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保险验收工作总结报告篇一
今年以来,我区认真贯彻落实上级决策部署,紧紧围绕城乡居民养老保险(简称城乡居保)高质量发展这条主线,进一步加大政策宣传力度,强化工作目标管理,创新经办服务方式,积极引导群众提高缴费档次,加强社保基金监督管理,切实防范基金安全风险,努力提升城乡居保工作质量,确保按时完成民生工程目标任务。
市下达我区城乡居保民生工程目标任务为:当年度缴费19.67万人,养老金发放率100%。目前已完成当年度缴费21.16万人,领取养老金8.29万人,缴费任务完成率107.6%,养老金发放率100%。
安徽省“两个机制”文件下发后,区政府及时制定了《颍东区贯彻落实城乡居民基本养老保险待遇确定和基础养老金正常调整机制的实施方案》,建立了高龄基础养老金和缴费年限基础养老金制度,《方案》规定:“自20xx年1月1日起,对65岁及以上城乡老年居民,每人每月加发2元高龄基础养老金。对累计缴费年限超过15年的参保人员,另行增发缴费年限基础养老金,每超过一年,每人每月增发2元。”根据省市文件要求,从20xx年1月1日起,我区城乡居保基础养老金增加5元,即由每人每月115元提高到每人每月120元。为确保养老金按时发放,我局加强与财政部门、合作银行沟通协调,每月底前及时将养老金发放到参保老人的领取账户中,保证了养老金按时足额发放。
今年以来,我区紧紧围绕高质量发展这一主线,全力推动民生工程工作。主要采取了以下措施:一是强化目标考核。年初我区在制定年度目标考核办法时,将提高人均缴费档次列入考核内容,加大考核分值,提高奖励标准,对6月底前完成缴费任务的乡镇奖励1万元,对9月底前完成人均缴费300元的乡镇奖励2万元,极大地调动了乡镇的工作积极性。二是加大宣传力度,通过微信、短信、广播、电子屏、宣传单等载体和集会、座谈会、文艺演出、大型宣传活动等场合广泛宣传城乡居保政策,使广大群众充分了解多缴多得的好处,极大地调动了参保人员高档次缴费的积极性。通过发放高档次缴费告知单、上门讲解政策、现场办理补缴和领待手续等措施,动员五年内到龄人员通过提高缴费档次、补缴欠缴保费、二次补缴保费等形式增加个人账户积累,提高待遇领取水平。截止10月底,我区人均缴费水平达319.69元,比上年度提高了69.03元(去年250.66元),人均养老金水平122.55元,当年新增领待人员人均养老金143.81元,三项指标均超过全市平均水平。三是定期督查调度。今年我区多次召开调度会,通报各地工作目标任务完成情况,督促落后乡镇加快工作进度。截止9月底,全区12个乡镇街道全部完成民生工程缴费任务,8各乡镇街道人均缴费水平超过300元。四是创新工作方式。
(2)推行微信缴费,解决外地务工人员缴费难题。2月份以来我局联合颍东农商银行推行微信缴费新模式,参保人轻点手机,瞬间完成缴费,深受广大参保群众欢迎。截至目前,全区已有16915人通过微信缴费469.08万元。
(3)积极宣传线上办理业务方式,引导群众通过网上办理相关业务,打通了为民服务“最后一公里”。
(一)政策宣传。今年以来,我区采取多种方式开展政策宣传。一是积极推行线上宣传。以文字、音频、动漫等形式在微信公众号上推送政策,通过短信向参保群众群发政策,利用广播、电子屏等设备循环播放政策。1—11月发送5次政策宣传短信共49.4万条。二是充分发挥线下宣传效应。利用就业招聘会、村民代表会、文艺表演、大型宣传等活动发放宣传单,现场讲解政策;结合全区疫情防控、秸秆禁烧、农村改厕、文明创建等中心工作进村入户宣讲政策,动员群众高档次缴费;在集市、学校、银行、商场、超市、居民小区等地段设立宣传点,面对面答疑解惑,现场办理提档业务。三是开展“三送服务”活动。3月份我区集中开展政策宣传和业务培训活动,城乡居保中心工作人员到各乡镇街道参加宣传活动,指导政策宣传工作,并对镇村经办人员进行业务培训。四是开展针对性宣传。向近两万名参保人员发放政策宣传告知单,动员五年内即将到龄的`参保人员通过提高缴费档次、补缴欠缴保费、二次补缴保费等形式增加个人账户积累,提高待遇领取水平。五是开展社情民意调查。印发调查问卷2.4万份,广泛开展城乡居保社情民意调查工作。我们将社情民意调查与政策宣传、信息采集、资格认证等项工作结合起来,做到既宣传了政策,又完善了基础信息;既调查了社情民意,又开展了资格认证。截止10月底,全区已调查参保人员17874人,满意度接近100%。
