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专业神经内科病例讨论（通用16篇）篇一
不久前,来自中国社会科学院、中国政法大学、北京化工大学、首都师范大学、北方交通大学、北京大学、北京师范大学、北京理工大学、中国人民大学、中央民族大学、求是杂志社、中央党校、河北学刊杂志社等十几家教学、科研单位的几十位学者又一次举行了“青年哲学论坛”.论坛由中央民族大学哲学与宗教学系副教授邹吉忠博士主持、主讲,中国社会科学院哲学所副研究员杨学功博士评论.与会学者围绕“哲学研究制度的可能性”这个话题展开了热烈讨论.
作者：邹吉忠杨学功李景源作者单位：邹吉忠(中央民族大学,北京,100081)。
杨学功(北京大学,哲学系,北京,100875)。
李景源(中国社会科学院,哲学所,北京,100732)。
刊名：学术界pkucssci英文刊名：academicsinchina年，卷(期)：“”(1)分类号：b0关键词：
专业神经内科病例讨论（通用16篇）篇二
一、凡病情危重、危及生命、大手术、新开展的手术以及死亡病例，均应进行护理病例讨论。
二、讨论会由护士长主持，全科护理人员参加，必要时邀请相关人员参加（如科主任、护理部主任及问题相关专家）。分管床位的护士汇报病人存在的护理问题、护理措施及效果，提出需要解决的问题。参加人员充分发表意见进行讨论，讨论结束后由护士长进行总结。
三、护理病例讨论的主要内容有：护理措施及落实情况，经验教训及借鉴问题，讨论中围绕病例护理中的难点和疑点进行循证分析、讨论，专家提出指导性的方案。护士长要对讨论的重症患者护理情况及效果进行追踪。
四、外科大手术病例，要讨论患者的术前、术后护理，预防术后患者可能出现的护理并发症。
五、对死亡病例的护理讨论，必须在患者死亡一月内进行（特殊病例及时讨论），并请护理部人员参加。参加抢救的护士，要汇报抢救的经过，护士长或护理组长就抢救配合、病情观察、基础护理、护理记录等方面进行综合分析，找出存在不足，提出改进措施。
六、病例讨论应做好记录，讨论资料归于业务技术管理档案中。
专业神经内科病例讨论（通用16篇）篇三
一、出现疑难病例随时进行病例讨论，由科主任主持。
二、由科室主任确认病例讨论时间、参加人员，并负责协调院内、外疑难病例讨论。
三、参加讨论的医师必须亲自查看病人，主管医师必须将病历相关资料准备齐全、汇报病历。
四、从解决现存诊疗中的疑难问题入手进行全程讨论，讨论后的一天内，由主管住院医师完成讨论记录的整理，整理后的讨论记录由科主任决定记入病历中的部分。
五、讨论后的诊疗计划由科主任、主管医师负责实施。
六、全院的疑难病例讨论由主治科室负责撰写病历摘要，科主任主持，参加医师均应发言。
专业神经内科病例讨论（通用16篇）篇四
内容简介：金融消费者信息安全制度浅议当前，金融业飞速发展，业务量和金融数据量大幅增长，市场化、信息化进程不断加快。金融机构为往往掌握了客户大量信息，若不妥善保管，很容及危机客户利益。如何保护金融消费者信息安全，既能促进金融业发展又能维护金融消费者权益，当前，金融业飞速发展，业务量和金融数据量大幅增长，市场化、信息化进程不断加快。金融机构为往往掌握了客户大量信息，若不妥善保管，很容及危机客户利益。如何保护金融消费者信息安全，既能促进金融业发展又能维护金融消费者权益，这个问题值得我们探讨。
一、金融消费者信息并不安全。
