总结的选材不能求全贪多、主次不分,要根据实际情况和总结的目的,把那些既能显示本单位、本地区特点,又有一定普遍性的材料作为重点选用,写得详细、具体。优秀的总结都具备一些什么特点呢?又该怎么写呢?以下是小编精心整理的总结范文,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。
大病保险工作年终总结篇一
1、大病保险的定义:
在以前这曾经是保险消费者最大的难题,因为它们非常专业,而且各家保险公司的标准不一,令人很难分析比较,今年中国保险行业协会与中国医师协会合作,已经对我国重大疾病保险产品中最常见的25种疾病的表述进行了统一和规范,今后人们投保重大疾病险,只要看哪些疾病是在保障范围内即可。
2、大病保险责任:
通俗讲就是你买了这张保单后,保险公司承诺会为你做些什么,因此是最重要、最应理解清楚的条款。如身故、全残给付是指如果被保险人在保险的有效期内不幸身故或全残,保险公司将按照约定的金额理赔;重大疾病给付指被保险人被确诊为首次患约定的重大疾病中的一种,保险公司将按照约定金额理赔;满期给付,通常会被人们理解成“保费返还”,是指保险合同期满时,如果被保险人仍然健在,并且没有发生过大疾病的理赔,则保险公司将给付满期保险金,保单宣告结束。
3、大病保险责任免除:
指保险公司按法律规定或合同约定,不承担保险责任的范围,责任免除条款内容会在合同中以列举方式规定。例如:自残、犯罪、吸毒、先天性疾病、艾滋病、战争、核辐射等等。在投保前,应通读一遍这些责任免除条款,知道在哪些情况下,保险公司是不承担保险责任的。
4、大病保险保费缴纳:
条款中通常会写明投保人应当以什么样的方式缴付保费、缴费的最后时限等,投保人应当按照约定及时缴费,防止保单中止或者失效。
5、大病险金的领取:
一旦发生保险事故后,客户应如何及时与保险公司取得联系并索赔,特别要注意应在多长时间内向保险公司提出申请,申请时应提供哪些文件等,以免错失良机。在投保重大疾病险时,千万不要忽视阅读保险条款,尤其是那些与自己利益密切相关的内容。否则签下了保单才觉得有所不妥,那就悔之晚矣。
大病保险工作年终总结篇二
大病医疗保险救助规定解读
大病医疗保险救助政策
一、什么是城乡困难居民大病医疗救助?
答:城乡困难居民大病医疗救助,是对患有重大疾病并造成医疗和家庭生活困难的城乡居民,给予限额资金救助,享受医疗优惠政策;对特殊困难群体(包括城市低保对象、农村低保对象、农村五保对象、城镇特困职工及其家庭成员)给予医前救助,并资助其分别参加城镇居民医疗保险或新型农村合作医疗制度。
二、什么条件能够申请大病医疗救助?
答:凡具有本市常住户口,患有指定病种,并符合下列条件之一的城乡居民,均可申请大病医疗救助:
(一)城市居民最低生活保障对象或持有《德州市特困职工证》的特困职工及其家庭成员;
(二)农村居民最低生活保障对象(以下简称农村低保对象)、五保对象;
(三)按照有关规定报销、减免、补助有关医疗费用后,个人实际承担的本年度住院医疗费用超过家庭年收入的居民。
三、什么条件不属于大病医疗救助承担范围?
答:有下列情形之一的,不属于大病医疗救助承担范围:
(一)未经定点医院批准,在非定点医院住院治疗发生的医疗费用;
(四)隔年度发生的住院医疗费用;
(五)门诊治疗发生的医疗费用;
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发生的医疗费用;
疗费用;
(八)市、县(市、区)政府确定的其他不予救助的情形。
四、城乡困难居民大病医疗救助都有哪些申请和审批程序?
