则,对涉及本部门的各项纠风工作任务分解到部门、量化到岗位、细化到人头。

3、建立组织协调和监督检查,理顺工作机制,理清工作职责,完善工作制度,狠抓任务落实,并针对工作中发现的问题,及时提出改进意见、建议,全面提升卫生计生系统行业作风建设整体水平。

一是血液管理工作更加严格:根据医疗机构临床用血管理办法规定,我县只有县医院具备临床用血资质,在临床用血血源,运输、保存、输血等方面进行严格督导。

二是合管办工作更加高效:做到了及时上情下达,下情上递,保质保量完成了各项工作任务。

三是及时完成局里科里交办的各项工作任务。

1、护理工作中主要存在以下三个问题:

一是乡镇卫生院护理队伍不稳定,存在护理人员严重流失和不足的问题,全年护士离岗离职率达23%(正常不超过1%),一线护理人员占护理人员总数的76%(应95%以上)。

二是由于护理人员较少,基础护理不到位,在时间节点内县医院床护比例1:0.3,乡镇卫生院床护比例1:0.2(正常1:0.4)。

三是临床一线岗位待遇,合同护士未达到同工同酬,护士满意度低,工作积极性低。

2、医院感染工作中主要存在以下三个问题:

一是重点区域布局、流程不合理。

二是由于条件所限,生物监测工作开展不起来。

三是乡镇卫生院均没有消毒、灭菌设备。

1、以培训为主,提高护士长的管理水平和护士的业务水平。为护理骨干创造进修机会,抓好三基培训和专科护理理论学习,鼓励护士多撰写论文,参加省内外的护理论文交流,开阔眼界,提高护理业水平。

2、加强专业技能训练,在“5.12”护士节期间举办护理职业技能大赛。

2、狠抓护理安全,严格执行查对制度及各项操作规程,严防护理差错事故发生。

3、加强院内感染管理,严格执行《医院感染管理办法》,将院感工作落到实处。

4、加强医院感染知识培训。

5、实现医疗废物集中处理。一年来,我在领导和同志们的帮助和支持下取得了一定的成绩,但我深知自己还存在一些缺点和不足,政治理论基础还不扎实,业务知识不够全面,工作方式有待加强。在今后的工作中,我要努力做到戒骄戒躁,加强理论学习,积累经验教训,不断调整自己的思维方式和工作方法,在实践中磨练自己,争取在明年取得更好的成绩。

院感科室工作总结(模板20篇)篇八

2020年内三科在医院感染管理科的领导下,认真执行各项规章制度,完成我院院感科制定的各项预防与控制的工作,出现医院感染病例时加强监测与控制,在发现院内感染时及时上报,有效控制院内感染。进行消毒隔离质量督查、无菌技术督查并反馈,协同医务科、护理部、配合院领导做好医疗安全管理工作,每个月参与院感委员会的会议,并做好记录。

在1月至11月份进行了以下工作。

一、1.内三科院感知识培训落实率达90%以上,培训合格率达100%。

2.空气、医务人员手、物表表面合格率达98%以上,使用消毒液合格率100%,灭菌物品合格率达100%。

3.医院感染共有36例,漏报率小于5%。

4.传染病病人疫情上报114例,及时率达98%。

5.医疗废物回收率达100%。

6.继续开展目标性监测,监测导尿管152例,发生院内感染10例,合格率为。

二、开展现患率调查一次,共调查患者44例,其中一联抗生18例,使用率,二联抗生素6例,使用率。

三、加强医务人员职业防护的管理。

加强科室医务人员的自身安全,防止锐器伤扥职业暴露的管理,从手卫生,使用防护用具抓起组织相关的知识培训,提高了医务人员的职业防护意识。

四、加强教育培训:将感染管理知识培训纳入本年度的工作重点采取科内讲座多种渠道进行全科全员培训,提高医护人员医院感染防范意识,每个季度对全科医护人员进行医院感染知识培训及考核。

五、加强医院医疗废物的管理。

院感科对暂存点管理人员和后勤保洁人员对医疗废物的收集、转运、储存管理的培训力度,使其提高自我防护意识杜绝医疗废物与生活垃圾混装,医疗废物及时回收到暂存点,禁止倒卖医疗导致医疗垃圾的流失。

