心中有不少心得体会时,不如来好好地做个总结,写一篇心得体会,如此可以一直更新迭代自己的想法。那么心得体会怎么写才恰当呢?那么下面我就给大家讲一讲心得体会怎么写才比较好,我们一起来看一看吧。
护理心得体会护理心得体会篇一
《护理札记》中说“不管病人得的是什么病,遭受的是什么样的痛苦,对他们来说绝大多数的压抑和沮丧是来自与周围环境的长期处于单调的状态。”“环境单调对于神经系统产生的不良影响就像单一的食物对于消化系统所是产生的影响一样。”读完了《护理札记》感触真的很深。
在书中作者用十四个章节介绍了包括通风以及一些注意事项,房子的健康条件,精细的安排,噪音,变化,饮食,床和被褥,光线,房间和墙壁的清洁,个人卫生不停的谈论希望和建议,观察在内的一些照顾要点。其实这些护理知识给于我一名刚踏上工作的护理工作者很深刻的启示。让我深刻的是第一章通风以及一些注意的事项,文中第一条规定就是让屋内的空气尽量清新一些,她认为一间房间里总是关起窗,新鲜的空气无法进入屋,空气是凝带的,发霉的,污浊的这样很容易得猩红热,白喉病,其他疾病也极易滋生。是的,如果室内空气不换会导致许多细菌的滋生,那么房间就成了病毒的温床。健康的人也容易生病。可见,新鲜的空气对于病人的恢复的重要作用。因此,他提倡窗户打开,但把门关上,这样不会因为冷空气而导致感冒,必要的`时候,也可使用暖炉,以提高室内的温暖,但是不能把窗户关死。事实上,打开窗户,可以更换新鲜的空气,那么从医学的角度来讲,可以让血液得到新鲜的氧气,使人精神清爽,更利于疾病的恢复。
让我感到最深刻的第二点就是对病人的观察。观察不是为了观察表面上的问题,而是为了提高人们的健康,要形成任何正确的观点必须通过对病人整体情况的观察。因此,观察就显得非常重要了。在临床护理中,很多过程中也体现了密切观察对于一个护理工作者的重要性。正像南丁格尔在文中所说那样“如果你无论如何也不能养成仔细观察的习惯,你最好是转行不要再做护士,无论你有多么善良,有多么喜欢护士这个职业,你也不适合做护士。”《护理札记》是南丁格尔对平时护理工作进行认真总结的一本笔记本,始终内容丰富,对护理工作者很指导意义。特别是文中所体现的,南丁格尔在工作中的细心观察,坚持不懈和严谨认真的态度让护士们钦佩不已。
通过对《护理札记》的学习,交流和分享,我觉得收获丰富,在深深感慨于古人先进的护理思想的同事也发现了自身的不足,希望能学习前人的经验,让自己在护理工作中少走弯路。另外,我还认为读了《护理札记》后,收获的不仅仅是经验和思想,更重要的是感受到科室全体护士的团结,积极向上的团队精神和力量。
总而言之,这本书中许多观点在今天仍有意义的。
护理心得体会护理心得体会篇二
一、首先从自身做起,严于律己,以身作则,正确对待自己拥有的职位和权力。谦虚谨慎克己奉公,恪守职责,要求护士做到的,自己首先应做到。讲原则,讲奉献,讲团结,工作和谐有序,胆识兼备,言行如一,快节奏,高效率。通过自己的行为举止潜移默化地影响广大护理人员,使她们在不知不觉中模仿自己的表率行为,以释放最大的管理潜能。
二、广泛听取医护人员的意见,及时纠正工作中的失误和偏差。让护士参与病房管理,以增强她们的主体意识和责任感。宽宏是在一定质、量、度范围内,不怕她们工作和生活中有缺点和错误,而是捕捉有利时机进行启示、诱导、教育。护士长的作风民主、宽宏待人,能使下属护士产生安全感,大家不必担心“穿小鞋”、“抓辫子”,心情舒畅,有利团结,增加凝聚力。可开展角色互换的讨论,让大家换位思考,让护士们知道假如我是护士长我该怎样做?希望护士怎样?假如我是护士,将会怎样做?希望护士长怎样?从而达到相互理解。
三、努力为临床一线的护士做好服务,解决护士们的实际困难。在科室营造宽松、和谐的工作环境,充分发挥护理人员的积极性、主动性、创造性。根据科室当前病人总数多少和工作量大小,采取弹性排班,护士长根据每位护士的实际情况,并结合护士们事由的重要程度和班次需要,在保证科室护理工作正常运转的情况下,一次给一位护士集中安排休息时间,给予护士最大限度的照顾,可提高工作效率和工作效果。
四、缓解护士压力,对提高护理质量有重要意义。科室每月开一次民主生活会,让护士们在一起自由交谈,了解其需要并能够给予帮助和激励,使其互相关心、互相帮助、互相信任,加强沟通,加强协作,倾诉心中的困惑和压力,共同创造和维护一个良好的工作环境,相互达到最佳配合。
