在日常学习、工作或生活中,大家总少不了接触作文或者范文吧,通过文章可以把我们那些零零散散的思想,聚集在一块。写范文的时候需要注意什么呢?有哪些格式需要注意呢?下面是小编为大家收集的优秀范文,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。
最新医保稽查思想汇报汇总篇一
一是加强学习。坚持每周抽出半天以上的时间,开展科室人员的业务集中学习或讨论交流,学习信息工作业务理论知识、交流信息刊物收集编发经验和上报信息写作技巧,提高全科室同志对市委的方针政策等方面的理解能力,对市委中心工作阶段性重点工作等方面的了解及掌握程度,培养敏锐的政治嗅觉和信息工作意识,以便及时、准确地捕捉信息;努力开展自学,培养科室人员读书读报的习惯,对发现的情况及时反馈市委领导,做到耳聪目明。
二是提高编发信息质量。在加大上报量的基础上,实现质的提高,不断提高信息的收集反馈水平,努力提高写作技巧,力争把每条上报的信息都做成“精品”信息;加强与上级单位联系,每周争取与郑州市委信息处交流两次,及时了解郑州市委工作重点、热点。下半年,计划上报省委办公厅、郑州市委办公厅信息200条以上。同时在本级信息刊物,减少一般性信息的采用,每期本及信息要围绕当前工作重点,热点明确一个主题;定期向办公室领导、秘书科,市有关部门秘书科等相关科室了解工作动态,提高把握市工作重点的敏锐性,提高为领导决策服务的水平,下半年,编发《荥阳信息》40期以上。
三是加大调研力度。发挥办公室协调各方的作用,组织相关单位围绕市委、市领导中心工作及领导关注的重点工作,深入基层一线开展调研,广泛收集上级及我市各项政策在落实中存在的问题、社会各个层面的动态反映、群众关心的热点难点问题等。同时及时总结宣传全市各项工作的好经验、好做法及取得的成效,深挖工作中存在的问题,解析难点,为领导科学决策提供服务,下半年至少两个月拿出一篇调研报告。
四是深化决策参考职能。多方收集上级部门工作动态、外地先进经验做法,媒体对我市工作评论等内容,进一步增强为市委决策服务能力。
20xx年,市场信息环保科根据上级业务主管部门的工作部署和局里下达的目标任务,按照党的十八大精神和“群众路线”的要求,坚持为基层和农民服务的指导思想,认真抓好农业信息、农村能源建设、农产品质量安全和标准化生产等工作,取得了十分明显的成效。
最新医保稽查思想汇报汇总篇二
根据《省医疗保障局关于做好20xx年医疗保障基金监管工作的通知》(医保发〔20xx〕16号)和《市医疗保障局关于做好20xx年医疗保障基金监管工作的通知》(医保发〔20xx〕15号)要求,决定在全区范围内组织开展20xx年医疗保障基金监管专项治理工作,特制定本工作方案。
以新时代中国特色社会主义为指导,坚持监督检查全覆盖与抓重点补短板相结合、自查自纠与抽查复查相结合、强化外部监管与加强内控管理相结合,坚持目标牵引、问题导向,以20xx年全省定点医药机构自查自纠以及全省飞行检查发现的问题为重点,开展集中治理,严肃查处医保经办机构和定点医药机构(以下简称“两类机构”)内外勾结骗取医保基金等各类欺诈骗保行为,追回医保基金损失,保障医保基金安全;进一步强化管理,规范完善医保经办机构内控制度,规范引导医药机构诊疗服务与收费行为,不断建立健全医保基金监督管理长效机制。
两类机构医保违法违规行为。其中,医保经办机构包含承担基本医保和城乡居民大病保险、意外伤保险经办服务的商业保险公司。
(一)医保经办机构治理重点(详见附件1)。在医保系统范围内开展公职人员在医药机构定点、协议管理、结算、监管等环节的违规行为自查自纠工作;重点治理内审制度不健全、基金稽核不全面、履约检查不到位、违规办理医保待遇、违规支付医保费用、虚假参保缴费、违规拖欠医保费用,以及内部人员“监守自盗”、“内外勾结”等行为。
