2023年大学生实习工作心得体会(优质8篇)

时间:2025-05-19 作者:翰墨

学习中的快乐,产生于对学习内容的兴趣和深入。世上所有的人都是喜欢学习的,只是学习的方法和内容不同而已。好的心得体会对于我们的帮助很大,所以我们要好好写一篇心得体会以下是我帮大家整理的最新心得体会范文大全,希望能够帮助到大家,我们一起来看一看吧。

大学生实习工作心得体会篇一

实习是每个人必须经历的十字路口之一,我们结束了学生的路程,从此踏入社会。

进入实习,它就意味着人生一个新时期的到来——告别学校走入社会。社会是个大的集合,不管是以前的学校还是现在的实习单位都同属这个集合。这几个月来,给我感觉学校纯一点,单位复杂一点。不过我知道不论学校还是单位其实都是社会的缩影。实习的真正目的就是让我们这些在校的学生走入社会。社会是形形色色、方方面面的,你要学会的是适应这个社会而不是让这个社会适应你。

刚刚走进社会不适应是正常的。人有的时候很奇怪:心情或者更准确地说是热情往往会因时间、、环境、所经历的事而起伏。就像我对境界一词的理解:人与他所受教育、所处环境、所经历对事物的理解、判断、预知的程度就是这个人的境界。实习让我有所感悟,那么现在就让我结合我实习期间的经历来介绍一下我这六个月来的实习心得体会。

经学校安排,于20xx年xx月xx日正式进入五洲会议中心工程部弱电组实习。那时的我心潮澎湃,热血沸腾。终于可以换一个环境了,十几年的在校生活让我都有些麻木,现在施展拳脚的空间有了,我准备大干一场。

在新的环境里什么东西都是陌生的,都要从零做起,就是说还要继续学。在校学的都是理论,现在要上升到实际动手操作,这对我们这些刚走上工作岗位早已习惯在校学习的学员来说是个不小的挑战:因为这里没有教学书,有的只有发现问题解决问题培养自己的判断力动手能力。还有我所学的物业管理工程设备专业与我所实习的酒店弱电有一定差别:很多设备设施我从来没有使用过。我认为既然实习,那就从小事做起,不会没关系可以从实践中学,因为我明白一点:实践可以反映理论。

二战时期的巴顿将军曾有一句名言:you are here to fight!你到这就是为了战斗!不错,在工程部也是这样的。工程部首先注重的是安全。安全,个人安全,设备设施安全,设备设施运行安全。所以上至领导下到班组主管师傅们都是非常严格要求我们的,我们对工作的内容可以暂时不会,但对安全绝对不能忽视。

弱电组的工作都是实际动手操作。每次只要有活儿,我都主动和师傅一起去,哪怕是给师傅拿工具跑腿我都愿意,因为我认为这就是实践操作的基础,这就是在工作当中的学习。

经过师父的传帮带和自己的努力,一段时间后,我掌握了一些工作的操作基础,并能独立操作了。

今年是个不平凡的一年,因为奥运在北京召开。早在上世纪初就曾有人期盼我们什么时候可以举办一次奥运会,可在当时因为种种原因我们中国没有实现愿望。新世纪的到来奥运会将在20xx年xx月x日在中国的首都北京召开,圆了几代中国人的梦想。更振奋人心的是我们的企业,我们的酒店有幸成为20xx年奥运会签约酒店,承担运动员媒体记者工作人员的接待任务,在这双喜临门之际我们工程部的上上下下更是不敢掉以轻心,本着“更快、更高、更强”的奥运精神与“我参与、我奉献、我快乐”的目标为奥运接待任务保驾护航,而且我们也确确实实这样做了。

我来的时候是20xx年xx月,从我来就觉得这个部门特别忙:从设备设施的调试,检修到零件的强度性能、工具的损耗程度甚至影响工具零件设备设施的微小因素也都小心地发现并妥善解决了。酒店一方面要为奥运接待做准备,一方面又要正常营业,时间确实很紧,任务确实很重、。我所在的弱电组主管严师父他是正常班,可是他又哪一天正常下过班?工程部副经理蔡工、赵工以及工程部下属班组的老师傅们又有那一个按正常休息了?春节刚刚过去不久,土建组的郭师傅大年初二就为更换电梯施工的事来单位加班,此外,强电组邵师傅、水组贾师傅机修还有我们弱电组的严师父在初四甚至更早就来到了酒店加班。工程部经理及副经理蔡工、赵工就更是以身作则。

这些师傅大都已过不惑之年,有的已过知天命直奔花甲之年。古人有云:“三十而立,四十不惑,五十知天命,六十花甲”。这些老师傅那个没有父母,那个没有妻儿,那个没有家庭?辛辛苦苦工作一年了,谁不想回家?谁不想团团圆圆地吃顿团圆饭?但他们舍小家为大家,这要感谢他们家人的鼎力支持,这不更体现他们做人无私的崇高精神吗!