(二)业务培训。一是开展集中培训。20xx年12下旬,我局在颍东区党校举办了基层人社服务窗口能力提升培训班,对全区近360名镇村社保经办人员进行系统的业务培训。二是开展巡回培训。今年三月份,区居保中心到各乡镇街道巡回开展业务培训,指导帮带镇村工作,乡镇社保所对村居干部、社保协理员进行面对面培训。三是开展逐人培训。8月份,新的城乡居保业务系统上线,为帮助乡镇经办人员尽快掌握新系统,区居保中心对乡镇经办人员逐一进行现场培训,手把手指导,直到彻底学会为止。四是开展线上指导。区居保中心根据上级工作安排和工作进展情况,实时通过微信工作群推送工作指导意见和业务办理要求,及时提醒乡镇注意事项,帮助解决具体问题。
我区根据上级有关文件精神及时制定了《颍东区20xx年城乡居民基本养老保险实施办法》、《颍东区城乡居民养老保险工作考核办法》,分解下达20xx年目标任务,及时将上述文件报送市人社局备案。今年以来,区、乡镇、村居及时学习传达上级会议精神和有关工作要求,按时上报工作进展情况和统计报表,上报的统计数据均来源于业务经办系统,确保了数据真实、准确,符合逻辑,不存在漏报、迟报现象。
保险验收工作总结报告篇二
在过去的一年里在不断改善工作方式方法的同时,顺利完成如下工作:
一、开学期间日常工作:
1、与银行相关部门联系,井然有序地完成了职工工资发放工作,出纳个人年终 工作总结。
2、清理客户欠费名单,并与各个相关部门通力合作,共同完成欠费的催收工作。
3、核对保险名单,与保险公司办理好交接手续,完成对我公司职工的意外伤害险的投保工作。
4、做好20_年各种财务报表及统计报表,并及时送交相关主管部门。
二、其他工作
1、迎接公司评估,准备所需财务相关材料,及时送交办公室,年终总结《出纳个人年终 工作总结》。
2、为迎接审计部门对我公司帐务情况的检查工作,做好前期自查自纠工作,对检查中可能出现的问题做好统计,并提交领导审阅。
3按照公司部署,做好了社会公益活动及困难职工救济工作.
在本年度工作中
1、严格执行现金管理和结算制度,定期向会计核对现金与帐目,发现现金金额不符,做到及时汇报,及时处理。
2、及时收回公司各项收入,开出收据,及时收回现金存入银行,从无坐支现金。
3、根据会计提供的依据,及时发放教工工资和其它应发放的经费。
4、坚持财务手续,严格审核算(发票上必须有经手人、验收人、审批人签字方可报帐),对不符手续的发票不付款。
保险验收工作总结报告篇三
一是短期内迅速熟悉新岗位的工作方式、工作流程。进入本部门后,在周总的领导下,在公司各位同事的帮助下,快速适应新的工作环境,在新岗位,转变工作思路,强化服务意识,树立新的工作作风,认真完成了各项工作任务。
二是在提高业务上下功夫,增强工作的指导性。实践中认识到,缺乏业务知识,超前意识,工作被动应付,是影响工作上质量、求实效的一个重要因素。业精于勤荒于嬉,克服懒惰思想,锐意进取,就必须发挥工作的主动性、能动性,力争在某些情况的把握上能够合理适度,做事有分寸,力求让上级放心让下级满意。在主动服务上跟上领导决策的节拍,做到与时俱进。
三是在工作中边学习,边总结。在工作中不断完善自己,改正不良的工作习惯,将自己的职业生涯和公司的发展紧密联系在一起,遇到挫折不气馁,吃一堑,长一智,不断改正缺点完善自我,与时俱进。
以上是对xx年工作的简单总结,眼间又要进入xx年了,新的一年对我们来说是一个充满挑战、机遇、希望与压力开始的一年,也是我非常重要的一年。我尚有不足之处,需要继续加强学习,给自己充电,努力的去充实完善自己,以便使自己在新的一年里有更大的进步和成绩。
一是进一步强化学习意识,在提高素质能力上下功夫。把学习作为武装和提高自己的首要任务,牢固树立与时俱进的学习理念,养成勤于学习、勤于思考的良好习惯。把参加集体组织的学习与个人自学结合起来,一方面积极参加集中组织的学习活动,另一方面根形势发展和工作需要,本着缺什么补什么的原则,搞好个人自学,不断吸纳新知识、掌握新技能、增强新本领。
二是进一步强化职责意识、团队意识。进一步树立正确的人生观和价值观,增强事业心和责任感,认真做好职责范围内和领导交办的工作任务,埋头苦干奋发进取追求卓越,积极主动地把工作做到点上、落到实处。
三是进一步强化服务意识,在转变工作作风上下功夫。牢固树立宗旨意识,努力做到由只注意做好当前工作向善于从实际出发搞好超前服务转变;由被动完成领导交办的任务向主动服务、创造性开展工作转变;由只注意搞好对内服务向把对上服务和对下服务、对内服务和对外服务统一起来转变,努力为领导为同事提供优质高效的服务。
以上,是我对xx年的工作计划,可能还很不成熟,希望领导指正。火车跑的快还靠车头带,我希望得到公司领导、部门领导的正确引导和帮助。展望,我会更加努力、认真负责的去对待每一天,完善管理开展工作。相信自己会完成新的任务,能迎接新的挑战。
保险验收工作总结报告篇四