(二)定点医疗机构治理重点(详见附件2)。重点治理内外勾结欺诈骗保、挂床住院、诱导住院(过度医疗保障),虚构医疗服务、伪造医疗文书票据、违规收费、串换项目收费、不合理诊疗以及其他违法违规行为。
(三)定点零售药店治理重点(详见附件3)。药品管理不规范,信息系统不完善,信息数据不准确、盗刷、代刷医保卡、违规销售药品、执业药师不在岗、串换药品、药品价格管理不规范、医疗器械销售管理不规范、销售食品和非药品以及其他违法违规行为。
成立区医疗保障基金监管专项治理工作领导小组,局长任组长,副局长、副局长任副组长,其他相关业务股室人员为成员,领导小组负责统一部署医保经办机构及两类定点定点机构医保违法违规行为专项治理工作,研究解决专项治理工作中的重大问题。领导小组下设办公室,设在区医疗保障局基金监管股,负责制定专项治理工作方案并组织实施,对全区专项治理工作进展督导检查,收集总结汇报工作情况等。
全区医疗保障基金监管专项治理工作开展时间为20xx年5-10月,分为3个实施阶段。
(一)自查自纠阶段(5月-6月)
5月30日前,完成部署发动工作。结合实际制定工作方案,明确自查自纠问题清单,明确专项治理重点。工作方案报市医疗保障局备案。6月中旬前,全面组织两类机构开展完成自查自纠工作(自查自纠相关数据的起止时间为20xx年1月1日至20xx年5月31日)。两类机构要严格对照问题清单,全面梳理、自查整改存在的相关问题。医保经办机构要严格落实省医保经办机构内部控制办法,加强内部管理与监督,防范和化解基金运行风险。定点医药机构要全面梳理自查违法违规使用医保资金行为,主动退回涉及违规资金,剖析违规原因,明确整改措施、完成时限和责任人,形成书面报告报医疗保障部门,并作出不再违法的书面承诺(承诺书范本见附件4、附件5)。
(二)检查复核阶段(7月-9月)
严格落实医保基金监管监督检查全覆盖工作要求,对责任范围内两类机构的自查自纠情况逐一开展检查复核,确保检查复核无遗漏。将20xx年打击欺诈骗保专项治理及全省飞检发现问题的整改落实情况列为检查复核的重点内容。对检查复核发现自查自纠不到位,仍然存在欺诈骗保、违法违规使用医保资金行为的,依法从严顶格处理,并公开曝光。
(三)总结整改阶段(9月-10月)
专项工作领导小组根据工作开展情况,认真进行总结,举一反三,查找漏洞,健全制度,并督促两类机构认真整改到位,迎接省、市对我区专项治理工作的复核验收。
(一)高度重视,精心组织。打击欺诈骗保,维护医保基金安全是医疗保障部门一项长期的重要工作。局机关各股室、医疗保障事务中心、各定点医药机构要进一步统一思想,提高认识,增强使命感、紧迫感和责任感。要紧密联动纪委监委、卫生健康、公安、市场监管等部门,形成部门合力,统筹推进医疗保障基金监管的协调指导和重大案件查处等工作。要认真部署,精心组织,周密安排,层层落实,切实保障专项治理工作顺利开展,取得实效。
最新医保稽查思想汇报汇总篇三
1. 在院长领导下,负责全院的信息管理工作和对机房、图书馆、病案室的管理。配合病案室、财务科及时、准确、全面地完成规定的各种统计报表,确保每天的日报表准确无误,清楚反映出医院各科室每天诊疗情况。
3. 医院信息科合理安排工作,23个社区卫生院服务站计算机、读卡器的安装调试,全部完成,通过对社区医生的培训,下乡指导,乡村医生能较好的完成医生工作站,药品监管平台的操作使用,同时信息科也配合公共卫生服务科较好的完成了周边村街健康档案录入工作,为建立电子健康档案工作而努力。
4.在院领导的大力配合下,信息科建立了电子图书馆,并与北京
