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2023年神经内科病例讨论（通用14篇）篇一
1、本制度适应于功能科、影像科、放射科、核医学科等设有影像诊断项目的科室。
2、影像诊断科室建立重点病例登记本，记录重点病例，特别是疑难病例的资料。
3、每例就诊病人，特别是初诊病人，均应在申请单上记录联系电话，以便必要时电话随访。
4、科室每月派人到临床科室或病理科进行追踪随访及记录。
5、随访内容包括病人的影像检查诊断、临床诊断、术中所见、病理组织学诊断、治疗效果等，并逐项记录，特殊情况应在备注中说明，以备复核。
6、定期或不定期对记录的.特殊（重点）病例进行随访了解患者的诊断治疗情况，必要时科室共同分析讨论并作好记录，总结经验教训，提高诊断质量。
7、随访时应认真听取临床医生的意见和建议，及时汇报科室以便整改。
8、通过随访信息反馈论证检查诊断结果是否一致，不一致时分析原因，针对存在的问题及时整改并通知临床科室。
9、随访结果可作为医疗质量和效率的考核依据。
2023年神经内科病例讨论（通用14篇）篇二
不久前,来自中国社会科学院、中国政法大学、北京化工大学、首都师范大学、北方交通大学、北京大学、北京师范大学、北京理工大学、中国人民大学、中央民族大学、求是杂志社、中央党校、河北学刊杂志社等十几家教学、科研单位的几十位学者又一次举行了“青年哲学论坛”.论坛由中央民族大学哲学与宗教学系副教授邹吉忠博士主持、主讲,中国社会科学院哲学所副研究员杨学功博士评论.与会学者围绕“哲学研究制度的可能性”这个话题展开了热烈讨论.
作者：邹吉忠杨学功李景源作者单位：邹吉忠(中央民族大学,北京,100081)。
杨学功(北京大学,哲学系,北京,100875)。
李景源(中国社会科学院,哲学所,北京,100732)。
刊名：学术界pkucssci英文刊名：academicsinchina年，卷(期)：“”(1)分类号：b0关键词：
2023年神经内科病例讨论（通用14篇）篇三
一、入院后三日内不能确诊的，需进行科室内讨论；入院后七日内未能确诊的，需组织全院讨论。
二、疗效不满意病例的讨论：主要病情不能控制的，三日内完成科室内讨论；仍不能控制的，七日内完成全院讨论。
三、门诊病例讨论：凡是在我院就诊三次仍不能明确诊断的，要组织相关科室进行讨论。
四、医技病例讨论：凡疑难病例，或发现结果明显异常，报告有疑问，要组织讨论，必要时复验，并由副主任医（技）师审核签发。
五、危重病例讨论：病危病重的病人要在24小时内完成科室内讨论；病情不能控制的要提请医务科组织全院会诊，医务科在24小时内组织完成院级讨论。
2023年神经内科病例讨论（通用14篇）篇四
1.医院应选择适当的在院或已出院（或死亡）的病例举行定期或不定期的'临床病例（临床病理）讨论会。
2.临床病例（临床病理）讨论会，可以一科举行，也可以几科联合举行。有条件的医院与病理科联合举行时，称“临床病理讨论会”。
3.每次医院临床病例（临床病理）讨论会时，必须事先做好准备，负责主治的科应将有关材料加以整理，尽可能作出书面摘要，事先发给参加讨论的人员，预作发言准备。
4 .开会时由主治科的主任或主治医师主持，负责介绍及解答有关病情、诊断、治疗等方面的问题并提出分析意见（病历由住院医师报告）会议结束时由主持人作总结 。
（二）出院病例讨论
1.有条件的医院应定期（每月1~2次）举行出院病例讨论会，作为出院病历归档的最后审查。
3.出院病例讨论会对该期间出院的病历依次进行审查。
（1）记录内容有无错误或遗漏。
（2）是否按规律顺序排列。
（3）确定出院诊断和治疗结果。
（4）是否存在问题，取得那些经验教训。
4．一般死亡病例可与其他出院病例一起讨论，但意外死亡的病例不论有无医疗事故，均应单独讨论。
（三）疑难病例讨论会：凡遇疑难病例，由科主任或主治医师主持，有关人员参加，认真进行讨论，尽早明确诊断，提出治疗方案。
（四）术前病例讨论会：对重大、疑难及新开展的手术，必须进行术前讨论。由科主任或主治医师主持，手术医师、麻醉医师、护士长、护士及有关人员参加。订出手术方案、术后观察事项、护理要求等。讨论情况记入病例。一般手术，也要进行相应讨论。