如今信息时代，金融业客户信息与客户资金安全联系日益密切。金融行业掌握着大量的客户信息资源，对金融消费者信息保护十分必要。然而，由于种种原因，金融行业频繁出现由于客户信息丢失、泄漏等造成金融消费者重大损失的事件，实在是令人担忧。涉及多家银行的储户失窃案，由于银行工作人员以一份十元到几十元的低廉价格非法出售客户的银行卡信息及个人征信报告，导致客户遭受巨大损失。某报曾报道，在某市废品收购站，有人发现某银行、某通信公司的客户资料被作为废品变卖。其中有些资料还有客户的详细信息。分析这些消费者因信息泄漏而遭受损失的案例，我们可以总结出以下几个原因：
（一）金融业在进行金融服务时，为降低金融风险，尽职对客户基本资料、征信状况、交易记录等涉及金融风险评估的内容进行审查，但是对消费者信息保护相关内容关注度不高。检查发现，金融机构或多或少存在对客户信息保护不善等问题，这些问题很有可能导致客户因信息泄漏、丢失而遭受利益损失。总结来说，就是金融机构没有认识到自身在保护消费者信息权益方面的责任，管理不善。
（二）金融消费者信息的商业价值诱使部分金融工作人员为利益铤而走险。不论是非法查询还是高价出售，都说明金融工作人员对消费者信息权益的漠视，不仅损害了消费者的权益，同时也损害了金融机构的声誉和形象。
（三）交易渠道多样化。随着技术发展，电子商务普及，现在的金融行业与时俱进，经营模式多元化，这些变化不仅拓宽了银行的交易渠道，给消费者带来便利，同时也带来了巨大的风险。
二、我国金融消费者信息保护面临困难。
（一）我过金融消费者信息保护法律不健全。目前世界上有50多个国家有关于个人信息保护的专门立法，而我国法律法规对于金融信息保护还处于初级阶段，有关金融机构对消费者信息保护的规定比较零散而且笼统，现在，对金融消费者信息保护主要还是依据《中华人民共和国商业银行法》第二十九条“为存款人保密的原则”，在这种宽泛的规定无法很好的督促金融机构保护消费者信息权益以及法院处理有关纠纷。
（二）金融消费者信息保护过程中存在风险环节。目前，我国金融业在收集、使用消费者信息时，涉及的一些核心技术，许多都是由海外提供的，这显然成为消费者信息泄漏的一大风险。
三、针对以上问题的对策和建议。
（一）加快个人信息保护的法制建设。
专业立法方面。首先，我国应根据社会需求指定专业的信息保护法，详尽规范个人信息的收集和使用行为。银行等金融机构对收集到的各类客户信息应当保密，除非经过客户本人授权或法律许可，金融机构无权对外公布、泄露客户的个人信息，更不能将这些信息用于牟取私利。其次，法律应明确侵害个人信息的赔偿标准，在诉讼程序偏向于保护处于弱势地位的受害者，通过提高违法成本，从而威慑、遏制侵害客户个人信息的行为。立法应明确若因机构造成客户的因信息泄漏获丢失而收到损失，机构应当承担责任。
监管法规方面。首先，监管机构应认真履行职责，尽快出台金融消费者信息保护法规，监督金融机构履行保护消费者信息的义务。其次，借鉴国际经验，认清我国基本国情，抓紧技术研发，建立具有中国特色的个人信息保护体系。最后，建立金融机构涉信人员管理机制，与涉信人员签订保密协议，强化监督和问责。监管机构要定期对金融机构的信息安全状况进行监督检查，以便及时发现和纠正工作中存在的隐患和漏洞。
（二）掌握信息保护核心技术，使风险可控。
首先，我国可以加大对金融消费者信息保护技术研发的政策倾斜，加快研制我国自己在信息保护方面的技术专利。