今年中心在医保经办管理服务工作中,坚持以优化服务为主线,围绕建设一流窗口服务的目标,从“以人为本、至善至诚”医保服务理念出发,推行“一口式”受理服务,保障民生的医保服务品牌,不断提升医保窗口服务形象。
(一)注重岗位能力建设,着力在“软件”上创优。20xx年11月至今年3月止,中心对窗口及办公室内部部分人员进行了岗位调整和聘用,7月份开始部门、系统逐步调整到位,9月份中心进行审核、结算、非现金制卡制册各岗位实例培训与测试,10月窗口正式推行一口式受理工作。10月,中心制卡制册业务量急增突破原来360个号一天的日均量记录达到400多号,一口式受理效率得以显现,窗口实现了从“专业窗口”向“综合窗口”的转变,窗口排队等待时间明显缩短,提高了工作效率和业务知识技能,全面提升了窗口服务水平。
(二)注重业务延伸工作,着力完善三级网络平台。为满足参保人员就近便捷办理各项医保事务的需要,缓解区中心人员紧张、场地狭小、业务繁忙的矛盾,中心积极争取上级业务管理部门许可,将区级制卡服务功能延伸到街镇三级网络公共平台地区。中心申请将华漕镇、浦江镇、虹桥镇、梅陇镇、吴泾镇和江川街道作为第一批试点,得到市中心支持和批复。
(一)抓技能培训,提升医保服务素质内涵。1-6月,中心以自编自制“医保窗口经办岗位经验之谈培训材料”为指导,坚持一线职工主讲,部门领导重点点评,全体职工参与互动的方式,结合市中心服务标准化的操作规范开展为期六个月的业务操作培训。培训根据职工自行整编的37个操作规范,将平时窗口工作中职工实际操作经验之谈通过晨会学习、个案探讨、专题座谈、现场提问等方式进行,上半年度共60课时,30名职工参加讲课,下半年进行了全面考核。讲课以最结合本职工作的原始方式,找出理论与实际操作的区别,寻求完善理论与实际运用的最佳方案,将《标准化》服务落实于实际工作中。
(二)抓基础管理,完成医保业务档案整编工作。上半年中心成立医保业务档案整理工作小组,按照《xx市医疗保险业务档案管理规范》,在时间紧、任务重、人员少的条件下,对20xx、今年度居保、帮困参保档案及13年度各类参保报销、信访、非现金制卡册等业务档案进行责任分工,明确职责,全面落实。截至10月, 中心完成居保参保登记690卷,大学生保障参保登记10卷,互助帮困计划参保登记115卷,转移接续29卷,办理就医记录册247卷,办理医保卡494卷,办理大病登记49卷,办理住院及家床登记6卷,离休干部变更定点医院5卷,异地就医关系转移22卷,参保对象管理76卷,造口袋2卷,大学生大病、住院参保凭证48卷,小城镇门急诊统筹10卷,各类医保业务档案已全部整理、归档,以上共计1803卷。
(三)抓品质建设,开展窗口服务立功竞赛活动
4月份,中心向区人保系统全体窗口单位倡议开展“保障民生,服务民生,创一流服务窗口”为主题的立功竞赛活动。中心作为窗口单位的代表,组织全区人保系统职工紧密围绕“转型服务、保障民生、服务民生”这一主线,以开展“五比五赛”活动为目标,以开展职工思想和职业道德学习教育、争创“工人先锋岗”、开展职工岗位技能、“岗位标兵”、“业务能手” “党员先锋岗”等活动为载体,通过广泛开展岗位练兵、业务比拼、合理化建议、和技术创新竞赛,营造比、学、赶、帮、超竞赛氛围,促进职工整体素质提高,推动窗口服务效能和服务形象的提升。
中心作为全市医保系统高龄老人护理保障计划试点,结合本区实际,对具有本市户籍,年龄80周岁以上,参加本市城镇职工医疗保险经老年医疗护理评估达到一定护理需求等级的由老年医疗护理服务机构提供基本的居家医疗护理,试行医保支付80%居家护理费用政策。作为老年护理试点区县,上半年度,中心已完成前期调研、政策操作培训、人员排摸等大量工作。截至10月31日,本区共受理高龄老人医疗护理登记85人,其中江川27人、莘庄58人;目前已评估人数77人,其中评估等级未达护理需求的一般人员为31人、轻度等级14人、中度等级10人、重度等级22人。上门护理22人中江川2人,莘庄14人。受理登记人数高于其他两个试点区。
(一)做好居保、帮困参保缴费审核工作。今年,居保、帮困参保缴费于20xx年12月20日开始实施。中心充分领会政策精神,一是明确分工;二是对医保服务点、医疗机构组织召开政策培训会;四是加强宣传,做好告知;五是及时做好各类卡册发放工作。截止今年10月,中心共居保审核236324人次,涉及个人缴费金额3697.86万元;互助帮困审核25534人次,涉及个人缴费金额329.11万元。
(二)做好流动就业人员基本医疗保险关系转移。医保转移接续工作在区县医保中心推广,中心医保关系转移接续工作严格按照市中心的操作规范操作,有序、顺利的进行,13年共办理转移接续431人次。