以上就是有关实习的。

大学生实习工作心得体会篇二

离实习结束还有一个月左右的时间,之前的一个多月里,时光飞逝,不禁令我想起高中的日子,确实是弹指一挥间,青春起航的地方——荆州中学实习心得。在我第一天进入荆州中学的教室,做自我介绍的时候,我就告诉这群孩子,我很乐意和这么年轻有活力的他们待在一起,因为青春会传染给身边的每一个人。

在这一周,我更加感受到了他们的青春与活力。周四开始,荆州中学举行了第60届运动会,我也有幸参与其中。第一天的开幕式中,每个学生都精神饱满,喊出自己班级的口号,一个班级的人融为一体,集体感油然而生。第一个比赛项目是集体跳长绳,我们班的孩子们沉着冷静,发挥出最好的水平,3分钟共同完成了248下,中途零失误,我用相机为他们记录了过程,我相信今后这会是珍贵的记忆。当三分钟的哨声响起的时候,我听到孩子们的喜悦与欢呼,不论是参与者还是旁观者,都为这个班级而喝彩,当然也包括我。我已经觉得自己融入到了这个集体中。

周五一整天的比赛,我先后参与了跳远和跳高的裁判工作。在这中间,我感受到了同学们的体育精神,那种不服输,不退缩的顽强毅力。周六上午的800米长跑和400米接力,我成为拉拉队的一员,为同学们加油助威。仿佛自己又回到高中生活,曾经的我与现在的我,角色转换之间。我很感谢他们,让我重回高中就感受到包容和温暖,有一种存在感。

高二的孩子,还是会吵一吵,闹一闹,但他们都很可爱,每一个都把青春活力带给我。我越来越珍惜和他们一起自习的时光,在教室里,他们奋斗并寻找快乐,我也一同经历了。高中的日子很忙碌但很充实,我也珍惜在校园里的每一天,无论是以学生还是老师的身份出现,因为我爱学生,爱学校这个氛围。

和学生相比,我稍稍大一点,但我依然年轻有活力,用高中生对待高考的态度,面对以后的每一堂课,对学生负责,让自己安心!

大学生实习工作心得体会(精选篇4)

大学生实习工作心得体会篇三

在这个与时俱进的时代里,无论是社会经济环境,还是信息使用者的信息需要,都在发生着深刻变化。会计上经历着前所未有的变化,这种变化主要体此刻两个方面:一是会计技术手段与方法不断更新,会计电算化已经或正在代替手工记账,而且在企业建立内部网状况下,实时报告成为可能。二是会计的应用范围不断拓展,会计的变化源于企业制造环境的变化以及管理理论与方法的创新,而后两者又起因于外部环境的变化。

会计电算化是会计史上崭新的一页。电子计算机的应用,首先带来数据处理工具的改变,也带来了信息载体的变化,电算化会计后对传统会计方法、会计理论都将发生巨大的影响,从而引起会计制度、会计工作管理体制的变革。会计电算化促进着会计的规范化、标准化,通用化促进着管理的现代化。

1.1实习单位简介

实习单位是以半手工、半电算化方式进行会计核算的,手工核算的主要有材料的核算、产品成本的核算。工资核算及报表的编制透过数据的汇总主要以电算化来实现。

1.2实习任务完成状况

此次实习的具体资料如下:

1.2.1根据经济业务填制原始凭证和记账凭证

1.2.2根据会计凭证登记日记账

1.2.3.根据记账凭证及所附的原始凭证登记明细账

1.2.5根据记账凭证编科目汇总表

1.2.6根据科目汇总表登记总账

1.2.7对账

1.2.8根据给出的相关资料编制本月的资产负债表和利润表

会计专业作为应用性很强的一门学科、一项重要的经济管理工作,是加强经济管理,提高经济效益的重要手段。

在实习期间,我主要学习一些会计日常业务处理、银行及税务相关工作处理。公司财务部主要有材料会计、成本会计、销售会计、总账会计、税务会计以及出纳。在日常会计业务处理中,公司主要利用用友财务软件进行会计处理,同时也借助单位网上银行进行收付款业务查询及处理,在税务处理工作方面,只要利用税务局相关软件进行纳税管理,如登录网上办税大厅、abc3000等税务软件进行纳税申报以及税收抵扣等业务。

税务处理是公司财务处理的重要部分。税务会计主要公司税务的申报以及办理公司税务的缴纳、查对、复核,办理税务登记及变更事项,编制相关税务报表以及相关分析报告,申请开具红字发票,办理相关免税业务等。在实习过程中,我们主要利用网上办税大厅进行申报以及增值税认证抵扣,利用abc3000进行税务报表的填制,并对于本期应交及未交税金进行查对和复核。

月底是公司出具财务报表的时候。总账会计即主管会计,主要负责公司主要财务报表的出具。在实习期间,我主要学习了资产负债表、现金流量表、损益表、利润表、所有者权益变动表以及各种附表,并对财务报表进行分析,计算出本期应纳税所得额并进行纳税申报。透过编制财务报表还能对公司的资产负债率以及销售利率等财务指标进行分析。财务报表需一式三份,上交给国税及地税各一份,本公司自己留底一份。

公司财务部还设有出纳及增值税发票开具处,出纳主要管理日常现金收付业务,编制现金及银行存款日记账等,开具收款收据以及票据的办理,专用收款收据需到税务局领购,且每次只能购买一本。透过出纳岗位的实习,我还了解到真实的现金支票、转账支票的开具以及银行承兑汇票的办理。在增值税专用发票的开具中,务必核对单位的每一项税务信息,包括税号、名称、电话、地址等,在开具过程中,务必真实准确,如发生错误的增值税发票,需向税务局提出申请,开具红字发票等。

实习真的是一种经历,只有亲身体验才知其中滋味。

经过这次实习,虽然时间很短。可我学到的却是我三年大学中难以学到的。就像如何与同事们相处,相信人际关系是现今不少大学生刚踏出社会遇到的一大难题,于是在实习时我便有意观察前辈们是如何和同事以及上级相处的,而自己也尽量虚心求教,不耻下问。处理好人际关系并不仅限于本部门,还要跟别的部门例如市场部等其他同事相处好,工作起来的效率才会更高,人们所说的“和气生财”在我们的日常工作中也是不无道理的。

梁启超说过:凡职业都具有搞笑味的,只要你肯干下去,趣味自然会发生。因此,做账切忌:粗心大意,马虎了事,心浮气躁。做任何事都一样,需要有恒心、细心和毅力,才会到达成功的彼岸!

大学生实习工作心得体会篇四

作为一名即将毕业的大学生,我实习的目的.很明确,就是获取工作经验,将理论与实际工作相结合,所以第一天我就下定决心要好好干。走进公司的那一时刻,我就感受到那种很强烈的工作氛围,无论是从墙上张贴的图片和标语以及各种报表和数据,都给我很大的新意,我想这也许就是我想要的生活,一种不断挑战自我,实现自我的工作。

由于刚刚从学校来到公司,作为一名新人,尽快熟悉岗位职责和业务流程是十分必要的,在这里我感受到自己的不足。因为学校学的是书本的知识,只是停留在理论上,但在平时的工作中,理论有时候是用不上的,所以处理好这样的转变是关键。

经过九天的实习,渐渐地我对公司运输生产的整个操作流程有了一个较完整的了解,尽管岗位职能与所学专业仍有较大的差距。通过实习,我拓宽了自己的知识面,现把学习体会总结如下:

此次毕业实习,我领悟了“理论与实践的结合才是硬道理”,掌握了运用所学知识解决处理实际问题的方法和技巧,学会了与员工同事相处沟通的有效方法途径,积累了处理有关人际关系问题的经验方法,同时我体验到了社会工作的艰苦性。实习中也暴露出自己的很多缺点和不足,我想这对我以后的工作和发展都是有较大限制的。