其次，制定金融消费者信息保护的专业技术标准，确定个人信息在收集和使用等环节的安全技术手段。
再次，规范与金融机构合做的第三方机构。
（三）全面提高保护金融消费者信息的意识。
首先，金融机构应当认清自身管理缺陷，开展自查整顿。
其次，金融机构可以通过管理技术，建立金融消费者信息保护标准体系和的行业制度，通过内部培训等方式引导员工行为。
再次，通过电子、纸面、现场宣传等方式，普及客户的金融知识，提高客户自我保护意识。
第四，加强与监管部门、公安部门等职能部门的沟通和联系，及时冻结“被害账户”，加大对非法掌握、泄露客户信息行为的打击力度，保护金融消费者权益。
最后，可以通过电视、报刊等形式，制作具有警示意义的主题栏目，在全社会营造保护金融信息的良好氛围。
专业神经内科病例讨论（通用16篇）篇五
一、入院后三日内不能确诊的，需进行科室内讨论；入院后七日内未能确诊的，需组织全院讨论。
二、疗效不满意病例的讨论：主要病情不能控制的，三日内完成科室内讨论；仍不能控制的，七日内完成全院讨论。
三、门诊病例讨论：凡是在我院就诊三次仍不能明确诊断的，要组织相关科室进行讨论。
四、医技病例讨论：凡疑难病例，或发现结果明显异常，报告有疑问，要组织讨论，必要时复验，并由副主任医（技）师审核签发。
五、危重病例讨论：病危病重的病人要在24小时内完成科室内讨论；病情不能控制的要提请医务科组织全院会诊，医务科在24小时内组织完成院级讨论。
专业神经内科病例讨论（通用16篇）篇六
一、凡遇疑难病例、入院三天内未确诊、病情不稳定、治疗效果不佳、住院期间不明原因的病情恶化或出现严重并发症、院内感染经积极抢救仍未脱离危险者；住院期间有医疗事故争议倾向以及其它需要讨论的病例等均应组织会诊讨论。
二、会诊讨论由科主任或医务科或院领导召集有关人员参加，若病情需要或因患者家属请求，也可邀请上级医院专家参加。
三、举行疑难危重病例讨论前应当充分做好准备工作。经管医生应当系统收集讨论病例资料，必要时提前将有关病例资料整理形成书面病情摘要，提交给讨论会成员。
四、讨论时由经管医生简明介绍病情及诊疗经过。责任医生详细分析病情变化及目前主要的诊疗方案，提出本次讨论的主要目的、关键的难点、疑点及重点要解决的问题。
参加讨论的人员应当针对该病例的病情进行全面分析，充分发表意见和建议，最后由召集人进行总结，尽可能明确疾病诊断，确定下一步诊疗方案。
五、经管医生应当作好书面记录，并将讨论结果记录于疑难病例讨论记录本。
记录内容应当包括患者姓名、性别、年龄、住院号、讨论日期、地点、召集人及参加人员的专业技术职务、入院诊断、病情报告及讨论目的、参加人员发言的重点内容、讨论意见、确定性或结论性意见等。
疑难病例讨论记录本中记录内容要与病历记录相符，并经责任医生审核后交会议召集人签字确认。
经管医生须将确认后的讨论内容与患者及家属沟通，并记录于病程记录中。
专业神经内科病例讨论（通用16篇）篇七
一、为规范公民死亡证明书的管理和使用，提高统计工作的质量，根据《佛山市居民死亡证明书》的填写要求，特制定本院死亡证明报告制度。
二、公民死亡证明书是判断死者性质的'基本法律依据，同时也是进行死亡原因统计的基本信息来源。是研究人口自然变动规律的一个重要内容。
三、凡在我院发生的死亡（包括来院已死，院前急救过程中死亡），我院应出具佛山市《居民死亡医学证明书》（四联单）。
