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心内科护理个案论文篇一
藏民族医学是我国传统医学的一支新秀,它既有完整的医学理论体系,又有千百年藏医在藏民间广泛使用的临床经验。
藏医学的发展相对而言很缓慢,20世纪以来,党和国家对民族医学的发展给予了极大的关注和支持;特别是近年来,藏医院的逐步发展和藏医整体护理的规范己取得了很大的进步,但距现代护理的要求还有很大差距,随着藏民族医的重视和发展,以及随着现代整体护理和藏医护理之间的相互渗透,许多新方法,新技术,新操作、新成果逐渐被用到藏医护理研究中来,藏医护理必将随着现代医学的发展而发展,为人类的健康作出更大贡献。
[参考文献]
[4]张树森.护理心理学[m].北京:人民卫生出版社,:1-165.
心内科护理个案论文篇二
[摘要]目的总结流行性腮腺炎患儿的临床特点，探讨护理措施。方法随机选取6月―10月该院流行性腮腺炎患儿50例，按信封法将其分成实验组25例，对照组25例，分别给予常规护理、整体护理，对比护理效果。结果隐性感染者和早期病人均为腮腺炎传染源，好发于学龄儿童，多数患儿无前驱症状，并发症包括脑膜炎、睾丸炎、卵巢炎以及胰腺炎。实验组并发症发生率为4.0%，患儿家属满意度为96.0%，与对照组的16.0%、80.0%比较，差异有统计学意义(p0.05)。结论流行性腮腺炎严重影响着小儿的健康成长，早发现、早治疗、早护理，积极防治并发症，可促进疾病康复，改善预后。整体护理临床应用价值高，值得推广。
心内科护理个案论文篇三
在心内科几位带教老师的悉心指导和患者的配合下，我圆满的完成了实习任务。通过本次实习，我学会了心内科基本的问诊方法，查体方式及听诊要点；熟练掌握了给患者做心电图；基本掌握了看心电图的要点；熟悉循环系统病症的基本用药；旁观了运动平板试验和冠状动脉造影术。在老师的指导下，完成了两份大病历。由于实习时间的宝贵和短暂，对心内的用药还不是很熟练，今后应该完善基础知识，加强对异常心电图的观察和比较。为将来打下坚实的基础。
我在内科工作了2个多月，从临床表现上来看，呼吸系统疾病临床表现缺乏特异性。我发现，大多数呼吸系统疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鸣、发热、气急等表现，这些表现往往缺乏特异性，它们有可能是感冒、支气管炎等轻症的表现，也可能是重症肺炎、肺癌等致命疾病的早期临床症状，如果不进一步检查确诊，很可能就会导致延误病情，造成不可挽回的后果，因此对待呼吸系统的疾病，不能仅凭病人的某一临床症状或体征而想当然地作出临床诊断，而应进一步地进行必要的检查，取得确实可靠的临床资料，通过严谨正确的临床思维，慎重地作出诊断。事实上，呼吸系统疾病病种繁多，但归纳起来可分为感染、肿瘤、肿囊等。
通过学习和实践，我能够掌握各临床病的起因，但是缺少实际操作，能够知道基本的病理过程，但是缺少更多的学习。我相信在以后的学习和工作中，我会成为一名合格的护士，为社会、为人民服务！
心内科护理个案论文篇四
摘要产妇合并先天性阴道直肠瘘在临床上较少见，本文对一例阴道直肠瘘产妇的个案护理进行探讨，总结护理阴道直肠瘘的措施：即加强患者的伤口护理，制定饮食计划、抗感染及全身支持疗法、排便的护理、协助舒适的哺乳姿势、加强心理疏导及出院指导，以期指导临床。