虽然本年度我科的院感工作取得了很大的进步,但是还有一些存在的问题,部分医生对院内感染及传染病重视程度不足,对病人的有关院内感染诊断及病情分析方面存在欠缺,医院感染登记及传染病未及时填写及上报。

院感科室工作总结(模板20篇)篇九

2020年是新院启用的第一年,运行保障部在卫计委安全办、医院党政班子的正确领导下,在全院职工的共同努力下,通过加强科室管理,积极发挥工作主动性,认真履行各项职责,圆满完成年初制定的各项工作计划,确保医院未发生一起安全生产事故。现对主要工作汇报如下:

全面贯彻实施国家有关安全工作法律、法规、规章及方针政策,认真履行安全工作的监督管理职责,建立完善本系统、本单位的安全管理制度,落实目标责任制,并与全院各科室层层签约,明确科室责任的负责人,签约率达100%。为了完善医院纠纷应急处置预案,在搬迁至新院后我院积极与周东派出所联系,签订了“重大医疗纠纷联动处置预案”,建立了医、警、医调快速对接机制,一旦发生事件立即启动预案,能积极有效应对,尽可能消除不良影响。

建立健全安全工作领导小组,全年由分管院长召开安全会议6次,后勤安全例会48次,对医院安全工作认真部署,严防落实。由运行保障部落实全院的治安安全工作。

《消防应急预案》、《危化品应急预案》、《锅炉房事故应急预案》、《防台防汛应急预案》、《配电故障应急预案》等在内的近10项专项预案,并分别进行了应急演练。在11月消防宣传周活动中又主动联合周浦消防中队、周东派出所、周浦120急救中心共同举行了一次消防联合应急疏散演练。全年全院共计600余人次参加了演练。通过多次演练进一步提高了员工在处置各种突发事件时的应急防范和处置能力。

在6月的安全生产月活动中,按照区卫生局安全办工作要求,组织医院所有员工和保洁公司人员观看了《2020年安全生产警示片》的专题教育片。

通过多次的培训、考核和演练,使得我们医院每名员工都熟知初起火灾的扑救,熟练掌握灭火器、消火栓的使用方法以及疏散、逃生、自救的各项技能。通过全体员工的努力,我单位今年获得了2020年度浦东新区消防先进单位和消防先进个人的称号。

持证上岗。对危化品、精麻药品管理中,严格要求科室按双人双锁进行管理,用日常检查和巡查相结合的方式进行检查,仔细核对库存,确保帐物相符。对消防监控室加强监管,确保双人24小时值班制度,确保火灾自动报警系统和灭火系统处于正常运行状态,随时反馈监控信息并留有记录。

根据上级要求,健全治安保卫机构,配备治安保卫人员,严格落实各种安全防范措施,尤其对重要部位加强物防、技防措施。全院安装监控465个,红外线报警装置30处,手动报警装置50个,可视对讲器5套,在各重要科室、部位安装门禁77处。同时为确保安全长效管理,全年共投入近30万元进行技防改造。增加了5路监控、手报47个、病房呼叫器16个、红外线报警器2个、可视对讲器4套,并在各楼层楼顶处各安装1套门禁。在所有出口、通道补装安全标志30多块。随着老院的功能调整,保障部对宿舍楼、教学楼加装了防盗窗和监控系统。通过加大安全设施投入,严格控制了事故,确保医院诊疗秩序和人身安全。

对新院停车场实行安全监管。按照实际情况重新规划合理的行车路线;为减少纠纷编制停车卡告知内容,印制在每张停车卡背后,做到广而告之。

1、配合医纠办做好相关的安全保障工作,今年共参与较大的医疗纠纷10余次,未发生一起重大的冲突事件。

2、根据院部要求做好重大节日、重大活动的安全保障工作。

3、进一步加强与公安机关、消防部门的协调与沟通,配合民政局做好对弃婴、流浪乞讨人员中危重病人和精神病人的救助工作。

今年较好的完成了年初的工作计划,但在多次检查中发现我们部分医务人员对安全认识不够到位。所以今后我们会通过更多的宣传、培训等形式让大家更加熟悉安全方面的相关知识,明年继续以“平安医院”建设的要求做好医院的相关安全工作,避免事故的发生。