人们常说,大学是个象牙塔。确实,学校与职场、学习与工作、学生与员工之间存在着巨大的差异。从校园走向社会,在这个转换的过程中,人的观点、行为方式、心理等方面都要做适当的调整。所以,不要老抱怨公司不愿招聘应届毕业生,有时候也得找找自己身上的问题。而这次实习提供了这样一个机会,让我接触到真实的职场,有了实习的经验,以后毕业工作时就可以更快、更好地融入新的环境,完成学生向职场人士的转变。

在实习的那段时间,也让我体会到从工作中再拾起书本的困难性。每天较早就要上班工作,晚上按时下班回家,深感疲惫,很难再有精力静下心来看书。这让我更加珍惜在学校的时光。

实习工作已经划上了句号,但留在心中的回忆与感受却是久久难以忘怀的。在这九天中,我紧张过,努力过,开心过,醒悟过,自信过。这些从未有过的经历让我进步,成长了许多,学到了一些在学校未曾学过的东西。接下来需要做的就是调整心态,踏实勤奋地进入到自己的下一个角色,做好自己的阶段规划,树立远大的理想,并为之努力奋斗。

大学生实习工作心得体会篇五

当我刚从学校毕业走向社会时,心里充满了迷茫,不明白今后的路将走向何方一个偶然的机会:我在20xx年12月底参加奥捷五金江苏有限公司的招聘考试,经过考试来到奥捷五金江苏有限公司,在领导关心和帮忙下,于1月4日到奥捷五金江苏有限公司实习三个月,经过这三个月的实习,让我对五金这个大家庭有了初步的了解,也对自我有了深刻的认识。

实习的时间快而又短暂,不知不觉实习的时间很快就过去了。回想这段日子,我真的有很失落过,也有很认真过,很高兴过,而此刻就是很珍惜这段经验。立刻就要回学校了,还有很多事情等着我去做,此刻重要的就是要对这段实习时间做个报告,也是对自我实习的鉴定。

在半年的实习生活以来。我学会了很多,也懂得了很多从生活中没发获得到的知识和道理。回顾半年以来,从那天真的我直接到经历了生活中的挫折和失败,到此刻稳重和冷静的我,使我明白了一个道理:人生不可能存在一帆风顺的事,仅有自我勇敢地应对人生中的每一个挫折和失败,才能通往自我的罗马大道。在这半年里,我有失落过,烦恼过,悲伤过。有时觉得自我放手让时间在自我的手里流走,可能是或者我的缺陷和不足。但我明白这是上天对我的一个考验,但在每次失落的时候我都会反省过来,告诉自我清楚自我应当做的是什么,在挫折面前我应当善用于扬长避短的方法来促进自我,提高自我的综合水平本事。在学习方面虽然自我普通平凡,可是我会努力提高,做到最好,不管遇到什么困扰我都不会跌倒,我会不懈努力。

在半年的锻炼里,给我仅是初步的经验积累,对于迈向社会远远不够的,所以我要努力获取更多的经验和社会实践本事,我的未来不是梦,只要自我努力过,成功是不会拒绝你的。

1、严格遵守单位各项规章制度。上班伊始,我认真学习《办公室人员日常行为规范》等各项规章制度,并牢记于心,时刻提醒自我严格遵守单位各项规章制度。如坚持每一天上班提早到单位,打扫办公室卫生,为同时创造一个干净的工作环境。

2、认真学习有关专业知识。我在制造二部办公室经常看一些关于写作的书籍,参考一些机关文件及以往的资料,试着写一些心得体会,并向前辈教师请教写作相关的知识。

3、主动与同事交流,了解单位情景,听取同事对自我的批评和提议。

4、进取参加单位组织的活动,如去产线支缓的义务劳动。

首先,心态的转变。要明白作为一个已经毕业的大学生,通常对自我的今后,感到很迷茫,并且有一种眼高手低的通病。经过这三个月的实习锻炼,让我认清了自我,并改掉眼高手低的毛病,真正地从基础做起,从小事做起。

其次、对自我的岗位有了初步的认识。办公室作为一个综合性地科室,担负着上情下达、下情上报、对外交往和后勤服务等繁重工作,处于协调各部门、连接领导和基层的枢纽地位,诗司的信息中心、服务中心、参谋中心、运转中心和指挥中心。做为办公室的一员,不是简单的往凳子上一坐,听听电话,发发文件,需要的是眼活手快、会写能跑。所以,今后我要加强这方面的锻炼与学习。