(三)积极应对医保年度转换工作
我区130多万参保人群,医保年度转换涉及减负居多,为确保医保跨年度(20xx年3月底至4月初)工作以及医保年度转换顺利进行,中心及时召开年度转换工作会议,解读政策内涵、统一操作口径;对窗口工作人员、全区104家医药机构以及13个街道(镇)16个医保服务经办点进行了重点培训,切实提高基层对账户清算、零星报销、减负操作、个人账户查询、邮汇资金查询等业务理解和工作能力;及时调整结算窗口结算人员,以应对大量的减负人群。
(四)做好医保各项日常业务工作
截至9月,大厅服务人数75555人,周六服务人数4932人,中心完成各类零星报销20376人次, 报销总额为3081万元;各类帐户清算1328人次,清算金额为680万元;各项减负4415人次,涉及减负金额2392.71万元;各定点医疗机构的日对账通过37476日,改账通过477日;制卡110284张,就医记录册113176册,各类登记16549人次,就医关系转移652人次,关系转移接续431人次,镇保资金转城保1412人次,回复人民来信69封,接待业务支持641人次,离休干部转诊、变更定点901人次。
为应对急剧增加的各项服务工作,中心在窗口工作人员人数保持不变的情况下,采取多种措施加强配置,优化资源。一是放开绿色通道,将原有绿色通道改造为非现金业务受理窗口,缓解窗口压力,原绿色通道安排的后台办理。二是开展预受理服务,由值班长在参保人排队等候时,主动询问他们的要求,解答参保人的疑问并提供快捷的服务引导,避免重复排队,加快服务办理速度。三是合理调配窗口:在行政办公区域重新规划设置“集中受理室”,将居保帮困参保审核、单位集中零报、批量制卡等不对外受理业务的台席移到集中受理室,保证前台开足对外接待的窗口。四是完善应急措施,在大厅等候人数较多的情况下,将会议室改造为等候区,分散大厅人流,并抽调办公室人员加强窗口力量,加快窗口办事速度。
(五)加强本区医保信息安全工作。中心认真开展日常网络的维护、安全管理工作,通过委托第三方管理使我区医保网络信息管理更专业。6月份,中心组织对104家医药机构,16个医保服务点开展信息安全自查督查活动,同时指导了各服务点的网络信息管理,杜绝了网络安全隐患。
(六)做好医保监督检查工作
中心就新成立医保基金稽核部职能进行分工,截至10月,根据市中心下发的具体要求,做好“住院、门诊大病及家庭病床、计划生育”等高额费用审核及“甲、乙类药品支付错误”及“药品代码失效”情况核查比对工作,共计审核各类费用为9034894.08元,扣除不合理费用60808.88元。
根据市医保中心、区人保局对规范服务达标要求,结合政风行风建设办公室继续做好了政风行风及窗口优质服务达标自身督查及规范服务工作。2月份,中心今年度拟定政风行风、规范服务达标计划,利用晨会等及时提醒、跟踪、督促窗口服务,每季度发放200张满意度测评,确保市、区对我中心政风行风明察暗访取得良好成绩。
六、明年工作要点
1、以公共服务形象为目标,创新机制提升窗口服务能力。在窗口工作中紧扣优质服务为宗旨,完善窗口管理制度,强化窗口管理。14年中心将着力于窗口整体形象建设,通过培训、实践比赛等将微笑服务、礼仪服务、规范化、标准化服务贯穿于窗口整个过程中,全面推动窗口服务水平的提高。
2、继续寻求医保业务延伸推进工作,方便参保人员就近办理。在13年取得上级业务管理部门许可的情况下,中心将制卡延伸至6个试点街镇,14年中心将继续寻求医保业务其他街镇延伸的推进工作,同时争取将其他部分功能亦延伸到我区街镇三级网络公共平台地区,满足参保人员就近便捷办理各项医保事务的需要。
保险验收工作总结报告篇五
大家上午好,下面由我来做一个个人年终总结。刚刚听过领导以及老师的汇报,我觉得自己的总结甚是肤浅,思考问题的角度以及深度还远远不够,下面的汇报若有什么不妥之处,会后还期望领导和老师们多多批评指正。
首先第一项是我的工作资料。
1、投保单的初审、登记、交单
2、保单的领取,发放登记
4、库存管理,主要是产品单证它的一个入库和领取的登记
第二部分,是个人成果和不足的总结
首先说一下个人成果:第一个方面就是初审工作,经过对投保单的认真仔细的审查之后,确保无误再交到运营进行扫描录入,减少后续问题的发生,(减少问题件)以便提高承保速度。第二个方面是报表,每一天对总公司下发的报表做进一步的处理,统计,以便于各家代理公司及时的了解自己的业务量,对于各位老师来说就是能够及时的了解自己的任务进度,做到心里有数,透过对数据的分析,为后续工作制定更好的计划。就我个人而言,我觉得工作成果对我来说就是工作收获,那最大的收获就是学到了很多的知识,积累了必须的经验。