五、注重继续教育。在医疗市场竞争日益激烈的今天,病人对护士的技术要求也越来越高,良好的业务素质不仅能减少病人的痛苦,让病人能愉快的接受治疗,促进疾病的康复,还为维护医院的形象起着举足轻重的作用。我科先后安排科内部分护士到上级医院参加学习和培训,并通过她们开设讨论,大大提高了科内护理人员的业务技术,使患者及家属对医院护理服务质量的满意度不断提高。同时还每月组织一次业务学习,还通过护理查房、晨会、参加医生大查房等形式,进一步加强全体护理人员继续教育。鼓励护士参加大专、本科学历教育,不断提高自身素质。在保证护理质量的前提下,对参加学历教育、考试人员,在适当予以照顾。
六、加强护士的职业道德教育。在护理工作方面最基础就是护士的职业道德教育,特别是对于新上岗的和年轻的护士以及实习护士尤为重要。护理工作虽然平凡而“简单”,每天都做好这些看似“简单”的工作,却来不得丝毫的马虎。充分利用每周晨会及全员培训的机会,讲解护理专业的重要作用及如何树立良好的个人专业形象,分析护理安全隐患及护理工作中存在的问题等,并将护士个人日常工作纳入评先评优,激发了全体护士的工作热情,增强了服务的自觉性。
七、加强护患沟通,多与病人沟通,了解其需求,建立良好的护患关系。让护士时刻牢记以“病人为中心”,“病人永远是对的”,因为跟病人发生争执只会给我们的工作带来不必要的麻烦,甚至医疗纠纷就会由此产生。沟通时注意倾听,经常征求病人的意见,当发现病人有不满情绪时,要及时向科主任和护士长反映,寻找最好的处理办法。当病人指责护理工作时,要耐心倾听,合理解释,态度要诚恳,并及时查漏补缺,不断改进护理工作。做到“五星级”服务:即对病人疾苦关心,服务热心,护理治疗细心,解答问题耐心,听取意见虚心,把可能发生的医疗纠纷遏制在萌芽状态。
实行“以人为本”的管理和服务理念,不但可激发不同层次护士的潜能,充分发挥她们的自主性和团队合作精神,培养积极向上的工作作风,可提高工作效率,提高护理质量。并且在提高患者满意度,和谐、融洽护患关系有重要意义。
护理心得体会护理心得体会篇三
时间如白驹过隙,转眼即逝。我科开展“人本位”护理已经三月有余,我们从最初遇到各种各样的问题,手忙脚乱到现在各项工作有条不紊。最大的感触是:工作更好开展了,在病房的时间多了,和患者的沟通多了,做宣教的时间多了,次数多了,内容也丰富多了,患者对护士的满意度也高了。
现在,每天早晨,做完晨间护理以后,组长对病房的情况有了一定的了解,根据患者的情况等安排自己分管一定数量的患者,同时也体现了能级对应。
现在,我负责一定数量的患者,我可以在一定的时间内,掌握患者病史,病情、治疗要点、目前的主要护理措施及患者的心理状况等,以前,患者问你一个问题,你可能要看病历或者问好几个老师才能回答,但是,现在你可以很快很准确的回答他。
现在,我在病房工作,有更多的时间和患者相处,能及时的发现问题并及时的阻止或给予指导讲解,避免很多安全隐患的事情发生,还能及时的观察病情,动态的、全面的了解患者的病情,并对出现的问题或为什么会出现这样的问题,能做出一个初步的判断,也正是这样,对我们的要求越来越高,所掌握的知识面要广,要知其所有然,这样才能更好的护理患者。
现在,我工作的面积缩小了,我可以在走廊上就把自己所分管患者的一些情况看清楚,比如说,有没有液体?避免了在各个病房来回的穿梭,从头跑到尾,既节约了时间也节省了体力。我也可以根据实际情况,有计划的实施护理措施,使每项护理措施落实到位,也能及时的做出评价,当效果和预期目标的差别很大时,可以对整个实施过程进行回顾和分析,找到问题所在,从而找到解决的办法。
现在,所分管的患者具体化了,出现问题,可以找到具体的人,不在像之前,有时候,处理起来,当天上班的所有人都要承担责任,有的同事就不开心,时间久了,不利于同事的团结,也不利于护士长对科室的管理。