院感科室工作总结(模板20篇)篇十

20xx年上半年,在院班子领导下,在医院各科室的支持帮助下,我科坚持“以病人为中心,提高医疗服务质量为主题”,以学规章制度,说规范话,行规范事的服务活动为指导。全科同志齐心协力,在工作上主动主动,不断解放思想,更新观念,围绕科室工作性质,围绕医院中心工作,求真务实,踏实苦干,较好地完成了本科的各项工作任务,取得了一些成绩,现将我科上半年工作进行汇报。

ct是我院最大的、最昂贵的医疗设备,ct不能正常运行,我们就将是无用之人,医疗安全不能保证,挣的钱没有赔的多。所以上这两点,是我们工作的重点。各项规章制度的制定和执行是保证以上两点的必要。工作中我们严格按照要求做到设备环境达标,设备专人负责管理、定期维护、保养,保证设备正常使用,使ct设备正常使用率为100%。

医疗安全的这根弦,我们时时都绷得紧紧的。扫描、诊断我们都严格按照技术规范执行。诊断不明确的,我们把图像传到网站上,同全国影像界的同行开展了远程影像会诊提高诊断率,并已经形成制度。在不能确诊的,我们介绍患者到上级医院。我们的原则,我们能诊断的我们一定认真诊断,我们不能明确诊断的,觉不能耽误患者的病情,找准市场定位,把医疗危险减少学到习最网小。

根据说规范话,行规范事的服务活动内容的要求,我们主动组织学习,在接待患者方面,称呼病人文明用语方面、服务态度上,方便病人上,咨询解答方面上按照要求进行重点学习。通过学习,思想上更加明确,行动上更加规范。同时根据我们工作特点迅速的落实,一切从患者的利益出发,急患者之所急,想患者之所想,病人检查前准备充分,检查中认真仔细,诊断结果后耐心解答,从患者走进我们科室,到检查完成,让患者充分体验到xx医院规范化的理管和服务,让每一位来我科检查的患者及家属满意。

上半年,我科室派一名医生到上级医院进修,科内只有一名医生和两名护士,我们在人员少,工作任务重的情况下,没有叫苦、叫累,而更加主动主动认真的对待每一项工作。利用网络技术,实现与国内知名学者及专业人员的远程会诊,病例的讨论和交流,提高我们科室诊断率,我们科室利用现有设备主动开展新技术,为临床提供更多的影像依据,如微创的定位扫描技术、三围立体重新构建等,利用医学影像工作站实现数字化管理,更好的实现病例的复查、统计、病例随访跟踪,科学管理,同患者之间建立医患关系联系卡、服务电话联系及电话咨询。我们科室在保证图像质量和诊断的基础上,减少作业流程,提高工作效率,使发片时间明显加快,由原来的50分钟发片,提前到8-10分钟发片,减少患者的就医时间。科室全体职工主动参加院内外的业务学习,努力提高自己的业务素质和业务水平。不断更新知识,提高技术水平。坚持每天早读片的制度,着重讨论疑难片的诊断,不断提高全科人员的诊断水平。

我们非常重视服务质量、服务态度的提高,坚持以优质的服务来吸引病人,赢得效益,赢得发展。上半年ct检查2743人次,实现总收入为44万,较上年同期有较大的增长,5月份ct检查588人次,实现收入9.6万,创十年来单月新高。

上半年以来,通过全科同志的共同努力,较好地完成了科室各项工作任务,但工作标准和工作质量与领导的要求还有差距,思路还需要更加阔宽。在以后的工作中,要加大学习力度,以学规章制度,说规范话,行规范事的服务活动内容为指导,提高工作质量,团结一致,扎实工作,高标准完成本科的工作任务,努力实现创新的管理手段,创新的服务体系,形成勇于创新,奋勇争先的发展势头,努力实现ct科又好又快的发展。

院感科室工作总结(模板20篇)篇十一

元月份:对全院医务人员131人、外科全体人员21人、外科重症监护病房16人、保洁人员24人进行了“医院感染相关知识、外科手术部位感染监测方案、icu医院感染目标性监测、医疗废物管理”等的培训,并组织考试,均合格。