下面是工作不足:对于初审工作,说实话开始的时候我觉得它就是个小菜一碟。但是经过一段时间的工作之后,出现的一些问题,比如证件号、银行卡号填写错误,邮编错误等等,让我深刻的意识到,这不是一项简单的工作,因为往往越是觉得容易的工作就越容易马虎,而初审这项工作恰恰是需要认真、仔细。单子多的时候,我就用以着急,也就容易马虎,所以这一点是需要改正的。另外一点就是还欠缺业务知识,业务水平还有待提高。
第三部分是未来明年的一个工作计划
首先,继续做好先前的工作,听从领导的安排
第三,继续努力的学习业务知识,提高自己的业务水平,那我期望有机会的话能够去听一听老师们的课程,因为很多东西自己去看和透过老师讲解,在理解上是有必须的差距的。
下面是个人感受(个人收获)
1、保险方面的理论和知识以及保险行业的现状,使我对保险有了一个更客观、全面的认识。
说实话在之前没有接触保险行业前,我对保险的认识就是,保险都是骗人的,对保险这门行业的认识十分的狭隘和片面,在真正的了解之后发现,那么对于此刻的社会,太多的事故问题的发生,保险就显得越加重要。
2、对职场有了初步、真实、贴切的认识,明确了努力和改善方向,透过与领导和老师们接触,学到了珍贵的人际交往技巧和处世经验。
3、电脑办公的实用知识与软件应用技巧,以及处理问题的潜力和经验,强化了我对扩展知识和提高潜力的学习欲望。
虽然我大学学习的是电脑,但是它设计的方面也很广,我学习的是计算机网络。学习的侧重点不同,所以之前对办公的应用也不是很精通,而且我之前是很烦恼excel表格,但是透过在工作中的学习,发现它并没有想象中那么难,世上无难事,只怕有心人,在认真面前,困难就是个纸老虎。
我不怕自己犯错,需要的是在错误中总结经验,不能一错再错。也期望在我犯错误的同时,领导用心地批评指正,因为在以往的工作中,领导从没有严厉的批评过我,总是给予鼓励,这让我想到了某位名人说过的一句话就是“好孩子是夸出来的”我觉得是有必须的根据的,鼓励和夸赞也是一种动力。
4、培养了我勤奋、踏实、认真、负职责的工作态度
虽然初审不需要什么技术含量,但是它是一个需要你去认真仔细对待的工作,可能就是写错一个数字,可能就是一项资料空缺,等等,就会带来很多的问题。处在什么样的岗位上就该以身作则,做什么事都要担起自己的职责。
下面是个人的一个祈愿,愿景。
第四,是对大家的祝愿,期望大家身体健康,合家幸福。因为老师们经常出差十分的辛苦,劳累奔波。所谓身体是革命的本钱,我们保证一个好的身体才能更好的投入到工作中,所以大家必须要注意身体,加强锻炼。
最后我要说一声感谢。
感谢领导长久以来的指教,感谢各位老师对我的帮忙和关怀。
这么长时间以来,领导和老师们不只是在工作中给予我很大的帮忙,在生活中也很关心我,大家都十分的照顾我,让我觉得这就是个家,十分的温馨。所以在那里我也代表我的父母向领导以及各位老师说一声谢谢!谢谢你们对小温的培养。
最后一句谢谢,谢谢大家能够与我分享我的总结。谢谢!
保险验收工作总结报告篇六
在回顾20xx之前,我首先要感谢人保财险给我的机会,感谢人保财险江门分和xx支公司各级对我工作的支持和上的关照,也很感谢人保财险同事们对我的支持。
自xx年7月8日,我和中大的两个同事坐福哥的车来到江门,下午就和xx支公司车险部经理李刚来到xx支公司。在xx支公司7x10三个月在意外险部。在这期间主要是跟意外险部里的两个同事学习,熟悉内务。主要学习:承保,保单录入,理赔,填写保险单等一系列工作。
很多人认为是“打杂”的工作,这可不是一般的“打杂”的工作,这可是让我知道了很多工作中必须了解,必须知道,必须清楚的东西,因为这些工作的处理好坏,直接影响到我们对客户服务的质量。而且,意外险部经理卓健雄在工作中也了我很大的关心和支持,也给了我很多去一线承保,查勘,定损等学习的机会。
转眼间三个月过去了,xx年10月1日后,我被安排到非车险部学习,一直到现在。在非车险主要也是了解整个部门工作的程序,各种内务工作的操作,并也进行了一些简单的操作:承保,续保,理赔等。得到了部门同事和非车险经理李继雄经理的大力支持和帮助。而且,得到了很多去一线学习查勘,定损,理赔,承保等的学习机会,让我受益很多,得到很多的机会,并且得到李继雄经理一些工作中的指导和处理事情的,尤其是工作中我做的不足时,李经理的严肃指导,使我真正到自己懂得的东西太少了,有待提高的东西太多了。也正是在平常工作中得到了这么多人的关心和帮助,逐渐地让我有了一个更加全面的视野,更加的为客户服务的.方式。以前,我总以为自己对保险很了解,很懂,但经过这半年在意外险和非车险的学习,让我更加理解到“保险”这两个字的内涵。
保险验收工作总结报告篇七