现在,大家的工作积极性也提高了,自己所管患者的事情,自己得做完所有的事,不能推给他人做了。当然,你也可以不做,给他人做,但是,分就给他人,最后,做事的和不做事的,所得的绩效工资肯定是不同的,这样也更好的体现了我们多劳多得,优劳优得的绩效分配方案。但是,在你忙的时候,大家也会主动过来帮你,遇到自己解决不了的问题,你去请教其他老师,他们也会很耐心的帮你,而在自己全程、全面、连续的分管患者以后,自己各方面的能力都得到了提升,也有利于我们的成长。
总之,在刚刚开展的时候,我们不习惯这样的工作模式,对工作流程也不是很熟悉,手忙脚乱的,事情做不走,还有就是自己的业务能力有限,工作起来会有一定的困难,但是,经过一段时间的适应和探索,我们会发现,这才是我们提倡的责任制护理模式,才是优质护理内涵的体现,才是真正意义的优质护理。
护理心得体会护理心得体会篇四
提起护士,人们脑海中总会浮现出白衣飘飘、温婉可人的女性形象。影视作品里的护士形象也个个年轻漂亮。高翘的燕尾帽,挺刮的束腰白大褂,洁白的护士鞋,容光焕发,身轻如燕的地穿梭在病房里。美得不得了。人们把护士誉为“白衣天使”,然而“天使”的现实却不像称谓那么美好,又有多少人知道这背后的艰难、辛苦,谁能真正体会到从事过护理工作的苦与乐呢?为此,我有着切身体验和感受。
从小觉得护士是圣洁而美丽的。20岁那年,我缘了护士梦。当穿上护士服第一次踏进病房,看见那一个个在死亡线上挣扎的身影,看见那一双双乞求的眼睛,从那时起我就有了一种使命:我明白了护士的价值和“天使”背后的无私的奉献。每天我都以微笑、愉快的心情投入工作,在病房区不停地穿梭忙碌,为病人测量体温、打针送药,当给病人穿刺,一针见血时,心里是快活的;当病人被粘痰阻塞呼吸道,为其疏通,心里是舒畅的;当病人高烧,耐心地为其做酒精擦浴,病人的高热终于退下去的那一刻,内心是惬意的;当看到自己护理的病人康复时,心情真是无比的舒畅。当看到那一张张由陌生到熟悉的脸,由入院时的痛不欲生到出院时的神采飞扬,我感到一种欣慰。记得有位患者出院时对我说:你笑起来很漂亮,很好看。虽然只是很平常的一句话,却让我很感动。作为一名平凡的护士,我不求感谢,不求回报,更不求鲜花和掌声,我只希望在我们付出宽容和爱心的同时,能收获一份尊重、理解和支持。
难道护士真的是无忧无虑的吗?不,护士有自己的愁与自己的苦。当病人不理解时,我也会伤心落泪;工作操作失误时,我也会懊悔不已。年青时我是个爱美的女孩,也像普通的花季少女一样,追求时尚,想把自己打扮成天使。喜爱飘逸的长发,爱好那晶莹剔透的首饰。可是,作为一名和传染病打交道的护士,为了遵守护士礼仪规范,为了自身防护,不得不将自己长长的秀发高高盘起,将精美的首饰深藏闺中留于欣赏。往往是里三层、外三层,被裹得严严实实,大圆帽一戴,双层口罩一捂,只剩下两只眼睛眨巴,甭说别人不认识你,连自己都认不得自个儿。在护士这个特殊的职业中,频繁的三倒班,尤其是漫长的夜班让人身心疲惫。初来医院时,我脸蛋长红扑扑、水灵灵的,可几年晚夜班倒下来,又黄又蔫。由于生物钟的颠倒,饭吃不香,觉睡不好,个中滋味,只有自己心里知晓。
如何建立良好的护患关系,我觉得应该多注重一些细节方面的服务,在与病人的交往中,我认为细节主要表现在:爱心多点,耐心好点,责任心强点,对病人热心点,护理精心点,动作轻点,考虑周到点,态度认真点,表情丰富点以及对人尊重些、体贴些、理解些、礼貌些、真诚些、关心些、大度些、原则些。
1、树立全心全意为人民服务的思想,有理想、有道德、有文化、有纪律、热爱社会主义和社会主义事业,具有不断追求新知识,实事求是,独立思考,勇于创新的革命精神。
2、护理是门综合学科,因此要不断提高护理人员的文化和业务素质,热爱护理专业,进行继续教育,通过进修学习,深造掌握新的科学知识。通过查房与书写护理心得体会不断积累临床经验,从理论到实践再升华到理论中。
3、树立护理人员在医疗工作中的责任感,责任也是提高工作效率的一种方法,护理人员应掌握医学及护理学的基础理论、基本知识和基本技了解护理理论和技术的新进展,发挥其应有的作用。
护患沟通是护理工作不可缺少的部分,是减少医疗纠纷的重要手段,只有不断了解掌握病人的思想情感及心理需求,加强与病人的沟通协调,搞好护患关系,才能保证病人的身心健康。
护理心得体会护理心得体会篇五
今年6月我们医院启动了三甲创建。围绕三级医院评审要求,更好地体现“以病人为中心”的服务理念,为病人提供优质的服务,根据护理部护理优质服务标准,通过规范管理、培训、服务评价及奖惩制度,规范了护理人员的服务行为,提高了患者对护理服务的满意度,提高了护理人员综合素质。