关键词顺产；阴道直肠瘘；个案护理
阴道直肠瘘是指阴道与直肠之间的病理性通道，又称粪瘘，主要表现粪便积于阴道内，从阴道排出，稀便时更为明显，如此，往往会导致患者难言的病痛，阴道不洁易感染，生活质量明显下降。我科2009年12月收住1例顺产合并先天性阴道直肠瘘的患者，现将护理体会报告如下：
1临床资料
产妇g1p0孕39+4周，腹痛一天入院，产程顺利宫口开全后20:30肛查发现产妇直肠前壁粘膜有一×厘米大小缺损，无活动性出血，22:16会阴侧切保护下顺娩一男婴，3600克，apger评分10分，胎盘自娩完整，总出血量200毫升。检查会阴伤口发现阴道后壁与直肠相通，直肠粘膜有一×厘米环形缺损，立即请外科会诊，考虑先天性阴道直肠瘘，于局部麻醉下行阴道直肠瘘修补术。
2护理措施
加强会阴护理
术后保留导尿5天，会阴伤口7天后拆线，术后一周会阴伤口碘伏消毒q8h一次，氯霉素阴道灌洗bid,指导产妇勤换卫生巾，保持会阴部清洁干燥。
制定饮食计划
指导产妇前三天禁食，过后进无渣流质一周，防止大便形成及排出。可供进食的流质有：米汤、各种蔬菜汤、鱼汤、肉汤、冲泡的蛋白质粉等，一天可多次进食。
排便管理
产妇于术后第5天自排出黄色稀便，指导产妇用温开水1000毫升加柏洁洗液20毫升洗净会阴，保持局部干燥。指导产妇根据自身情况适当活动以保持大便的通畅。禁止灌肠或开塞露纳肛，以免损伤伤口。
抗感染及全身支持疗法
根据医嘱用二联抗生素静脉滴注bid,静脉补充钾每天2～3克、复合维生素及脂肪乳剂、氨基酸。指导产妇合理的安排休息时间，协助产妇及家属照顾新生儿，保证产妇每天7～9小时的睡眠时间，使产妇身体得到充分的休息。
加强心理疏导
产妇及家属因不了解病情，会有恐惧、紧张、焦虑的心理，护士应当向产妇及其丈夫适当解释病情，告知经过治疗和仔细的护理疾病可以治愈，不会影响以后正常的生活。
哺乳指导
当产妇采取坐位哺乳时，会阴部伤口受压严重，血运不畅，容易引起伤口水肿，不利于伤口的愈合，应协助产妇以侧卧位环抱式姿势进行母乳喂养，并指导喂养技巧。
加强出院指导
指导产妇出院后饮半流质一周，如肉末炖蛋、各种粥、馄饨、面条等易消化的食物，保持大便通畅，大便干结可借用塞露肛塞。每天适当起床活动，避免手持重物和长时间下蹲等使腹压增加的动作。绝对禁止性生活三个月。产后一个月、三个月外科门诊随访。
心内科护理个案论文篇五
目的：探讨2型糖尿病患者治疗和护理要点。
方法：全面评估患者情况，做好心理护理、观察病情变化及做好健康指导。
结果：经过系统护理干预后顺利有效通过治疗达到预期效果。
结论：做好2型糖尿病护理，提高患者生活质量、预防严重并发症的有效措施。
2型糖尿病，护理
糖尿病是一组由多种原因引起的胰岛素分泌缺陷和作用缺陷而导致以慢性血葡萄糖（即血糖）水平增加为特征的代谢疾病群。本病除碳水化合物外，尚有蛋白质脂肪代谢紊乱。临床上出现多尿、多饮、多食消瘦等表现，久病可引起多系统损害，导致失眠、肾、神经心脏、血管等组织的慢性进行性病变，引起功能缺陷及衰竭。重症或应激时可发生酮症酸中毒、高深性昏迷等急性代谢紊乱。
