报告,汉语词语,公文的一种格式,是指对上级有所陈请或汇报时所作的口头或书面的陈述。报告的作用是帮助读者了解特定问题或情况,并提供解决方案或建议。下面是小编为大家带来的报告优秀范文,希望大家可以喜欢。
儿科专业工作总结报告篇一
20xx年上半年儿科工作总结
20xx年上半年儿科工作是在迎来中国共产党94个“建党节”快乐中结尾,应院领导安排,将对我科工作做一个小结,从中总结经验,吸取教训,在下半年工作中取长补短,使下半年工作得到进一步提高而努力。
我将认真对照20xx年儿科岗位目标责任任务书要求,一一对照总结分析:
一、 工作量指标:
1. 门诊人次:19679人次
2. 出院人次:2069人次
3. 病床使用率:76.4%
通过上半年努力,我科门诊人次离医院规定的全年25000人次较为接近,与4月-6月之间防控h7n9导致病人增长,也与我科人员在百姓心中印像提高有关,很好发挥了社会效应,若照此发展超过年初的任务,指日可待;住院部病员同样也因此上涨,病床使用率虽然没有达到》98%,这可能与我科病儿周转快,住院天数短有关系。
二、 质量效率指标:
1. 平均住院天数:5天
2. 治愈率:91%
3. 三日确诊率:96%
4. 甲级病案率92%
5. 法定传染病报告率:100%
6. 院内感染发生率:6%
质量效率指标各值均在规定的范围内,但也有差边球,不
能掉以轻心,在下半年要坚持做好质控,增加疑难危重症的讨论次数,降低误诊率,提高治愈率,另要加强防犯发生院内感染的意识,定期检查传染病登记情况,防止漏报发生。
三、 科室管理:
1. 切实开展科室内部业务培训,业务学习考试合格率:81%
2. 新业务引进开展:2项
3. 临床路径开展病种:2病种;入径率:86%
5. 年度合医、医保不予结算例数:0例
在科室管理方面,科室内部业务培训,业务学习考试合格率:81%,这是个不高的数值,由于科内学习觉得学的都是老知识,没有新意,总觉得搞得到,实际上是眼高手低,导致部分人员考试成绩差,对科室整体素质提高受到影响。改善措施只有在临床实践中具体教学,提高医务人员实战经验,考试临床接合题,另与奖惩挂钩。对今年科技论文发表问题,主要是个人知识不能升华,看杂志不多,平时获得资源少,学术交流机会少,这些都客观理由,只有通过订阅杂志,勤于思考,善于总结,广于交流,力争下半年能发表1篇论文。
四、 服务质量:
1. 患者满意度:96%
2. 服务投诉:1起
3. 医疗纠分发生次数:0起
医院规定的服务“零投诉”,服务投诉“零容忍”,是警告我们对待患者要“容忍”,来就诊的患儿,身体出现了不适,家长难免会出情绪上不如意,我们的服务若还是“生冷硬”,那么怎么能让患儿家长安心治病,对侍他们,我们只有加强沟通,深入内心,容忍患病后的不良情绪,才能争取患者的配合,我科是一个年轻的群体,浮躁的心情,斗狠的事件时常出现,尽管通过我与护士长共同努力,还是出6月份的投诉,让人痛心之极,深入分析正是因为这种个性存在导致。这是三言两语无法改变的事实。只有在平时加强这类人员平时沟通教育,深入了解,合理施岗位。杜绝此类事件的发生发展。
五、药学管理:
1. 药占比例:15.4%
3. 基本药品使用比例74.5%
药学的管理方面,在院领导的指导下,我科基药使用取得了骄人的成绩,在药占比方面,对于我科主要以用药为主的科室,也能较好控制,这与我科要求平时开药必须遵守,用完了再开,能在门诊开,不在住院开,不能开“人情药”、“超范围药”“备用药”通过完善检查,明确病因,规范用药,避免了乱用药,无指征用药。
心药”,务必要有理有据,没的感染指征的联用,特别是超级联用,若没有上级医师的允许,每例查出按100元/例处罚。但我科首先遵守医院对抗生素的管理办法,合理使用,严防耐药。