6. 六月左右,通过杭州创业公司的配合,医院合理用药系统,抗菌药物规范化系统,体检系统的安装、调试,各系统均已很好应用,并持续改进,按时完成领导交办的其他各项任务。
7.八月份医院门诊导航及住院病人费用查询触摸屏的安装,医院门诊大屏幕的升级改造,均已全部完成,并投入使用。通过门诊的lcd屏,定期播放就诊信息、收费项目价格、疾病流行时的防病知识等,以及在门诊显眼的位置安装就诊指南、防病治病知识宣传栏等,提高了患者及其家属对疾病的预防和治疗认识。
9. 在医院每位职工的努力下,九月份我院成功通过了二级医院的评审工作,信息科也做好了相应的台帐工作,并配合、提供各个科室电脑、打印机,等其他硬件,软件的需要。
信息科科各项工作纷繁复杂,还有很多改进提高之处。新的一年,信息科将继续提高各项工作水平,提升科室成员素质能力,规范化工作流程,完善工作内容,把信息科打造成领导的臂膀,并为各科室发展提供支持。
吴江区第四人民医院信息科 20xx年11月30日
最新医保稽查思想汇报汇总篇四
为进一步推进我院的医保审计问题整改和规范诊疗行为,树立“以病人为中心”的服务理念和为人民服务的宗旨,加强医保政策的管理和规范医保资金的使用,改善服务态度,提高医疗质量,确保医疗安全,重点解决群众反映强烈的热点和难点问题、检查组对我院医保基金使用情况进行现场抽查,实事求是地指出了工作中存在的主要问题和不足,对我们进一步理清工作思路,明确工作重点,全面改进和做好今后医保基金规范管理各项工作,具有十分重要的指导意义。
1、加强组织领导。成立了由院长虚拟庄甄为组长,科室主要领导为成员的整改工作领导小组,为整改工作提供强有力的组织保障和人力保障。同时成立医院医疗收费管理工作领导小组,加强和规范医疗服务收费管理工作,指导、检查和监督医院各科室医疗收费工作。
2、制定整改方案。检查组反馈意见后,按照检查组要求,制定了《医院关于落实医保基金监管专项检查整改工作的通知》,并将整改任务落实到各个科室,明确了整改措施、责任领导、责任科室,限定了整改期限。
3、推动整改进度。领导小组加强对整改工作的统筹协调和督促检查,召开专题会议对整改工作的推进情况进行协调、督促,深入推进整改工作的落实。会上,对整改措施一项一项狠抓落实,对整改的每个问题一条一条进行梳理,全力推动整改工作。
1、末梢血糖测定应对应为葡萄糖测定(血糖仪)。
2、十二导联心电图检查已包含长二导联项目,不再收取附加导联费用。
3、加强对限制性使用范围药品的管理,如注射用兰索拉唑、长春西汀注射液、注射用艾司奥美拉唑钠、马来酸桂哌齐特注射液等医保限制用药比对为非医保;对临床确实符合医保限制范围用药的,经向医务科或医保办申请同意后,方可以医保的方式支付。
4、心脏彩色多普勒超声已包含普通心脏 m 型超声检查、普通二维超声心动图,不再另行收费。
5、全身麻醉的费用项目内涵包括气管插管,不再收取气管插管术的费用。
6、心电监测费用包含心电电极片,不再另行收取心电电极片的费用。
7、停止收取无创心功能监测费用。
8、非重症监护患者不再收取一次性血氧探头,麻醉恢复室监护不再收取一次性血氧探头。
9、脑功能检查、面神经功能主观检查属于神经系统体检,已包含在住院诊查费中,不再另行收费。
10、收取全身麻醉的条件下不再收取一次性全麻包。
11、康复科医嘱开普通针刺、电针、穴位贴敷治疗、拔罐疗法等,病程记录中要明确具体穴位已整改到位。
12、化验单上列明检验方法,已整改到位。
13、超声刀辅助操作收费已包含超声刀材料费,不再收取超声刀材料费。
14、加强手术病人传染病筛查,及时出具报告,确保收费合理合规。
15、对医嘱开检查单与报告单的一致性工作再次进行强调,并列入今年医疗质量安全检查重点工作。
