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首诊负责制度培训小结篇一
1、首诊负责是指第一位接诊医师(首诊医师)对所接诊病人特别是对急、危重病人的检查、诊断、治疗、转科和转院等工作负责到底。
2、首诊医师除按要求进行病史、身体检查、化验的详细记录外,对诊断已明确的病员应积极治疗或收住院治疗;对诊断尚未明确的病员应边对症治疗,边及时请上级医师会诊或邀请有关科室医师会诊,诊断明确后即转有关科治疗。
3、诊断明确须住院治疗的急、危、重病员,必须及时收住入院,如因本院条件所限,确需转院者,按转院制度执行。
4、如遇危重病员需抢救时,首诊医师首先抢救并及时通知上级医师、科主任(急诊科主任)主持抢救工作,不得以任何理由拖延和拒绝抢救。
5、对已接诊的病员,需要会诊及转诊的,首诊医师应写好病历、检查后再转到有关科室会诊及治疗。
6、对不执行首诊负责制发生医疗差错、事故、医疗纠纷造成医院经济损失,对当事人按有关规定处理。
一、遵守首诊负责制的各项规定及其精神是医生对患者高度负责的表现。推行首诊负责制,目的.在于消除拒推患者的不良作风,杜绝踢皮球现象。诊所其他工作人员也应参照首诊负责制的规定和精神,不断改进工作。
二、属于诊所疾病的患者,首诊医师必须负责到底,遇到技术困难时可请上级医师指导,共同处理。值班时出诊或抢救,可请上级医院医生甚至其他诊所的医师协助。对危重病人要力争就地抢救,可能在转送途中死亡的患者和不能延误时机的患者要向家属讲清可能性,一边抢救一边联系 “一二零” 。对患者合理而又可能满足的要求,尽量给予满足。对重病或危急患者不可以任何理由拒绝出诊。对患者不合理的要求及限于条件无法满足的要求,应做好解释工作。
三、对跨科的症状和疾病如腹痛、血尿、眩晕要特别慎重。首诊医师首先要考虑本科的疾病。在未排除本科疾病以前,不得推往他科,更不可先要求他科的医师排除他科疾病后再让患者来本科。若排除本科的疾病有较大困难可请他科会诊,但必须在病历上写明自己的诊断意见,并尽可能陪同患者到会诊的科室去看病,以便共同研究。
四、对难以分科的触电、溺水、各种意外情况等万分火急的抢救,由当班的急诊医师负责。不得以任何理由推诿或拒绝,否则要担负严重的责任 ( 若数位医师互相推托不去,均有责任,而第一位即首诊医师要负最大责任 ) 。
五、对确实属于他科疾病的患者,视不同情况处理:
(一)在看完本科疾病后,患者提出自己还有他科的病,可婉请患者到上级医院或其他诊所就诊。
(二)根据患者主诉和初步诊查,可以认为确实不属本科疾病,可请请患者到上级医院或其他诊所就诊。若所转的科确认不是该科的疾病,应记录病历,并将患者转回本诊所。
六、医生意见分歧,可向医疗鉴定中心请求仲裁。一经仲裁,双方都必须无条件服从。若因故得不到仲裁,首诊医师有责任接过患者,先作诊治,事后再向上级投诉。
七、无论在任何情况下,都不能把患者扔在一方而无休止地争论。若患者在争论期间发生严重问题,诊所将严肃处理。
顺河区庞学义诊所
二零零九年四月六日
首诊负责制度培训小结篇二
2、门诊部主任及急诊科主任应是医院传染病疫情管理组织的成员,应对轮转医师、进修医师宣传、介绍疫情报告制度。
3、首诊传染病医师应负责填写传染病报告卡(下称传报卡)和转诊工作,并指定高年资主治医师或副主任医师(相对固定)对每天的门诊日志与传报卡进行核查,发现漏报应及时督促当事人补报。首诊传染病医师应负责填写传报卡和转诊工作。
4、各科室设臵传染病报告登记本,及时发送传报卡至预防保健科,预防保健科负责各病区所有传报卡的签收、分类登记并进行网络直报。
医院传染病病例登记和转诊制度
1、门诊日志和登记本,包括门(急)诊、检验科、放射科等,对传染病病例,要详细记录就诊病人的基本情况,项目齐全,书写规范,14岁以下儿童必须注明家长姓名。初诊病人,注明“传染病卡已报”,复诊病人注明“复诊”字样,首诊发现传染病人立即转传染科门诊或当地传染病医院。
2、临床科室、检验科、放射科等必须建立传染病登记本,记录项目和内容与门诊日志及出入院登记本相一致,且在一定时间段内,二者人数相符合。
3、预防保健科应建立全院传染病登记本,对各科室报告的传染病病例信息,详细登记,并定期进行汇总分析。
4、不具备传染病诊疗条件的科室,在发现传染病病人或疑似病例时,要认真、详细地做好登记,及时填写传染病报告卡并转到本院的传染科或当地传染病专科医院。
医院传染病预检分诊制度
1、医疗机构应当设立感染性疾病科或传染病分诊点,具备消毒隔离条件和必要的防护用品,严格按照规范进行消毒和处理医疗废物。
2、从事预检、分诊的医务人员应当严格遵守卫生管理法律、法规和有关规定,认真执行临床技术操作规范、常规以及有关工作制度。