这样做取得一定成效,但也存在问题,比方说所有发热都经验使用,家长逼迫使用,无细菌感染指标使用等等。最主要现在是医疗环境变成了:“穿裙子的男人是正常的,穿裤子的变成了另类”,只有从上到下都正规搞,比方说:“能吃药不打针,能打针的不输液”,病人能理性认识疾病的转归,能认识抗生素的危害,像戒烟一样宣传其危害,而不是去处罚医务人员。可能将来会改善。
五、 成本控制:
1. 出院患者例均费用:1156.1元
2. 水电、卫生材料及低值耗材支出占收入比例:1.6%
成本控制方面,出院例均费用,能较好的控制,得力于大家不开不合理检查,不过多使用基本药物以外的药物,与院领导的监督是分不开的。
收支节余方面,我科是一个“交通要塞”,需要一定的义务提供免费照明服务,但我要求夜间人少时,值班人员关掉“路灯”,发现长流水要极时指正及汇报维修。
使用卫生材料及低值耗材方面,我科护士长要求能节省的尽量节省,对于浪费现象,给予批评教育,必要时经济处罚,取得了小小的成绩。
六、 安全管理:
1. 医疗事故发生:0起
2. 患者院内跌倒、坠床发生比例:0例
3. 医疗、护理事故和医疗、护理过失行为报告率:100%
在医疗事故方面,上半年在大家共同努力下,取得零的突破,这与平时要求有关,对于三天以上的发热,效果差的,病情危重的必须上报,必要时进行危重症讨论,会诊;由于条件限制的无法好转的,可以规范转诊,确保患儿的安全,减少医疗事故的发生。对于转诊的患儿要求管床医师关心到底。
我科都是未成年小孩子,这些意外无处不在。但发生院内跌倒、坠床导致的身体伤害是没有的。平时要居安思危,加强宣教,避免此类事件的身体伤害的发生。下半年我们仍需努力,做的更好。
至于医疗、护理事故和医疗、护理过失行为,我科一直秉承积极上报医务科及护理部,同时还向分管领导汇报。决不漏报,故意不报。
20xx年上半年,通过数据可以看出,好的结果,我科会继续保持。没有发生,更要时刻警惕,最好消灭在萌芽状态。不足的地方,找出原因,尽量弥补,争取在下半年做好。
儿科专业工作总结报告篇二
内儿科是一个充满活力、爱心、刻苦钻研的年轻队伍,随着新院建设我们兢兢业业地走过了大半年。全科始终不忘“一切以病人为中心,以质量为核心”的宗旨,用自己的爱心、诚心满足每一位住院病人的需求,把“救死扶伤”的工作作风贯穿于护理工作的全过程。在医院和护理部的领导下,根据半年前制定的工作目标,全科护理人员认真实施不懈努力基本完成了各项任务,赢得了大部分住院病人的满意。
一、科室基本情况
全科护理人员共13人,其中聘用护士4人;护师5人,护士8人,其中大专5人,大专在读2人,中专6人。共有46张床位,全年收住院病人1313人,上半年总数489人,下半年总数824人,下半年比上半年病人总数增加了25.5%,下半年抢救危重病人126人,死亡9人,抢救成功率92.9%。静脉采血468人,其中颈静脉12人,股静脉2人,皮试472人,肌注148人,输血人,导尿126人,洗胃抢救18人,死亡3人,洗胃抢救成功率83%。气管插管3人,成功插管2人并使用呼吸机正压呼吸。严格护理操作常规,严格消毒、灭菌、隔离措施的落实,对于内、儿传染综合科室无院内交叉感染,无差错事故发生。
二、科室设备、物资运行及相关制度情况
1、科室拥有抢救设备:婴儿温箱3台,除颤仪1台,成人吸痰器1台,幼儿吸痰器1台,运行正常并随时处于备用状态。所有抢救设备由责任班杨冬芝专人管理,每周定期检查运行情况、保养、作记录;抢救柜、药柜由责任班褚礼梅专人管理,定期检查,如出现缺药、漏药现象,予即时补上备用并记录;各种消毒液及用物每周定时更换,专人治疗班负责,责总班每天检查1次,出现问题应立即报告并即时解决。