16、 对照《市医疗机构医疗服务价格项目及市公立医院医疗服务价格》文件,对 ct 检查计价部位收费进行逐一排查,合理规范收费标准。
在上级医保部门的正确领导下,把整改任务融入日常工作之中,立足长远,举一反三,不断巩固整改成果,善始善终把整改工作抓好做实,以实实在在的整改成效推进医保各项工作。
1、进一步抓整改到位。坚持目标不变、力度不减,对检查整改工作紧抓不放。对已基本完成的整改任务,适时组织“回头看”,巩固整改成效;对已初见成效的整改工作,要长期坚持,紧盯不放;对正在整改的工作,要按照检查组要求,积极抓紧整改。
2、进一步抓合力攻坚。严格执行整改方案,按照责任分工落实整改工作责任,加强整改工作的横向沟通和纵向协调,强化相关责任科室沟通协作,形成合力,发挥作用。涉及到全院多科室的问题,调动多科室人员积极配合,主动协调做好工作。强化整改工作的督促检查,严格落实整改工作台账,扎实推进整改工作有效完成。
3、进一步抓建章立制。坚持立足长远、举一反三,针对检查反馈的问题和意见,进一步强化权力制约和制度的规范,建立长效工作机制,坚持用制度管权、管事、管人、管物,巩固整改工作成果,从源头上防止和杜绝各类违纪违规现象发生,进一步促进医疗事业持续健康发展。
通过对我院医保工作的自查整改,使我院医保工作更加科学、合理,今后我院将更加严格执行医疗保险的各项政策规定,自觉接受医疗保险部门的监督和指导,提高我院医疗质量和服务水平,使广大参保人员的基本医疗需求得到充分保障。
最新医保稽查思想汇报汇总篇五
1、所开口服药物与诊断不符。
2、超范围检查,超标准收费。
3、病历书写不规范,部分医师学历不高,水平有限,书写的病历质量不高,存在病历书写不规范现象。
1、严格落实医保管理制度,优化医保服务管理
开展优质服务,设置就医流程图,方便参保人员就医。严格执行基本医疗保险用药管理规定,所有药品、诊疗项目和医疗服务设施收费实行明码标价,并提供费用明细清单,坚决杜绝以药换药、以物代药等违法行为的发生,所开的药物必须与诊断相符,杜绝大检查;严格执行基本医疗保险用药管理和诊疗项目管理规定,严格执行医保用药审批制度。
2、建立长效控费机制,完成各项控费指标 充分利用医院信息系统,实时监测全院医保病人费用、自费比例及超定额费用等指标,实时查询在院医保病人的医疗费用情况,查阅在院医保病人的费用明细,发现问题及时与科主任和主管医生沟通,并给予正确的指导。
加强控制不合理用药情况,控制药费增长。药事管理小组通过药品处方的统计信息随时了解医生开药情况,有针对性地采取措施,加强对“大处方”的查处,建立处方点评制度和药品使用排名公示制度,并加强医保病人门诊和出院带药的管理,严格执行卫生行政部门的限量管理规定。
明确规定医务人员必须根据患者病情实际需要实施检查,凡是费用较低的检查能够明确诊断的,不得再进行同一性质的其它检查项目;不是病情需要,同一检查项目不得重复实施,要求大型仪器检查阳性率达到 90%以上。
3.加强医务人员在病例书写方面学习,不断完善病例。
通过对我院医保工作的自查整改,使我院医保工作更加科学、合理,今后我院将更加严格执行医疗保险的各项政策规定,自觉接受医疗保险部门的监督和指导,提高我院医疗质量和服务水平。
我院始终坚持以病人为中心,以质量为核心,以全心全意为病人服务为出发点,努力做到建章立制规范化,服务理念人性化,医疗质量标准化,纠正行风自觉化,积极为参保人提供优质、高效、价廉的医疗服务和温馨的就医环境,受到了广大参保人员的好评,收到了良好的社会效益和经济效益。在今后工作中,我们将进一步落实各项规章制度,完善各项服务设施,使医保工作真正成为参保人员可靠保障。