在管理方面护士长针对科内低年资护士专业知识不全面、沟通技巧有欠缺这一现象,科室除了发放健康教育宣传册、设立健康教育宣传栏及健康教育小处方以外,另外要求责任组长每月召集患者们进行一次健康教育讲座,时间选择在每月10号,对患者进行更全面、更深入的健康宣教,同时也对患者提出的问题进行答疑解惑,组员在一旁倾听并做好记录。通过这样的互动交流,患者、组员、组长都收益颇丰。
在我科生活不能够自理的病人相对较多、基础护理量大的情况下,我们该怎么提高我们的护理满意度呢?在与科室护士们交流的时候,大家总是将自己的心得体会毫无保留地拿出来共享,到底患者最需要的是什么,我们又能够为他们做些什么。肿瘤科护士们的确很努力,也很用心,她们将优质护理服务的内涵渗透到了工作中的每一个小细节。为了把优质护理服务工作做得更好,大家积极主动出谋献策、互相之间取长补短,不断丰富服务内涵,全面提供满意服务。
每个人也为其自己对优质服务的理解而作出了自己特色的优质举措。而我觉得加强沟通是共建和谐医患关系的重要内容之一,因为沟通是架起医患关系的桥梁,作为医护人员应主动营造医患双方相互尊重、相互沟通、彼此配合和共担风险的医疗氛围。
首先,要建立医患信任关系。尽管医患关系不和谐的成因有多种,但医患之间缺乏真诚的信任仍是主因。目前,因为种种原因,不能满足患者对多元化医疗服务的需求,使患者信任度降低。建立医患信任的主导是医护人员,只要我们切实转变服务意识,做到认真诊疗、合理用药,帮助患者早日康复,才能在工作中偶有失误的情况下,也能得到患者的理解。
其次,医务人员须与患者真诚沟通,因医务人员不愿与患者沟通,或者不会沟通、沟通不到位而引起的医患矛盾占绝大多数。所以,改善医患紧张关系,应从规范我们的行为入手,强化医务人员的沟通意识,掌握沟通技巧,真诚与患者沟通。医患沟通并不复杂,只要在患者就诊、住院、检查、出院或存有异议时,多说一些安慰、解释、鼓励的话,就可以收到良好的效果。
在开展优质服务活动中,我们获得了病人的好评,但仍需继续努力,进一步深化以患者为中心的服务理念,病人期望得到的优质护理服务包括:良好的服务态度、仪表仪容;优美的病房环境;快速准确地执行医嘱;娴熟的技术操作;细心的生活服务、心理服务。
以上就是开展优质护理服务以来我的一点体会,学到了很多,我们都深有感触,以病人为中心不只是一种形式,也许在我们看来只是举手之劳,多一声问候,多一句解释,一次轻轻的握手,都会让病人感动,病人满意让我们感到莫大的欣慰。我们从最初的抱怨、反感渐渐地变成了理解、接受和喜欢,虽然我们付出了很多,也较之前更加忙碌了,但当我们看到患者病愈满意出院时,我们知道所有的付出没有白费,从他们身上我们收获了感激﹑感动和感谢。我们仍会继续努力,将“优质护理服务”活动持之以恒的开展,真正实现生活护理到位,治疗护理安全,心理护理主动。让患者得到实惠,取得让社会满意,患者满意的效果。
护理心得体会护理心得体会篇六
自20xx年6月产科加入优质护理病房的行列以来,我们护理人员的紧迫感、责任感愈加强烈,全体护士在科主任及护士长的领导下,牢记“病人至上”的服务宗旨,扎实推进优质护理工作,朝着“患者满意,社会满意,政府满意”的目标不断前进。随着优质服务的顺利开展,我们从内心里真正认识到了优质服务的重要意义,把优质服务作为护士们的天职和本分,把制度承诺从墙上“请”下来,让优质服务从文件中“走”出来,变被动服务为主动服务,深入到病房中,了解病人的心理,了解病人的需求,改善服务态度,提高护理质量,改善护患关系,让患者在轻松、安全、舒适的环境中住院。
为了更好的开展优质护理服务,护士长将工作模式及管理方法做了相应调整,实行“责任护士—责任组长—护士长”的护理质控制度,将护士分为两组,由责任组长及责任护士组成,负责本组孕产妇从入院至出院的一切治疗及护理。每天护士带着微笑来到病房,为患者整理床单位,会阴擦洗,剪指甲,协助翻身,进行各种治疗及护理。责任组长负责本组危重病人的护理及治疗,同时检查和指导责任护士的工作。通过分级管理,责任到人,加强了护士的责任心,使孕产妇从入院到出院随时能找到自己的护士,人人树立“我的患者,我的护士”理念。