医疗保险工作的宗旨就是服务于广大的参保患者,为广大的参保人员服务,不应成为一句空洞的口号,在具体工作中需要有一支敬业、奉献、廉洁、高效、乐于为参保患者服务,热爱医疗保险事业的工作人员,因此,根据县委要求,按照我局开展学、转、促活动的实施方案精神,全所同志积极参加每次局里安排的集体学习活动,通过学习,结合医疗保险工作的实际,在思想观念,工作作风,工作方法上力争实现三个转变,树立三个观念,即转变思想观念,树立大局观念,识大体、顾大局,紧跟时代步伐。医疗保险工作的目的就是要切实让广大的参保患者有病及时得到治疗,发生的医疗费用按照政策规定及时的得到报销,通过工作人员的辛勤工作,让广大参保人员满意,促进我县社会稳定;转变工作作风,树立服务观念。医疗保险工作的宗旨是:服务于广大的参保患者,因此,我们以为参保患者服务为中心,把如何为参保患者提供优质服务贯穿于工作的始终,工作中坚持公平、公正、公开的原则,客观公正,耐心细致,经常加班加点是很平常的事了,有时为了工作加班到深夜两、三点钟;转变工作方法,树立责任观念,医疗保险改革是一项全新的工作,没有成功的经验可直接借鉴,而且直接关系到广大参保患者的切身利益,因此,我们在认真学习政策理论的同时,努力学习业务知识以便能熟练掌握医疗保险工作的有关政策,提高业务水平,以对事业对参保人员负责的精神,本着既救人治病又让参保患者的利益最大化,同时,又不浪费医疗保险基金,节医疗费用开支,努力使医疗保险基金的风险损失降为零。
在基金收缴工作中,我们坚持应收尽收,减少流失的原则。征缴工作确定工资基数是关键,征缴医疗保险费是难点。因此,我们首先把参保单位上报的参保人员基本情况,特别是月工资基数进行认真核对,要求参保单位把本人签字的工资表报上来,经我们审核确定后,参保单位再按政策规定比例缴纳医疗保险费,有的单位为了少缴纳费用,借口找出各种理由不如实上报工资基数,但我们很耐心,他们跟我们磨,我们不厌其烦地讲政策,讲原则,我们认为,既然领导和同志们信任我们,让我们从事医疗保险工作,我们就应尽职尽责,克服各种困难,如果造成基金损失是我们的责任。由于参保单位特别是非县财政拨款的企事业单位,经济实力参差不齐,有的单位缴纳一个月或一个季度以后,迟迟不再续缴,针对这种情况,我们一是不怕丢面子,不怕磨破嘴,积极追缴直到单位缴纳了费用为止;二是不定期召开催缴医疗保险费会议,要求欠费单位主要负责人和会计参加,组织他们一起学习《社会保险费征缴暂行条例》并以事实说明医疗保险改革给单位和参保职工带来的诸多益处,通过我们耐心细致的工作,经济效益较差的单位也能克服困难,想办法缴纳了应缴的医疗保险费。到××年底,参保单位××个,占应参保单位的*,参保职工××人,占应参保人数的*.*,其中在职××人,退休××人,超额完成覆盖人数××人的目标。共收缴基本医疗保险金××万元,其中单位缴费××.*万元,个人缴费××.*万元,共收缴大病统筹基金*.*万元,其中单位缴纳*.*万元,个人缴纳*.*万元。
让广大职工都能参加医疗保险,使他们能够病有所医,享受医疗保险待遇,是医疗保险工作十分重要的任务,是最为实在有效的为广大职工办实事,办好事。为此,自去年以来,我们狠抓扩面工作,参保单位从年初的××家扩展到××家,参保人员由××人扩大到××人,覆盖单位和人数均达到应覆盖的*以上。在工作中我们本着处理好医疗保险扩面工作中当前利益与长远利益,局部利益与全局利益,职工利益与企业利益的关系,首先把经济利益好有能力缴费的单位收进来,这样可以增加基金规模,提高医疗保险基金抵御风险的能力。其次,在扩面工作中,为了解决有些经济效益差的企业,难以解决单位职工医疗费用的困难主动深入到企业,倾听企业及职工有什么苦处,有什么想法,有什么疑问,对他们提出的问题详细解答,欢迎他们参加医疗保险。如县社系统共有职工××人,其中在职人员××人,退休人员××人,退休人员与在职职工的比例为*:*.*,并且职工工资基数很低,一半以上人员工资在我县平均工资的*以下,并且县社企业经济形势逐年走下坡路,在职参保人员逐年减少,而退休人员逐年增加,面对这种情况,为解决县社系统在职、退休人员的基本医疗需求,保持我县的社会稳定,满足这些企业和职工的要求,将县社系统全部职工吸收进来,使县社企业难以解决职工医疗费用,造成领导工作压力大,职工有意见的老大难问题得以妥善的解决,受到了县社企业领导职工的普遍欢迎和赞誉,这充分体现了城镇职工基本医疗保险社会统筹互助共济的优越性。