第三、适应新的工作环境。以往自我总是很懒,不愿意做事,总感觉什么事必须会“船到桥头自然直”,所以实习期间吃了不少的苦。经过同事们的帮忙,自我渐渐的适应了新的工作环境,也学到了学校书本上没有的知识——与同事相处的方法和进取地工作态度。

经过三个月的实习,收获良多,同时也认识到自我的不足。在工作上,有时比较粗心大意,不够细心,干事谨慎有余,以至于缩手缩脚;在生活上,对于自我要求不太严格,在学校的一些坏毛病没有彻底改正,自我做错事时,带有一种得过且过的心态;在写作上,基础比较薄弱,脑子里装的东西少,写东西时需要辅助工具,比如电脑等,不能独立的完成写作。

1、加强相关业务知识的学习,提高写作本事。多看有关写作方面的书籍,经常阅读文件,了解公司发展历史、人文文化、人际交往等,充实自我的写作素材。

2、进取参加自学考试,从中提高自我的认知水平,改变心态。

3、爱岗敬业。

大学生实习工作心得体会篇六

转眼之间,两个月的实习期即将结束,回顾这两个月的实习工作,感触很深,收获颇丰。这两个月,在领导和同事们的悉心关怀和指导下,通过我自身的不懈努力,我学到了人生难得的工作经验和社会见识。我将从以下几个方面总结xx技术岗位工作实习这段时间自己体会和心得:

在xx技术岗位工作的实习过程中,我始终把学习作为获得新知识、掌握方法、提高能力、解决问题的一条重要途径和方法,切实做到用理论武装头脑、指导实践、推动工作。思想上积极进取,积极的把自己现有的知识用于社会实践中,在实践中也才能检验知识的有用性。

在这两个月的实习工作中给我最大的感触就是:我们在学校学到了很多的理论知识,但很少用于社会实践中,这样理论和实践就大大的脱节了,以至于在以后的学习和生活中找不到方向,无法学以致用。同时,在工作中不断的学习也是弥补自己的不足的有效方式。信息时代,瞬息万变,社会在变化,人也在变化,所以你一天不学习,你就会落伍。

通过这两个月的实习,并结合xx技术岗位工作的实际情况,认真学习的xx技术岗位工作各项政策制度、管理制度和工作条例,使工作中的困难有了最有力地解决武器。通过这些工作条例的学习使我进一步加深了对各项工作的理解,可以求真务实的开展各项工作。

在xx技术岗位工作中我都本着认真负责的态度去对待每项工作。虽然开始由于经验不足和认识不够,觉得在xx技术岗位工作中找不到事情做,不能得到锻炼的目的,但我迅速从自身出发寻找原因,和同事交流,认识到自己的不足,以至于迅速的转变自己的角色和工作定位。

为使自己尽快熟悉工作,进入角色,我一方面抓紧时间查看相关资料,熟悉自己的工作职责,另一方面我虚心向领导、同事请教使自己对xx技术岗位工作的情况有了一个比较系统、全面的认知和了解。根据xx技术岗位工作的实际情况,结合自身的优势,把握工作的重点和难点,尽心尽力完成医疗美容技术岗位工作的任务。两个月的实习工作,我经常得到了同事的好评和领导的赞许。

从大学校门跨入到xx技术岗位工作岗位,一开始我难以适应角色的转变,不能发现问题,从而解决问题,认为没有多少事情可以做,我就有一点失望,开始的热情有点消退,完全找不到方向。但我还是尽量保持当初的那份热情,想干有用的事的态度,不断的做好一些杂事,同时也勇于协助同事做好各项工作,慢慢的就找到了自己的角色,明白自己该干什么,这就是一个热情的问题,只要我保持极大的热情,相信自己一定会得到认可,没有不会做,没有做不好,只有你愿不愿意做。转变自己的角色,从一位学生到一位工作人员的转变,不仅仅是角色的变化,更是思想观念的转变。

在工作间能得到领导的充分信任,并在按时完成上级分配给我的各项工作的同时,还能积极主动地协助其他同事处理一些内务工作。个人的能力只有融入团队,才能实现最大的价值。实习期的工作,让我充分认识到团队精神的重要性。