2、科室执行严格的查时制度,班班查,每周一、四大查,环环相扣。半年来堵科室药品漏洞10次,查出漏处理医嘱5例,已及时填补,未造成不良后果,各班分工明确各负其责,协调合作,未出现明显拖班造成人员的过度疲劳现象。
三、科室护理工作完成情况
半年来我科护理工作完成情况:基础护理平均93分,危重一级护理95分,护理表格书写94分,急救物品平均98分,病区消毒合格率95分,满意度调查95分,科室管理90分。严格了一次性医疗用品(一次性无菌注射器、输血器、输液器等)得管理,用后全部做到分装、消毒、毁形、焚烧并记录。严格执行无菌操作,注射做到一人一针一管一带,无一例输液、输血反应。
四、科室业务学习及引进新技术开展情况
大部分脑出血的病人在我科得到了全面、科学的治疗与护理,赢得了老百姓的信赖,留住了很多病人。今年还在我科开展了有史以来的第一例心梗溶栓治疗,使用尿激酶的先例,在病人身上进行了口腔、导尿、褥疮、生活、心理等一系列护理,并制定了临床路径。护理人员还学习了刘燕老师从安徽省引进的新技术与护理措施:留置针的运用与护理,硫酸镁湿敷运用,褥疮患者使用湿性治疗,取得了很好的治疗效果,现已在我科运用。同时我们还学习了各种疾病的发病机制、临床表现及护理,能够即时、准确的为医生提供诊疗依据。
五、内部管理
一年来,科室每月定期召开二次会议,将这段时间出现的问题及患者、患者家属提出的意见、建议在会上相互沟通,进行疏理,针对存在的问题采取相应的措施:
1、向患者家属发满意度调查问卷,收集意见、建议,使我们及时掌握和了解部分病人对我们医生、护士、病房管理的满意程度。
2、为了提高医护人员尊重和维护患者权益意识,通过学习,大家基本了解和掌握了与病人沟通的技巧,促进了医患、医护之间的关系和谐,增进了感情,让病人相信我们,愿意留在我们科。
3、为了给病人一个温馨的就医环境,我们围绕了“树行业新风,创一流服务”的活动主题,从细小环节入手,要求医护人员做到“四轻”、“七声”服务,对一些无法解决最基本的生活及住院费的患者,我们全科人员慷慨解囊,伸出援助之手,切实让病人感受到温馨、耐心、细心爱心的四心服务,感受到家的温暖。
4、经过今年“医疗质量管理”大检查后,使我们认识到了我们的管理不够完善,主要问题出现在对医疗安全入手不足:病历书写不及时、不规范,对各种疾病的治疗原则不规范,滥用抗生素,收费不透明,对各种记录不完整。
5、为了实现人性化的管理,科室学习了护理部制定的“护理人员量化考核评分制度”,但是为了让值班人员心理轻松、不带情绪上班,我们科并没完全按照制度扣分罚款,而是要求大家相互帮助,各班相互检查,出现问题立即纠正帮助填补、循环进行,未得到即时纠正的,上下两班共同受罚,半年来只是在环境卫生、上岗形象及协调问题上个别被罚。
六、护理工作获得的社会效益
我科护理人员对于常规技术都能熟练掌握。对小儿头皮细小静脉的穿刺技术能做到动作准确、娴熟、一针见血率高,两位责任班护士都有很强的主动性和责任感,为每位患者做好入院的环境介绍、生活上的帮助、解释治疗护理计划以及出院后的健康指导、回访,在搬迁的第一季度满意度调查获得100%的好成绩,获得病人送来感谢信3封,第二季度获得病人送来锦旗一张、感谢信一封,但是满意度调查下跌到75%,说明了我们责任班的工作没有做到持之以恒,忽视了心理治疗与回访。如果每一次的回访都能让病人觉得你在用心为他治疗、记得他、关心他、有亲切感,就会使我们得到很好社会效益。
七、存在的不足
1、护理人员轮换太快,不好管理。
2、护理人员之间的相互协作能力相对较差。
3、护理人员缺乏与外界交流,服务意识不强。
儿科专业工作总结报告篇三