答:城乡困难居民大病医疗救助的申请、审批程序为:
(一)救助对象向户籍所在地村(居)民委员会提出书面申请,并提供下列有关材料:
1、居民身份证和户口簿;
4、有关医疗保险机构报销凭证;
5、有关部门、单位及社会帮困资助情况证明材料。
(六)县(市、区)民政部门对乡(镇)人民政府、街道办事处报送的材料进行审查。对符合条件的,填写批准意见和救助金额,发放由市民政局、卫生局统一印制的《德州市城乡困难居民大病医疗救助证》,并送同级财政部门复核;对不符合救助条件的,应及时通知申请人并说明理由。大病医疗救助金由县(市、区)民政部门直接发放到救助对象,有条件的地方可通过财政集中支付发放。
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大病保险工作年终总结篇三
核心提示:在1月1日至月31日期间,长沙市本级参保人员发生的符合《湖南省大病保险特药品种及限定支付范围》规定的大病保险特殊药品(简称“特药”)费用,如何追补?长沙市人社局日前发布的《长沙市大病保险特药待遇追补流程》(下简称《流程》)给出了明确答案。
年10月11日讯在2016年1月1日至2016年10月31日期间,长沙市本级参保人员发生的符合《湖南省大病保险特药品种及限定支付范围》规定的大病保险特殊药品(简称“特药”)费用,如何追补?长沙市人社局日前发布的《长沙市大病保险特药待遇追补流程》(下简称《流程》)给出了明确答案。据悉,特药待遇资格申请时间为从今日起至2016年12月15日止。
每月15日前收集资格申请资料
参保人员要先进行特药待遇资格申请,流程为:由协议三级医院副主任及以上医师填写申请表,异地安置人员由安置地三级医院副主任及以上医师填写申请表,并都需医院医保科盖章;申请人将所需资料递交至长沙市医保局进行系统内申报;特药专家评审委员会办公室组织专家评审,核定申请人是否符合享受特药待遇资格。
申请时,申请人需提供以下资料:身份证(或社会保障卡或医保手册)原件及复印件;《大病保险特药使用申请表》;疾病证明书原件(加盖出具医院公章);相关医疗文书(包括基因检测(必要时)、病理诊断、影像报告、免疫组化报告、门诊病例、出院小结等材料。
特药待遇资格申请时间为10月10日至2016年12月15日止,每月15日前收集资格申请资料,审批结果在次月初3个工作日内进行通知。
特药费用可继承
参保人员在特药待遇资格审核认定通过后,医保机构将按规定的特药待遇标准和医保结算价格对参保人员进行待遇追补。
待遇追补办理地点为长沙市本级、芙蓉区、天心区、雨花区、岳麓区、开福区、高新区等各医疗保险经办窗口。每个工作日的上午,申请人可到长沙各医疗保险经办窗口交所需资料,经办机构按特药政策审核报销,并直接将特药费用转账到参保人员的医保个人账户卡或长沙银行账户,参保人可到长沙银行任一网点或各专业银行任一网点银联柜员机上刷卡核查或提取。其中向医疗保险经办窗口交的所需资料包括:身份证(或社会保障卡或医保手册)原件;参保人员本人长沙银行卡或长沙银行存折复印件;特药发票原件及费用明细清单(加盖公章)。
《流程》中提出,“已死亡参保人员的特药费用如无死亡参保人员账户,需提交参保人员身份证(或社会保障卡或医保手册)原件、特药发票原件及费用明细清单(加盖公章),参保人死亡证明、法定继承权公证书、法定继承人的身份证原件及复印件等。”这也意味着,已死亡参保人员的特药费用,其法定继承人可继承领取。
4种情形的特药费用不予支付
据《流程》,以下4种情形特药费用不予支付:
1.在特药费用追补期间,参保人员大病保险或大病互助基金已达或超过最高支付限额的;
2.参保人员按照规定已申请获得药品生产企业或者慈善合作机构无偿提供的特药费用的;
4.追补按照湖南省谈判确定的特药医保结算价格进行结算,超出医保结算价的特药费用的。
大病保险工作年终总结篇四
大病保险作为一项重要的保险制度,对于保障民众的健康福祉具有重大意义。为了提高大病保险工作人员的专业水平,我参加了一次大病保险培训。在培训中,我学到了很多知识和技巧,同时也得到了一些深刻的体会和启示。下面我将从五个方面详细介绍我的培训心得体会。
第一,培训的内容丰富多样。培训课程中,专家老师们针对大病保险的相关政策法规、保险产品、理赔流程等方面进行了详细的讲解。他们既有理论知识的传授,又有实际操作的演练,使我们更加全面地了解了大病保险的相关知识。此外,培训还设置了一些实战案例,通过模拟真实的理赔场景,提高了我们的实际操作能力。通过这次培训,我感受到了培训内容的科学性和实用性。