患者李惠琼女性，68岁，退休医生，已婚，无过敏史。于20xx—4—20患者因口干，多尿约十年，加重2天，呕吐半天入院，查t36.4℃、p100次/分、r20次/分、bp108/74mmhg。入院后科测血糖hi，遵医嘱予补液小剂量胰岛素、抗感染及三餐前优必林70/3018u、18u、18u皮下注射及监测餐前血糖等治疗。于20xx—4—27出院。
1、心理护理：评估病人对疾病的反应、对健康和生活的信心、有无焦虑、悲观失望甚至恐惧心理、对疾病抱消极的态度、不配合治疗及护理。关心和理解病人、及时将糖尿病的基本知识和预后告知病人和家属、使他们了解糖尿病不能根治、但可以通过饮食控制、终生治疗、规律生活和适当体育锻炼而避免并发症的发生、可以和正常人一样生活和长寿、鼓励病人说出心理感受、耐心倾听病人诉说、并与之交流、沟通、帮助病人认识病情、说明不良情绪与病情加重密切相关、解除焦虑、紧张心理、与病人家属共同商讨制定饮食、运动计划、鼓励亲属和朋友多给与亲情和温暖、使其获得感情上的支持，鼓励病人参加各种糖尿病病友团体活动、增加战胜疾病的信心。
2、胰岛素治疗：遵医嘱予小剂量胰岛素把高血糖调到132mmol/l，餐前食用优必林70/30来调控血糖，使用胰岛素时要注意不良反应：如a、低血糖反应，b、胰岛素过敏，c、注射部位皮下脂肪萎缩或增生，停止该部位注射后可缓解自然恢复。
3、病情观察：观察患者血糖控制在理想状态、定期监测血糖、血压、血脂、糖化血红蛋白、眼底、体重等，以正确判断病情。
4、健康指导：健康教育是重要的基本措施之一，是其他治疗成败的关键，良好的健康教育科充分调动病人的主观能动性，积极配合治疗，有利于控制疾病，防止各种并发症的发生和发展，教育内容包括：
（1）、糖尿病知识指导：采取举办集体讲座，提高有关学习资料和个别辅导相结合的方法，对病人进行全面有效地指导，是病人和家属认识糖尿病是一种需终生治疗的疾病，了解各种治疗方法在控制疾病，防治并发症中的作用，自觉地配合各项治疗。
（2）饮食指导：饮食治疗被认为是糖尿病治疗的基石，合理膳食可以使患者逐渐恢复到理想体资。病人应掌握饮食治疗的具体要求和措施，如控制热量、合理配餐、定时进食、食物选择等。
（3）运动指导：让病人了解体育锻炼在治疗中的`意义，掌握体育锻炼的具体方法及注意事项，运动时随身携带甜食和病情卡片以应备急需，运动中如感到头昏、无力、心悸等应立即停止运动。
（4）用药指导：患者掌握胰岛素的注射方法、不良反应的观察和低血糖反应的处理。
（5）疾病监测：用使血糖测定仪者应学会其血糖仪的使用方法，测三餐前血糖，并记录结果，作为药物剂量调整的参考。
（6）并发症预防：规律生活，注意个人卫生，养成良好的卫生习惯，保持全身皮肤、尤其是口腔、足部和外阴的清洁，如有破损或感染应立即就医告知病人避免引起酮症酸中毒及高渗性昏迷等的诱发因素。
（7）定期复查：指导病人出院后定期复查与糖尿病控制的有关各项生化指标，一般每三周复查果糖胺，每2—3个月复查糖化血红蛋白。每年定期对眼底、心血管和肾功能进行检查，以早期发现慢性并发症，及时得到治疗。
[1]旷炎平，王林静，钟淑婷，叶新。2型糖尿病并发感染者血清维生素和免疫水平分析及临床护理研究。[j]护士进修杂志2012年2月第27卷第4期。
[2]陈燕。多样性护理方式对2型糖尿病患者治疗依从性及疗效的影响。[j]中国实用护理杂志2012年3月11日第28卷第8期。