团队的精髓是共同进步。没有共同进步,相互合作,团队如同一盘散沙。相互合作,团队就会齐心协力,成为一个强有力的集体。很多人经常把团队和工作团体混为一谈,其实两者之间存在本质上的区别。优秀的工作团体与团队一样,具有能够一起分享信息、观点和创意,共同决策以帮助每个成员能够更好地工作,同时强化个人工作标准的特点。

但工作团体主要是把工作目标分解到个人,其本质上是注重个人目标和责任,工作团体目标只是个人目标的简单总和,工作团体的成员不会为超出自己义务范围的结果负责,也不会尝试那种因为多名成员共同工作而带来的增值效应。

几个月来,我虽然努力做了一些工作,但距离领导的要求还有不小差距,如理论水平、工作能力上还有待进一步提高,对xx技术岗位工作岗位还不够熟悉等等,这些问题,我决心实习报告在今后的工作和学习中努力加以改进和解决,使自己更好地做好本职工作。

大学生实习工作心得体会篇七

告别了我多年的学校生活,我开始了走进社会的第一步,也就是实习,很小的时候,我就盼着快快长大,希望能够早日完成独立,现在期盼已久的事情终于要实现了,去实习公司的路上,我的心都是不断飞跃着的。

开始了实习之后,我的感受稍微有了些不同,我开始体验到我父母的辛苦,尽管这次的实习和我想象中有些区别,但总的来说我还是很满意的。实习了一个多月,我学到了不少东西,开始对于能否融入这个陌生的环境,我的心里十分没底,也有些担心自己能否胜任这份工作。但令我放心的是公司的人都很好,十分的关照我,对于我不断的提问显得很有耐心,这让我的心稍微安定了下来。

实习虽然收获了很多,其中更多的还是在工作上面,实习的主要目的就把在学校学到的东西运用到实际中来,把脑海里理论上的知识与实际的操作联合起来,在实际中提升自己。在这个月的时间里我学到了很多东西,但同时也让我稍微有些感到吃力,毕竟理论上的东西和实际上的差太远了,而且在公司学习和学校学习的差别很大,在学校会有老师管着你。但公司就不会了,在公司能学到多少全看你自己,一切也需要你自己去主动学习,但只要想学习,机会还是很多的,而且有着公司前辈们的指点,也能够少走一些弯路。

通过这次的实习,我觉得工作的态度也很重要,如果工作态度不好,在很多事情上就容易出错,每天上班就像是煎熬。在这家公司有个和我一起实习的人,是我大学的同学,我们幸运的到了同一家公司,但经过这段时间的实习,她好像不太喜欢这份工作,她每天一上班情绪就变得十分的低迷,整个人看起来很没精神。工作上时不时就出错,因此经常被领导批评,没过多久她就辞职走人了。这让我意识到了工作态度的重要性,如果不能激励自己,让自己保持良好的心态,就很容易像我这个朋友一样,最后只能辞职走人,这件事让我工作变得积极起来。

在这段时间里,有辛苦,有欢笑,虽然与我想象中有些不同,但总的来说,我还是很满意的,有了这次愉快的学习经历,相信在以后的工作中,我也会有着积极的心态,我对以后的日子充满着信心。

大学生实习工作心得体会(精选篇5)

大学生实习工作心得体会篇八

临床医学实习后,感想诸多,实习活动已经结束好长时间了,但是直到今天,实习留给我的思考还在脑子里面回想,我不知道那些感觉、那些思路要在我心里停留多长时间,也不知道这些思路留在心里面是好还是坏。自打有了那样一些经历之后,整个人都有所变化,现在仿佛还在变化着。对我来说这次实习心得作业仿佛比以往任何一次作业都要困难,犹豫了很长时间不能下笔。脑子里面的东西从来没有像现在这样多,但是难以将它们定位。如果下面说得太乱,还希望大家见谅。

给我印象最深的是王教授讲的“结合临床量表治疗强迫症患者”。在那次课中,我第一次全面接触到了如何书写患者病历。

病历的书写要体现以下几个部分:

1、患者的一般情况。姓名,年龄,职业,籍贯,住所等等。

2、主诉情况。即患者家属提供的有关患者的情况。

3、患者的现病史。患者提供的有关自己的现在患病情况。

4、患者的既往史。患者或家属提供的有关患者以前患病的情况。医学教,育网|搜集整理特别注意要确定,患者是否有器质性脑外伤,还要特别考虑患者是否有酒精依赖。

5、患者个人史。包含有顺产与否,父母性格,生活环境,工作情况,学习情况,烟酒史,婚姻恋爱史,家族史等等6精神科检查。意识障碍检查,感知觉障碍检查,思维活动障碍检查,注意力障碍检查,记忆力障碍检查,智力活动障碍检查,有无自制力检查,情绪情感活动障碍检查,意志行为活动障碍检查等等。