新生儿的抵抗力差,而不注意手部卫生很容易导致新生儿腹泻及皮肤感染等多种疾病,因此我们采用多种形式向产妇及家属宣传洗手的重要性,在每个病房的洗手间张贴“六部洗手法”的图片,责任护士反复宣传洗手的重要性,并亲自示范洗手的正确方法及步骤,使患者及其家属能理解并遵照执行。通过一系列措施,减少了新生儿腹泻及皮肤感染的发生率。
为了促进新生儿身心健康发育,责任护士将新生儿抚触搬到了产妇身边,我们将每日一次的新生儿抚触,改成一日两次,并将抚触地点由新生儿洗澡间迁到了产妇身边,使产妇及家属更直观地学习了新生儿抚触的手法,在责任护士细心地指导下,产妇及家属学会了新生儿抚触的方法,掌握了抚触的时机、力道以及注意事项,并学会了脐部护理,这样,既促进了新生儿身心健康的发育,又增加了产妇与新生儿沟通的乐趣。
我们建立了产科“qq群”,使孕产妇从怀孕到产后,都有专业人员给予专业的指导,同时也为孕产妇提供了交流的平台,让大家从素未相识变成了朋友。
现在护理文书和交班报告都简化了,将护士的时间都还给了病人,使护士有更多时间留在患者身边。我们为患者创造较以往更加舒适的环境,随处可见的笑脸,使孕产妇对护士的信任度增加,愿意与护士交流,护士能及时掌握所负责孕产妇的病情及心里变化,及时给予治疗、解释、安慰和鼓励。孕产妇身心舒适,依从性提高,积极主动配合治疗及护理活动,使医患关系和谐。
优质护理让护士不再机械的执行医嘱,开始主动思考怎样更好的为患者服务。我们让病房更加安静整洁,让孕产妇身心愉快,从而使自然分娩率提高,促进了产后康复,而我们的服务也多次受到产妇及家属的表扬,在大家的口耳相传下,我们的病床使用率上升了,经济效益也得到了提高。在今后的工作中,我们会不断总结经验,提高服务质量,让更多的孕产妇收到更优质的服务。
护理心得体会护理心得体会篇七
来到xx医院已经快十三个月了,在这不到的十三个月时间里,在医院各级领导无微不至的关怀下,在科室主任、上级医师的悉心教诲下,在医院各部门以及同事的关心和帮助下我在湘雅二医院医院生活工作得非常开心。我对自己未来的成长以及医院的发展充满了信心。
感谢院领导和医务科在百忙中抽出时间对我们新入职员工进行住陪体系培训。在两个半天的时间里,我们在各位领导的带领下共同学习了关于医务人员的职业道德、医患沟通、医疗安全、病历书写、院内感染等相关知识。各位主讲者深入浅出的讲解、幽默诙谐的语言、生动详实的内容给我留下了深刻的印象。
在住院医师培训后的将近一个月的时间里,我反复阅读培训教材,认真思考主讲老师提出的问题,并在临床实际工作中融会贯通,也形成了自己的一些关于职业生涯的思考。
1、不要把赚钱作为首要的最重要的`事情,不要一味的追求经济利益,在病人身上一味的挣钱无异于用手术刀在千刀万剐你的病人,最后可能被千刀万剐的是你自己。
2、不要让病人当面感激你,背后骂你。现在医疗环境不太好,很少有病人从心里尊敬我们,作为一名精神科医生,要体贴病人,多问长问短,即使出了点小麻烦病人也可能谅解,如果对病人态度不好,病人可能会无中生事,弄得不舒服!无论何时不要让病人看不起你,挺起腰杆。拒绝接受任何病人的红包和药商的回扣。
3、要尊重所有的人,包括病人、病区的工友、科里的同事、小护士们。从虚心向别人学习做起,任何一个人的(包括护工)临床知识或生活阅历也许都比自己多,要培养谦虚好学的态度。
要不断学习,每天至少看专业书一个小时。医学是一个不断发展的学科,尤其在知识飞跃的21世纪,新技术、新药品将带给所有学科崭新的发展,精神科是目前前沿专业,作为精神科医生要不断的学习新观念、新技术、新理论,以更好的为病人服务。
要勤于思考,不要完全不加分析的照搬上级医师或同事的东西,要有自己的想法和见地。要多动脑筋,善于总结,多看书,多动手,多学习。对精神科而言,学习的内容不仅仅是如何开药,相关知识更为重要:前期的处理,诊断及其治疗方法的选择,不同治疗方法的预后评价都是非常重要的。学习上级医师如何诊治病人的同时,还要学习各位上级医师包括同事为人处事的道理和方法,知错要敢于承认(但不能公开对病人),反复总结,不找借口。
1、积极主动去沟通,不要经常被动地等着家属来问,家属不在也要主动去打电话联系(保证与家属的通讯畅通很重要),多数情况下,让主要家属比让患者了解病情更重要。