3、各科室的医师在接诊过程中,应当按要求对病人进行传染病的预检。预检为传染病病人或者疑似传染病病人的,应当将病人分诊至感染性疾病科或分诊点就诊,同时对接诊处采取必要的消毒措施。
4、根据传染病的流行季节、周期、流行趋势和上级部门的要求,做好特定传染病的预检、分诊工作。初步排除特定传染病后,再到相应的普通科室就诊。
5、对呼吸道等特殊传染病病人或者疑似病人,应当依法采取隔离或者控制传播措施,并按照规定对病人的陪同人员和其他密切接触人员采取医学观察及其他必要的预防措施。
6、不具备传染病救治能力的,应当及时将病人转诊到具备救治能力的医疗机构诊疗,并将病历资料复印件转至相应的医疗机构。
首诊负责制度培训小结篇三
首接负制度是指首先接到服务对象的工作接洽、询问适宜的工作人员,即首接人为第一责任人,必须给予办理、引导、介绍或答疑的工作制度。
1、首接人应全面了解询问者的意图,属于自己职责范围内的事要立即办理;按财务制度规定不能办理的.事项,耐心做好解释工作。
2、不属于自己职责范围内但属于财务处职责范围内的事项,要积极主动把询问者引导到或交给相应负责人。承办人须一次性告知询问者与办事相关的全部事项和所需的材料。
3、属于其他部门职责范围内的事情,首接人要向服务询问者讲清楚,并主动帮助联系或告知相关部门电话。
4、首接人在接待(办理)过程中必须做到诚心、耐心、细心,讲文明讲礼貌,不得推委搪塞。
5、对首接人处理事宜不力造成工作延误的,要追究其责任。
首诊负责制度培训小结篇四
1、按首诊医生负责制规定,凡发现传染病人,疑似病人病源携带者的均由首诊医生填写传染病报告卡,并作好记录备查。
2、转归、订正报告卡,均由经治医生确诊或排除,出院后填写报告卡,并作好记录备查。
3、凡报告责任人必须认真填写,其中有一项不合格者均按不合格卡论处。
4、凡不按规定报告时间报告卡者,均由迟报或漏报论处。
5、任何人不得接受或胁迫他人隐瞒,谎报疫情。
首诊负责制度培训小结篇五
一、定义
指患者的首位接诊医师(首诊医师)在一次就诊过程结束前或由其他医师接诊前,负责该患者全程诊疗管理的制度。医疗机构和科室的首诊责任参照医师首诊责任执行。
二、基本要求:
1.首诊医师应当做好医疗记录,保障医疗行为可追溯。2.明确患者在诊疗过程中不同阶段的责任主体。3.保障患者诊疗过程中诊疗服务的连续性。
4.非本医疗机构诊疗科目范围内疾病,应告知患者或其法定代理人,并建议患者前往相应医疗机构就诊。
三、与旧核心制度的不同点
1.首诊医师对门(急)诊患者进行病情评估,完成门(急)诊病历,以保障医疗行为可追溯。对诊断不明确的患者,请上级医师会诊或邀请有关科室医师会诊,诊断明确后给予及时治疗或及时转有关科室。
2.首诊医师在处理患者,尤其是急、危重患者时,有组织相关人员会诊、决定患者收住科室的医疗行为的决定权,任何科室、任何个人不得以任何理由推诿或拒绝。
3.首诊医师对诊断明确的患者,按照诊疗常规及时治疗;对于诊断不明确的,请上级医师会诊或邀请有关科室医师会诊;对诊断为非本科室疾病的患者,与患者沟通后,转诊至对应科室;对涉及多学科疾病的患者,申请多学科会诊;首诊医师下班前,应与接班医师交接,把患者的病情及注意事项交代清楚,并做好交接班记录;首诊医师明确每个阶段的责任主体,保障患者诊疗过程中顺利、连续进行。4.若危重病人,需要进一步检查或转院治疗,首诊医师在积极救治的同时要及时联系有关医院,做好患者转院护送前的工作。若病人非本医疗机构诊疗科目范围内疾病,应告知患者或其法定代理人,并建议患者前往相应医疗机构就诊。
三级查房制度
一、定义
指患者住院期间,由不同级别的医师以查房的形式实施患者评估、制定与调整诊疗方案、观察诊疗效果等医疗活动的制度。
二、基本要求
1.医疗机构实行科主任领导下的三个级别的医师查房制度。三个不同级别的医师可以包括但不限于主任医师或副主任医师—主治医师—住院医师。
2.遵循下级医师服从上级医师,所有医师服从科主任的工作原则。3.医疗机构应当明确各级医师的医疗决策和实施权限。4.医疗机构应当严格明确查房周期。工作日每天至少查房2次,非工作日每天至少查房1次,三级医师中最高级别的医师每周至少查房2次,中间级别的医师每周至少查房3次。术者必须亲自在术前和术后24小时内查房。
5.医疗机构应当明确医师查房行为规范,尊重患者、注意仪表、保护隐私、加强沟通、规范流程。
6.开展护理、药师查房的可参照上述规定执行。
三、与旧核心制度的不同点
1.强调了查房周期。
2.明确医师查房行为规范,尊重患者、注意仪表、保护隐私、加强沟通、规范流程。
3.增加护理、药师查房的可参照上述规定执行。