7、量表测评,b超检验报告,x光检验报告等等。据王健老师介绍,全部报告要在72小时内全部写完,其中任何一项没有完成,都要打回去从做,不能给患者确诊。

这部分的病历誊写要求介绍,只占全部实习教学内容的一小部分,大概只用了不到三十分钟的时间,但是我感觉它对我们医师来讲格外重要。它是医师确诊的主体思路,换句话说就是你医师的思路落实到哪一步,才能给眼前的个案定性的问题。病历的严谨与否能体现一个医院,一个医师医术水平的高低。也严重关系到确诊的准确性,直接涉及患者的就诊与治疗,干系重大。

在以往的教科书上,只是简单谈到要了解求助者的一般情况,躯体症状,心理症状,家庭支持系统结构,要辅助量表测评。但是。书本上的介绍没有王教授的介绍全面。王教授在课堂上明确强调以下几点。

1、要凸现既往史。特别要注意排除器质性脑病对神经症的影响。比如肺性脑病,肝性脑病还有腮腺炎。另外不要忘记考虑酒药依赖。

2、在个人史部分。(首先老师的层次划分就十分细致,比书本上的周到。另外老师特别强调)从小学到大学的学习生活部分问得要细,几乎是只要患者有挫折就要问为什么。在家族史里,要问父母两系三代内成员近亲婚配情况。

3、精神检查部分要充分重视检查患者自制力有无。

还有就是病历报告上面有b超检验报告,x光检验报告。

以上几点是教科书上没有的部分或者没有强调的部分,而那些部分在临床实践中非常重要。按照老师介绍的病历誊写思路,给人以严肃,认真,科学,严谨的感觉。体现了人本的科学精神,值得患者信任的负责任态度。

在王教授结合病历请来患者进行临床教学时,病历中所记述的各点基本全面覆盖了患者的情况,甚至比患者知道的还要多(因为有患者父母的补充在病历里)这一点明显让患者感到吃惊。

据患者陈述,“在入院的时间内,感到病情有所控制,是……吃对了药了……”

这就是让我感触颇深的小小的“病历报告”。

自己对能够体现“责任”的亮点格外关注。“病历报告”有感,就是这么体验出来的,如果没有那种情绪的铺垫,我很可能就写第一堂实习课上那个患者给我的印象了,那个印象绝对鲜活,心得体会《医学生毕业实习心得》。两个月后的今天我还能想象得出五十多岁的他向我们敬少先队礼的样子。可是那个教学例子不能充分体现那种不愿意漏一滴水的严谨。我总觉得,只有这种严谨,才能暗暗的渗透出科学对人的负责。这种负责,有一种难以名状的魅力。

通过实习,我感觉作为一名医务工作者在日常工作中要注重以下几点:

第一, 要注意个人形象。这个问题似乎从来都没有在入科教育中提到过,不过,相信很多局外人,包括医学生印象中的医生都应该是如江口洋介般玉树临风的——虽然,实际情况可能让你大跌眼镜。跨进病房那一天起,你就成了一个准医生了。尽管医生在中国的地位并不高,尽管整个病房谁都想支使你,但是,咱不能自己把自己给看扁了,更何况,没有病人会一开始就充分信任一个胡子拉碴、白大衣皱巴巴的医生,也没有mm会在第一眼就倾心于你这“披着白大衣的狼”的。

所以,请注意你的形象,从头到脚,从外到里,干净整齐,清爽精神。最最关键的,就是那一袭白衣。俺当年极其羡慕医生的衣服又挺刮又够白,每星期还能换两次。可是我无论是拿奥妙、汰渍还是白猫,洗出来的始终都差强人意。因为,医院里是统一送出去洗过浆过的。那么,怎样才能让自己的白大褂混入其中呢?我们试过自己拿笔在白大衣上写个号码,(记住要用不褪色的笔)成功过几次,不过后来也懒了。男生们更是常常数星期也不洗一次。