（五）死亡病例讨论会：凡死亡病例，一般应在死后一周内召开，特殊病例应及时讨论。尸检病例，待病理报告后进行，但不迟于两周。由科主任主持，医护和有关人员参加，必要时，请医务科派人参加。讨论情况记入病例。
2023年神经内科病例讨论（通用14篇）篇五
一、出现疑难病例随时进行病例讨论，由医务部主任主持。
二、由医务部主任确认病例讨论时间、参加人员，并负责协调门诊内、外疑难病例讨论。
三、参加讨论的医师必须亲自查看病人，主管医师必须将病历相关资料准备齐全、汇报病历。
四、从解决现存诊疗中的疑难问题入手进行全程讨论，讨论后的一天内，由主管住院医师完成讨论记录的整理，整理后的讨论记录由医务部主任决定记入病历中的部分。
五、讨论后的诊疗计划由医务部主任、主管医师负责实施。
六、全门诊的疑难病例讨论由主接诊医师负责撰写病历摘要，医务部主任主持，参加医师均应发言。
2023年神经内科病例讨论（通用14篇）篇六
一、出现疑难病例随时进行病例讨论，由科主任主持。
二、由科室主任确认病例讨论时间、参加人员，并负责协调院内、外疑难病例讨论。
三、参加讨论的医师必须亲自查看病人，主管医师必须将病历相关资料准备齐全、汇报病历。
四、从解决现存诊疗中的疑难问题入手进行全程讨论，讨论后的一天内，由主管住院医师完成讨论记录的整理，整理后的讨论记录由科主任决定记入病历中的部分。
五、讨论后的诊疗计划由科主任、主管医师负责实施。
六、全院的疑难病例讨论由主治科室负责撰写病历摘要，科主任主持，参加医师均应发言。
2023年神经内科病例讨论（通用14篇）篇七
一、凡遇疑难病例、入院三天内未确诊、病情不稳定、治疗效果不佳、住院期间不明原因的病情恶化或出现严重并发症、院内感染经积极抢救仍未脱离危险者；住院期间有医疗事故争议倾向以及其它需要讨论的病例等均应组织会诊讨论。
二、会诊讨论由科主任或医务科或院领导召集有关人员参加，若病情需要或因患者家属请求，也可邀请上级医院专家参加。
三、举行疑难危重病例讨论前应当充分做好准备工作。经管医生应当系统收集讨论病例资料，必要时提前将有关病例资料整理形成书面病情摘要，提交给讨论会成员。
四、讨论时由经管医生简明介绍病情及诊疗经过。责任医生详细分析病情变化及目前主要的诊疗方案，提出本次讨论的主要目的、关键的难点、疑点及重点要解决的问题。
参加讨论的人员应当针对该病例的病情进行全面分析，充分发表意见和建议，最后由召集人进行总结，尽可能明确疾病诊断，确定下一步诊疗方案。
五、经管医生应当作好书面记录，并将讨论结果记录于疑难病例讨论记录本。
记录内容应当包括患者姓名、性别、年龄、住院号、讨论日期、地点、召集人及参加人员的专业技术职务、入院诊断、病情报告及讨论目的、参加人员发言的重点内容、讨论意见、确定性或结论性意见等。
疑难病例讨论记录本中记录内容要与病历记录相符，并经责任医生审核后交会议召集人签字确认。
经管医生须将确认后的讨论内容与患者及家属沟通，并记录于病程记录中。
2023年神经内科病例讨论（通用14篇）篇八
一、凡儿科、儿童保健科住院及门诊病人，由于本院诊疗设备及技术条件限制而不能解决的疑难病例，需转至外院诊治者，由科内讨论或科主任提出，报医务科批准。门诊病人需转外地治疗者由科主任同意签字后，由医务科盖章。
二、转院必须严格掌握指征，转送途中有加重病情导致生命危险者，不宜转院，应暂留院处理，待病情稳定后转院。
三、转院应征求患者意见，交代清注意事项，重症病人转院，须与病人家属及单位联系解决有关护送问题。
四、转院时由住院医师写好详细病例摘要随病员转出，并办好有关手续。
五、急性传染病、麻风病、精神病、截瘫病人不得转往外省治疗。
2023年神经内科病例讨论（通用14篇）篇九
一、入院后三日内不能确诊的，需进行科室内讨论；入院后七日内未能确诊的`，需组织全院讨论。
二、疗效不满意病例的讨论：主要病情不能控制的，三日内完成科室内讨论；仍不能控制的，七日内完成全院讨论。
三、门诊病例讨论：凡是在我院就诊三次仍不能明确诊断的，要组织相关科室进行讨论。
四、医技病例讨论：凡疑难病例，或发现结果明显异常，报告有疑问，要组织讨论，必要时复验，并由副主任医（技）师审核签发。