医疗保险工作成功与否,一看是否能保障参保患者的基本医疗需求;二看是否能确保基本医疗保险基金收支平衡。因此,我们紧紧围绕管理抓预防,为了加强对定点医疗机构和定点药店的管理,我们制定出台了定点医疗机构和定点药店管理暂行办法,并与他们签定了协议,明确责任,严格执行。在工作中严把两个关口,第一关是把住参保患者住院审核巡查关,实行证、卡、人三核对,医疗部门在认真负责的为参保患者治疗的基础上积极协调医疗保险所审核参保患者住院病历登记、各种检查、治疗及医药费用开支等情况,医疗保险所对每个申请住院的参保患者到医院进行核实,核实参保患者的疾病是否属于基本医疗保险规定的范畴,有没有挂名住院,杜绝冒名顶替,张冠李戴,开人情方,堵塞漏洞,随时掌握参保患者住院动态,不定期到医院进行巡查,及时掌握住院患者和医疗提供单位的医疗服务情况,抓住行使管理监督的主动权,发现问题及时解决。据统计××年申请住院的参保患者××人,其中县内住院××人,转诊转院*人,一年来,我们到县内定点医院审核住院患者××人次,到、天津、廊坊、顺义等地县外医院审核转院患者××人次,做到了证与人、人与病、病与药、药与量、量与钱五相符。第二是把住参保患者住院费用审核结算关,对每一位出院患者的住院费用、清单、处方等进行认真细致的审核,看有没有不按处方剂量开药,所用药品是否为疾病所需用药,所用药品哪些是基本医疗保险药品目录规定的甲类、乙类,哪些是自费药品。这些工作做的如果不够细致,就会造成医疗保险基金的错误流失,所造成的损失无法挽回,因此,我们感到自己的责任重大,不敢有丝毫的懈怠。一年来疾病发生率*,大病发生人数占参保人员的*‰,大病占疾病发生率的*;住院医疗费用发生额为××万元,报销金额为××万元,其中基本医疗保险统筹基金报销××万元,基金支出占基金收入的*.*,大病统筹基金报销*万元,支出占大病统筹基金收入的*.*。经过一年的努力工作,做到了既能保障参保人员的基本医疗需求,使他们患病得到了及时的治疗,发生的医疗费用能够报销,既赢得了广大参保人员的拥护,满意,又实现了基本医疗保险基金的收支平衡,略有节余的目标。
根据我县《门诊特殊疾病管理暂行办法》的通知精神,开展了对门诊特殊疾病患者进行申报的通知,并分系统分部门召开了*次专题会议,认真细致地安排了此项工作,对享受门诊特殊疾病待遇人员的申报范围、条件、申报标准进行了详尽的说明,要求各单位把精神传达给每个参保人员,特别是给退休的老同志讲清楚,讲明白。在申报鉴定过程中我们坚持标准,严格筛选,层层把关。一是对××名申报人员的病种、病历、诊断证明等材料进行认真的初审,确定了符合申报条件的人员××名,不符合申报条件人员*人(其中不符合十种慢性疾病种类*人,无诊断证明或其他材料的*人)。二是组织专家监定组对符合申报坚定的人员进行检查鉴定,专家组由县医院*名副主任医师,*名主治医师和友谊医院*名心内科专家组成。鉴定分二步进行:第一步专家鉴定组对申报人员的病历、检查资料齐全,完全符合门诊特殊疾病标准的人员进行直接确定,经审核有××名患者直接确定为门诊特殊疾病的患者。第二步,对其他资料病历不齐全的不能直接确定患有门诊特殊疾病人员,在*月*日-*月*日,利用两天时间在县医院进行医学检查、鉴定,通过专家组门诊检查鉴定,××被确定为门诊特殊疾病患者,不符合门诊特殊疾病患者标准的有××人(其中检查不合格者*人,未参加检查者*人)。经检查鉴定确定为门诊特殊疾病患者的共××人,核发了门诊特殊疾病专用证及医疗手册,从××年一月起享受有关待遇。
由于我们在这次门诊特殊疾病坚定工作中坚持公平、公正、公开、的原则和仔细的工作,得到了参加门诊特殊疾病鉴定人员的理解和支持,被确定为门诊特殊疾病的人员对政府的关心非常满意,没有被确定为门诊特殊疾病的人员也表示理解。
在个人账户管理工作中,本着简捷、易行、快速、准确的原则,实行微机化管理,避免了手工操作造成的费时、费力、不准确,从而实现了个人账户管理的规范化、现代化,提高了工作效率。经统计××年共向个人账户划入资金××.*万元,其中个人缴费全部划入个人账户,金额为××.*万元,单位缴费中按单位向个人账户划入金额为××.*万元。为方便广大参保患者门诊就医,在*个点点医院及门诊部分别装备了刷卡机,满足了广大参保患者能够就近门诊看病拿药、刷卡结算。经统计个人账户共支出金额为××*元,划卡人次为××*人次,个人账户余额为××.*万元。
由于有局领导班子的正确领导,其他各股室同志们的协助配合,××年我县医疗保险工作取得了一定成绩,得到了各级领导和参保人员的充分肯定,但是我们的工作还有一定的差距,在以后的工作中我们决心以实实在在的工作搞好服务,对以前的工作进行认真总结,分析原因找出差距,制定措施,把医疗保险工作提高到一个新的水平。
保险验收工作总结报告篇八
“认真、务实、创新、激情”这是今年给自我定下的岗位关键词,在xx年的工作中,我时刻用具体的工作绩效来诠释这些词汇的真正内涵,用自已的实际行动证明自我能做的更好!