2、针对病人家属的文化层次、职业特点、理解能力,进行较为形象的比喻,深入浅出地讲解疾病的成因、严重性等。充分利用病人家属已有的医学知识去加深对疾病的理解,实事求是地介绍病情,坦诚相待,态度老实,不要瞎忽悠、恐吓病人和家属。
3、面对棘手的局面,多请几个上级医师,甚至会诊医师及资历较老的专家出面,一起来谈,往往效果更好。病人家属对自己的工作有质疑时,及时向上级汇报,如做的对就直接告诉上级,并给于适当的解释,如自己做的不对,也应向上级说清楚,避免上级被动。
4、谈话最关键在于把决定权抛给病人家属,让他们明白真正决定的是他们自己。充分尊重、理解病人和家属的选择,竭尽全力地提供帮助。但不是家属的所有的要求都需要被满足的,医疗工作有其原则和底线。
5、对病人的病情进行详细、细致分析,找出该患者的发病特点,有条理、有层次、有充分根据的进行谈话,显示出你对病人病情的深入了解,争取家属的最大信任。
6、理解病人家属的心情,表示同情,态度认真,暂时放下手中的事专门和家属谈。最重要的一条,不要忘了我们是医生,环境再恶劣,处境再尴尬,救死扶伤是我们的责任,交代病情书写病历都是次要的,真正要关注的是病人病情。做事的态度就是对家属最好的安抚。
1、门诊的诊断须谨慎,尽量全面但模糊,留回旋余地,如“腹痛原因待查”等。
2、住院部收治病人后应再次详细问诊及查体,莫以门诊为准,门诊诊断仅作参考。
3、部分患者(车祸,打架,医保,社保等须由第三家负医疗费用)的病历书写要反复推敲,而且治疗要有根有据、有理有节。
4、扩展入院常规检查,以免部分入院时就存在的疾病由于未查出而导致患者认为“住院期间因医疗错误所至”。必要的检查应多做,尽量让病人做决定。凡患者拒绝的检查(包括颅脑ct、各项血生化、乃至肛门指诊)必须在病程记录中描述,并由患者或其家属签字加带“后果自负”。
5、详细而且有选择的记录患者及家属的于病情治疗不利的要求及行为,并要求其签字。
6、按治疗的要求书写病案,而不是按实际情况书写。每次的检查及治疗都要上医嘱,患者未行或拒绝的一定要写入病程记录并签字。
7、上级医师的指示一定照做,切记将上级医师的分析及医嘱纳入当天的病程记录。记得自己搞不定的一定要请示上级,不要逞强。
8、出现他科问题则请有关科室会诊,并要求会诊大夫留详细会诊记录并照行之,切勿班门弄斧。
9、妥善保留各种检查单及会诊单,不必相信下级医疗单位的检查单及诊断治疗方案。
10、诊断证明一定要与病案一字不差、留一个自己经手的病人的基本情况一览表,免得病人找你的时候你都想不起来。
12、出院医嘱宁多勿少,该写的一定要写,出院后此患者执行不执行是他的事。不管怎样的病历上都记得要写上“不适随诊”这句话(包括会诊),万一病人离开医院后病情恶化就有退路。另外出院时填写治疗效果须谨慎,没有治愈,只有好转。
13、任何情况下,千万不要不作为!要让患者感受到你的存在和关心。
14、提高诊治水平、严格遵守诊疗常规和良好的服务态度是自我保护的最佳途径。
总之,未来的职业生涯充满了挑战和未知,高强度、快节奏的临床工作、来自病人及医院内部的压力可能会使我喘不过气来,但是我一定会做到:不放弃。也许和外面的同龄人相比时,我会觉得我的付出和收入不成比例,也许会产生巨大的心理失衡。但是我一定不会放弃对自己的理想的追求,努力成长为一名德艺双馨的医师。
最后再次感谢医院各级领导、各部门对我们新入职员工的重视和帮助,我相信我们一定可以团结奋进,齐心协力,共创美好未来。
护理心得体会护理心得体会篇八
随着年龄的增长,老年人身体各系统的功能都在减弱,出现衰老现象,致使一些高龄老人身体衰弱无力,还有些老人因为疾病而致残,使他们在自我活动照顾中发生困难。如有的老人长期卧床,有的由于各种原因导致大小便失禁,还有的老人因视力、听力发生障碍,与外界沟通困难。此类状况均影响老年人的生活质量,对一般人非常容易解决的事情,对老年人来说都是难事。照护者要充分认识和理解老年人所面临的日常生活料理上的困难,经常想一想“我老了也会这样需要人帮助”,以使自己在照护中遇到困难、深感疲惫时,不烦躁、不退缩。