五、危重病例讨论：病危病重的病人要在24小时内完成科室内讨论；病情不能控制的要提请医务科组织全院会诊，医务科在24小时内组织完成院级讨论。
2023年神经内科病例讨论（通用14篇）篇十
病例心得体会是医学教育中非常重要的一环，通过讨论病例，医学生们可以加深对各种疾病的理解，提高临床思维和问题解决能力。在我参与的病例讨论中，我深感讨论病例对于培养医生的临床素养和综合能力的重要性。以下是我对讨论病例的一些体会心得。
首先，病例讨论提供了医学知识的实际运用场景。在讨论病例的过程中，我们需要针对病人的具体症状和体征进行分析和推理，从而确定最可能的诊断和治疗方案。这要求我们将课本理论知识与实际应用相结合，不仅考验了我们的专业知识水平，也锻炼了我们的临床思维和问题解决能力。通过病例讨论，我们能够更加深入地理解和应用所学知识，提高对疾病的认知和分析能力。
其次，病例讨论促进了团队合作和协作能力的培养。在病例讨论中，每个人都有机会发表自己的看法和意见，互相学习和取长补短。通过与同学的交流和讨论，我们能够从不同的视角去理解同一个病例，在广泛的讨论中找到最佳的解决方案。这种团队合作和协作的能力在医学实践中尤为重要，因为医疗团队的成功与否往往取决于成员之间的良好合作和协调能力。
第三，病例讨论扩大了我们的学术视野。医学领域的知识日新月异，许多学术研究和临床发现需要及时更新到我们的知识体系中。通过病例讨论，我们可以接触到最新的医学研究成果及临床实践经验，这不仅让我们对医学发展的前沿有所了解，也提高了我们分析和解决复杂问题的能力。在病例讨论中，我们还可以学习到不同专业领域的知识和技术，拓宽我们的学术视野，为未来的临床实践打下坚实的基础。
第四，病例讨论加强了我们的沟通能力。作为医生，与患者、家属、其他医护人员的沟通能力是至关重要的。病例讨论提供了一个良好的平台，让我们可以练习和改善沟通技巧。在讨论中，我们需要清晰地表达自己的观点，耐心倾听他人的意见，通过有效地沟通和交流，更好地理解彼此的观点和想法。通过反复的讨论和实践，我们可以逐渐提高自己的沟通能力，为日后的临床实践做好准备。
最后，病例讨论培养了我们的自主学习和持续学习的意识和能力。在病例讨论中，我们需要主动积极地寻找相关的文献和材料，扩充自己的知识储备。随着医学领域的不断进步和变化，我们需要时刻保持更新的学术观念和知识结构。通过病例讨论，我们养成了自主学习和持续学习的习惯，明白了只有通过不断学习才能不断提高自己的专业水平。
总之，病例心得体会是培养医学生综合能力的重要环节。通过讨论病例，我们既能应用所学的理论知识，又能培养团队合作和协作能力，扩大学术视野，提高沟通能力，同时也激发了我们的自主学习和持续学习的动力。在病例讨论中，我们不仅可以从中获益，还可以为他人提供帮助和指导，共同进步。因此，我相信，在未来的临床实践中，我们将能够更好地应对各种疾病挑战，并为患者的健康贡献自己的力量。
2023年神经内科病例讨论（通用14篇）篇十一
一、入院后三日内不能确诊的，需进行科室内讨论；入院后七日内未能确诊的，需组织全院讨论。
二、疗效不满意病例的讨论：主要病情不能控制的'，三日内完成科室内讨论；仍不能控制的，七日内完成全院讨论。
三、门诊病例讨论：凡是在我院就诊三次仍不能明确诊断的，要组织相关科室进行讨论。
四、医技病例讨论：凡疑难病例，或发现结果明显异常，报告有疑问，要组织讨论，必要时复验，并由副主任医（技）师审核签发。
五、危重病例讨论：病危病重的病人要在24小时内完成科室内讨论；病情不能控制的要提请医务科组织全院会诊，医务科在24小时内组织完成院级讨论。
2023年神经内科病例讨论（通用14篇）篇十二
病例讨论是医学教学中一项非常重要的学习方式，既能帮助医学生巩固所学知识，又能提高其临床思维和团队合作能力。通过病例讨论，我们可以了解真实的临床情况，分析疾病的发生机制，总结治疗经验，更好地为患者服务。在进行病例讨论的过程中，我深刻体会到了其重要性和学习效果，下面将从选择、分析、讨论、总结四个方面，用连贯的五段式文章来分享我的心得体会。