三月份:对重点科室54人、全院医务人员90人进行了“多重耐药菌、医院感染知识”的培训。并组织考试,均合格。

四月份:对全院医务人员72人、全院医务人员136人、各科医务人员90人、各科院感质控员14人进行了“医院感染管理、医疗废物管理、医疗机构消毒技术规范、传染病管理”的培训,并组织考试,均合格。

五月份:对各科监测员及护士长16人进行了“现患率调查方案”的培训。

七月份:对新上岗人员31人进行了“医院感染知识岗前培训”并组织考试,均合格。

八月份:对全院医务人员109人进行了“医院感染知识与职业暴露”的培训,考试均合格。

九月份:对重点科室61人进行了“多重耐药菌”的培训。并组织考试,均合格。

十一月份:对全院医务人员203人进行了“手卫生规范”的培训。并组织考试,均合格。

十二月份:对相关科室医务人员64人、52人、108人进行了“等级医院评审要求、多重耐药菌、手卫生规范”等三次培训。

通过培训提高了医务人员的感控意识和感染知识,把一些新观念、新思想吸引了进来,使医院感染工作规范化。

通过一年的努力工作,使医院感染质量上了一个新台阶,降低了感染发病率,提高了工作人员素质,为医务人员及患者提供了一个安全的工作环境及就医环境,提高了医院的经济效益和社会效益。

院感科室工作总结(模板20篇)篇十二

加强afp及麻疹的预防和控制,针对我区和我县相继出现的afp及麻疹等疫情,我科每天下病房、门诊进行督导,及时发现消毒、灭菌、隔离等方面存在的问题,及时纠正整改,同时加强医疗废物分类和收集处理,严防因管理不善引起的感染暴发,确保了儿童的身体健康和生命安全。

院感科室工作总结(模板20篇)篇十三

编制医院感染控制各种流程,如洗手流程、医疗废物处理流程、职业暴露处理流程、医院感染暴发处理流程、医院突发公共卫生时间处理流程,以及各种诊疗操作流程等,并组织学习,使工作人员工作流程化,便于操作,便于记忆。

院感科室工作总结(模板20篇)篇十四

(一)质量控制:每月进行一次大检查,每周随即检查,系统调查收集、整理、分析有关医院感染情况,对存在问题及时反馈、整理,有效的预防和控制医院感染,全年编写医院感染信息两期。向全院医务人员及时通报医院感染动态,医院环境卫生学监测情况,医院感染发病率及漏报率,对存在的问题,进行原因分析、总结,提出改进措施,并向全院通报。

(二)环节质量控制。

1、加强重点部门的医院感染管理:手术室、供应室、产房、新生儿科、口腔科、胃镜室、治疗室、换药室等感染管理重点科室,每周不定时检查,做到日有安排,周有重点,专项专管,制定各重点科室感染质量检查标准,按照医院感染质量检查标准对手术室重点检查手术后各类器械清洗,消毒及室内消毒效果监测,对新生儿科督查环境管理,工作人员管理,各种物品的消毒等,降低医院感染发生率。对供应室重点督查器械的清洗、干燥、包装、灭菌程序及灭菌器械的合格率,灭菌器的监测等。对产房重点检查医疗废物的处理,各类器械的用后清洗、消毒及个人防护。口腔科的车针、手机、扩大针等供应室回收处理、制作成纸塑包装等等,使各重点部门感染管理制度落实到实处。

2、强化卫生洗手:手部清洁与人的健康密切相关,手上携带的致病菌不仅潜在威胁着医务人员及家人的健康,而且通过各种操作极易传染给病人,为此为医务人员提供洗手设施及洗手液、快速手消毒液等,大大提高了洗手质量,减少了院内感染。

院感科室工作总结(模板20篇)篇十五

对医疗废物暂存处进行了整修,完善各项规章制度,专人回收,登记。对医务人员及保洁人员进行医疗废物管理知识培训,使工作人员提高了认识,落实了各类人员职责,使医疗废物分类、收集、储存、交接等做到规范化管理。