第二,培训的组织形式合理高效。整个培训过程分为课堂教学和实践操作两个环节,两者紧密结合,相辅相成。在课堂教学中,专家老师们以生动的讲解方式和丰富的教学资料,使我们易于理解和接受。在实践操作环节,我们通过小组合作,分角色扮演,模拟病患与理赔人员的互动,锻炼了团队合作和应急处理能力。培训期间还利用电子资料进行实时答疑,及时解决我们的疑惑。这种组织形式使培训效果更加明显。
第三,培训的师资力量雄厚。本次培训邀请了业内的专家学者和资深从业人员,他们既有深厚的理论知识,又有丰富的实践经验。他们通过分享自己的经验和教训,让我们受益匪浅。尤其是在保险理赔方面,他们向我们介绍了一些经典的案例,告诉我们如何判断和处理不同类型的理赔申请。这些案例既丰富了我们的理论知识,又提高了我们的实践能力。
第四,培训的氛围和谐积极。培训期间,同学们之间的相互交流和共同学习是十分活跃的。大家积极参与讨论,分享自己的经验和体会。有些同学还主动组织了小组研讨,以加深对相关知识的理解。同时,老师们的鼓励和引导也让我们都感到受到了关注和肯定。这种和谐积极的培训氛围为我们更好地学习和提高提供了良好的条件。
第五,培训的成效显著。通过这次培训,我不仅学到了专业知识和技能,而且明确了大病保险工作的重要性和紧迫性。我认识到,作为大病保险从业人员,我们肩负着保障人民健康的重要使命,需要不断学习和提高自己的能力。同时,通过与老师和同学的交流,我也得到了很多实用的工作经验和方法。这些对我个人而言,无疑是非常宝贵的财富。
综上所述,本次大病保险培训不仅丰富了我的知识储备,提高了我的工作能力,也让我更加深刻地认识到大病保险工作的重要性和意义。同时,通过培训我也结识了很多志同道合的同行,为以后的工作提供了很好的合作机会。相信通过这次培训,我将能更好地投入到大病保险工作中,为人民群众的健康福祉做出更大的贡献。
大病保险工作年终总结篇五
第一段:培训目的和背景介绍(200字)
大病保险作为社会保障体系的一个重要组成部分,旨在为人们提供对抗重大疾病带来的经济压力。近年来,随着人民生活水平的提高和健康意识的增强,大病保险的需求量逐渐增加。为了提高员工对大病保险的认知和了解,我所在公司特别组织了一次大病保险培训。此次培训旨在帮助员工更好地了解大病保险的相关政策和操作流程,提高大病保险的认知度和参与度。以下是我在培训中的心得体会。
第二段:培训内容和组织方式(200字)
培训会议邀请了专业的保险专家来进行详细的讲解和说明。首先,专家介绍了大病保险的基本概念、发展历程以及政策依据。随后,通过一些实际案例的讲解和分析,我们了解了大病保险的保障范围和理赔流程。除了专家的讲解,培训还设置了互动环节,让我们在讨论中拓宽了对大病保险的认识。整个培训过程紧凑有序,条理清晰,让我们很容易理解和掌握了大病保险的核心要点。
第三段:培训收获和认知提升(300字)
通过参加这次培训,我对大病保险有了更加全面和深入的了解。首先,我了解到大病保险的保障范围不仅仅包括常见的肿瘤、心脏病等,还有一些罕见病种。这为我们提供了细致入微的保障,让我们在遭受罕见病的困扰时也能够得到及时的帮助。其次,我了解到大病保险的理赔流程并不复杂,只要按照规定的程序操作,即可享受相应的保障和赔付。最后,通过与其他员工的交流和互动,我也了解到大病保险在不同地区的政策和待遇可能会有所差异,这对我日后的保险选择和使用有很大的参考价值。
第四段:心得体会和未来规划(300字)
在这次培训中,我不仅学到了大病保险的相关知识,还感受到了培训组织者的用心和良好的服务态度。通过培训,我深刻认识到大病保险是我们生活中必不可少的一项保障。作为一名员工,我将进一步提高自己的保险意识,加强大病保险的使用和认知,从而更好地保护自己和家人的健康。同时,我也会将这次培训的所学所感与同事们分享,提高大家的保险参与度,为大家的生活创造更加稳定和安全的保障。
第五段:总结(200字)
通过这次大病保险培训,我不仅增加了对大病保险的认知和了解,还对保险参与度有了更清晰的认识。在今后的工作和生活中,我将继续关注大病保险政策的变化,及时了解相关信息,并积极参与大病保险的实施。同时,我也会加强与保险公司的联系,了解更多的保险产品和服务,让自己的保险保障更加完善和专业。在我看来,大病保险不仅是一项保障,更是一种责任和义务。只有我们每个人都积极参与,才能够为社会和家庭创造更加稳定和和谐的生活环境。