在xx年即将过去之际,回顾我在年初总结时“立的誓”,有一点点欣慰,也有一点点遗憾,当然随着整个公司的蓬勃发展,我更多看到的则是我所致力于的滨海个险未来的憧憬和期望。
不积跬步,无以成千里。在过去的一年中,由于工作经验的欠缺,我在实践中暴露出了一些问题,虽然因此碰了不少壁,但相应地,也得到了不少的磨砺机会,这些机会对我来说都是实际而有效的。
有了这些不可或缺的经验,和去年的业务水平比起来,此刻的我工作起来明显会感觉较之以往更加的顺手,效率自然就高了。其实所谓事倍功半,所谓厚积薄发,就是每一天都要尽可能地累积进步,哪怕只是几处“微不足道”的细节,天长日久下来也是一笔能够极大助力工作的财富,要明白专业和不专业的区别就在于那些看似无足轻重,事实上却十分关键的差别。
这是今年下半年以来,在工作中让我体会最深也受益最大的一点心得。今后的工作中,我将继续坚持自我一贯以来“宽以待人,严以律己”的工作格言,并将在不断完善细化自我工作的同时,透过理论与实践相结合的方式来进一步充实自我,从技术层面提高自我的业务潜力。
“百尺竿头,更进一步”。20xx年,我必须会以新的姿态、新的面貌,努力工作,绝不辜负各位领导和同事的期望,坚决打好开门红首战,为盐城太保的稳健、快速、高效发展做出应有的贡献。
保险验收工作总结报告篇九
今年也是忙碌充实的一年,我的工作主要是案件的预估录入和处理客户对保险及案件的咨询和投诉及对案件的销案整理及销案结案等等。其中预估录入和客户的咨询和投诉是理赔部的两项比较重要的工作,预估是否准确,要列入分公司的一项考核当中,不单单是理赔部门的一项工作,而是关系到温州中支公司,所以每个月都要关注的一个问题。于是在预估上,对于不知晓的案件金额,收集各方面的资料,如问客户,问查勘员,问损失部位,问三者的车型等等,尽量问的全面,让预估偏差尽量做到最小。在这过程当中,便会遇到各式各样的客户,有态度好的,十分配合的,让我感到很欣慰;有态度差的,让我莫名其妙的,苦笑不得的……而更是郁闷的便是临近过年那会儿,我那里要提前预估放假期间的工作,让预估工作难上加难,不可是工作量大,一天要估两天的案件,最多的那天一天要估80件,就算全部录入核价系统,也要一个个复制进去查,然后录入系统估掉年终工作总结,何况三分之二的案件是没有录入的,也就意味着要打电话,几十个电话要打,要是打了都明白也就罢了,关键的是连定损员都估不出来,因为很多车子临近过年修理厂关门而导致的无法修理情景,无法拆解,也就无法知晓,但预估工作并不是因为无法明白而停滞在那里,我必须要得到接近的数字,所以常常一个案件,我要打好几个电话,所以预估是一份棘手的工作,但我还是在预估偏差率上很好的体现出来,x年我想我会做的更好。
接下来是客户的咨询和投诉,应对客户的咨询和投诉,我首先做的工作便是对此案件的来龙去脉摸个清楚,对不清楚的条款向同事们讨教,于是能够很好的答复客户的疑问,同时也给客户一些很好的提议,常常引得客户“满意而归”,当然这其中也有着难缠的客户,但最终都能迎刃而解。这是我最为开心的事情。在处理咨询和投诉上,不但能让我学会与各式各样的客户沟通的本事,还在理赔及其它知识上给予了必须的学习和提升,异常在x年xx月份,投诉仅有1个,还是无效投诉,很明显的降低了,让我很欣喜,这不但说明我们在外工作人员在理论上,技术上,沟通上有了很好的提升,还说明了平时我对于客户咨询问题处理的好。
最终是xx年的销案工作的做的好。在领导的正确领导下,在同事的相互帮忙下,在自我平时的辛勤努力工作下,案件的未决件数一向处于一个很好的位置,x年将做的更好。
完成了今年公司完分配的业务任务,实现了业绩和效益双丰收。为了配合公司业务发展的需要,管理部门人员分配了必须的业务任务,每季度都定期评比,应对了相当的压力,我经过自身的努力,顺利的完成了全年任务,期间遇到的客户多种多样,经过耐心回答客户的疑问,尽量系统解释条款,最终让客户满意买下我们的保险产品,中间虽然有很多小麻烦,但经历这些让我增加了业务方面的知识并更能体会业务员的辛劳。
今年在劳动纪律上公司出台了相应的奖惩文件,本人严格遵循文件精神做到不迟到不早退,上班时间不开小差,认真负责的工作。平时尽量不请假,遇到事情必须请假时,也提早向上级领导申请并交接好自我的工作。做到不影响部门日常工作正常运行。
本人以“立足本职、扎实工作”为理念,勤奋务实,尽责尽职,按时完成工作任务。并团结同志。本人在工作中一向勤勤恳恳,任劳任怨,把工作放在第一位,及时完成领导交与的工作。由于工作性质的不一样,预估是十分注重实效的,要在规定是时间里完成,如不然,就会超时,所以加班也是难免的。平时都会很虚心的请教领导,请教同事,在工作中能够发现问题、并力求方法解决问题。能够寻求创新,来提高自我的工作效率和工作技能,在工作与生活中,本人与同事间和睦相处,互相友爱,互相学习,互相帮忙。
本人虽然在工作中取得了必须成绩,但也存在许多不足,x年要更加的努力克服,在与客户的沟通方面更待上一层,本人要“做到老,学到老”。要不断的学习保险的专业知识,充实自我,也要不断的提高自我的业务水平,更好的服务于我们的客户,更好的为我们的客服部做出一些贡献。祝愿xx在x年发扬成绩,更上规模。