这学年来,本人在教育教学工作中,始终坚持党的教育方针,面向全体学生,教书育人,为人师表,确立以学生为主体,以培养学生主动发展为中心的教学思想,重视学生的个性发展,重视激发学生的创造能力,培养学生德、智、体、美、劳全面发展,工作责任心强。服从领导的分工,做到哪里需要我,我去那里。从被派去当中考的监考人员到整理档案人员(因为档案评估有大量的工作,需要工作人员),再到除了上课外还外加批改四年级两个班的数学作业(因为潘老师请病假去做手术),我从来无怨无悔。
现将该学年本人的工作以思想品德、体育教学工作、校内外工作、工作考勤四个方面作总结:
一、思想品德方面;
作为一名年轻体育教师,且是一名中共党员(宣传委员)的我,在思想上我是:严于律己,热爱教育事业,全面贯彻教育方针,时刻严格要求自己,鞭策自己,力争从思想上和形象上做最好的自己,在学生的心目中树立起良好的榜样作用,认真学习新的教育理论,及时更新教育理念。积极参加市、区组织的校本培训、教研以及学校组织的各项政治思想活动。
二、教学工作方面;
本人担任了四年级的体育教学工作,兼四年级五年级的一些品德课和五年级的综合实践课,还负责四年级两个班数学作业的评改工作。
在体育教学中我一向以“健康第一”为指导思想,着力抓好课堂管理和教学的有效性。我还特别重视人体生理机能变化规律在教学过程中的运用,运用这个规律可以减少伤害事故的发生,使学生科学的锻炼身体并健康的成长。因此每节体育课进入主要内容教学前我都会让学生做准备活动和慢跑,让学生充分的热身开身体各过节。反复强调安全问题,因为学生的安全是我们最重视的,一节再新颖、精彩的体育课,如果当中有学生出现安全事故,那都是会被一票否认的,决不是一节成功的课。所以在我的体育课堂上没有安全事故的发生。
我也重视培养学生对体育的兴趣,为终身体育奠定了良好的基础以及培养学生有大胆的创新精神。在教学上考核上,我采用了狠抓这一手段,也使很多学生的体育成绩得到了提高。
在批改四年级两个班的数学中,我是捧着认真负责的态度在执行,每天自己都会先做一次题,把所有题目弄懂了后才进行认真的批改,从不拖欠——当天的作业当天批改按时完成。
三、校内外的工作;
(一)认真做好体育中考的监考工作。
(二)认真负责好档案工作人员的工作。协助外聘专职档案员的工作,整理档案,补资料等。
(三)认真做好党支部的各项工作,尽了宣传委员的责职。主要的工作有撰写党支部每年的党支部的计划以及党支部总结;每次会议的笔记;填写好组织人事科要求填写上交的表格和资料;活动的方案、报道、总结、心得体会(参加省档案馆);负责xx区智慧党建平台的三会一课、党务公开、留影墙三个栏目等。
(四)在副班主任岗位中尽己所能,认真协助好班主任的工作。
(五)积极参加区组织的教研活动以及安排的任务。
(六)负责每周二、五体育舞蹈队的看管工作。
四、工作考勤方面:
我热爱自己的事业,从不因为个人的私事耽误工作的时间。并积极运用有效的
儿科专业工作总结报告篇四
辞旧迎新岁,回顾一年来的工作,紧张而又充实,忙碌中伴随着坚强,团结中伴随着喜悦。在院领导,以及主任护士长的正确带领下,在同事们的互相帮助鼓励下,圆满的完成了自己所承担的各项工作任务,现将本人20__年工作总结汇报如下:
一、 思想道德方面
热爱祖国,热爱工作岗位,积极参加科室里组织的政治理论学习,认真深入学习科学发展。在学习中不断提高自己的政治涵养,完善自己的政治基础,积极参加科室组织的专科理论知识学习,认真做好学习笔记,为更好地工作提供理论指导。
二、 临床工作方面
作为一名年轻的儿科护士,无时无刻都是在严格要求自己,虚心向他人请教,通过不断地学习,来提高自己的护理服务质量和相关的护理操作技术。坚持理论联系实际,对患儿努力做到不烦不燥,呵护倍加,始终牢记对工作认真负责,对领导尊敬服从,对同事团结爱护,并克服一切困难,圆满完成科室指派的各项护理任务,努力得到领导及同事们的认可和肯定。在工作中严格执行三查七对,无任何医疗差错事故的发生,严格遵守医院的各项规章制度,无迟到早退,旷工等情况,严格执行学生带教任务。