第二, 请不要迟到。这是个通病,有很多人都是踩着点冲进病房的,不论是实习的,本院的,还是进修的。在心内科实习的时候,施教授曾经要求实习同学7点进病房,住院医生7点半到,主治8点到,(至于教授吗——随便你爱几点到)

不过几天之后也就不了了之了。现在虽不要求早到,但底线是不要迟到。当然,现在根本也没有带教会管你,有很多带教也是迟到的楷模。但是,提倡向外科医生学习,养成早起的好习惯,把该量的血压量好,向床位上的病人都问候一下“昨晚睡得好吗?早饭吃的什么?”,有时还可以帮带教把早饭买好。这样,带教会很欣赏很感激你决定中午请你喝珍珠奶茶,病人也都会把你当成床位医生而把你的带教晾在一边的(这种喧宾夺主的现象在实习中发生的概率是很大的)。

第三, 口袋里的东西。白大衣口袋里首先要放个小本子。那上面密密麻麻写满了东西,有希奇古怪的医嘱、综合症、药名和用法,有今天要请的会诊要开的化验单要写的阶段小结,还有各种各样的电话、qq号码、电邮和msn.这是你实习的见证,那上面写满了你的快乐、伤心、钦佩和怀疑。(我至今都舍不得扔)记得不要拿医院里的纸张记东西,不好看,容易丢,更重要的是,被一些老教授看到了要狠狠k一顿的,比如外科的老张教授。其次有听诊器和钢笔。再次多半有手机,建议查房的时候放到震动或者关机。否则教授查房查得正起劲的时候被你的铃声打断了思路,那还了得!轻则瞪你一眼重则叫高年给你打不及格重实习!口袋里最好再装一只固体胶水,这样可以避免popo在骨科的不幸遭遇。病房里确实是经常找不到胶水的。

第四, 如果可能的话(我强调的是如果可能,因为这属于小概率事件),在进一个科前先把相关的书本内容复习一下。事实证明要这么做是相当相当困难的!但是,还是有人做得到的。在实习的时候,一个小组的同学也可以经常交流一下大家的心得体会,这不失为一个偷懒的好办法。因为一个组里一般总有个把强人的。记得在呼吸科的时候,俺们那绝顶聪明的组长就总结了一个关于咯血病人的临时医嘱的口诀。“咯血待查原因多,收治入院查清楚。三大常规血尿粪,b超胸片心电图。肝肾功能电解质,血糖血脂血黏度。结核抗体ppd,胸部ct加增强。纤支镜再加活检,实在不行开胸查。”(具体字句记不清了,比这个还精彩)组长还教我们用画图的办法学习那复杂的心电图。所以,再次体现了分组的重要性。一直心存感激能和组长共处了一年,尽管期间经常招人误会。

临床实习的几个月来,我接触了许多党员,他们之中有教授、有住院医生、有护士 ,他们职务虽不一样,但对工作的执着和热诚,对病人负责的态度却是一样的且持之以恒的。与他们相比,我们相差甚远。我们对工作远没他们那么执着和热诚,那么精益求精。我们刚去实习的两个月兴致高昂,什么事都抢着干,每天去得早走得晚,渐渐地,有些同学就坚持不住,开始迟到了。而我,虽然从不迟到,但也不像以前去那么早,工作热情也没以前高了。想着刚去实习那会儿,只要听说哪个病人有异常体征,不管那病人是不是我管床或是不是我病区的,我都会去看,去摸,去听。可现在,除了我管床的病人外,其他的病人我都不怎么关心了。是自己都知道,不用看了吗?应该不是。往往是自己以为知道了,其实还不知道。医学博大精深,千变万化,同样一种疾病在不同病人身上的表现往往不尽相同,这就需要我们多接触病人,多思考,多总结。在与病人的接触中我们往往可以获得对疾病诊断极有帮助的临床资料。在这方面,我还做得不够,今后我应与病人多接触,对工作保持激情。

我这人最大的缺点就是不够自信。我对于自己的能力总是怀疑,不敢主动争取承担某项任务,一般只是认真完成老师分配的任务,这使得我做事很被动,失去了许多提高锻炼的机会。在现在这个竞争如此激烈的社会里,不善于推销自己的人常常会失掉许多很好的机会,不利于自身水平的提高。在实习阶段,有许多动手的机会都要靠自己争取,因此今后我应更加自信,更加主动。

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