四、《居民死亡医学证明书》是具有法律效力的医疗文书，必须由诊治医师认真如实填写，不得缺项和涂改，不得使用铅笔及红色笔填写。死亡主要疾病诊断要准确，勿填症状体征。对死亡原因不明者，应填写《居民死亡医学证明书》调查记录。
五、所有《居民死亡医学证明书》必须有诊治医生签名，加盖我院医疗专用章。
六、诊治医师必须在死亡后7日内开具证明书，第一联由区疾控中心定期收取保存，第二联由填报单位保存，第三联由户籍管理部门保存，第四联由殡仪馆保存。
七、网络直报人员在死亡后7天内完成死因编码及网络直报工作。
八、病案室做好原始死亡医学证明书的保存与管理，协助市疾病预防控制机构开展相关调查工作。
九、医务科要定期检查各科室死亡报告情况，并对公卫科网络直报工作进行定期督导，发现问题及时解决。
十、如有5岁以下儿童死亡，请分别填写佛山市居民死亡医学证明书和儿童死亡卡。由公卫科收集、整理。分别网络直报和报交我区妇幼保健院预防保健科。
十一、对不履行职责，有死亡病例漏报者，按医院有关奖惩办法予以考核（50.00/例）。
专业神经内科病例讨论（通用16篇）篇八
病例讨论是医学教学中不可缺少的环节，通过分析病例以及讨论治疗方案，帮助医学生巩固理论知识，提高临床实践能力。在我进行病例讨论的过程中，我深刻体会到了其重要性以及对我的职业成长的影响。以下将分为五个段落，从病例的选择、分析方法、团队合作、学习经验以及思考展望等方面阐述我的心得体会。
首先，在选择病例时，我们要根据自己的教育背景和学习目标，选择适合自己的病例。对于初学者而言，选择具有典型症状和临床表现的病例是较为明智的选择。而对于已有一定临床经验的医生，可以挑选一些罕见或复杂病例，以拓宽自己的知识面。同时，病例的多样性也是关键因素，以便我们能够接触到不同类型的疾病，提高对各种病症的辨识能力。
其次，在进行病例分析时，我们要充分利用已有的医学知识，将病例中的关键信息与病人的症状进行联系，寻找可能的诊断和治疗方案。除了医学知识的积累外，还要通过不断学习和思考，提升自己的分析能力。病例分析不仅仅是收集病人的资料和病历，更是要善于倾听病人的描述和观察病人的体征。只有全面综合地分析病例，才能做出准确的判断和治疗建议。
第三，病例讨论中的团队合作是非常重要的。病例讨论不仅是一个展示个人能力的机会，更是一个促进交流和合作的平台。在一个团队中，每个成员都有自己的专长和视角，通过互相补充和学习，可以取得更好的效果。在我参与的病例讨论中，我特别注重倾听和尊重他人的观点，不断反思和总结自己的不足，以便不断提高自己。而在讨论过程中，我也积极分享自己的观察和想法，促进团队更好地思考和解决问题。
第四，病例讨论不仅仅是为了增加我们的知识，更是为了培养我们的批判性思维和学习能力。通过与他人的讨论和互动，我们可以学会思考问题的多个角度，并学会挑战自己已有的认知。讨论过程中的错误和困惑是很有价值的，它们能够帮助我们识别自己的盲点和差距，以便不断完善自己。因此，在病例讨论中，我们应该敢于提问、犯错误，并且勇敢面对和解决问题。
最后，通过参与病例讨论，我对自己的未来发展有了更加清晰的认识。病例讨论不仅有助于我们提高自己的临床实践能力，更是为我们将来成为一名优秀的医生打下坚实的基础。通过分析真实的病例，我们不仅能够学习到书本上所没有的知识和技能，更能够锻炼自己的心理素质和责任感。相信通过不断地学习和实践，我能够成为一名出色的医生，为病人的健康贡献自己的力量。