院感科室工作总结(模板20篇)篇十六

1、采集临床感染病历,统计每月医院感染发生率,感染部位及病原菌检测情况,分析医院感染危险因素,提出防控措施。

2、每月进行环境卫生学监测:监测对象以重点部门为主,每月对重点部门的空气进行监测,每季度对物体表面、工作人员的手进行监测,并将监测结果进行汇总分析,通过院通讯反馈给各科室。医院环境卫生学监测情况:共监测空气、物体表面、医务人员手表面情况共127份,合格数119份,不合格8份,合格率94%。其中空气93份,合格数85份,合格率91。4%;物体表面12份,合格12份,合格率100%;医务人员手表面14份,采集的对象主要是医生、护士、实习生、进修人员,合格数14份,合格率100%。消毒液8份,合格8份,合格率100%。监测血透中心使用中的透析液、反渗水共2份,合格2份,合格率为100%。

3、紫外线强度监测:对新购进紫外线灯管每批次进行抽检,对全院各临床科室、医技科室、门诊等使用中的紫外线灯管强度进行监测,共监测灯管16支,合格16支,合格率100%。循环风消毒机32台,每月检查过滤网的清洗,每半年统一换一次灯管,消毒效果均达标。

4、对购入的消毒药械,一次性使用医疗卫生用品进行监督管理,审核产品的相关证件。

5、本年5月份感染办开展了住院病人现患率调查,调查前对14名参加现患率调查的'监控人员进行了调查方法、医院感染横断面调查个案登记表的填写,医院感染诊断标准等知识培训。顺利的完成了调查。调查结果:无医院感染发生。

6、对医务人员职业暴露进行了监测:严格要求医务人员执行标准预防措施,尽量避免职业暴露,并对职业暴露进行监测登记。

7、开展了多重耐药菌的监测:对全院医务人员进行多重耐药菌知识的培训,每周不定时了解致病菌检测结果,如发现多重耐药菌感染,查明所住科室,通知科室主任、护士长并签名,要求采取隔离措施,加强工作人员自我防护,避免交叉感染。

院感科室工作总结(模板20篇)篇十七

一直以来都是医院管理工作中的重中之重,加强医院感染管理,有效预防和控制医院感染,是提高医疗护理质量,保证医疗安全的有效保障。我院今年认真执行医院感染管理制度,根据国家卫生部相关要求,严谨认真的开展工作,较好的完成了今年的院感工作。现将今年的院感工作情况总结如下:

一、认真学习和贯彻了《医院机构消毒技术规范》、《医院空气净化管理规范》等要求,完善和优化各种规章制度,使其与临床工作相结合,优化术前局部清洁、消毒流程,杜绝或减少手术部位感染发生。

二、医院感染管理组织依据工作制度,明确了岗位职责,要求各级管理人员加强监督检查的力度,严格执行规范要求并落实到位,较好的进行了院感的监督检查工作。

三、充分发挥医院院感监控小组的作用,认真检查落实各项院感规章制度,坚持“早发现、早报告、早控制”的原则,杜绝医院感染暴发事件的发生。

四、根据计划对医院全体人员进行了四次院感知识的培训,并组织护理人员进行了预防、控制感染知识的继续教育培训。对医院保洁员每季度进行一次培训及指导工作,从而提高其院感基础知识及防控技能,做好个人防护。

五、对医院感染及其相关危险因素进行检测、分析和反馈,对于每月检查存在的问题,召开专题讲评会议,进行原因分析并提出整改措施,要求在规定时间内对存在的问题进行整改及复查。

六、合理使用抗菌药物。积极协助医务部、药剂科,做好合理使用抗菌药物监督管理工作,做好临床、检验、药剂等科室之间的桥梁作用,协助检验科做好病原学监测工作。

七、每半年邀请成都市疾控中心对我院各科院感监测项目进行强检,所有监测项目均合格。

八、严格执行传染病上报制度,进行全员培训,让上岗人员均清楚上报流程及方法,并按要求做好上报工作。所有传染病人均严格实行消毒隔离制度,出院时做好终末消毒工作,无一例交叉感染发生。

九、加强了医疗废物的管理工作,院感管理小组不断完善各项规章制度,明确各类人员职责,落实责任制,加强医疗废物管理并常规督察,发现问题及时整改并反馈。并对专管人员进行培训,使我院医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接等做到规范管理,严防因医疗废物管理不善引起感染暴发。

十、各科室严格执行“成都爱尔眼科医院感控监测项目”,对高风险科室、环节空气检测、手的消毒效果检测、物表消毒效果检测、使用中的`消毒剂、灭菌剂的检测、医疗器械、无菌包灭菌效果的检测。均每季度进行一次,均合格。高压灭菌器每周做一次生物检测:环氧乙烷灭菌器每锅做生物检测,每半年检测一次污水,均合格。