选择病例是病例讨论的基础，一个好的病例能够为学生们提供全面、具体的临床信息。在选择病例时，我发现关注大家感兴趣的疾病是很重要的。这样大家在讨论时更容易激发思维，热情更高。此外，我还会选择具有代表性的病例，这样可以更好地展示疾病的典型症状和治疗方案，对学习起到了积极的推动作用。通过选择合适的病例，能够增加病例讨论的效果和趣味性。
在分析病例时，我们需要综合运用所学知识，从临床表现、体征、实验室检查等多个方面进行分析。我觉得要先确定病例的主要问题和次要问题，然后对相关病史进行梳理，有针对性地进行病情分析。此外，在分析时还要考虑各种因素的可能性，不能片面地看待问题。最关键的是，分析时要注重思维的逻辑性，这样才能对病例有一个清楚的把握。
在讨论病例时，要善于倾听他人的意见，并主动发表自己的见解。我发现在讨论过程中，有的同学可能会遇到一些误区，在这时候就需要我们及时指出并提供正确的解释。而且，大家应该多发表自己的看法，这样才能共同发掘病例的更多细节和更深层次的问题。在进行讨论时，还要注重团队合作精神，尊重他人意见，不争论个人情绪。只有这样，才能真正取得好的讨论效果。
综合讨论后，我们要总结出一份综合性的报告。在总结时，我会根据讨论的结果，对病例的基本情况、诊断、治疗等方面进行梳理和整理。这样可以使学习者对病例有一个系统的了解，并为今后类似病例提供参考。此外，总结时还要体现出团队的共同努力，补充和纠正过去可能存在的错误和不足之处。总结报告是我们学习成果的结晶，也是我们向同学和老师展示我们的能力的机会。
通过病例讨论，我深刻体会到了其对学习的促进作用。在选择、分析、讨论和总结的过程中，我不仅巩固了所学知识，还提高了自己的临床思维和团队合作能力。我相信，在今后的学习和工作中，我会继续坚持参与病例讨论，充分发挥其在医学教学中的重要作用。
2023年神经内科病例讨论（通用14篇）篇十三
1、院感办应对住院病人开展医院感染病例感染监测，以掌握本院医院感染发病特点，为医院感染控制提供科学依据。
2、医院感染病例由临床主管医生按照《医院感染诊断标准》进行初步诊断，及时进行病原微生物检测，并且保证感染病例病原微生物生物检测率50%。科室监控医生认真如实记录本科室抗菌药物使用情况、医院感染登记表以及相关消毒情况。
3、诊断明确的感染病例，应于24小时内认真填报“医院感染病例报告卡”报告院感办，同时在出院病历首页院内感染名称栏内写医院感染疾病名称。
4、感控科应每月月进行归类整理，并将结果反馈相关部门。
5、确诊为传染病的医院感染病例，应按《中华人民共和国传染病防治法》的.有关规定进行报告。
6、临床医护人员发现有医院感染流行趋势时，立即向院感办报告，积极调查发病原因，寻找感染源和途径，控制蔓延，采取有效控制措施；确定为医院感染暴发时，按照《医院感染暴发报告及处置管理规范》进行上报。
2023年神经内科病例讨论（通用14篇）篇十四
一、为规范公民死亡证明书的管理和使用，提高统计工作的质量，根据《佛山市居民死亡证明书》的填写要求，特制定本院死亡证明报告制度。
二、公民死亡证明书是判断死者性质的'基本法律依据，同时也是进行死亡原因统计的基本信息来源。是研究人口自然变动规律的一个重要内容。
三、凡在我院发生的死亡（包括来院已死，院前急救过程中死亡），我院应出具佛山市《居民死亡医学证明书》（四联单）。
四、《居民死亡医学证明书》是具有法律效力的医疗文书，必须由诊治医师认真如实填写，不得缺项和涂改，不得使用铅笔及红色笔填写。死亡主要疾病诊断要准确，勿填症状体征。对死亡原因不明者，应填写《居民死亡医学证明书》调查记录。
五、所有《居民死亡医学证明书》必须有诊治医生签名，加盖我院医疗专用章。
六、诊治医师必须在死亡后7日内开具证明书，第一联由区疾控中心定期收取保存，第二联由填报单位保存，第三联由户籍管理部门保存，第四联由殡仪馆保存。
七、网络直报人员在死亡后7天内完成死因编码及网络直报工作。
八、病案室做好原始死亡医学证明书的保存与管理，协助市疾病预防控制机构开展相关调查工作。
九、医务科要定期检查各科室死亡报告情况，并对公卫科网络直报工作进行定期督导，发现问题及时解决。
十、如有5岁以下儿童死亡，请分别填写佛山市居民死亡医学证明书和儿童死亡卡。由公卫科收集、整理。分别网络直报和报交我区妇幼保健院预防保健科。
十一、对不履行职责，有死亡病例漏报者，按医院有关奖惩办法予以考核（50.00/例）。