总而言之，病例讨论对于医学教育来说是非常重要的一环。通过选择合适的病例、充分利用已有的医学知识、团队合作、培养批判性思维和学习能力，以及对自己的未来职业发展有清晰的认知，病例讨论帮助我们提高临床实践能力，并为我们的职业生涯打下坚实的基础。所以，在今后的学习中，我将继续积极参与病例讨论，不断提升自己的学习能力和职业素养。
专业神经内科病例讨论（通用16篇）篇九
一、入院后三日内不能确诊的，需进行科室内讨论；入院后七日内未能确诊的`，需组织全院讨论。
二、疗效不满意病例的讨论：主要病情不能控制的，三日内完成科室内讨论；仍不能控制的，七日内完成全院讨论。
三、门诊病例讨论：凡是在我院就诊三次仍不能明确诊断的，要组织相关科室进行讨论。
四、医技病例讨论：凡疑难病例，或发现结果明显异常，报告有疑问，要组织讨论，必要时复验，并由副主任医（技）师审核签发。
五、危重病例讨论：病危病重的病人要在24小时内完成科室内讨论；病情不能控制的要提请医务科组织全院会诊，医务科在24小时内组织完成院级讨论。
专业神经内科病例讨论（通用16篇）篇十
1.疑难危重病例讨论是解决临床疑难危重病人的诊断、治疗难题及临床的重要方法，为保证我院的疑难重症病例讨论程序化、制度化，特制定本制度。
2.病例选择：疑难病例一般是指一周内未能确诊或至十五天内治疗困难或疗效不佳的患者，需组织疑难病例讨论。七天内未能确诊的.疑难病例应组织科内讨论，十五天内不能确诊或治疗困难或疗效不佳的患者，须组织院内会诊讨论，紧急情况即刻组织会诊讨论，非紧急的，在四十八小时内组织会诊讨论。
3.各临床科室遇有上述患者，即刻报告科主任，决定讨论范围和时间，必要时报医务科，由医务科组织有关专家进行院内疑难重症病例讨论，同时也可应患者家属请求吸收院外专家参加。
4.讨论方式和讨论范围：
4.1全科病例讨论：由主治医师提出，科室主任主持，全科各级人员参加。
4.2全院讨论或外院专家参加的讨论会，则由经治科室主任提出，医务科负责安排.组织，全院讨论由科主任主持;必要时由分管院长或医务科主持。
5.讨论程序：由主治医师详细介绍病史、诊疗过程及各种检查结果，经主治医师以病例诊断.治疗为重点，陈述当前治疗方案.治疗后出现的病情变化，进行全面的分析和介绍，提出诊疗过程中的困难。参加专家需对患者病历.当前病情进行全面分析，应用国内外学术理论、专业新进展及针对病情的可行性诊治方案做进一步讨论，最后由讨论会主持者归纳，尽早明确诊断，形成统一的诊疗方案。
6.经治科室讨论前应作好充分的资料准备。应先由住院医师与主治医师整理有关临床资料，尽可能写出书面摘要发到有关医师手中，有病理报告者可邀请病理科医师参加，报科主任决定讨论具体时间与地点，并通知参加讨论的有关人员。
7.专家讨论对病情的分析，进一步诊疗方案，经治医生必须认真记载在“疑难病例会诊讨论记录本”中，对有争议的学术观点不必记载在病程记录中(允许记录在科室保存的《疑难病例会诊讨论记录本》中)。
8.讨论内容包括，病情分析，诊断意见，进一步检查意见，治疗方案，疗效分析及预后评估。
9.病程记录。
9.1讨论情况应及时摘要记入病程记录中，可另页书写，也可记录在病程记录中，内容包括：姓名，住院号，记录时间，讨论时间，主持人姓名及专业技术职务，参加人姓名及专业技术职务，讨论意见，签名等。
9.2“讨论意见”栏简明扼要记录参加讨论人员的主要意见以及最终诊断，治疗意见，要求集中主题，归纳讨论总结性意见，讨论记录由经治医师书写，主持人审阅并签名。