三、 存在的不足
(1) 提高护理技术,努力掌握小儿留置针的使用以及穿刺技巧,减轻患儿的`痛苦。
(2) 注意观察病情,及时报告医师,全力配合抢救。
(3) 培养良好的心理素质,工作中不慌不忙,井井有条。
(4) 认真学习专科知识,为专科工作提供理论依据。
以上是本人本年度的工作总结,希望在今后的工作中领导及同事们一如既往的给予我指导和支持,在以往的工作生活等各方面做的不成熟之处请给予原谅和理解。因为我相信,人生是一个进步的旅程,一步一步的成熟就是旅程中遇到的一个一个的苹果,我会尽自己最大的努力,让自己拥有更多的苹果。
儿科专业工作总结报告篇五
时光流逝,转眼间新生儿科全体医护人员在成长中又渡过一年。回首这走过的一年里,我科全体医护人员在我院领导班子的正确领导下、在各兄弟科室和职能科室大力支持下,认真贯彻落实科学发展观,更新思想观念、改进工作作风、强化内部管理,进一步增强职工的责任意识、竞争意识、质量意识以及服务意识,在这一年中圆满完成了上级交给的任务。现将工作总结如下:
一:完成各项工作目标统计如下:
入院人数:人
出院人数:人
床位使用率:% 床位周转:
次/年
平均住院日:日
危重病人数:人
抢救病人数:人
抢救成功率:%
死亡病人数:人
死亡率:%
总业务收入:万
总医疗收入:万
二、坚决贯彻执行医院各项规章制度,明确管理责任,保障各项工作制度的有效落实
(1)根据科室现行工作模式,积极完善了科室各级人员的各班工作制度、工作流程、岗位职责及绩效考核标准,并认真履行。切实保障医院制度、职责及流程的准确落实,提高医疗质量,保障了医疗安全。
(2)和医院签署了多项目标管理责任书,并按照医院要求,认真履行目标管理责任书的具体内容,实行目标管理责任制,严格管理,严格执行,加强过程管理和环节控制,顺利完成各项工作指标。
(3)及时将院周会及科主任例会等的会议精神传达,并认真履
1 行。
三、强化自身学习,加强自身管理能力,提高医疗质量,保障科室顺利发展
(1)做好每周四查房后的业务学习,由科室主任、主治医师、住院医师轮流进行,对疑难重症及时进行科室疑难病例讨论,把握病情,制定最佳治疗方案,保证了危重症病人的全面有效的治疗。(2)本着“以病人为中心,提升医疗服务质量”的服务思想,要求每位医护人员在工作中对待病人态度和蔼、作风端正、接诊病人细心、诊疗病人耐心,且对病人多解释,多安慰,多理解,多温暖,多帮助,提升科室服务质量,密切医患关系,促进医疗质量,全年科室未出现一例因服务态度导致的医疗纠纷。
(3)科室成立质控小组,建立切实可行的质量控制方案和定期效果评价制度,其中科主任每月定期质控40份病历,及时反馈给相关人员并得到及时修改,全年未出现一份iii级及以上的缺陷病历。(4)健全科室各项规章制度,对迟到、早退、溜岗等现象建立惩罚制度,科主任、护士长不定期检查各项医疗情况和岗位责任制的落实情况。结合工作中存在的问题持续改进并疗建立医疗缺陷防范措施,实行医疗缺陷责任追究制。
(5)加强医疗文书的管理,使医疗文书标准化、规范化、明细化。定期抽查,对不足之处及院长大查房、医务科查到的问题在晨会上及时反馈并督促相关人员及时改进。
四、强化专科学习,提升专业水平,做好继续教育
2(1)为了提升医护人员的专业技能,在科室医生比较紧张的情况下仍安排1名医生和两名护士到省级医院到省三医院进修学习,多次安排科室医生参加省市的学术会议和新进展新技术短期培训班。(2)认真对待医院科教科组织的各种培训,尤其是住院医师规范化培训和专科医师培训,不断充实自身视野,提高自身专业水平。(3)要求课内医生积极主动加入如”***”“***”等专业微信群,组织医生参加这些群内定期举行的远程教学讲座,真正做到了在家就享受到国内知名专家们的精彩讲座。