由于老年人大脑反应迟钝,控制身体姿势的能力降低,肢体的协调功能下降,使得老年人跌倒、坠床的发生率增加。跌倒常是老年人致残卧床而发生感染、压疮等卧床并发症,还有的老人在进食过程中,吞咽功能不全易发生呛咳、噎食或误吸、误食而导致生命危险。照护者了解老年人身体的特点,在饮食照护中注意食物的调配、进食的姿势、进食的速度,以防发生误吸、噎食等情况。在老人外出时注意照顾,走路不要过快、过急,外出活动的时间不要过长,每次30~60分钟,每日两次,以防老人过度疲劳而发生意外。在雨雪天、雾天、大风天或炎热天气都不宜外出。室内外环境的设备,如厕所、浴室、楼梯等设备都要考虑老人安全的需要,以防意外伤害的发生。
老年人机体抵抗力低下,感染性疾病的发生明显高于年轻人,尤其是呼吸系统与泌尿系统的感染性疾病。照护者要重视感染性疾病的预防,如注意老人的保暖,生活环境和老人身体各部位的清洁卫生及饮食的卫生等。同时照护者在照护老人的前、后,要认真洗净双手,并做好个人的防护,鼓励能自理的老人积极锻炼身体,以增强抗病的能力,预防疾病。
老年人机体反应力低下,患病后常没有典型的临床表现,使得老年人患病后不容易被及时发现,不能得到及时的治疗而延误病情。因此,照护者要熟悉老人的饮食、睡眠、精神及日常生活习惯等,随时观察老人有无身体不适,即使最普通的异常表现,也要引起重视,如食量减少或爱睡觉等,都要及时与医生联系,以便得到及时的诊治。
关爱使老人得到温暖、勇气,关爱使老人在困难中得到支持,关爱使老人在疾病中增强抗病的信心,关爱使老人健康,感受到快乐、幸福。
照护是人与人之间表达关爱的一种形式,老年人需要关爱、亲情,需要照护者的理解、支持和帮助,但老年人由于各种原因与社会的沟通减少,或因独居、丧偶、子女的外出工作或因疾病的困扰,常使老年人缺少关爱,甚至处于孤独无助之中。照护者要充分了解老年人的机体情况和心理、社会状态的基础上关心、照顾他们,使他们感受到社会的温暖,感受到被理解和被尊重。但是,在照护中也可能会遇到老人的心情不好、误解、不合作等情况,此时照护者真诚的理解、关心,努力设法满足老人的需要,有利于克服相互的隔阂。所以当老人情绪不稳定时,照护者要尽量顺从他,不要违背老人的意愿,这样可有助于抑制其情绪的恶化。同时也要区别老人的需求、欲望和心理疾病的情况,妥善处理,因势利导,才能完成好照护工作。
每位老人的身体、心理、社会环境都是不同的,需要照顾的程度也是不同的,对于长者能自己照顾自己是一种健康的标志,自理可使老人改善生命质量,生活的充实而有信心,同时,对多种疾病和机体多种功能退化的预防也是非常重要的。但也有相当多的老人因机体的老化,疾病的困扰,自我照顾的能力下降,有的甚至完全不能自理。为了老人的健康和使老人在不能照顾自己的时候能得到周到、有效的照顾,照护者要评估老人的身体情况及自理能力的程度,在老人能自理时为老人创造方便、舒适的条件,使老人生活的充实而有意义;在老人能部分自理时,照护者就不要完全代替老人的活动,要补充老人不能自理的那部分照护工作,如为老人洗衣服、买菜等;对于完全不能自理的老人,应提供全方位的服务,如对长期卧床、意识障碍的老人定时翻身、喂食、洗漱等,使老人在卧床期间能生活得舒适,不发生并发症。
护理心得体会护理心得体会篇九
20xx年6月11日至6月12日,我有幸参加了四川省护理学会在成都举办的护理管理暨中医护理技术培训班。十分感谢领导给我这个机会,让我在护理管理和中医护理技术方面有了新的认识和理解。
这次培训,由四川华西医院护理部主任成翼娟老师、四川省人民医院护理部主任温贤秀老师等8位护理专家亲自授课,学习了包括20xx年优质护理标准解读、质量控制新标准解读、持续改进护理质量实现患者和护士体验双赢、静脉输液质量管理、护理安全用药管理、中西医结合护理在疼痛管理中的应用、多种中医护理技术在糖尿病足防治中的应用等多方面的知识。
通过此次培训,我对护理管理的内涵有了更深刻的理解,能够掌握护管的工作思路、基本方法和管理手段,能合理有效的运用一切资源;此次培训还使我对护理技术的要求更加规范明确,能够以病人需求为导向,按照护理程序的方法,运用专业知识和技能,维护和促进病人生命安全和身体健康,不断提高护理服务水平和服务技术,让护理质量持续改进。