专业神经内科病例讨论（通用16篇）篇十一
一、为规范公民死亡证明书的管理和使用，提高统计工作的.质量，根据《死亡医学证明书》的填写要求，特制订本院死亡证明报告制度。
二、公民死亡证明书是判断死者性质的基本法律依据，同时也是进行死亡原因统计的基本信息来源，是研究人口自然变动规律的一个重要内容。
三、凡在我院发生的死亡（包括来院已死，院前急救过程中死亡），我院应出具《死亡医学证明书》。
四、《死亡医学证明书》是具有法律效力的医疗文书，必须由诊治医师认真如实填写，不得缺项和涂改，不得使用铅笔及红色笔填写。死亡主要疾病诊断要准确，勿填写症状体征，对死亡原因不明者，应填写《公民死亡医学证明书》调查记录。
五、所有《死亡证明书》必须有诊治医生签名，盖本人印章，加盖我院预防科专用章。
六、诊治医师必须在死亡后3日内开具证明书，第一联由医疗机构长期保存，第二联由预防科网报后交疾病预防控制中心长期保存，第三联由公安部门办理户口注销手续后，由公安部门保存，第四联用于办理尸体火化手续后，由殡仪馆保存。
七、网络直报人员在死亡后7天内完成死因编码及网络直报工作。
八、病案室做好原始医学证明书的保存和管理，协助市疾控预防控制机构开展相关调查工作。
九、预防科对每张报告卡片都要进行先审核后登记而后录入，要定期检查各科室死亡报告情况，每月对网络直报和登记进行自查，发现问题及时解决。
十、如有5岁以下儿童死亡，应分别填写死亡医学证明书和儿童死亡卡，在网络直报后应报交我县妇幼保健站和报告疾病预防控制中心。
十一、对不履行职责，有死亡病例漏报者，按医院有关奖惩办法予以考核。
专业神经内科病例讨论（通用16篇）篇十二
一、凡儿科、儿童保健科住院及门诊病人，由于本院诊疗设备及技术条件限制而不能解决的疑难病例，需转至外院诊治者，由科内讨论或科主任提出，报医务科批准。门诊病人需转外地治疗者由科主任同意签字后，由医务科盖章。
二、转院必须严格掌握指征，转送途中有加重病情导致生命危险者，不宜转院，应暂留院处理，待病情稳定后转院。
三、转院应征求患者意见，交代清注意事项，重症病人转院，须与病人家属及单位联系解决有关护送问题。
四、转院时由住院医师写好详细病例摘要随病员转出，并办好有关手续。
五、急性传染病、麻风病、精神病、截瘫病人不得转往外省治疗。
专业神经内科病例讨论（通用16篇）篇十三
疑难病例讨论目的在于尽早明确诊断，制定最佳诊疗方案，提高医疗质量，确保医疗安全。是提高诊断率、治愈率和抢救成功率的重要措施，也是培养各级医师诊疗水平的重要手段。
一、疑难病例讨论范畴：入院3天不能确诊病例；住院期间不明原因的病情恶化或出现严重并发症、院内感染经积极抢救仍未脱离危险、病情仍不稳定者；病情复杂、涉及多个学科或者疗效极差的疑难杂症；涉及重大疑难手术或需再次手术治疗病例；住院期间有医疗事故争议倾向以及其它需要讨论的`病例。
二、疑难病例讨论，先进行科室内讨论，由科主任或副主任以上专业技术任职资格的医师主持，有关医护人员尽可能参加。如需多科讨论，由科主任提出，经医务科同意，由医务科召集举行几个科室联合或院内病例讨论。
三、举行疑难病例讨论前应充分做好准备工作。经治医师应尽可能全面收集与患者病情相关资料。必要时提前将有关病例资料整理形成书面病情摘要，提交给参加讨论人员。讨论时由经治医师简明介绍病情及诊疗经过。主治医师详细分析病情变化及目前主要的诊疗方案，提出本次讨论的主要目的、关键的难点疑点及重点要解决的问题等。参加讨论的人员针对该病例的病情进行全面分析，充分发表意见和建议，可应用国内外学术理论、专业新进展，针对病情提出可行性的诊疗建议。最后由主持人进行总结，尽可能明确诊断，确定进一步诊疗方案。讨论由经管医师负责记录和登记。