五、严格教学管理,较好的完成了教学任务
(1)科主任亲自把关,以认真负责的态度完成教学任务。(2)科室定期对进修、实习同学安排专科知识讲座及三级查房,要求带教老师每天查房结合病人情况进行相关提问并学习,督促学生利用业余时间努力学习,出科前进行理论及技能考核,并完成相关病历书写。
(3)成立***学院见习生带教小组,科主任任组长,较好的完成了学院交付的带教工作。
六、加强纵向、横向联系,扩大行业影响
(1)加强与省级医院的联系和合作。今年*月份,我院顺利加入由***医院为核心的**儿科医疗联合体,通过这一平台,整合了全省范围内优势儿科资源,全面提升了各级医院分级诊疗服务能力,我们基层医院有了坚强的后盾。
3(2)加强与周边县市各级医院建立较为广泛的横向联系,充分利用多渠道、多种方式建立业务联系,互相取长补短。坚持接诊转入我科住院的危重患儿,在转运病儿时,不管什么时间接到电话,我们都坚持及时出诊,精心治疗,细心护理,使其尽快康复。得到了基层医院医务人员和患儿家属的一致好评。
六、全科人员爱岗敬业,团结进取,敢于挑战,一心一意谋科室的发展。
新生儿科住院患者全程免陪,特级护理,工作繁重,但全体医务人员都甘于吃苦,乐于奉献。特别是如医生***、护士***等同志,在身体有病(***)和怀有身孕(***)情况下,经常是连续工作,加班加点,毫无怨言。很多医生、护士为了病人的健康不顾自己的身体而忘我工作。正是因为有了这样一支朝气蓬勃、爱岗敬业、团结进取,敢于挑战的队伍,我科得到了社会人民群众的信任与认可。全年治愈了各种新生儿早产儿重症疑难病例 ***例,特别是在超低出生体重儿早产儿的救治方面取得了巨大的成功,我们曾成功为体重仅***克的早产儿置好picc管并救治成功,是目前我们置管和救治体重最轻的早产儿,标志着科室在救治超低出生体重儿(体重低于1000克)技术水平已达到了新的高度。
七、肩负中心医院高危产妇、***医院所有产妇的陪产任务和新生儿高危病人120的接诊重任。
4 医院陪产
名,***
名,120接诊
名。全年外院转诊病人
名,覆盖了***等周边十余县市的病人。
儿科专业工作总结报告篇六
新生儿科成立2年多了,在院领导的亲切关怀支持和同事们的共同努力下,顺利完成了2011年度的医疗、教学、科研、预防保健任务,新生儿科从只有四位医生到现如今七位医生,20名护士,并逐渐购置了cpap及婴儿专用呼吸机等大型医疗设备,技术水平上升较快。病房设置床位20张,由于病房设置及人员不足等问题,一直与小儿内科共同值班看门诊、急诊,全年门、急诊量12000人,出院病人890人,平均住院日8.16天,门、急诊量及出院病人数较去年有较大提高,全年抢救危重新生儿病例102人次,危重新生儿抢救成功率达95%,新生儿死亡病例仅有4人,有3例是极低出生体重儿,1例为复杂性先天性心脏病,因合并症严重,家属因经济及预后原因放弃进一步治疗后死亡,未出现医疗差错及事故,无医患纠纷及赔偿。在药物所占比例较低的前提下全年完成经济收入310万元。
感染检测的重点科室,我们重视医院感染管理及抗生素的合理应用工作,年内在医疗部感染办的支持下,在每间病房门口设置洗手消毒液,对暖箱内的早产儿在每次操作前用消毒液擦洗双手,配有医院感染管理检测员,落实各项预防控制措施,防患于未然,最大限度的的减少院内感染的发生,杜绝院内感染爆发,确保医疗质量安全。在完善熟练原有医疗技术前提下,引进并继续开展了大剂量丙种球蛋白治疗新生儿溶血病,大剂量氨溴索联合cpap、气管内注入ps治疗早产儿呼吸窘迫综合征,hie的药物治疗和综合康复治疗,婴儿专用呼吸机的使用越加熟练,能及时有效地抢救各种原因引起的呼吸衰竭患儿,继续开展了新生儿静脉高营养,与北京儿童医院遗传研究室、广州金域检验等部门协同开展婴幼儿遗传代谢病的早期筛查,及时给予干预和治疗,创造了良好的社会效益和经济效益,为创建和谐科室、和谐医院、和谐社会尽了力量。