两天的培训,使我感受到了护理前辈们对护理事业的专注、执着及无私奉献,学习到了前辈们的专业品质、敬业精神、人文素养,同时也深深感受到了省护理学会、各位护理专家对我们的殷切期望以及我们所肩负的责任和使命。作为绵阳市中心医院的一名护理工作者,必须要不断学习、不断思考、不断前进,为进一步提升我院的护理质量作出应有的贡献。
1、认真学习了《二级中医医院管理年活动检查评估细则》和《中医医院中医护理工作指南》。
2、组织学习了《中医护理技术操作常规和规范》,重点学习单病种护理常规。
3、每位护士都积极参加医院及科室组织的各种形式的中医护理理论知识培训,及完成了护理人员西学中的100学时。
4、每月一次中医护理常规知识的学习和每月一次的中医理论知识考核,人人过关,人人掌握。
5、每月的护理查房运用中医辨证施护的方法进行,提高了护理人员辨证施护的能力。
1、护理人员熟练掌握了科室开展的中医适宜护理操作技能及相关知识,如:热奄包、耳穴埋豆、穴位贴敷、艾条灸等的功效、适应症、禁忌症,并运用于临床。
2、隔月一次的中医护理技术操作考核,人人过关。
3、中医护理技术操作抓落实,每月的中医适宜技术操作广泛开展。每天开展的中医操作占总人数的75%以上,患者满意度调查显示:良好。
1、强化学习了本科室常见病的中医护理常规及骨科专病护理常规,护理人员熟练的掌握相关知识。
2、护理人员能运用中医护理方法及中医专病常规的知识为患者提供中医药特色的康复知识和健康指导。
3、每月按时完成本科室单病种病历份,病历的书写要求体现中医特色优势。
1、护士长、专业组长、主管护士三级质控体系监查力度不低年资护士对中医特色的整体护理落实不到位,辩证施护的能力有待提高。
护理文书中中医特色体现不够明显,中医专业术语的运用不够。
护理心得体会护理心得体会篇十
2.1、正确的体位放置取半卧位,颈下略垫高,使颈部舒展。据统计,机械通气时9~70%的患者易发生误吸性肺炎,其原因与吸入胃内容物有关,取半卧位可以防止误吸性肺炎的发生。平卧位及保持平卧位时间的延长是引起误吸的最危险因素。
2.2、套管的管理:
①套管系带打手术结,松紧度以放入1指为宜;
②气管套管与呼吸机管道连接要紧密,防止脱管;
③为了避免口腔内分泌物、胃内容物误吸入气道,防止气体由上边反流,保证有效通气量,气囊应充气,充气压力要适度,采用最小漏气技术,2~4h放气1次,避免长时间压迫器官内壁,引起黏膜缺血坏死。
2.3、机械通气治疗中的呼吸监测
①监测呼吸机性能,如声音、节律等,发现异常及时调整;
③随时观察患者的神志、面色的变化以及胸腹部起伏情况,在异常时及时寻找原因予以排除。
2.4、呼吸道的湿化气管切开后应注意呼吸道黏膜的湿化,以利于痰液的排除。室内温度保持在18~20℃,湿度60%~70%。近端气道温度调节在32~35℃,气体湿度60%~70%,以保持纤毛运动的生理要求[2],使没有咳嗽反射的昏迷患者可依靠活跃的纤毛运动和积极的呼吸道吸引呼吸道分泌物引流。
2.5、呼吸道分泌物的清理正确的排痰程序是保持呼吸道通畅的有效保证,临床中,我们总结了三步排痰程序,即:一吸、二拍、三吸。一吸:既通过雾化吸入、气管滴药,溶解、稀释干燥痰液,使痰液变稀易于吸出;二拍:既翻身拍背,吸入药物后协助患者翻身、扣击背部,使附着于肺泡周围、支气管壁的痰液松动、脱落,易于吸出;三吸:既吸痰,由于危重患者咳嗽无力或咳嗽反射消失,不能有效排痰,应给予吸痰。
吸痰指征为:
①呼吸机高压报警。
②患者呼吸时对呼吸机有抵抗,听诊肺部有罗音。
③血氧饱和度下降。
为防止吸痰时导致患者血氧分压降低,在吸痰前后可加大吸氧浓度。吸痰时应选择粗细适宜的吸痰管,1次1换,先吸气道内分泌物,再吸口腔,鼻腔内分泌物。
2.6、医源性呼吸道感染的控制
③严格无菌操作,吸痰用具专用,严防交叉感染;
④避免冷凝液吸入,由于气管套管附近存有大量细菌,致使机械通气环路中的冷凝液内有细菌定植的可能。
为了避免冷凝液的吸入,护士在进行护理操作时动作要轻柔,并及时弃去积水阀内的液体。⑤呼吸机各管道用前进行严格消毒,使用过程中应每周更换。
2.7、帮助患者恢复自主呼吸功能,预防功能障碍性脱离呼吸机反应,应在加强营养的同时协助患者进行呼吸功能训练。加强心理支持,告知患者脱离呼吸机的重要性。