四、院级疑难病例讨论由科主任向医务科提出申请，并提前将有关材料加以整理，做出书面摘要，提交医务科。由医务科根据具体情况，确定会诊时间，邀请相关科室人员参加病历讨论，必要时主管院长参加。若病情需要或因患者家属请求，也可邀请院外专家参加。科室均要负责做好疑难危重病例讨论记录。
五、疑难病例讨论记录内容包括：患者姓名、性别、年龄、住院号、讨论日期、地点、主持人、记录员、参加讨论人员的姓名及专业技术职务、入院诊断、病情摘要、讨论目的、参加医师发言的重点内容、结论性意见、主持人签名。
专业神经内科病例讨论（通用16篇）篇十四
一、出现疑难病例随时进行病例讨论，由医务部主任主持。
二、由医务部主任确认病例讨论时间、参加人员，并负责协调门诊内、外疑难病例讨论。
三、参加讨论的医师必须亲自查看病人，主管医师必须将病历相关资料准备齐全、汇报病历。
四、从解决现存诊疗中的疑难问题入手进行全程讨论，讨论后的一天内，由主管住院医师完成讨论记录的整理，整理后的讨论记录由医务部主任决定记入病历中的.部分。
五、讨论后的诊疗计划由医务部主任、主管医师负责实施。
六、全门诊的疑难病例讨论由主接诊医师负责撰写病历摘要，医务部主任主持，参加医师均应发言。
专业神经内科病例讨论（通用16篇）篇十五
一、入院后三日内不能确诊的，需进行科室内讨论；入院后七日内未能确诊的，需组织全院讨论。
二、疗效不满意病例的讨论：主要病情不能控制的'，三日内完成科室内讨论；仍不能控制的，七日内完成全院讨论。
三、门诊病例讨论：凡是在我院就诊三次仍不能明确诊断的，要组织相关科室进行讨论。
四、医技病例讨论：凡疑难病例，或发现结果明显异常，报告有疑问，要组织讨论，必要时复验，并由副主任医（技）师审核签发。
五、危重病例讨论：病危病重的病人要在24小时内完成科室内讨论；病情不能控制的要提请医务科组织全院会诊，医务科在24小时内组织完成院级讨论。
专业神经内科病例讨论（通用16篇）篇十六
1、根据手术分级制度规定，二级以上手术均应开展手术术前讨论并书写术前讨论记录。
2、每周2、5为全科术前讨论时间。术前讨论由科主任或主（副主）任医师主持，对将要进行的二级以上手术、有严重并发症的手术、疑难手术进行讨论。
3、除提交全科讨论的手术外，其他手术应在各病区或小组进行，由小组主治医师主持。
4、术前讨论前填写术前讨论单，由术者签字。
5、术前讨论时经治医师应做到对术前讨论患者准备必要、充足的材料，包括化验、造影、ct等。有重点的介绍病情，并提出自己或专业小组的`诊断及治疗方案。必要时检索有关资料。
6、术前讨论的内容包括：诊断、手术适应症、术中术后并发症、意外以及防范处理预案、术前准备、麻醉方式等。
7、各级医师充分发言，提出自己的意见和见解。
8、科主任最后指导、完善制定出的治疗方案。首次讨论难以确定合适的治疗方案者应进行多次讨论。
9、各级医师必须遵守、落实科主任制定的诊疗方案。并将讨论结果记录于记录本及病历中。
10、术前谈话和签署《手术同意书》依照《病历书写基本规范》要求进行。
11、术前1天由各病区经治医师填写手术通知单并送交手术室统一安排手术。手术通知单由专业组主治医师或科主任签署。