附:典型病例:王小建之女,登记号551087,因产前胎心监护发现心率极快急症行剖宫产后转入我科,患儿为第一胎第一产,出生时患儿经皮测血氧饱和度76%,呼吸急促,哭声反应差,面色发绀,三凹征阳性,双肺呼吸音稍低,无明显罗音,心率300次/分,心音低钝,腹平软,四肢肌张力低下,入院诊断为“先天性预激综合征、室上性心动过速、高危儿”,科室值班人员立即给予吸氧、保暖、建立静脉通路,立即应用西地兰强心转率,监测生命指征,患儿渐转安静,面色红润,入院1.5小时后转为窦性心律,精神吃奶良好,此后完善辅助检查,明确诊断为“先天性心脏病(房间隔缺损、预激综合征)、先天性室上性心动过速”,给予小剂量地高辛口服维持,定期门诊随访,现患儿已有5个月,未在有心动过速发作。家长对治疗效果非常满意,给我们医院、科室赠送了锦旗。
根据科室发展需要,2011年拟引进医生2人(博士、硕士各一人),由于各种原因未能如愿,至此共有医生7人,其中6人有硕士学位,护士20人,基础水平较好,但过于年轻,缺乏工作经验,加之怀孕、生育等因素,医护人员仍显不足,离三甲医院要求还有一定差距。2011年1名研究生顺利毕业,又有两名研究生入科实习,新招收硕士生2人,指导在职研究生2人,年内参加医学院课堂授课24学时,指导进修、实习、见习医生160余人次。重视继续医学教育,不断更新知识,积极参加国内学术会议,学习国内外本专业先进知识并应用于临床,解决病儿疾苦,积极参与医院和科室的宣传工作。年内参与组织成立了潍坊市医学会新生儿学会,当选副主任委员。
2011年发表论文2篇,修回论文3篇,参编著作一部(副主编),指导参与完成“血清胱抑素c在评价新生儿高胆红素血症肾损害中的临床价值”获市科技进步二等奖,另一项课题“新生儿cystatin c水平检测及其在评价新生儿窒息肾损害中的意义”已顺利完成,经专家鉴定为国内领先水平。
由于医护人员相对年轻,工作经验不足,受病房条件、诊疗技术水平、仪器设备及人员水平所限,在开展新技术、危重病人抢救方面还有一些不足需要进一步改进。
科室目前拥有婴儿呼吸机一台,心电监护仪4台,微量输液泵5台,新生儿暖箱6个、光疗箱5个、新生儿辐射抢救台一台,cpap辅助呼吸机一台,微量血糖仪、经皮测血氧饱和度仪及经皮测胆红素仪一台,除呼吸机利用率较低外,其余仪器总体年利用率在80%左右,为科室增加了经济收入,有的设备本身几乎不创造效益(如新生儿暖箱,每天仅收费10元),但却因此能收治许多病人,呼吸机限于年龄、体重影响,4月份引进后应用约30余日,但却因此挽救了12名患儿的生命,其社会效益远远大于经济效益。
由于种种原因,新生儿科在病房设置、人员配备、仪器设备等方面与我院的规模、名气、地位相比仍有许多不足,缺乏应急人力及转运抢救仪器,离卫生部要求的规范化科室建设还有很大差距,难以在老院区完成规范化建设,我们要争取条件,在进一步完善熟练现有技术操作的前提下,早日在新院区建立nicu病房,配备训练有经验的医护人员和医疗设备,熟练应用呼吸机等高尖设备,提高对危重婴儿的诊疗水平,进一步降低婴儿病死率,克服困难,开展早产儿的picc静脉高营养工作,条件成熟后开展并逐步完善与下级医院的联系,做好危急重症新生儿的转运工作,为把我科建成市内领先,省内一流的先进科室而努力。
新生儿科
2012.01.15