十一、2016年我们将继续努力,学习有关院感管理的法律法规及新知识、新进展,不断完善我院的规章制度及工作流程,将院感管理工作做得更好,避免院内感染的发生。

院感科室工作总结(模板20篇)篇十八

本年度,在医院领导的正确领导和大力支持下,认真贯彻落实卫生部颁布的《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等有关医院管理的法律法规,强化环节质量管理及全院医院感染知识培训,严格质量监测及考核,降低了医院感染发病率,保证了医疗安全,全年1―12月份感染办共监测出院病人14501例,96人发生医院感染,医院感染率为0。7%。器械消毒合格率100%,抗生素使用率60%,无菌切口感染率0,有效的控制了院内感染,确保了医疗安全。现全年工作总结如下:

院感科室工作总结(模板20篇)篇十九

时光飞逝,结束了上半年年的工作,迎来了20xx年下半年。上半年我财务科在公司领导班子的正确领导和指导下,透过加强学习,用心工作,努力提高服务意识,较好的完成了各项工作及学习任务。现将上半年工作、学习状况总结汇报如下。

我财务人员在公司领导的号召下,用心进行扎实工作、爱岗敬业、多做贡献的思想教育活动。工作中时刻不忘强思想教育,践行家事理念思想,落实到工作中就是自觉提高服务意识,努力提高服务质量,对待前来办事的人员热情、周到,在职责范围内及时处理所遇到的问题。另外,我们认真学习领导讲话,深刻体会讲话精神,透过集中学习,群众讨论等形式,努力加强思想教育。透过学习体会,我们深刻领悟到企业和我们是一种荣辱与共、共生共存的鱼水关系,它的兴衰成败牵动着我们每一个人的切身利益。为此,我们的要时刻将思想言行和公司统一齐来,做到有损企业形象的话不说,有损企业形象的事不做,用认真的干好本职工作来回报企业。

上半年在公司领导的带领和指导下,主要完成了以下工作:

1、根据集团公司安排,协助集团公司有关部门制定20xx年度经营计划指标。

2、根据财务制定设立了各项账簿,健全了公司财务核算体系,严格按照国家及公司的法律法规及规章制度,完成了各项核算工作。

3、根据公司安排,做好公司变更工商、税务登记、资源综合认证变更及申报注册工作。

4、制定了财务管理制度、部分销售管理规定。

5、认真做好月度财务分析工作,为公司生产经营带给准确数据。

6、加强内部管理,强化财务人员服务意识,为公司生产销售带给优质服务。

7、合理安排资金,确保公司正常生产经营。

8、完成领导临时交办的各项工作。

能严格按公司的要求,深入学习公司的各项文件,并深入领会文件精神,贯穿在行动中,使内部每位员工的言行能与公司持续高度一致。透过学习,加强了思想教育,结合本职工作,提高了服务意识,转变了工作态度,为构建和谐企业,提高企业效益,尽了应尽的义务。

一是业务学习有待进一步加强;二是思想观念有待进一步转变;三是工作中服务质量还需进一步提高。

四是热情服务,进一步提高工作效率;五是深刻查找不足,改正缺点,虚心理解领导和同志的批评,将各项工作提高到新的层次。

继续在上半年的基础上做好财务核算、资金收支等各项工作。

院感科室工作总结(模板20篇)篇二十

为切实维护广大医务工作者及病员身体健康与生命安全,进一步加强医院感染预防与控制工作,提高医疗质量,保障医疗安全,以加强医院感染预防与控制工作为主导,坚持“科学防控、规范管理、突出重点、强化落实”的原则,依托护理部进行消毒隔离质量督查、无菌技术督查并反馈,协同医务科、护理部共同完成医院感染控制工作目标,现将20xx年医院感染管理工作总结如下:

20xx年进一步完善了医院感染的质量控制与考核制度,根据科室特点签订目标责任书,在实际工作中全面检查和梳理有关医院感染预防与控制的各方面工作,认真排查安全隐患,加强日常督查及指导,发放院感整改意见书xx4份,特别是对于医院重点部门、重点部位、重点环节加强管理工作,对手术室、口腔科、胃镜室、血透室、检验科等重点部门制定了风险评估方案,并根据存在问题及时进行反馈及整改,今年胃肠镜室增加胃镜、肠镜各一台,并规范了术前传染病检查流程及消毒流程,进一步控制了血源性疾病传播的风险,血透室进行了局部流程改造及管理流程再造,使之更符合医院感染控制要求。

月12日开展,实查率为96.3%,现患率4.17%,与本院年度医院感染率有较大差距。

本年度门诊及住院均发现多种传染病,传染病共计报卡291例,其中手足口病xx1例、乙肝65例,丙肝23例,梅毒20例,hiv感染17例,诺如病毒阳性2例。在各类传染病流行期间,进一步规范门诊预检分诊流程、对儿科门诊、内科门诊、发热门(急)诊等重点场所加强管理,认真贯彻落实手足口病、甲型h7n9禽流感、埃博拉出血热等医院感染控制要求,对发热门诊重新进行布局设计,使之更符合院感控制要求,并按要求准备数量充足,品种齐全的防护、消毒用品,保证随时备用。对全院医务人员、工勤人员,进行了多次传染病防治和自身防护知识的培训及演练等,严格落实了院感防控和个人防护措施,防止发生院内交叉感染的`发生,并积极配合县疾控、县卫生部门,共同做好疫情防控工作。

为规范全院各项消毒灭菌工作,预防院内感染,20xx年度院感科加强院感采样监测,对全院各科室进行了消毒灭菌效果监测,同时加强对手术室、胃镜室、口腔科、血透室、微生物实验室等高危部门的环境卫生学监测及医务人员手卫生的监测。全院共采样484份,合格数为481份,合格率99%。不合格样品全部为手卫生监测不合格。

使用情况如下:1-10月份共出院8665例病例,使用抗生素者5689例,微生物样本送检率为46.37%,其中接受限制使用抗菌药物治疗微生物检验样本送检率为51.05%,特殊使用级抗菌药物使用率2.71%,接受特殊使用级抗菌药物治疗微生物检验样本送检率为80.85%,均达到抗菌药物临床应用专项整治目标。监测多重耐药菌59株,重点监测科室为肛肠科20株、老年病科10株、外科6株、骨伤科4株,均按相关管理要求进行接触隔离督导,未发生多重耐药菌的医院感染暴发事件。

本年度继续完善医疗废物管理工作各项规章制度,明确各类人员职责,落实责任制,针对各科室保洁工人频繁更换的情况进行一对一的培训,发现问题及时反馈并整改。对医疗废物暂存点进行了重新的修缮,做到防蚊、防蝇、防蟑螂、防盗,警示标识齐全、醒目、双锁管理,医疗废物的分类、收集、贮存、包装、交接、转运等符合管理流程,全院共产生医疗废物44018公斤,未发生医疗废物的遗撒、遗失等事件,未发生由于医疗废物管理不善引起的感染暴发。

按二级生化处理要求,我院污水处理设施正常一直运转,由院感科每日监督余氯排放指标,做到达标排放。20xx年下半年,按照相关文件要求,为加强对污水中cod、氨氮、流量的管理和监控,保障广大群众的健康与安全,我院成都xx环境工程有限公司签订安装在线监测设备合作协议,目前已完成前期土建改造,设备安装调试,并已实现与县环境保护部门的数据传输,后期工作为环保验收,专人管理,保证设备正常运作,污水达标排放。

职业安全与防护培训、工勤人员的职业防护及消毒隔离知识培训、手卫生培训、埃博拉出血热的认识及诊疗方案、埃博拉出血热防护及消毒培训,基层医疗机构医院感染管理培训等。应急演练内容包括职业暴露处置流程、埃博拉出血热医疗救治演练,均取得较好效果。

本年度与基层指导科、健康促进中心联合开展多次健康教育工作,在手足口病高发季度在儿科门诊发放手足口病卫生宣传资料500余份;11月发放诺如病毒感染性腹泻宣传资料300余份,12.1发放艾滋病防控宣传资料400余份,接受群众咨询50余人;制作h7n9禽流感宣传专栏一期,制作抗击埃博拉出血热宣传专栏一期,起到了普及健康知识,防控疾病传播的作用。

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